Почему возникают запоры

Почему возникают запоры

Довольно большое количество людей мучается нарушением стула, но с этой деликатной проблемой стесняются обращаться к врачу. Если визит к нему откладывается и не предпринимаются никакие меры, то ситуация только усугубляется, патология переходит в хроническую форму. Постоянные запоры требуют вмешательства гастроэнтеролога, чтобы выяснить причину такого отклонения и назначить соответствующую терапию.

Давайте разберемся, что провоцирует запоры, как распознать надвигающуюся проблему и справиться с ней.

Как развивается патология

Если в организме все процессы осуществляются нормально, то наблюдается естественный процесс самопроизвольного позыва к опорожнению кишечника. Кратность при этом определяется индивидуальными потребностями организма, и у человека не возникает дискомфорта и беспокойства.

Если же изменяется консистенция стула и интервал между опорожнениями кишечника, то можно говорить, что это уже отклонение от нормы. Постоянные запоры начинают свое развитие с появления синдрома раздраженного кишечника. У человека попеременно чередуется жидкий стул с его обезвоженной формой. Далее начинают развиваться застойные явления, при которых каловые массы лишаются жидкости и спрессовываются, что затрудняет их выход через анальное отверстие.


Постоянное вздутие живота и запор для взрослых явление не такое уж и редкое — практически пятая часть населения в мире живет уже с хронической формой патологии. Проблема может затрагивать абсолютно любую возрастную группу и людей любого пола.

Можно сказать, что практически каждый знает, что такое запор. Если такое состояние возникает редко, то волноваться не стоит, а вот постоянные запоры требуют врачебной консультации.

Симптоматика запоров

Данная патология бывает острой и хронической, но симптомы каждой формы распознать не составляет особого труда. Постоянный запор у взрослого имеет следующие проявления:

  • Отсутствует стул несколько дней.
  • Возникает тяжесть в подвздошной области.
  • В животе появляются боли.
  • При дефекации кишечник опорожняется не полностью.
  • Наблюдаются нарушения сна.
  • Повышается потоотделение.
  • Появляется болезненность в области пупка.
  • Отмечается боль в поясничной области.
  • Тошнота и рвота.
  • Отрыжка.
  • Повышенная сонливость.
  • Кал очень жесткий.
  • Наблюдается вздутие живота.

Если наблюдаются хоть некоторые из перечисленных симптомов, то это повод посетить гастроэнтеролога, который подскажет, как избавиться от постоянных запоров. Только соблюдение всех рекомендаций поможет справиться с проблемой.

Симптомы запора у ребенка


Постоянные запоры у ребенка также могут быть, но при постановке диагноза необходимо учитывать, что частота стула с возрастом меняется, например, если грудной малыш опорожняет кишечник несколько раз в сутки, то двух или трехлетние — один или два раза.

Запор у детей характеризуется общими и местными признаками. К местным можно отнести:

  • Увеличение периода между актами дефекации.
  • Малыш жалуется на боли в животе, наблюдается вздутие.
  • Стул отсутствует.
  • Во время опорожнения возникает боль.
  • Каловые массы плотные.
  • Может наблюдаться примесь крови.
  • Тяжесть в кишечнике.
  • У грудничков — колики.

Если постоянные запоры у ребенка, то к местным признакам присоединяются общие:

  • Слабость.
  • Ребенок быстро устает.
  • Тошнота и рвота (возможны).
  • Снижается или пропадает аппетит.
  • Раздражительность.
  • Головная боль.
  • Анализ крови показывает анемию.
  • Кожа становится бледной.

Если у ребенка запор становится хроническим, то это чревато развитием осложнений. Нарушается микрофлора кишечника, развивается колит, а постоянные потуги во время посещения туалета могут закончиться выпадением прямой кишки.

Причины постоянных запоров

Все причины описываемого недуга можно разделить на две группы:

  • непатологические;
  • патологические.

Непатологические включают в себя изменения в организме, которые возникают естественным образом. Такие постоянные запоры у взрослого причины имеют, как правило, следующие:

  • Нарушение гормонального фона, которое оказывает влияние на работу ЖКТ. Например, в период полового созревания многие подростки сталкиваются с такой проблемой или женщины во время вынашивания малыша.
  • Погрешности в питании, качество продуктов, их слабое разнообразие на столе и невысокая насыщенность полезными веществами — все это может стать причиной развития запора.
  • Нарушения режима сна и бодрствования.
  • Частые стрессы.
  • Психологические проблемы. Например, когда человек сдерживает позывы к дефекации на работе или в учебном заведении по причине брезгливости или неловкости, то появляется пробка из твердых каловых масс, которая и является причиной развития запора.
  • Малоподвижный образ жизни нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

Обычно сразу несколько непатологических причин являются провокаторами развития постоянных запоров. Но можно отметить и патологические – это заболевания, нарушения в работе пищеварительной системы или других органов. Например:

  • наличие хронического холецистита или панкреатита чревато развитие постоянных запоров;
  • проблемы в работе эндокринной системы.

Довольно часто пожилые люди страдают запорами в силу своего возраста и по причине наличия многих хронических патологий.

Факторы риска для развития хронических запоров

Механизм застойного явления в кишечнике характеризуется следующими состояниями:

  1. Диффузия жидкой части через стенки кишечника, что приводит к затвердеванию каловых масс.
  2. Снижение сократительной способности стенок кишечника.
  3. Развитие опухоли в просвете кишечника.

Причиной запуска сбоя в работе пищеварительного тракта, который и приводит к появлению запора, могут быть и следующие состояния:

  • Несоблюдение водного режима, потребление маленького количества жидкости.
  • Частое сидение на строгих диетах с небольшим содержанием клетчатки.
  • Мышечная слабость.
  • Самопроизвольное сдерживание позывов к дефекации.
  • Длительное применение слабительных средств и последующая их отмена приводит к тому, что постоянно мучают запоры.
  • Запор может стать и побочным явлением химиотерапии или приема некоторых лекарственных средств.

Длительные застойные явления в кишечнике приводят к нарушению работы всего организма, поэтому не стоит оставлять без внимания проблемы со стулом.

Причина запора у детей

Нормальный рост и развитие ребенка в первую очередь зависит от правильного и сбалансированного питания. Поэтому очень часто изменения в питании, смена рациона, например у грудничков введение прикорма, могут стать причиной развития запора. Функциональные нарушения стула часто оказываются спровоцированными:

  • преобладанием в рационе жирных и белковых продуктов;
  • нарушением микрофлоры кишечника;
  • недостатком ферментов, которые влияют на процесс переваривания пищи;
  • пищевой аллергией;
  • употреблением небольшого количества жидкости.

Постоянные запоры у детей могут быть и следствием некоторых заболеваний:

  • рахита;
  • миастении;
  • гастрита;
  • язвенных заболеваний ЖКТ;
  • дуоденита;
  • опухолевых процессов в кишечнике;
  • полипов;
  • гельминтоза.

Низкая физическая активность ребенка снижает моторику его кишечника, что приводит к развитию запоров. Родители также должны понимать, что запор у него может развиться на психологической почве, например, во время отлучения от груди или приучения к горшку.

Последствия длительных запоров

Если мучают постоянные запоры, что делать? Это резонный вопрос, потому что длительное нарушение нормального опорожнения кишечника чревато развитием серьезных осложнений:

  • Развивается геморрой и появляются анальные трещины.
  • Мышцы сфинктера ослабляются, что приводит к недержанию каловых масс.
  • Постоянные потуги при посещении туалета могут привести к выпадению прямой кишки.
  • Раздражение прямой кишки пищевыми отходами приводит к развитию новообразований, которые могут перерасти в раковые.
  • Длительная задержка стула приводит к интоксикации организма.

Длительная задержка стула — явление неприятное, но если уже имеются постоянные запоры у взрослого, что делать, чтобы навсегда избавиться от проблемы, может порекомендовать только врач.

Лечение запоров

Терапией запоров занимается гастроэнтеролог, который назначает лечение только после выяснения причины и постановки точного диагноза. С учетом причин назначается комплексное лечение, которое обязательно включает соблюдение рекомендаций по питанию.

Среди направлений терапии выделяются следующие:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Использование народных средств.
  4. Определенный режим питания.

Чтобы как можно быстрее очистить кишечник от скопившихся каловых масс, врач назначает пациенту слабительные препараты, среди которых наибольшую эффективность доказали следующие:

  • «Пуракс», который в своем составе содержит растительные компоненты, и поэтому мягко очищает кишечник.
  • «Адюлакс». Он включает глицерин, который размягчает каловые массы.
  • «Алакс». Создан из алкалоидов трав и помогает быстро освободить кишечник.
  • «Файберлекс». Производится на основе растительного сырья.
  • «Гутталакс». Относится к синтетическим препаратам, который также эффективно очищает кишечник.

После того как кишечник освободился от содержимого, необходимо позаботиться о восстановлении его микрофлоры. Под воздействием токсических веществ, которые длительное время находились в кишечнике, слизистая стенка теряет свою эластичность, и нарушается моторная функция, которую и необходимо восстановить. Специалист в этом случае прописывает следующие препараты:

  • Препарат «Бифидо-Лакто Форма», который содержит живые бактерии, и поэтому способен за короткое время существенно улучшить состояние слизистой оболочки.
  • «Ротабиотик», не только восстанавливающий микрофлору, но и повышающий защитные свойства оболочки.
  • «Мукофальк», созданный на растительной основе и являющийся одним из лучших для восстановления больного кишечника. Он обладает небольшим слабительным эффектом, но улучшает перистальтику и положительно влияет на микрофлору кишечника.

Используем для борьбы с запорами народные средства

Как лечить постоянный запор медикаментозными средствами мы рассмотрели. Лекарственные препараты помогают быстро справиться с запорами, а народные делают это мягче и постепенно. Среди популярных и эффективных рецептов можно назвать следующие:

  1. Употребление сухофруктов. Для этого вечером необходимо залить кипящей водой в количестве 150 мл изюм, курагу, чернослив и инжир. Утром слить воду и измельчить сухофрукты, добавить траву сены (чайную ложку) и 150 г меда. Все хорошо перемешать и хранить в холодильнике. Принимать на ночь по чайной ложке.

  2. При хроническом запоре хорошо помогает крушина. Необходимо 2 столовые ложки сухих плодов залить 0,5 л воды, довести до кипения и варить 30 минут на медленном огне. Настоять в течение нескольких часов, а потом принимать на ночь по 100 мл или два раза в день по 70 мл перед едой.
  3. Лечение постоянных запоров касторовым маслом известно многим. Принимать средство надо перед сном по 2-3 чайные ложки.
  4. Кунжутное масло также способствует ликвидации запоров. Для этого его надо принимать по чайной ложке 3 раза в день за полчаса до еды и не запивать водой.
  5. Помогут избавиться от запора семена моркови, если их употреблять по 1 г три раза в сутки, за час до приема пищи.
  6. Кефир, если его развести с 10 мл растительного масла, также поможет избавиться от запора. Употреблять лучше перед сном небольшими глотками.
  7. Рассол квашеной капусты помогает избавиться от застойных явлений в кишечнике. Принимать его необходимо по 100 мл в теплом виде перед едой.

Меняем свой рацион

Невозможно избавиться от хронических запоров, если не пересмотреть свое меню. Многие не понимают, почему постоянные запоры их мучают, а ответ часто кроется в неправильном питании. Вот некоторые рекомендации, которые помогут избавиться от проблемы и наладить стул:

  1. Кушать лучше чаще, но небольшими порциями.
  2. За день необходимо выпивать около 2-х литров чистой воды. Причем чай и другие жидкости не считаются в этот объем.

  3. Не есть перед сном, последний прием пищи — в районе 19 часов.
  4. Исключить из рациона выпечку, лимонад и другие газированные напитки, бобовые, сладости, маргарин, майонез.
  5. Придется существенно снизить, а лучше вообще исключить жирную пищу, острую и соленую.
  6. Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой: отруби, цельнозерновой хлеб, крупы, проростки растений, свежие фрукты и овощи.
  7. Орехи и семечки также богаты клетчаткой, но еще и полезными веществами.
  8. Включить в рацион кисломолочные продукты, в день желательно выпивать не менее полулитра. На ночь принимать стакан кефира.
  9. На завтрак готовить каши на воде или мюсли.
  10. В салаты из свежих овощей добавлять натуральное растительное масло: кунжутное, тыквенное, льняное.
  11. Вместо привычных сладостей употреблять мед — он гораздо полезнее.

Даже только пересмотрев рацион, уже можно существенно наладить стул и не допускать запоров в будущем.

Профилактика запоров

Если возникают постоянные запоры, что делать разобрались, но возникает вопрос, а можно ли не допустить такого состояния? Конечно, если только придерживаться некоторых правил:

  1. После пробуждения утром выпивать один литр теплой воды. Делать это необходимо натощак, то есть до завтрака. Если чистая вода просто не лезет, то можно добавить сок лимона или немного меда. Конечно, сразу выпить литр воды сложно, необходимо приучать себя к этому постепенно, начиная утро со стакана, постепенно увеличивая ее количество.

  2. Некоторые вместо воды жуют корешки солодки утром и вечером, хотя это не заменит недостаток жидкости в организме.
  3. Чтобы не допустить развития запора, можно перед сном выпивать стакан молока с 3 чайными ложками семян подорожника. Кстати, семена этого растения можно использовать в виде пюре, которое готовится так: поместить семена в стакан и залить водой, утром жидкость слить, а гущу употреблять по чайной ложке 4 раза в день.
  4. Во время беременности будущие мамочки страдают запорами часто, помочь в такой ситуации можно употребляя апельсиновый сок с добавлением оливкового масла.
  5. Малыши, которые находятся на грудном вскармливании, могут страдать запорами, если мамочка не соблюдает рекомендации по питанию. Добавив в свой рацион виноград, можно не допустить этого. Если свежий виноград проблематично купить, то можно использовать для этого изюм, замоченный в воде.

Профилактика поможет не допустить развития постоянных запоров.

Как сделать стул регулярным?

Заставить свой кишечник работать, как часы, достаточно просто, необходимо лишь придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Опорожнение кишечника должно проходить в комфортном для человека месте, чтобы чувствовать себя спокойно.
  2. Посещать туалет лучше минут через 20 после завтрака, потому что запах и вид пищи стимулируют работу пищеварительной системы.
  3. Перед едой выпить стакан теплой воды.
  4. Завтрак, обед и ужин должны проходить в спокойной обстановке, без лишней спешки, тщательно пережевываться.
  5. Не пренебрегать полноценным отдыхом.
  6. Посещение туалета не должно быть поспешным, необходимо время, чтобы опорожнить кишечник и не накапливать каловые массы.
  7. Как только возникает позыв в туалет, сразу необходимо идти, иначе вся вода обратно всасывается в кишечнике, что делает каловые массы плотными.
  8. Если хоть немного времени уделять физической нагрузке, то запоры вас не побеспокоят.

Запор – это, конечно, неприятно, но бороться с ним можно и нужно. Не спешите прибегать к медикаментозным средствам. Часто после длительного их приема кишечник становится вялым и ленивым, что проблему только усугубляет. Лучше пересмотреть свой образ жизни, рацион, активнее двигайтесь, и все процессы в организме нормализуются.

fb.ru

Почему возникает проблема

Причины запоров у каждого конкретного человека отличаются, а у некоторых людей такое состояние возникает под влиянием сразу нескольких факторов. Причины могут быть актуальны для людей разных возрастов, а некоторые встречаются только у пожилых людей или новорожденных.

Одной из наиболее частых причин запоров являются алиментарные нарушения, то есть неправильная диета. Нерациональное питание приводит к затруднениям опорожнения кишечника как у взрослых здоровых людей, так и у грудных младенцев. У новорожденных проблемы со стулом возникают под воздействием следующих причин:

  1. Нарушение диеты кормящей мамой.
  2. Если речь идет о ребенке на искусственном вскармливании, то причиной запора может стать неподходящая смесь. Зачастую предугадать, подойдет ли она малышу, невозможно. Именно поэтому по статистике проблемы с кишечником чаще возникают именно у деток-искусственников.

У взрослых людей запоры чаще вызывает отсутствие в рационе достаточного количества клетчатки, поступающей в основном с растительной пищей, жидкости или общая несбалансированность питания. Чаще запорам подвержены люди, предпочитающие белковую пищу или легкоусвояемые углеводы.

Схема мегаколона
Одной из причин запора может стать такая патология, как мегаколон.

Следующей по частоте причиной частых запоров считается ведение малоподвижного образа жизни, нередко сочетающееся с первым фактором, то есть алиментарными нарушениями. Проблема гиподинамии актуальна как для взрослых людей, так и для пожилых и даже младенцев. Гипокинетические запоры встречаются у всех возрастных категорий.

Запоры могут носить токсический характер. Речь может идти об отравлении организма такими вредными веществами, как никотин, свинец или морфин. Также причины запора могут крыться в регулярном использовании некоторых лекарственных средств, например обладающих спазмолитическим действием или относящихся к холинолитикам.

Признаки запора возникают у людей, имеющих патологию желудочно-кишечного тракта или других органов и систем. Затруднение нормального продвижения пищи в полости кишечника у человека могут вызывать рубцовые дефекты, опухолевые процессы, мегаколон, болезнь Гиршпрунга, эндокринологические проблемы (гипофункция щитовидной железы, заболевания яичников). У новорожденных и грудничков запоры встречаются при рахите, дефиците массы тела, врожденных аномалиях развития кишечника.

Что подразумевают под психосоматикой запора? Единой причины, кроющейся под этим под определением, нет, так как факторов, достоверно вызывающих сложности с пищеварением, множество. Наиболее часто специалисты говорят о следующих причинах, провоцирующих симптомы недуга:

  • Депрессия, психотравмы, острый или хронический стресс.
  • Психологи сходятся во мнении, что проблемы с дефекацией могут символизировать у человека невозможность избавиться от каких-то ненужных переживаний или проблем, «отпустить» неблагоприятную ситуацию.
  • Причиной, вызывающей запоры, может стать невозможность своевременного опорожнения кишечника. В командировке, во время длительных перелетов или переездов человек может постоянно откладывать дефекацию, что через некоторое время и перейдет в сложности с естественным опорожнением кишечника.

У пожилого человека причиной хронических запоров часто являются возрастные изменения кишечника. Учеными доказано, что со временем кишечная стенка претерпевает определенные иволютивные изменения: истончается слизистая оболочка, в прямой кишке снижается чувствительность сфинктера, возникает атония кишечной стенки. В совокупности со всеми вышеперечисленными факторами, которым пожилой человек подвержен еще больше, чем любые другие люди, возрастные изменения делают данную категорию пациентов более уязвимыми перед хроническими запорами.

Пожилой мужчина держится за живот
С возрастом кишечник меняется, что может приводить ко всё более частым запорам.

Как избавиться без лекарств

По мнению большинства врачей, начинать лечение запоров лучше именно немедикаментозным способом коррекции. Первое, о чем необходимо вспомнить, если наметились трудности с естественным опорожнением кишечника, это диета. Принципы питания при запорах разработаны достаточно давно и отлично известны. Лечение включает:

  1. Употребление продуктов, богатых клетчаткой. Речь идет о фруктах, овощах, цельнозерновых кашах, отрубях. Если естественные потребности в клетчатке невозможно покрыть вышеуказанными продуктами, то можно приобрести готовую клетчатку.
  2. В лечении диетой обязательна коррекция питьевого режима. Взрослому человеку следует пить не менее 1,5-2 л жидкости в день.
  3. Обязательно снижение или полное исключение животных жиров и замена их на адекватное количество растительных масел.
  4. Из ежедневного меню следует исключить маринованные, копченые, соленые продукты. Также вредны алкоголь, сдоба, пряности, газированные и энергетические напитки.

Улучшить работу кишечника поможет увеличение двигательной активности у людей, страдающих гиподинамией. Лечение движением дает хороший эффект у пациентов всех возрастных групп, к тому же регулярная умеренная физическая активность положительно сказывается на работе прочих органов и систем. Наиболее полезными считаются плавание, занятия йогой, ходьба средним темпом, езда на велотренажере.

Устранить сопровождающие запор симптомы помогут психотерапевтические методы. Правильная борьба со стрессами, синдромом хронической усталости, нормализация режима труда и отдыха помогут улучшить работу кишечника и окажут положительное влияние на весь организм.

Чтобы желудочно-кишечный тракт «работал» как часы, врачи рекомендуют не откладывать посещение туалета, а осуществлять опорожнение сразу. Так же, как и несвоевременное посещение туалетной комнаты, вредно и чрезмерное засиживание в ней. Если опорожнение кишечника невозможно осуществить сразу, то в туалет лучше сходить несколько позже, отвлекшись на повседневные дела.

Схема подбора продуктов питания
Правильно составив диету и соблюдая режим дня, можно существенно предотвратить запор.

Действенные средства

В том случае если немедикаментозное лечение не привело к необходимому результату или устранить запоры необходимо в короткие сроки, прибегают к применению медикаментов. В аптеках представлены различные фармакологические формы слабительных — свечи, сироп, таблетки. Они относятся к разным группам, поэтому применяются в разных ситуациях, но в основном только для устранения симптомов недуга.

Достаточно часто лечение хронических запоров осуществляется с помощью свечей. Популярным средством является Бисакодил. Относятся суппозитории к местно раздражающим слабительным. Поступая в кишечник, Бисакодил стимулирует рецепторы, расположенные в слизистой оболочке кишечника, усиливая секрецию слизи и устраняя запоры. Суппозитории показаны при гипотонической форме запоров, а также если необходимо устранить проблемы с дефекацией, встречающиеся при геморрое, трещинах прямой кишки, воспалительных процессах.

Назначают лекарство при возникновении тревожащих симптомов 1 р/день по 1 суппозиторию. Эффект, как правило, наступает в течение 1 ч. после применения. Противопоказаниями к назначению могут служить:

  • Симптомы, указывающие на острую непроходимость кишечника.
  • Спастические формы запоров.
  • Воспалительные процессы в брюшной полости.
  • Ущемленная грыжа.
  • Воспаление брюшины (перитонит).
  • Непереносимость компонентов суппозиториев.

Суппозитории хорошо переносятся и не оказывают системного воздействия на организм. В инструкции указано, что иногда применение суппозиториев может спровоцировать негативные симптомы, такие как абдоминальные боли (колики), аллергические реакции. Цена на Бисакодил в аптеке составляет около 35 российских рублей.

Лечение периодически возникающих запоров может проводиться суппозиториями Глицеракс. Действующим веществом свечей является глицерин, относящийся к слабительным с раздражающим эффектом. Глицеракс назначается при спастических запорах, а также в случаях, когда необходимо исключить проблемы со стулом, например после инфаркта миокарда. Однако применять свечи длительно нельзя.

Суппозитории Глицеракс
В течение короткого времени для лечения запоров можно использовать Глицеракс.

Суппозитории назначаются утром через 20-30 мин. после утреннего приема пищи по 1-2 шт. Действие слабительного развивается в течение часа после использования. Побочным эффектом Глицеракса считается ослабление естественной возможности опорожнения кишечника. Некоторые ошибочно считают проявлением побочного действия свечей жжение, развивающееся после применения, но данный эффект относится к особенностям действия суппозиториев. Средняя цена Глицеракса в аптеках 89 российских рублей.

К слабительным раздражающего действия относятся таблетки Сенадексин. Действующим веществом препарата являются сенозиды — вещества, содержащиеся в экстракте Сенны, входящем в таблетки. Лечение Сенадексином возможно при:

  1. Атонических запорах.
  2. Устранении проблем с дефекацией при заболеваниях прямой кишки (геморрое, трещинах, воспалительных процессах).

Применяется слабительное для лечения запоров по 1 таб. на ночь. Как правило, действие препарата наступает утром. Противопоказаниями к назначению средства являются запоры, возникающие на фоне перитонита, воспалительного процесса брюшной полости, кровотечения из ЖК (желудочно-кишечного) тракта и маточных, ущемленных грыж, циститов, при абдоминальных болях неясного генеза. К ним относятся также спастическая форма запоров и непереносимость компонентов слабительных таблеток. В качестве побочных эффектов в инструкции указаны абдоминальные боли коликообразного характера, вздутие живота. Длительное применение таблеток может привести к водно-электролитным нарушениям, отложению меланина в слизистой кишечной стенке, гематурии (выделение крови с мочой) и альбуминурии (выделение белков с мочой). Цена средства в аптеках 23 российских рубля.

Средством для местного применения при запорах является микроклизма Микролакс. Препарат относится к быстродействующим слабительным — действие микроклизмы развивается в течение 15 мин. после использования. В состав Микролакса входят:

  • Натрия цитрат. Вещество способно вытеснять жидкость из каловых масс.
  • Натрия лаурилсульфоацетат. Обладает раздражающим действием и разжижает кишечное содержимое.
  • Сорбит. Способствует поступлению жидкости в полость кишки.
Микролакс в упаковке
Микроклизма Микролакс действует быстро, но годится не для каждого пациента.

Противопоказанием, указанным в инструкции, является индивидуальная непереносимость компонентов микроклизмы. Способ применения: слабительное назначается ректально. Взрослым наконечник Микролакса вводится полностью, а детям до 3 лет до указанной на наконечнике метки. Побочные эффекта средства: жжение перианальной области, аллергические реакции, раздражение окружающих тканей. Случаи передозировки не описаны.

Народные советы и натуральные помощники

Лечение хронических запоров можно проводить, руководствуясь народными советами или применяя натуральные, в том числе растительные препараты и гомеопатию. Достаточно популярными средствами являются капли Огаркова и бад Фитолакс.

Капли состоят из экстрактов трав (сенна, шиповник, крапива), обладающих слабительным действием. Лечение осуществляется путем назначения 30 кап. препарата 3 раза в день. Биологически активная добавка Фитолакс состоит из:

  1. Листа подорожника.
  2. Плодов абрикоса.
  3. Укропа огородного.
  4. Сенны.

Фитолакс представляет собой таблетки, предназначенные для рассасывания. Для лечения запоров БАД применяют в течение 14 дней по 1-2 таблетки, лучше на ночь. Побочные действия, передозировка натурального слабительного не описаны. Средняя цена Фитолакса 180 российских рублей.

Лечение запоров можно осуществлять и самостоятельно, приготовив слабительное лекарство. Такое средство также может стать достаточно эффективным, но при этом оказаться более безопасным. К тому же частые побочные эффекты, встречающиеся при применении таблетированных слабительных (тошнота, абдоминальные боли) при использовании растительных отваров и натуральных чаев встречаются редко.

Семена тмина и отвар из них
Полстакана отвара из тмина трижды в день могут решить проблему с запором.

Популярные рецепты:

  • Холодный отвар из семян льна. Для этого берут 1 ст. ложку семян и заливают ее стаканом кипятка. Отвар постоянно перемешивают в течение 15 мин. Применять для устранения запоров необходимо 3 р/день по 1/3 стакана. Кроме борьбы с запорами семена льна устраняют различные диспепсические явления при заболеваниях желудка, например, такие как тошнота, боли, изжога.
  • Отвар из тмина. Чтобы приготовить средство, необходимо взять 0,5 ст. л. измельченных семян и залить их 400 мл кипятка. Далее смесь рекомендуют кипятить еще в течение 5 мин. Принимают отвар для избавления от запоров по ½ стакана 3 р/день.
  • Побороть запоры помогает алое. Применяется натуральный сок растения, приготовленный с сахаром, или консервированный на водке. Рекомендуют использовать при запорах по 1 ч. л. 3 р/день.

Лечение хронических запоров – достаточно сложное дело. Даже профессионалам не всегда под силу сразу помочь человеку, особенно если речь идет об уязвимых группах пациентов, страдающих запорами, — беременных женщинах, младенцах, пожилых людях с большим количеством сопутствующих патологий. Именно по этой причине запускать неприятный симптом нельзя. Лечение должно быть назначено как можно раньше.

proctomir.ru

Симптомы состояния «запор»

В различных классификациях запор может регистрироваться в разных случаях: от отсутствия кала в течение 48 часов у взрослого до допустимого срока в несколько суток без дефекации у грудничка. В большинстве случаев для диагностики запора должны присутствовать следующие признаки:

  • дефекация у взрослых с регулярностью реже 3 раз за неделю;
  • опорожнение кишечника у новорожденного, вскармливаемого грудным молоком, реже 2-х раз в день (в сочетании с иными признаками запора), при вскармливании смесями-заменителями – реже 1 раза в сутки;
  • стул у ребенка от 1 до 3 лет реже 5 раз в 7 дней, у детей старшего возраста – реже 3-х;
  • длительное натуживание в процессе дефекации, необходимость прилагать усилия для опорожнения кишечника;
  • каловые массы выглядят сухими, плотными комками с массой до 40 г (у взрослых).

Запоры могут сопровождаться такими ощущениями, как:

  • субъективно ощущаемое неполное очищение кишечника после посещения туалета;
  • ощущение распирания, вздутия живота, особенно в нижней части;
  • болезненность процесса дефекации;
  • ощущение «пробки» в полости прямой кишки после дефекации и т. п.

Помимо основной симптоматики запоры могут сопровождаться тошнотой, снижением аппетита, головной болью, изжогой, неприятным запахом изо рта, проявлениями бессонницы, может отмечаться налет на поверхности языка и т. д.

Классификация запоров

Единой классификации запоров на данный момент не существует, однако запоры как состояние рассматриваются в зависимости от стадии запора, причин возникновения.
Причины запоров у взрослых и детей позволяют выделить следующие виды нарушения дефекации:

  • первичные запоры возникают при врожденной или приобретенной патологии, аномалий прямой кишки, иннервации данного участка кишечника;
  • вторичные запоры возникают вследствие заболеваний, травмы, а также как побочное явление медикаментозной терапии;
  • идеопатический запор диагностируется при нарушении моторной функции кишечника при неустановленных причинах.

Патогенетическая классификация выделяет следующие типы запоров:

  • алиментарные запоры возникают, как следствие недостатка употребления жидкости, пищевых волокон или снижения объема пищи в целом;
  • механические запоры обуславливаются сужением просвета кишечника органического происхождения;
  • дискинетический запор возникает вследствие дисфункций органов пищеварения, иннервации кишечника и т. д.

По клинической картине подразделяют также запоры на типы в зависимости от тонуса стенок кишечника.

  • При сниженном тонусе функциональный запор называют атоническим. Перистальтика кишечника вялая, каловые массы передвигаются медленно, что приводит к их накоплению и задержке дефекации. Атонические запоры в большинстве случаев провоцируются гиподинамией, недостаточной двигательной активностью, нарушением режима питания (недостаточной регулярностью приема пищи, что снижает активность перистальтики). Также атония кишечника нередко развивается в пожилом возрасте при изменениях тонуса мышечных волокон и сфинктеров.
  • Спастический запор характеризуется отсутствием боли при дефекации, однако ему сопутствуют вздутие, тяжесть в животе, ощущение распирания, метеоризм, спазмы (колики) кишечника. Каловые массы при дефекации выходят в незначительном объеме, при этом длительных задержек стула может не регистрироваться.
    Спастические запоры возникают из-за спазмов мышечных тканей в отдельных участках кишечника, вследствие чего каловые массы накапливаются и с трудом передвигаются в полости кишки. Наиболее частыми причинами спастического запора у взрослых являются эндокринные заболевания, повышение тонуса кишечных стенок, стрессовые состояния.

В зависимости от выраженности и длительности состояния диагностируют острый или хронический запоры. Если дефекация не отмечается в течение нескольких дней подряд, диагностируют острый запор. Причинами такого состояния могут быть механические препятствия в кишечнике вследствие травмы, опухоли, непроходимость динамической этиологии из-за воспалительного процесса, выраженного спазма, а также длительная гиподинамия (при постельном режиме, параличе нижней части тела), черепно-мозговых травмах с нарушением передачи нервных импульсов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.

Почему возникают запоры у взрослых?

Причинами возникновения запоров может служить целый ряд факторов как медицинского, так и социального характера. С временными запорами сталкивается практически каждый человек при изменении режима питания, дисбалансе рациона, заболеваниях или приеме медикаментов, путешествиях и т. д. Функциональный запор – частый спутник периода гестации: физиологические изменения в организме беременных приводят к затруднению передвижения каловых масс и опорожнению кишечника.

  • Наиболее распространенные причины запоров – недостаточное потребление жидкости, рацион питания с низким содержанием пищевых волокон, нерегулярное питание, недостаток физической активности. Недостаточность грубой клетчатки в потребляемых продуктах приводит к ухудшению перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника), что препятствуют передвижению каловых масс и опорожнению. Клетчатка (растительные волокна), способствующая увеличению объема кала и облегчению его продвижения, содержится в овощах, фруктах, крупах и зерновых грубого помола и т. д. При недостатке подобных продуктов и избытке легкоусвояемых веществ, особенно из высокоуглеводных продуктов (белого хлеба, выпечки, сладостей), скорость и сила сокращения мышечных волокон снижается. Особенно опасно в качестве провокации запоров сочетание дисбаланса рациона, пониженного употребления жидкости и малой физической активности.
  • Образ жизни и вырабатываемые привычки также могут становиться причиной развития хронического запора. Акт дефекации – процесс частично управляемый, мышечным усилием его можно отложить на некоторое время. Попытки оттягивать момент утренней дефекации, возникающей в ответ на повышение давления каловых масс на стенки кишечника после подъема с кровати становятся причиной запоров, так как при регулярном откладывании посещения туалета после сна прямой кишке для формирования позыва будет требоваться все более сильный раздражитель, то есть все большее количество каловых масс в полости кишечника.
  • Психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, перенапряжение, нарушение режима сна, отдыха, конфликты, страхи, а также смена обстановки в разных возрастных группах обуславливают до трети всех случаев хронических запоров. Дискомфортное состояние сбивает режим дефекации, нарушая привычный распорядок опорожнения кишечника.
  • Прием лекарственных препаратов и пищевых добавок в некоторых случаях вызывает побочный эффект в виде запоров. При назначении препаратов с закрепляющим эффектом или влияющих на тонус кишечника необходимо заранее предпринять профилактические меры.
    К группам лекарственных средств, способных вызвать запоры, относят НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен), спазмолитические медикаменты, обезболивающие, противоязвенные средства, абсорбенты, системные и кишечные антибиотики, антидепрессанты, противоэпилептические, антифунгицидные, противотуберкулезные и иные. Незначительное количество лекарств обладают способностью быстро нарушать функцию опорожнения кишечника, в большинстве случаев для развития запора необходим длительный курс терапии.
    Стоит помнить, что длительный или регулярный прием слабительных препаратов также становится причиной снижения тонуса мускулатуры кишечника и нарушение баланса кишечной флоры, что приводит к вторичному запору.

К иным причинам возникновения запоров относят:

  • заболевания кишечника воспалительной, сосудистой (сопровождающейся нарушением кровообращения в тканях) этиологии;
  • заболевания органов пищеварения, дисфункции желез внутренней секреции;
  • непроходимость кишечника из-за механических препятствий (опухолей, полипов, аномального строения);
  • мышечную атрофию, иннервацию мускульных тканей тазовой области, часто вследствие травм спинного мозга;
  • болевой синдром при дефекации при геморроидальных узлах, трещинах слизистой прямой кишки, ануса, спазме анального сфинктера и т. д.

В развитии запоров причиной также может являться длительная интоксикация (отравление организма некоторыми соединениями ртути, свинца и т. д.)

Запоры у детей

Дети грудничкового периода могут страдать запорами из-за незрелости нервной системы, адаптации органов пищеварения. Раннее введение прикорма, несоблюдение рекомендаций по вводу продуктов, недостаточное потребление жидкости, особенно в жаркое время года или при избыточном укутывании, мышечная дистония, нехватка витамина D, неправильный перевод на искусственное вскармливание, замена смеси, пищевые аллергии, ферментные недостаточности и прочие причины также могут спровоцировать запоры.
В возрасте от 1 до 3 лет частой причиной запоров становится неправильное питание, нарушения режима приема пищи недостаток грубой клетчатки и жидкости, а также различные нарушения баланса флоры в полости кишечника.

Психогенная этиология запоров в раннем детском возрасте может быть обусловлена несвоевременным приучением к горшку, насильным удерживанием, наказаниями за недержания, а также началом посещения детских дошкольных учреждений, связанным со стрессом, изменением режима дня, питания, необходимостью посещать общие туалетные комнаты.

Надо ли лечить запор?

Хотя запоры – это симптомы нарушений в организме, а не болезнь, диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров, вызванных образом жизни, особенностями питания:

  • развитие дисбаланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз), что провоцирует снижение местного и общего иммунитета, нарушает процессы пищеварения, становится причиной дефицитов витаминов, микроэлементов, питательных веществ;
  • дисфункции и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, геморрой, воспалительные процессы и т. д.);
  • интоксикация организма при длительном нахождении каловых масс в полости кишечника;
  • образование полипов, опухолей кишки;
  • непроходимость кишечника.

Лечение запоров

В терапии, как и в профилактике запоров важную роль отводят сбалансированному питанию и режиму принятия пищи. Внимание к составу пищевого рациона – основополагающий фактор при лечении запора практически любой этиологии. Пациентам, страдающим хроническими запорами, необходимо помнить о продуктах-провокаторах и видах пищи, помогающих повысить эффективность опорожнения кишечника.

Продукты, вызывающие запоры, содержат в составе вещество танин. Задержке дефекации способствуют употребление черники в сушеном виде, какао-содержащих продуктов (в том числе шоколада), крепкий черный чай, красные вина, а также пюрированные, протертые блюда, слизистые каши, в особенности рисовая и манная, и кисели.
Регулярно опорожнять кишечник помогает включение в рацион следующих продуктов:

  • ржаного хлеба, выпечки с высоким содержанием отрубей;
  • овощи и фрукты, предпочтительно в необработанном виде (сырые), а также сухофрукты (преимущественно чернослив);
  • каши и гарниры из гречневой, овсяной, ячневой круп;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • натуральные маринованные, соленые, ферментированные овощи с естественным процессом ферментации (квашеная капуста, соленые, «бочковые» огурцы и т. д.);
  • повышенное количество жидкостей (минеральной и питьевой воды, соков, морсов, компотов), а также квас и пиво натурального брожения;
  • нежирное мясо с высоким количеством включений соединительной ткани и т. д.

Приемы пищи должны проводиться 5 раз в день, с соблюдением регулярности и режима. При отсутствии противопоказаний рекомендуется довести объем жидкости до 2 л в сутки. При спастических запорах, сопровождаемых спазмами кишечника, предпочтительно пить подогретую минеральную воду.

Однако прежде, чем начинать переходить на диету, снижающую склонность к запорам, необходимо обратиться к врачу для диагностики причины явления, так как при некоторых видах запоров употребление повышенного количества грубой клетчатки может привести к усилению метеоризма, вздутия живота, повысить интенсивность спастических явлений кишечника, вызвать боль. В таких случаях корректируют диету, исключая или ограничивая продукты, повышающие газообразования, терапию могут начинать с небольшого включения грубой клетчатки в рацион в сочетании с приемом антиспастических препаратов.
Запоры, вызванные недостатком физической активности в сочетании с другими факторами, требуют проведения курсов упражнений, улучшающих перистальтику кишечника.

Слабительное против запоров

Применение слабительных препаратов в терапии состояний – достаточно спорный вопрос. При длительных курсах организм привыкает к применению препаратов, стимулирующих перистальтику тем или иным способом, что вызывает не только снижение эффекта от медикаментозных средств, но и к усугублению нарушения. Согласно исследованиям, в большинстве случаев прием слабительных средств не является необходимым.

Среди медикаментов, применяемых для улучшения опорожнения кишечника, выделяют группы препаратов, усиливающих перистальтику (бисакодил, экстракты сенны, ревеня, крушины и т. п.), увеличивающих количество воды в кишечнике за счет осмотического эффекта (различные соли, препараты лактулозы и т. д.), а также комбинированные средства (Регулакс, Агиолакс, Кафиол и т. п.). Опорожнение кишечника также возможно при помощи клизм или мини-клизм (Микролакс).
Медикаментозные препараты для регулярного применения назначаются исключительно врачом после диагностики причин. Запор спастической этиологии и запор из-за механической непроходимости кишечника, также, как и иные причины задержки дефекации, требуют различного подхода в терапии, и самостоятельное назначение средств недопустимо.

med.vesti.ru

Причины, почему появляются сильные и частые функциональные запоры

Такая проблема с кишечником, как функциональный запор, встречается чаще, чем органический. Наиболее распространенной формой функциональных запоров являются так называемые «привычные» запоры. Они, как правило, связаны с гиподинамией (малоподвижным образом жизни), длительным пребыванием вне обычной обстановки (командировки, путешествия). Также причиной функционального запора может быть неправильное и нерегулярное питание (употребление в пищу продуктов, содержащих малое количество пищевых волокон, отказом от завтраков или поспешной едой), повышенная стыдливость при пользовании общественным туалетом.

Почему возникают запорыЕщё одним фактором, почему возникает функциональный запор, могут служить заболевания заднего прохода (трещины, геморрой и др.), когда из-за выраженного болевого синдрома и боязни испытать еще больший дискомфорт человек вынужден рефлекторно задерживать акт дефекации. Все это приводит к длительной задержке позыва на дефекацию и снижению чувствительности прямой кишки. Постепенно у таких людей ослабевают, а иногда и полностью исчезают нормальные рефлексы, регулирующие деятельность толстой и прямой кишки. Но такая форма запоров легко поддается лечению, поскольку изменения, возникающие в толстой кишке, носят чисто функциональный, преходящий характер.

И при своевременной и правильно подобранной схеме лечения почти во всех случаях можно добиться восстановления нормального стула. В этих ситуациях порой бывает достаточно соблюдения диеты и применения некоторых упражнений лечебной физкультуры.

Возникновению функциональных запоров нередко способствует наличие хронических воспалительных изменений толстой кишки, появляющихся после перенесенных ранее кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза и др.) Наличие хронического воспаления кишечной стенки (хронический колит) часто приводит к замедлению двигательной активности толстой кишки, возникновению спазма кишечной стенки, что препятствует нормальной эвакуации каловых масс и, как правило, наряду с задержкой стула появляются болевыми ощущения в животе. Кроме того, при хроническом колите часто возникает дисбактериоз кишечника.

Говоря о том, почему бывают запоры , необходимо остановиться на значении микрофлоры кишечника для формирования каловых масс и своевременном их выведении из организма. Дело в том, что микроорганизмы, которые населяют кишечник здорового человека, выделяют специальные ферменты, способствующие окончательному расщеплению содержимого кишечника и формированию каловых масс. Отсутствие или избыток каких-либо компонентов микрофлоры кишечника приводит к преобладанию в нем в одних случаях процессов гниения, в других — брожения, что конечно сказывается на консистенции каловых масс и скорости их выведения из организма, а также способствует повышенному газообразованию. Поэтому дисбактериоз нередко является причиной возникновения запоров и часто сопровождается вздутием живота. К дисбактериозу может приводить и частое бесконтрольное применение антибиотиков.

Причиной функционального запора кишечника может быть изменение тонуса кишечной стенки. Причем в одних случаях к ним приводит атония («дряблость») кишки — это наиболее характерно для людей пожилого возраста, в других, наоборот, спастическое состояние, когда мышечный слой кишечника находится в состоянии постоянного патологического сокращения, что значительно суживает просвет кишки и препятствует нормальному продвижению каловых масс. Такое состояние наиболее характерно для пациентов молодого возраста, склонных к невротическим заболеваниям.

Ещё одним провоцирующим фактором, почему появляется функциональный запор, является синдром раздраженной толстой кишки, для которого характерно чередование отсутствия стула и поносов. Это заболевание также носит функциональный характер. Возникает оно, как правило, на фоне значительных психоэмоциональных перегрузок, стрессов и характеризуется упорным течением. При этом заболевании запоры, как правило, сопровождаются выраженным болевым синдромом, поэтому требуют длительного и кропотливого лечения.

Почему возникают частые органические запоры

Причиной возникновения органических запоров являются различные конституционально-анатомические аномалии. Сюда относится удлинение (долихоколон), расширение (мееаколон) толстой кишки, наличие дополнительных петель, изгибов, изменение положения и нарушение фиксации (опущение и провисание толстой кишки).

Почему эти проблемы приводят к частым запорам? Все дало в том, что данные анатомические изменения ведут к замедлению продвижения каловых масс по кишечнику, длительному стоянию их в патологически измененных отделах и в конечном итоге — к стойким запорам, вплоть до полного отсутствия самостоятельного стула. Все эти изменения являются органическими и могут носить как врожденный, так и приобретенный характер.

У пациентов с незначительными аномалиями толстой кишки запоры не всегда проявляются с раннего детства, поскольку организм способен длительное время компенсировать эти нарушения. В подобных ситуациях запоры могут развиваться постепенно. Однако чаще у таких больных запоры наблюдаются с момента рождения, и это является серьезным поводом для немедленного обращения к специалистам.

Нередко причиной постоянных органических запоров являются различные эндокринные заболевания: при гипотиреозе (пониженной функции щитовидной железы), сахарном диабете, осложненном полинейропатией, гиперпаратиреозе (повышенной функции паращитовидных желез), дисфункции яичников, феохромоцитоме.

Часто причины хронических запоров кроются в органических заболеваниях нервной системы: болезни Паркинсона, вертебро-базилярной недостаточности, рассеянном склерозе, опухолях головного и спинного мозга, травматических повреждениях позвоночника, остеохондрозе и т.д.

Следует выделить такие ситуации, когда запоры возникают внезапно, на фоне полного благополучия. В этих случаях необходимо обследование на онкологические маркеры, чтобы не пропустить опухоль толстой кишки, которая может перекрыть просвет и препятствовать эвакуации содержимого кишечника. В подобных случаях нельзя заниматься самолечением! Кроме того, необходимо исключить наличие гинекологических заболеваний у женщин (опухоли матки и придатков, опущение матки и влагалища), которые могут приводить к внешнему сдавлению стенок толстой и прямой кишок и возникновению запоров. У мужчин следует исключить заболевание предстательной железы.

Перечисленные выше причины возникновения длительных запоров должны насторожить прежде всего тех, кто страдает этим недугом, и сориентировать их на то, что в любом случае необходимо пройти хотя бы элементарное медицинское обследование и установить диагноз.

Причины постоянных запоров при приеме медикаментозных средств

Отдельно следует остановиться на сильных запорах, причиной которых является применения различных медикаментозных средств.

Врачам часто приходится иметь дело с молодыми женщинами, стремящимися похудеть. Для быстрого сброса веса они часто применяют слабительные и мочегонные средства, которые, с одной стороны, ведут к быстрому выведению из организма жизненно важных микроэлементов, а с другой — отрицательно воздействуют на кишечник, постепенно истощая его и делая кишку неспособной к самостоятельным сокращениям и продвижению каловых масс.

Ряд лекарственных средств, которые иногда применяются с целью коррекции других, не связанных с кишечником заболеваний, также могут оказывать угнетающее воздействие на моторику толстой кишки. В этих случаях развиваются так называемые медикаментозные запоры.

Среди медикаментозных средств, служащих причиной запоров вследствие негативного влияния на моторику кишечника, можно выделить следующие группы:

Сердечно-сосудистые средства:

Почему возникают запоры

Верапамил

Почему возникают запоры

Дилтиазем

Почему возникают запоры

Нифедипин (син.: кордафлекс, кордипин, кордафен, адалат)

Почему возникают запоры

Анаприлин (син.: пропранолол, обзидан)

Почему возникают запоры

Атенолол

Почему возникают запоры

Метопролол (син.: эгилок, метокард)

Почему возникают запоры

Соталол (син.: соталекс)

Средства, регулирующие деятельность центральной нервной системы, прежде всего снотворные, успокаивающие, противодепрессивные препараты:

Почему возникают запоры

Анафранил

Почему возникают запоры

Иксел

Почему возникают запоры

Коаксил

Почему возникают запоры

Людиомил

Почему возникают запоры

Мелипрамин

Почему возникают запоры

Паксил

Почему возникают запоры

Феварин

Почему возникают запоры

Хлордиазепоксид (син.: элениум)

Почему возникают запоры

Диазепам (син.: реланиум, седуксен, сибазон)

Почему возникают запоры

Мерлит

Почему возникают запоры

Реладорм

Почему возникают запоры

Дифенин

Почему возникают запоры

Морфин

Почему возникают запоры Почему возникают запоры

Кодеин, Клопиксол

Почему возникают запоры

Рисполепт

Почему возникают запоры

Сероквель

Почему возникают запоры

Тизерцин

Почему возникают запоры

Фенобарбитал

Барбитал, барбамил и другие барбитураты

Почему возникают запоры

Донормил

Мочегонные средства:

Почему возникают запоры

Гипотиазид

Почему возникают запоры

Индапамид (син.: арифон)

Почему возникают запоры

Фуросемид (син.: лазикс)

Обезболивающие и противовоспалительные средства:

Почему возникают запоры

Ибупрофен (син.: ибуфен, нурофен)

Почему возникают запоры

Индометацин (син.: метцддол)

Почему возникают запоры

Кеторолак (син.: кеторол, торадол)

Почему возникают запоры

Мовалис (син.: мелоксикам)

Почему возникают запоры

Пироксикам

Средства, влияющие на секреторную функцию желудка:

Почему возникают запоры

Фамотидин (син.: квамател, астросидин)

Почему возникают запоры

Омепразол (син.: омез, лосек)

Почему возникают запоры

Париет

Почему возникают запоры Почему возникают запоры

Алмагель, алмагель А

Почему возникают запоры Почему возникают запоры

Алмагель Нео, фосфалюгель

Алюминия гидрооксид, кальция карбонат.

Спазмолитические средства:

Почему возникают запоры

Атропин

Почему возникают запоры Почему возникают запоры

Галидор, но-шпа (син.: дротаверин);

Препараты, содержащие железо:

Почему возникают запоры

Актиферрин

Почему возникают запоры

Биофер

Почему возникают запоры

Гемофер

Почему возникают запоры

Мальтофер

Почему возникают запоры Почему возникают запоры

Сорбифер дурулес, Ферро-фольгамма

Почему возникают запоры

Ферлатум

Почему возникают запоры

Феррум лек

Почему возникают запоры

Хеферол

Противосклеротические препараты (снижающие уровень холестрина в крови):

Почему возникают запоры

Зокор (син.: симвастатин)

Почему возникают запоры Почему возникают запоры

Мевакор (син.: ловастатин, ловастерол)

Почему возникают запоры

Липримар (син.: аторвастатин)

Почему возникают запоры

Холестирамин, Холестирол

Противодиарейные средства:

Почему возникают запоры

Смекта

Почему возникают запоры

Имодиум (син.: лоперамид)

Длительный прием антибиотиков может вызвать дисбактериоз кишечника и последующее расстройство эвакуации кала.

Вызывают запоры и слабительные, особенно в случае их длительного и бесконтрольного применения.

Причины длительных запоров при нарушении состава микрофлоры

Ещё одной причиной, почему происходят запоры, является нарушение состава микрофлоры. Желудочно-кишечный тракт является естественной средой обитания множества микроорганизмов. Однако степень микробного заселения различных отделов пищеварительной системы неодинакова. При нормальном состоянии организма каждый отдел желудочно-кишечного тракта содержит свою, строго определенную микрофлору.

Существует множество факторов, определяющих количество и качество микрофлоры, заселяющей отделы пищеварительной системы: особенности питания человека (преобладание в рационе мясной или растительной пищи, а также употребление кисломолочных продуктов), частое применение антибиотиков и других лекарственных препаратов, убивающих различные микроорганизмы, перенесенные острые и хронические инфекции, хронические заболевания органов пищеварения и т.д. Изменения могут возникать как в общем количестве микроорганизмов, так и в их соотношении между собой (преобладание одних микроорганизмов за счет уменьшения количества других).

Нормальный состав микрофлоры можно подразделить на три группы: главную (бифидобактерии и бактероиды), сопутствующую (молочнокислые — лактобактерии, кишечные палочки, энтерококки, клостридии) и остаточную (стафилококки, грибы, протей). До 90% составляют анаэробные (размножающиеся только в отсутствии доступа кислорода) бактерии — бифидобактерии и бактероиды, остальные микроорганизмы, в основном, являются аэробами (то есть для своей жизнедеятельности нуждаются в доступе кислорода).

Почему возникают запорыЖелудок и тонкая кишка значительно беднее микроорганизмами, чем толстый кишечник, а во многих случаях и желудок, и начальные отделы тонкой кишки могут быть вообще свободны от микробов.

Это обеспечивается рядом факторов: бактерицидным действием желудочного сока, желчи, наличием активной перистальтики этих отделов, а также антимикробным действием веществ, секретируемых кишечным эпителием. По мере приближения к переходу тонкой кишки в толстую она все в большей степени оказывается заселенной различными микроорганизмами. В содержимом подвздошной кишки (конечный отдел тонкой кишки) может уже существовать микробная флора, свойственная толстой кишке.

Роль нормальной микрофлоры кишечника чрезвычайно велика и обусловлена тем, что в процессе своей жизнедеятельности микробы расщепляют различные вещества. Действие ферментов, выделяемых микроорганизмами, направлено на окончательное расщепление и усвоение аминокислот, жирных кислот и других конечных продуктов, поступающих в толстую кишку. Основная масса клетчатки подвергается расщеплению под действием ферментов бактерий. Кроме того, нормальная микрофлора принимает участие в синтезе многих жизненно необходимых витаминов (витамины группы В и витамин К).

Кишечная микрофлора является также одним из основных факторов защиты кишечника от заселения его болезнетворными микробами (наряду с кислотностью желудка и перистальтикой кишечника).

Происходит это благодаря трем основным механизмам:

  • нормальная микрофлора кишечника конкурирует с патогенными микробами за пищу и при этом выделяет ряд веществ, разрушающих болезнетворные микробы;
  • микрофлора кишечника стимулирует локальный иммунитет и делает оболочку кишечника непроницаемой для множества патогенных микробов;
  • микрофлора кишечника стимулирует общий иммунитет организма.

Таким образом, положительное значение микрофлоры кишечника для организма связано с ее защитными свойствами в отношении патогенных микробов.

Бифидобактерии, кишечные и молочные палочки способны подавлять рост самых различных вредных микроорганизмов и тем самым укреплять иммунитет человека.

Популяции различных бактерий, населяющих пищеварительный тракт человека, находятся в постоянном взаимодействии. Состояние динамического равновесия между различными группами бактерий кишечника, при котором в кишечнике преобладают специфичные ему штаммы полезных бактерий, называется нормальной микрофлорой кишечника (эубиоз).

В некоторых случаях качественный и количественный состав микрофлоры кишечника может нарушаться; в таких случаях говорят о дисбактериозе (от лат. dis- нарушение и bios — жизнь). Благодаря высокой жизненной активности бактерии кишечника способны быстро восстанавливать свою численность, поэтому состояния дисбактериоза, в большинстве своем недолговременны и заканчиваются восстановлением нормальной микрофлоры кишечника. Недолговременное нарушение состава микрофлоры кишечника, например, после курса лечения антибиотиками, еще называют дисбактериальными реакциями.

Хронические воспалительные заболевания тонкой (энтериты) и толстой (колиты) кишки лишают ее защитных свойств. Хроническое воспаление делает невозможным размножение нормальной микрофлоры кишечника, поскольку воспаленная стенка кишечника оказывается покрытой большим количеством слизи и других веществ, препятствующих нормальной жизнедеятельности микрофлоры. В результате происходит, с одной стороны, изменение общего количества микроорганизмов, с другой — нарушение нормального соотношения между отдельными представителями микрофлоры. В таких случаях говорят о развитии дисбактериоза кишечника.

Ниже описано, почему возникают запоры у маленьких детей и пожилых людей.

Причины, почему происходят запоры у маленьких детей и пожилых людей

Особенность диагноза запор у детей состоит в том, что время задержки стула более четко регламентировано — 36 часов. И регулярную его задержку свыше 36 часов, сопровождаемую затруднением опорожнения кишечника, чувством неполного его освобождения и отхождением малого количества плотного кала, педиатры расценивают как запор. Принято считать, что запоры у детей развиваются из-за несогласованности в работе отдельных систем растущего организма.

Одной из причин запора у маленьких детей может быть сознательное подавление дефекации при некоторых обстоятельствах, например, в начале посещения детского учреждения. Если сначала ребенка приучали к отправлению физиологических потребностей в одних условиях, а затем он попадает в другие условия, где приходится перестраивать поведение, то может наблюдаться задержка стула. У взрослых людей аналогичная форма задержки стула описана термином «запор путешественника», что также связано с изменением условий жизни человека.

Почему возникают запорыФормированию запора у ребенка способствуют также затянувшееся утреннее пребывание в постели, или наоборот, утренняя спешка, отсутствие нормальных гигиенических условий, чувство ложного стыда.

Люди пенсионного возраста чаще других жалуются на запоры. Наиболее характерными причинами запоров у пожилых (на фоне естественной перестройки организма) являются малоподвижный образ жизни, снижение мышечного тонуса, малый объем потребляемой пищи и жидкости. Также причиной запоров у пожилых людей служит недостаток в пище растительных волокон. частое употребление лекарств и злоупотребление слабительными препаратами.

Какие обследования проводят при дифференциальной диагностике запоров

Парадоксально, но многие люди, особенно живущие в удалении от больших городов, до сих пор не знают о существовании такой врачебной специальности, как колопроктолог или гастроэнтеролог. Для того чтобы выявить причину возникновения запоров, пациент должен обратиться именно к этому специалисту. При диагностике запоров врач тщательно соберет анамнез, проведет пальцевое ректальное исследование, ректроманоскопию. На втором этапе обследования, при необходимости, может потребоваться выполнение рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопия) или эндоскопическоюго обследование (колоноскопия).

Почему возникают запорыПравильная схема лечения может быть подобрана в результате проведения ряда диагностических, в том числе функциональных исследований.

Параллельно с дифференциальной диагностикой запоров и функциональными исследованиями желательно провести копрологическое исследование структуры кала. Также при запорах проводится микробиологическое обследование (посев кала на дисбактериоз). В некоторых случаях при врожденном характере изменений нервно-мышечных структур толстой кишки приходится проводить морфологическое исследование биоптата (кусочка) стенки кишки. А какие обследования проводят при запорах у женщин? Для представительниц слабого пола обязательно проведение гинекологического осмотра, позволяющее исключить наличие опухолей матки, придатков, а также опущение матки и стенок влагалища. Лишь исключив органическую природу запора и придя к выводу о функциональном его характере, врач может ставить вопрос о консервативном лечении.

Как можно наладить стул при запорах?

У здоровых людей нормальным считается опорожнение кишечника от двух раз в сутки до одного раза в двое суток (у большинства — один раз в сутки), при этом акт дефекации не сопровождается значительными усилиями, и после него наступает ощущение полного опорожнения.

Основным механизмом, способствующим продвижению каловых масс по кишечнику, является его перистальтические сокращения, а также периодически возникающие большие и активные пропульсивные сокращения, которые продвигают содержимое кишечника на значительные расстояния. Как правило, такие мощные сокращения появляются после приема пищи или жидкости, особенно в утренние часы. Это явление носит название гастро-колитического рефлекса.

Почему возникают запорыБольшинство здоровых людей имеют стул утром после завтрака. Утренний стул является более физиологичным. При изучении биоритмов внутренних органов было выявлено, что время наибольшей активности толстой кишки приходится на 5-7 часов утра. Важно не упускать этот факт из виду, особенно при склонности к запорам.

Заболеваний, одним из главных симптомов которых являются запоры, очень много.

Необходимо знать, что наиболее благоприятным временем для опорожнения кишечника являются утренние часы, особенно после завтрака, который должен быть достаточно калорийным и объемным. В утренние часы толстая кишка наиболее активна, стенки ее сокращаются и передвигают каловые массы в направлении заднего прохода. Именно в это время необходимо ей помочь. Полезно еще до завтрака выпить стакан холодной воды (можно растворить в нем столовую ложку меда).

Нельзя подавлять позывы на дефекацию из-за спешки или стеснительности. Чтобы добиться хорошего опорожнения кишечника, нужно найти наиболее удобную позу — обычно сидя, упираясь при натуживании ногами в пол, или на корточках, не спешить, сосредоточиться на акте дефекации, при необходимости предпринимать несколько попыток, периодически отдыхая.

Для облегчения акта дефекации можно рекомендовать использование так называемых «встречных» клизмочек небольшого объема (не более 100-200 мл), которые носят не очистительный, а вспомогательный характер, дополнительно увеличивая объем содержимого прямой кишки и вызывая позыв на дефекацию. Можно добавлять в клизмочку небольшое количество подсолнечного или оливкового масла (около 50 мл). Эпизодически перед дефекацией можно вставлять глицериновую свечку, однако, необходимо помнить, что частое их употребление может вызвать раздражение и воспалительную реакцию со стороны слизистой оболочки прямой кишки, что особенно нежелательно при наличии таких сопутствующих заболеваний, как геморрой, анальная трещина, проктосигмоидит и др.

wdoctor.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.