Постоянные запоры

Постоянные запоры

Обычно лечение запора или геморроя в домашних условиях проходит после получения консультации у проктолога. Многим тяжело рассказать о проблемах специалисту, родные тоже не в курсе возникшей неприятности, но следует понимать, что без консультации врача заболевание может вызвать осложнения.

Постоянный запор – это распространенное явление. Данная проблема говорит о том, что кишечник опорожняется не полностью, не часто или с болью. Заболевание возникает благодаря разным причинам, может начинаться вследствие отсутствия клетчатки в рационе и заканчиваться недостаточным количеством жидкости.

Запор у человека

Малая подвижность

Благодаря технологиям люди страдают от недостатка движения. Передвижение происходит либо на личных автомобилях, либо на общественном транспорте. В большей мере все постоянно сидят. У офисных работников чаще наблюдается возникновение запора. Желудок принимает неестественное положение, пища дольше и тяжелее переваривается. В процессе еда разлагается и гниет, что вызывает процессы брожения в организме. И как следствие повышается газообразование, возникают частые запоры.

Стресс


Нервное возбуждение – прямая причина возникновения спазмов мышц, замедления метаболизма. Большинство пациентов бывают в замешательстве, узнавая о причине неприятных ощущений. В состоянии стресса человек не способен к психологическому самоконтролю, появляются вредные привычки, переедание, депрессия. Организм не может справиться с нагрузкой, появляется диарея, постоянный запор, гипертония.

Стресс заставляет защищаться. Нервные клетки постоянно находятся в напряжении – нарушается процесс кровообращения во внутренних органах, спазмируются желчевыводящие пути, что вызывает неприятные ощущения. Нервное возбуждение вызывает сокращение двенадцатиперстной кишки, это может сопровождаться возникновением геморроидальных узлов.

Негативным влиянием стресса на организм является сгущение крови. Загустевшая кровь довольно тяжело перетекает в сосудах, и возникает опасный риск возникновения тромбов. Происходят застои венозной крови в анальной кишке, что может приводить к геморрою. Нервное напряжение повышает давление в сосудах. В анальных венах отсутствуют клапаны, при возросшем давлении они слишком наполняются кровью. Это приводит к растяжению стенок, возникновению геморроидальных узлов.

Неправильное питание


Пищевые приправы используются испокон веков. Обилие специй может разнообразить вкус блюда и улучшить обмен веществ. Сразу же возникает проблема в неумении ограничивать количество. Каждый гастроэнтеролог расскажет о том, что после употребления пищи, обильно посыпанной приправой, происходит раздражение стенок желудка, и сложно оценить количество употребляемой пищи. Еда должна соответствовать канонам полезности. Много специй благоприятной для организма её не сделают.

Здоровое питание

Питание в фаст-фуде. При постоянном потреблении пищи быстрого приготовления желудок перестает справляться с возложенной нагрузкой. Если вовремя не перестать потреблять сухую, волокнистую, наполненную канцерогенными жирами пищу, как следствие возникает: хронический гастрит и воспаления в кишечнике.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами предусматривает принятье внутрь отваров из трав, соков, использование клизм. Лечение травами – не панацея от всех болезней. Понятно, что врач может назначать только медицинские препараты, но игнорировать его консультации не стоит.


Настои и соки

Начать лечение запора стоит со снятия болевого синдрома. Терапия не принесет плодов, если придется страдать при каждом движении, требуется комфорт. Стоит взять горец почечуйный, одной столовой ложки хватит, залить его полтора стаканами воды и настоять ночь, разделить на части – принимать три раза в день перед едой.

Следующий рецепт, чтобы снять геморроидальный симптом – измельчается тридцать граммов ботвы от моркови и заливается четырьмя стаканами горячей воды. Настаивается полчаса и выпивается за три приема. Употребляться такой настой должен на протяжении двух недель, ровно до того, как сойдет воспаление и утихнет боль.

Следующий вариант – смешать в равных долях календулу, мяту, тысячелистник, шалфей, ромашку и тополиные почки. Затем две столовые ложки залить половиной литра кипятка и оставить на всю ночь. Употреблять нужно трижды по 100 грамм до приема пищи. Это нужно делать постоянно, чтобы кишечник расслабился, и дефекация проходила безболезненно.

Травяной настой от запора

Лечение ректально

Для качественного лечения запора требуется использовать ректальные суппозитории. Такие лекарства помогают снимать отечность, устранять кровотечения, заживлять повреждения слизистой. Дефекация происходит более мягко. Для создания самодельных «свеч» следует запастись алоэ, медом, картошкой и морковью.


Рассмотрим изготовление свечей из картошки или моркови. От сырого овоща отрезается небольшой кусок, смазывается облепиховым маслом и вводится ректально в ночь. Терапия проводится ежедневно на протяжении двух недель. Главное – привыкнуть.

При частых возникновениях геморроя и запоров поможет «свеча» из алоэ. Росток промывается, разрезается и выворачивается мякотью наружу, в таком виде его и требуется ввести в задний проход. Следующий работающий вариант – заморозить засахаренный мед, прежде сформировав его в нужную форму. И проделать то же самое, что и с алоэ.

Лечение медицинскими препаратами

Неприятности с кишечником известны сегодня всем. Бывает, что требуется оперативное вмешательство врача, потому что даже взрослый человек из-за отсутствия времени или банального страха дотягивает до последнего момента. Спасательным может стать банальный поход в аптеку и покупка лекарственного препарата, который посоветует фармацевт, но здесь присутствует еще такой фактор, как стеснение.

Слабительные препараты

Лактулозосодержащие препараты

На аптечных полках изобилие различных препаратов, имеющих в составе лактулозу. Этот компонент помогает кишечнику выполнять его функции. Действие лактулозы проявляется только через сутки. Начать прием препаратов следует с повышенной дозировки, постепенно идя на уменьшение. К лактулозосодержащим лекарствам относится: дюфалак, динолак, порталак, ромфалак и др.


Нежелательно принимать препараты, если человек страдает непроходимостью кишечника, имеет аллергию на компоненты препарата, либо возникло подозрение на воспаление аппендикса. Не рекомендуется страдающим от диабета, так как лактулоза содержит сахара. Помимо этого, в некоторые лекарства добавлена лимонная кислота и усилители вкуса. Также может отпугнуть высокая цена.

Глицерин содержащие препараты

На всякий случай, если запор беспокоит часто, нужно держать в доме ректальные свечи. Аптеки закупают лекарства в значительных количествах, выбор не ограничен и в ценовой политике. Свечи плавятся при температуре 35 градусов Цельсия. Препараты вызывают слабительный эффект и размягчают каловые массы.

К противопоказаниям можно отнести в большинстве своем индивидуальную непереносимость компонентов лекарства, хронический характер запора или геморроя. Почечная недостаточность может стать причиной отказа от приема препарата либо воспаления прямой кишки.


Мази

Новая возможность лечить заболевание медикаментами – мазь. Этот удобный способ лечения максимально полезен на начальных стадиях проявления болезни. Преимуществом является то, что использование мазей не противопоказано беременным. Средство проникает глубоко в ткани и помогает улучшить самочувствие заболевшего и действует непосредственно на причины дискомфорта.

Фармацевт или врач должны посоветовать, что прежде чем применить мазь по назначению, следует нанести ее на локоть и посмотреть на свое состояние. Таким образом, получится выяснить, есть ли аллергия на препарат. Наносить средство на анальный проход требуется тонким слоем, не втирая. Доктора рекомендуют сделать компресс или тампон. Даже если геморроидальный узел прошел, это не значит, что болезни нет, лечение требуется продолжать еще некоторое время.

gastrotract.ru

Общие сведения

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.


Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).


Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.


Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:


  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

www.krasotaimedicina.ru

Признаки запора

Если постоянные запоры возникают во взрослом возрасте, практически полностью можно исключить такие факторы как врожденные аномалии кишечника или нарушение обмена веществ. Такие причины запоров, как правило, выявляются еще в младенчестве. У взрослого человека необходимо искать другие причины: если запор возникает из-за изменений в строении кишечника, то искать болезнь, приведшую к деформации; если наблюдается нарушение обменных процессов — выявить заболевание, которое нарушает нормальный метаболизм.

Понять, есть ли у вас запор можно по изменениям характера дефекации. Если взрослый ходит в туалет 3 раза в неделю в течение всей сознательной жизни, значит, это индивидуальная особенность организма, а не запор. Хронический запор — это систематическое затрудненное опорожнение кишечника, сопровождающееся дискомфортом, болью, трудностью при выходе каловых масс. При запорах часто возникает ощущение неполноты акта дефекации.

Виды запоров

Запоры могут быть различными. Определить вид запора можно по тем причинам, которые привели к затрудненной дефекации.

Виды запоров:

  1. Алиментарный. Возникает из-за употребления пищи, которая не стимулирует перистальтику кишечника, то есть легкоусвояемых продуктов.
  2. Воспалительный. Появляется на фоне воспалительных процессов, происходящих в толстом кишечнике. Определить данный вид запора можно по кратковременным поносам, возникающим время от времени.
  3. Гиперкинетический — это неврогенный запор, вызванный спазмами толстой кишки.
  4. Гиподинамический запор обычно возникает у лиц, проводящих много времени в лежачем положении. Может возникнуть на фоне хронических болезней. Появляется у людей, уделяющих мало внимания активности.
  5. Гипокинетический запор чаще всего обусловлен неврогенными причинами. У больных возникает снижение двигательной активности кишечника. Этот вид запора также называется атоническим. Кал при запоре имеет фрагментарный вид, состоит из небольших комочков.
  6. Дискинетический запор появляется в результате ослабления моторики кишечника в одних участках и увеличения в других. В отдельных участках толстого кишечника наблюдаются спазмы, в то время как в других участках — атония.
  7. Механический запор появляется из-за заболеваний, которые приводят к увеличению просвета толстой кишки, например, опухолей, спаек.
  8. Проктогенный запор возникает из-за заболеваний прямой кишки, например, проктитов.
  9. Рефлекторный запор вызывается заболеваниями соседних органов. Причиной такого запора становятся другие органы и системы, а не болезни кишечника. Рефлекторные запоры могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной или мочеполовой систем.
  10. Симптоматический запор появляется с развитием какого-либо заболевания. После излечения от основного заболевания устраняется и запор.
  11. Токсический запор наблюдается при интоксикации организма. Токсичные вещества оказывают влияние на ЦНС или нервно-мышечный аппарат толстого кишечника.
  12. Привычный запор возникает из-за постоянного сдерживания позывов к испражнению.
  13. Медикаментозный запор появляется из-за приема лекарств, которые нарушают работу кишечника, влияют на его моторику. Также медикаменты могут мешать нормальному формированию кала. Не рекомендуется длительный прием антацидных средств (снижающих кислотность желудочного сока), холинолитиков, транквилизаторов, ганглиолитиков.

Следует отметить, что запоры, возникающие из-за нарушений нервной регуляции моторики, объединяются в неврогенные запоры. Кроме того, может встречаться еще и ложный запор, возникающий из-за нарушений психической деятельности, когда происходит чрезмерное заострение внимания на акте дефекации.

Некоторые заболевания, приводящие к запорам

Причиной констипации могут стать следующие группы заболеваний:

  • нейропатии,
  • метаболические состояния,
  • механические обструкции,
  • желудочно-кишечные нарушения,
  • миопатии,
  • дегенеративные болезни суставов,
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Постоянные запоры могут возникать на фоне многих заболеваний и синдромов. Вот некоторые из них:

  1. Гиперкальциемия — синдром, характеризующийся повышенным уровнем кальция в организме. У взрослых чаще встречается хроническая гиперкальциемия из-за повышенного уровня кальция и витамина D. При заболевании происходит отложение солей кальция на внутренних стенках органов. Идиопатическая гиперкальциемия носит наследственный характер и выявляется в детстве.
  2. Колит спастический — воспаление слизистой толстой кишки. При колите нарушается моторика кишечника, запоры чередуются с диареей. У заболевшего наблюдаются боли в животе.
  3. Паразитарная инвазия: энтеробиоз, лямблиоз, аскаридоз, заражение власоглавом. Чаще всего встречается у детей, но может выявиться и у взрослого.
  4. Депрессия сопровождается соматическими нарушениями, в числе которых есть и запоры. На фоне депрессии снижается аппетит, наблюдается нарушение в сердечных ритмах.
  5. Дискинезия атоническая — ослабление тонуса кишечника, характеризующееся затрудненной дефекацией, распирающими болями в животе, кишечной динамической непроходимостью.
  6. Дискинезия спастическая — повышение тонуса кишечника, сопровождающееся коликами, приступообразными болями.
  7. Мезаденит хронический — заболевание, возникающее из-за проникновения возбудителей в кишечник. Туберкулезный мезаденит может привести к кишечной непроходимости, спаечному синдрому.
  8. Синдром раздраженного кишечника — комбинация симптомов, из которых наиболее часто встречаются запоры и ложные позывы к дефекации, кишечные спазмы, газообразование. Причины СРК пока не ясны.
  9. Миофасциальный болевой синдром, также называемый мышечным ревматизмом или синдромом чрезмерной нагрузки. При заболевании возникает спазм и повышение тонуса мышц, болевой синдром в спине, затруднена подвижность, наблюдается одышка, образуются запоры.
  10. Гипотиреоз — недостаточность щитовидной железы. Гиротиреоз нарушает химические процессы. Со временем у больных развивается хронические запоры, могут появиться боли в суставах и мышцах, отеки, боли в сердце, выпадение волос, осиплость голоса, провалы в памяти.

Запоры могут возникнуть из-за приема препаратов железа при лечении железодефицитной анемии, могут появиться из-за злоупотребления препаратами кальция, по причине голодных диет, из-за переизбытка белка и недостатка клетчатки.

Лечение запоров

Лечение должно быть адекватным картине заболевания. Приступая к терапии, необходимо установить точную причину или причины, которые привели к проблемам с дефекацией. Если от калового завала не избавляться, последствием может стать интоксикация организма и запорный колит. Чрезмерное напряжение при дефекации в некоторых случаях может привести к грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Запоры могут стать причиной заброса содержимого желудка в пищевод или рот и привести к развитию гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, которая сопровождается изжогой, трудностью при глотании, тошнотой, жжением в области желудка, ощущением застревания пищи.

Лечение должно проходить под контролем врача. Список заболеваний, способных привести к затрудненной дефекации, обширен. Это может быть как геморрой, так и рассеянный склероз, как фистула, так и сахарный диабет. Каждому заболеванию соответствует своя схема лечения. В домашних условиях пациент может лишь ослабить симптомы запора и получить наконец долгожданный стул.

Для лечения можно рекомендовать препараты, безопасные в использовании. Для взрослых можно порекомендовать:

  • сбор слабительный, состоящий из травы тысячелистника, крапивы и коры крушины;
  • отвары подорожника;
  • препараты на основе сенны, например, сенадексин (следует с осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ);
  • простые слабительные: бисакодил, молоко магнезии;
  • ромашковая и изюмная вода;
  • сироп лактулозы, препараты на ее основе;
  • свечи с глицерином;
  • облепиховые свечи.

Сильные препараты всегда назначаются адресно, после постановки диагноза, оценки состояния здоровья. Следует учитывать, какие препараты принимал пациент до начала терапии. Также необходимо помнить, что не все медикаменты сочетаются между собой.

При лечении необходимо увеличить количество потребляемой жидкости и клетчатки. Клетчатка и осмотические слабительные чаще всего применяются при лечении запоров у пожилых пациентов. При этом изменение стиля жизни и рациона у престарелого пациента не находит своего подтверждения. Молодым же людям, детям и подросткам физическая активность, напротив, показана и рекомендуется.

Профилактика запоров

У взрослого не редко возникает постоянный запор, что делать с проблемным кишечником? Лечить запор можно лишь у врача. Облегчить симптомы можно в домашних условиях.

Если запор возникает постоянно, необходимо:

  • тренировать тазовую область;
  • есть распаренные отруби, зерновой хлеб, овощи, чернослив, пить кефир;
  • пить очищенную, но не кипяченую, воду;
  • есть пищу с содержанием калия;
  • включить в обеды салаты, винегреты, соки из свеклы и слив;
  • по возможности не сдерживать позывы, где бы вы не находились: на работе, в торговом центре, в поезде;
  • проверить уровень холестерина в крови и исключить продукты, в которых он содержится;
  • избегать образования анальных трещин;
  • если дефекация не наступает уже несколько дней и кишечник переполнен, можно однократно прибегнуть к очистительной клизме;
  • утро лучше начинать со стакана прохладной воды — таким образом запускается перистальтика;
  • если нет возможности делать гимнастические упражнения, заменить их поможет круговой массаж живота по часовой стрелке.

Особенно остро проблема запоров стоит у неподвижных больных. Лежачие пациенты не могут двигаться, следовательно, снижается активность кишечника. Питание некоторых больных также затруднено. Чтобы минимизировать риск запоров, больному показан массаж, прикованного к постели необходимо передвигать каждые два часа, меняя положение всего тела.

telemedicina.one

Структура развития патологии

Здоровое состояние характеризует стабильную, естественную последовательность процедуры самопроизвольного позыва к дефекации, которая определяет индивидуальную кратность для отдельного организма, абсолютно не вызывая ощущений дискомфорта и беспокойства у человека. Изменение консистенции стула и интервала между привычными позывами к опорожнению кишечника, характеризует патологическое отклонение от нормы.

Начальным этапом, приводящим к развитию запора, является синдром раздраженного кишечника, когда проявляются признаки попеременного чередования жидкого стула с его обезвоженной формой. Впоследствии наблюдаются застойные явления в конечных отделах кишечника, при которых массы лишаются влаги и застывают, не имея возможности выйти через анальное отверстие.

В идеале опорожнение наблюдается однократно в течение суток, но стабильность этого действия наблюдается у немногих людей. Частота позывов зависит от рациона и сбалансированности питания, индивидуальных привычек и образа жизни человека. Практически пятая часть населения планеты существует в состоянии хронического запора. Эта проблема затрагивает любую возрастную категорию вне зависимости от половой принадлежности организма.

Характеристика признаков

Симптоматика патологического состояния включает следующие признаки его развития:

  • Ощущение дискомфорта в забрюшинном пространстве.
  • Периодическая, спастическая боль.
  • Распирание живота.
  • Подавление необходимости в приеме еды.
  • Тошнота.
  • Чувство потребности в опустошении кишечника не поддерживается действиями организма

Систематическое накопление испражнений внутри приводит к обратной диффузии продуктов распада через оболочки кишечника, что характеризует развитие интоксикации организма. Первым признаком нарушения баланса веществ, является ухудшение визуального состояния покровов кожи. При закупорке пор и появлении гнойничковой сыпи можно утвердительно диагностировать изменение процесса обмена веществ в организме, который наблюдается на фоне запора.

Что провоцирует развитие запора?

Основу механизма застойного состояния в кишечнике характеризуют следующие процессы:

  1. Активная диффузия жидкой фазы испражнений через стенки конечных отделов кишечника, результатом чего является затвердевание каловых масс.
  2. Изменение сократительной способности мышечного слоя стенок кишечника, который провоцирует выталкивание кала за пределы организма, приводя к остановке процесса транспортировки внутреннего содержимого по кишечнику.
  3. Развитие опухолевого процесса или присутствие инородного предмета в просвете органа, препятствующего естественному механизму дефекации

Поводом к запуску периодического сбоя в работе тракта пищеварения, который характеризуется признаками иногда появляющегося запора, служат нижеперечисленные состояния:

  • Ограничение в потреблении необходимого объема жидкости в сутки.
  • Нарушение рациона и сбалансированности питания, частые и неконтролируемые диеты с ограничением поступления клетчатки.
  • Мышечная слабость организма, провоцирующая атонию кишечника.
  • Самопроизвольное сдерживание позывов к дефекации, подавление желания приводит к остановке двигательной активности стенок органа.
  • Регулярное применение послабляющих средств, с последующей отменой их использования, характеризует появление признаков привыкания организма к принудительному испражнению.
  • Побочное явление запора при проведении химиотерапии, после приема некоторых болеутоляющих и психотропных средств.

Затяжное течение процесса, характеризующего регулярные застойные явления в кишечнике, может привести к нарушению функциональности всего организма, влияя на общее состояние и уровень трудовой активности человека.

Анатомия процесса

Физиология строения кишечника, как органа тракта пищеварения, включает несколько отделов, обеспечивающих необходимый диапазон функций:

  • Тонкий кишечник включает функциональность всасывания подготовленной в желудке пищи.
  • Начало толстого кишечника представлено участками ободочной кишки и имеет возможность принимать до двух литров переработанного содержимого, которое прошло через петли тонкого кишечника, и в процессе движения обеспечивая диффузию жидкости и минеральных веществ через оболочки отдела, одновременно формируя каловые массы.
  • Сигмовидный отдел является резервуаром сформированных конечных продуктов жизнедеятельности организма.
  • Прямая кишка участвует непосредственно в механизме выталкивания испражнений за пределы тела через анальный сфинктер

Механизм двигательной активности

Процесс транспортировки содержимого кишечника обеспечивается за счет возникающих самопроизвольных импульсов в гладкой мышечной ткани стенок органа, провоцируя сократительные движения, проталкивающие массы по достаточно длинному пути, который представляет в среднем от 5 до 6 метров. Активность мускулатуры дает возможность и более тщательному перемешиванию содержимого, что обеспечивает более равномерное сгущение масс.

Внутренняя сократительная способность стенок органа не проявляет никаких ощущений для организма, только в случае развития патологического отклонения развиваются признаки для беспокойства. Человек осознает необходимость в опорожнении кишечника, только когда его содержимое достигает конечного отдела, вследствие чего прямая кишка увеличивается в диаметре, раздражая внутренние нервные окончания и формируя импульс, определяющийся как позыв к дефекации.

Непосредственно механизм опустошения кишечника имеет в равном соотношении, как произвольное течение процесса, так и контролируемое со стороны человека. В порядке вещей характеризуется утренний позыв к дефекации, когда тело меняет свое расположение, обеспечивая движение внутренних масс вниз, раздражая рецепторы конечного отдела кишечника. Такое явление характеризует оптимальный физиологический ритм работы органов пищеварительной сферы.

Процесс развития патологии, в зависимости от причины

Изменение двигательной активности мускульной ткани стенок органа может развиться на фоне влияния следующих причин:

  1. Вегетативная дисфункция. Характеризует нарушения в работе отдела системы нервной проводниковой способности, функционально отвечающего за деятельность внутренних органов. Наблюдается в результате психоэмоциональной усталости или же рефлекторного влияния на различные отделы кишечника со стороны выше расположенных в системе тракта пищеварения органов.
  2. Эндокринные патологии. Вследствие изменения гормонального соотношения, что является отличительной чертой заболеваний, имеющих тенденцию к затяжному течению, вызывают ослабление мышечного тонуса стенок кишечника.
  3. Сосудистые изменения. Нарушение сети кровотока, питающего стенки органа, имеют непосредственное влияние на перистальтику кишечника.
  4. Общая гиподинамия. Пассивная жизнедеятельность ведет к ослаблению общего тонуса мышечной ткани, включая стенки кишечника и способствуя появлению хронической атонии органа. Такому явлению способствует ежедневное ограничение двигательной активности в течение трудового дня, постоянное использование автотранспорта для перемещения, пассивный отдых, пожилой возраст.
  5. Процессы воспаления. Локализуясь в пределах органа, провоцируют нарушение его транспортной функции, характеризуя состояние запора.

Изменению привычного ритма дефекации способствуют и непредвиденные ситуации, такие как нарушение стандартного жизненного стиля, что может быть связано с командировкой или временным переездом, поздний подъем с утра и последующая спешка, сменный график трудовой деятельности и т. д.

Влияние рациона на запор

На развитие дисфункции кишечника, определяющее его двигательную активность, большое значение имеет баланс веществ в употребляемой пище, а в частности достаточное поступление пищевых волокон, которые содержатся в трудно расщепляемых продуктах.  На формирование более затвердевшей массы в кишечнике влияют:

  • Рацион с низким поступлением клетчатки.
  • Повышенная диффузия молекул воды сквозь стенки органа.
  • Активное всасывание минеральных солей через ткани кишечника

К пище, которая затруднительно расщепляется во время процесса ее переваривания, относят компоненты, имеющие растительную основу, устойчивую на воздействие внутренней среды тракта пищеварения, в частности желудочного сока. Употребление в пищу таких продуктов увеличивает объем утилизируемых масс, стимулируя функциональность органа и регулируя частоту позывов к опорожнению кишечника.

Отсутствие или ограничение в рационе продуктов, богатых клетчаткой, имеет непосредственную причину в развитии застойных явлений в кишечнике. Питание, основанное на мучных блюдах или чисто мясной диете, приводит к образованию на внутренней поверхности органа налета, который в процессе скопления образует каловые твердые уплотнения, задерживающиеся в складках кишечника.

Изменение естественного ритма опустошения кишечника провоцирует развитие реакций гниения и брожения, что активирует деятельность патогенной флоры с выделением продуктов их жизнедеятельности – токсинов, в пространство органа и последующим всасыванием их в кровь. Необходимость в своевременном очищении кишечника дает возможность избежать развития многих внутренних процессов, которые оказывают негативное влияние на организм.

Особенности появления в зависимости от пола

Женский организм подвержен появлению запора в большей мере, чем мужской, что связано со следующими причинами:

  • Контроль состояния фигуры и урезание рациона.
  • Периоды вынашивания плода.
  • Неправильное питание при сменном графике труда.
  • Сокращение времени утренних сборов

Уделить внимание следует интервалам жизни женского организма, когда причиной запоров служит беременность. В процессе роста и развития эмбриона петли кишечника сдавливаются и перемещаются относительно увеличивающейся матки. На этом фоне наблюдается изменение сосудистого питания в тканях органов, расположенных в зоне малого таза, способствуя проявлению частых запоров.

Восприимчивость к проведению импульсного сокращения в мускульной ткани в этом периоде снижается, характеризуя состояние атонии тканей кишечника. Регулярные запоры в этот период рекомендуется контролировать, чтобы избежать появления потуг при чрезмерном приложении усилий для опорожнения кишечника. Для мужчин характерно появление запоров практически по тем же причинам, изменяя качество потребляемой пищи и выбирая пассивный жизненный стиль, можно получить застойные явления в кишечнике, приводящие к развитию многих патологических отклонений в функциональности всего организма.

Чем грозит постоянный запор?

Переходу иногда возникающих проявлений застоя в конечном отделе кишечника в затяжную длительно текущую форму, могут способствовать следующие патологические состояния:

  • Процесс воспаления прямой и сигмовидной кишки.
  • Ослабление двигательной активности начального отдела толстого кишечника провоцирует появление признаков частичного возврата масс в тонкий кишечник с развитием энтерита.
  • Нарушение функций протоков выведения желчи с последующим воспалением печеночных тканей.
  • Наиболее часто встречающимся осложнением запора является геморрой, характеризующий процесс воспаления сосудистой сети прямого отдела кишечника с образованием варикозных узлов. Структуры воспаляются при частых застойных явлениях, которые обуславливают повышение давления в сосудах органа при физических усилиях вытолкнуть содержимое кишечника извне.
  • Растрескивание сфинктера заднепроходного отверстия с воспалением прилегающих тканей, что определяет такое патологическое состояние, как парапроктит.
  • На фоне хронических запоров толстый кишечник может расширяться и удлиняться, что еще более усугубляет ситуацию с продвижением масс к выходу из организма.
  • Образование опухолевого процесса в тканях кишечника, развитию которого способствует ограничение поступления клетчатки с пищей, приводящее к концентрированию опасных соединений, провоцирующих преобразование клеточного состава тканей в злокачественную опухоль. К настораживающим признакам такого запора относят резкую потерю в весе, слабость, примесь крови в испражнениях.

Методы установления причины запора

Симптоматика патологического отклонения в большинстве случаев всегда яркая и определяет характерное состояние запора. Намного сложнее выявить непосредственную причину его появления, что является основным фактором при выборе направления лечебных действий. Самостоятельно выполнить такие манипуляции невозможно, поэтому рекомендуется посетить профильных специалистов таких направлений, как проктология, гинекология и гастроэнтерология.  При проведении диагностического обследования используют следующие мероприятия:

  • Лабораторный анализ биоматериала таких видов, как кровь, моча, кал, желудочный сок.
  • Рентгеновское сканирование отделов кишечника с возможностью осмотра тканевого рельефа слизистой поверхности при наполнении органа индикаторным веществом, используя клизму.
  • Эндоскопический осмотр тканей толстого кишечника с использованием колоноскопа.
  • Эхография органов забрюшинного пространства.
  • Контроль двигательной активности отделов кишечника путем периодических рентгеновских снимков при прохождении каловых масс в различных участках

В зависимости от причинного воздействия, профильный специалист не только своевременно исключит возможность развития опухолевого процесса, но и подберет оптимальный курс восстанавливающей терапии, способствующей нормализации работы отделов тракта пищеварения, эффективно устраняя проявления запора.

Какой должна быть диета при запорах у взрослых, расскажет тематический видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector