Поверхностный гастрит дуоденит

Поверхностный гастрит дуоденит

Опасная патология способна сильно ухудшить качество жизни. Хронический гастродуоденит диагностируют, когда патологическое состояние сохраняется в течение 6 месяцев, при этом заболевание требует комплексного лечения, включающего специальную диету. Недугом, как правило, страдают люди, ранее сталкивавшиеся с заболеваниями органов ЖКТ, начиная с банального дисбактериоза, заканчивая колитом или гастритом.

Что такое хронический гастродуоденит

Это заболевание диагностируют как у взрослого, так и детского населения, его особенность заключается в сочетании поражения начала тонкого кишечника и слизистой желудка, что обуславливает тяжелое течение и лечение патологии. Клиническая картина хронического гастродуоденита практически не отличается от симптоматики гастрита, что осложняет диагностику болезни. Тем не менее, отличительной чертой гастродуоденита является поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, что влечет расстройство работы гепатобилиарной области и поджелудочной железы.


Берут ли в армию с хроническим гастродуоденитом? В каждом индивидуальном случае врач решает пригодность юноши к военной службе, с этой целью проводятся диагностические мероприятия, собирается анамнез пациента. В случае, если заболевание имеет редкие периоды обострения, молодой человек признается ограниченно годным для службы. Если хронический гастродуоденит часто прогрессирует и больному требуется систематическая госпитализация, его могут полностью освободить от службы в армии.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации болезней, хроническому гастродуодениту причислен код К29.9. Характерной особенностью заболевания является то, что оно протекает тяжелее простого дуоденита или гастрита. Особенность хронической формы патологии заключается в расстройстве функционирования поджелудочной железы и разным вегетативным нарушениям. Лечение гастродуоденита наряду с прочими медикаментами подразумевает обязательный прием витамин группы В.

Симптомы

Хроническая болезнь имеет цикличный характер, при этом выраженность ее клинической картины зависит от площади и глубины воспаления тканей внутренних органов (желудка и 12-перстной кишки). Кроме того, на интенсивность симптоматики влияет общее состояние здоровья человека и уровень кислотности его желудочного сока. В периоды тихого протекания патологии симптомами гастродуоденита являются:


  • ноющие боли в области живота, изжога перед едой (за 1-2 часа), которая позже проходит;
  • ощущение тяжести, переполненности в брюшине;
  • тошнота спустя пару часов после приема пищи (проходит после стимуляции рвоты);
  • высокая раздражительность, утомляемость;
  • резкое похудение без потери аппетита;
  • нарушение сна;
  • диспепсические явления;
  • ночные боли ноющего характера в животе;
  • белесый налет на языке;
  • горечь, металлический привкус во рту;
  • нарушения пищеварения (запоры, поносы при сниженной секреторной функции).

Поверхностный гастрит дуоденит

В стадии обострения

Заболевание в острой форме характеризуется иными симптомами, не схожими с признаками латентного гастродуоденита. Об обострении патологии свидетельствует:

  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота;
  • горькая, кислая отрыжка;
  • тошнота/рвота;
  • сильная боль в околопупочной или подложечной области.

Интенсивность болей при гастродуодените зависит от вида нарушений моторной и секреторной функций. Если последняя находится в норме либо повышена, то хронической патологии свойственны постоянные боли. Они могут возникать перед приемом пищи (натощак) либо спустя более часа после еды, изредка – ночью. У некоторых пациентов вместо боли появляется чувство быстрого насыщения.


Хронический поверхностный гастродуоденит характеризуется менее выраженными симптомами. Лечение такой патологии направлено на устранение раздражителей и налаживание пищеварения. При этом происходит воспаление внутренней стенки органов, которая может утолщаться, но атрофических процессов в таких случаях не бывает. Хронический эрозивный гастродуоденит имеет самые неприятные симптомы, такая форма болезни требует незамедлительного лечения. Для него характерны:

  • язвенные поражения тонкой кишки и желудка;
  • покрытие органов многочисленными очагами воспаления;
  • тошнота, рвота с кровавыми сгустками или слизью.

Причины

Появление хронической патологии связывают с нерегулярным, несбалансированным питанием, стрессами, употреблением алкоголя, приемом определенных медикаментов, кишечными инфекциями, прочими факторами. Эти факторы приводят к повышенной или пониженной концентрации соляного сока желудка, что влияет на скорость, качество пищеварения и повреждают защитную слизистую оболочку органов пищеварения.

Снижение защитных свойств приводит к бесконтрольному размножению патогенных бактерий (преимущественно helicobacter pylori), вследствие чего начинается воспалительный процесс, который постепенно распространяется от желудка к двенадцатиперстной кишке. Воспаление в начальном отделе тонкой кишки может развиться внезапно (это называют острым гастродуоденитом), однако, как правило, поражение органа происходит медленно, а заболевание протекает в хронической форме.


Обострение хронического гастродуоденита начинается в весенний и осенний периоды, после болезнь переходит в стадию ремиссии. Врач определяет степень тяжести обострившейся патологии по выраженности симптоматики и общему состоянию больного. Спустя пару месяцев гастродуоденит переходит в форму неполной или полной ремиссии (при последнем варианте клинические проявления патологии полностью исчезают).

Поверхностный гастрит дуоденит

У детей

Если у ребенка уже есть какое-либо заболевание органов ЖКТ, то гастродуоденит у него может развиться как осложнение первичной патологии (холецистита, гастрита, хронического дисбактериоза, энтероколита, пр.). Кроме того, стать причиной гастродуоденита могут стать и прочие болезни, включая кариес, гельминтоз, пищевое отравление, воспаление десен, пр. Согласно исследованиям, на возникновение патологии у детей влияют такие факторы:

  • частые стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутизм, фобии, неврозы и прочие психосоматические болезни;
  • пищевые аллергии;
  • инфильтрация первичного очага воспаления;
  • лечение препаратами, ухудшающими состояние слизистой оболочки органов ЖКТ;
  • несбалансированное питание.

Диагностика

После опроса пациента доктор назначает лабораторное и инструментальное обследование. При этом используются следующие методы:

  • эндоскопическое обследование, при котором в желудок вводят гибкую трубку с камерой на конце, с помощью которой врач оценивает состояние слизистой пищеварительных органов, определяет наличие эрозий;
  • внутрижелудочная ph-метрия, которая позволяет определить кислотность антрального отдела желудка с помощью специального зонда;
  • клинический анализ крови, при помощи которого определяют, есть ли воспаление в организме пациента;
  • УЗИ – метод, помогающий визуализировать язвы, если таковые имеются;
  • рентген с контрастом (проводится с бариевым веществом) является альтернативой УЗИ, и помогает увидеть язву.

Лечение

Как вылечить гастродуоденит навсегда? Только квалифицированный врач может подобрать для больного подходящий комплекс терапевтических мер, с помощью которых можно надолго забыть о неприятной симптоматике заболевания. Первостепенно при развитии патологии назначают соблюдение постельного режима и специальную диету. Кроме этого, лечение хронического гастродуоденита в стадии обострения подразумевает обязательный прием медикаментов.


При помощи лекарств

Особенность терапии заболевания заключается в необходимости курсами пить специальные препараты, при этом важно четко соблюдать рекомендации врача. Данный подход снижает вероятность проявления осложнений и переводит хроническую болезнь в стадию ремиссии. Лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств подразумевает прием:

  • обволакивающих средств (Де-Нола);
  • антисекреторных препаратов (Фамотидина, Циметидина, Омепразола);
  • ферментов (Ацидина-пепсина, Бетацида);
  • спазмолитиков;
  • антибиотиков (Метронидазола, пр.);
  • антацидов (Алмагеля, Фосфалюгеля, пр.).

Поверхностный гастрит дуоденит

Диета при гастродуодените

Независимо от выраженности симптоматики гастродуоденита, обязательной составляющей комплексного лечения патологии является диета, поскольку некоторые продукты способны оказывать крайне негативное воздействие на слизистую органов ЖКТ, ухудшая состояние больного. При наличии хронической болезни врачи советуют кушать часто и маленькими порциями, при этом каждое блюдо следует тщательно пережевывать. Эти меры очень облегчают процесс переваривания пищи, благодаря чему живот постепенно перестает болеть.


Рацион больного хроническим гастродуоденитом должен отличаться разнообразием. Если симптоматика указывает, что развилась эритематозная гастродуоденопатия, то лечение должно включать обязательный прием обезболивающих препаратов. При этом используют терапевтическую диету №1, что предполагает ограничение кислых, жареных, жирных продуктов, а также отказ от алкоголя и кофе. Все варианты пищи готовятся на пару и должны иметь кашеобразную консистенцию.

Лечение хронического гастродуоденита народными средствами

Чтобы нормализовать показатели кислотности и снизить интенсивность симптоматики хронической патологии, используются методы нетрадиционной медицины. С гастродуоденитом можно бороться такими средствами:

  1. Калина против хронических патологий органов ЖКТ. Полстакана ягоды следует залить 3 л кипятка. Спустя несколько часов в смесь добавляют 0,5 л чая. Когда жидкость остынет, ее подслащивают медом (1/5 ст.) и добавляют 100 мл сока алоэ. Смесь для лечения гастродуоденита должна приниматься в течение недели по ½ ст. до еды.
  2. Прополис от хронических болезней желудка. Мяту, фенхель, солодку и липу смешивают в равном количестве. 2 ст. л. трав заваривают в 600 мл воды, кипятят 20 минут, после 3 часа настаивают. После жидкость смешивают с настойкой прополиса и медом (по 3 ст. л.). Принимать средство от хронического гастродуоденита следует по ½ стакана перед пищей, начиная с завтрака.

Поверхностный гастрит дуоденит

Прогноз и профилактика

Симптомы гастродуоденита – серьезный повод незамедлительно начать лечение патологии, назначить которое может исключительно квалифицированный врач. Терапия хронического заболевания является длительным процессом, требующим терпения. Профилактика гастродуоденита заключается в соблюдении основ здорового питания, избегания стрессовых ситуаций, отказе от вредных привычек и регулярного голодания/переедания. Кроме того, для предотвращения хронической патологии важно минимизировать прием медикаментов, особенно антибиотиков.

Неправильное либо несвоевременное лечение хронической патологии станет причиной рецидива острых состояний. По ходу развития гастродуоденита у больного будет ухудшаться качество жизни, усиливаться общая утомляемость. Часто хроническая патология обостряется из-за несоблюдения регулярности лечения назначенными препаратами, что в будущем может привести к возникновению осложнений, включая язвенную болезнь.

Видео

Воспалительный процесс слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка – это поверхностный гастродуоденит. При своевременной терапии симптомы быстро купируются, и прогноз становится благоприятным. На фоне воспаления не изменяется работа желез, сохраняется повышенная или нормальная кислотность пищеварительного сока. За исключением слизистой оболочки, все части желудка и верхних отделов кишечника работоспособны. Этот недуг провоцирует другие, более тяжелые формы заболевания.

Классификация

По развитию патологии выделяют следующие формы поверхностного гастродуоденита:


  • Очаговый. В этом случае поражаются отдельные участки слизистой кишечника. Такая форма заболевания является провокатором язвенной болезни. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется, захватывая новые ткани и органы, и в конечном итоге приводит к холециститу и панкреатиту.
  • Диффузный. При такой форме развития поражается желудок, хвостовая часть двенадцатиперстной кишки и верхние эпителиальные слои кишечника. Симптомы купируются после курсового лечения медикаментами совместно с диетическим питанием.

Поверхностный гастрит дуоденит

По характеру течения:

  • Эритематозный. Характеризуется как начальная форма заболевания, при которой признаки проявляются небольшим дискомфортом после принятия пищи и снижением аппетита.
  • Острый. Более яркое проявление всех признаков болезни: изжога, боли схваткообразного характера в области желудка, на языке налет белого цвета, головная боль.
  • Хронический. Развивается при отсутствии или неправильном лечении предыдущей формы заболевания. Симптоматика менее выражена. Периоды обострений сменяются ремиссией. В случае перехода в эту стадию велик риск развития серьезных осложнений.

Диффузный поверхностный гастродуоденит: что это такое?

В этом случае процесс воспаления выражен наиболее ярко и поражает обширную область. Для него характерен отек, который может быть разной степени и гиперемия поверхности все слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, что хорошо просматривается при проведении эндоскопического исследования. Клиническая картина насыщенная. У взрослых пациентов заболевание переносится наиболее тяжело. Эта форма проявления гастродуоденита встречается довольно часто среди всех сбоев в желудочно-кишечной системе индивида. Отсутствие комплексной терапии или несоблюдение рекомендаций доктора провоцирует развитие осложнений.

Поверхностный гастродуоденит: что это такое и как лечить?

Это одно из полиэтиологических заболеваний, которое часто встречается в гастроэнтерологической практике, но в то же время это самая распространенная форма гастродуоденита. Название патологии отражает степень поражения слизистой кишечника и желудка, т. е. при этой болезни ее нарушения неглубокие (поверхностные) и при своевременной и качественной терапии обратимы. Лечение осуществляется в домашней обстановке. Одним из важнейших условий полного выздоровления считается диетическое питание и прием лекарственных средств, назначенных доктором. Продолжительность терапии в среднем составляет десять дней.

Причины

Известны несколько факторов, которые провоцируют болезнь, но главной причиной считается нарушение правил здорового питания.

Поверхностный гастрит дуоденит

Кроме того, ее может вызвать:

  • бактерия Хеликобактер пилори;
  • длительный прием антибактериальных средств;
  • вредные привычки;
  • голодные диеты;
  • отравления токсическими или ядовитыми веществами;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • употребления спиртосодержащих напитков в большом количестве;
  • заболевания кишечника в анамнезе;
  • постоянные стрессы, перенапряжения;
  • наследственность;
  • хронические болезни почек, печени и мочевыводящих путей.

Клиническая картина

Коварство болезни заключается в том, что в начальной фазе развития клиника почти не выражена и как следствие – позднее диагностирование. Дискомфорт возникает только в период обострения. Основной признак, по которому можно заподозрить эту патологию, являются так называемые голодные боли, они появляются при пустом желудке в утреннее время. После приема пищи они проходят.

Поверхностный гастрит дуоденит

Однако они могут вернуться вновь вечером через два или три часа после ужина. Боль обычно сконцентрирована в левом подреберье. Кроме того, симптомы поверхностного гастродуоденита проявляются:

  • хронической усталостью;
  • тошнотой;
  • слабостью;
  • рвотой;
  • головной болью;
  • горьковатым или кисловатым привкусом во рту;
  • отрыжкой, имеющей неприятный запах;
  • изжогой;
  • белым налетом на языке;
  • повышенным газообразованием;
  • вздутием живота;
  • чувством переполнения и тяжести в области желудка при любом даже самым малым приемом пищи;
  • диареей или запором;
  • отсутствием или снижением аппетита;
  • потерей веса.

Воспаление ведет к нарушению метаболизма витаминов. Через некоторое время после развития болезни проявляются признаки нехватки витаминов группы B, A, C. Клиника заболевания различается при разном течении, формах, у детей и взрослых.

Симптомы заболевания у детей

Течение патологии может быть и острым, и хроническим. Проявляется поверхностный гастродуоденит у детишек следующими симптомами:

  • урчание в животе;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • кратковременные болевые ощущения, возникающие периодически в области желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • чувство переполнения желудка;
  • тошнота;
  • частый понос или запор;
  • беспричинная потеря массы тела;
  • отсутствие аппетита.

Поверхностный гастрит дуоденит

При обнаружении у ребенка вышеперечисленных признаков необходимо посетить доктора для обследования и своевременной постановки диагноза. Самолечение может обернуться переходом недуга в хроническую форму или привести к тяжелым последствиям. Терапия подразумевает постельный режим, строгое соблюдение диеты, прием лекарств.

Признаки болезни у взрослых людей

Симптомы поверхностного гастродуоденита у взрослых проявляются в виде:

  • разливающейся боли ноющего характера, которая локализуется в эпигастрии;
  • отсутствия аппетита;
  • тошноты, рвоты;
  • поноса или запора;
  • общей слабости, головной боли;
  • усиления слюноотделения;
  • белого плотного налета на языке.

Вышеперечисленные симптомы непостоянны и поэтому зачастую индивид не обращает на них внимания, а это чревато переходу поверхностного гастродуоденита в хроническую стадию и образованию осложнений.

Диетическое питание

Как уже упоминалось ранее, важная роль в процессе выздоровления отведена специальному питанию. Врач диетолог или гастроэнтеролог разрабатывает рацион в зависимости от кислотности пищеварительного сока у индивида.

Поверхностный гастрит дуоденит

При его повышенном уровне рекомендуется исключить острые блюда, всевозможные специи, а также свежие хлебобулочные изделия и выпечку. В период лечения питаться следует не менее пяти раз в день и стараться есть в одно и то же время. Придерживаться диетического питания следует три месяца. Общие советы, которых желательно придерживаться:

  • Употреблять больше жидкости в виде компота, киселя, молока, минеральной воды с содержанием щелочей.
  • Отказаться от жареных овощей, а ввести в рацион отварные, отдав предпочтение свекле, моркови и картофелю.
  • Из мясных продуктов предпочтительней отварная курица или крольчатина.
  • Разрешается нежирные сорта рыб: хек, горбуша, треска.
  • Отказаться от продуктов, которые способствуют увеличенной выработке пищеварительного сока: колбас, копченостей, газированных напитков, ржаного хлеба, кофе, виноградного сока.

Лекарственная терапия

Медикаментозные средства, которые показаны при диагностировании поверхностного гастродуоденита:

  1. Антибактериальные препараты: «Кларитромицин», «Амоксициллин», а также «Метронидазал», обладающий еще и противопротозойным действием.
  2. Кишечные антисептики: «Де-Нол».
  3. Ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Дексрабепразол», «Рабепразол», «Эзомепразол».
  4. Антисекреторные средства: «Циметидин», «Ранитидин», «Фамотидин».
  5. Антациды: «Маалокс», «Гастал», «Альмагель».
  6. Успокаивающие средства рекомендуют при клинике со стороны нервной системы.

Поверхностный гастрит дуоденит

Курс, схему лечения и дозировку подбирает врач индивидуально для каждого больного в зависимости от его состояния и результатов обследований.

Осложнения и профилактика у детей и взрослых

При своевременном начале лечения прогноз у детей благоприятный. В противном случае, возможно, развитие следующих патологий:

  • панкреатит;
  • язвенная болезнь;
  • дисбактериоз;
  • эрозии слизистых оболочек;
  • железодефицитная анемия;
  • онкология.

Профилактические мероприятия сводятся к следующему:

  • своевременная терапия нарушений пищеварительного тракта;
  • избегать или свести к минимуму стрессовые ситуации;
  • соблюдать режим дня и питания;
  • следить за рационом;
  • лечить аллергические проявления, не допускать их перехода в хроническую фазу;
  • укреплять иммунную систему;
  • заниматься физкультурой;
  • не голодать.

Использование средств народной медицины

Для лечения поверхностного гастродуоденита на ранних стадиях хорошо зарекомендовали себя народные рецепты, проверенные десятилетиями:

  • Ежедневный прием сока из картофеля до исчезновения признаков заболевания.
  • Теплый настой из травы зверобоя принять утром, а далее, лечь в кровать и положить на живот грелку.
  • Прием отвара цветков ромашки в количестве 200 мл перед сном. Курс лечения до исчезновения симптомов примерно пять месяцев.
  • Вместе с завтраком съедать листочки свежего алоэ. Это растение способствует нормализации кислотно-щелочного баланса.
  • При повышенной кислотности рекомендуется употреблять пюре из яблок не менее двух раз в день. Благодаря полезным свойствам этого фрукта исчезает чувство жжения и дискомфорт в области желудка.
  • Хороший эффект оказывает отвар зелени петрушки и укропа. Кроме того, их можно добавлять в любые готовые блюда.

Поверхностный гастрит дуоденит

Однако, прежде чем использовать эти рецепты, следует получить консультацию у своего доктора.

Все обострения поверхностного гастродуоденита обусловлены нарушением рекомендаций доктора по правильному питанию и некачественным лечением. Поэтому не следует ими пренебрегать.

Поверхностный гастродуоденит – заболевание, заключающееся в воспалении слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Причини развития данного состояния несколько. Данное заболевание во время эндоскопического обследования можно узнать по следующим признакам как отечность, гиперемия, утолщение складок слизистой. В целом, воспалительные проявления незначительные. Поверхностный гастродуоденит является самой часто встречающейся разновидностью гастродуоденита.

Основные причины развития гастродуоденита

Основной причиной развития данной патологии является неправильное питание. Большинство людей, включающих в свой рацион жирное, жареное, обилие специй, острых приправ, рано или поздно сталкиваются с этим заболеванием. К этому же ведет питание всухомятку, употребление маринованных продуктов и копченых деликатесов. Помимо пищевых факторов на развитии гастродуоденита сказываются прочие неблагоприятные моменты:

  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • трудовая деятельность во вредных условиях;
  • продолжительный курс лечения некоторыми противовоспалительными средствами;
  • заболевания печени, а также желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • бактерия хеликобактер пилорический;
  • проникающее радиационное облучение;
  • аллергия;
  • семейная предрасположенность.

Процесс развития гастродуоденита отличается сложностью. В основном заболевание начинается вследствие дисбаланса в механизмах приспособления и компенсации. Этому также способствуют нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-гастродуоденальных связей. В детском возрасте это заболевание может развиться из-за того, что организм, испытывающий нагрузки, еще не развит должным образом на морфологическом уровне. Если же гастродуоденит спровоцировала хеликобактерная инфекция, то механизм развития заболевания будет несколько иной.

Бактерии агрессивно воздействуют на слизистую, приводя к ее деструкции, замедлению репарации, разрушению слизисто-бикарбонатного барьера. Бактерии выделяют вещества, которые делают соляную кислоту практически нейтральной, также они стимулируют G-клетки желудка, поэтому увеличивается синтез соляной кислоты и гастрина.

Признаки заболевания

Для заболевших поверхностным гастродуоденитом характерны следующие симптомы:

  1. боль в желудке;
  2. астеновегетативный синдром;
  3. дискомфорт в области пищеварительного тракта

Боли в желудке при гастродуодените связаны с приемом пищи. По утрам иногда развиваются так называемые «голодные боли». Они возникают в утренние часы. После приема пищи они временно уходят. Обостриться состояние может после еды через пару часов. Если заболевание сопровождается повышенным образованием кислоты и ярко выраженным дуоденальным фактором, то боли возникают ночью. В любом случае отсутствие пищи в желудке провоцирует боли. Появление пищи временно их прекращает. Если врач будет внимательно наблюдать за временем появления боли, то и локализацию воспалительного процесса он выявит с большой долей точности.

В периоды обострения могут появляться болевые ощущения в эпигастрии, левом подреберье, пилородуоденальной области.

Диспептический синдромразвивается вследствие нарушения нормальных двигательных функций пищеварительного тракта. Чем сильнее проявляются нарушения моторики желудка, тем больше ощущается дискомфорт. При сильных сбоях мучает чувство переполненного желудка, тошнота, изжога, рвота, отрыжка воздухом, отрыжка кислым.

Во рту часто чувствуется горечь. После принятия пищи живот может сильно вздуваться, появляется симптом проскальзывания (моментальный позыв на дефекацию после принятия пищи). К астеновегетативному синдрому относится слабость, вялость, утомляемость. Иногда развивается повышенная возбудимость.

Данный синдром чаще встречается у детей. Поверхностный гастродуоденит проявляется в диффузной либо очаговой форме. При диффузном гастродуодените отечность покрывает всю поверхность слизистой желудка. Это хорошо видно при эндоскопическом обследовании. Степень проявления отека может варьироваться. Очаговый гастродуоденит отличается ограниченной поверхностью воспаления.

Зона воспаления может располагаться на каком-то участке желудка или двенадцатиперстной кишки. Очаг может локализоваться в антральном или пилорическом отделе. Поверхностный очаговый антральный дуоденальный гастрит считается предъязвенным состоянием. Если болезнь удалось обнаружить на ранних стадиях, то можно избежать дальнейшего ухудшения состояния и исключить развитие язвы.

Основные принципы лечения

Необходимо соблюдать советы врача, соблюдать диету, принимать назначенные средства. Также следует ввести охранительный режим, вести здоровый образ жизни. Можно использовать традиционные народные средства, физиотерапевтические процедуры.

Основы диетотерапии при гастродуодените

При выборе продуктов питания надо придерживаться принципов щадящего воздействия на органы пищеварения. Пища должна быть нормальной температуры, химически не агрессивная, не жесткая. Питаются часто, понемногу, рацион следует сформировать максимально разнообразным. Ужинают за пару часов перед сном. Исключают как переедание, так и голодание. В сухомятку питаться противопоказано.

Если начинается обострение, то диету делают более жесткой (стол № 1). Диета в такой период носит щадящий характер с одновременным увеличением количества потребляемых животных белков. Это в целом ведет к повышению калорийности рациона. Желательно, чтобы в организм поступало на 10 – 20 % калорий больше, чем обычно. С этой целью также повышают содержание в пище растительных жиров. Зато количество углеводов должно быть снижено в полтора раза.

Если состояние характеризуется повышенным выделением соляной кислоты, то из рациона убирают выпечку, жирное, в том числе и жирное мясо, кислые продукты, особенно соки, ягоды, грубую клетчатку (овощи, фрукты такой консистенции), газированные напитки, кофе, специи, шоколад, маринованную пищу.

Если же, наоборот, кислотность понижена, запрещены газированные воды, выпечка, консервы, слизистые супчики. Как только состояние начнет стабилизироваться, меню следует расширять, независимо от разновидности заболевания.

Медикаментозная терапия

Для лечения гастродуоденита используют две группы лекарств: антациды, антисекреторные средства. Антацидные средства нужны для снижения кислотности. Препараты нынешнего поколения являются невсасывающимися, состояние они нормализуют за счет способности вступать в соответствующую реакцию с соляной кислотой. Сюда относятся такие:

  • фосфалюгель, альфагель (это алюминиевая соль фосфорной кислоты);
  • тисацид, гастал, маалокс (средства с магнием или сочетающие магний с алюминием);
  • альмагель А, мегалак (препараты, сочетающие не только магний с алюминием, но и анестетики);
  • топал, топалкан (магний, алюминий, алгинат);
  • викалин, гастрфарм;
  • тальцид, рутацид (алюминий, магний с добавками, представленные в слоисто-сетчатой структуре)

Антисекреторные средства тоже очень разнообразны. Прежде всего, это М-холинолитики. Они имеют две разновидности: селективные, неселективные. Неселективные препараты агрессивно воздействуют на организм, поэтому их для лечения гастродуоденита не применяют. Селективные средства – это пирензепин, гастроцепин. Эти препараты подавляют синтез соляной кислоты, уменьшают выброс пепсиноген. При этом кровоснабжение улучшается, оказывается и цитопротекторное действие.

Также существует группа препаратов Н2-гистаминоблокаторов. Из этой группы обычно назначают роксатидин, циметидин, фамотидин. Это довольно эффективные препараты. Самым сильным считается фамотидин, он успешно действует на организм по 12 часов. Его можно назначать для однократного приема в день перед сном.

Ингибиторы протонной помпы – препараты, занимающиеся блокировкой фермента АТФ-азы. Этот фермент регулирует движение ионов К+, Н+, следовательно он оказывает непосредственное воздействие на последний этап выработки соляной кислоты. На данный момент существует несколько классов ингибиторов. Это омепразол, пантопрозол, ланзопразол, эзомепразол, рабепрозол.

Прокинетики нужны для уменьшения или полного исключения симптомов, которые связаны с проблемами в моторике пищеварительной трубки. К ним относятся домперидон, метоклопрамид. Эти средства помогают защитить пищеварительную трубку, укрепляют ее. Препараты антипептической группы, имеющие цитопротекторное действие, это Сукральфат и Денол. Применяются и антибактериальные средства для борьбы с бактерией Хеликобактер Пилори. Они препятствуют бактериальному обсеменению слизистой оболочки. Это кларитромицин, метронидазол, рокситромицин, амоксициллин, азитромицин.

Если выражено проблемное состояние вегетативной нервной системы, следует принимать успокоительные средства, транквилизаторы назначаются крайне редко. При этом, нельзя прекращать лечение основной патологии.

Народные методы борьбы с гастродуоденитом

Поверхностный гастродуоденит довольно успешно лечится традиционными народными средствами. Откорректировать состояние при хронических формах вообще можно исключительно народными средствами. Медицинские препараты, как правило, в этом случае бывают неэффективны. К тому же, народные средства не дает неприятных побочных эффектов.

Травяной настой № 1

Состав:

  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • зверобой

Травы берутся в одинаковом количестве и смешиваются. Из общей массы зачерпывается одна столовая ложка травяной смеси, заливается стаканом кипятка. Настаивать следует 20 минут. Принимают за полчаса перед едой 3 раза в день. Лечатся таким образом 2 недели.

Травяной настой № 2

Состав:

  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • сушеница;
  • тмин;
  • спорыш;
  • корень валерианы;
  • семена укропа;
  • хмель.

Травы берутся в одинаковом количестве и смешиваются. Затем 2 столовые ложки заливаются кипятком в термосе и оставляются так на 8 часов. Кипятка потребуется пол-литра. Пьют 4 раза в день за 20 минут до еды.

Травяной настой № 3

Состав:

  • калина – 0,5 стакана;
  • сок алоэ – 0, 5 стакана;
  • мед – стакан;
  • чага – 2 стакана.

Калину заливают тремя литрами воды и доводят до кипения. Потом снимают и оставляют в таком виде на сутки. Потом добавляют чагу и ставят в холодильник на двое суток. Затем добавляют сок алоэ и мед. Пьют по половине стакана три раза в день.

Лечебный чай

Состав:

  • пустырник;
  • чабрец;
  • крымская роза;
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • шалфей.

Чай пьют 6 раз в день. Он отлично помогает при гастродуодените, но перед применением стоит проконсультироваться с врачом (гастроэнтерологом).

 Какой должна быть диета при поверхностном гастродуодените, расскажет видеоматериал:

https://youtube.com/watch?v=CBA-YGspnOM

zheludokok.ru

Этиология

Чаще всего поверхностный гастродуоденит обусловлен неправильным питанием. Кроме этого, заболевание может быть объяснено следующими этиологическими факторами:

  • наличие вредных привычек, а именно курение и злоупотребление алкоголем;
  • особенности трудовой деятельности, а именно работа во вредных условиях, где имеет место воздействие на организм тяжёлых металлов, ядов и других токсических веществ;
  • длительный приём некоторых препаратов и бесконтрольный приём обезболивающих;
  • патологические процессы в области печени и желчевыводящих протоков;
  • поражение желудочно-кишечного тракта бактерией Хеликобактер пилори;
  • облучение во время лечения онкологического процесса или как результат профессиональной деятельности;
  • частые стрессы, постоянное нервное перенапряжение;
  • аллергические реакции.

Кроме этого, не исключается и генетическая предрасположенность к таким заболеваниям. В более редких случаях установить этиологию это недуга не представляется возможным.

Классификация

Выделяют следующие формы развития этого заболевания:

  • очаговый поверхностный гастродуоденит;
  • диффузный поверхностный гастродуоденит;
  • эритематозный.

По характеру течения выделяют только две формы этого недуга:

  • острый;
  • хронический поверхностный гастродуоденит.

Следует отметить, что лучше всего лечению поддаётся острая форма этого заболевания. Хронический гастродуоденит существенно повышает риск развития сопутствующих осложнений, чаще всего это язвенная болезнь желудка.

Симптоматика

На начальном этапе развития данной болезни симптоматика может полностью отсутствовать или клинические признаки будут выражены незначительно, что и приводит к запоздалой диагностике.

Выраженный поверхностный гастродуоденит характеризуется такой клинической картиной:

  • «голодные боли» —  это значит, что боль в желудке, чаще всего, проявляется при пустом желудке. Как правило, после приёма пищи боль стихает. В период обострения боль локализуется в области левого подреберья;
  • вздутие живота, повышенный метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение тяжести и переполненности в желудке, даже при минимальном количестве потребляемой пищи;
  • изжога;
  • кислый или горький привкус во рту, отрыжка с неприятным запахом;
  • головная боль;
  • нарастающая слабость, хроническая усталость;
  • диарея может сменяться длительными запорами;
  • повышенное слюноотделение;
  • потеря веса вследствие ухудшающегося аппетита.

Следует отметить, что хроническая форма недуга отличается цикличностью. Это значит, что периоды обострения могут сменяться фазой ремиссии. Однако последнее возможно только в том случае, если больной будет соблюдать предписания врача и диету.

Диагностика

При наличии симптоматики, которая описана выше, следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу. В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с пальпацией болезненной области. Во время физикального осмотра клиницист должен осуществить следующее:

  • собрать личный анамнез;
  • выяснить полную клиническую картину;
  • установить образ жизни пациента, особенно, что касается его режима питания.

Кроме этого, проводятся такие диагностические мероприятия:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • ПЦР-тест;
  • тест на наличие бактерии Хеликобактер пилори;
  • рН-метрия;
  • контрастная рентгеноскопия.

На основании полученных результатов исследований врач может определить форму заболевания и, следовательно, назначить корректное лечение.

Лечение

Лечение у взрослых и детей этого заболевания подразумевает только комплексный подход, следовательно, будет включать в себя:

  • приём медикаментов;
  • соблюдение диеты;
  • лечение народными средствами как дополнение или для продления фазы ремиссии при условии хронической формы недуга.

Медикаментозная часть лечения подразумевает приём таких препаратов:

  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики;
  • прокинетики;
  • седативные;
  • средства, которые подавляют секрецию;
  • для улучшения моторики желудка;
  • гистаминные блокаторы.

Диета при поверхностном гастродуодените подразумевает выполнение таких рекомендаций:

  • исключается переедание и питание всухомятку;
  • питание должно быть частым, но небольшими порциями и с временным интервалом между приёмами пищи в 2,5-3 часа;
  • еда должна быть только тёплой, жидкой или пюреобразной консистенции;
  • оптимальный режим приготовления  — тушение, отваривание, на пару или запекание без зажаристой корки.

Конкретный диетический стол определяется гастроэнтерологом с учётом формы недуга и индивидуальных потребностей организма.

В целом, если терапевтические мероприятия будут начаты своевременно, то осложнений можно избежать. В противном случае острая форма заболевания переходит в хроническую со всеми вытекающими последствиями.

Профилактика

В основе профилактики этого гастроэнтерологического недуга лежит правильное питание и ведение здорового образа жизни в целом. Кроме этого, нужно систематически проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога и других врачей.

simptomer.ru

Что это такое

Поверхностный гастродуоденит возникает вследствие продолжительного или агрессивного раздражения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев причиной воспаления является неправильное питание, медикаменты, алкоголь. Проявляется заболевание дискомфортом в животе, желудке, тошнотой, снижением аппетита.

Поверхностный гастродуоденит

Состояние нормализуется в течение нескольких дней, если больной начинает следовать диете. В иных случаях при постоянном воздействии негативных факторов болезнь переходит в хроническую стадию, в патологический процесс вовлекаются ткани внутренних органов ЖКТ.

Чаще всего поверхностный гастродуоденит диагностируется у детей, подростков, молодых людей до 25 лет. Основная причина неправильное питание, алкогольные напитки. Если не принимаются должные меры по профилактике, болезнь переходит в тяжелые формы, распространяется на другие органы ЖКТ, начинается гастрит, колит, панкреатит и др. патологии.

Формы и виды

По степени выраженности симптомов поверхностный дуоденит делят на 2 формы:

  • Острая. Характеризуется болью в области живота, желудка, дискомфортом, снижением аппетита. Неприятная симптоматика возникает после сытной трапезы с жирными, острыми блюдами, питания всухомятку несколько дней, нервных стрессов.
  • Хроническая. Характеризуется слабой симптоматикой, но частыми приступами тошноты, боли в животе, нарушением стула, постоянным дискомфортом в кишечнике.

По характеру течения специалисты выделяют:

  • Диффузный поверхностный гастродуоденит. В воспалительные процессы вовлекается слизистая желудка, кишечника. Наблюдается яркая симптоматика, продолжительное течение болезни – около 10 дней.
  • Очаговый поверхностный гастродуоденит. Является начальной стадией заболевания. Воспаление присутствует только на определенном участке пищевода – желудок либо двенадцатиперстная кишка. При отсутствии должной терапии очаги воспаления увеличиваются, появляются язвы.

Заметить наличие болезни можно по неприятной симптоматике, для подтверждения диагноза требуется пройти обследование.

Причины

Поверхностный гастродуоденит появляется вследствие продолжительного либо периодического воздействия негативных факторов в сочетании с расстройством нервной системы.

  • Вызывает раздражение слизистой жирная, острая, соленая, жареная пища.
  • Способствует воспалению слизистой чрезмерное употребление сладостей, кофе, газированные напитки.
  • Вызывает нарушение работы пищеварительного тракта неправильный режим питания – сухомятка, переедание перед сном, голодание, жесткая диета.
  • Раздражает слизистую пищевода, нарушает микрофлору кишечника алкоголь.
  • Поверхностный гастродуоденит возникает вследствие употребления наркотических веществ, лекарственных препаратов, курения.
  • Провокаторами воспаления являются стрессы, шоковое состояние, депрессия, истощение нервной системы, неполноценный сон.
  • Заболевание появляется при снижении иммунитета, частых простудных заболеваниях, гормональном сбое, низкой физической активности.
  • Генетическая предрасположенность, повышенная кислотность, частые воспалительные заболевания в носоглотке, дисбактериоз кишечника.

Основной же причиной поверхностного гастродуоденита у детей и взрослых остается неправильное питание, нарушенный прием пищи.

Симптомы

Определить наличие воспалительных процессов в пищеварительном тракте можно по симптомам.

  • Тошнота;
  • Боль, дискомфорт в животе;
  • Головокружение, слабость;
  • Головная боль;
  • Диарея либо запор;
  • Отсутствие аппетита;
  • Сонливость, снижение трудоспособности;
  • Нервозность;
  • Неприятный привкус во рту;
  • Налет на языке;
  • Изжога;
  • Икота.

На начальной стадии заболевания симптоматика слабая, может исчезать самостоятельно в течение нескольких дней. Если действие агрессивных факторов продолжится, последуют обострения.

Код по МКБ 10

Международная классификация болезней относит поверхностный гастродуоденит к разделу К-29. Включает болезни пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка.

Код по МКБ 10

Обострение

Поверхностный гастродуоденит может проявить себя в любой момент. Раздражающими факторами могут послужить нервные переживания, ссоры, жирная пища, алкогольные напитки, медикаменты. Неприятная симптоматика возникает либо на следующий день, либо дает о себе знать через некоторое время. В острой форме заметить заболевание можно по следующим симптомам:

  1. тянущие боли в низу живота;
  2. дискомфорт в кишечнике;
  3. урчание;
  4. отрыжка, икота, изжога;
  5. вздутие;
  6. боль в области прямой кишки;
  7. нарушенный стул;
  8. слабое общее самочувствие;
  9. головная боль;
  10. нарушение сна;
  11. приступы страха.

Как долго будет длиться симптоматика, зависит от усилий человека. При правильном подходе ситуация нормализуется в течение 2-3 дней. Однако чтобы предотвратить появление обострения нужно придерживаться профилактических мер постоянно.

Диагностика

В большинстве случаев наличие поверхностного гастродуоденита определяют самостоятельно по болезненным симптомам. За помощью к специалистам обращаются единицы, лечение подбирают самостоятельно. Специалисты же рекомендуют пройти обследование, чтобы выяснить степень воспаления, очаг, исключить другие патологии.

  • Диагностика начинается со сбора информации – какие симптомы беспокоят, когда все началось, что могло способствовать по мнению пациента.
  • Обязательно осуществляют анализ мочи, кала, крови. В ходе определяют уровень бактерий хеликобактер, исключают наличие паразитов и др.
  • Ультразвуковое исследование желудка. Позволяет определить состояние слизистой, исключить язвенную болезнь, некоторые другие патологии.
  • Эндоскопия. Основной метод исследования, определяет очаг воспаления, состояние слизистой, форму, стадию болезни.
  • Рентгенография желудка помогает в выявлении хронической формы.

Какой именно метод применять, решает специалист, исходя из симптоматики, общего состояния больного, длительности болезни, частоты рецидивов. Обследование можно пройти в государственной клинике, частной. Куда обратиться, решение индивидуальное.

Список продуктов для диеты

Основным методом поверхностного гастродуоденита является правильное питание. Правильные продукты ликвидируют раздражение, улучшают работу пищеварительного тракта, снимают воспаление. Диетическое питание предусматривает нормализацию режима питания, правильный подбор продуктов. Существуют требования к термической обработке.

  • Готовить блюда следует на пару, варить, запекать, тушить. Полностью исключаются жареные блюда, приправы, майонезы, острые соусы, кетчуп. Заправлять разрешается сливочным, растительным маслом, сметаной.
  • Овощи в момент обострения нужно кушать только тушеными. После исчезновения неприятной симптоматики следует употреблять больше овощей сырыми. Не рекомендуется в момент обострения бобовые культуры, капуста. Разрешается свекла, морковь, капуста квашеная, картофель, лук. Добавлять в блюда рекомендуется зелень – лук, петрушку, укроп, салат, сельдерей.
  • Кушать блюда нужно теплыми. Раздражает слизистую слишком холодная пища, горячая.
  • Необходимо нормализовать режим питания. В период обострения кушать нужно небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Тщательно пережевывать. В дальнейшем следует обеспечить полноценный завтрак, обед, ужин, не допускать переедания перед сном.
  • Основной рацион – суп, каша, картофельное пюре, овощное рагу, кисломолочная продукция. Мясо разрешается нежирных сортов – курица, индейка, телятина, кроль, свинина без сала. Разрешаются котлеты на пару, вареники, пельмени, сырники, творожные запеканки, тушеная, отварная рыба.

Строгое соблюдение диеты поможет избавиться от неприятной симптоматики за несколько дней, правильное питание в дальнейшем позволит избежать рецидивов.

Запрещенные продукты:

  • кетчуп;
  • горчица;
  • майонез;
  • специи;
  • горох;
  • фасоль;
  • капуста;
  • консервы;
  • цитрусовые;
  • виноград;
  • сливы, вишни;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • продукты с содержанием красителей, усилителей вкуса;
  • жареная рыба, мясо;
  • сладости с кремом.

Разрешенные продукты:

  • кефир;
  • йогурт;
  • творог;
  • сыр;
  • морская рыба;
  • курица;
  • нежирная свинина;
  • рис;
  • гречка;
  • овсянка;
  • печенье крекер, бублики, сухарики;
  • хлеб;
  • минеральная негазированная вода;
  • чай из лекарственных трав;
  • компот из сухофруктов.

Диетическое питание дополняют специальными аптечными препаратами, если симптоматика сильно выражена, не исчезает через 3 дня диеты.

Эффективное лечение для взрослых

Основное правило успешной терапии поверхностного гастродуоденита – меньше химических лекарств, больше натуральных.

Поверхностный гастродуоденит – причины, особенности лечения, профилактика

  • Для восстановления микрофлоры кишечника, повышения иммунитета, улучшения общего самочувствия назначают пробиотики. К этой группе препаратов относят Бифидумбактерин, Лактовит, Лактиале, Турбиотик, Хилак Форте. Принимать следует минимум 14 дней. При сильном дисбактериозе кишечника рекомендуется продлевать лечение на 2 месяца и более.
  • Улучшают состояние пищеварительной системы, нервной, иммунной витамины. Назначают специальные витаминные комплексы с полезными минералами. Целесообразность приема витаминов заключается в том, что воспаленная слизистая пищеварительного тракта не может обеспечивать нормальную всасываемость полезных компонентов из пищи. Требуется помощь извне.
  • Поверхностный гастродуоденит сопровождается интоксикацией организма разной тяжести. Основные признаки – слабость, головная боль, тошнота, незначительное повышение температуры. Выводят токсины сорбенты. Назначают Смекту, Активированный уголь, Энтеросгель, Энтерол. Длительность терапии около 14 дней. Дозировку определяют согласно инструкции. Эти же препараты способствуют нормализации стула.
  • Для устранения спазма в животе, болезненных ощущений назначают но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Меверин. Вздутие живота убирает Коликид, Эспумизан, Активированный уголь. Устраняет урчание настойка валерианы, пустырника.
  • При сильной изжоге, повышенной кислотности назначают Алмагель, Маалокс, Ренни. Средства обволакивают стенки пищевода, желудка, препятствуют раздражению. Понижают кислотность, устраняют изжогу, обезболивают, устраняют тошноту.
  • Если беспокоят сильные приступы тошноты, принимают Домрид, для нормализации кислотности назначают Омез.
  • Эффективное лечение поверхностного гастродуоденита не обходится без успокоительных препаратов. Они благоприятно влияют на нервную систему, снимают спазм, обезболивают, улучшают всасываемость активных компонентов лекарственных средств, успокаивают раздраженную слизистую ЖКТ.

Для нормализации самочувствия, улучшения работы пищеварительного тракта рекомендуется пить лекарственный чай на основе целебных растений. Противовоспалительным свойством, успокаивающим, обезболивающим, обволакивающим обладают мелисса, мята, чабрец, ромашка. Активизирует деятельность желчного пузыря, способствует оттоку желчи корень аира, плоды шиповника. Лекарственное зелье заливают водой, настаивают 15 минут.

Профилактика

Для предотвращения поверхностного гастродуоденита необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, высыпаться.

  1. От состояния нервной системы зависят многие процессы в организме. Специалисты тесно связывают заболевания ЖКТ с нервным стрессом, истощением, депрессией. Чтобы избежать негативных последствий, нужно избегать ссор, скандалов, неблагоприятной психоэмоциональной обстановки. Периодически расслабляться, занимаясь любимым делом, слушая музыку, просто гуляя на свежем воздухе.
  2. Второе главное правило крепкого здоровья – сильный иммунитет. Этому моменту стоит обратить особое внимание, если имеется генетическая предрасположенность к гастродуодениту. Иммунитет укрепляют физической культурой, бегом, свежим воздухом, витаминами.
  3. Здоровый сон, умеренные физические нагрузки помогут избежать многих болезней ЖКТ. В то время как частые физические переутомления существенно подрывают силы, ухудшают пищеварительную способность.
  4. Чтобы предотвратить поверхностный гастродуоденит либо очередное обострение, следует отказаться от алкогольных напитков, курения либо свести к минимуму употребление спирта. Вредные привычки нарушают пищеварение, раздражают слизистую, способствуют развитию воспалительных процессов.
  5. Чрезвычайно важен правильный режим питания – 4 раза за день, плюс перекусы. Запрещается переедать, кушать непосредственно перед сном или ночью. Нужно отказаться от продуктов с содержанием химических консервантов, красителей, ароматизаторов, усилителей вкуса. Детям огранить шоколад, сладости с кремом.

Следуя простым правилам можно оградить себя от болезней ЖКТ, предотвратить обострение, укрепить иммунитет. Поверхностный гастродуоденит хорошо поддается лечению, если своевременно отреагировать на проблему. Если ситуация не стабилизируется в течение 5 дней после активных самостоятельных усилий, следует обратиться за помощью к специалистам.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о поверхностном гастродуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы читателей сайта

Ирина:

«На поверхностный гастродуоденит никто никогда особого внимания не обращает. Лечение народными средствами и диетой. В большинстве случаев помогает, если будут ликвидированы раздражающие факторы. Начинает тошнить – пью чай с мятой, ромашкой. Болит живот – Но-шпа, урчит сильно – Валериана. Появляется изжога – пью молоко. Таким образом лечусь уже 5 лет при обострениях. Раздражения не избежать ни одному здоровому человеку, надо правильно на него реагировать. Не пичкать себя лишний раз таблетками.»

Наталья:

«Назначили ребенку антибиотики после гриппа. Принимали всего 3 дня, но потом начались проблемы со здоровьем – диарея, тошнота, отсутствие аппетита, урчание в животе. Давала сначала Лактиале, не особо этот препарат помог. Потом купила капли Хилак Форте, дела пошли на поправку на следующий день. Через недельку ребенок был абсолютно здоровым. Дополнительно чай давала с ромашкой, мятой, чабрецом.»

Видео

100% вылечить ГАСТРИТ Гастродуоденит Рецепты и упражнения

ogkt.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector