Как вылечить запоры у взрослых

Как вылечить запоры у взрослых

Запор – патологическое состояние, возникающие в результате снижения функциональной активности кишечника. При нормальном состоянии здоровья частота стула зависит от рациона питания, двигательной активности, количества употребляемой жидкости. Немаловажное значение имеет и возраст: чем старше становится человек, тем чаще у него возникают трудности с дефекацией.

Если между опорожнениями кишечника проходит более двух суток и такое состояние возникает часто, то нужно обратиться к врачу за помощью. Причиной нарушения перистальтики иногда становятся заболевания органов пищеварения или злокачественные опухоли. Доктор проведет полное обследование и подскажет, как правильно лечить запор.

С чего начинать лечение

Лечение запора может занимать довольно продолжительное время. К гастроэнтерологу следует обратиться не только с целью исключения патологий, но и для назначения фармакологических препаратов с тщательно рассчитанными индивидуальными дозировками. Нередко люди приобретают в аптеках слабительное средство по совету фармацевта или одного из членов семьи. Прием лекарств может стать причиной развития диареи, которую приходится лечить уже закрепляющими таблетками и суспензиями. К тому же к большинству слабительных препаратов организм быстро привыкает, и они не оказывают прежней терапевтической эффективности.


Вылечить хронический запор в домашних условиях можно, только придерживаясь определенных правил, которые являются частью терапевтической схемы. Обязательная к выполнению программа избавления от этого расстройства перистальтики включает:

  • употребление продуктов, которые содержат большое количество грубой клетчатки для очищения желудочно-кишечного тракта от шлаков и токсинов;
  • питание небольшими порциями 5–6 раз в день;
  • курсовой прием фармакологических препаратов с послабляющим действием;
  • использование лекарственных и очистительных клизм;
  • повышение двигательной активности и физических нагрузок;
  • пересмотр питьевого режима в сторону увеличения объема потребляемой чистой воды до 2–2,5 литров в сутки;
  • замена чая и кофе настоями и отварами лекарственных трав, например, ромашковым чаем, а также фруктовыми компотами и ягодными морсами.

Причиной хронических запоров иногда становятся препараты, применяемые для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта — ингибиторы протонной помпы, антибиотики, неорганические соединения висмута. В этом случае стоит поставить в известность врача о трудностях с дефекацией. Доктор скорректирует разовые и суточные дозировки или произведет замену лекарственных средств.


У людей чрезмерно эмоциональных, склонных долго и сильно переживать даже рядовую конфликтную ситуацию, запоры не являются редкостью. Здесь не помогает ничего – ни слабительные препараты, ни очистительные клизмы.

В лечении запоров неврогенного генеза широко используются антидепрессанты, седативные и успокаивающие средства, которые назначаются лечащим врачом:

  • настойки валерианы, зверобоя, пустырника;
  • Тенотен, Персен, Персен форте;
  • Деприм, Деприм форте;
  • Адепресс.

Если человек рационально и сбалансировано питается, пьет достаточное количество жидкости и совершает длительные прогулки, а запор все равно принимает хроническую форму, то не обойтись без полного обследования. Причинами запоров у пожилых и молодых людей могут быть заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника.

Правильный подход к лечению

В подавляющем большинстве случаев запоры возникают из-за нерационального питания. Поэтому прежде чем назначать прием фармакологических препаратов, врач рекомендует пациенту скорректировать ежедневное меню. Из рациона следует исключить такие продукты:

  • алкогольные напитки, какао, цельное молоко, кисели;
  • приправы и специи – горчицу, майонез, черный и красный перец;
  • грибы;
  • овощи – редьку, редис, белокочанную капусту, репу;
  • сливочное масло, маргарин;
  • сдобную и слоеную выпечку, шоколад;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • жирные сорта мяса и рыбы.

Вылечить запоры у детей и взрослых можно, только исключив из ежедневного меню продукты с большим содержанием сахара. Они провоцируют возникновение процессов гниения и брожения, становятся причиной расстройства перистальтики и пищеварения.

Наладить работу кишечника и избавиться от хронических запоров помогут фруктовые и овощные соки из моркови, абрикосов, томатов, слив. Каждый день необходимо выпивать 1–2 стакана нежирного кефира, ряженки, кумыса, варенца. Рацион питания человека должен состоять из следующих блюд:

  • вязких и полувязких каш, кроме рисовой;
  • салатов из свежих овощей, заправленных растительным маслом;
  • прозрачных супов, супов-пюре;
  • нежирной рыбы и мяса;
  • подсушенного черного хлеба.

В качестве десерта гастроэнтерологи рекомендуют использовать сухофрукты и орехи, галетное печенье с небольшим количеством цветочного меда. Как правило, изменения в рационе питания постепенно вылечивают даже тяжелые хронические запоры.

Для правильной работы пищеварительной системы требуется достаточное количество жидкости. Если возникает ее дефицит, то организм получает воду из просвета кишечника. Это приводит к сгущению каловых масс, провоцирует трудности с их продвижением. Расстройство перистальтики протекает на фоне нарушения абсорбции биологически активных веществ и минеральных соединений. Решить проблему поможет только употребление большого количества жидкости, при условии отсутствия склонности к появлению отеков. Беременной женщине о корректировке питьевого режима следует проконсультироваться с гинекологом.

Прием фармакологических слабительных препаратов


Гастроэнтерологи назначают прием препаратов, если продукты с послабляющими свойствами и изменение питьевого режима не возымели должного действия. Для восстановления нормального функционирования кишечника используются таблетки, капсулы, порошки, суспензии и микроклизмы. Хорошо зарекомендовали себя в терапии запоров, часто возникающих при обострении геморроя, слабительные суппозитории.

Препараты раздражающего действия

К самым эффективным и быстрым слабительным средствам относятся препараты раздражающего действия. Ими можно лечить запор в домашних условиях только при длительном отсутствии опорожнения кишечника. К таким лекарствам относятся:

  • Бисакодил;
  • Регулакс;
  • Гутталакс;
  • Слабилен;
  • Сенадексин.

После приема капель или таблеток начинают раздражаться рецепторы толстого отдела кишечника, что приводит к стимуляции перистальтики. Слабительные средства употребляются однократно в рекомендательной аннотации дозировке. Кишечник опорожняется спустя 3–10 часов после приема препарата. Время наступления дефекации варьируется в зависимости от вида лекарства, продолжительности запора и состояния здоровья человека. К недостаткам слабительных средств раздражающего действия относить вероятность появления режущих болей в животе.


Препараты с осмотическим действием

Запор у маленького ребенка и взрослого хорошо устраняют слабительные средства с осмотическим действием. Они не метаболизируются в организме человека, не абсорбируются слизистыми оболочками и выводятся вместе с фекальными массами. Терапевтический эффект возникает спустя сутки или несколько часов после приема препаратов:

  • Форлакса;
  • Фортранса;
  • Лавакола.

Действующим веществом этих порошков для приготовления растворов является макрогол. Проникнув в полость кишечника, он притягивает к себе молекулы воды, удерживая необходимую для перистальтики жидкость. В результате увеличивается объем каловых масс, что становиться сигналом для осуществления дефекации. Такими препаратами быстро и безопасно лечить запор при беременности, так как макрогол не обладает какими-либо тератогенными свойствами.

Препараты с лактулозой

Лактулоза – соединение природного происхождения, которое не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма в неизменном виде. Принцип работы слабительного средства схож с Форлаксом или Фортрансом. Он способствует увеличению объема кала и полноценному опорожнению кишечника. Лактулозой можно вылечить запор у грудничка, женщины во время вынашивания ребенка и в период лактации, так как слабительное средство абсолютно безвредно.

Органическое соединение входит в состав таких препаратов:

  • Прелакс;
  • Нормазе;
  • Дюфалак;
  • Лактувит;
  • Нормолак.

Но лактулоза способствует нормализации перистальтики не только благодаря своему осмотическому действию. Проникнув в кишечник, она сдвигает pH среды в кислую сторону. Это служит благоприятной обстановкой для роста и активного размножения полезных микроорганизмов, дефицит которых часто становится причиной запоров. Гастроэнтерологи и педиатры предпочитают лечить запор у грудного ребенка именно препаратами с лактулозой благодаря ее двойному терапевтическому эффекту – устранению нарушений перистальтики и негативных симптомов дисбактериоза.

Пробиотики и пребиотики

Малыши рождаются со стерильным кишечником, который постепенно заселяется полезными бактериями, поступающим вмести с материнским молоком. Нередко недостаток микроорганизмов и пищеварительных ферментов становится причиной дисбактериоза. Лечить запор у маленького ребенка можно с помощью пробиотиков и пребиотиков. Эти препараты содержат в своем составе живые культуры бактерий. Проникнув в кишечник, микроорганизмы начинают размножаться, подавляя рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Трудности с дефекацией у грудничков и детей двух-трех лет исчезают после курсового приема:

  • Лактобактерина;
  • Бифидумбактерина;
  • Линекса;
  • Аципола;
  • Бифиформа.

Запор у новорожденных нередко возникает после введения в рацион питания нового прикорма.

В желудке усиливаются процессы гниения и брожения, нарушается пищеварение, расстраивается перистальтика. Педиатры рекомендуют родителям давать малышам лекарства с лактобактериями и бифидобактериями в качестве профилактического средства от развития запоров.

Препараты с растительным составом

Лечить хронический запор при отсутствии диагностированных патологий можно с помощью фитопрепаратов. В состав биологически активных добавок входят экстракты из целебных растений, высушенные ягоды и фрукты, их косточки и полезная шелуха. Жевательные таблетки, кубики и батончики обладают послабляющим, спазмолитическим и противовоспалительным действием, улучшает секрецию желез пищеварительного тракта.

Наибольшей терапевтической эффективностью характеризуются такие фитопрепараты:

  • Фитотранзит;
  • Мукофальк;
  • Фитолакс;
  • Натуролакс;
  • Проктофитол.

После употребления растительных слабительных средств происходит стимуляция рецепторов толстой кишки, повышение ее функциональной активности. Ингредиенты фитопрепаратов оказывают ветрогонное и сорбционное действие. Во время лечения спастических запоров следует учитывать, что организм постепенно привыкает к растительным средствам и он не оказывают изначального терапевтического эффекта при излишне частом использовании.


Применение ректальных суппозиториев

Ректальные свечи применяются не только при невозможности приема человеком капель или таблеток. Слабительные суппозитории оказывают быстрое действие — опорожнение кишечник происходит уже спустя несколько минут. Запор у маленького ребенка и взрослого хорошо устраняют свечи с глицерином – Глицерол, Глицелакс, Глицериновые для детей. После введения суппозитория в прямую кишку высвобождается действующее вещество препаратов, которое воздействует на слизистую оболочку и способствует полноценной дефекации.

К суппозиториям со слабительным действием также относятся:

  • свечи Бисакодил;
  • свечи с облепиховым маслом.

Микролакс относится скорее к микроклизмам, чем к ректальным суппозиториям. Действующее вещество препарата вытесняет связанную жидкость из фекальных масс и способствует увеличению поступления воды в толстую кишку. Лекарственное средство заметно облегчает процесс дефекации у людей, страдающих запором. Микролакс может использоваться и для младенца, и для женщины во время вынашивания ребенка.

Запоры нередко возникают у человека с внутренним или наружным геморроем, а также анальными трещинами. Для нормализации перистальтики при этих заболеваниях проктологи рекомендуют применять свечи с глицерином. После введения в прямую кишку противогеморроидальных свечей Релиф или Постеризан также быстро и мягко происходит дефекация.

Клизмы

Лечить запоры у взрослых и детей с помощью клизм проктологи и педиатры рекомендуют нечасто. У этих процедур много противопоказаний, поэтому следует проводить их с осторожностью. Для опорожнения кишечника используются следующие виды клизм:


  • очистительная. Процедура не оказывает никакого воздействия на гладкомышечную мускулатуру кишечника и его рецепторы. Очистительная клизма способствует разжижению фекальных масс и их эвакуации вместе с водой. Для проведения процедуры потребуется 1,5–2 л теплой чистой воды и кружка Эсмарха;
  • гипертоническая. Во время процедуры происходит раздражение рецепторов толстой кишки для самостоятельного очищения. Раствор можно приготовить из обычной поваренной соли или кристаллического магния сульфата (английская соль);
  • масляная. Для проведения процедуры необходимо развести в 0,1 л теплой воды 3 ст. ложки оливкового, подсолнечного или вазелинового масла, а затем ввести 100 мл эмульсии в прямую кишку. Для этого используется обычная резиновая груша.

Запор у маленького ребенка можно быстро устранить с помощью клизмы, для которой применяется только чистая вода или смесь из оливкового масла и глицерина. Процедуры с солевыми растворами детям любого возраста противопоказаны.

Рецепты народных целителей

Несомненным плюсом лечения запоров народными средствами становится использование веществ природного происхождения. Если причиной трудностей с дефекацией стали неврологические нарушения, то устранить тревожность и обрести спокойствие помогут настои и отвары:

  • валерианы;
  • мяты;
  • мелиссы;
  • пустырника.

При добавлении в этот сбор коры крушины или листья сенны получается целебное средство для мягкого опорожнения кишечника. Запоры у новорожденных, беременных и кормящих ребенка грудью женщин не лечатся травами из-за возможного развития аллергической реакции. Для восстановления работы пищеварительного тракта и нормализации перистальтики нужно включить в ежедневное меню одно из следующих блюд:

  • салат из вареной свеклы с пряной зеленью и растительным маслом;
  • смесь сухофруктов (чернослив, курага, инжир), запаренная кипятком;
  • сок из черной бузины с сахаром;
  • льняное семя, которым посыпать любой овощной салат;
  • настой из семян сладкого укропа и кориандра, взятых в одинаковых пропорциях.

Народные целители рекомендуют ежедневно съедать во время завтрака смесь из равных частей сока алоэ и меда. Спустя месяц употребления этого послабляющего средства, исчезают не только запоры, но и негативные симптомы метеоризма — вздутие живота, изжога, кислая отрыжка.

Чем лечить запоры любого генеза у взрослых, знает только врач. Своевременное обращение к гастроэнтерологу позволит избежать многочисленных осложнений, нередко возникающих на фоне расстройства перистальтики. Если терапия проводится на начальной стадии патологического процесса, то полное выздоровление наступает значительно быстрее.

izbavsa.ru

Причины запоров у взрослых

Что способствует запорам у взрослых?

  1. Нерегулярное питание с большими интервалами между приемами пищи.
  2. Преобладание рафинированных и высококалорийных продуктов.
  3. Недостаточное потребление жидкости, в частности, простой воды.
  4. Небольшое количество продуктов богатых пищевыми волокнами (овощи, фрукты).
  5. Гиподинамия — отсутствие физических нагрузок, психическое напряжение, неуверенность в завтрашнем дне, конфликты в семье, на работе, «заедание» стрессов.
  6. Напряженная работа, заставляющая сознательно гасить естественный рефлекс дефекации (водители, преподаватели, врачи, продавцы).
  7. Стеснительность детей в садике, школе.
  8. Токсические факторы: контакты на работе со свинцом, таллием, прием ряда лекарств (антациды, антидиарейные средства, снотворные, слабительные, антидепрессанты и др.).Как вылечить запоры у взрослых

Запоры часто являются симптомами следующих болезней:

  • заболевания органов пищеварения (синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, гастрит с повышенной кислотностью, хронический панкреатит);
  • гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы).
  • сахарный диабет;
  • гинекологические и урологические болезни.

Запор может быть следствием врожденных аномалий желудочно-кишечного тракта: сужение или удлинение толстой кишки, недоразвитость ее нервных сплетений.

Чем опасны запоры у взрослых?

Чем опасен запор?

  1. Отсутствие стула или неполное освобождение кишечника приводит к появлению пристеночных каловых камней.
  2. Нарушается функция толстой кишки (дисбактериоз с преобладанием гнилостной флоры).
  3. Интоксикация организма за счет всасывания и поступления в кровь гнилостных продуктов распада.
  4. Снижается аппетит.
  5. Появляется тяжесть в животе, тянущие боли в кишечнике, общая слабость.
  6. Снижается работоспособность, падает настроение, нарушается сон.
  7. Кожа становится сухой и шелушится, обостряется дерматит.
  8. Понижается иммунитет.
  9. Хронические запоры приводят к воспалению кишечника, геморрою, анальным трещинам.
  10. У пожилых людей сильное натуживание может привести к инсульту, инфаркту, тромбоэмболии (острой закупоркой кровеносного сосуда тромбом).

Лечение запоров у взрослых — 1 этап

Начинать лечить запор надо с диеты, восстановив естественную работу желудочно-кишечного тракта. Выбор продуктов зависит от имеющихся заболеваний и от характера моторной функции толстой кишки.

Первым делом исключите еду и напитки, задерживающие перистальтику кишечника.

Уберите из рациона:

  • продукты из белой муки, изготовленные из дрожжевого и сдобного теста;
  • макароны;
  • манная и рисовая каша;
  • слизистые супы;
  • протертые каши;
  • кисели на картофельном крахмале;
  • сахаросодержащие продукты;
  • продукты вяжущего действия (красное вино, крепкий чай, какао, кизил).

Лечение запоров у взрослых — 2-й этап

Восстановите питьевой режим. С утра начинайте пить много жидкости (2 л), если нет тяжелых болезней почек и сердца. Утром за 30 минут до завтрака выпейте стакан минеральной воды (при атоническом запоре) или теплой воды без газа (при спастическом запоре).Как вылечить запоры у взрослых

При атоническом запоре процесс дефекации трудный, болезненный, с повреждениями слизистой оболочки анального канала. При спастическом запоре испражнения похожи на «овечий кал».

Из минеральных вод выбирайте:

  • Ессентуки №17;
  • Смирновская;
  • Славяновская;
  • Боржоми.

Минеральная вода должна содержать соли натрия и магния. Они улучшают в толстой кишке образование слизи и способствуют задержке воды в полости кишечника, что усиливает перистальтику.

Минеральные воды, обогащенные кальцием (Нарзан), противопоказаны при запорах, они обладают вяжущим и закрепляющим действием.

После приема воды рекомендуется сделать массаж от области подреберья до паха по часовой стрелке энергичными движениями ладоней.

Надо приучить пить воду целый день (каждые 20-30 минут по несколько глотков), так как регулярное орошение слизистой оболочки кишечника способствует смыванию многолетних наслоений.

Лечение запоров у взрослых — 3-й этап

Надо нормализовать питание и включить в свое меню пищевые волокна, овощи, фрукты, соки, кисломолочные продукты, чаи из трав.

Запоры часто вызывает питание рафинированной, бедной пищевыми волокнами, высококалорийной едой.

Для профилактики и лечения запоров употребляйте продукты с большим количеством пищевых волокон:

  • свекла;
  • морковь;
  • чечевица и все бобовые;
  • капуста;
  • кабачки;
  • тыква;
  • редька;
  • огурцы;
  • помидоры;
  • яблоки;
  • бананы;
  • сливы;
  • абрикосы;
  • фруктовые соки (кроме виноградного).

Обязательно включите в свое меню:

  • укроп;
  • петрушку;
  • чеснок;
  • лук;
  • овсяный кисель;
  • грибы;
  • каши (гречневую, перловую, геркулесовую) с добавлением распаренных сухофруктов (чернослива, кураги, инжира) или размолотых семечек льна.

Питание при запорах у взрослых

Хорошим лечебным эффектом обладают готовые продукты, содержащие пищевые волокна из оболочек семян зерновых культур, например, пшеничные отруби.

Пшеничные отруби отлично помогают при запорах, так как они обладают способностью поглощать и удерживать воду (1 г отрубей удерживает 5 г воды).

Действие пищевых волокон.

  1. Увеличивают и разжижают содержимое толстой кишки, что усиливает перистальтику и ускоряет процесс дефекации.
  2. Оздоравливают микрофлору кишечника, проходя весь пищеварительный тракт не перевариваясь.
  3. Служат в толстой кишке материалом для полезных бифидо- и лактобактерий, ускоряя их рост и размножение, что оздоравливает, восстанавливает нормальную флору кишки и ослабляет гнилостную.
  4. Поглощают холестерин и желчные кислоты, улучшая обмен веществ.Как вылечить запоры у взрослых

Чтобы не было запора каждый день принимайте 2-4 ст. ложки пшеничных отрубей, запарив их кипятком на 30 минут. Затем разделить порцию на три части и добавлять отруби в салаты, каши, супы. Средняя норма отрубей в сутки — 20 гр.

Хорошо помогают молочнокислые продукты:

  • однодневный кефир;
  • йогурт;
  • простокваша;
  • нарине;
  • кислая сыворотка;
  • бифидок;
  • ацидофильное молоко.

В молочнокислых продуктах много лакто- и бифидобактерий, которые вырабатывают вещества с антибактериальными свойствами, особенно в отношении гнилостной микрофлоры толстой кишки.

Хронические запоры у взрослых провоцируют дисбактериоз, а кисломолочные продукты от него защищают. Эти продукты раздражают кишечник и усиливают перистальтику.

Усиливают перистальтику и ускоряют продвижение кишечного содержимого органические кислоты, образующиеся при квашении капусты, квашении и мариновании овощей.

Невозможно не сказать о пользе при запоре растительных масел:

  • кедрового;
  • льняного;
  • кукурузного;
  • кунжутного;
  • подсолнечного и др.

Надо в течение дня принять несколько ложек растительного масла, это облегчит прохождение кишечного содержимого, окажет желчегонный эффект.

Продукты от запора взрослым

Правила для поддержания нормальной работы кишечника.

Утром натощак медленно выпить несколько стаканов теплой воды.Как вылечить запоры у взрослых

Столовую ложку семян льна и столовую ложку пшеничных отрубей замочить на ночь стаканом отвара из овощей. Утром подогреть и выпить, не разжевывая семена.

В стакан кефира добавить ложку нерафинированного масла. Пить на ночь или утром натощак.

Сок капусты или рассол капусты пить по половине стакана трижды в день до еды.

Каждый день съедать немного (50 гр) репчатого лука.

Замочить на ночь 2 столовые ложки овсяной крупы (можно овсяных хлопьев, но это менее эффективно).утром добавить сок половинки лимона и две столовые ложки молока. Хорошенько перемешать.

Затем добавить:

  • два натертых с кожурой яблока;
  • 2 столовые ложки меда;
  • 2 столовые ложки орехов (или семян подсолнечника);
  • 2 столовые ложки пророщенной пшеницы;
  • 2 столовые ложки изюма.

Съесть это полезное блюдо, содержащее ферменты, способствующие самоперевариванию пищи на завтрак.

При запорах у взрослых обязательно делать гимнастику, ходить много пешком, больше находиться на свежем воздухе.

Что делать при запорах у взрослых?

Добавьте в свой рацион пять продуктов:

  • чернослив;
  • киви;
  • фасоль;
  • ржаной хлеб;
  • груши.Как вылечить запоры у взрослых

Утром проснувшись, сделайте простые упражнения.

Лежа на спине, обхватите руками правое колено и подтяните его к лицу, затем левое. Потом обхватите оба колена и подтяните их к лицу. Сделать надо 5 раз.

Лежа на животе поднимайте поочередно правую и левую ногу. Выполните 5 раз.

Лежа на спине поднимите руки и ноги. Напрягите переднюю брюшную мышцу. Сядьте. Выполните 5 раз.

Утром делайте самые простые упражнения: наклоны, приседания, велосипед.

Старайтесь не употреблять: белый хлеб, рис, какао, кофе, молоко, картошку.

Ешьте в одно и то же время, часто 5-6 раз в день.

Помогает массаж живота по часовой стрелке. При атонии его надо делать интенсивно, а при спазмах кишечника — легким, расслабляющим.

Еще одно хорошее упражнение, стимулирующее перистальтику.

Утром до завтрака выпейте стакан прохладной воды.

Через 30 минут после этого в туалете выполните упражнение:

  • вдох – выпятить живот, небольшая пауза 5 секунд,
  • выдох – втянуть живот, опять пауза 5 секунд.

Сделать 3 раза и сильно натужиться. Если не получилось, отдышитесь и снова несколько раз повторите.

Вывод: запоры у взрослых достаточно частая проблема, но если питаться правильно, заниматься физкультурой, больше ходить пешком, то этой неприятности можно избежать.

С уважением, Ольга.

healthilytolive.ru

Виды

Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

  • алиментарный (погрешности в питании);
  • гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
  • рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
  • токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
  • эндокринный (заболевания эндокринной системы);
  • механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
  • нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

Причины

В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

  • постоянные перекусы всухомятку;
  • несоблюдение режима;
  • нехватка жидкости в рационе;
  • пренебрежение растительной клетчаткой;
  • недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

  • нельзя отлучиться с места работы, учебы;
  • невозможность пользования общественным туалетом;
  • запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
  • и других.

 Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

Симптомы запора у взрослых

Клиническая картина атонического и спастического запора различается.

Признаки атонического запора

При атоническом запоре больного беспокоит:

  • ощущение переполнения желудка;
  • чувство распирания в животе;
  • боли ноющего характера.

Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин. В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

Признаки спастического запора

При спастическом запоре больной жалуется на:

  • боли в животе по типу колик;
  • метеоризм.

Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

Запор при беременности

Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

  • в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
  • повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
  • на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Подробнее о лечении запоров во время беременности.

Диагностика

Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

В некоторых случаях показаны консультации невролога и эндокринолога.

За основу разделов по диагностике и лечению запоров взяты Федеральные клинические рекомендации за 2013г.

Лечение запора

Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

  • большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
  • кисломолочных продуктов;
  • жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.

Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.

Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.

Лечение атонического запора

При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

Лечение спастического запора

Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

Последствия и прогноз

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.


*Разделы по лечению и диагностике запоров у взрослых опираются на данные Федеральных клинических рекомендаций от 2013г.

www.diagnos.ru

Симптомы запора у взрослых

Запор – проблема деликатная, и это явно не та тема, которую принято обсуждать с друзьями. В большинстве случаев люди просто не знают тех симптомов, которые говорят о начинающемся заболевании, и не придают им значения, поэтому первые признаки запора часто остаются незамеченными. Как же определить, что у взрослого человека начался запор, и где та граница, когда физиологическая норма опорожнений взрослого человека переходит в патологию?

В простонародии запором считается задержка стула на несколько дней. Это верно, но лишь отчасти. Дело в том, что у каждого организма – свои «биологические часы», то есть ритмы всех происходящих процессов. Благодаря этим индивидуальным особенностям нет единой для всех «средней» частоты дефекаций.

Нормой может считаться опорожнение как несколько раз в день, так и 3 раза в неделю. Но при этом есть одно условие – человек не должен ощущать никакого дискомфорта в кишечнике ни между походами «по-большому», ни во время самого процесса.

Признаки запора у взрослых

Вторым критерием наличия склонности к запорам является затрудненная дефекация. Долгие сидения на унитазе, натуживание в попытках «выдавить» каловые массы, болезненность и трещины анальной области – это те признаки, которые позволяют судить о наличии заболевания, даже если стул происходит без задержек. Систематически повторяющиеся симптомы говорят уже о хронических запорах. Тяжесть заболевания характеризуют выраженность болевого синдрома, диспепсии, наличие признаков интоксикации организма.

Причины

Подавляющее число случаев запоров у взрослых людей – следствие нерегулярного и несбалансированного питания, «сидячего» образа жизни. Нередко задержки стула происходят на фоне психологических нагрузок (психогенные причины) и различных дискомфортных ситуаций (ситуационные запоры, как правило, разовые).

Не стоит отметать и объективные факторы возникновения дисфункции кишечника. К ним относят патологии желудочно-кишечного тракта и заболевания других органов и систем, имеющие влияние на пищеварительные процессы в организме.

Причины запора у взрослыхСуществует немало медицинских классификаций запоров, одна из них берет за основу именно причинный фактор:

  1. Алиментарный запор у взрослых – характеризуется недостаточными или уплотненными каловыми массами, возникающими при дефиците растительной клетчатки в питании и обезвоживании. К такой проблеме приводит несбалансированный по количеству овощей, фруктов и злаков рацион, малое потребление жидкости. Результат – формирование стула твердой консистенции, ухудшенная моторика кишечника.
  2. Гипокинетический запор беспокоит людей, которые много времени проводят в условиях пониженной двигательной активности. Это, в основном, представители всевозможных «сидячих» профессий. Такое осложнение часто возникает и у больных, прикованных к постели.
  3. Эндокринный запор, как видно из его названия, появляется у пациентов, имеющих гормональные нарушения. Это и гипофункция щитовидки, и сахарный диабет, и сбои работы яичников у женщин. В таких случаях проблемы со стулом являются одним из косвенных признаков эндокринных заболеваний.
  4. Токсический запор у взрослых – результат злоупотребления некоторыми лекарственными средствами или длительной интоксикации организма химическими веществами. Так, бесконтрольный прием спазмолитических и седативных препаратов приводит к снижению перистальтики кишечных мышц и, соответственно, стойким запорам. Аналогичное действие производит хроническое отравление свинцом, никотином, наркотическими средствами.
  5. Рефлекторный запор связан с заболеваниями различных отделов системы пищеварения, когда процесс переваривания еды и выведения ее остатков нарушен из-за недостаточности функций органов ЖКТ (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечных секторов и т.д.). Иногда влияние на кишечник могут оказывать и патологии других органов.
  6. Механический запор у взрослых происходит, если на пути продвижения каловых масс возникает препятствие. Говорить о врожденных патологиях в отношении взрослых не приходится, так как если такая проблема и существует, она либо устранена в первые годы жизни, либо компенсирована, и больной уже с детства живет с поправкой на свое заболевание. Возникновение органического запора у взрослого человека относится к серьезным состояниям, поскольку при кишечной непроходимости врачи в первую очередь подозревают опухоль, и не исключено, что злокачественную. Другими причинами механического запора могут быть полипы, рубцы, спаечная болезнь после воспалений и полостных операций.
  7. Психогенный (неврогенный) запор – нарушения дефекации, которые не имеют очевидных объективных причин и объясняются патологиями нервной системы или психологическими проблемами пациента. Этот вид запоров рассмотрим отдельно.

Запор «в голове»: психологические причины

Психологические причины запораЧасть факторов, сбивающих процесс дефекации у человека, лежит в области неврологии. Это разрыв целостности нервных волокон из-за травм, воспаления и опухоли в головном или спинном мозге, разрушение нейрогенных связей вследствие нервных заболеваний и их лекарственной терапии.

Они могут оказывать влияние на механизм опорожнения кишечника в самых разных его этапах: начиная от подавления перистальтики и заканчивая нарушением работы заднепроходного сфинктера.

Но бывает, что человек нормально питается, ведет активный образ жизни, не страдает серьезными заболеваниями, при этом его кишечник постоянно или периодически «сбоит». Другого объяснения, как поискать причину этих проблем «в голове», на ум не приходит.

Одной из распространенных причин возникновения запоров является сознательное сдерживание дефекации. Обусловлено это образом жизни взрослого человека. Большую часть времени он находится на работе, учебе и других местах, где посещение туалета может быть невозможно или неуместно.

Если взрослый человек стесняется или брезгует посещать туалеты в общественных местах, с этим нужно что-то делать, так как таким поведением он только наносит вред своему организму. Один раз «потерпеть до дома» — нет ничего страшного, но систематическое подавление позывов «по-большому» рано или поздно приводит к серьезному сбою механизма опорожнения.

Психологические причины запора

Еще один – ситуационный – вид запора, так называемый, запор путешественника. В этом случае человек просто не может «сделать дело» в «походных» условиях: в поезде, на вокзале и т.д. У людей, подверженных таким запорам, аналогичные проблемы происходят довольно часто, не только в стрессовых ситуациях, например, при нахождении в больнице, но и в довольно безобидных – в гостях, на даче и т.д.

Многие объясняют это силой привычки к своему «родному» санузлу, где человек чувствует себя комфортно и защищенно. В непривычной же обстановке он не может расслабиться, а потому механизм дефекации не срабатывает. Замечено, что у многих взрослых людей за многие годы складываются своеобразные ритуалы, связанные с «унитазными посиделками».

Например, привыкнув посещать «клозет» с книжкой в руках и сигаретой в зубах, человек вырабатывает у своего организма соответствующий рефлекс, и, попав в другие условия, кишечник отказывается работать.

В последнее время медиками в особый вид запора выделены нарушения дефекации, связанные с синдромом раздраженной кишки. Это симптомокомлекс, характеризующийся разными функциональными сбоями в работе кишечника, не обусловленными какими-либо объективными причинами. Связывают это заболевание обычно с перенесенным стрессом, психологической травмой, длительным нервным перенапряжением. В таком случае запор – одно из многочисленных проявлений СРК.

Как определить вид запора у взрослых?

Симптомы запораСимптомы и жалобы, которые сопровождают запоры у разных людей, могут сильно отличаться. Это зависит не только от причины, вызвавшей нарушение стула, но и от того, каков характер этого нарушения. С точки зрения механизма задержки кала, запор может быть атоническим или спастическим. (Читайте подробнее об атонии кишечника и ее лечении)

Атонический запор формируется при пониженном тонусе кишечника: слабая перистальтика не способна с нормальной интенсивностью транспортировать каловые массы, вызывая их замедление и остановку.

Спастический запор вызывается, напротив, гипертонусом кишечника, когда его стенки беспорядочно сокращаются, вызывая спазмы то в одном, то в другом участке. Таким образом, стул просто зажимается самим кишечником и не может продвигаться далее.

Как самостоятельно определить, какой именно запор мучает больного? Для этого достаточно знать признаки и того, и другого нарушения – они значительно отличаются и их дифференцировка не составляет сложностей.

Признак нарушения Атония Спазм
Ощущения при запоре В животе наблюдается чувство распирания, боли ноющего характера Боли в животе интенсивные, с выраженным спастическим характером, могут сопровождаться вздутием
Внешний вид каловых масс Первая порция стула плотная, пробкообразная, выходит с большим трудом. После ее отхождения стул обильный, более жидкий Сухой крепкий стул, выделяется отдельными кусочками, напоминающими овечий кал
Болезненность процесса Момент дефекации сопровождается болью и создает большое давление на анальное отверстие, поэтому не исключаются травмы (трещины), повреждение слизистой оболочки, выделение крови Процесс опорожнения затруднен, но болезненность маловероятна
Как и чем вылечить запор у взрослых?

Если пациент хочет избавиться от запоров, ему не стоит это делать самостоятельно. Самолечение допустимо только в том случае, если причина нарушений – погрешности в питании. Достаточно организовать правильный режим и сбалансированную диету, и стул нормализуется сам собой.

Однако гарантировать выявление истинной причины запора может только обследование у проктолога и, по показаниям, у других специалистов – гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога. При хронических запорах понадобятся диагностические мероприятия, неприятные, но необходимые.

Такие, как эндоскопический осмотр кишечника, рентгеноскопия, которые позволят оценить внутреннее состояние кишечника, наличие в нем воспалений, язв, опухолей. Уже после исключения серьезных патологий можно приступать к поиску других причин. Лечение запора у взрослых включает в себя симптоматическую терапию и устранение факторов-провокаторов.

Очистка кишечника при помощи клизмы

К симптоматическим средствам можно отнести меры, направленные на снятие острых проявлений задержки стула, то есть облегчение акта дефекации, снижение болей, спазмов, вздутия и других симптомов. В этих целях чаще всего применяют клизмы и слабительные.

Очистка кишечника при помощи клизмыКлизму делают прохладной водой, можно с добавление глицерина или соленым физиологическим раствором. Для взрослых берется груша большого объема. Если ее не достаточно, понадобится кружка Эсмарха, которая позволяет хорошо «промыть» кишечник. Неумело поставленной клизмой можно повредить задний проход и растянуть кишечник, поэтому необходимо знать правила проведения этой манипуляции:

  1. Спринцовка должна быть продезинфицирована и смазана маслом, кремом для легкого введения.
  2. Вводить наконечник в анальное отверстие нужно аккуратно, легким подкручивающим движением, на небольшую глубину.
  3. Жидкость запускается медленно, если большой объем – с остановками.
  4. Вода в клизме не должна быть теплой.
  5. После постановки клизмы, нужно зажать сфинктер и постараться сдерживать позыв на дефекацию хотя бы несколько минут. Это необходимо для размягчения каловых масс.

Клизма – давно известное и эффективное средство, но применять его часто нельзя. Вместо традиционной клизмы можно купить аптечную микроклизму под названием Микролакс – удобное в использовании и обладающее более мягким эффектом средство.

Вызвать дефекацию помогают ректальные суппозитории. Самые популярные свечи, применяемые при запорах – глицериновые. Они раздражают запирающий механизм кишечника, вызывают активную перистальтику, размягчают кал и смазывают задний проход для облегчения опорожнения.

Лекарства от запора у взрослых — слабительные препараты

Что касается слабительных, при вялой моторике можно принять препарат, раздражающий стенки кишечника и стимулирующий его перистальтику. Это лекарства на основе сенны (Регулакс, Сенаде, Гербион) и бикасодила (Дульколакс, Бисадил, Пирилакс и другие). Лечение такими препаратами не должно продолжаться более 10 дней, т.к. это может привести к привыканию.

Слабительные препараты при запореБолее мягким действием и высоким уровнем безопасности обладают слабительные на основе лактулозы. Это пробиотические препараты медленного действия, которые стимулируют рост кишечной флоры и увеличивают объем каловых масс. К ним относятся:

  • Дюфалак,
  • Гудлак,
  • Послабин,
  • Экспортал,

Их назначают даже беременным женщинам и младенцам.

Для однократной очистки кишечника хорошо подходят осмотические слабительные. Они созданы на основе солей и помогают удерживать в кишечнике воду. К таким средствам относят Форлакс, Фортранс, сульфат магния.

Если задержка кала носит спастический характер, слабительные вряд ли помогут. Помощь должна быть направлена на снятие спазма – это препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), теплые ванны, массаж живота, успокоительные средства.

Лечение запора у взрослых народными средствами

Наряду с аптечными препаратами популярностью пользуются всевозможные народные рецепты по борьбе с запорами:

  • Народные средства при запореусиливает моторику кишечника кисель из ягод бузины и отвар травы сенны, крушины;
  • снимает спазм живота и облегчает дефекацию обычная валерьянка – настой или отвар травы;
  • помогает наладить регулярный стул средство на основе сухофруктов и меда (измельченные курага, чернослив, изюм) с добавлением травы сенны, принимать утром на голодный желудок по 1 ст.л.;
  • утро необходимо начинать со стакана холодной воды – это стимулирует позыв к дефекации;
  • организм любит режим – приучайтесь ходить в туалет в одно и то же время (лучше утром);
  • делайте массаж живота круговыми движениями, наклоны, приседания, подтягивание коленей к животу.

Следует понимать, что клизма и послабляющие средства – это не лечение. Лечить нужно причину заболевания, а это требует времени, терпения, а часто и полного изменения образа жизни.

Диета и правильное питание — основной фактор лечения запора у взрослых

Без изменения характера питания лечить запор не имеет никакого смысла. Если продолжать питаться нерегулярно, всухомятку, есть фаст-фуд и полуфабрикаты, от проблем с туалетом будет не избавиться никогда.

  1. Взрослому человеку не обязательно отказываться от любимых продуктов, достаточно увеличить потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Их нужно есть по несколько порций каждый день.
  2. При недостатке клетчатки в рацион можно добавить отруби – они не усваиваются и не прибавляют питанию калорийности, зато хорошо стимулируют моторику кишечника, помогают формировать нужный объем и консистенцию стула.
  3. Норма потребления воды для взрослых, склонных к запорам – не менее 1,5 – 2 литров в день. Молоко лучше заменить на кисломолочные напитки.
Движение

Движение при запореЕсли человек целыми днями сидит, его мышцы не работают, в том числе, теряют тонус и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение – жизнь. При склонности к запорам необходимо выделять время для физической активности, если не получается увеличить ее в течение дня.

Подходят любые упражнения, задействующие мышцы брюшного пресса, бег, плавание, танцы и любой другой вид фитнеса.

Лечение основных заболеваний

Если при обследовании выявлены заболевания, негативно влияющие на работу ЖКТ, необходимо предпринять все меры для их устранения. Здесь нельзя дать конкретных рекомендаций – это дело лечащего врача.

Грамотное лечение позволит избавиться от запоров навсегда, хотя этот процесс и не быстрый. Ни в коем случае нельзя запускать заболевание и оставлять его на самотек. В этом случае можно довести себя до крайне неприятных последствий:

  • дисбактериоз, недостаток витаминов, анемия из-за плохой всасываемости полезных веществ в ЖКТ;
  • отравление организма каловыми массами, которое выражается в слабости, нарушениях сна и эмоционального состояния, снижении работоспособности, тошноте и головокружениях;
  • образование каловых камней, непроходимость, перитонит, требующие неотложного, чаще хирургического, лечения;
  • стойкие запоры приводят к анальным трещинам, геморрою, выпадению кишечных петель, вывороту слизистой.

stopgemor.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.