Причина запоров

Причина запоров

Причины периодической задержки стула

Любые нарушения в работе желудочно-кишечного тракта ухудшают самочувствие и снижают работоспособность. От выяснения и устранения причины запора зависит результативность терапии, которая направлена на нормализацию работы органов пищеварительной системы.

Периодическое нарушение стула развивается вследствие следующих причин:

  1. Изменение привычного уклада жизни (командировки, длительные поездки, смена места жительства).
  2. Нарушение режима и качества приготовления продуктов (отсутствие условий для употребления пищи).
  3. Непривычные условия для дефекации (общественная туалетная комната).

Лечить временную задержку стула с помощью лекарственных средств нет необходимости. Нормализовать привычную работу пищеварительного тракта поможет коррекция рациона и режима дня.

При запоре временного характера, задержка каловых масс наблюдается в течение 2-3 дней, как правило, восстановление работы кишечника происходит самостоятельно.

Причины алиментарного запора


Качественные продукты способствуют нормализации процессов пищеварения, они поддерживают ритмичное сокращение кишечника и обеспечивают согласованную работу всех органов желудочно-кишечного тракта.

Гастроэнтерологи доказали, что нерациональное питание является основным источником проблем со стулом.

От характера и качества питания зависит двигательная активность толстого кишечника, благодаря которой выводятся каловые массы. Количество содержания клетчатки в рационе определяет объем и структуру испражнений, она влияет на растяжение стенок кишечника и стимулирует его перистальтику.

Основной причиной возникновения запоров является употребление следующих вредных продуктов:

  • рафинированное растительное масло;
  • жирные сорта мяса;
  • субпродукты;
  • каши и крупы с ароматизаторами;
  • сырокопченые колбасы;
  • молочная продукция с длительным сроком хранения;
  • хлебобулочные изделия из белой муки;
  • майонез, соусы, кетчуп;
  • бистро растворимые супы;
  • мороженое;
  • шоколадные изделия;
  • газированные напитки.

Фастфуд, жирная и вредная пища может привести к постоянным запорам

Проблемы с опорожнением могут появиться у лиц, в рационе которых преобладают продукты, богатые животным белком. Частое употребление таких продуктов приводит к нарушению моторики кишечника, что затрудняет его своевременное очищение.


Злоупотребление пищей животного происхождения, нерафинированным сахаром и алкоголем приводит к дополнительной нагрузке органов пищеварительной системы, что может спровоцировать развитие новообразований. Прямая кишка особенно подвержена к онкологическим заболеваниям, так как в ней происходит размножение патогенной микрофлоры из-за длительной задержки каловых масс.

На функциональную способность кишечника влияет не только качество продуктов, но и способ их приготовления. От употребления сильно протертых и измельченных продуктов может быть запор. Горячие и теплые блюда также вызывают расслабление стенок кишечника, вследствие чего снижается его двигательная активность.

Отсутствие воды в рационе

Для мягкого выведения и формирования нормальной консистенции кала в рационе должна присутствовать жидкость в достаточном количестве. Недостаточное потребление жидкости приводит к повышенному всасыванию воды кишечником, каловые массы становятся сухими и тяжело продвигаются по толстой кишке.

Химус, который содержит низкое количество воды, имеет меньший объем, отчего уменьшается воздействие на стенки кишечника и снижается перистальтическая активность.

Существует несколько причин, которые уменьшают количество воды в организме:

  • недостаточное употребление жидкости с пищей;
  • повышенная потеря воды организмом;
  • частое мочеиспускание;
  • недостаток ионов калия и магия;
  • высокое содержание пищевых волокон в рационе.

Низкая физическая активность

Регулярные физические нагрузки приносят несомненную пользу для организма, они укрепляют миокард, повышают тонус сосудов, ускоряют перистальтику. Но большинство отказывается от занятий спортом в пользу сидячего образа жизни, провоцируя, таким образом, возникновение гиподинамии.

Гиподинамия — это состояние организма, которое характеризуется низкой нагрузкой на мускулатуру, что приводит к негативным процессам в органах пищеварения.

Дефицит физической нагрузки пагубно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта. По статистическим данным, пациенты, страдающие гиподинамией, выявляют жалобы на задержку стула в 2-3 раза чаще, чем тренированные люди.

Низкая физическая активность и неподвижный образ жизни вызывают запор

Причины, почему запор может начаться после длительной гиподинамии:

  1. Ослабление мышц брюшного пресса (не задействуются должным образом в акте дефекации).
  2. Атония кишечника (замедление прохождения кала по кишечнику).
  3. Недостаточное сокращение брюшных мышц (нарушается венозное кровообращение стенок кишечника, вследствие чего происходит замедление его перистальтических движений).
  4. Задержка переваривания пищи (в кишечнике преобладают процессы гниения и брожения).
  5. Избыточная масса тела (жировая прослойка замещает мышечную ткань).

Причины запора у людей в возрасте

У людей старшего возраста вероятность развития заболеваний, связанных, с утрудненной дефекацией увеличивается в несколько раз. Причины запора у пожилых людей связаны с возрастными изменениями органов пищеварительной системы.

Происходят следующие изменения в структуре кишечника:

  • растяжение и удлинение стенок кишечника;
  • выпячивание толстой и тонкой кишки;
  • удлинение брыжейки;
  • нарушение кровоснабжения кишечника;
  • снижение тонуса прямой кишки;
  • ослабление мышц брюшного пресса;
  • однообразный и скудный рацион.

С возрастом нарушается усвоение некоторых продуктов, так недостаточная активность фермента лактулозы, вызывает неполноценное переваривание молока.

Причины задержки стула у женщин

Женский организм более подвержен к формированию запора, чем мужской, в силу своих анатомических особенностей.

Причины, провоцирующие нарушению дефекации у женщин:

  • замедленное продвижение кишечного содержимого;
  • оперативное вмешательство в брюшную полость;
  • растяжение стенок кишечника;
  • гормональный дисбаланс;
  • беременность;
  • послеродовой период;
  • нервные расстройства;
  • болезненная менструация.

Большинство проблем с опорожнением кишечника приходится на период вынашивания ребенка, когда мышцы брюшного пресса значительно изменяют свои размеры. Увеличенная матка сдавливает кишечник, что препятствует его нормальной работе. Вследствие ослабления мышц брюшного пресса замедляется перистальтика и нарушается прохождение каловых масс по кишечнику.

В после родовом периоде бывает запор, как следствие строгих ограничений в питании и нерегулярной физической активности.

Влияние вредных привычек на стул

Частые запоры могут появляться по причине курения, поскольку никотин негативно действует на желудочно-кишечный тракт. Во время курения происходит раздражение слизистой кишечника, что приводит к нарушению процесса пищеварения. Никотин обладает свойствами увеличивающие газообразование и боли в кишечнике.

Алкогольные напитки обладают свойством изменять структуру стенок тонкой кишки, они постепенно теряют способность всасывать питательные вещества, что приводит к его истощению. Токсическое действие спиртного на кишечник заключается в замедлении прохождения кишечного содержимого и угнетении перистальтики.

Неврологические заболевания

Спинной и головной мозг отвечает за регуляцию работы кишечника, потому нарушение в периферической и центральной нервной системе, приводит к развитию стойких запоров.

Запоры бывают при повреждениях спинного мозга после тяжелых травм, при рассеянном склерозе, поясничном остеохондрозе.

Причины, способствующие формированию расстройств акта дефекации:

  • нарушение распорядка дня;
  • депрессивные состояния;
  • плохое санитарное состояние санузла;
  • осознанное подавление позывов к дефекации.

Заболевания пищеварительной системы

Заболевания желудочно-кишечного тракта — это первоначальный симптом, от чего бывают запоры. Чтобы врачу установить правильный диагноз, необходимо знать причины и лечение заболеваний, приводящих к развитию патологии.

К врожденным заболеваниям пищеварительного тракта относятся:

  • болезнь Гиршпрунга;
  • расширение прямой и ободочной кишки;
  • удлинение сигмовидной кишки;
  • увеличение в диаметре кишечной трубки.

Основным механизмом является нарушение снабжения толстой кишки и скопление каловых масс, вследствие расстройства сократительной деятельности кишечника.

Существует много разных причин, при которых могут возникать запоры

К приобретенным заболеваниям пищеварительной системы относят:

  • хронический энтерит;
  • хронический колит;
  • геморрой;
  • трещины анального прохода;
  • дисбактериоз;
  • новообразования.

Дисбактериоз

Дисбактериоз появляется при расстройстве нормальной микрофлоры кишечника. Размножение патогенных бактерий ведет к нарушению перистальтики и моторики кишечника.

Причины, провоцирующие развитие дисбактериоза:

  • снижение защитных механизмов организма;
  • низкая продуктивность ферментов;
  • резкая смена режима;
  • стрессы;
  • авитаминоз;
  • длительное голодание;
  • монодиеты;
  • онкологические болезни;
  • гормональная терапия;
  • антибактериальная терапия;
  • неправильное питание.

Главным механизмом в формировании дисбактериоза является повреждение слизистой оболочки кишечника и снижение ее защитных свойств.

Геморрой

На сегодняшний день геморрой самое распространенное заболевание причиной, которого является сидячий образ жизни. Заболевание характеризуется расширением венозной стенки прямой кишки и образованием узелков. Поскольку геморрой сопровождается запором, пациенту трудно определить какое патологическое состояние сформировалось первично.

Как распознать запор при геморрое:

  • двухкратный акт дефекации;
  • продолжительное и мучительное натуживание;
  • сильное напряжение мышц живота;
  • боль во время дефекации;
  • примесь крови в испражнениях.

Задержка каловых масс, в прямой кишке создает условия для застоя крови в нижних отделах кишечника, что приводит к расширению геморроидальных узлов.

Трещины заднего прохода

Трещины анального прохода локализуются на стыке между слизистой оболочкой и кожным покровом в результате механических повреждений. Во время обострения заболевания могут начинаться проблемы с опорожнением из-за сильного болевого синдрома при натуживании.

Трещины заднего прохода могут возникнуть вследствие следующих причин:


  • хроническое расстройство дефекации;
  • повреждение прямой кишки;
  • поднятие тяжести;
  • воспаление слизистой анального канала.

Чрезмерное употребление различных медикаментов может привести к запору

Медикаментозные средства

Неконтролируемый прием лекарственных препаратов еще одна причина побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. После злоупотребления некоторыми лекарственными средствами возникает запор, который трудно поддается лечению.

Список лекарственных препаратов после приема, которых возникает запор:

  1. Спазмолитики (Папаверин, Аторопин, Платифиллин).
  2. Наркотические анальгетики (Кодеин, Морфин).
  3. Снотворные (Бромизовал, Фенобарбитал, Нитразепам).
  4. Мочегонные (Фуросемид, Торасемид, Буметанид).
  5. Антидепрессанты (Пиразидол, Амитриптилин, Циталопрам).
  6. Слабительные (Бисакодил, Пиколакс, Сеннаде).
  7. Антибактериальные средства (Ампицилин, Левомицитин, Тетрациклин).

Применение лекарственных средств обуславливает снижение двигательной активности кишечника и нарушение естественной микрофлоры.

Учеными доказано, что после длительного приема слабительных средств у больных начались проблемы с опорожнением кишечника, так как лекарства вызывают привыкание организма, снижая чувствительность рецепторов кишечника.

zaporx.ru

Почему возникают запоры

Современный ритм жизни порой не оставляет нам времени на приготовление здоровой и полезной пищи. Замороженное мясо и овощи, колбаса, сосиски, полуфабрикаты — все это входит в состав среднестатистического рациона почти каждого человека. Мы не всегда пьем достаточное количество воды, что приводит к замедлению обменных процессов в организме. Перекус на работе — чаще чай с печеньем или конфетами, чем свежие фрукты, богатые клетчаткой… Все это ведет к нарушению моторно-эвакуаторной функции кишечника. И что мы получаем? Нездоровый цвет лица, отсутствие аппетита (а иногда и тошнота), в худших случаях — боль слева внизу живота. Все это симптомы запора.

С этим заболеванием может столкнуться любой человек, однако есть те, кто особенно подвержен возникновению недуга. У грудных детей запор бывает как следствие недокорма или нарушения усвоения питательных веществ. При беременности запор может возникнуть по причине сдавливания кишечника увеличившейся маткой или изменения гормонального фона. Из-за ослабления мускулатуры кишечника и изменения работы желез внутренней секреции часто страдают запорами пожилые люди.

В зависимости от причины возникновения различают несколько видов запоров:


  • атонический запор возникает из-за неправильного питания;
  • спастический запор связан с нарушением работы вегетативной системы;
  • неврогенный запор — из-за привычки терпеть;
  • гиподинамический запор связан с низкой физической активностью;
  • проктогенный запор связан с прочими заболеваниями прямой кишки (геморрой, трещины и др.);
  • механический запор бывает у больных с опухолью кишечника, при возникновении рубцов на прямой кишке или ее сдавливании снаружи;
  • токсический запор вызван отравлением;
  • бывает запор из-за сердечной или почечной недостаточности;
  • эндокринный запор возникает из-за нарушения работы щитовидной железы и других частей эндокринной системы;
  • медикаментозный запор могут вызвать препараты, содержащие железо, анестетики, антидепрессанты и др.

Если больной сам может выявить причину недуга, то, вполне возможно, у него получится решить проблему без помощи специалистов.

Что делать при запоре: срочные меры

Если пациент готов потерпеть симптомы еще несколько часов, то ему можно помочь народными методами. Приготовьте отвар из листьев сены, корня ревеня или крушины. Достаточно всего лишь прокипятить 15 граммов растения в 200 мл воды в течение 20-ти минут, отвар разбавить водой и дать выпить больному. Через 8–10 часов средство подействует.

От запора помогает одуванчик, стимулируя перистальтику кишечника. Две столовые ложки корней или листьев нужно залить 400 мл кипятка и оставить настаиваться на ночь. Утром в несколько приемов нужно выпить весь отвар за полчаса до завтрака, и через несколько часов проблема будет решена. Отвар ромашки тоже может помочь устранить запор, поскольку он снимает спазмы с прямой кишки.

Если больному нужно более быстрое лечение, то лучше обратиться к медикаментам. Избавиться от запора помогут препараты растительного происхождения, такие как «Сенаде», «Гербион Лаксана», «Регулакс». Эти средства подействуют примерно через 6 часов. Но часто принимать такие препараты не стоит, они могут вызвать привыкание, нанести вред печени и слизистой кишечника.

Лекарства, воздействующие только на толстую кишку, такие как «Регулакс» или «Лаксигал», тоже принимают при запоре, но они могут «перестараться» и вызвать диарею. Кроме того, их действия придется ждать дольше — от 10 до 12 часов.

Самая экстренная мера — масляная мини-клизма. Можно использовать и клизму с простой водой, но тогда понадобится больший объем, а это может причинить дискомфорт, особенно детям. Препарат «Микролакс», выпускаемый в форме микроклизмы, подействует примерно через 10 минут, но злоупотреблять им не стоит, он может вызвать жжение.

Не занимайтесь самолечением, ведь даже безобидный отвар может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Перед применением тех или иных народных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом хотя бы по телефону и почитайте список противопоказаний для выбранного вами способа терапии.

Когда пора обращаться к врачу?

Не всегда самостоятельное лечение запора оказывается эффективным. Если больной изменил рацион и режим питания, регулярно занимается спортом, не подвергается стрессам и отравлениям, а болезнь все еще не отступила и держится 2–3 недели, значит, пора идти к врачу. Кровяные выделения, беспричинное снижение веса, невосприимчивость к слабительным средствам — тоже поводы обратиться к специалистам.

Лечение запора лучше всего начать с обращения к гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр, при необходимости назначит аппаратную диагностику, анализы или направит к другому специалисту. Вовремя обратиться к врачу очень важно, потому что постоянные запоры могут оказаться следствием более серьезных желудочно-кишечных заболеваний. Также они могут свидетельствовать о проблемах нервной или эндокринной систем. Самое страшное последствие несвоевременного обращения к доктору — рак толстой кишки, который может развиться из-за застоя в организме вредных веществ.

Лечение запоров

Главный принцип лечения запора — налаживание перистальтики кишечника, нормализация функционирования его мускулатуры. Для того чтобы устранить причины и последствия заболевания, обычно используются следующие методы.

Коррекция питания и образа жизни

Самый эффективный способ избавиться от запора — это сменить образ жизни и привычки в еде. Стоит ограничить употребление следующих продуктов: крепкого кофе и чая, какао и фруктового киселя, острых соусов, жирных птицы, рыбы и мяса, копченостей и консервов, мучных изделий. А вот фруктовые, ягодные и овощные свежевыжатые соки стоит сделать неотъемлемой частью рациона. Больному лучше употреблять побольше жидкости, это ускорит пищеварительные процессы. Также полезны будут негустые каши, легкие бульоны, хлеб из муки грубого помола, сметана и творог и, конечно же, лучший друг здорового пищеварения — кефир.

Питаться лучше в одно и то же время, это рекомендация касается и здоровых людей. Еще одной мерой против проблем с пищеварением является активный образ жизни. Велосипедные и пешие прогулки, йога, плавание, зарядка перед завтраком не только помогут пищеварительной системе, но и укрепят организм.

Цельное молоко, так же как и кисломолочные продукты высокой жирности, при запоре можно употреблять в ограниченных количествах, чтобы не спровоцировать диарею.

Медикаментозные препараты

Если проблема оказалась довольно серьезной, врач может назначить медикаментозное лечение. Слабительные препараты делятся на несколько групп:

  • раздражающие — стимулируют мышцы кишечника («Бисакодил» и его аналоги, «Гутталакс», «Сенаде», касторовое масло). Длительный прием этих препаратов может вызвать боли и спазмы;
  • пребиотики — нормализуют микрофлору («Дюфалак», «Прелакс», «Импортал Н»). Эти препараты наиболее безопасные, принимать их можно до трех месяцев, но эффективность их ниже;
  • наполнители — помогают выводу каловых масс путем увеличения их объема (пшеничные отруби, семена льна, «Испагол»). Не помогут тем, кто страдает хроническими запорами;
  • средства, повышающие осмотическое давление («Лавакол», «Релаксан», английская соль). Обычно эту группу средств используют перед медицинским вмешательством для быстрого очищения кишечника;
  • фитопрепараты — различные сборы, активные добавки («Фитолакс», «Кафиол»). При приеме этих средств нужно обратить внимание на такое побочное действие, как вероятность аллергии;
  • свечи — «Бисакодил» (противопоказаны детям до двух лет), «Глицелакс». Действуют очень быстро, но применять их слишком часто не рекомендуется.

Физиотерапия

Иногда при запорах назначают физиотерапию. Это может быть лечение сульфатными водами, тепловые процедуры, ультрафиолетовое облучение. Обычно метод выбирается в зависимости от причины запора. При спастических запорах врач может назначить электрофорез раствора сульфата магния, а атонические запоры лечат электрофорезом раствора хлорида калия. Процедуры необходимо сделать 12–15 раз, длительность одной — около получаса.

В некоторых случаях врач может назначить аппликации торфа или парафина или лечение динамическими токами.

Фитотерапия

Достаточно безопасный метод лечения запора — фитотерапия. При лечении, помимо упомянутых нами настоев трав, используют сок свеклы, моркови, смешанный с черносливом, и сок топинамбура. Хорошо помогает настой чернослива. Ягоды нужно оставить на ночь в стакане холодной воды, а утром выпить настой до еды, во время завтрака полезно съесть и сам чернослив.

Послабляющее действие оказывает сироп из красной рябины, но его приготовление достаточно трудоемкое: держать ягоды в сахаре нужно 3–4 недели. Гораздо быстрее можно приготовить настой семян льна или пшеничных отрубей. Для этого лен заливают стаканом кипяченой воды на 12 часов, затем принимают три раза в день до еды по одной столовой ложке. Или две столовые ложки пшеничных отрубей нужно поместить в стакан с горячим молоком, укутать и оставить на 30–40 минут, по утрам до завтрака съедать по полстакана.

Также можно принимать порошок морской капусты, запивая водой.

ЛФК

Для тех, кто не хочет принимать лекарства, будь то отвары и настои или таблетки, подойдет лечебная физкультура. Есть несколько простых упражнений, которые можно выполнять дома.

  • Лягте на спину и «покрутите велосипед»: это поможет размять мышцы. Затем сгибайте поочередно ноги в коленях и прижимайте бедра к животу.
  • Встаньте на колени, руками упритесь в пол и поочередно приседайте на бедра. Из такого же положения выпрямляйте назад ноги, тоже поочередно, выгибайте спину.

Эти упражнения стимулируют работу кишечника и отток крови, укрепляют тазовые мышцы, улучшают самочувствие.

Для лечения запоров существует множество разных методов, у всех есть свои достоинства и недостатки. Медикаментозное лечение может нанести вред другим органам, народные средства порой оказываются недостаточно эффективными и избавляют, скорее, от следствий, чем от причин запора, а сбалансированное питание и физические нагрузки помогают только тогда, когда человек придерживается рекомендаций постоянно и не дает себе послаблений. Но есть и альтернативный вариант решения этой проблемы — тибетская медицина.

www.pravda.ru

Общие сведения о запорах, виды

В норме опорожнение прямой кишки должно происходить хотя бы один раз в день. Отсутствие дефекации более чем надвое суток свидетельствует о возникновении застоя в кишечнике. Такое состояние чаще всего беспокоит детей и людей в преклонном возрасте.

Виды затрудненной дефекации:

  • хронический (постоянный) запор;
  • эпизодическое отсутствие стула (в зависимости от ситуации).

Причина запоров

Хронический запор является регулярной задержкой кала или неполного опорожнения кишечника. В это время наблюдается отсутствие дефекаций на протяжении двух и более суток, может выделяться небольшое количество очень плотного кала. Сам процесс опорожнения достаточно болезненный и длительный с ощущением неполного очищения прямой кишки.

Эпизодический или ситуационный запор нельзя назвать заболеванием или негативной патологией человеческого организма. Он возникает вследствие определенных ситуаций и по их истечении моторика кишечника восстанавливается.

Причины эпизодического запора:

  • Беременность. На фоне гормональных изменений и перестройки организма могут возникнуть временные трудности со стулом.
  • Командировки или путешествия. В это время человек может питаться неполноценно, что непривычно для кишечника, вследствие чего возникает уплотнение каловых масс. После нормализации обычного ритма проблема исчезнет сама собой.
  • Пережитые стрессы или нервные срывы.
  • Прием медикаментозных препаратов. Некоторые лечебные средства имеют побочное скрепляющее действие. После окончания курса их приема такой эффект устранится самостоятельно.

Причина запоров

Ситуационные запоры могут исчезнуть сами или с помощью слабительных средств. Их особенность в том, что они имеют временный характер, и не являются серьезной патологией.

Интересно! По медицинским исследованиям, задержка стула у женщин встречается в несколько раз чаще, нежели у представителей мужского пола.

В зрелом возрасте запоры тревожат людей в разы больше, чем в молодые годы. А хронические застои более распространены, в отличие от ситуационных, поэтому их выделили в отдельное заболевание.
Причина запоров

Стоит отметить, что запоры бывают спастическими и атоническими.

  1. Спастический забор связан с частыми спазмами кишечника. Это может происходить из-за переживаний (психических и душевных), на его возникновение влияет острое отравление.
  2. Атонический запор имеет другой характер возникновения. Основная его причина – это сбой в иннервации некоторых участков толстого кишечника. Такое состояние органа ведет к растяжению стенок, и увеличению в нем большого количества каловых масс.

Причина запоров

Симптомы болезни

Симптомы частых запоров:

  • интенсивное газообразование;
  • тяжесть в заднем проходе, ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • изменение каловых масс (шарообразная форма, тонкая струйка, выделение слизи);
  • вздутие живота.

Причина запоров

В запущенных или острых стадиях длительного отсутствия дефекации могут наблюдаться и другие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, отсутствие аппетита, слабость;
  • развитие метеоризма, который сопровождается болью в животе и судорогами из-за того, что не отходят газы.

При появлении таких признаков требуется немедленная госпитализация и комплексное обследование. Запоры в таком случае могут быть не только самостоятельным синдромом, но и предвестниками более тяжелых заболеваний (раздражение кишечника, появление новообразований в прямой кишке или других органах).

Причина запоров

Важно! О запоре говорит не количество опорожнения, а качество и консистенция кала, а также сам процесс, который должен протекать без какого-либо дискомфорта, болей и прочего негативного проявления.

Причины затрудненного стула

Наиболее часто встречаются постоянные запоры. Они могут быть предвестниками более серьезного заболевания или следствием негативных нарушений в желудочно-кишечном тракте.

Причина запоров

Причины запоров:

  1. Нарушение в функционировании выделительной системе (сбои в двигательной способности). Это следствие расстройства в конкретном отделе нервной системы (вегетативном), который отвечает за функции внутренних органов.
  2. Раздражение кишечника. Синдром чередуется запорами и диареями, что негативно влияет на перистальтику кишечника.
  3. Деформационные процессы в органе (новообразованиями, спайками и рубцами, геморроидальные узлы, трещины).

Причина запоров

Помимо факторов возникновения запора, которые связаны непосредственно с кишечником и прилегающими органами, существуют другие причины задержки или проблематичного опорожнения:

  1. Ритм жизни и привычки. Если часто откладывать визиты в туалет, терпеть, то со временем позывы ослабевают, кал накапливается и затвердевает. Большую роль в образовании запора у женщин играют диеты для похудения, которые лишены растительных волокон, употребление жидкости в очень малых количествах, низкий уровень клетчатки в пище.
  2. Слишком густые смеси при искусственном вскармливании вызывают запор у грудничков.
  3. Наличие стрессовых ситуаций и неврозов у детей.
  4. Прием лекарственных препаратов (для понижения давления, против депрессии, изжоги, диуретики).

Причина запоров

Если говорить о запорах в преклонном возрасте, то у пожилых людей они могут возникать из-за ослабления мышц кишечника. С годами их тонус уменьшается, и появляются нарушения в стуле. Также большое значение имеют изменения в микроорганизмах. Например, с возрастом кишечная палочка теряет свои защитные свойства, что влечет за собой размножение инфекций. С возрастом ухудшается выработка пищевых ферментов, которые отвечают за стабильность в микрофлоре кишечника.

Запор при беременности

Довольно часто запоры бывают у женщин при беременности.

Причина запоров

Причины затрудненного стула во время вынашивания ребенка:

  1. Давление на кишечник со стороны увеличивающейся матки. В этот период происходит застой в сосудах и венах из-за нарушения кровообращения в органах малого таза, перистальтика ослабляется.
  2. Снижение восприимчивости мускулатуры кишечника к стимуляторам, которые вырабатывает организм. Это объясняется тем, что кишечник и матка тесно связаны между собой, имеют общую иннервацию. Если начнется интенсивное сокращение стенок прямой кишки, начнется стимуляция матки, и возникнет угроза преждевременных родов. Поэтому восприимчивость кишечника ослаблена.
  3. Мнительность и страхи во время беременности. Чрезмерные переживания негативно сказываются на работе кишечника.

Стоит отметить, что после родов процент женщин, страдающих запорами, существенно уменьшается.

Причина запоров

Важно! Если после долгих и безрезультатных попыток сходить в туалет у человека появляется боль в нижней части живота (слева), повышается температура, то это может быть предвестником дивертикулита (воспаление внутреннего слоя толстого кишечника). В запущенных стадиях болезнь способна вызвать опасное осложнение – перитонит.

Диагностика патологии

Частые трудности со стулом не должны игнорироваться. Но прежде чем приступать к лечению, стоит пройти обследование. Это необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить наличие других заболеваний, которые могли спровоцировать запоры.

Комплекс мероприятий, которые необходимы при диагностике патологии:

  • тщательный осмотр проктологом или гастроэнтерологом (если запоры у мужчин);
  • обследование у гинеколога (при задержке стула у женщин);
  • проведение исследования рентгеном с помощью заполнения кишечника специальной жидкостью контрастного цвета (ирригоскопия – делается посредством клизмы);
  • обследование колоноскопией – введение в анальное отверстие специального инструмента для детального осмотра прямой кишки.

Причина запоров

Бывают ситуации, когда для постановки диагноза требуются дополнительные мероприятия:

  • сдача кала;
  • прохождение УЗИ (осмотр органов брюшной полости);
  • проверка моторики толстой кишки;
  • осмотр у эндокринолога, терапевта или невропатолога.

Дополнительные варианты обследования могут потребоваться в том случае, когда есть подозрения в наличии новообразований в органах малого таза и прямой кишке. Также сюда можно отнести случаи, когда запоры вызваны отклонениями на нервной почве или другими заболеваниями, которые не связаны с кишечником.

Причина запоров

Важно! Комплексная диагностика поможет не только выявить причину запоров, но и даст возможность определиться с лечением.

Лечение запоров у детей и взрослых диетами

В нормализации стула большую роль играет диета. Больному должен быть составлен специальный рацион для улучшения пищеварения. Чтобы наладить перистальтику кишечника, важно понимать, какие вещества влияют на нее положительно, а какие продукты замедляют работу органа.

В первую очередь диета у взрослых и у детей должна быть сбалансированной, питательной и калорийной. Это нужно для того, чтобы восстановить силы организма, и наладить работу кишечника. При правильном подборе продуктов исключается возможность набрать лишний вес, к тому же после устранения запоров, питание можно скорректировать.

Причина запоров

Стоит помнить, что овощи и фрукты в свежем виде должны составлять больше половины всего ежедневного рациона. В них достаточное количество пищевых волокон, которых так не хватает в организме.

  1. В летний период полезными являются такие овощи, как: огурцы, помидоры, баклажаны, сладкий перец, тыква.
  2. На протяжении всего года доступна капуста, лук. Овощи можно комбинировать в салаты, заправляя только растительным маслом.

При беременности стоит отказаться от капусты, щавеля, бобов и шпината. Это продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. В остальном рацион беременной при запорах ничем не отличается от аналогичного питания у детей и взрослых.

Обратите внимание! Во время диетического питания при запорах не рекомендуется употреблять майонез, уксус, сыр, брынзу. Такие продукты замедляют обмен веществ и работу кишечника.

Причина запоров

  1. Если говорить о фруктах, то можно употреблять все, кроме черники, вишни, клюквы и лимона. Эти продукты производят обратный эффект, и могут вызвать запор.
  2. Очень полезны сухофрукты (курага, чернослив, изюм). Они мягко действуют на восстановление работы мускулатуры толстой кишки. Покупные сушеные фрукты лучше обдавать кипятком или тщательно промыть, предварительно замачивая в теплой воде на 10–15 минут.
  3. Если нет проблем с сердцем и других противопоказаний, то следует пить много жидкости (до 2 л в день).
  4. Правильное питание при запорах у детей и взрослых должно содержать нежирную рыбу и диетическое мясо (курица, говядина). Рекомендуется употреблять их в пищу вареными, исключив жареное и острое.
  5. Диетический рацион при запорах подразумевает употребление черного хлеба, макаронных изделий из пшеницы твердых сортов, отрубей.
  6. Диеты при запорах у взрослых должны содержать кисломолочные продукты. Главное помнить, что слабительное действие содержится только в свежем виде. То есть кефир трехдневной давности уже не произведет желаемого эффекта на организм, наоборот, усугубить проблему.

Причина запоров

Необходимо стараться не переедать. Рекомендуется поделить прием пищи на малые порции каждые 3 или 4 часа. Это снизит нагрузку на желудочно-кишечный тракт, и облегчит опорожнение.

Важно! При запорах стоит воздержаться от сладкого, сдобного и мучного. Лучше употреблять варенье, мед, сухофрукты, можно натуральный мармелад.

Основные нюансы в питании при запорах у детей

Часто запор возникает у детей грудного возраста. Им рекомендуется давать отвар с укропа (небольшое количество растения проварить на слабом огне, настоять и процедить). При грудном вскармливании такой отвар полезно пить и маме. Также хорошо помогает вода, в которой предварительно варились отруби.

Причина запоров

У подростков запоры могут возникать на фоне полового созревания. Облегчить стул помогут ростки пшеницы. Для приготовления такого средства небольшое количество зерна нужно замотать во влажную ткань. Через несколько дней пшеница начнет прорастать. Зерно нужно принимать перед каждым приемом пищи по чайной ложке.

  • исключение продуктов, которые снижают моторику кишечника. К ним относят рисовую кашу, крепкий бульон, кисель, шоколад, какао, манку;
  • добавление в рацион фруктов (инжир, бананы, виноград), овощей (огурцы, помидоры, свекла, редиска), сухофруктов (курага, чернослив);
  • исключение жирных, соленых и копченых продуктов из рациона. Пища должна быть богатой на грубые волокна (мюсли, отруби).

Необязательно строго придерживаться этих правил. Достаточно разнообразить питание ребенка указанными продуктами, и это даст положительный результат. Детей стоит поить компотами и домашними отварами. Это позволит восполнить необходимую дозу жидкости в организме.

Причина запоров

Слабительные средства в лечении запора

Препараты, которые способствуют опорожнению кишечника, должны подбираться аккуратно, с учетом индивидуальной переносимости каждого человека. Также не рекомендуется принимать слабительные средства часто, это вызывает привыкание, и снижает естественные позывы в туалет.

Если трудности со стулом возникли на фоне неправильного питания, лекарственные препараты употреблять запрещено. Стоит налаживать опорожнение коррекцией рациона.

Причина запоров

Если наблюдаются частые и продолжительные запоры, назначается лечение синтетическими препаратами (Гуталакс, Бисакодил, Регулакс). Они действуют на рецепторы прямой кишки, и возбуждают ее перистальтику. Принимать такие лекарства стоит не больше 2 недель. В противном случае нарушается чувствительность органа, слабеют позывы. Такие средства противопоказаны беременным, кормящим женщинам и детям грудного возраста.

Существуют осмотические лекарства, которые основаны на гидроокиси магния, цитрате (препарат Форлакс). Действие таких средств не вызывают привыкания, но они убирают только симптоматику, причины не лечат. Длительный прием таких слабительных не рекомендуется, так как может привести к выведению из организма солей натрия, калия, что очень опасно при сердечной недостаточности у пожилых людей.

Причина запоров

Хорошими слабительными являются пребиотики. Они почти не вызывают побочных эффектов (иногда метеоризм на несколько часов). К ним относятся: Дюфалак, Прелакс и Лактусан. Такие препараты можно принимать и в пожилом возрасте.

Важно! Длительный прием слабительных препаратов может вызвать интенсивный понос, зуд в заднем проходе, кишечную непроходимость, рвоту, различные сыпи на коже. Стоит внимательно придерживаться инструкции и не злоупотреблять средствами.

Для облегчения стула при беременности женщинам назначают глицериновые свечи. Они хорошо раздражают толстую кишку, мягко действуя на ее рецепторы. Особенностью таких свеч является то, что они не влияют на тонус матки, и не вредят беременности.

Причина запоров

Лечение народными средствами

Помимо лекарственных препаратов, хорошо помогает при запорах народная медицина. Ее рецепты полезны как для взрослых, так и для детей. Лечение в домашних условиях отварами также помогает облегчить симптомы запора у пожилых людей.

Отвар из чернослива

Сухофрукты, овсяные хлопья, измельченная свекла, взятые в равных количествах (по 100 г), погружаются в кастрюлю и перемешиваются. Далее, все нужно залить 2 л воды, и кипятить около 1 часа. Процеженный отвар необходимо принимать на ночь по одному стакану.

Причина запоров

Настой из сенны с черносливом

100 г чернослива и 2,5 ч. л. сенны перемешать и залить кипятком (3 ст.). После того как отвар настоится, его следует процедить, и принимать на протяжении дня по 4 ст. л. каждый час.

Причина запоров

Касторовое масло

Хорошим слабительным является касторовое масло. Оно часто применяется в лечении у пожилых людей. Это средство продается в любой аптеке. Оно может быть в жидком виде и в капсулах. Его стоит принимать один раз в сутки по 15 г взрослым и по 10 г, если запор у детей. Важно помнить, что такой препарат нельзя принимать более трех дней, так как может произойти обезвоживание. Запивать лучше масло чаем, имбирным напитком или молоком.

Обратите внимание! Касторовое масло строго запрещено для употребления беременными женщинами, так как может стимулировать тонус матки, и привести к преждевременным родам.

Причина запоров

Вазелиновое масло при запорах

2 ст. л. масла принимать за 2 часа до еды или через 2 часа после еды. Детям старше 3 лет рекомендуется употреблять по 2 ч. л. Грудничкам достаточно давать по 1/3 ч. л., но предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Вазелиновое масло действует непосредственно внутри кишечника. Оно создает скользящую пленку между калом и слизистой оболочкой. Масло смягчает содержимое прямой кишки, и способствует облегчению дефекации.

Причина запоров

Стоит отметить, что вазелиновое масло имеет некоторые противопоказания: период беременности, непроходимость в кишечнике, индивидуальная чувствительность к компонентам, язвенные процессы в желудке.

Профилактика заболевания

Необходимо помнить, что главными причинами проблем со стулом являются неправильное питание и пассивный образ жизни. Поэтому нужно следить за своим рационом, употреблять больше фруктов и овощей. Также рекомендуется исключить вредные продукты: копчености, сладости, жирное, острое и соленое.

Важным моментом в профилактике запоров остается активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, разминки, при сидячей работе). Необходимо соблюдать режим питания, а также вовремя опорожнять кишечник, не откладывая на потом.

Причина запоров

Стоит отметить и то, что нельзя игнорировать симптомы заболевания. Важно обращаться к врачу при первых появлениях неприятных признаков. При подтверждении диагноза, можно заниматься лечением в домашних условиях, но не стоит злоупотреблять самолечением без консультации со специалистом.

lechim-prosto.ru

Причины возникновения запоров

Запор вызывается нарушением процессов формирования и продвижения кала по кишечнику.

Почти у всех людей бывают запоры в путешествиях, после стресса и операции. Такие запоры проходят при возвращении к привычному образу жизни и не считаются заболеванием. Если же они часто повторяются, становятся привычными, необходимо тщательная диагностика и лечение.

Основными причинами возникновения запоров являются:

  • расстройства двигательной деятельности (моторики) мышц кишечника
  • ослабление позывов к дефекации
  • изменения строения кишечника или ближайших к нему органов, препятствующие нормальному продвижению содержимого
  • несоответствие между вместимостью толстой кишки и объемом кишечного содержимого.

Разберем более подробно все эти ситуации.

Как известно, кишечник состоит из двух отделов — тонкой и толстой кишки. Толстую кишку в зависимости от функции разделяют на 3 отдела:

  • начальный отдел,
  • отдел, расположенный ближе к заднему проходу
  • прямая кишка.

В норме ежедневно в начальный отдел толстой кишки поступает в среднем 1-2 литра жидкого содержимого, в этом отделе происходит его перемешивание, что способствует всасыванию воды и различных солей. Средний отдел выполняет функцию резервуара, обеспечивающего накопление, формирование и удаление каловых масс. Прямая кишка играет существенную роль в процессе дефекации.

В кишечнике периодически возникают электрические импульсы, приводящие к сокращениям гладкой мускулатуры кишки. Эти сокращения способствуют перемещению содержимого по кишке, его перемешиванию и сгущению. Позывы на испражнение возникают тогда, когда кал, попадая в прямую кишку, растягивает ее и раздражает рецепторы (нервные окончания) в слизистой оболочке. С возрастом чувствительность рецепторов прямой кишки понижается и требуется большее давление, чтобы вызвать позыв на дефекацию.

Дефекация представляет собой частично произвольный и частично непроизвольный акт. Обычно, когда человек по утрам принимает вертикальное положение, скопившийся за ночь кал начинает давить на нижние, наиболее чувствительные части прямой кишки, что вызывает позыв на дефекацию. Это наиболее физиологичный ритм опорожнения кишечника.

Нарушения двигательной функции кишечника, способствующие возникновению запоров, могут быть вызваны многими причинами.

Прежде всего, это разнообразные неврогенные факторы. К ним относится так называемая вегетативная дисфункция, представляющая собой расстройство деятельности вегетативного отдела нервной системы, регулирующего функции внутренних органов. Это происходит под влиянием психического перенапряжения, конфликтных ситуаций, депрессии, страхов, при длительных нарушениях режима дня, отдыха и др. К факторам, вызывающим запор с участием нервных механизмов, относятся также рефлекторные воздействия на кишечник со стороны различных органов, прежде всего, желудка и желчных путей.

При заболеваниях желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников и др.) в связи с усилением или ослаблением гормонального влияния на движения кишечника могут возникать запоры.

Расстройства кровообращения в сосудах кишечника при атеросклерозе и других сосудистых заболеваниях сказываются на перистальтике кишечника и вызывают запоры.

Недостаточная физическая активность (гиподинамия) способствует торможению двигательной функции кишечника и появлению запоров. Ранее считалось, что это относится в большей степени к пожилым и старым людям, однако сейчас, в век компьютерных технологий запоры стали неизменными спутниками не только зрелых, но также и совсем молодых людей. Сидячая работа не менее 8 часов в сутки, перемещение преимущественно на автомобиле, отдых перед телевизором, лифты и прочие блага цивилизации становятся первыми пособниками запоров.

Отдельно следует остановиться на лекарствах, которые способны вызывать запоры, особенно при длительном их употреблении. В наибольшей степени это присуще атропину, различным наркотическим средствам, некоторым противосудорожным препаратам (Дифенин), кальция гидрокарбонату (питьевая сода). Могут вызвать запоры психотропные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты), некоторые мочегонные, препараты железа, алюминия гидроксид (Алмагель).

Нарушениям ритма дефекации способствуют позднее вставание, утренняя спешка, работа в различные смены, изменения привычных условий жизни и труда.

Подавляют позывы антисанитарные условия в туалетах, иногда чувство ложного стыда и др.

Причиной запоров часто являются воспалительные заболевания кишечника. Создают препятствие для продвижения кала по толстой кишке опухоли, сужения кишки в связи с образованием в ней рубцов.

Роль пищевых волокон в развитии запоров

На объем кишечного содержимого влияют характер питания человека, содержание в пище трудноперевариваемых продуктов, прохождение через стенку кишки воды и солей.

Пищевыми волокнами называют ту часть растительных компонентов пищи, которая устойчива к действию пищеварительных соков. Важно то обстоятельство, что пищевые волокна не являются существенным источником энергии. Даже при частичном переваривании 25 г. волокон выделяется энергия в количестве всего 418 Дж (100 калорий).

Употребление в пищу продуктов, богатых пищевыми волокнами, способствует увеличению количества каловых масс и стимулирует деятельность кишечника. Изменения в характере питания, увеличение потребления рафинированных продуктов, содержащих недостаточное количество пищевых волокон, рассматриваются в качестве одной из причин роста числа людей, страдающих запорами.

В результате неправильного питания, в основном крахмалистой и вареной пищей, лишенной витаминов и минеральных элементов (картофель, мучные изделия из муки тонкого помола, обильно сдобренные маслом, сахаром), причем вперемешку с белковой пищей (мясом, колбасой, сыром, яйцами, молоком), каждая такая еда проходит через толстый кишечник и оставляет на стенках пленку кала — "накипь". В процессе накопления в складках-карманах (дивертикулах) толстого кишечника из этой "накипи" образуются при обезвоживании (ведь там всасывается до 95% воды) каловые камни.

Как в первом, так и во втором случае, в толстом кишечнике идут процессы гниения и брожения. Токсические продукты этих процессов вместе с водой попадают в кровяное русло и вызывают явление, именуемое "кишечной аутоинтоксикацией".

Врач из Лондона, разрезав толстую кишку одного умершего, извлек из нее 10 кг старого "закаменелого" кала и по сей день хранит этот экспонат в большой банке со спиртом.

Некоторые хирурги заявляют, что до 70 процентов вырезанных ими ободочных кишок содержат чужеродный материал, глисты, а также фекальные, застывшие, как камень, застарелые за многие годы массы. Внутренние стенки кишечника оказываются покрытыми давно попавшим туда материалом, нередко окаменевшим. Они напоминают свод печи, нуждающийся в полной очистке.

Симптомы при запорах

Симптомы при запорах весьма разнообразны и в значительной степени зависят от характера заболевания, ставшего их причиной. В одних случаях запор — единственная жалоба, в других — больные обращают внимание и на другие недомогания. Помимо собственно запора, человека могут беспокоить боли и чувство распирания (пучит живот). У некоторых оно сопровождается громким урчанием, что само по себе становится неприятным симптомом. Облегчение наступает после дефекации или отхождения газов. При запорах снижается аппетит, появляется отрыжка, неприятный вкус во рту. Нередко возникают головные боли и боли в мышцах тела. Возникает общая нервозность, портится настроение, расстраивается сон.

Запоры могут сопровождаться изменениями кожи: она становится бледной, с желтоватым оттенком, дряблой, теряет эластичность.

Частота дефекаций может быть различной: от одного раза в 2-3 дня до одного раза в неделю и реже. Кал обычно уплотнен, сухой, имеет вид сухих темных шариков или комков, напоминает овечий; иногда кал может быть бобовидным, лентовидным, шнурообразным.

У некоторых больных наблюдается так называемый запорный понос, когда при длительной задержке опорожнения кишечника происходит разжижение кала слизью, образующейся вследствие раздражения стенки кишки.

Довольно тягостным симптомом может стать вздутие живота (метеоризм), которое обусловлено медленным продвижением кала по толстой кишке и повышенным газообразованием в результате деятельности бактерий в кишечнике. Вздутие живота, помимо собственно кишечных симптомов, может сопровождаться рефлекторными реакциями других органов: болями в сердце, сердцебиением и др.

У больных при запорах может снижаться аппетит, появляются отрыжка воздухом, дурной вкус и неприятный запах изо рта.

Нередко снижается трудоспособность, возникают головные боли, боли в мышцах тела, общая нервозность, подавленное настроение, расстраивается сон.

Упорные запоры могут сопровождаться изменениями кожи. Она становится бледной, часто с желтоватым оттенком, дряблой, теряет эластичность.

При энтерите (воспалении тонкой кишки) запоры отмечаются у каждого пятого, а при хроническом колите (воспалении толстой кишки) — у каждого второго больного.

Осложнения запоров

Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения: вторичный колит, проктосигмоидит (воспаление сигмовидной и прямой кишки).

При длительном застое содержимого в слепой кишке возможно обратное его забрасывание в тонкую кишку с развитием энтерита (рефлюкс-энтерит). Запоры могут осложняться заболеваниями желчевыводящих путей, гепатитом.

Длительные запоры способствуют появлению различных болезней прямой кишки. Чаще всего возникает геморрой, а также трещины прямой кишки, воспаление околопрямокишечной клетчатки (парапроктит).

Иногда они становятся причиной расширения и удлинения толстой кишки (приобретенный мегаколон), что делает запоры еще более упорными.

Наиболее грозным осложнением длительных запоров является рак прямой и толстой кишки. Существует мнение, что застой содержимого в кишечнике, вызванный употреблением продуктов, бедных пищевыми волокнами, приводит к большой концентрации образующихся в кишечнике канцерогенных (способствующих развитию рака) веществ и длительному их действию на стенку кишки. Тревожными симптомами, позволяющими заподозрить возможность возникновения опухоли толстой кишки, являются общее плохое самочувствие, похудание, недавнее появление запора у людей старше 50 лет, стул у которых до того был нормальный, кровь в кале.

Запоры в пожилом и старческом возрасте

У пожилых людей запоры встречаются в среднем в 1,8 раза чаще, чем у молодых, а у стариков — в 2,4 раза чаще. У некоторых пожилых и старых людей нарушается перистальтика кишечника, ослабевает мускулатура брюшного пресса и дна таза, принимающая активное участие в осуществлении акта дефекации. В старости происходят также значительные изменения в составе кишечных микроорганизмов, увеличивается и их количество.

Кишечная палочка — постоянный обитатель кишечника — начинает терять свои полезные свойства, ослабевает ее способность вырабатывать ферменты, размножаются микробы, вызывающие гниение. Изменениям в составе кишечной микрофлоры способствует уменьшение с возрастом выработки пищеварительных ферментов, являющихся важным фактором, обеспечивающим стабильность состава микрофлоры кишечника.

В старости повышается число людей с запорами лекарственного происхождения.

К осложнениям хронических запоров у стариков относятся каловые язвы толстой кишки, возникающие в результате длительного застоя кала в том или ином отделе толстой или прямой кишки. У пожилых и старых людей при длительных запорах иногда образуются каловые камни (чаще всего в прямой кишке), они могут приводить к развитию кишечной непроходимости.

Запоры при беременности

Есть заболевания, которыми беременные женщины страдают значительно чаще, чем все прочие представители человечества. Так, на затрудненное освобождение кишечника (попросту говоря, на запоры) жалуются 57% женщин во время беременности и 30% после родов. В чем же причины столь частого возникновения запоров у беременных и как бороться с этими неприятностями?

  • Во время беременности, особенно во второй ее половине, кишечник сдавливается увеличивающейся маткой. Частично нарушается кровообращение, возникает венозный застой в сосудах малого таза. Из-за этого опорожнение кишечника в той или иной степени затрудняется, перистальтика становится вялой, женщина начинает страдать от запоров.
  • Организм человека вырабатывает специальные вещества, стимулирующие сокращения кишечника. Во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к такого рода стимуляторам значительно снижается. Природа "распорядилась" очень разумно — ведь кишечник и матка имеют общую иннервацию, поэтому всякая чрезмерная активизация перистальтики кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки, вызвав угрозу прерывания беременности. К сожалению, эта положительная защитная реакция имеет и нежелательные последствия — запоры.
  • Не секрет, что беременные женщины зачастую эмоционально неустойчивы, подвержены стрессам, страдают от необоснованных страхов. Вычленить причину и следствие здесь нелегко. С одной стороны, современная медицина пришла к выводу, что запоры вообще и — в особенности — запоры у беременных нередко в значительной степени обусловлены стрессами и иными психологическими факторами. С другой стороны, сам запор может стать причиной тревоги — особенно это касается женщин с хроническим невынашиванием беременности или длительно лечащихся от бесплодия. Что, в свою очередь, вовсе не способствует нормализации работы кишечника. Характерно, что в послеродовой период женщины реже страдают запорами — возможно, потому, что их психоэмоциональное состояние после родов быстро и значительно улучшается. При этом — что тоже характерно — у родильниц, как и у беременных, запоры возникают примерно с той же частотой, что и проявления общего невроза.

Запоры могут быть длительными, не прекращающимися в течение нескольких дней, а могут проявляться в неполном освобождении кишечника, когда кал выделяется малыми порциями. Иногда они сменяются поносами, нередко сопровождаются болью внизу живота (чаще в левой половине), изредка в кале появляются слизь и кровь. Нередко боль бывает схваткообразной. Болевые ощущения могут появляться вдруг, без причины, или после волнения, физической нагрузки. Отрицательные эмоции, как правило, вызывают приступ острой или обострение постоянной боли в животе. Иногда она отдает в поясницу, задний проход, ногу, половые органы. Некоторые женщины наряду с болью в животе ощущают жжение в прямой кишке и зуд в области заднепроходного отверстия. Часты жалобы также на тошноту, горечь во рту, вздутие, урчание в животе, затрудненное отхождение газов.

У беременных боль в животе, расстройство стула, общее плохое самочувствие при запорах сильнее в первой половине дня. Этим же свойством отличаются и другие признаки невроза: головная боль, сердцебиение и т.д.

В лечении приоритет отдается психотерапии, лекарства отходят на задний план. Женщина должна быть убеждена: у нее отсутствует тяжелое заболевание, ее недуг вполне излечим.

Справиться с запорами помогает диета. В кишечник должно поступать как можно больше клетчатки. Она не переваривается, а лишь набухает, увеличивая объем каловых масс и способствуя опорожнению кишечника. Поэтому в рацион непременно следует включить свежую капусту, морковь, огурцы, помидоры, свеклу, кабачки, тыкву, фасоль, горох, яблоки, апельсины, а также черный хлеб и орехи. Нередко хороший послабляющий эффект дают кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также квас, кислые щи. Полезны растительные жиры: при расщеплении они образуют жирные кислоты, возбуждающие перистальтику.

Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты, также как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием.

При выраженном вздутии живота допускается принимать настои из цветов ромашки, листьев мяты, семян тмина, укропа, а также карболен (активированный уголь). Но только в количествах, рекомендованных врачом.

Как не следует лечить запоры при беременности

Физиотерапевтические методы лечения (электрофорез новокаина, индуктотермия, электростимуляция, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи), нередко применяемые при запорах, беременным противопоказаны: велика опасность стимуляции сократительной деятельности матки, сенсибилизации организма (т.е. повышения его чувствительности к разного рода раздражителям), неблагоприятного воздействия на плод.

Принимать слабительные нежелательно из-за возможного прерывания беременности. Это касается не только таких сильнодействующих препаратов, как сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, но и более слабых — коры крушины, ревеня, плодов жостера, листьев сенны. Препараты кафеол, бесакодил вызывают схваткообразную боль в животе, частый жидкий стул. Поэтому лучше избегать слабительных, ограничившись пищей, богатой клетчаткой.

Диагностика запоров

Симптомы запоров чаще всего довольно явные, и поэтому распознать их наличие у больного обычно нетрудно, да и сам пациент нередко до встречи с врачом может заподозрить, что страдает запором. Значительно труднее разобраться, что явилось его причиной. Самостоятельная, без врачебного обследования, борьба с запорами задерживает диагностику настоящей причины этого состояния и его правильное лечение.

Для выяснения причин запоров необходимы:

  • осмотр врача-гастроэнтеролога или проктолога;
  • осмотр гинеколога (для женщин);
  • ирригоскопия — рентгеновское исследование кишечника позволяющая исследовать просвет толстой кишки и составить представление о рельефе ее слизистой оболочки при заполнении кишки контрастирующей массой (бария сульфат) при помощи клизмы;
  • колоноскопия — осмотр толстой кишки на всем ее протяжении с помощью предназначенного для этого прибора — колоноскопа.

В ряде случаев врач назначает:

  • исследование крови, мочи и кала, желудочного содержимого, что может помочь в распознавании основного заболевания, вызвавшего запор;
  • в необходимых случаях для этого применяют дополнительные биохимические исследования (определение содержания сахара, активности ферментов в крови и др.).
  • исследование двигательной функции толстой кишки: изучение скорости прохождения контрастного вещества по пищеварительному тракту при помощи последовательных рентгенологических снимков;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • консультацию специалиста (эндокринолога, невропатолога и др.).

Лечение запоров путем нормализации диеты

Соблюдение определенных требований к составлению пищевого рациона больного с запором играет огромную роль в его лечении. Каждый человек, страдающий запором, должен знать, какие пищевые вещества способствуют опорожнению кишечника и какие его задерживают.

Способствуют опорожнению кишечника черный хлеб, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, хлеб, содержащий значительное количество отрубей ("Здоровье", "Барвихинский"); крупы: гречневая, ячневая, овсяная; мясо с большим количеством соединительной ткани; соленья, маринады, сельдь; копчености, закусочные консервы; безалкогольные напитки (минеральные воды, лимонад, соки), пиво, квас, сметана, сливки; сладкие блюда, кисели; кисломолочные продукты: простокваша, однодневный кефир, белые виноградные вина.

Задерживают опорожнение кишечника продукты, содержащие танин: сушеная черника, крепкий черный чай, какао, натуральные красные вина (кагор и др.); пища в протертом виде, вещества вязкой консистенции (слизистые супы, протертые каши, особенно манная и рисовая).

При составлении пищевого рациона для больных, страдающих запорами, следует учитывать содержание пищевых волокон в продуктах. При большом количестве употребления в пищу грубых волокон у людей с вздутием живота выделяется в среднем в 2 раза больше газов, чем при диете с умеренным их содержанием, и почти в 5 раз больше, чем при употреблении жидкой диеты без пищевых волокон.

Желательно исключить вызывающие повышенное газообразование блюда из бобов, капусты, щавеля, шпината и др. Из фруктовых соков не рекомендуются яблочный, виноградный.

При запорах, сопровождающихся выраженной перистальтикой кишечника, особенно при наличии болей в животе, диета, богатая пищевыми волокнами, может вызвать усиление болей. В подобных случаях на первых порах применяют диету с низким содержанием пищевых волокон. Для уменьшения и последующей ликвидации спазмов кишечника назначают антиспастические лекарства, затем постепенно добавляют в пищу продукты, содержащие клетчатку нежной, а впоследствии более грубой консистенции. Так как сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, то, несмотря на сравнительно невысокое содержание в них волокон (0,5 г на 100 г), больным с запором рекомендуют чернослив в любом виде, в том числе настой, пюре из сухофруктов.

Если нет специальных противопоказаний (болезни сердца, отеки), то больной, страдающий запорами, должен выпивать в сутки примерно 1,5-2 л жидкости. Прием достаточного количества жидкости очень полезен, так как вследствие замедленной эвакуации каловых масс из кишечника происходит их дегидратация (высыхание), что, в свою очередь, затрудняет их продвижение по толстой кишке.

Важно соблюдать правильный режим питания. Пищу необходимо принимать не реже 5 раз в день. Недопустимы большие перерывы между приемами пищи.

Весьма существенный лечебный эффект при запорах дают отруби. Отруби устойчивы к действию пищеварительных соков, они не являются значимым источником энергии и в то же время значительно стимулируют эвакуаторную функцию кишечника.

Влияние активного образа жизни на запоры

Большую роль в профилактике и лечении запоров играет соблюдение активного двигательного режима. Недопустимо позднее вставание с постели по утрам, длительное лежание. Весьма полезны пешие или лыжные прогулки, плавание, езда на велосипеде и другие физические нагрузки. Физические упражнения стимулируют двигательную активность кишечника, укрепляют мышцы брюшной стенки, повышают тонус всего организма, благоприятно действуют на нервно-психическую сферу.

Больным с запорами показаны минеральные воды: Ессентуки №4, Баталинская, Славяновская, Джермук и др.

При снижении двигательной деятельности кишечника, о чем свидетельствует большое количество кала, рекомендуют более минерализованную воду — Ессентуки №17. При запорах с повышенной сократительной деятельностью кишечника, при болях в животе предпочтительнее прием теплой минеральной воды.

Слабительные средства и другие методы лечения

Довольно сложной проблемой при лечении запоров является применение слабительных средств. Они весьма эффективны на первых порах, однако, при длительном употреблении возможно привыкание к ним, сопровождающееся полной потерей самостоятельных позывов на дефекацию.

Слабительные совершенно противопоказаны при запорах обусловленных особенностями питания. Они не показаны при запорах, вызванных усилением или ослаблением двигательной активности кишечника в результате нервных воздействий.

Издавна во врачебной практике использовались слабительные средства, содержащие некоторые компоненты (антрагликозиды) таких лекарственных растений, как сенна, ревень и др. В состав ряда слабительных входят синтетические вещества (фенолфталеин, изафенин, бисакодил и др.), имеющие сходное послабляющее действие.

К побочным эффектам слабительных средств относятся следующие:

  • аллергические реакции (лекарственные сыпи, лекарственный шок, синдром, напоминающий красную волчанку),
  • лекарственный понос с различными расстройствами обмена веществ (потеря калия, натрия, поражение почек, изменения электрокардиограммы),
  • нарушения функций тонкой кишки с расстройствами процессов всасывания, колит, меланоз толстой кишки (отложение пигмента меланина в толстой кишке с расстройствами ее функции),
  • кишечная непроходимость,
  • рвота,
  • рак различных отделов желудочно-кишечного тракта (при многолетнем употреблении вазелинового масла внутрь),
  • зуд в области заднего прохода.

Большинство побочных реакций возникают при длительном многолетнем злоупотреблении слабительными средствами. Сравнительно безвредными являются препараты из естественных или полусинтетических углеводов и производных целлюлозы (клетчатки). Их принимают со значительным количеством жидкости. Такие препараты особенно показаны при упорных запорах.

При лечении запоров не следует пренебрегать лекарственными травами. Содержащиеся в травах биологически активные вещества в их природных соотношениях при длительном применении могут оказывать более физиологичное действие, чем отдельные их ингредиенты в патентованных лекарственных препаратах. К лекарственным растениям, оказывающим послабляющее действие, относятся:

  • лист сенны остролистной (кассия остролистная, александрийский лист),
  • кора крушины ольховидной,
  • плод жостера (крушина слабительная),
  • корень ревеня тангутского,
  • ламинария сахаристая (морская капуста),
  • корень и корневище солодки голой,
  • трава укропа огородного,
  • корни щавеля конского,
  • листья столетника,
  • стебли горца почечуйного,
  • стебли золототысячника зонтичного,
  • корни стальника полевого и др.

Так как при запорах часто наблюдается вздутие живота (пучит живот), то полезен прием ветрогонных трав. Этим свойством обладают цветочные корзинки ромашки аптечной, трава укропа огородного, плоды тмина обыкновенного, корень зори лекарственной.

Клизмы применяют при острых запорах, возникших после различных оперативных вмешательств, при инфекционных заболеваниях, отравлениях, инфаркте миокарда, других неотложных состояниях.

При запорах применяют и лекарственные свечи, однако, применение свечей со слабительными не должно быть продолжительным. При длительном их использовании могут появиться признаки раздражения прямой кишки. При лечении запоров полезно включение в лечебный комплекс лекарственных средств, нормализующих моторику кишечника. При запорах с повышенной сократительной активностью кишечника, при наличии спастических явлений эффективны средства, вызывающие расслабление мускулатуры кишечника и способствующие устранению его спазмов.

При запорах применяют различные методы физиотерапевтического лечения: фарадизацию живота, гальванизацию, ультрафиолетовое облучение и др. У больных с повышенной сократительной активностью кишечника некоторые виды физиотерапии могут вызывать усиление болей в животе.

Профилактика запоров

Важное значение имеют меры, направленные на предупреждение перехода острых запоров в хронические.

Острые запоры нередко появляются при острых инфекционных заболеваниях. Их возникновению способствуют щадящая диета, при которой рацион содержит малое количество пищевых волокон, постельный режим, а также воздействие токсичных веществ, вырабатываемых возбудителями инфекционных заболеваний, на кишечник. Предупредить запор при острых инфекциях можно приемом достаточного количества жидкости, включением в рацион протертых овощей, фруктов, компотов, фруктовых соков, кисломолочных продуктов.

Острые запоры часто появляются у больных с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, соблюдающих длительный постельный режим. Сокращение сроков постельного режима не противоречит современным представлениям о лечении этих заболеваний и снижает риск возникновения запоров и перехода их в хронические.

Запоры, связанные с потерей позывов на дефекацию, иногда появляются еще в детстве. Вот типичный пример, взятый мной из книги Мантовани Ромоло "Искусство вылечить самого себя природными средствами":

"Когда за несколько минут до перемены школьник чувствует нужду, но сдерживается, не решаясь попроситься, так как опасается, что ему в этом могут отказать, что он обратит на себя внимание и прочее, антиперистальтическое движение отодвигает материал в подвздошную область, где он накапливается. Позывы стихают или даже исчезают совсем. Но вот звенит звонок на перемену, ребенок с увлечением начинает играть, и позыв вновь дает о себе знать, но он это опять подавляет, думая, что ему хватит времени после игры, чтобы сходить в уборную. Но вот совсем неожиданно для него наступает пора опять возвращаться в класс, а нужда опять-таки дает о себе знать. На этот раз, опасаясь замечаний, он не решается попроситься выйти и делает все усилия, чтобы перетерпеть. Причем, если такая задержка повторяется неоднократно, то вскоре она вызывает снижение активности и чувствительности нервов, отвечающих за эту функцию. Рефлексы не дают необходимого возбуждения, а чувство нужды притупляется, как бы отходит на второй план, и ребенок даже не замечает, несмотря на плохое пищеварение, тяжесть в голове, пониженную успеваемость, что в течение 4 — 5 дней подряд он не ходит в туалет".

Воспитание детей, приучающее их к опорожнению кишечника в определенное время, лучше по утрам, имеет большое значение для предупреждения привычных запоров, обусловленных утратой естественного рефлекса на дефекацию. Привычка пользоваться туалетом в одно и то же время и у взрослых предупреждает появление запоров подобного типа.

Длительные перерывы в приеме пищи могут вызывать нарушения в регулярном ритме эвакуации кишечного содержимого. Сокращение интервалов между отдельными трапезами наряду с обогащением рациона пищевыми волокнами является действенным способом профилактики запоров.

Достаточная физическая активность, утренняя зарядка, прогулки, занятия физической культурой, водные процедуры являются важными факторами в профилактике запоров, особенно у работников умственного труда.

Своевременное лечение различных заболеваний, способствующих возникновению запоров, — важнейшее мероприятие по их предупреждению. Прежде всего, это относится к заболеваниям прямой кишки.

В заключение еще раз подчеркнем, что диагноз функционального расстройства кишечника может быть установлен лишь после детального обследования и исключения органической патологии. Только при этом условии возможно целенаправленное эффективное использование современных лекарственных средств, как для терапии функционального запора, так и выявленного в процессе обследования вторичного запора, являющегося симптомом какого либо заболевания. 

www.policlinica.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector