Трансверзоптоз кишечника лечение

Трансверзоптоз кишечника лечение

Трансверзоптоз – заболевание, при котором происходит опущение толстой кишки. Патология обусловлена снижением тонуса мышц. Внутри брюшной полости возникает повышенное давление. Заболевание считается одной из разновидностей висцероптоза. При наличии патологии поперечно-ободочная кишка меняет свое положение. Отклонение относится к достаточно распространенным. Наиболее подвержены формированию отклонения люди старшей возрастной категории. Помимо этого, отклонение может возникнуть у людей, связанных с чрезмерными физическими нагрузками. Нарушение приводит к затяжным запорам, при которых стул может отсутствовать более 3 суток. Симптомы и лечение опущения кишечника в малый таз индивидуальны. При возникновении патологии заболевший нуждается в обращении к врачу.

проблемы с животом у пожилых людей
Проблема часто встречается у людей пожилого возраста

Описание патологии и факторы, провоцирующие ее появление


Трансверзоптоз характеризуется прогибанием поперечно-ободочной кишки. Она становится похожа на английскую букву V. Отклонение приводит к формированию выраженного воспалительного процесса.

При значительных отклонениях происходит нарушение моторики. Опущение толстого кишечника чаще всего возникает у людей старше 50 лет. Патология одинаково затрагивает как мужчин, так и женщин.

В группу риска также входят люди, рабочая деятельность которых связана с поднятием тяжестей. Отклонение характеризуется затяжными запорами. При отсутствии лечения состояние больного становится хуже. Причины формирования болезни описаны в таблице.

Наследственная предрасположенность Высок риск формирования болезни у тех пациентов, родственники которых сталкивались с отклонением. Немаловажную роль играют пренатальные нарушения развития органов.
Особенности телосложения Патология может возникнуть на фоне пониженного тонуса мышц, низкого расположения диафрагмы и слабости соединительной ткани.
Чрезмерные физические нагрузки Заболевание может быть следствием поднятия тяжестей или чрезмерных физических нагрузок.
Особенности массы тела С патологией могут столкнуться люди с чрезмерной массой тела или те, которые спонтанно и значительно похудели.

Симптомы и лечение колоптоза кишечника у взрослых индивидуальны. Для успешной терапии требуется устранить основную патологию.

затяжной запор
Опущение кишечника обычно сопровождается продолжительными запорами

Симптоматика отклонения

Врачи выделяют следующие симптомы опущения органов брюшной полости:

  • незначительный болевой синдром в нижней части живота;
  • периодическое проявление рвотного рефлекса;
  • сильные головные боли;
  • приступы раздражительности;
  • продолжительные запоры.

При наличии отклонения пациент не может сходить в туалет на протяжении нескольких суток. Состояние доставляет огромный дискомфорт заболевшему. У больного учащается сердцебиение. Возможно появление болевых ощущений в сердце, которые могут перемещаться в область лопаток.


боли внизу живота
Заболевание может сопровождаться болями внизу живота

Птоз кишечника провоцирует усиление болевого синдрома после употребления пищи. Устранить дискомфорт возможно, только заняв горизонтальное положение. У пожилых людей интенсивность симптомов более выраженная.

Симптоматика патологии может усиливаться после чрезмерных физических нагрузок. Важно своевременно диагностировать отклонение и начать его устранение. Боль в пищеварительном органе ноющая. Периодически беспокоит рвотный рефлекс, который не приносит облегчения.

При наличии отклонения нарушается сон. Бессонница доставляет существенный дискомфорт. Помимо этого, возможно увеличение артериального давления.

На видео — описание причин заболевания кишечника:

Возможные осложнения

Симптомы и лечение колоптоза кишечника нельзя игнорировать. Патология может стать причиной целого ряда осложнений. Терапия должна начинаться как можно раньше.

У представителей сильного пола кишечник при опущении начинает давить на мочевой пузырь. Это приводит к недержанию мочи и простатиту. Не менее опасно заболевание и для женщин. У них болезнь способна обернуться:

  • бесплодием;
  • нарушением менструального цикла;
  • воспалительными процессами в матке.

Лечение трансверзоптоза кишечника должно проходить под тщательным наблюдением доктора. Это единственный способ избавиться от нарушения как можно скорее. Некоторые из осложнений необратимы.

нарушение менструального цикла
Нарушение менструального цикла — одно из возможных осложнений у женщин

Диагностические методы

Диагностировать болезнь по симптомам невозможно. Признаки присутствующего отклонения неспецифичны. Лечение опущения кишечника народными средствами и медикаментами подбирается только после посещения доктора и установления окончательного диагноза.

При первом посещении медицинского учреждения врач проведет пальпацию, а также осмотрит пациента. Однако этого недостаточно. Заболевший проходит:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию с использованием контрастного вещества.

Только после постановки окончательного диагноза пациенту будет подобрана диета при опущенном кишечнике и иные лечебные методы. Результаты проведенных исследований будут гарантировать адекватность выбранной терапии.

ультразвуковое исследование
УЗИ — одно из обязательных видов исследования для постановки диагноза

Лечение

Лечение при наличии птоза комплексное. Пациенту назначают слабительные или противодиарейные препараты. В редких случаях необходим прием антибактериальных препаратов. После полного выздоровления заболевший проходит курс восстановления с использованием витаминных и минеральных комплексов.

В некоторых случаях заболевший нуждается в хирургическом лечении.

Это возможно при наличии:

  • признаков хронической интоксикации;
  • непроходимости кишечника;
  • сильного и постоянного болевого синдрома.

Перед операцией и после нее пациенту потребуется соблюдать все рекомендации доктора. Это необходимо для снижения риска повторного проявления нарушения. В комплексе также используются народные методы лечения. Высокой эффективностью обладают:

  • кора крушины;
  • плоды жостера.

принятие витаминов
В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение

Из перечисленных натуральных компонентов рекомендуется готовить отвар. На 1 ст. л. действующего вещества берут 350 мл кипятка. Напиток настаивают на протяжении суток и разделяют на три приема. Бандаж при опущении кишечника позволяет пациенту существенно улучшить свое самочувствие. Он понижает давление в брюшной полости.

ЛФК и гимнастические упражнения

При наличии патологии пациенту рекомендуются умеренные физические нагрузки, улучшающие кровоток и снижающие интенсивность симптоматики. Вот некоторые эффективные упражнения при опущении кишечника:

  • в положении лежа поднятие двух ног и их задерживание на весу на протяжении 5 секунд;
  • имитация езды на велосипеде;
  • в положении лежа прижатие ног к животу;
  • выполнение упражнения «ножницы».
ЛФК и гимнастические упражнения
Достичь терапевтического лечения можно с помощью специальных упражнений

Лечебная гимнастика при опущении внутренних органов и кишечника обладает высокой эффективностью и позволяет значительно улучшить состояние. Помимо этого, присутствует положительное влияние на весь организм.

Лечение требуется начинать незамедлительно, если симптоматика сильно выражена. Медлить – опасно для здоровья. Массаж при опущении кишечника также оказывает доказанную врачами пользу. Разрешено самостоятельно поглаживать поверхность живота для снижения болевого синдрома.

Особенности питания и жизни

Самое первое, что рекомендуют заболевшему, – изменение рациона питания. Требуется употреблять пищу, которая легко усваивается, с большим количеством калорий. Особую пользу доставляет клетчатка. По этой причине необходимо есть как можно больше фруктов и овощей. Нужно также соблюдать водный режим.

правильное питание
Правильное питание — обязательное условие для того, чтобы наладить работу пищеварительного тракта

Пациенту можно употреблять простые углеводы, которые содержатся в сладком. Разрешены молочные продукты с наименьшим процентом жирности. Больному нужно будет также изменить свой образ жизни:


  • отказаться от спиртосодержащих напитков и сигарет;
  • как можно больше находиться на свежем воздухе;
  • своевременно обращаться к врачу при возникновении отрицательной симптоматики.

Только комплексное лечение дает положительный результат. Игнорировать советы доктора нельзя.

kishechnik.guru

Здравствуйте уважаемые врачи! Если я обратилась не в тот раздел, перенесите пожалуйста в нужный.

Жен, 32 года, вес 53, рост 168. В анамнезе: аллергический ринит, миопия, мастопатия, геморрой после родов в 2012 году.

Осенью 2014 года начались боли в животе. Связи с едой не было, стул был обычный, редко кашеобразный.
Обследовалась по поводу болей у гинеколога: в мазке-норма, по узи-норма; на узи брюшной полости все в норме, кроме того, что в положении стоя обнаружен нефроптоз (слева 2 поясн. позвонка, справа смещается нижним сегментом за гребень подвздошной кости).

Далее обследовалась у гастроэнтеролога: живот мягкий, симметричный, умеренно болезненный по ходу восходящей ободочной кишки. Восходящая ободочная и сигмовидная кишка спазмированы. Печень по краю реберной дуги. Язык влажный, обложен серым налетом.
Копрограмма: незначительная креаторея, стеаторея.
На основании всего этого был поставлен диагноз СРК, назначено лечение: амитриптилин, метеоспазмил, хилак, креон, мотилак и диета.
Боли со временем прошли.Но время от времени живот болел.


ФГДС: Пищевод проходим, слизистая розовая. Кардия смыкается. В желудке много секреторной жидкости с желчью. Стенки эластичные, складки правильные, расправляются. Перистальтика прослеживается. Слизистая розовая, атрофичная. Привратник не смыкается, проходим. Наблюдается рефлюкс желчи из луковицы 12 п.к. Луковица 12 п.к. объемная, слизистая розовая. Постбульбарный отдел без особенностей. Заключение: Хр. атрофический гастрит вне обострения. Дуодено-гастральный желчный рефлюкс. Уреазный тест: невысокая уреазная активность.

Неделю назад после дефекации была обнаружена кровь на салфетке. Запоров, твердого стула не было. Я обследовалась у колонопроктолога.
Ручным осмотром были обнаружены спаявшиеся геморроидальные узлы.

Ректороманоскопия: Ректоскоп проведен на 15 см, далее содержимое. На осмотренном участке: стенки кишки эластичные, складки расправляются, слизистая не воспалена. Доп. образований в просвете кишки не выявлено. В анальной области спаявшиеся геморр. узлы. Заключение: геморрой.

Ирригоскопия: Подготовка удовлетворительная. Ретроградно заполнены все отделы толстой кишки до уровня купола слепой кишки.
начале исследования заброс в тонкую кишку контрастного вещества не получен. Отмечается общее удлинение всех отделов толстой кишки. Аппендикулярный отросток не контрастировался. Поперечноободочная кишка расположена в малом тазу. В момент контрастирования определялось спазмирование сигмовидной кишки. Контуры кишки достаточно четкие. Гаустрация выражена удовлетворительно. После опорожнения определяется значительное количество контрастного вещества в области поперечноободочной, восходящей, слепой кишки. Заброс контрастного вещества в тонкую кишку получен. при раздувании стенки кишки эластичные, в том числе в области купола слепой кишки, дополнительных образований, сужений просвета не определяется.
Заключение: Долихоколон. Трансверзоптоз. Признаки гипомоторной дискенезии толстой кишки.

Накануне ректороманоскопии опять болел живот, но когда проводилась подготовка фортрансом, боль прошла. Кроме того, когда возникают боли, также есть чувство неполного опорожнения кишечника. Боли мигрирующие, растекающиеся, преимущественно в нижней части живота, из-за чего долгое время подозревались гинекологические проблемы. Бывают как много маленьких иголочек, бывают нудные, очень снижающие качество жизни. Облегчает такое состояние лежание на животе.

Стул обычный, оформленный, раз в день. Редко бывает жидкий стул. Иногда кашеобразный.
Еда в какие-то моменты на время уменьшает боли, но чаще после еды боли усиливаются.

Врач которая, направила меня на эти исследования вышла в отпуск. С результатами я к ней попасть не успела. В интернете прочитала про опущение п-ободочной кишки, информация противоречивая. С одной стороны пишут, что необходима операция, с другой стороны для операции должна быть подтверждена болезнь Пайра, а у меня в заключениях такого нет.
С другой стороны, скорее всего болит п-ободочная кишка, на рентгене она как раз расположена в том месте, где я чувствую боль. И в добавок, раз после слабительного полегчало, вероятно прохождение пищи затормаживается.

1. Хотела бы узнать, насколько опасное это провисание кишки.
2. Показана ли в моем случае операция? И если да, то как ее делают: вырезают лишнюю длину или пришивают кишку к чему-нибудь?
3И такое опущение-это особенность органа или приобретенное состояние?

forums.rusmedserv.com

Этиология

Трансверзоптоз кишечника, в частности поперечно-ободочного отдела, — довольно редкое заболевание. Патология бывает врожденной и приобретенной. Провоцирующие источники будут несколько отличаться.

Врожденный вариант такой болезни вызывают такие факторы:

  • слабость мышц брюшной полости, что считается врожденным отклонением;
  • поражение позвоночного столба (искривление);
  • специфическая локализация диафрагмы.

Приобретенный трансверзоптоз всегда носит вторичный характер, то есть болезнь развивается на фоне протекания какого-либо заболевания или под влиянием любого другого негативного фактора.

Наиболее распространенные причины:

  • профессиональное занятие тяжелыми видами спорта — отмечается чрезмерная нагрузка на кишечник;
  • резкое снижение массы тела;
  • перенесенная ранее операция на органах желудочно-кишечного тракта;
  • осложненное протекание периода вынашивания ребенка;
  • частые роды.

Среди физиологических источников формирования перегиба поперечно-ободочной кишки в зоне печеночного или селезеночного угла стоит выделить естественный процесс старения человеческого организма.

Вне зависимости от того, какой провоцирующий фактор оказывает влияние на опущение толстого кишечника, развиваются следующие изменения:

  • проблемы с моторикой кишечника;
  • расстройство эвакуаторной функции;
  • высокая подверженность организма к хроническим запорам;
  • формирование воспаления;
  • нарушение перистальтики.

Примечательно, что основную группу риска вторичного трансверзоптоза или болезни Пайра составляют лица преклонного возраста — у них патология протекает наиболее тяжело.

Симптоматика

В качестве первого признака патологии выступает обильное газообразование. Очень часто люди попросту игнорируют такое внешнее проявление, списывая его на другие расстройства.

Цеко-трансверзоптоз обладает следующей симптоматикой:

  • нарушение процесса опорожнения кишечника, что наиболее часто выражается в запорах;
  • возникновение болевого синдрома, локализующегося внизу или посередине передней стенки брюшной полости, боли носят постоянный, давящий и ноющий характер;
  • резкое возрастание интенсивности выраженности болевых ощущений во время натуживания, что происходит при осуществлении акта дефекации — нередко усиление болей отмечается после потребления пищи или на фоне чрезмерной физической активности, но боль уменьшается в горизонтальном положении туловища;
  • периодическое возникновение тошноты, которая лишь изредка приводит к рвотным позывам, не приносящим облегчения;
  • сильнейшие головные боли;
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • эмоциональная нестабильность;
  • учащение сердечного ритма;
  • возрастание кровяного тонуса;
  • возникновение признаков, характерных для ишемической болезни сердца;
  • быстрая утомляемость и снижение трудоспособности;
  • общее недомогание и разбитость;
  • неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря у мужчин;
  • болезненное протекание критических дней у представительниц женского пола;
  • формирование геморроидальных узлов.

Все клинические проявления целесообразно относить к пациентам любой возрастной категории.

Диагностика

Симптоматика позволяет сделать вывод, что трансверзоптоз не обладает каким-либо специфическим внешним признаком, который бы с точностью свидетельствовал о протекании именно этой патологии.

Процесс установки правильного диагноза имеет в основе данные инструментальных процедур. Обследованию должны предшествовать мероприятия, выполняемые непосредственно гастроэнтерологом:

  • ознакомление с историей болезни;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос пациента — для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптоматики.

Наиболее информативными выступают такие инструментальные процедуры:

  • рентгенография брюшной полости;
  • ультрасонография органов ЖКТ;
  • ирригоскопия;
  • радиоизотопные методы, необходимые для диагностирования врожденного трансверзоптоза у детей;
  • ЭФГДС;
  • гастроскопия;
  • КТ;
  • МРТ.

Лабораторные исследования больше необходимы для осуществления дифференциальной диагностики. Назначаются:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • общеклинический анализ мочи.

Клиника болезни неспецифична, потому заболевание следует отличать от таких патологий:

  • СРК;
  • НЯК;
  • гельминтозы;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • кишечная непроходимость.

Может потребоваться консультация у педиатра или терапевта.

Лечение

Лечение начинают с осуществления следующих консервативных методов:

  • диетотерапия;
  • ношение специального бандажа;
  • ЛФК — гимнастика составляется в индивидуальном порядке;
  • массаж живота — может быть водным, ручным или аппаратным;
  • прием лекарственных препаратов, направленных на купирование болевого синдрома и сопутствующей симптоматики;
  • физиотерапевтические процедуры — парафиновые аппликации, иглорефлексотерапия, прогревания и лекарственный электрофорез;
  • народные средства медицины.

Лечение при помощи диеты подразумевает выполнение таких правил:

  • основа рациона — высококалорийные продукты;
  • обогащение меню кисломолочной продукцией, фруктами, медом и сахаром;
  • прием внутрь достаточных объемов жидкости;
  • потребление углеводов.

Хирургическое вмешательство имеет такие показания:

  • тяжелая интоксикация организма;
  • обнаружение при проведении инструментальных процедур кишечной непроходимости;
  • постоянный ярко выраженный болевой синдром;
  • неэффективность консервативной терапии.

Операбельное лечение осуществляется несколькими способами:

  • резекция пораженной зоны поперечно-ободочной кишки и закрепление оставшейся части к задней стенке брюшины;
  • сшивание опущенной области толстого кишечника с желудком;
  • уменьшение длины кишки у детей.

Возможные осложнения

Трансверзоптоз лишь в единичных случаях приводит к развитию осложнений, среди которых:

  • непроходимость кишечника;
  • нарушение процесса местного кровообращения;
  • опущение поперечно-ободочной кишки в полость малого таза;
  • сдавливание органов мочеполовой системы.

Профилактика и прогноз

Избежать врожденного опущения толстого кишечника невозможно, но чтобы предупредить вторичное развитие патологии, достаточно соблюдать такие несложные правила профилактики:

  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • полноценное питание;
  • укрепление мышц брюшной полости;
  • избегание чрезмерной физической нагрузки;
  • удержание массы тела в пределах нормы;
  • регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Трансверзоптоз в большинстве ситуаций обладает благоприятным исходом. Однако даже оперативное лечение не исключает риски частых рецидивов опущения поперечно-ободочной кишки.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Здравствуйте Ирина. Спланхноптоз, или Висцероптоз — состояние, обусловленное «опущением» или «провисанием» некоторых органов, к которым относятся, в том числе, и желудок (гастроптоз), и поперечная ободочная кишка (трансверзоптоз). По диагностике и лечению этих заболеваний существует ряд работ, как в иностранной ( в основном 1970-1990-е года), так и в отечественной медицинской литературе (чуть позже). В последние годы хирурги занимаются преимущественно лечением отдельных форм «опущений» отдельно взятых органов, а именно: опущение и выпадение матки, трансверзоптоз и некоторые другие. На мой (и не только мой) взгляд, операции необходимо выполнять не только при «опущении» какого-то органа, но только при развитии определённого заболевания. Например, сам по себе «трансверзоптоз» может себя никак не проявлять, а может и проявляться в виде «Синдрома Пайра» с соответствующей клинической картиной (в вашем случае, у Вас имеются боли в животе, вероятно, связанные с этим синдромом; скорее всего, ещё есть и проблемы со вздутием живота). Опущение желудка так же может проявляться различными жалобами, а может и никак не проявляться. Установить (заподозрить) наличие Синдрома Пайра может опытный хирург. В последнее время предложен ряд лапароскопических операций по лечению некоторых «опущений» — лапароскопические операции переносятся пациентом гораздо легче, чем полостные. В вашем конкретно случае можно рассмотреть необходимость оперативного лечения трансверзоптоза, если у Вас будет подтверждён Синдром Пайра. При этом можно выполнить лапароскопическое «низведение» селезёночного угла, а, в крайнем случае — лапароскопическую резекцию селезёночного угла толстой кишки; операция в данном случае может быть достаточно эффективной. Эти операции выполняются и в нашей клинике. Что касается гастроптоза, то доказанных эффективных способов оперативного лечения гастроптоза в настоящее время нет. Кроме этого, существует множество различных причин периодического болевого синдрома в правой подвздошной области, начиная от пресловутого «хронического аппендицита». Поэтому, лучше обратиться к опытному хирургу для установления диагноза и для определения необходимого объёма обследования.

health.mail.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector