Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы

Медицине известно несколько основных патологий 12-перстной кишки. Симптомы болезни двенадцатиперстной кишки отличаются в зависимости от вида заболевания. Чаще человек сталкивается с язвами, дуоденитами и новообразованиями в этом органе. Диагностические процедуры практически не отличаются, чего не скажешь о лечении, что основывается на особенностях патологического состояния отдела пищеварения.

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы

Строение органа

Двенадцатиперстная кишка является частью тонкого кишечника. Она берет участие в усваивании полезных веществ, а также обеспечивает дальнейшую транспортировку пищи. В 12-перстной кишке происходит заключительное переваривание продуктов, так как в ней происходит выделение необходимого для этого секрета. В нее поступают ферменты, желчь и кислоты, выделяемые другими органами (поджелудочной, печенью). 12-перстная кишка — одна из наименьших составляющих тонкого кишечника (30 см). Ее название обусловлено именно длиной в 12 пальцев. Это часть кишечника, что отходит непосредственно от желудка. Между этими органами находится пищевой клапан. Двенадцатиперстная кишка локализована в забрюшинном пространстве и делится на 4 части:

  • верхнюю;
  • нисходящую;
  • горизонтальную;
  • восходящую.

Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки покрыта складками, ворсинками. На нисходящем участке есть большой сосочек, где содержаться желчный проток и выводной проток поджелудочной. В подслизистом слое содержаться сосуды и нервы. Мышечный слой органа отвечает за моторику и тонус кишки. Серозный шар является защитой органа от воздействия внешних факторов.

Вернуться к оглавлению

Возможные заболевания

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы
Болезни двенадцатиперстной кишки провоцируют развитие воспалительного процесса слизистой.

Заболевания двенадцатиперстной кишки — воспалительные процессы в слизистых оболочках органа, что влияют на его функционирование и пищеварительную цепочку в целом. Спровоцировать развитие воспаления могут разные болезни, которые влияют на работоспособность всего организма. С каждым годом средний возраст пациентов уменьшается, что обусловлено ритмом жизни, вредными привычками, едой «на ходу» и другими факторами. Атрофия слизистой, дуоденальная гормональная недостаточность, свищи, кровотечения — нередкие осложнения воспалительных процессов 12-перстной кишки в запущенном состоянии.


Вернуться к оглавлению

Дуоденит 12-перстной кишки

Дуоденит — болезнь двенадцатиперстной кишки, что локализуется в переходном отделе кишечника. Воспаление может быть вторичным (сопутствующим другому недугу) и первичным. При этом возникает спазм сфинктера Одди и утолщение стенок органа. Часто возникает на фоне секреторной недостаточности. Запущенное заболевание может привести к атрофии слизистой органа. Выделяют такие признаки патологии, которые зависят от запущенности процесса и сопутствующего заболевания:

  • боли в эпигастрии — чуть ниже желудка тупого или острого характера;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • спазмы;
  • жжение в пищеводе;
  • упадок сил;
  • отек слизистой органа;
  • чувство переполненности в области желудка после еды.

Вернуться к оглавлению

Язвенное заболевание

Язва двенадцатиперстной кишки — воспаление, что сопровождается возникновением язв на слизистых оболочках органа. Патология — хроническая и часто рецидивирует. На эндоскопической картине видно утолщение стенки кишки. Болезнь может расходиться на другие отделы желудочно-кишечного тракта. Если болезнь не лечить, могут появиться свищи, атрофия слизистой и сильные кровотечения, что опасно для жизни пациента. При отсутствии адекватной медицинской помощи осложнения способны привести к летальному финалу.


Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомыНаиболее частая причина язвы — хеликобактерии.
Этот вид патологических микроорганизмов поражает слизистые оболочки органов пищеварения токсинами, выделение которых происходит во время их жизнедеятельности. Они усиливают секрецию ферментов в органе. Язвенное заболевание чаще вторичное, и возникает, как последствие гастрита, дуоденита. Другие причины:

  • генетическая склонность;
  • стрессы и психоэмоциональные проблемы;
  • употребление алкоголя и курение;
  • плохое питание.

Симптоматика:

  • резкая боль в эпигастральной области, которая простреливает в спину, ребра;
  • тошнота и рвота из-за застоя пищи;
  • боль справа под ребрами из-за застоя желчи;
  • примеси крови в рвотных и каловых массах (иногда).

Вернуться к оглавлению

Эрозия 12-перстной кишки

Эрозия — воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки органа, что не проникает в мышечный слой, и сопровождается появлением эрозированных участков. На УЗИ наблюдается утолщение стенки органа. Спровоцировать болезнь способны:

  • стрессы и психоэмоциональные нагрузки;
  • курение;
  • хеликобактерии;
  • плохое питание;
  • медикаменты.

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы
Эрозию 12-перстной кишки сопровождают ряд симптомов.

Признаки патологического процесса:

  • отрыжка;
  • жжение в пищеводе;
  • проблемы со стулом;
  • болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Дуоденостаз

Дуоденостаз еще называют дискинезией — заболевание, что влияет на двигательную функцию двенадцатиперстной кишки, отчего пищевая кашица (химус) не может эвакуироваться из тонкого кишечника, отчего происходит длительный застой еды. Дисфункция сопровождается такими симптомами:

  • пропадает аппетит;
  • болит в районе желудка и справа под ребрами;
  • тошнит;
  • беспокоят запоры.

Причины болезни:

  • эндокринные нарушения;
  • проблемы с вегетативной и центральной нервной системой;
  • паразиты;
  • хирургическое вмешательство;
  • заболевания 12-перстной кишки или смежных органов.

Вернуться к оглавлению

Паразитарное инфицирование

Паразиты проникают в организм с пищей, при нарушении элементарных правил гигиены. Они могут поражать любой орган и длительное время не давать о себе знать. Одними из паразитов, который часто находится в 12-перстной кишке, нематоды (кривоголовка или некатор). Личинки могут передаваться фекально-оральным путем или через поры кожи. Они способны поражать не только двенадцатиперстную кишку, но через кровь попадать в другие органы. Со временем происходит атрофия слизистой. Признаки:


  • сыпь;
  • зудение кожных покровов;
  • понос;
  • боли (болит в брюшине);
  • изжога.

Вернуться к оглавлению

Новообразования

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы
Злокачественные опухоли внутреннего органа возникают не часто.

Рак двенадцатиперстной кишки диагностируют крайне редко, обычно у пожилых людей. Его развитию предшествует дисплазия. Выделяют 3 степени патологии. При 3-й стадии дисплазии развитие рака редко удается избежать. При дисплазии нарушается гистологическая структура эпителиальной ткани органа.

Симптоматика схожа с другими болезнями органа:

  • болезненные ощущения, которые усиливает пальпация;
  • отсутствие аппетита вплоть до отвращения к еде;
  • упадок сил;
  • резкое похудение;
  • механическая желтуха из-за нарушения выведения желчи.

Лимфофолликулярная гиперплазия — подслизистое поражение 12-перстной кишки, что способно распространяться на все органы пищеварения, лимфоузлы брюшины. Она также считается предраковым состоянием. Если лимфофолликулярная гиперплазия масштабно поражает ткани кишечника, возникают внешние признаки. Но если она ограничивается незначительным участком двенадцатиперстной кишки, симптомов может не быть вовсе. При любой опухоли видно равномерное утолщение стенок кишки.

Вернуться к оглавлению

Непроходимость

Хроническая непроходимость органа развивается по множеству причин. Среди них:

  • неправильный поворот кишки;
  • перевернутая и подвижная кишка;
  • врожденные пороки развития;
  • сосудистая компрессия.

Попадание желчных камней в желудок возможно через свищ между органом и 12-перстной кишкой или желудком. Камень мигрирует по пищевому каналу, застревает в тонких отделах кишечника. Такой вид непроходимости диагностируется крайне редко. До возникновения патологии больного длительное время беспокоит болевой синдром справа под ребрами. Желчекаменную непроходимость тонкого кишечника обычно диагностируют у представительниц женского пола в пожилом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Пороки развития

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы
Дивертикулы двенадцатиперстной кишки являются врожденным заболеванием.

Аномальное развитие органа встречается нечасто. Одним из патологических состояний является врожденный стеноз, что диагностируется в первые часы жизни ребенка (рвота, срыгивания, отсутствие стула). К врожденным аномалиям относится дивертикул (выпячивание стенки). Лимфангиэктазия относится к этой группе заболеваний. Причиной развития является односторонний лимфатический отек. Лимфангиэктазия может развиваться из-за других пороков развития органов ЖКТ, например, на фоне болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезней двенадцатиперстной кишки

Болезни двенадцатиперстной кишки диагностируются при помощи таких методов:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • биопсия и анализ биопата;
  • анализ на хеликобактерии;
  • общий анализ крови;
  • анализ на скрытую кровь;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Вернуться к оглавлению

Принципы лечения и профилактика

Способы лечения выбирает врач в зависимости от патологии. Лечить 12-перстную кишку можно:

  • медикаментами;
  • народными средствами;
  • хирургическим путем.

Возможные лекарства:

  • антибиотики;
  • препараты, что снижают секрецию соляной кислоты;
  • антациды;
  • обезболивающие средства.

Лечение народными средствами заключается в приеме лекарств из компонентов, что повышают иммунитет, улучшают пищеварение, обладают заживляющими и антибактериальными свойствами. Используют мед, ромашку, прополис, алтей, корни одуванчика, алоэ. Пациенту показана диета. Необходимо пить много жидкости. Необходимая жидкость рассчитывается по формуле — 30 мл на 1 кг веса. Можно кушать крупы (не отказываясь от манной, гречневой, перловой каши), яйца, нежирные сорта мяса и рыбы, хлеб молочку. Запрещается употреблять грибы, консервы, маринады, колбасы, сдобу. Такая диета — лучшая профилактик заболеваний двенадцатиперстной кишки.

pishchevarenie.ru

Симптомы

Хронический тип воспаления

Воспаление может протекать как в острой, так и в хронической формах. Основными проявлениями являются:

постоянные запоры,

чувство распирания верхней части живота («сосет под ложечкой»),

отрыжка,

изжога,

стойкое снижение аппетита,

тошнота и рвота, иногда с желчью.

Острое воспаление

В периоды обострения симптомов больные жалуются на постоянную боль в желудке, имеющую тенденцию усиливаться во время голодания, на головные боли, сильную утомляемость, одышку, раздражительность, постоянное нервное напряжение и учащенное сердцебиение, связанные с нарушениями в гормональной функции кишки.


К симптомам острого воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки относят также ноющие боли в области желудка, общую слабость, тошноту и рвоту. Обычно такое воспаление двенадцатиперстной кишки протекает на фоне воспалительного процесса кишечника и желудка.

Лечение

Терапию дополняет рациональное питание – рекомендуются продукты с высоким содержанием ферментов биотрансформации, витамины С, группы В. Рекомендуются также при симптомах воспаления электрофорез Новокаина, Папаверина, седативные средства.

Ранняя психологическая реабилитация должна быть направлена на нормализацию психических расстройств методом психотерапии, которая проводится и на других этапах реабилитации, так как сама болезнь также может вызвать невротическое состояние. Психологическая реабилитация заключается в преодолении психических реакций, обретении психологического комфорта, исключении условий невротизации.

Поздняя реабилитация при заболеваниях двенадцатиперстной кишки

Поздняя реабилитация осуществляется в условиях поликлиники или санатория с использованием всех факторов санаторного лечения.

Вторичная профилактика болезни воспаление двенадцатиперстной кишки у детей проводится в условиях поликлиники с использованием курортных факторов реабилитации, способствующих полной ликвидации болезни и ее обострений, а также закаливанию организма ребенка.


Динамическое наблюдение детей с симптомами воспаления проводится до 4 лет при отсутствии жалоб и признаков болезни. Больные снимаются с учета при полном восстановлении функций желудка и двенадцатиперстной кишки.

Терапия осложнений

Лечение предусматривает:

этиологическую терапию воспаления;

антисекреторные средства;

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;

антациды;

средства, нормализующие моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки;

спазмолитики;

седативные препараты;

транквилизаторы.

Поздняя реабилитация осуществляется в санатории, где продолжаются психотерапия, больные получают полноценное питание, употребляют минеральную воду.

Лечение воспаления проводится и другими методами санаторной реабилитации (физиотерапия, ЛФК), но более осторожно, чем при гастрите.

Восстановительная терапия у пациентов с диагнозом воспаление двенадцатиперстной кишки осуществляется в поликлинике, назначаются полноценное питание, щадящий режим, по показаниям – седативные препараты, адаптогены: настойка женьшеня по 1 капле на 1 год жизни, настойка элеутерококка.

После проведенной реабилитации пациенты должны наблюдаться врачом 1 раз в квартал, а при стойкой ремиссии – 2 раза в год с госпитализацией для обследования и противорецидивным лечением 1–2 раза в год.

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что в настоящее время разработан целый комплекс всевозможных традиционных способов лечения воспаления, многие по-прежнему больше доверяют проверенным веками народным средствам. Можно использовать следующие несложные рецепты.

Льняные семечки 1 ч.л. залить кипятком. Настоять 20 мин. и пить натощак маленькими глотками. Принимать отвар в течении месяца.

В равных частях смешиваются ромашка, мелисса, кора крушины, корень солодки, корень алтея, пастушью сумку, лаванды, корень лапчатки прямостоячей. Взяв одну ложку смеси залить стаканом кипятка и поставить на водяную пару. Процедить и выпить все за 40 мин. до еды.

0,5 кг облепихи истолочь, залить 0,5 л. подсолнечного масла. Настаивать неделю в закрытой посуде. Протереть и купировать симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки по 1 ст.л. ежедневно.

Приготовить водный настой травы зверобоя и ежедневно пить при воспалении двенадцатиперстной кишки по нескольку глотков.

Рецепт 5. Выжать сок из стеблей и листьев большого подорожника, добавить в него ложку меда и принимать полученное средство от дуоденита по одной чайной ложке перед едой.

Замочить в чистой теплой воде листья ревеня и прикладывать их в качестве компресса в зону желудка, как только почувствуете первые симптомы воспаления.

Правильное питание при воспалении двенадцатиперстной кишки

Рацион питания сводится к тому, что нужно много чего исключить из меню.

Лучше всего при лечении воспаления начать употреблять овсяную кашу. Сварить ее, немного подсолить или добавить сахара, небольшой кусочек сливочного масла положить. Варить можно на молоке, но при этом максимальная его жирность должна быть 2,5%. Разнообразные рассыпчатые каши в этом случае не подходят. Каша должна быть вязкой, клейкой и слизистой. В течении дня нужно употребить такой каши 0,5 кг. естественно разделив ее на несколько раз.

Уменьшить симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки поможет молоко. В течении дня необходимо выпивать 600 мл. нежирного молока.

Начинайте день с фруктов по утрам. Отличным завтраком считаются бананы и яблоки, малина, черника, клубника. Арбуз тоже очень даже хорошо ввести в рацион, но только вот максимальная его доза это 200 гр. на день. Про дыни при симптомах воспаления можете забыть их запрещено кушать.

Отличным вариантом для лечения при диагнозе воспаление двенадцатиперстной кишки являются овощные пюре – морковь, картофель, капуста, тыква и редька. Причем, тыкве отдавайте больше предпочтение.

Можно есть варенное не жирное мясо (кролика, индюшатина, телятина или говяжья вырезка).

На ужин можно употреблять йогурт, кефир.

Если будете во время лечения есть хлеб, тогда только белый и подсушенный. Можно самостоятельно при симптомах заболевания сделать сухарики из него.

Если вы любите сыры, покупайте с небольшой жирностью, максимум 45%. В день можно съесть грамм 40-50.

На второе пациентам с диагнозом воспаление двенадцатиперстной кишки лучшеупотреблять бульоны. Но он должен быть вторичным. То есть, как только закипает вода, первый бульон выливается и снова мясо начинает вариться уже на второй воде. Прокипев 40 минут, можно добавлять овощи.

После жесткой диеты, вы можете разнообразить продукты питания, но придерживаться этих правил питания для профилактики воспаления все же стоит и дальше. И самое главное, постарайтесь исключить из рациона сладкое, шоколад, кофе, алкоголь, бобовые, свинину, копчености, соленое, маринады, кетчупы и майонезы должны быть в стороне, разного рода кондитерские изделия. Вся пища должна быть пресной.

Почему возникает воспаление и какова его профилактика?

Как провести профилактику болезни?

Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки очень чувствительна, так что, пострадав один раз, она может реагировать на раздражители и впоследствии. Поэтому в качестве профилактики предлагают придерживаться правильного питания, отказаться от курения и алкоголя, быть внимательным к своему психическому здоровью, избегать стрессов.

Диета в профилактике симптомов воспаления не обязательна, но нельзя увлекаться острой и копченой пищей. Для назначения правильной системы питания и схемы лечения вам необходимо пройти простой тест, названный врачами «пищевая аллергодиагностика». По результатам теста вы получите перечень продуктов, которые можете употреблять в пищу, не задумываясь о последствиях, и перечень продуктов, прием которых следует исключить из рациона питания.

При приеме пищи соблюдают следующие правила:

пища и питье не должны быть слишком горячими или слишком холодными;

никогда не следует глотать твердую пищу, не прожевав ее тщательно;

для профилактики воспаления есть лучше несколько раз в день понемногу.

В осеннее и весеннее время, вероятно, придется проводить профилактическое противорецидивную терапию воспаления двенадцатиперстной кишки, особенно тем, у кого дуоденит возник на фоне язвенной болезни.

Кроме того, очень эффективны занятия лечебной физкультурой. Ее действенность целиком зависит от регулярности занятий – гимнастикой желательно заниматься не реже 2–3 раз в неделю.

Видео: Симптомы и лечение воспаления двенадцатиперстной кишки

www.astromeridian.ru

Причины воспаления двенадцатиперстной кишки

Причины воспаления двенадцатиперстной кишкиПричиной, которая приводит к возникновению воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, является повреждение ее слизистой оболочки. Чаще всего это происходит при поступлении из желудка содержимого с повышенной концентрацией кислоты. Желудочный сок с гиперацидными свойствами, проникая в кишечник, раздражает его слизистый слой и приводит к острому воспалению.

Вторичный дуоденит – следствие задержки пищевых масс в двенадцатиперстном сегменте кишечника. Причина этого явления – дуоденостаз – сниженный тонус стенок кишечной трубки, в результате которого содержимое желудка длительное время находится в верхнем отделе и негативно воздействует на слизистую оболочку. Дуоденостаз может быть вызван также наличием препятствия для прохождения пищи (спайки, рубцы после воспаления или хирургического вмешательства).

Факторы, которые способствуют возникновению острого воспаления двенадцатиперстной кишки, таковы:

  • пищевое отравление;
  • злоупотребление острой пищей и алкогольными напитками;
  • ранение слизистой инородным предметом.

Хроническое заболевание развивается на фоне патологий пищеварительного тракта:

  • пищевое отравлениеострого и хронического гепатита (поражения печени);
  • холецистита (воспаления желчного пузыря);
  • язвы желудка и гастрита (заболевания слизистой оболочки желудка);
  • болезни Крона (хронического заболевания кишечника неясной этиологии);
  • лямблиоза;
  • синдрома Уипла – хронического нарушения всасывания жиров в тонком кишечнике;
  • болезни Золлингера-Эллисона (опухоли поджелудочной железы);
  • кишечной ишемии (нарушения кровообращения в области кишечника);
  • частых диспепсических проявлений (дискомфорт в животе, вздутие, тошнота);
  • хронических поносов.

Особую роль в возникновении дуоденита гастроэнтерологи отдают бактериальной инфекции, вызванной Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм считается главной причиной гастрита и язвенной болезни желудка. Долгое время бактерия может существовать в организме бессимптомно, а при наличии благоприятных условий начинает размножаться, стимулируя повышенное выделение соляной кислоты в желудке. Избыточно кислая среда нарушает слизистую кишечника, и если не избавиться от хеликобактерий, дуоденит рано или поздно закончится язвой двенадцатиперстной кишки.

прием ряда медикаментовРазвитию хронического воспаления дополнительно способствует действие негативных условий на протяжении длительного периода времени:

  • нерегулярное и нездоровое питание;
  • наличие очагов хронических инфекций в других системах организма (в половых органах, в носоглотке и т.д.);
  • сильные стрессы;
  • вредные привычки;
  • прием ряда медикаментов.

Симптомы дуоденита

Воспаление верхнего отдела кишечника может проходить без ярко выраженных признаков, но в большинстве случаев его симптомы все же себя проявляют, постоянно или периодически. Заподозрить неладное можно по наличию таких жалоб:

  • Симптомы воспалениянарушенное пищеварение, плохой аппетит;
  • дискомфорт в животе, особенно, после еды (тяжесть, чувство переедания);
  • постоянная диспепсия: метеоризм, диарея, отрыжка;
  • периодическая тошнота и рвота;
  • боль в верхней части живота по центру;
  • голодные и ночные боли ноющего характера, отдающие в область груди;
  • выделение крови с калом или рвотой;
  • малокровие, свидетельствующее о наличии внутренних кровотечений;
  • состояние слабости.

При различных видах дуоденита клиническая картина воспаления может отличаться, что позволяет более точно установить диагноз на основе анамнеза.

  1. При медленном прохождении пищи по двенадцатиперстной трубке (дуоденостаз) боли локализуются в эпигастральной области и в правом подреберье. Болезненные ощущения бывают приступами, носят характер распирания, скручивания. Боль сопровождается сильным вздутием живота, чувством переливания жидкости, урчанием. Во рту может появиться горький привкус, если возникает рвота, то чаще всего это желчь.
  2. Сочетание дуоденита с язвой дает сильные боли натощак. Остальные симптомы воспаления тоже присутствуют, но именно «голодные» боли позволяют заподозрить наличие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
  3. Если воспалением охвачены и низлежащие отделы кишечника, боли «спускаются» из области желудка в район тонкой и толстой кишок. Больного при этом беспокоят неприятности, характерные для колита, энтерита: понос, усиленная перистальтика, вздутие живота.

ГастроэнтерологДолгое течение болезни приводит к такому серьезному последствию, как атрофия слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом нарушается процесс секреции пищеварительных ферментов, ухудшается расщепление пищи и всасывание питательных веществ в кишечнике. Это уже грозит не только множественной патологией ЖКТ, но и влияет на работу органов всего организма: развивается анемия, дефицит микроэлементов, авитаминоз, страдают сердечно-сосудистая, мышечная, нервная системы. Важно выявить болезнь на ранней стадии, не дожидаясь, пока она вызовет необратимые нарушения здоровья.

Для диагностики дуоденита необходимо обратиться к специалисту в области гастроэнтерологии. Предварительный диагноз он сможет поставить уже на основании сбора анамнеза и ощупывания живота: при пальпации в эпигастральной зоне будут присутствовать болевые ощущения. Для уточнения характера дуоденита и его дифференциации от других заболеваний проводятся объективные исследования:

  1. ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – пациенту через рот вводится трубка (зонд) с подсветкой и камерой, которая позволяет осмотреть верхнюю часть желудочно-кишечного тракта на предмет патологий.
  2. ЭФГДСПри необходимости во время эндоскопической процедуры забирают биоматериал для анализа – делают биопсию. Прицельная гастробиопсия позволяет обнаружить очаги расселения хеликобактерий и исследовать слизистую при подозрении на опухолевое заболевание.
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости на сегодня является стандартной процедурой, которая информативна для выявления новообразований, изменения размеров органов и т.д.
  4. Рентгеновский снимок желудка и двенадцатиперстной кишки – введение контрастного вещества помогает «просветить» пищеварительные органы и обнаружить дефекты.
  5. Анализ желудочного сока для изучения его состава, уровня кислотности.
  6. Анализ на хеликобактер пилори – для выявления возможного возбудителя инфекции.
  7. Копрограмма – исследование кала для оценки работы пищеварительного тракта.
  8. Трехкратное обследование кала на скрытую кровь.
  9. Биохимия крови – определяет показатели, характеризующие работу органов ЖКТ (билирубин, холестерин, электрофорез сывороточных белков).
  10. Специфический анализ на антитела, вырабатывающиеся в организме при аутоиммунной этиологии гастродуоденита.

Классификация дуоденитов

Воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит) – заболевание, подразделяющееся на различные типы по локализации, характеру течения, возбудителю и т.д. Примерная классификация этой болезни выглядит так:

1. По этиологии:

  • острый дуоденит – характеризуется неожиданным возникновением, яркой симптоматикой, коротким течением, может быть в катаральной, флегмонозной и язвенной форме;
  • хроническое воспаление – существует длительно (до нескольких лет) со слабыми клиническими проявлениями; может выступать как самостоятельное заболевание (первичное) или как результат других патологий (вторичный дуоденит).

2. По расположению очагов воспаления:

  • диффузный (распространенный);
  • локальный – попилит (воспаление большого сосочка), бульбит (проксимальный дуоденит), постбульбарный дуоденит (поражение дистального отдела).

3. По глубине поражения слизистой:

  • поверхностный (отек, гиперемия);
  • интерстициальный (с проникновением в глубокие слои);
  • атрофический (истончение и отсутствие слизистой оболочки в зоне воспаления);
  • эрозивный (появление эрозий и ранок на стенках кишечника).

В особую группу выделяют специфические дуодениты, возникшие на фоне грибковой инфекции, туберкулеза, иммунодефицитных состояний, болезни Крона и других заболеваний.

Диета при дуодените

Основным направлением в терапии дуоденита является выработка и соблюдение лечебной диеты. Главный ее принцип – максимально щадящее воздействие на слизистую желудка и кишечника. Это означает:

  • 5-6-кратный прием пищи в течение дня;
  • малые порции;
  • способ приготовления – на пару или отваривание;
  • консистенция блюд – жидкая, полужидкая, кашицеобразная (твердую еду следует перетирать или перемалывать);
  • температура пищи – теплая; холодной и особенно горячей нужно избегать;
  • Диета при дуоденитеполное исключение кислого, соленого, острого, копченого, жареного, консервированного;
  • отказ от алкоголя.

Строгой диеты необходимо придерживаться, как минимум, 10-12 дней, пока не пройдет острый период воспаления. При хроническом дуодените в зависимости от формы заболевания и его сочетания с другими патологиями, больному рекомендуется пожизненное соблюдение диетического питания:

  • стол №1, 1б – при язвенном варианте развития;
  • стол №2 – при гастрите с пониженной кислотностью;
  • стол №5 – при патологиях печени, желчного пузыря и желчных протоков;
  • стол №5п – при наличии панкреатита.

Есть и другие варианты лечебной диеты, какая из них больше подходит конкретному пациенту, должен определять врач после проведения обследования. Общие рекомендации по питанию при дуодените таковы:

  1. Молочные продукты и жиры: цельное молоко, кисломолочные напитки, свежий творог, сметана, неострые сыры средней твердости, добавление молока в чай, супы, каши; сливочное масло, рафинированные растительные масла; омлет на пару.
  2. Первые блюда: разрешены супы на овощном отваре, некрепком мясном бульоне, на молоке. Рекомендованная консистенция – суп-пюре, крем-суп (все твердые ингредиенты в суп добавляются в протертом виде).
  3. Каши и гарниры: сваренные на воде или молоке крупы (рис, греча, манка, овсяные хлопья); мелкие макаронные изделия, запеканки и пудинги из перечисленных продуктов.
  4. Овощи: отварные картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, брокколи (все — в виде пюре).
  5. Фрукты: мягкие, некислые плоды и ягоды, желательно запеченные или отварные (из компота), в виде муссов.
  6. Мясо и рыба – нежирные сорта в виде отварного фарша, паровых котлет, тефтель и других рубленых блюд.
  7. Напитки: компоты из сладких ягод и сухофруктов, кисели, отвар шиповника, слабый чай, разбавленные водой овощные соки.
  8. Хлебные изделия: сухарики, подсушенный белый хлеб.

блины, оладьиПод запрет попадают:

  • мягкий хлеб и изделия из сдобного теста;
  • блины, оладьи;
  • бобовые;
  • грубые крупы (перловая, пшенная);
  • крупные макароны;
  • яичница и яйца вкрутую;
  • жирное молоко;
  • сыры жирных и острых сортов;
  • жирные мясо и рыба;
  • мороженое, сладости;
  • крепкий чай и кофе;
  • газировка;
  • алкоголь;
  • острые приправы и соусы;
  • жарка как способ приготовления пищи.

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки

В лечении дуоденита сочетаются медикаментозные, физиотерапевтические и санаторно-курортные методы. Во время острого воспаления или обострения хронического заболевания показано назначение симптоматической терапии:

  1. антацидные средстваДля снятия болевого синдрома рекомендуется прием спазмолитических препаратов (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин).
  2. Снизить высокий уровень кислотности желудочного сока помогают антацидные средства (Альмагель, Омепразол).
  3. Защитой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки занимаются обволакивающие лечебные составы (Вис-Нол, Де-Нол).
  4. В случае обнаружения хеликобактерий необходимо пройти курс антибиотикотерапии (Флемоксин солютаб и другие).
  5. Если причиной дуоденита является глистная инвазия, прописывают лекарства для избавления от паразитов.
  6. При диагностированном дуоденостазе усилить перистальтику кишечника помогают препараты, стимулирующие моторику (Домперидон, Маалокс).

Хроническая форма дуоденита предполагает длительный прием назначенных гастроэнтерологом медикаментов:

  • холинолитики (Атропин, Гастроцепин, Перитол) снижают болезненные ощущения;
  • энтеросорбенты и антациды (Энтеросгель, Смекта, Фосфалюгель) помогают защищать слизистую от воздействия негативных факторов;
  • заживляющие и противовоспалительные средства (Дуогастрон, Метилурацил, витамин B, экстракт алоэ) усиливают регенерацию тканей, предотвращают прогрессирование воспаления;
  • дофамин-блокаторы (Церукал, Реглан) борются с тошнотой и рвотой при нарушении моторной функции двенадцатиперстной кишки;
  • седативные препараты (валериана, пустырник) справляются с проявлениями неврастении, часто сопутствующей заболеванию дуоденитом.

бальнеотерапияВторичное воспаление требует, прежде всего, избавления от основного заболевания, только в этом случае лечение дуоденита даст положительный и долговременный эффект. Достаточно редкая форма дуоденита – флегмозная, представляющая собой острое гнойное воспаление, лечится хирургическим путем с последующей антибиотикотерапией. В качестве вспомогательного средства при дуодените применяют физиотерапевтические процедуры, которые проводятся вне обострения болезни:

  • прогревание эпигастральной области;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • ультразвук;
  • диадинамотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электросон;
  • бальнеотерапия.

Физиотерапия способствует активизации лимфотока и кровоснабжения органов брюшной полости, снижает болевые ощущения, оказывает противовоспалительный эффект, налаживает секреторную функцию пищеварительной системы.

В период ремиссии всем больным дуоденитом показано лечение в санаторных условиях для снижения частоты рецидивов.

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки (дуоденита) народными средствами

Самостоятельно лечиться при помощи народных средств в случае с двенадцатиперстной кишкой не рекомендуется, поскольку, не разбираясь в видах и степени тяжести воспалительного процесса, можно сделать еще хуже. А вот как вспомогательные меры в борьбе с дуоденитом природные лекарства могут сослужить хорошую службу, если применять их дополнительно к врачебным назначениям и посоветовавшись с лечащим гастроэнтерологом.

Прием народных средств должен быть направлен на снижение агрессивности желудочного сока, защиту от его воздействия кишечной слизистой и ее регенерацию. Для этих целей успешно применяют фитотерапию, продукты пчеловодства, масла.

Вот 10 самых эффективных рецептов для лечения воспаления 12 перстной кишки:

  1. Снадобье из алоэСнадобье из алоэ. Уже не одно столетие алоэ известно своими противомикробными и заживляющими свойствами. Именно они обуславливают эффективность этого растения в борьбе с дуоденитом. Однако здесь есть некоторые тонкости, позволяющие обеспечить максимально полезное действие лекарства: возраст растения должен быть в промежутке 3-5 лет, а перед срыванием листьев необходимо воздержаться от полива около 2-х недель. Из полкило вымытых листьев нужно выжать сок и поместить его в стеклянную тару. Туда же добавить ½ литра красного сухого вина и 500 гр меда. Смесь выдержать около 10 дней, затем жидкость процедить и разлить по бутылкам для хранения. Схема лечения: 1-я, 4-я и следующие недели – 1 ч.л. лекарства после завтрака, обеда и ужина; 2-я и 3-я недели – 1 ст.л. напитка из алоэ в том же режиме. Срок приема – до 3-х месяцев.
  2. Спиртовая настойка прополиса. Настоять в течение 20 дней 20 гр прополиса на поллитре 70%-ного спирта. Бутыль поставить в темное место и ежедневно ее взбалтывать. Накапать 15 капель средства в столовую ложку теплого сладкого молока, выпивать перед едой трижды в день. Это средство противопоказано детям.
  3. Сокотерапия. Для лечения соками подходят овощи: капуста, картошка, сельдерей. Например, свежий сок из картофеля пьют после каждой еды по половине стакана. Сок нужно выжимать из клубней с кожурой, желательно брать сорт с фиолетовым оттенком. Смесь из капустного и сельдереевого соков в пропорции 4 к 1 принимают 5 раз в сутки на сытый желудок в течение месяца, всего на день готовят около литра жидкости.
  4. Картофельный отвар. Картофель может помогать от дуоденита не только в виде свежего сока, подходит и вода, в которой он варился. Отвар должен быть теплым, без соли и приправ. Пить по 0,5 – 1 стакану при возникновении неприятных симптомов.
  5. Облепиховое маслоОблепиховое масло. Это масло – одно из самых известных ранозаживляющих средств. 1 ч.л. масла, принятая утром во время еды, обволакивает слизистый слой желудка, кишечника, снимает воспаление и вызывает быстрое восстановление тканей.
  6. Мед, как обеззараживающее и противовоспалительное вещество, давно применяется в лечении патологий ЖКТ. При дуодените его нужно потреблять растворенным в воде (1-2 ст.л. на половину стакана остывшего до комфортной температуры кипятка) 3 раза в день. Курс приема — до исчезновения признаков болезни.
  7. Ромашковый чай. Настой ромашки – известный растительный антисептик, в гастроэнтерологии он славится тем, что способен уничтожить хеликобактерию, ответственную за развитие гастродуоденита и язвы. Охлажденный чай нужно пить несколько раз в день. Ромашку можно чередовать с теплым настоем цветов одуванчика.
  8. Травы. Прокипятить 2 стакана воды с 2-мя ст.л. травяного сбора, остудить и процедить. Принимать по половине стакана отвара перед каждой едой, за 30 минут. Ингредиенты, входящие в сбор против дуоденита: травы тысячелистника, пастушьей сумки, гусиной лапчатки; корни алтея, пырея, мелиссы, валерианы, одуванчика; листья крапивы и мать-и-мачехи; цветы лаванды – каждого сырья по 50 гр.
  9. Кисели. Этот вкусный и полезный ягодный напиток используют для лечения дуоденита как с поверхностной, так и эрозивной клиникой. Кисель можно варить из разных ягод, кроме клюквы, но лучше всего приготовить его из шиповника. Рецепт: стакан плодов залить литром кипятка, оставить на 1 час в закрытом виде, процедить. Слитую жидкость отставить и заняться ягодами. Их нужно размять в кашу, залить половиной литра воды и отварить в течение 15 минут. Процеженный отвар смешать с остывшим настоем, добавить перетертый шиповник, поставить на плиту. В момент закипания ввести в напиток разведенный в воде крахмал. Пить при дуодените вместо чая.
Профилактика воспалительных заболеваний двенадцатиперстной кишки

плановые осмотрыПервичная профилактика дуоденита состоит в правильном и регулярном питании, исключающем избыточное потребление острой пищи и алкоголя, а также в своевременном обнаружении и лечении желудочно-кишечных патологий, избавлении от паразитов, очагов инфекции в других органах.

Если человек уже столкнулся с этим неприятным заболеванием, первоочередной задачей для него становится соблюдение мер вторичной профилактики. Она направлена на предотвращение рецидивов и дальнейшего распространения воспалительного процесса, переход дуоденита в язву двенадцатиперстной кишки.

Больной дуоденитом ставится на гастроэнтерологический учет, проходит плановые осмотры с целью обследования и коррекции профилактических мероприятий. Как правило, они заключаются в соблюдении диеты, приеме рекомендованных медикаментов, противоязвенной терапии. При высоком риске образовании язвы пациенту показана госпитализация для быстрого и эффективного купирования предъязвенного состояния.

stopgemor.ru

Симптомы болезней

Характерные признаки, которые беспокоят при остром заболевании или обострении хронического процесса:

  • ночные боли в эпигастральной области (немного ниже желудка);Boli-v-zhivote
  • голодные боли – возникают после длительного перерыва в приеме пищи, облегчаются даже кусочком хлеба;
  • боли, возникающие спустя 2-3 часа после еды – от раздражения кишки поступающей из желудка пищей;
  • постоянный белый налет на языке;
  • снижение аппетита, отчасти обусловленное боязнью болей;
  • частая тошнота;
  • постоянная изжога;
  • частые запоры;
  • примесь крови в рвотных массах и кале – при язвенном поражении.

В случае хронической формы болезней присоединяются стойкие нарушения пищеварения, приводящие к снижению массы тела, бледности и сухости кожи, слабости, постоянной усталости, изменениям формулы крови, снижению работоспособности.

Заболевания 12-перстной кишки поражают людей трудоспособного возраста, но редко становятся причиной инвалидизации. Главным провоцирующим фактором считается наследственная предрасположенность, поскольку погрешности в питании бывают практически у всех, а болезни – нет.

Заболевания 12-перстной кишки

Дуоденит

Это простое воспаление, которое может развиваться само по себе (первичное) и осложнять течение других болезней пищеварительного канала (вторичное). Дуоденит чаще бывает вторичным на фоне болезней желчного пузыря и поджелудочной железы. В этом случае развивается постоянный спазм сфинктера Одди, регулирующего поступление желчи и панкреатического сока. Стенки кишечника при этом утолщаются, в запущенных стадиях доходит до атрофии слизистой.Duodenit

Признаки:

  • постоянная тупая боль, «нытье» в подложечной области;
  • эметический синдром или тошнота, перемежающаяся рвотными позывами;
  • тяжесть в животе после еды;
  • слабость на фоне снижения аппетита.

Эрозия

Это дефект внутренней слизистой оболочки, не доходящий до мышечного слоя. От язвы эрозия отличается тем, что заживает без формирования рубца.

Опасность эрозии – в возможности кровотечения, если затрагивается проходящий в слизистой сосуд. Причиной может быть не только затяжное и глубокое воспаление, но и активный гепатит или цирроз, хроническое нарушение сердечного ритма, при котором изменяются все параметры кровообращения, а также болезни почек, нарушающие все виды обмена. Эрозии – частое последствие стресса и бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных средств.

Симптомы эрозии, протекающей без кровотечения, практически не отличаются от таковых при дуодените.

Бульбит

Бульбит — поражение луковицы двенадцатиперстной кишки, которое может быть катаральным (поверхностным, простым) или эрозивным.

Simptomy-bol-v-zhivote-rvotaСимптоматика бульбита сложна, варьируется от острых проявлений до малозаметных и стертых. Человека может беспокоить:

  • острая боль в подложечной области с сильной тошнотой и многократной рвотой желчью;
  • слабый тянущий дискомфорт в этой же области;
  • стихающая и усиливающаяся горечь во рту.

Проявления бульбита часто развиваются вслед за употреблением лекарств или легким пищевым отравлением. При эрозивной форме, сопровождающейся кровоточивостью, может присоединиться анемия или малокровие.

Дуоденостаз

Это нарушение моторно-эвакуаторной функции 12-перстной кишки, которое имеет и другое название – дискинезия. По неизвестной причине нарушается нормальная перистальтика или проталкивание пищевого комка. Болеют чаще молодые женщины. В кишке застаивается пища, отчего происходит ее расширение, страдают соседние органы – желудок, тонкий кишечник, печень и поджелудочная железа. Симптомы:

  • диспепсия или сочетание спастических болей с тошнотой, отрыжкой, рвотой, чаще желчью;
  • интоксикация в виде раздражительности, утомляемости, головной боли, слабости.

Диагностика представляет определенные трудности, требуется тщательное обследование.

Язвенная болезнь

Jazva-12-perstnoj-kishkiЯзвенное поражение – одно из наиболее часто диагностируемых. Язвы развиваются либо после воспаления, либо сразу. Процесс идет непрерывно, и если его не остановить, то повреждается весь мышечный слой. Углубляясь, язва может привести к прободению или прорыву кишки с выходом ее содержимого в брюшную полость.

Язвенная болезнь имеет преимущественно хроническое течение с сезонными обострениями, приходящимися на весну и осень.

Проявления:

  • ритмичные сильные боли, возникающие через 2-3 часа после еды, которые затем самопроизвольно стихают;
  • голодные боли, которые проходят сразу после еды;
  • сильная и частая изжога;
  • отрыжка кислого вкуса;
  • периодическая тошнота и рвота;
  • запоры;
  • интоксикация вследствие невозможности опорожнения кишечника;
  • похудение из-за сниженного аппетита.

Другие заболевания

Остальные болезни 12-перстной кишки встречаются редко, среди них:

  • аномалии развития – стеноз (сужение) и дивертикул (открытый мышечный карман, выпячивание);
  • непроходимость, вызванная перемещением желчных камней в просвет кишки;
  • рак, обнаруживаемый чаще у пожилых;
  • паразитарная инвазия нематодами, попадающими в организм с грязными руками или плохо приготовленной пищей.

Диагностика

Диагностикой и лечением болезней двенадцатиперстной кишки занимается гастроэнтеролог. В сельской местности первичной (достаточно приблизительной) диагностикой может заниматься терапевт или семейный врач, но при обязательной, хотя бы разовой, консультации гастроэнтеролога.

Фиброгастродуоденоскопия

GastroskopijaФГДС или гастроскопия – наиболее информативный метод, при котором внутренняя поверхность осматривается при помощи введенного через рот эндоскопа. Фиброгастроскоп оснащен видеокамерой, позволяющей делать снимки, инструментом для биопсии и зондом, через который можно вливать лекарство прямо на место поражения. Прибор также позволяет накладывать кровоостанавливающие клипсы.

Процедура неприятна, но безвредна, во многих случаях позволяет избежать хирургической операции.

Биопсия

Иссечение крошечного кусочка живой ткани для дальнейшего гистологического изучения. Исследуется клеточный состав, тканевая жидкость, патологические образования. Позволяет надежно отграничить острое воспаление от хронического, доброкачественную опухоль от злокачественной, аномалию развития от рубца.

Анализ на хеликобактерии

Хеликобактер считается основным этиологическим фактором язвенной болезни и рака желудка. Это единственная бактерия, способная жить в соляной кислоте, образуемой желудком. Исследование представляет собой иммуноферментный анализ или ИФА на антитела к хеликобактеру, требуется забор венозной крови.

Некоторые лаборатории исследуют кал или выдыхаемый воздух.

Общий анализ крови

Устанавливается тяжесть воспаления, наличие анемии и другие общеклинические показатели, отражающие общий уровень здоровья.

Анализ на скрытую кровь

Исследуется кал, в котором могут быть обнаружены измененные эритроциты. Позволяет обнаружить скрытое кровотечение из пищеварительного канала. В аптеке имеются экспресс-тесты на обнаружение скрытой крови в кале самостоятельно.Rasshifrovka-jekspress-testa-na-skrytuju-krov-v-kale

УЗИ

Сонография 12-перстной кишки выявляет утолщение стенок кишки или язвенный дефект, обнаруживаемый в виде кратера. Хорошо видны границы воспаления и место перехода в здоровую ткань, а также опухоли, если они есть.

МРТ и КТ

Магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография обнаруживают липомы (опухоли из жировой ткани) и лейомиомы (из мышечной). Эти опухоли являются доброкачественными. Рак 12-перстной кишки или аденокарцинома – редко встречающийся случай, но они тоже видны при этих исследованиях.

Лечение

Зависит от вида болезни, тяжести, наличия осложнений, сопутствующих болезней и возраста пациента.

Хирургическое лечение

Немедленная операция требуется в случае прорыва язвы и кровотечения, которое не удается остановить другими способами. Объем оперативного вмешательства включает в себя иссечение язвы с последующим ушиванием раны, сохранением проходимости кишечника.Probodenie-jazvy

Операция необходима также при рубцовом стенозе (сужении), если пища не может проходить самостоятельно. Место стеноза иссекают, а кишечник сшивают «конец в конец».

Медикаментозное лечение

Назначается индивидуально с использованием таких групп лекарств:

  • антациды (средства, снижающие кислотность);
  • антибиотики;
  • средства, угнетающие хеликобактер;
  • обезболивающие;
  • противорвотные;
  • средства, улучшающие пищеварение.

Диетическое питаниеDieta-pri-jazve

Неотъемлемая часть лечения, без которой выздоровление невозможно. Лечебное питание состоит из протертых отварных блюд, содержащих много слизи – рисовый отвар, кисели, паровое мясо. Диета создает условия для заживления эрозий и язв, прекращения воспаления.

Профилактика

Бывает первичной и вторичной. Первичная – меры, направленные на то, чтобы не заболеть, вторичная – предупреждение обострений у тех, кто уже болен.

При наследственной предрасположенности нужно уделить основное внимание питанию. Еда нужна свежая, отварная, запеченная в духовке или приготовленная на пару. Никакого фаст-фуда или другой подозрительной в смысле качества еды, снеков или другой пищи, изобилующей усилителями вкуса и консервантами. По возможности желательно избегать стрессов.

Вторичная профилактика – это своевременное и качественное лечение сезонных обострений, лучше в стационаре. Желательно использовать листок временной нетрудоспособности, чтобы дать организму возможность справиться с обострением. Во время затишья полезно санаторное лечение, особенно минеральные щелочные воды.

prokishechnik.info


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector