Тенезмы это

Тенезмы это

Тенезмы кишечника – это симптом поражения пищеварительной системы, который характеризуется появлением у пациента непроизвольных позывов к дефекации. Появление тенезмов может быть признаком тяжелого заболевания, поэтому при возникновении симптомов рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.Tenezmy-kishechnika

Причины возникновения тенезмов

Органические

Тенезмы не являются самостоятельным состоянием, они считаются симптомом множества кишечных патологий. К ним относятся:

  • Gemorrojсильные пищевые отравления;
  • воспалительные процессы в толстом кишечнике;
  • специфические кишечные инфекции (туберкулез, тиф, сальмонеллез, холера);
  • геморрой и его осложнения;
  • анальные трещины;
  • стенозы прямой кишки;
  • проктит и парапроктит;
  • свищи в области анального канала;
  • полипы кишечника;
  • злокачественные новообразования в стенке органа.

Психосоматические

Не всегда возникновение тенезмов может быть ассоциировано с органическими поражениями пищеварительной системы. Причиной появления тенезмов могут быть нарушения в нервной системе. Из-за изменения возбудимости нервных клеток нарушается иннервация кишечника, вследствие чего сокращения его мышечной стенке становятся беспорядочными. Это приводит к тому, что у больного возникают сильные позывы к дефекации, которые сопровождаются выделением небольшого количества кала или слизи.

В этом случае возникновение тенезмов связано с психосоматическими причинами. К ним относятся:

  • болезни центральной нервной системы;
  • пограничные состояния (психопатии);
  • неврозы и неврозоподобные состояния.

Поэтому при возникновении тенезмов необходимо определить, имеется ли у пациента органическая патология или состояние спровоцировано расстройствами психики. От этого будет зависеть тактика борьбы с симптомами.

Особенности тенезмов и сопутствующие симптомы

Boli-v-zhivoteТенезмы характеризуются возникновением ложных позывов к дефекации. Обычно вместе с этим симптомом больной испытывает сильные боли в нижней части живота. Ощущения носят спастический характер, возникают во время ложного позыва и исчезают после его завершения.


Боли особенно интенсивно ощущаются в области сфинктера, здесь могут возникать эрозии кожи и слизистой. Первоначально симптомы появляются редко. С течением времени частота возникновения тенезмов увеличивается, интенсивность болей возрастает, они становятся непереносимыми.

Ложные позывы заставляют человека пойти в уборную, однако дефекация при этом не наступает. Может выделяться небольшое количество каловых масс, слизи или крови.

Диагностика

Чтобы определить причину возникновения тенезмов, необходимо диагностировать то заболевание, которое спровоцировало их появление:

  1. Ирригоскопия. Исследование относится к рентгенологическим методикам диагностики. В ходе диагностики через анальное отверстие в прямую кишку вводится контрастное вещество, которое хорошо визуализируется на экране рентгеновского аппарата. На полученных снимках можно обнаружить признаки воспалительных изменений, опухолей и других возможных причин появления тенезмов у пациента.
  2. Jendoskopija-kishechnikaКолоноскопия. Методика считается основным способом диагностики болезней толстого кишечника. Исследование позволяет осмотреть слизистую органа с помощью специальной камеры, которая вводится через анальное отверстие. В ходе исследования можно взять биопсию – фрагмент стенки органа, который исследуется в лаборатории. Такая процедура проводится при обнаружении подозрительных новообразований. Биопсия позволяет отличить доброкачественные и злокачественные опухоли.

  3. МРТ и КТ. Методики используются в качестве дополнительных способов обследования кишечника при сложных диагностических случаях. С помощью КТ и МРТ можно послойно визуализировать структуры брюшной полости, что позволяет уточнить локализацию патологических изменений.
  4. Копрограмма. Исследование кала имеет большое значение в диагностике причин появления тенезмов. По характеру стула можно судить о том, какой патологический процесс развивается в кишечнике. Выделение слизи и крови, возникающее при тенезмах, свидетельствует о тяжелом поражении кишечника.

Лечение

Лечение тенезмов включает комплекс мероприятий, состоящий из этиотропной терапии (устранение причинного заболевания) и симптоматической терапии, которая непосредственно устраняет неприятные клинические проявления у пациента.

Обязательным компонентом лечения является диетическое питание, которое снижает нагрузку на кишечник и помогает нормализовать перистальтику.

Этиотропная терапия (устранение причин)

Этиотропная терапия зависит от причины, вызвавшей появление тенезмов.

  • Если это инфекционный процесс (проктит или парапроктит), пациенту проводится антибиотикотерапия.
  • В случае аутоиммунного заболевания (например, неспецифического язвенного колита) проводится терапия иммунодепрессантами (глюкокортикоидными препаратами).
  • При наличии опухолей лечение включает химиотерапию или оперативные вмешательства.

Полный спектр процедур для каждого пациента подбирается индивидуально.

DrotaverinСимптоматическая терапия

Симптоматическая терапия направлена непосредственно на устранение тенезмов. В нее входят спазмолитики – средства, которые снимают спазм кишечной мускулатуры, благодаря чему снижается выраженность боли и восстанавливается нормальная перистальтика. Самыми распространенными средствами из данной группы являются Дротаверин и Но-шпа.

Снимать симптомы заболевания можно и народными средствами. Пациентам часто назначаются сидячие ванночки с растворами трав. Они способствуют купированию боли и спазма кишечника. Однако такое лечение должно проводиться исключительно в комбинации с лекарственной терапией под контролем врача. Самолечение при возникновении тенезмов недопустимо, так как причиной их возникновения могут быть тяжелые заболевания, без этиотропного лечения которых состояние пациента будет ухудшаться.

Профилактика

Для профилактики появления тенезмов пациентам необходимо соблюдать простые правила:


  1. Правильно питаться (см. питание для здоровья кишечника). Приемы пищи должны быть частыми, но небольшими. Это позволяет снизить нагрузку на кишечник.
  2. Не есть «на бегу». Быстрые перекусы и еда всухомятку – это один из провоцирующих факторов запоров. При регулярном нарушении режима питания возможно нарушений перистальтики, которые сопровождаются тенезмами.
  3. Исключить вредные продукты из рациона. Жареные и жирные, слишком соленые блюда – это «враги» кишечника. Рацион необходимо составлять из полезных каш, добавлять необходимое количество овощей и фруктов, стимулирующих сокращения кишечника.

prokishechnik.info

Тенезмы как признак заболеваний

тенезмы кишечника

Тенезмы бывают двух видов:

  1. позывы на дефекацию;
  2. позывы на мочеиспускание.

Если присутствует безрезультатный позыв, не дающий болевых ощущений, его называют ложным позывом. Тенезмы достаточно часто развиваются, как проявление какого-то заболевания толстого кишечника. Таким образом, о себе дают знать проблемы сигмовидной или прямой кишки.

Тенезмы проявляются при развитии таких заболеваний:

  • болезнь Крона;
  • парапроктит;
  • геморрой.

Когда кишечник имеет стенозы либо свищи, то возникновение тенезм так же возможно. Появиться они могут при синдроме раздраженного кишечника. Причинами тенезмов так же могут стать инфекционные поражения кишечника.

Болезни, провоцирующие возникновение тенезм:

  • кишечный амебиаз;
  • холера;
  • тиф;
  • туберкулез кишечника;
  • дезинтерия;
  • сальмонеллез.

Ложные позывы на мочеиспускание свидетельствуют о наличии патологии мочевыделительных органов. Это могут быть:

  • мочекаменная болезнь;
  • аденома предстательной железы;
  • оперативное вмешательство в органы малого таза.

Обратите внимание! Любые опухоли, локализированные в области геоэкологических органов, являются активными провокаторами тенезм.

Тенезмы не всегда являются признаками поражений внутренних органов. Распространены случаи, когда они носят сугубо психосоматический характер. Они могут развиваться, как проявление неврозов и прочих пограничных состояний. В редких случаях, тенезмы указывают на наличие заболеваний нервной системы. Таким образом, тенезмы могут быть вызваны заболеваниями спинного мозга. 

Механизм и причины развития тенезмов

кишечные инфекции

К основным причинам, провоцирующим возникновение тенезм прямой кишки, относятся:


  1. Пищевые токсикоинфекции. Употребление испорченных продуктов часто приводит к отравлению. Оно проявляется в виде воспалений толстого и тонкого кишечника. Заболевание сопровождается болями внизу живота, появлением тенезмов и диареи. Отравления сопровождаются интенсивной тошнотой, рвотой и повышенной температурой тела;
  2. Инфекции, поражающие кишечник. Многие инфекционные заболевания толстого кишечника сопровождаются тенезмами. Патогенные микроорганизмы обычно проникают в организм вместе с инфицированными продуктами питания (овощи, яйца, рыба, мясо) либо при несоблюдении элементарных правил личной гигиены (немытые руки);
  3. Опухолевые процессы. Разрастание как злокачественных, так и доброкачественных опухолей в области  прямой кишки приводит к нарушению функций толстого кишечника. Такие заболевания особо опасны тем, что их трудно обнаружить на ранних стадиях, и они протекают бессимптомно. Заметив выделение крови при дефекации, необходимо срочно явиться к врачу, ведь это может быть симптомом опухолевого процесса;
  4. Патологии прямой кишки. Патологии прямой кишки всегда сопровождаются проблемами со стулом. Возможна болезненность при дефекации, запорах, появление в кале гноя, слизи и крови. К наиболее распространенным болезням, которые сопровождаются тенезмами, являются: стеноз прямой кишки, свищи, анальные трещины, геморрой, воспаление прямой кишки, воспаление параректальной клетчатки;
  5. Аутоиммунные воспалительные заболевания. Тенезмы достаточно часто встречаются при заболевании Крона либо неспецифическом язвенном колите. Причины возникновения этих заболеваний еще не изучены до конца. Существует мнение, что слизистая оболочка кишечника поражается из-за сбоев в работе иммунитета. Симптомами этих патологий являются: развитие анемии, прогрессирующее похудение, гиповитаминоз;

  6. Патологии центральной нервной системы человека. Болезненные и ложные позывы к дефекации возникают при истерии, невротических состояниях и прочих психиатрических заболеваниях;
  7. Нарушение микрофлоры кишечника. Кишечный дисбактериоз появляется из-за длительного приема антибактериальных препаратов. Угнетаются не только вредоносные микроорганизмы, но и полезные представители кишечной флоры. Данное патологическое состояние сопровождается: диареей, абдоминальными болями, тенезмами, выделением с калом слизи и крови.

Если при лечении антибиотиками вы заметите данные симптомы — обратитесь к врачу. Они должен изменить дозировку и пересмотреть длительность курса антибиотикотерапии.

Клиническая картина — симптомы тенезмов

боль в животе

Тенезмы вызывают сильные болевые ощущения в животе. У пациентов могут наблюдаться спазмы кишечника и брюшной стенки. В каловых массах, в зависимости от сложности заболевания, может содержаться кровь или слизь.

Боли в животе обычно носят непостоянный характер. Боли, как правило, проявляются в виде сильных приступов. Тенезмы поначалу приносят легкий дискомфорт, однако спустя некоторое время боль становится невыносимой. Запущенные тенезмы приводят к образованию в области сфинктера трещин и эрозий.

Постоянные сокращения мышц кишечника препятствуют нормальному передвижению каловых масс. Это и является главной причиной болезненности процесса прохождения кала по кишечнику.


Заметив первые ложные позывы,немедленно обратитесь к лечащему врачу. Только так вы сможете избежать серьезных заболеваний органов системы пищеварения.

Диагностика тенезмы

Постановление диагноза производится по субъективным ощущениям пациента. Немного позже проводятся инструментальные и лабораторные методы исследования, при помощи которых можно установить причину возникновения тенезмов, а так же выявить заболевание, спровоцировавшее их.

Методы лечения тенезмов

Процедура лечения тенезмов разделяется на основную и симптоматическую. Основное лечение направлено на устранение главного заболевания. После получения всех анализов врач поставит диагноз и определится с методами лекарственной терапии и назначит правильное питание, которое поможет кишечнику быстро восстановиться. 

А при диагностировании заболеваний кишечника, врач даст вам рекомендации по изменению образа жизни: соблюдение  минимальных мер гигиены и ежедневная двигательная нагрузка.

метод лечения

Обратите внимание! Главная задача врача не убрать симптомы, а ликвидировать причину их появления.


Симптоматическое лечение подразумевает устранение спазмов для прекращения боли. Для этого пациент должен принимать миотропные спазмолитики — дротаверин и Но-Шпа.

Препараты выпускаются в виде таблеток. Доза применения за сутки может достигать 80 мг. Лекарства принимаются 3 раза в день. Таким образом, оно сможет нормализировать нервные окончания и ликвидировать неприятные симптомы.

В случае если симптомы доставляют большой дискомфорт или слишком ярко выражены, спазмолитики назначаются в виде инъекций. Это лечение не может продолжаться слишком долго, так как у спазмолитиков имеется множество побочных эффектов. К ним относятся:

  • замедление реакции;
  • нарушение координации;
  • аритмия;
  • головокружение.

Именно поэтому врач должен максимально быстро устранить причину возникновения симптомов — необходимо комплексное лечение со строгим соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Для успокоения гладкой мускулатуры кишечника могут использоваться сидячие прохладные ванночки. Врач может назначить пациенту клизмы с раствором марганцовки или отваром ромашки. Использование любых народных средств лечения необходимо согласовывать с врачом.

Меры профилактики

Соблюдение простых рекомендаций позволит вам избавиться от большинства неприятных симптомов.

  1. Отказ от еды в сухомятку и перекусов. Недостаток жидкости — то главная причина запоров, а они в свою очередь приводят к тенезмам.
  2. Пищу необходимо принимать примерно в одинаковое время. Дневной рацион должен примерно состоять из 4-х приемов пищи.
  3. Сведите к минимуму прием острых приправ, копченостей, маринованных и острых продуктов. Это все раздражает кишечник и может привести к обострению хронических заболеваний.
  4. Пища не должна быть чересчур холодной либо слишком горячей. Это негативно влияет на микрофлору.
  5. В рационе обязательно должны присутствовать: отруби, крупы, овощи — продукты с большим количеством клетчатки. Таким образом, вы сможете предотвратить запоры.

Данные профилактические меры помогут избавиться от любых негативных симптомов и сведут к минимуму проблемы в работе кишечника. Придерживайтесь здорового образа питания и вы всегда будете чувствовать себя отлично!

ozdravin.ru

Что такое ложные позывы к дефекации

Симптом проявляется субъективным ощущением необходимости опорожнить кишечник, при этом самого акта дефекации не происходит. Ложные (императивные) позывы к дефекации могут быть безболезненными или причинять человеку мучительную боль. Такие позывы в медицине называют тенезмами.

Тенезмы часто сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, запором или поносом. В основе тщетных позывов к опорожнению лежит высокая чувствительность прямой кишки к давлению изнутри, поэтому даже малое количество кишечного содержимого — слизь, фекалии, кровь, инородное тело, воспалительные субстраты — вызывает учащённые рефлекторные позывы посетить туалет. При этом анальные сфинктеры (мышцы-сжиматели) не расслабляются и дефекации не происходит. Спазмы мышечного слоя сигмовидной и прямой кишок, а также мышц промежности и брюшного пресса делают эти позывы болезненными.

Причины и факторы развития

Ложные позывы к опорожнению кишечника могут быть симптомом ряда заболеваний:

  • геморроя, который представляет собой образование узлов в результате застойных явлений, воспаления и расширения вен. К патологии могут приводить ожирение, гиподинамия, наследственная предрасположенность, стрессы, тяжёлые физические нагрузки;
  • проктита — воспаления внутренней оболочки прямой кишки, которое может быть вызвано частыми запорами, глистными инвазиями, переохлаждением, геморроем, простатитом, злоупотреблением алкогольными напитками, пряными, острыми блюдами;
  • сигмоидита — воспаления сигмовидной кишки из-за инфекций, дисбиоза, болезни Крона (гранулёматозного энтерита), лучевой болезни, ишемии кишечника;
  • трещин прямой кишки, возникающих при воспалительных процессах или механической травме;
  • свищей, которые могут образоваться в результате хронической патологии кишечника, чаще всего возникают при парапроктите;
  • полипов — выростов слизистой оболочки, возникающих на месте воспаления, при разрастании здоровой ткани или атипичных клеток. Причиной образования полипов могут служить наследственность, частые запоры, нерациональное питание — недостаток клетчатки и избыток белковой пищи;
  • аденокарциномы — злокачественного новообразования, которое образуется из железистых клеток, выстилающих стенки прямой кишки;
  • стеноза (или стенозов) прямой кишки — патологического сужения, возникающего в результате воспаления, опухоли или являющегося врождённой аномалией;
  • параректального лимфаденита — воспаления лимфатических узлов, обусловленного стафилококковой или стрептококковой инфекцией;
  • перипроктита — воспаления тканей, окружающих прямую кишку, с образованием гнойного экссудата. Часто развивается при геморрое или проктите.

Помимо этих заболеваний, тенезмы могут возникать на фоне:

  • скопления большого количества каловых камней в кишечнике;
  • синдрома раздражённого кишечника, который возникает из-за нарушения здоровой микрофлоры и сбоя в работе вегетативной нервной системы;
  • инфекционных заболеваний — дизентерии, холеры, тифа, туберкулёза кишечника, острой кишечной инфекции;
  • патологий нервной системы (ректальный криз, миелит, анизмус или дессинергическая дефекация — неконтролируемый спазм сфинктера);
  • спазмов, обусловленных частыми диареями, обильным стулом, длительной ездой в положении сидя.

Чтобы определить, симптомом какого заболевания являются императивные позывы к дефекации, нужно провести тщательное диагностическое обследование больного.

Диагностика

Постановкой основного диагноза занимается проктолог, в случае необходимости больного направляют на консультацию к гастроэнтерологу и невропатологу. Проводится опрос пациента, осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Методы лабораторной диагностики:

  1. Клинический анализ крови:
    • оценивают уровень гемоглобина, эритроцитов для исключения анемии;
    • лейкоцитоз и высокая СОЭ говорят о воспалительном процессе.
  2. Общий анализ мочи необходим для исключения урологической патологии.
  3. Копрограмма назначается для оценки состава кала, наличия в нём непереваренных остатков пищи, патологических элементов, например, гноя.
  4. Кал на скрытую кровь позволяет исключить внутреннее кровотечение.
  5. Анализ кала на яйца глистов проводят для выявления глистной инвазии.
  6. Бакпосев кала делают с целью выявления патогенных микроорганизмов.

Осмотр больного заключается в пальцевом исследовании прямой кишки через анальное отверстие. Врач определяет мышечный тонус, подвижность слизистой оболочки, её целостность, отсутствие или наличие геморроидальных узлов. Если пальпаторного обследования недостаточно, назначается ректороманоскопия и колоноскопия.

Визуальный осмотр слизистой прямой кишки проводится посредством ректороманоскопа — специального прибора, оснащённого осветителем и линзами. Колоноскопия осуществляется с помощью тонкого оптоволоконного зонда, который позволяет детально рассмотреть все участки толстой кишки и обнаружить новообразования, язвы, полипы, а также провести биопсию — забор материала для исследования на гистологию. Помимо этих методов, больному проводят УЗИ органов брюшной полости.

Изучив результаты лабораторных анализов и оценив данные, полученные в ходе инструментальных исследований, врач ставит диагноз и назначает лечение выявленной патологии.

Дифференциальный диагноз

Есть ряд симптомов, от которых следует отличать тенезмы:

  • Прокталгия — болевой синдром в зоне прямой кишки. Эта болезненность не связана с позывами к опорожнению кишечника и проявляется обычно в виде ночных приступов.
  • При кокцигодинии (боль в области копчика, чаще всего связанная с травмами) болезненность также не связана с позывами к дефекации, становится сильнее в сидячем положении, иногда отдаёт в тазобедренные суставы.
  • Проктоспазм характеризуется чувством сжатия анального сфинктера, болезненностью, отдающей в бедро или поясничную область, при этом позывов опорожнить кишечник человек не испытывает.
  • Нарушение чувствительности — её снижение или повышение (парестезия или гиперестезия), в области прямой кишки бывает при спинной сухотке (поражении спинальных нервных окончаний при позднем нейросифилисе).

Лечение тенезмов

Терапия в первую очередь направлена на устранение заболевания, вызвавшего симптом.

Использование медикаментов

Медикаментозная терапия определяется конкретным заболеванием:

  • кишечные инфекции требуют применения антибактериальных средств, например, Нифуроксазида, энтеросорбентов — Сорбекса, Энтеросгеля;
  • колиты и проктиты лечат сульфаниламидными препаратами;
  • при геморрое, анальных трещинах назначают противовоспалительные, смягчающие, ранозаживляющие средства в виде мазей или свечей — Проктозан, Ультрапрокт, Метилурацил, препараты для улучшения кровообращения — Детралекс;
  • диарею купируют Имодиумом или Лоперамидом, при метеоризме рекомендуют Эспумизан;
  • запоры устраняют мягкими слабительными — Дюфалаком, Лактулозой;
  • применяют успокоительные средства — Ново-Пассит, сироп Алора, настойку валерианы.

Симптоматическое лечение собственно тенезмов основано на применении спазмолитиков:

  • Но-Шпы (Дротаверина);
  • Папаверина;
  • Дицикломина;
  • Гиосциамина;
  • Дюспаталина.

Применяют микроклизмы с нитратом серебра или тёплым растительным маслом.

Фотогалерея: препараты для лечения ложных позывов

Лечение тенезмов как симптома основной патологии, помимо медикаментов, включает в себя коррекцию образа жизни, питания и физической активности.

Диета

Лечебное питание при тщетных позывах к дефекации корректируют с учётом основного заболевания. Исключают блюда, раздражающие кишечник:

  • холодные;
  • горячие;
  • острые;
  • солёные;
  • жареные;
  • копчёные;
  • пряные.

Продукты лучше отваривать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным: часто и маленькими порциями.

Из рациона обязательно нужно убрать продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике:

  • недиетическое мясо;
  • грубую растительную клетчатку (капусту, бобовые);
  • свежую сдобу;
  • сладости;
  • консервы;
  • алкоголь.

При склонности к запорам рекомендуют:

  • овощные пюре:
    • тыквенные;
    • свекольные;
    • морковные;
  • хлеб с отрубями;
  • натуральные соки;
  • отвары сухофруктов;
  • кисломолочные продукты.

Можно есть супы, каши, отварное, тушёное нежирное мясо (кролик, индейка, телятина) и рыбу.

Народные средства

Народные рецепты могут служить дополнением к основной терапии. Эффективны сидячие ванночки с прохладным настоем лекарственных растений: ромашки, ноготков, шалфея. Микроклизмы с растительными отварами ромашки, травы зверобоя, маслом облепихи снимают воспаление и раздражение слизистой оболочки кишечника.

Если воспаление не ограничивается только прямой кишкой, рекомендуются лечебные клизмы объёмом 200–400 мл с травяными отварами. Обволакивающим и противовоспалительным свойствами обладают корень алтея, цвет бузины, листья шалфея, дубовая кора.

Травы со спазмолитическим действием можно употреблять внутрь в виде чая:

  • ромашку;
  • мяту;
  • пустырник;
  • донник;
  • мелиссу;
  • душицу;
  • валериану.

Настой ромашки готовят и принимают следующим образом:

  1. Большую ложку измельчённого сырья залить кипятком (200 мл), настоять в течение часа.
  2. Процедить настой и пить по трети стакана три раза ежедневно.

Фитосбор от спазмов:

  1. Взять по чайной ложке травы золототысячника, ромашки и шалфея, залить стаканом кипятка, настоять полчаса.
  2. Процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Прогноз и осложнения

Прогноз зависит от основного заболевания, вызвавшего симптом. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех врачебных рекомендаций можно избавиться от деликатной проблемы навсегда.

Профилактические меры

Так как ложные позывы к дефекации часто бывают следствием нерационального питания и нарушения здорового образа жизни, для профилактики необходимо:

  • организовать полноценный здоровый рацион, минимизировать количество вредных для кишечника продуктов;
  • восполнять нехватку физической активности при сидячем образе жизни:
    • гулять пешком;
    • делать утреннюю зарядку;
    • организовать перерывы с разминкой во время рабочего дня;
  • своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания пищеварительного тракта.

Особенности у женщин и мужчин

Тенезмы, связанные с геморроем, чаще беспокоят мужчин, так как этому заболеванию подвержены больше представители сильного пола. У женщин часто наблюдаются тенезмы, связанные не только с патологией толстого кишечника, но и с гинекологическими проблемами и заболеваниями мочевыводящих путей (циститами, уретритами), что связано с особенностями анатомии женского организма.

Видео: тенезмы — сигнал SOS нашего организма

Отзывы пациентов

В течение последних 2 дней меня начали беспокоить частые, в основном ложные позывы к дефекации, причём работа кишечника сохраняется в привычном режиме, кал привычной консистенции, обычного цвета, без примесей. До этого, двумя днями ранее, перенесла сильный стресс, по поводу чего даже пришлось вызвать скорую. Скорая обнаружила давление 150/90. Врачи дали табл. от давления и успокаивающие, и посоветовали принимать с пару недель валерьяна+пустырник+боярышник.

Елена

http://www.forum.nedug.ru/threads/747417-%D0%A2%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%BC%D1%8B#.WPMqh2_yiUt

Я уже писала по поводу появившихся ложных позывов к дефекации, на фоне нормального, по частоте и консистенции, стула — возможно, после перенесённого стресса…Сегодня была на приёме у терапевта. После расспроса врач сказала, что это похоже на колит! Затем рассказала мне о диете, которой нужно придерживаться и выписала рецепт.

Ellen

http://medcanal.ru/topic76106.html

На протяжении месяца мучила боль в области крестца и прямой кишки, сходила к проктологу, сделали ректороманоскопию и рентген, был поставлен диагноз кокцигодиния. После обследования прошло около двух недель, сейчас мучают ложные позывы на дефекацию. Позывы постоянные, без выделения кала, слизи, крови, при потуживании ненадолго проходят, затем появляются снова.

Татьяна

https://www.consmed.ru/proktolog/view/695716/

Несмотря на деликатность проблемы, ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу с целью выяснения причины возникновения тенезмов. Ложные позывы могут сигнализировать о серьёзном заболевании, эффективность излечения которого напрямую зависит от быстроты постановки диагноза и оказания помощи больному органу. Стоит прислушиваться к своему организму, который посылает сигналы бедствия, и вовремя на них реагировать.

enterolog.ru

Причины ложных позывов

Основной причиной тенезмов является нарушение возбудимости нервной системы, вследствие чего возникает спазм гладкой мускулатуры в некоторых отделах кишечника. Он беспорядочно сокращается, поэтому содержимое не может нормально продвигаться, что вызывает продолжительные боли в области живота.

Болит животПроблемы с пищеварением могут возникать при употреблении в пищу некачественных продуктов, зараженной воды или как побочный эффект при приеме антибактериальных препаратов.

Ложные позывы к дефекации часто возникают при запорах, когда содержимое кишечника не выходит наружу.

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки тоже проявляется в виде нарушений моторно-эвакуаторной функции, что сопровождается появлением тенезмов.

О каких заболеваниях могут свидетельствовать

Ложные позывы к дефекации могут быть симптомами следующих заболеваний:

  • Инфекционные заболевания, возникшие в результате попадания в желудочно-кишечный тракт патогенных микроорганизмов (возбудителей сальмонеллы, холеры, тифа, дизентерии), которые вызывают интоксикацию. Они проникают в организм человека с некачественной пищей, водой или переносятся грязными руками. В результате этого возникают расстройства пищеварения и ложные позывы к дефекации, которые возникают даже в том случае, если кишечник опорожнен;
  • Геморрой, свищи или анальные трещины. В этом случае тенезмы могут сопровождаться выделением небольшого количества крови или гноя;
  • ЗапорВоспаление прямой кишки сопровождается неконтролируемым опорожнением кишечника и болезненными спазмами;
  • Новообразования в кишечнике. Это могут быть полипы, доброкачественные или злокачественные опухоли, которые нарушают работу кишечника и вызывают его беспорядочное сокращение;
  • Заболевания центральной нервной системы. Вследствие нарушения передачи импульсов возникают неполадки в работе пищеварительного тракта;
  • Психологический дискомфорт. У людей с легко возбудимой нервной системой ложные позывы к дефекации могут возникать при сильных волнениях;
  • Перинеальные кризы. В некоторых случаях ложные позывы к дефекации могут возникать после обильного и большого по объему стула, длительной езды на велосипеде, верхом или в машине;
  • Синдром раздраженного кишечника. При этом нарушается деятельность центральной и вегетативной нервной системы и кишечной микрофлоры.

Сопутствующие симптомы

Тенезмы проявляются в виде болей внизу живота, они могут быть достаточно сильными и частыми и доставляют человеку страдания. Мышечные сокращения не координируются, поэтому содержимое кишечника практически не двигается, в результате чего болезненные ощущения могут сохраняться длительное время.

При сильных позывах к дефекации может выделяться небольшое количество каловых масс с примесью крови или слизи. Кроме этого может возникать болезненный спазм анального отверстия, в результате чего появляются трещины и эрозии в области ануса.

Тенезмам могут сопутствовать и другие симптомы. Если причиной ложных позывов к дефекации становятся инфекционные заболевания, то могут возникать:Тошнит

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боли в области желудка;
  • Повышение температуры;
  • Головокружение;
  • Метеоризм.

При наличии новообразований в кишечнике тенезмы могут сопровождаться расстройствами стула в виде чередующихся запоров и поносов, метеоризмом и непроходимостью кишечника.

Лечение тенезм

Если ложные позывы к дефекации появляются часто и сопровождаются другими симптомами, необходимо обратиться за консультацией к проктологу и гастроэнтерологу. При этом будет назначен ряд анализов, в частности:

  • Общий анализ крови, мочи и кала;
  • Ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
  • Колоноскопия;
  • Аноскопия.

Лечение зависит от того, что именно стало причиной ложных позывов к дефекации. Если это инфекционные заболевания, то назначают антибактериальные препараты из группы нитрофуранов, такие как Нифуроксазид, Фуразолидон, Нифурател. Дозировка и схема приема зависят от возраста пациента и тяжести течения заболевания.

Если причиной ложных позывов к дефекации становится геморрой, анальные трещины или свищи, то назначают препараты, улучшающие кровообращение в области таза, такие как Детралекс, и свечи или мазь от геморроя: Релиф, Проктозан, Проктоседил.

но-шпаДля быстрого снятия спазмов и облегчения состояния пациента назначают спазмолитики: Но-шпу, Дротаверин, Метеоспазмил, Спазмомен. При сильных болях Но-шпу вводят внутримышечно.

Также в комплексном лечении могут быть назначены сидячие ванночки с отварами ромашки, календулы или шалфея.

Для того чтобы их приготовить, 20 г сухого сырья заливают литром кипятка и дают настояться 40 минут. Затем процеживают и выливают в таз, в котором находится 2 л теплой воды. Принимают такие ванночки ежедневно в течение 20 минут.

progastromed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector