Лечение мезаденита у детей

Лечение мезаденита у детей

воспаление лимфоузлов

Не стоит относиться халатно к жалобам малыша на дискомфорт и боли в животе, особенно когда ребенок болеет ОРВИ и имеет багаж хронических заболеваний.

Здесь причиной болевых ощущений может стать не только простое расстройство ЖКТ, но и такое более серьезное заболевание как мезаденит у детей. Поэтому рассмотрим в этой статье, что такое мезаденит, узнаем, как он диагностируется и лечится.

Что представляет собой мезаденит?

Заболеванием мезаденит называется воспаление лимфоузлов, расположенных в брыжейке (брюшной складке кишечника, с помощью которой тонкий кишечник присоединяется к стенке живота).

Как известно, брюшная полость содержит около 500 лимфоузлов, которые не позволяют распространяться инфекциям и берут весь «огонь на себя».

Таким образом, в узлах может наблюдаться воспаление и даже нагноение. Такое заболевание, в большей мере, характерно для детей и подростков.

Разновидности мезаденита


воспаление в брюшной полости

Мезентериальный лимфаденит встречается в двух формах.

Современная медицина называет их как:

  • острая форма (острый неспецифический мезаденит). Характерный признак такой формы – это наличие схваткообрзных болей;
  • хроническая форма (хронический мезаденит). Ее признаком являются продолжительные боли.

Делится данное заболевание на несколько видов.

Вид определяет возбудитель:

  1. Неспецифический мезаденит вызывают такие возбудители как стафилококк, кишечные палочки и вирусы; возбудители проявляют активность при снижении иммунитета организма и некоторых других факторах. Неспецифический вид делится на простой и гнойный.
  2. Специфический мезаденит имеет следующие разновидности:
    1. Туберкулезный (появляется по причине воздействия на организм туберкулезной палочки).
    2. Псевдотуберкулезный.
    3. Иерсиниозный (появляется под воздействием микробактерии Yersinia).

Виды мезаденита отличаются по способу попадания инфекции в брыжейку:

  1. Инфекция попадает от другого больного органа (энтеральный способ проникновения).
  2. Бактерия попадает через кровь (лимфу) от поврежденного участка (органы дыхания, аппендицит).

Какие факторы могут стать причинами мезаденита

врач слушает живот ребенка

В медицинской практике подтверждено, что заболевание является результатом воспаления в кишечнике. Так, причинами мезаденита могут быть аппендицит и инфекции (гастроэнтерит, энтеровирусы, сальмонеллез, иерсинии, кишечные палочки, кампилобактерии), где инфекция распространяется энтерогенным путем.

Существует много примеров, когда мезентериальный лимфаденит развился после заболевания носоглотки и дыхательных каналов (туберкулез, пневмония, ОРЗ, ангина, инфекционный мононуклиоз и прочие). В данных примерах через кровь инфекция попадает в брыжеечные лимфоузлы. Хотя не исключаются случаи, когда она оказывается в кишечнике через попадающую него мокроту.

Какие симптомы характерны мезадениту

врач пальпирует живот ребенка

Каждая форма заболевания проявляется своими симптомами мезаденита.

Острой форме соответствуют следующие признаки:

  • неожиданная и острая боль в области солнечного сплетения, высокая температура, чувство тошноты и возникновение рвоты;

  • невозможно сказать, где находится источник боли, так как болит вся область ЖКТ;
  • по ощущениям боль тупая, ноющая, постоянная и может усилиться при развитии воспалительного процесса;
  • от движений тела будет наблюдаться усиление боли ( в случае, если лимфоузлы в кишечнике у ребенка начали гноиться);
  • наблюдается расстройство кишечника (диарея), свойственное колиту, гастриту и другим желудочно-кишечным заболеваниям;
  • присутствует ощущение сухости в ротовой полости, возникает желание пить;
  • температура повышается до 39 градусов;
  • наблюдаются скачки кровяного давления;
  • учащается сердцебиение и частота дыхания.

Хроническая форма мезаденита имеет слабовыраженные признаки.

Боль не имеет определенной локализации, распространена по всей области живота и усиливается при тяжелых физических нагрузках и резких телодвижениях.

Болевые ощущения могут наблюдаться неделями и на протяжении нескольких месяцев.

мама проверяет здоровье ребенка

Туберкулезная форма заболевания проявляется в слабых болях брюшной полости, похудении, повышении температуры тела до 37,5 градусов.

Иногда наблюдается кашель.

Как диагностикой определяется заболевание

Диагноз заболевания определяется следующими методами:

  • опрашивается больной или его родители о самочувствии, о перенесенных болезнях и прочее;
  • проводится осмотр больного: исследуется цвет кожи (больным свойственна бледность), язык (у больного он имеет белые пятна), пульс (у больного обычно увеличена его частота), температура тела (при мезодените она завышена), дыхание (частота увеличена).

Прощупывание живота подтверждает болевое ощущение возле пупка и в правой нижней части живота.

При этом признаков напряжения полости живота нет.

Эти факторы подтверждают воспаление лимфоузлов кишечника и отличают его от аппендицита.

Иногда только прощупывание позволяет выявить увеличение лимфоузлов, а надавливание на них провоцирует рвоту.

осмотр ребенка

Дополнительные способы диагностики мезаденита:

  1. Анализ крови на лейкоциты и эритроциты.
  2. Анализ на биохимию для выявления патологий печени (почек).
  3. Анализ венозной крови и кала для выявления гельминтозов.
  4. УЗИ-обследование, которое выявляет увеличение узлов брыжейки (более 5 мм).
  5. Колоноскопия, рентген брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия.
  6. Лапароскопия с помощью надреза на животе и специальной камеры позволяет обследовать кишечную полость изнутри и одновременно провести микрооперацию.

При этом важно понимать, что одних данных УЗИ-обследования недостаточно, так как у детей диаметр узла в 5 мм является допустимой нормой.

Какие осложнения может дать заболевание


  1. Образование перитонита (гнойные процессы в лимфоузлах могут привести к появлению гнойников в полости живота).
  2. Интоксикация организма (сепсис) из-за расширения области, пораженной инфекцией, и попадания ее в кровь.
  3. Расширение области, пораженной лимфаденитом при последующем поражении всех лимфатических узлов организма.

Такие осложнения можно встретить очень редко, и проявляются они в большей степени у туберкулезных больных.

Как лечить мезаденит

мальчик держится за живот

Лечение мезаденита у детей выполняется медикаментозным методом с дополнением процедур УВЧ. При этом волнения, стрессы и физические нагрузки запрещаются.

Лекарственные препараты

Подбор лекарств при медикаментозном лечении проводится только на основании диагностики. Она позволяет определить, какой вид заболевания беспокоит ребенка, и понять, от каких микробактерий произошло воспаление лимфоузлов в брюшной полости.

Антимикробные препараты назначают в зависимости от чувствительности патогенов:

  1. Неспецифическая форма лимфаденита лечится антибиотиками групп цефалоспоринов и макропидов.
  2. Проявления туберкулезного мезаденита лечатся антибиотиками групп рифампицына, аминогликозидов и другими.
  3. В общем лечении заболевания также назначаются:
    1. спазмолитики (снимают болевой спазм);
    2. анальгетики (купируют сильное болевое ощущение);
    3. адсорбенты (предотвращают интоксикацию, вначале лечения внутривенно вводятся в организм, а в последствии – пьются);
    4. витамины (для укрепления иммунной системы).

схема лимфоузлов на теле человека

Лечением мезаденита должны заниматься квалифицированные врачи.

Чтобы оно было успешным, необходимо быстро определить причину, почему произошло увеличение узлов в животе.

Промедление в выборе правильного лечения может привести к появлению отечности вокруг прилегающей к лимфоузлам тканей, в результате станут появляться рубцы, начнется рост соединительной ткани, что может привести к образованию лимфостаза.

Предусматривается ли диета при мезадените

При лечении вышеописанного недуга, как и других заболеваний ЖКТ, назначается диета при мезадените у детей (стол №5).

Основным требованием к питанию является частое употребление пищи (через каждые 3-4 часа) небольшими порциями.

Запрещается кушать перед сном, при этом пить разрешается без ограничений.

Пища должна готовиться в духовке или вариться.

питание при мезадените

При данном заболевании под запрет попадают следующие продукты:


  • жирные мясные и рыбные продукты, сало, вся жареная пища;
  • бульоны из жирного мяса;
  • чай, кофе, шоколад;
  • острая, соленая, копченая, пряная пища;
  • полуфабрикаты, яйца, консервы, грибы;
  • мороженое, булочки, пирожное;
  • редис, щавель.

Выделяют ряд продуктов, разрешенных к употреблению.

К ним относятся:

  • салаты, овощные супы, молочные супы, бульоны из постного мяса;
  • каши рассыпчатые;
  • компот, чай с сахаром, мед, томатный сок;
  • нежирные творог и сметана.

Народная медицина

ромашковый отвар

Для восстановления работы кишечника, когда обнаружено воспаление лимфоузлов в животе, народная медицина и врачи рекомендуют следующие отвары:

  1. Хорошим противовоспалительным, жаропонижающим и бактерицидным действием обладает отвар из ежевики сизой (корни). Измельченные корни растения (10 г) заливают кипятком, кипятят на протяжении 10 минут и настаивают 3 часа. Через каждые 2 часа отвар пьется по 1 ст. л.
  2. Настой из ромашки (цветы) проявляет сильное спазмолитическое, ветрогонное и противовоспалительное действие. На один стакан кипятка потребуется 1 ч. л. цветов лечебной ромашки. Настой выдерживается в термосе 3 часа, после чего сцеживается.
    Принимать 4 раза на протяжении дня по 1/4 стакана.
  3. Отвар из семян тмина. Одним стаканом кипятка заливается 1 ст. л. семян и кипятится 30 минут.
    Принимать до еды по 2 ст. л. отвара 4 раза на протяжении дня.

Профилактика мезаденита

Чтобы ребенок не заболел мезаденитом, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, и не позволять им становиться хроническими.

Рассмотрим основные требования профилактики мезаденита:

  1. Ликвидация хронических заболеваний:
    1. бронхитов и синуситов, когда воспаляется носоглотка;
    2. ангин, тонзиллитов и отитов;
    3. воспаление почек;
    4. воспаление слизистой оболочки кишечника;
    5. дисбактериоза.
  2. Укрепление иммунитета ребенка методом закаливания.
  3. Посещение стоматолога через каждые полгода.

Учитывая тот факт, что признаки мезаденита схожи с симптомами заболеваний ЖКТ (кишечные боли, повышение температуры, жидкий стул, тошнота с рвотой), больному необходимо получить консультацию и пройти обследование у врача высокой квалификации. Поэтому с учетом тяжелых осложнений и трудностей диагностики заболевания больным не стоит откладывать визит к врачу.

А при резком появлении боли в области живота стоит сразу посетить хирурга. После прохождения диагностики лечением маленьких пациентов, заболевших мезаденитом, занимается врач-фтизиатр.

Вам понравилась наша статья? Не забудьте поставить ей пять звездочек в строке ниже!

deteylechenie.ru


Мезаденит: определение, классификация

Боль в животе часто встречается в детском возрасте по разным причинам. Одна из них – воспаление лимфатических узлов в брюшной полости. Что такое мезаденит:

  • Патология иммунной и лимфатической системы.
  • Воспалительный процесс в брюшной полости.
  • Увеличение лимфоузлов брыжейки к размерам не менее пяти миллиметров.

У детей заболевание имеет свои особенности. Это часто вызывает трудности при диагностике. Мезаденит у ребенка трудно отличить от острого аппендицита, что становится причиной тактических ошибок при выборе метода лечения.

Заболевания классифицируют по нескольким признакам. Первый из них – длительность воспалительного процесса. Согласно этому выделяют острое течение, хроническое и рецидивирующее. Рецидивом называют повторный случай мезаденита, который возник после полного выздоровления. Мезаденит классифицируют в зависимости от инфекционного агента, который его вызвал на такие виды:

  • Специфический – причина – специфический микроорганизм или вирус.
  • Неспецифический – вызванный условно патогенной микрофлорой, стафилококками и стрептококками.

В зависимости от наличия осложнений выделяют осложненный и неосложненный варианты заболевания.

Причины воспаления мезентериальных лимфатических узлов у детей

Внутрибрюшной лимфаденит связан с действием инфекционного агента. Причины мезаденита у детей:

  • Бета-гемолитический стрептококк.
  • Стафилококки.
  • Escherichia coli.
  • Бактерии группы Yersinia.
  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Giardia lamblia.
  • Вирусы Коксаки.
  • Аденовирус.
  • Сальмонеллы.

Иногда брыжеечные лимфатические узлы поражает вирус Эпштейна-Барр и ВИЧ. Специалисты определили связь между инфекциями верхних дыхательных путей и мезаденитом. Это свидетельствует о том, что мокрота, которую проглатывает ребенок, становится источником патогенных микробов. Внутрибрюшная лимфаденопатия возникает также при онкологических процессах и злокачественных гематологических заболеваниях.

Микробные агенты попадают сквозь стенку кишечника в лимфатическое русло. Затем они размножаются и в зависимости от степени вирулентности вызывают воспаление различной степени тяжести. В легких вариантах — это реактивный серозный лимфаденит, в тяжелых – гнойный.

Особенности клинической картины мезаденита в детском возрасте

Клиническая картина воспаления лимфоузлов в животе в детском возрасте симулирует другие острые воспалительные заболевания брюшной полости. Наиболее трудно проводить дифференциальную диагностику с острым аппендицитом. Эти заболевания имею ряд общих клинических признаков:

  • Повышение температуры тела.
  • Болевой синдром.
  • Напряжение мышц передней брюшной стенки.
  • Рвота.
  • Изменения в общем анализе крови воспалительного типа.

Отличия между заболеваниями состоят в том, что при мезадените боль возникает и в других областях живота. При аппендиците болевые ощущения возникают сначала в верхних отделах, а затем перемещаются в правую подвздошную область. Мезентериальный лимфаденит часто возникает на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Аппендицит – внезапно на фоне полного здоровья.

Какие специалисты занимаются проблемами мезентериальных лимфатических узлов у детей

Воспаление мезентериальных лимфатических узлов – проблема, которой занимаются несколько различных докторов в зависимости от причины. На первом этапе мама с ребенком обращается к педиатру или семейному доктору. Он определяет степень тяжести общего состояния. После сбора анамнеза и осмотра выставляется предварительный диагноз и делается заключение о возможной причине заболевания. В зависимости от этого ребенок может быть направлен к:

  • Инфекционисту – при наличии признаков острой кишечной инфекции.
  • Хирургу – при подозрении на острый аппендицит, когда последний нельзя исключить.
  • Онкогематологу – при наличии симптомов гематологической патологии.

При воспалении брыжеечных лимфатических узлов легкой степени ребенок лечится у педиатра или семейного доктора. Заболевание регрессирует само по себе на фоне неспецифической терапии.

Какие обследования назначит врач ребенку при подозрении на мезаденит

Для диагностики мезаденита используют лабораторные, клинические и инструментальные методы. Общее правило состоит в том, что начинать обследования нужно с простых методов и идти к более сложным. Изначально ребенку назначают общеклинические анализы. К ним относят:

  • Общий анализ крови и мочи – помогает лечащему врачу определить присутствие воспалительного процесса в теле ребенка. С их помощью можно судить о степени тяжести воспаления и о причине вирусной или бактериальной.
  • Анализ крови на уровень глюкозы.
  • Биохимический анализ крови – диагностирование состояния детоксикационной функции печени и почек, степени водно-электролитных нарушений.
  • Мазок из носоглотки на патогенную микрофлору – помогает выявить возможный инфекционный агент.

После проведения этих обследований применяют инструментальные методы. Наиболее распространенный и безопасный из них – ультразвуковое сканирование. Эхопризнаками, свидетельствующими о воспалении лимфоузлов выступают:

  • Увеличение лимфатических узлов брыжейки более 5 мм.
  • Отек и утолщение брыжи кишечника.
  • Наличие свободной жидкости в брюшной полости.

Иногда ультразвукового обследования недостаточно, чтобы сделать окончательное заключение. Тогда выполняют компьютерную томографию органов брюшной полости. Это высокоинформативный метод, который дает ряд снимков в различных плоскостях. Однако, томография несет лучевую нагрузку на организм ребенка. Поэтому метод используют в крайних случаях.

При подозрении на гематологический процесс для верификации используют стернальную пункцию. Этот метод показывает, какие клетки и в каком количестве содержатся в костном мозге. При кишечных инфекциях доктор Комаровский рекомендует проводить серологические реакции. Их суть состоит в определении в сыворотке крови малыша иммуноглобулинов, специфических для данной инфекции.

Основные принципы лечения мезаденитов в детском возрасте

Лечение специфического и неспецифического лимфаденита имеет существенные отличия. Все терапевтические мероприятия разделяют на:

  • Симптоматические – специалист определяет симптомы и лечение, направленное на их коррекцию.
  • Этиологические – действуют на причину заболевания.
  • Патогенетические – устраняет механизмы развития патологического процесса.

Лечить мезаденит по этиологическому принципу при кишечных инфекциях невозможно без назначения антибиотиков. При легких клинических вариантах их можно пить в виде таблеток и сиропов. В тяжелых – ребенка госпитализируют и средства вводят внутривенно.

Устранение симптомов и лечение неспецифического мезаденита обеспечивают:

  • Противовоспалительные средства.
  • Жаропонижающие.
  • Анальгетики.
  • Спазмолитики.

При кишечных инфекциях на первое место выступает коррекция водно-электролитного дисбаланса. С этой целью назначают регидратационную терапию. Она проводится перорально или инфузионно в зависимости от общей потери жидкости организмом. Первый метод используют при незначительных потерях. Для регидратации рекомендуют использовать теплый чай, компоты из сухофруктов. Для внутривенной инфузии используют солевые растворы.

Важно! Промедление в диагностике и лечении при мезадените у детей чревато возникновением таких серьезных осложнений как абсцесс, сепсис, перитонит

Профилактика мезаденита у детей

Исходя из причин мезентериального лимфаденита, определяют основные принципы профилактики этого заболевания. Чтобы снизить риск возникновения мезаденита, необходимо вовремя лечить инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей. С другой стороны нужно придерживаться правил гигиены и предупреждать возникновение кишечных инфекций. Нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
  • Молочные и мясные продукты обязательно термически обрабатывать.
  • Хранить продукты, которые быстро портятся в холодильнике.
  • Систематически мыть руки в процессе готовки и употребления пищи.
  • Следить за качеством питьевой воды.

Регулярные обследования у стоматолога помогут выявить кариозные процессы, которые служат источником хронической инфекции.

simptomyinfo.ru

Причины развития

mezadinitК мезадениту (мезентеральному лимфадениту) приводит попадание микроорганизмов в лимфатические узлы брыжейки. Бактерии и вирусы могут проникать в лимфоузлы из воспаленной стенки кишечника при кишечной инфекции или же заноситься кровью из любых имеющихся очагов инфекции (при тонзиллите, инфекционных заболеваниях дыхательных путей, почек и т.д.).

Возбудителями мезаденита могут быть:

  • Вирусы (энтеровирус, аденовирус, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус Эпштейна-Барра);
  • Неспецифические бактерии (стафилококки, стрептококки, кампилобактерии, кишечная палочка, сальмонелла);
  • Специфические бактерии (микобактерия туберкулеза, иерсинии).

Таким образом, мезаденит — это скорее не самостоятельное заболевание, а следствие инфекционного процесса в организме.

Симптомы мезаденита

Симптомы болезни возникают внезапно. Ребенок жалуется на появление боли в животе, зачастую локализующейся вокруг пупка и справа от него. Вначале боли умеренные, но их интенсивность со временем нарастает. У некоторых детей боли приобретают постоянный, ноющий характер, у других — спазматический, приступообразный. Болевой синдром может длиться от нескольких часов до пары дней.

mezadinitПараллельно возникают симптомы расстройства органов пищеварительного тракта. Ребенок может жаловаться на тошноту. Возможны однократная рвота, не приносящая облегчение, диарея или запор. Температура тела может подниматься до 37-38 градусов, но при этом на общем самочувствии ребенка это не отражается.

Гораздо тяжелее протекает гнойный мезаденит. Ребенок вялый и апатичный, температура тела свыше 38 градусов, его знобит. При пальпации живота в месте локализации воспалительного процесса отмечается выраженная болезненность.

Особые характеристики имеет течение туберкулезного мезаденита. В таком случае боли в животе возникают периодически и обычно они умеренно интенсивные. Туберкулезный мезаденит протекает на фоне интоксикации, вызванной микобактерией туберкулеза. Такие  пациенты отмечают повышение температуры до 37 градусов, потливость, слабость, бледность кожи.

Важно! С подобными симптомами детей направляют к хирургу с подозрением на аппендицит. И только полноценное исследование позволит определить диагноз мезентерального лимфаденита и избежать ошибочно проведенной операции по поводу острого аппендицита.

Диагностика мезаденита

mezadinitПри попадании ребенка с подобной симптоматикой в лечебное учреждение, ему в обязательном порядке проведут общеклинические исследования. Так, в клиническом анализе крови отмечаются повышенное количество лейкоцитов и ускоренное СОЭ. Однако, подобные изменения наблюдаются не только при мезадените, но и при других воспалительных процессах в организме.

Подтвердить диагноз мезентерального лимфаденита позволяет ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В пользу мезаденита свидетельствует повышенная эхогенность в области брыжейки. Воспаление мезентеральных лимфатических узлов можно определить также и с помощью компьютерной томографии, однако такой метод дорогостоящий и потому применяется реже, нежели предыдущий. В случае сомнительного диагноза хирург может прибегнуть к лапароскопии — этот метод позволит убедиться в наличии мезаденита.

Осложнения мезаденита

Мезаденит в большинстве случаев успешно лечится консервативно. Но прогрессирование воспалительного процесса может привести к возникновению осложнений и необходимости хирургического вмешательства. Среди вероятных осложнений следует выделить:

  1. mezadenitГнойный мезаденит;
  2. Перитонит;
  3. Межкишечный абсцесс;
  4. Спаечная болезнь органов брюшной полости;
  5. Острая кишечная непроходимость.

Лечение мезаденита

Лечение неосложненных форм мезаденита осуществляется с помощью медикаментов. Основа терапии — назначение антибиотиков. Предпочтение отдают антибиотиком широко спектра действия:

  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефиксим);
  • Фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин);
  • Аминогликозиды (Амикацин).

mezadenitПрименение антибиотиков уничтожает микроорганизмы. С воспалительным процессом борются путем назначение нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Диклофенак). Для уменьшения интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию. В случае туберкулезного мезаденита пациенту назначают комбинацию из противотуберкулезных лекарственных средств.

Для купирования болевого синдрома могут назначаться спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа), а также обезболивающие препараты (Анальгин, Кетонал).

При мезадените следует соблюдать лечебную диету. Под запретом для больного находятся мучные изделия, жирные мясо и рыба, жареные блюда, кофе. Предпочтение следует отдать нежирным супам, обезжиренному творогу, рассыпчатым кашам и варенному нежирному мясу. Кушать необходимо маленькими порциями, но часто.

В случае гнойного мезаденита проводится хирургическое лечение, заключающееся в санации брюшной полости.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

17,401 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Мезаденит: что собой представляет?

    Лечение мезаденита у детейЭто воспалительный процесс, имеющий инфекционное начало, который затрагивает лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости.

    Если точнее, то воспаляются именно те лимфоузлы, которые расположены в кишечной брыжейке — брюшной складке, к которой прикреплена кишка.

    Вышеописанная патология нередко возникает после других заболеваний различного характера в качестве их осложнения, но может быть и самостоятельной.

    В последние годы случаи детской заболеваемости увеличились в разы. Врачи предполагают, что это произошло из-за улучшения качества диагностики. Теперь вам известно, что это такое, а хотите знать, у кого может случиться?

    Кто подвержен мезадениту?

    Максимально подвержены этой патологии дети в возрасте от 6-и до 12-и лет. Мальчики болеют в разы чаще, чем девочки. Код по МКБ 10 у вышеописанной болезни — «I88.0». Мезаденит может быть различным, поэтому давайте рассмотрим основные его разновидности.

    Виды и особенности мезаденита

    Основные виды болезни:

    • специфический — спровоцированный возбудителями туберкулеза;
    • неспецифический — спровоцированный другими провокаторами, а именно бактериями и вирусами.

    Наиболее распространенным является второй вид, так как точную причину болезни определить очень сложно. Заболевание может быть острым и хроническим.

    Острый или реактивный мезаденит проявляется ярче и агрессивнее, чем хронический, который, к слову, периодически может обостряться. Каждый ребенок может заболеть. Как вы думаете, какие причины провоцируют мезаденит?

    Почему развивается воспаление лимфоузлов в брюшине?

    Лечение мезаденита у детей

    Несмотря на развитость современной медицины, очень часто точную причину возникновения данной болезни установить не удается.

    В большинстве случаев ее провоцируют разнотипные патологические процессы в органах-составляющих ЖКТ. Например, спровоцировать такое воспаление может аппендицит, если его вовремя не удалить, либо кишечные инфекции, такие как:

    • сальмонеллез;
    • гастроэнтерит;
    • энтеровирус;
    • болезни из-за кампилобактерий и иерсиний.

    Неспецифический вид мезаденита принято считать осложнением кишечных инфекций или вторичной инфекцией, что зависит от множества факторов.

    Кроме кишечных инфекций, болезнь иногда провоцирует обыкновенная ОРВИ, а также грипп, ангина, легочный туберкулез, мононуклеоз инфекционного типа, стафилококковая и стрептококковая пневмонии, цитомегаловирусная инфекционная патология.

    Видите, сколько причин у воспаления лимфоузлов в брюшной полости? Теперь вы понимаете, что такая болезнь может случиться у каждого ребенка.

    Лечение мезаденита у детейУченые предполагают, что инфекция попадает в лимфатические узлы брюшной полости вместе с кровотоком. Кроме того, возбудители могут распространяться по организму через лимфоток.

    Еще есть предположение, что воздушно-капельный путь передачи тоже возможен.

    Отличить мезаденит от других кишечных расстройств можно по определенным симптомам.

    Многие из них являются слишком смазанными и общими для различных инфекций, поэтому родители должны быть очень внимательными и прислушиваться ко всем жалобам своего чада.

    В процессе диагностики мезаденита важно не упустить даже малейшие подробности. Давайте рассмотрим основные признаки неспецифического и специфического воспаления лимфоузлов брюшины.

    Неспецифическое воспаление брюшных лимфоузлов: симптоматика

    Лечение мезаденита у детейСимптомы могут быть самыми разнообразными, но основным всегда служит сильная специфическая боль в животе. Ребенок будет указывать на область возле пупка и жаловаться на сильную схваткообразную боль.

    Кроме того, боль может быть тянущей, стреляющей, ноющей. Продолжительность этого симптома зачастую не превышает нескольких часов, но может затянуться на сутки и более.

    Воспалительный процесс всегда сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений — до 37,5-38⁰.

    Температура стойкая, сбивать ее не рекомендуется, если она не превышает 39⁰. Дополнительно возникают признаки общей интоксикации в виде:

    • расстройства дефекации (чаще поноса, чем запора);
    • тошноты;
    • головокружения;
    • капризности;
    • отказа от пищи;
    • вялости.

    Ребенок будет рвать, а между рвотными позывами его может мучить икота. Если попытаться осмотреть беспокоящее место, то, вероятнее всего, болеющий будет сопротивляться. Сердечный ритм учащается, артериальное давление может слегка повышаться.

    Живот на ощупь покажется вздутым и слегка напряженным, а область в районе пупка будет горячей, что свойственно любому воспалительному процессу. Локализация боли смещается при смене позы болеющего. Иногда дополнительно возникает катаральный процесс в носоглотке — ринит с характерными признаками.

    Острый неспецифический по характеру мезаденит может завершиться нагноением пораженных лимфатических узлов.

    Гнойный процесс провоцирует сильную интоксикацию организма, которая проявляется постоянной слабостью, частыми поносами и рвотой, резким скачком температуры, выраженным учащенным сердцебиением.

    Лечение мезаденита у детейВ крайне редких случаях нагноение в брюшине вскрывается, из-за чего развивается перитонит. При остром гнойном процессе в ходе ощупывания живота можно обнаружить уплотнение-инфильтрат, сформированное из петель кишечника и сальника.

    Если болезнь оставить без лечения, то она перейдет в коварную хроническую форму. При этом симптоматика, описанная выше, будет не такой яркой и заметной.

    Боль не будет иметь четкой локализации, возникает она периодически и за несколько суток проходит. При обострениях наблюдаются такие признаки:

    • генерализованная боль в области брюшины;
    • нарушения дефекации различного рода;
    • тошнота и рвота;
    • вздутие брюшины;
    • ухудшение или полное отсутствие аппетита.

    А теперь давайте ознакомимся с признаками специфического воспаления лимфоузлов в брюшной полости, которое, как говорилось в начале, провоцируется возбудителем туберкулеза.

    Мезаденит специфического характера: признаки

    При таком заболевании боли в брюшине будут всегда генерализованными. Они менее продолжительные и сильные, но беспокоят чаще. Температура у болеющего ребенка повысится незначительно (зачастую не превышает 37,5⁰), а общее состояние будет угнетенным.

    В ходе развития болезни ребенок быстро теряет вес, даже если аппетит у него при этом присутствует.

    Пораженные лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, малоподвижными, твердыми. При обследовании живота родители запросто их почувствуют.

    Самые опасные осложнения воспалительного процесса в лимфоузлах брюшины

    Лечение мезаденита у детей

    Допустим, у вашего ребенка диагностировали мезаденит. Что будет, если оставить данную болезнь без лечения или не лечить ее вовремя? Без лечения болеющего ожидают различного рода осложнения в виде:

    • гнойного процесса в лимфоузлах;
    • перитонита;
    • абсцесса брюшины;
    • спаечной болезни;
    • кишечной непроходимости.

    Некоторые из вышеперечисленных осложнений способны привести к летальному исходу. Поэтому, если у вашего ребенка появились признаки описанной в статье болезни, то немедленно отправляйтесь с ним в больницу.

    К какому специалисту обратиться?

    При возникновении внезапной боли в брюшине рекомендуется посетить хирурга. Если мезаденит похож на хроническую форму, то сначала покажите ребенка педиатру.

    Подробнее о данной болезни вы можете узнать из видео педиатра Комаровского. Кроме педиатра, лечением занимается инфекционист, особенно если недуг носит специфический характер.

    Диагностика: как проводится?

    Лечение мезаденита у детейДиагностика мезаденита — очень сложный процесс, который осуществляется методом исключения. Врачу необходимо убедиться в отсутствии других болезнетворных процессов, например, аппендицита.

    Он тщательно изучит историю болезни маленького пациента, а также будет расспрашивать родителей о том, какие инфекционные процессы недавно перенесли члены семьи.

    Обязательно нужно узнать, кто из семьи или близкого окружения недавно болел или сейчас болеет туберкулезом.

    При постановке диагноза учитываются результаты следующих анализов:

    • проба Манту;
    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи.

    Живот болеющего тщательно ощупывается, так как только таким методом можно найти воспаленные лимфатические узлы. Если у врача возникнут подозрения на вышеописанную патологию, то ребенка направят на УЗИ, а еще могут назначить рентгенологический анализ.

    Иногда поставить диагноз становится практически невозможно. Таких «сложных» больных направляют на полноценное обследование с помощью МРТ.

    Если этот диагностический метод не помогает, то проводится лапароскопия — осмотр брюшной полости с помощью специального оборудования через небольшой разрез в передней стенке брюшины.

    Только после определения точного диагноза болеющему назначается лечение. Оно медикаментозное и дополняется правильным режимом и диетой.

    Лечение детского воспаления лимфоузлов в брюшине

    Если болезнь развивается с гнойным процессом, то обязательно проводится операция — удаляются пораженные лимфатические узлы. После операции назначается антибиотикотерапия, которая проводится с помощью специальных антибиотиков с широким спектром функциональности.

    Лечение мезаденита у детейАнтибиотические медикаменты иногда назначаются и без операции, а самыми популярными из них являются: фторхинолоны второго поколения; цефалоспорины третьего поколения.

    На различных форумах родители часто обсуждают интересный вопрос: можно ли не лечить мезаденит? Лечиться нужно обязательно, особенно если болезнь специфическая.

    А вот если она неспецифическая и кратковременная (облегченная с малозаметными симптомами), то есть вероятность, что она пройдет самостоятельно без осложнений.

    Если операция болеющему не требуется, то ему назначается стационарное (в больнице) консервативное лечение, которое состоит из различных манипуляций, таких как:

    1. Постельный режим — соблюдается обязательно, так как чрезмерная физическая активность может усложнять ситуацию. Ребенок должен большую часть дня лежать, а физическая его активность может заключаться только в посещениях туалета.
    2. Диета и обильное питье. Ниже мы рассмотрим питание при мезадените подробнее.
    3. Введение внутривенных специальных растворов при интоксикации. Такое лечение назначается, если ребенок не получает достаточно жидкости или имеет сильную интоксикацию.
    4. Обезболивание с помощью спазмолитических средств — Папаверина, Дротаверина, Но-шпы. Обезболивание проводится именно тогда, когда симптомы становятся невыносимыми. Принимать спазмолитики постоянно не рекомендуется.
    5. Прием противотуберкулезных препаратов — назначается только при специфическом туберкулезном воспалении лимфоузлов брюшины.

    Дополнительно болеющему нужно принимать препараты с эффектом укрепления иммунитета, также витамины.

    Иногда для предупреждения аллергического шока назначаются антигистаминные препараты. Длительность курса лечения зависит от состояния пациента и определяется индивидуально.

    Диета при воспалении лимфоузлов в брюшине: какой она должна быть?

    Лечение мезаденита у детей

    Питание должно быть щадящим и легким, а также сбалансированным и полезным. Ниже перечислены особенности рациона болеющего ребенка с воспаленными брюшными лимфоузлами:

    • можно употреблять — некрепкий чай, компоты, пшеничный хлеб, нежирный творог, овощные различные супы, нежирное мясо, некислые фрукты, салат, различные бобовые;
    • нельзя употреблять — сдобную продукцию, шпинат и щавель, сало, жирные мясо/рыбу, полуфабрикаты, жареное, копченое.

    Питание должно проводиться пять раз в сутки небольшими порциями. Если ребенок не хочет принимать пищу, то один прием можно пропустить. Перезагружать организм не следует, поэтому лучше не заставлять ребенка есть, если он отказывается.

    Нетрадиционное лечение: возможно ли вылечить воспаление лимфоузлов в брюшине народными средствами?

    Такую серьезную болезнь, а особенно у детей, нужно обязательно лечить в условиях стационара. Народное лечение допускается только при хронической патологии с легкими нечастыми обострениями. Какие народные средства могут облегчить состояние больного? Вот максимально эффективные и популярные:

    1. Отвар из ежевичных корней — укрепляет организм изнутри, снимает воспаление. Готовить его очень просто — возьмите 10-15 г измельченных корней и залейте их стаканом воды, доведите до кипения и проварите 20-30 минут. Разбавьте средство кипяченой холодной водой до начального объема и давайте ребенку по столовой ложке каждые 2-3-и часа.
    2. Отвары ромашки и календулы оказывают аналогичный эффект и готовятся так же, как отвар корней ежевики.
    3. Отвар тмина разрешается детям с 7-и лет и отлично помогает справиться с хроническим воспалительным процессом. Столовую ложку тмина залейте стаканом кипятка и прокипятите полчаса, а затем процедите и остудите. Принимать его следует по 2 столовые ложки 4 раза в сутки перед приемом пищи.

    На этом все, дорогие читатели. Надеюсь, в статье вы нашли все ответы на свои вопросы. Прочитанным обязательно поделитесь со своими друзьями в социальных сетях, а также подпишитесь на обновления сайта, если не хотите пропустить свежие статьи. Крепкого здоровья вам и вашим детям!

    Автор статьи: Ксения Борисова (врач-дерматолог)

    kozhatela.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector