Удаление полипов в прямой кишке

Удаление полипов в прямой кишке

Полипы, сформировавшиеся в области прямой кишки, представляют собой доброкачественные новообразования. Они растут из стенок самого кишечника и по мере увеличения размеров опухоли достигают просвета. Любой из полипов специалисты рассматривают как потенциально злокачественное формирование.полипы

Несколько слов о полипах и надо ли их удалять

Полипы представляют собой формирования, которые возвышаются над уровнем слизистых оболочек в качестве определенных разрастаний. Они могут быть шаровидными, грибовидными или даже ветвистыми. Цвет полипов также может оказаться разнообразным: от серо-красного или желтого до темного. При этом данные образования всегда покрыты слизью и имеют мягкую консистенцию.

В том случае, когда в области прямой кишки находится некоторое количество полипов, специалисты говорят о полипозе. Необходимо обратить внимание на то, что любой полип должен рассматриваться именно как предраковое состояние. В то же время, образование, которое существует на протяжении длительного промежутка времени, может видоизмениться, став злокачественным формированием. Речь идет о колоректальном раке, который встречается не только у взрослых, но и у детей.


Для того, чтобы исключить подобные отрицательные последствия, настоятельно рекомендуется как можно раньше начать лечение новообразований. К тому же, крайне важно вовремя установить истинные причины того, почему образовались полипы.

Помните, чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятности, что состояние перерастет в рак!

Причины формирования полипов в кишке

Четкие причины и алгоритмы формирования полипов до сих пор не установлены.

В то же время, специалисты опираются на определенные факты и взаимосвязи, которые указывают на зависимость от определенных факторов. Так, полипы крайне редко образуются в здоровых тканях. В то же время установлено, что именно хронические заболевания воспалительного характера способствуют естественному старению эпителия слизистых оболочек толстой кишки. К тому же, представленный процесс провоцирует разрастание на слизистой оболочке новообразований доброкачественного типа.

В перечне заболеваний, которые провоцируют подобное разрастание, находится язвенный колит, энтерит, а также дизентерия и брюшной тиф. Кроме того, перечень дополняет язвенный проктосигмоидит. Обоснованием того, что именно указанные проблемные состояния слизистой оболочки являются или могут являться причиной образования быстро прогрессирующего разрастания, может оказаться то, что после успешно проведенной терапии в отношении дизентерии или язвенного колита полностью исключаются и идентифицированные ранее полипозные новообразования.


Достаточно часто своего рода стартовой площадкой для формирования и роста полипов оказываются запоры или дискинезия кишечника. В то же время у детей, в подавляющем большинстве случаев, идентифицируется совершенно другая ситуация. Речь идет о том, что полипы начинают развиваться на почве абсолютного здоровья.

В связи с чем специалисты разработали совершенно другую теорию, которая подразумевает существование и возникновение полипов из таких участков, которые являются генетически запрограммированными не так, как это необходимо. Иначе говоря, имеет место генетическая предрасположенность. Таким образом, причины возникновения полипов в прямой кишке являются и могут оказаться различными, что же можно сказать о симптомах состояния и о том, каковы его последствия?

Симптомы состояния

Симптоматика состояния усугубляется тем, что у очень многих пациентов полипы в области прямой кишки не проявляются и идентифицируются исключительно в рамках планового эндоскопического обследования.

Как правило, последние проводятся в связи с какой-либо другой патологией или при так называемой целевой диагностике населения.

Специалисты обращают внимание на следующие особенности, связанные с симптоматикой:


  1. не менее чем в 78% случаев образования идентифицируют у людей, которые достигли возраста 50 лет;
  2. одиночные формирования в области прямой кишки могут достаточно долго никак не проявляться – это может длиться месяцы или даже годы;
  3. активизация воспалительного состояния или повреждение целостности полипа может способствовать выделению в чрезмерном количестве таких субстанций, как слизь или кровь. Об этом будет свидетельствовать возникновение поноса с примесью слизи или самой крови.

При более распространенном полипозе специалисты обращают внимание на то, что состояние сопровождается кровотечением, формированием слизи или учащением стула. Помимо этого у пациента постепенно идентифицируется и прогрессирует малокровие, а также истощение. Полипы, которые находятся в выходной области прямой кишки, в особенности на ножке, могут выпадать при попытке опорожнения кишечника. Кроме того, они могут вызывать кровотечение и даже испытывать ущемление в области сфинктера.

О том, какие осложнения могут формироваться, если не провести вовремя удаление полипов в прямой кишке и как именно осуществляется профилактика, будет рассказано далее. Хотелось бы обратить внимание на то, что при возникновении даже минимально тревожных симптомов, необходимо обратиться к специалисту, минуя этап самостоятельного лечения или использования народных рецептов.

propishevarenie.ru

Понятие о заболевании


Полипоз прямой кишки – это заболевание, характеризующееся появлением доброкачественной опухоли в кишечнике. Диагностировать его можно, когда уже несколько новообразований разрастаются по стенке кишечника, и по мере развития заболевания они полностью заполняют собой свободное пространство. Несмотря на то, что опухоли имеют доброкачественный характер, полипоз считается предраковым заболеванием и требует срочного медицинского вмешательства.

Причины заболевания

Определить единую причину для возникновения опухоли невозможно: существует целый ряд факторов, способных ее спровоцировать. В таблице ниже собраны возможные причины возникновения полипа в прямой кишке.


Причина Пояснение
Неправильное питание, нарушающее работу кишечника Перистальтику кишечника нарушают продукты, содержащее избыточное количество животных жиров и недостаточное количество клетчатки. Рацион, состоящий из копченостей, чипсов, сладкой газировки, сдобы и консервов обрекает человека на частые запоры, а токсины отравляют слизистую, что и вызывает появление опухоли на стенке кишечника.
Плохая наследственность Генетическая предрасположенность не является прямой и единой причиной для возникновения этой патологии, но косвенно провоцирует ее появление. Согласно исследованиям, люди с плохой наследственностью подвержены этому риску в 10 раз больше.
Острая кишечная инфекция Воспаления, вызванные острыми кишечными инфекциями, оставляют после себя след на стенке кишечника, и в нем с течением времени появляется риск возникновения полипоза.
Хронические заболевания ЖКТ Длительное лечение хронических патологий кишечника (колита, язвы и т. д.) способствует формированию полипоза.

Ни в коем случае не следует заниматься диагностикой и лечением самостоятельно – любые действия должны проходить под строгим контролем врача!

Формы патологии

Полипоз имеет собственную классификацию опухолей, которые могут угрожать нормальному функционированию кишечника – различают фиброзный, грануляционный и аденоматозный полип прямой кишки.

Виды полипов прямой кишки:


  • аденоматозный (этот вид новообразований имеет наибольший риск перерасти в раковую опухоль, они состоят из железистых тканей и располагаются на подвижной ножке);
  • грануляционный полип прямой кишки (также состоящий из железистой ткани мягкий полип, возникает одиночным или множественным новообразованием);
  • диффузный полип (большая группа новообразований, опухоль разрастается по всей поверхности слизистой кишечника);
  • фиброзный полип прямой кишки (новообразования имеют в своей основе соединительную ткань и возникают на участках слизистой, подверженных частым опухолям различного характера).
полипы прямой кишки
Полип может быть как на ножке, так и на широком осговании

Симптомы наличия полипов

Полипоз – это опасное заболевание, способное перерасти в онкологию, поэтому принимать меры по лечению нужно немедленно, как только были замечены первые симптомы полипов прямой кишки. Симптоматика заболевания проявляется следующим образом:

  • зуд в области анального отверстия;
  • затруднения во время дефекации (если в организме есть полип на ножке в прямой кишке, то он может выпадать и ущемляться сфинктером, что вызывает болевые ощущения);
  • в каловых массах появляется слизь;
  • нижняя часть живота болит;
  • высокая температура тела, озноб.

зуд в области анального отверстия
Один из симптомов полипоза — зуд в области заднего прохода

Отдельные симптомы (повышенная температура и боль в животе) не могут точно свидетельствовать о данном заболевании, поэтому, например, трудно определить полип прямой кишки у ребенка, ведь он не всегда может рассказать сам, что его беспокоит. Такая же симптоматика может быть и при множестве других заболеваний. Поскольку заболевания ЖКТ сейчас очень распространены, большинство родителей не начинает бить тревогу при проявлении подобных симптомов, хотя они могут являться признаком очень серьезной патологии кишечника.

Прежде чем лечить полипы в прямой кишке, необходимо обратиться к врачам за детальной диагностикой и обследованием организма.

Возможные последствия

Последствия удаления полипов в прямой кишке могут представлять реальную угрозу для здоровья и даже жизни человека (при халатном отношении к процессу лечения). Для того чтобы уменьшить риски, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, под контролем которого проводилась полипэктомия прямой кишки.


кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость — одно из вероятных осложнений болезни

Осложнения полипов в прямой кишке:

  • гнойное воспаление кишечника (парапроктит);
  • трещины в анальном отверстии (возникают как следствие образование каловых камней);
  • анемия;
  • кишечная непроходимость (если в кишечнике образуется опухоль слишком большого размера, то свободного пространства для нормальной проходимости не остается);
  • онкология (злокачественный полип в прямой кишке, чаще всего образующийся из аденоматозного, может вызвать развитие раковой опухоли).

Диагностика отклонения

Перед тем, как удалить полипы в прямой кишке, врачи проводят детальное исследование желудочно-кишечного тракта. Существует несколько способов, с помощью которых проводится диагностика полипоза:

  • пальпация;
  • компьютерная томография;
  • исследование кишечника с помощью контрастного вещества;
  • исследование ректоскопом.

обследование зада у врача
Чтобы избежать последствий необходима своевременная диагностика и медицинская помощь

В зависимости от того, какого вида и какое количество опухолей обнаружено, врач назначает определенный вид лечения: это может быть хирургическое вмешательство либо лечение без операции полипа прямой кишки. В первом случае очень важно соблюдать все рекомендации врача и после хирургии, чтобы в послеоперационный период не возникло осложнений.

Способы лечения

При полипозе обращение к врачу строго обязательно – лечение народными средствами, без врачебного вмешательства, нужных результатов не даст и может только навредить организму. Помимо операции, медицина также предполагает следующие варианты терапии:

  • назначается мазь от полипов прямой кишки (используется в области анального отверстия, когда появляются трещины);
  • лазерная терапия (новообразования иссекаются и прижигаются лазерным лучом);
  • используются свечи для выведения из кишечника токсичных веществ.

Если врачи диагностировали совсем небольшие опухоли (диаметром меньше 0,5 см), то специальный курс лечения не назначается, но рекомендуется не реже, чем раз в полгода проходить медицинское обследование и сдавать тест на полипы в прямой кишке. Такие меры помогут вовремя предупредить развитие опухоли, если она начнет перерастать в опасное для организма состояние.

На видео — описание заболевания и методы лечения полипоза:


Профилактика

Предупредить первичное возникновение патологии можно только при ведении здорового образа жизни, отсутствии генетической предрасположенности и провоцирующих заболеваний. Однако очень опасно также столкнуться с осложнениями уже после прохождения лечения, поэтому для профилактики рецидива обязательно должна соблюдаться специальная диета после удаления полипа в прямой кишке.

Питание нацелено на то, чтобы улучшить пищеварение, уменьшить риск запоров и повысить проходимость кишечника.

Предпочтительные продукты, которые должны составлять основу рациона:

  • продукты с большим количеством клетчатки (капуста, кабачки, тыква, яблоки);
  • жиры растительного происхождения.
правильное питание
Чтобы не допустить развитие болезни, необходимо питаться так, чтобы обеспечить правильную работу кишечника

В зависимости от лечения и возникновения осложнений послеоперационный срок может быть разный, но в целом составляет не более 10 дней. Тем не менее реабилитационный период всегда дольше, чем нахождение в больнице. После операции в течение нескольких месяцев необходимо выполнять назначенные врачом процедуры и придерживаться специальной диеты.

kishechnik.guru

Виды полипов в прямой кишке

Фото 2Гиперпластический характерен своим небольшим размером и довольно часто диагностируется у пожилых людей.

Он служит как начальная форма аденомы или папиллом, в самостоятельном состоянии как заболевания проявляется редко.

Фиброзный. Это образование состоит из ткани соединительного характера и очень часто образуется в геморроидальных узлах.

Известны случаи, когда новообразования увеличивались в размерах и обнаруживались при дефекации, когда выпадали в анальное отверстие.

Ворсинчатый. Его характерной чертой есть отсутствие ножки. Это образование имеет довольно широкое основание, с помощью которого он крепится к тканям кишки. Также следует отметить, что свое название получил в силу сходства с губкой, которая разделена на дольки и при любом касании возникает кровотечение.

Аденоматозный – это самая распространенная форма диагностируемых полипов. Они имеют форму плотного шарика, который окрашен в розовый цвет и не имеет язв. Также отличительной чертой является схожесть со слизистой самой полости кишечника.

Исходя из того, какой диагностируется вид заболевания (подробнее о заболеваниях прямой кишки можно прочитать тут), врачом подбирается метод лечения.

Методы удаления

Резекция ПК

Фото 3Радикальный метод, который применяется в случае малигнизации полипов. Эта методика заключается в том, что подвергается удалению вся кишка, совместно с полипами. Если кишка вырезается частично, то применяют термин экстирпация.

Для того, чтобы провести подобную процедуру необходимо использования общего наркоза. Если полип диагностирован внизу или средине ПК, то врач проводит нижнюю переднюю резекцию.

Для этого, после действия на организм наркоза, делают разрез абдоминальной стенки, которая локализируется внизу брюшины. После этого следует удаление необходимой части кишки.

Объем зависит от того, насколько большую площадь имеет образование и того, на какой стадии развития болезни производится операция. Если процесс перерождения уже произошел, то необходимо полностью удалять кишку по причине проникновения раковых клеток во все ткани. Когда диагностируется метастазы, лимфатические узлы также вырезаются.

Лазерное удаление

Фото 4Исходя из названия метода не сложно догадаться, что операцию выполняют лазером: это может быть иссечение или прижигание.

Проводя подобные манипуляции существуют противопоказания: не рекомендуется проводить операции с помощью лазера в случае наличия полипов больших размеров, ворсинчатого типа образований.

Сама операция проводится под контролем визуального характера и не требует общего наркоза. Также характерной чертой подобного типа операций является минимальная травматичность в силу поэтапного проведения коагуляции. Также запаивают сосуды, что способствует отсутствию серьезного кровотечения.

Обеззараживание зоны операции происходит с помощью высокой температуры – это позволяет дать гарантии минимального риска возникновения осложнений инфекционных. По продолжительности процедура длится не более двадцати минут.

Электроэксцизия

Проводится с помощью электропетли, которая накидается на полип. После этого подается ток, петля разогревается и разрушает ткани образования. После такого влияния клетки умертвляются. Следующий шаг – затягивания петли и срезание образования. Во время этой операции происходит коагуляция сосудов, поэтому значительного кровотечения не возникает.

Трансанальное иссечение

Производится в случае диагностирования ворсинчатых или аденоматозных полипов. Также важным условием является их близкое расстояние от анала. Операция происходит следующим образом: делается анестезия, после чего врач пересекает стенку полипа, с помощью которого он держится за кишку и рану, которая образуется при этом, обрабатывается антисептиком.

К недостаткам подобного метода относят большую вероятность возникновения кровотечения и для исключения этого исхода нужно наложить швы. Спустя пару месяцев пациент должен пройти ректороманоскопию повторно.

Электрокоагуляция

Перед подобным видом операции больного следует подготовить: очистить кишечник клизмой, не допустить прием пищи за 12 часов до начала процедур. Операция проводится следующим образом: в кишечную полость вводится ректоскоп, после к нему подводится диатермическая петля.

С помощью нее врач захватывает за основание опухоль и при воздействии тока коагулирует, после чего она выводится наружу. В случае незначительного размера образования (до 3 мм) выполняется фульгурация – прикасаясь к полипу происходит его сжигание.

Если говорить о прогнозах выживаемости, то он является благоприятным при условии своевременного проведении медицинского вмешательства. Рецидивы проявляются в 30% случаев, что является нормальным показателем. Контрольная колоноскопия имеет важное значение (проводится спустя год после операции), так как возможно повторное разрастание.

Рекомендации после операции

Фото 5Даже в случае успешного проведения операции не должно исключаться соблюдение всех необходимых рекомендаций, назначенных доктором, так как важно минимизировать случай возникновения рецидива.

Для этого за состоянием больного наблюдает врач (в послеоперационный период), после чего на протяжении пары лет больной должен находится на учете и каждые полгода проходить профилактический осмотр.
После проведения операции больного отправляют домой, где следует соблюдать диету и придерживаться индивидуальных указаний.

В случае возникновения первых симптомов, которые могут насторожить (температура, тошнота, запоры) – следует сразу же обратиться к врачу. Также важно отказаться от вредных привычек, избегать стресса, свести к минимуму случаи переутомления, не переохлаждаться.

Своевременное обращение к доктору способно минимизировать риск развития осложнений и использовать для лечения методы, которые будут менее опасны для здоровья, нежели при наступлении серьезных стадий образования полипов. Ваше здоровье зависит только от вас самих!

yadoktor.net

Тактика лечения

346576347563747377При обнаружении небольшого полипа может быть назначена выжидательная тактика – врач наблюдает за динамикой роста опухоли в течение года, и если никаких существенных изменений не обнаруживается, операцию по удалению полипов не проводят. Однако в этом случае обязательно продолжать регулярно обследоваться, чтобы вовремя исключить риск перерождения.

Из-за психологии российских пациентов, в большинстве случаев вместо выжидательной тактики сразу же назначается эндоскопическое удаление. Люди считают, что о маленьких полипах беспокоиться не стоит, и игнорируют назначения врачей на повторные обследования, поэтому специалисты сразу подходят к проблеме радикально – это наиболее безопасный вариант. Даже мелкое новообразование может быстро малигнизироваться.

Консервативного лечения полипов в кишечнике не существует – оно просто неэффективно.

При наличии других возможных осложнений полипов – кровотечения, непрекращаемой диареи, обильного слизеотделения или сильных воспалительных процессов – выжидательная тактика не применяется, операцию назначают сразу.

Удаление полипов в толстой кишке

В большинстве случаев удаление полипов в прямой кишке с неосложненным течением проводится эндоскопическим методом во время колоноскопии. Такое же лечение применяется и для полипов сигмовидной кишки. Операция называется полипэктомией.

Подготовка к операции

4568475896748957878

При подготовке к операции необходимо очистить кишечник. Для этого за сутки до проведения пациенту показано выпить не менее 3,5 литра чистой воды, питание включает в себя только жидкую, легкую пищу. В вечер перед процедурой нельзя есть и пить. Может быть назначена очистительная клизма.

Иногда назначается употребление специального раствора с водой и слабительным. Чаще всего это раствор полиэтиленгликоля (4 литра), который пьют в течение 180 минут в вечер перед операцией, или лактулозные препараты (растворы Дюфалака или иных содержащих этот компонент лекарств). Во втором случае 3 литра жидкости делят на два приема – до обеда в день перед операцией и вечером. После приема этих растворов должна открыться диарея, возможно вздутие и болезненные ощущения в животе.

Если пациент принимает разжижающие кровь препараты (Аспирин, Варфарин, Ибупрофен и пр.), важно сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, за 1-2 дня до проведения колоноскопии от них придется отказаться.

Проведение полипэктомии

Колоноскопию проводят только в специально оборудованных кабинетах. Пациент ложится на кушетку левым боком, вводятся препараты для наркоза. Доступ к полипам осуществляется через анальное отверстие, в него вводится гибкий и тонкий эндоскоп (колоноскоп) с небольшим фонариком и видеокамерой, что позволяет визуально контролировать ход операции.

Если полип плоский, в него вводится специальный препарат (часто адреналин), который приподнимает его над поверхностью слизистой. Новообразование удаляют при помощи инструмента с диатермической петлей на конце. Ей подцепляют основание полипа и подсекают его, одновременно воздействуя электрическим током для прижигания поврежденного участка и предотвращения кровотечения.

7468458648488

Важно! Вырезанные полипы в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ, только после этого ставится окончательный диагноз. Если обнаруживаются атипичные клетки, говорящие о малигнизации опухоли, пациенту назначается частичная резекция кишечника.

В редких случаях применяют лазерную операцию по удалению полипов. Она не так эффективна, как колоноскопия, поскольку при этом нет возможности получить материал тканей для гистологии (полип просто выжигается до корня) и возникают сложности с визуальным контролем (из-за задымленности).

Трансанальное иссечение полипов

При невозможности провести колоноскопическую операцию может быть назначено прямое хирургическое вмешательство через анальное отверстие. Такое лечение невозможно при расположении полипов дальше 10 см от ануса.

7456847856848848

Перед операцией проводят местную анестезию по Вишневскому, иногда назначается общий наркоз. В анальное отверстие вводится ректальное зеркало. Основание/ножку полипа иссекают специальными инструментами (зажим Бильрота), ранку ушивают 2-3 кетгутовыми узлами.

Если полип расположен в промежутке 6-10 см от отверстия, то при операции после введения ректального зеркала пальцами расслабляют сфинктер, после чего вводится большое гинекологическое зеркало, которым отводят в сторону не пораженную полипами стенку кишки. Затем вставляется короткое зеркало и по такой же схеме удаляется новообразование. Полипы отправляются на гистологию.

Сегментарная резекция толстого кишечника

Такая операция назначается только при высоком риске малигнизации опухоли толстой кишки или наличии множественных близко расположенных полипов. Проводится под общим наркозом. В зависимости от месторасположения новообразований выбирают тип операции:

  • Передняя резекция прямой кишки. Назначается при опухоли выше 12 см от анального отверстия. Врач удаляет пораженные части сигмовидной и прямой кишок, после чего сшивает оставшиеся части кишечника вместе. Сохраняются нервные окончания, здоровое мочеиспускание и половая функция, кал держится в кишечнике нормально.
  • Низкая передняя. Применяется при расположении опухоли на 6-12 см от ануса. Удаляется часть сигмовидной и вся прямая кишка, анальное отверстие сохраняется. Формируется временный «резервуар» для удержания кала и стома (часть кишечника выводится наружу через брюшину), которая позволяет предотвратить попадание экскрементов в заживающую сшитую область кишечника. Спустя 2-3 месяца проводится восстановительная операция по закрытию стомы и возвращению нормальной функции дефекации.
  • Брюшно-анальная. Проводится при расположении новообразований на расстоянии 4-6 см от ануса. Удаляется часть сигмовидной кишки, вся прямая кишка и, возможно, часть заднего прохода. Формируется стома, которую закрывают спустя 2-3 месяца.
  • Брюшно-промежностная. Показана при расположении опухоли близко к заднему проходу. Удаляют часть сигмовидной кишки, всю прямую, задний проход и часть мышц тазового дна. Формируется постоянная стома, так как сохранить функцию нормального опорожнения кишечника невозможно (сфинктер вырезается).

Важно! При открытии постоянной стомы пациенту дают рекомендации по уходу за ней и организации жизненной деятельности. В большинстве случаев можно добиться высокого качества жизни, несмотря на неудобства и эстетический дефект.

Лечение полипов в тонкой кишке

Одиночные небольшие полипы тонкого кишечника на ножке удаляются с помощью энтеротомии, при наличии иных новообразований показана резекция тонкой кишки.

Проведение энтеротомии

75486748576488848Это хирургическое вмешательство опасно, оно намного серьезнее эндоскопических методов и требует высокой квалификации врача-хирурга. Этапы проведения:

  1. Пациента вводят в состояние общего наркоза.
  2. Над необходимым участком тонкой кишки проводится поперечный разрез скальпелем или электрическим ножом.
  3. Через разрезанную область иссекаются полипы, отправляются на гистологию.
  4. Все разрезы ушиваются.

После операции пациент должен находиться в стационаре под наблюдением хирурга и гастроэнтеролога. Необходим постельный режим, для купирования болей назначают обезболивающие препараты, соблюдается жесткая диета. При недостаточном профессионализме врача возможно сужение тонкого кишечника, кровотечение.

Сегментарная резекция тонкого кишечника

Операцию проводят открытым или лапароскопическим методом, второе предпочтительнее, поскольку имеет меньше негативных последствий – рубцы мельче, вероятность инфицирования ниже, быстрая реабилитация пациента. Подготовка к вмешательству проводится по стандартной схеме, описанной выше. Выполнение проходит следующим образом:

  1. 57684756487588488411Погружение пациента под общий наркоз.
  2. Введение под брюшину углекислого газа для облегчения манипулирования хирургическими инструментами в животе.
  3. Рассечение брюшины в 4-6 местах, разрезы длиной 1-2 см, в один из них вводится лапароскоп с камерой, в другие – инструменты хирурга.
  4. Поврежденную часть кишечника удаляют, здоровые части сшивают или накладывают на них хирургические скобы.
  5. Извлекаются хирургические инструменты, выводится углекислый газ, сшиваются и стерилизуются разрезы.

Операция длится до 3 часов, после чего пациента постепенно выводят из-под наркоза (до 2 часов). На восстановление требуется 3-7 дней в стационаре. При проведении резекции открытого типа выполняется один большой разрез брюшины, на реабилитацию требуется до 10 суток в стационаре, в остальном различий нет.

Период реабилитации

В течение 2 лет после удаления полипов высок риск рецидивов и возникновения рака кишечника. Больным показано прохождение регулярных обследований – каждые 3-6 месяцев. Первый осмотр назначается спустя 1-2 месяца после операции. В последующее время (с третьего года после лечения) обязательно обследование раз в 12 месяцев.

3647267372772

К общим рекомендациям после удаления полипов относятся следующие:

  • Не игнорируйте профилактические осмотры, приходите к врачу в назначенное время, соблюдайте его рекомендации.
  • Откажитесь от вредных привычек, курение и употребление алкоголя крайне нежелательны.
  • Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, поднимать тяжести – это увеличит риск кровотечения.
  • Избегайте переохлаждения и перегрева, не находитесь долго под солнечными лучами, откажитесь от солярия и соблюдайте предписанные гигиенические мероприятия.
  • Постарайтесь ограничить стрессы, предотвратить переутомление. Здоровый отдых играет значительную роль в выздоровлении.

В период реабилитации необходимо соблюдать диету. В течение первой недели после эндоскопической операции следует питаться измельченной пищей, пюре, мягкими жидкими кашами. Жесткие и трудноперевариваемые, богатые грубой клетчаткой продукты исключены. Питание должно быть дробным – принимайте пищу до 6 раз в сутки.

Важно! После открытых операций диету назначает врач, она очень жесткая и исключает практически всю пищу.

7468475867485787Срочно обратиться к врачу придется при наличии следующих осложнений:

  • Повышение температуры, озноб;
  • Тяжесть в животе, тянущие боли;
  • Покраснение, отеки в области ануса;
  • Почернение стула, примеси крови при дефекации, запоры;
  • Тошнота, рвота и другие признаки интоксикации.

Это может говорить об опасных последствиях операции, среди которых числятся кровотечения, перфорация стенки кишечника, кишечная непроходимость, энтероколит, образование каловых камней или малигнизация.

Средние цены

Стоимость операций по удалению полипов в кишечнике сильно варьируется в зависимости от клиники, квалификации врача и объема работ. Примерный разброс цен представлен в таблице.

Наименование операции Ориентировочная стоимость (в зависимости от объема поражения)
Колоскопическая полипэктомия 2-25 тыс. р.
Трансанальное иссечение полипов 5-40 тыс. р.
Сегментарная резекция толстого кишечника 25-200 тыс. р.
Закрытие стомы 7-45 тыс. р.
Энтеротомия 30-50 тыс. р.
Сегментарная резекция тонкого кишечника 16-200 тыс. р.

Бесплатное лечение возможно в государственных клиниках по полису ОМС. Также возможна помощь по программе ВМП, если подтверждена малигнизация полипа.

В отзывах пациентов часто упоминается сомнение по поводу необходимости проведения операции по удалению полипов в кишечнике. Однако врачи в один голос утверждают, что ее выполнение оправдано, поскольку это существенно снижает риск развития рака. Люди, прошедшие малоинвазивные операции, довольны результатами и скоростью реабилитации. Главное в лечении – найти опытного и надежного врача, на помощь которого можно положиться.

Видео: эндоскопическое удаление полипов кишечника

operaciya.info


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector