Колики в кишечнике

Колики в кишечнике

Кишечная колика — это симптом, который может указывать на начало развития болезни желудочно-кишечного тракта, а может и быть следствием неправильного питания или стресса. Но чтобы разобраться в причинах кишечных колик, нужно обратиться к врачу за консультацией. Он проведет обследование и выявит причину возникновения этого симптома, а также назначит лечение.

кишечные колики у взрослых симптомы лечение

Характеристика и виды

Кишечные колики — это резкие, острые болевые ощущения в любой области живота. Они имеют схваткообразный и приступообразный характер. Колики возникают внезапно и длятся на протяжении пары минут, потом боль стухает, но может также внезапно и вернуться. Такие схваткообразные боли могут встречаться в равной степени, как у мужчин, так и у женщин, так же им подвержены младенцы и дети любого возраста.

В зависимости от того, в каком отделе кишечника возник спазм и какова его причина, выделяют несколько видов колик:


  1. АппендиксАппендикулярная колика возникает из-за спазма стенок червеобразного отростка или аппендицита, который расположен в нижней правой части живота и является отростком от слепой кишки (это отдел толстого кишечника). Такие колики являются предвестником аппендицита и через несколько часов наступают характерные симптомы этого заболевания.
  2. Ректальная колика характеризуется болью в области прямой кишки. Боль усиливается во время акта дефекации, и могут возникать ложные позывы к испражнению.
  3. Свинцовая колика является симптомом отравления организма свинцом. Встречается у людей работающих с этим материалом. Очень быстро проявляются и другие симптомы отравления — повышается температура тела, серый налет в ротовой полости, начинают кровоточить десна, мышцы брюшины становятся плотными, находятся в постоянном напряжении, иногда тошнота и рвота.

  4. Колики, вызванные глистной инвазией, возникают периодически, после дефекации могут на время исчезнуть. Будут продолжаться до тех пор, пока паразиты находятся в организме. Первое время другие симптомы отсутствуют.
  5. Сосудистая колика возникает вследствие недостаточного кровообращения сосудов кишечника. Появляется кислородное голодание, так как без крови не поступает и кислород для питания клеток и тканей. Встречается при болезнях сосудов, а также повышенном артериальном давлении и тромбозах.

характеристики коликов

Также это необходимо чтобы дифференцировать приступ кишечной колики, от других видов. Колика также бывает:

  • почечная;
  • желудочная;
  • печеночная;
  • поджелудочная.

Причины

Причины спазмов кишечника бывают достаточно разнообразны, от самых безобидных перееданий до серьезных патологий кишечного тракта. Если сказать общими словами, то колики это результат неправильной моторики кишечника, либо бурная нервная реакция его стенок на раздражители.

То есть, если снижена перистальтика кишечника, каловые массы не продвигаются из-за наличия препятствия на их пути, либо происходит раздражение нервов кишечной стенки, человек почувствует сильные боли в животе.


Сильные боли

Для того чтобы ответить на вопрос «почему возникают кишечные колики?», нужно рассмотреть некоторые причины, которые могут этому поспособствовать:

  • погрешности в питании (употребление холодной пищи, чрезмерного количества фаст-фудов и сухих перекусов, не свежих и тем более просроченных продуктов, переедания, ночные перекусы, нерациональный баланс белков, жиров и углеводов в ежедневном питании);
  • нарушение процесса пищеварения в желудке (если пища попадает в кишечник в непереваренном виде, возникает спазм стенок, что приводит к боли);
  • частые стрессы и переживания (возникает неправильная иннервация стенок кишечника, их спазм); Переживания
  • отравления продуктами питания, водой, медикаментами, ядами растительного и животного происхождения, свинцом;

  • попадание инфекции в кишечник (холера, брюшной тиф, шигелез, сальмонеллёз, ботулизм);
  • вирусные инфекции затрагивают кровоток организма, и побочным симптомом может стать кишечная колика;
  • операции, проведенные на кишечнике, последствия перитонита;
  • глистные инвазии (попадая в кишечник человека глисты начинают активно размножаться и угнетать микрофлору кишечника, они являются паразитами, потому организм поддерживает их состояние, а не свое собственное, из-за этого раздражаются нервные окончания, что приводит к спазму стенок кишечника); Глисты
  • заболевания кишечного тракта (дивертикулит, энтерит, энтероколит, рак кишечника и многое другое);
  • опухолевые новообразования;
  • непроходимость кишечника (может быть вызвана застоем каловых масс из-за слабой перистальтики, а может и из-за наличия препятствия в кишечнике — клубки аскарид, кисты, опухоли, комки волос, желчные камни);
  • механические повреждения кишечника, а также близь лежащих органов, и даже мышечной стенки брюшной полости;
  • гормональные патологии (если гормоны, влияющие на выработку ферментов для пищеварения, работают со сбоями, то это может привести к кишечной колике);

  • аллергические реакции организма;
  • образование спаек на стенках кишечника после проведенных хирургических вмешательств, а также после перенесения лучевой терапии. Спайки

В зависимости от причин, которые вызвали кишечные колики, боль может быть острая, но редкая, более тихая, но постоянная или очень частая, распространяться по всему животу или иметь четкую локализацию, боль может мигрировать, усиливаться, а затем стихать.

Если причиной колик были физиологические факторы (переедание, стресс), то спазм кишечника вскоре прекратится, когда уйдет раздражающий фактор, но если причина кроется в патологии кишечника, то без медицинской помощи не обойтись.

Кишечные колики, не желудочные, и не зависят от приема пищи, исключение составляют колики ободочной кишки — если человек переел, то тяжелый желудок давит на нее сверху, вызывая дискомфорт и боль. Кишечный спазм в таком случае вскоре пройдет, как только пища полностью освободит желудок и перейдет в кишечник.

Ободочная кишка

Колики как симптом болезни


Иногда кишечные колики являются первым симптомом развития заболевания, чаще всего органов пищеварения, но бывает, что и других систем.

К таким заболеваниям относят:

К остальным симптомам, которые могут сопровождать кишечные колики, относят: Отрыжка

  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • слабость и вялость;
  • понос или запор;
  • появление примесей в кале (кровь, слизь, гной), изменение его цвета;
  • сыпь;
  • скрежет зубами во сне;
  • зуд в анальном отверстии;
  • вздутие живота;
  • напряженность брюшных мышц;
  • быстрое развитие признаков интоксикации, в тяжелых случаях — судороги.

Только специалист сможет поставить вам верный диагноз и рассказать, что делать при спазмах кишечника, как бороться с ними и какую терапию применять.

Гастроэнтеролог

Диагностика


Чтобы верно установить причины кишечных коликов, перед посещением врача или приездом скорой, лучше не принимать никаких медикаментов самостоятельно, чтобы не смазать картину и не ввести врача в заблуждение.

Врач обязательно проведет такие мероприятия и назначит анализы: УЗИ

  • осмотр пациента с пальпацией и перкуссией живота;
  • сбор анамнеза;
  • сдача кала на копрограмму;
  • анализ кала на яйцеглист;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ и рентген органов брюшной полости;
  • КТ или МРТ кишечника;
  • посев на дисбактериоз;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • эндоскопия;
  • ректороманоскопия.

Лечение

Лекарства от коликов будут прописаны врачом в зависимости от установленного диагноза. Чаще всего это спазмолитики, успокоительные, противоглистные препараты, пробиотики, сорбенты, антигистаминные препараты. При подозрении на онкологию назначается специализированное лечение, врачом-онкологом.

Обязательно врач расскажет, что можно есть при кишечных коликах. Назначит специальное питание и диетический стол.

Диета при кишечных коликах должна включать в себя:
Яблоки с морковью

  • фрукты и овощи, особенно тертые яблоки и морковь;
  • ржаной хлеб и домашние сухарики без приправ;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • каши;
  • отвары трав и чаи;
  • свежевыжатые соки из моркови, а также шпината.

Из рациона больного обязательно нужно убрать все острое, соленое, специи и приправы, жирное и жаренное, сдобные продукты, бобовые, консервы, газированные и алкогольные напитки, копчености и соленья.

Питание при кишечных коликах должно быть частым, но маленькими порциями, примерно шесть раз в день по 200 грамм.

Но все же перед тем как принять лекарство, особенно если это не просто анальгетик или спазмолитик, посоветуйтесь с врачом. Ведь проблема может быть глубже, чем вам кажется.

И помните, что кишечные колики, это хоть и слабый, но все же симптом, который может заранее сигнализировать об угрожающей вашему организму опасности. Поэтому не игнорируйте его, запивая все время таблетками, а узнайте причину, чтобы начать своевременное этиотропное лечение.

lechimzapor.com

Основные направления лечения кишечной колики у взрослого


Рассматриваемый недуг необходимо лечить, исходя из причины его возникновения. Поэтому целесообразно соотнести основные направления лечения с фактором, вызвавшим колику:

Одной из наиболее распространенных причин колик в животе у взрослых является воспаление аппендицита. Что может потребовать незамедлительно сделать операцию, иное лечение не предполагается.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка
Колики в животе у взрослого являются серьезным поводом для обращения к врачу, и если приступы повторяются затягивать с визитом в клинику не стоит

Переедание, особенно жирной или несвежей пищи, или нерегулярное питание. В данном случае, необходимо будет изменить привычный режим. Начать принимать пищу регулярно, отказаться от жареного, копченого, жирного, сладкого, острого, кофе и крепкого чая.


Хорошие результаты, при лечении гастритов, показывает применение народной медицины.

Отравление просроченными продуктами, несъедобными грибами или ягодами, некачественными медицинскими препаратами, свинцом. При пищевом отравлении необходимо промыть желудок и вывести из организма токсины.

В случае поноса или рвоты, важно поддерживать водный баланс. Если отравление серьезное, например, ядовитыми грибами или свинцом, то необходима госпитализация.

Сидячий образ жизни. Для облегчения симптомов можно воспользоваться спазмолитическими препаратами, при этом необходимо начать вести более подвижный образ жизни. Как минимум раз в 1,5-2 часа необходимо делать перерыв и совершать хотя бы несколько самых простых упражнений.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

Острая вирусная инфекция. Для лечения прописываются противовоспалительные препараты, например, парацетамол.

Также ускорить выздоровление можно, принимая большое количество жидкости, горячими ваннами для ног, ингаляциями. Антибиотики бесполезны при вирусных заболеваниях и применяются только при наличии осложнений.

Инфекционные заболевания кишечника. При данных заболеваниях требуется комплексное лечение. Проводится антибактериальная терапия, из организма выводятся токсины при помощи препаратов сорбентов, необходимо поддерживать уровень жидкости и соблюдать специальную диету.

Для предотвращения дисбактериоза принимаются Хилак, Линекс и Бификол.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

Паразитарные инвазии. Назначаются химиопрепараты, такие как Пирантел, Атбендазол, Призиквантел и другие, в зависимости от имеющихся паразитов.

Также можно воспользоваться народной медициной, например, календулой, соком капусты, полынью.

Мочекаменная болезнь. В зависимости от характера заболевания лечение может проходить на дому или потребует применение специальных процедур для разрушения камней.

При этом прописываются противовоспалительные препараты (Инубофрен), а также ускоряющие вывод камней (Нифедипин, Тамсулозин).

Холецистит. Необходимо соблюдать диету, полезным будет голодание в течении пары дней. Применяются желчегонные препараты, холекинетики или холеретики, в зависимости от характера моторики желчных путей.

При наличии болей, используются спазмолитики. Рекомендуется прием минеральной воды.

Развитие опухоли. Для удаления опухоли на ранних стадиях, достаточно хирургической операции. На поздних стадиях потребуется применение лучевой или химической терапии, возможно отсечение части кишечника.

Панкреатит. Для лечения хронического варианта, применяются желчегонные и ферментные препараты (Фестал, Креон, Панциатрат). Острый панкреатит может потребовать оперативного вмешательства и прием антибиотиков. Также необходимо принимать витамины, отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

Воспаление почек. Назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Требуется соблюдать диету, отказаться от соленого, жаренного и жирного.

Желчнокаменная болезнь. Применяются спазмолитики, обезболивающее, внутривенные инфузии. Для борьбы с инфицированием применяются антибиотики. Может потребоваться удаление желчного пузыря.

Медикаментозное лечение колик в животе

При коликах в животе у взрослых категорически запрещается лечиться самостоятельно, что делает необходимым консультацию со специалистом.

В зависимости от заболевания, применяются противовоспалительные, обезболивающие, желчегонные, спазмолитические средства, сорбенты и антибиотики. Во многих случаях требуется прием препаратов, препятствующих возникновению дисбактериоза.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

Успокоительные средства

  • Капли Зеленина. Состоят из настоек валерианы, красавки, левоментола и ландыша. Применяются при почечных коликах.
  • Валосердин. Состоит из фенобарбитала, этилового эфира бромизовалериановой кислоты, масел душицы и мяты. Эффективен при кишечных коликах.
  • Афобазол. Является транквилизатором, подавляет проявление страха и тревоги, а также кишечные колики.

Спазмолитические препарата

Чтобы облегчить состояние, необходимо применять препараты из группы спазмолитиков. Они позволят ослабить спазмы, облегчив неприятные ощущения.

  • Но-шпа – 2 таблетки;
  • Папаверин – 1 таблетка;
  • Экстракт белладонны – 2 таблетки;
  • Настой мелиссы – 1 стакан.

Сорбенты

Сорбенты снимают вздутие живота, оказывают положительное влияние, если колики вызваны перееданием или неправильным питанием.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

  • Фестал. Способствует ускорению переваривания пищи за счет ферментов. Содержание желчи ускоряет вывод переваренных продуктов из организма.
  • Мезим. Ускоряет процесс переваривания пищи. Применяется после операций. Может привести к возникновению запора.
  • Эспумизан. Оказывает ветрогонное воздействие. Основной компонент – симетикон, убирает газ из кишечника, устраняет изжогу, снижает выделение желудочного сока.
  • Смекта. Помогает в случае, когда колики и вздутие сопровождаются диареей.
  • Энтеросгель. Входящий в его состав гидрогель поглощает вредные вещества и газовые пузырьки в кишечнике.
  • Активированный уголь. Действует как ветрогонное средство, а также выводит токсины из организма.

Препараты на основе экстракта листьев белладонны

Листья белладонны (красавки) применяется для изготовления спазмолитических и болеутоляющих препаратов.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

  • Настойка на 40% спирте. Использовать по 6-9 капель.
  • Бекарбон – таблетки, в составе содержится экстракт красавки и гидрокарбонат натрия. Помогает при спазмах кишечника и увеличенной кислотности желудка. Применяется по 1 шт. 2-3 раза в день.
  • Бепасал – таблетки, в состав входят экстракт красавки, фенисалицилат и папаверина гидрохлорида. Устраняет спазмы и подавляет рост бактерий. Применяется по 1 шт. 2-3 раза в день.
  • Беллалгин – таблетки, в составе имеется анальгин, натрий гидрокарбонат и экстракт белладонны. Борется со спазмами и снижает боль.

Народные рецепты, помогающие при кишечной колике

  • 2 ложки сухого пустырника и щепотку крапивы заваривать в полулитре кипятка на протяжении часа. Выпить весь полученный отвар на протяжении дня. Курс приема – 3 недели.
  • 30 г сушеной душицы заварить в кипятке на 10 минут. Выпить после принятия пищи.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

  • Чайную ложку цветков лаванды запарить в кипятке в течение минуты. Использовать лавандовый чай на протяжении дня, но не больше 3 приемов.
  • Если колики сопровождаются поносом, то нужно сделать следующий настой. В равных частях заварить шашки ольхи, чабрец, зверобой, корень лапчатки, веточки мелиссы и листья крапивы стаканом кипятка на половину дня. Применять по 0,5 стакана за 30 минут, перед приемом пищи.
  • Если колики носят хронический характер, поможет отвар ольхи. 30 г коры заливается 20 мл водки на 4 часа. Применять по 45 капель.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

  • При повышенном газообразовании поможет имбирный чай. В стакане кипятка заваривается 0,5 ложки корня.
  • Снять боль и уменьшить воспаление поможет сок свежего пустырника.
  • Сок капусты способствует очищению организма и борьбе с микроорганизмами. Применять по стакану 2 раза в день. Хорошо добавить сок моркови и свеклы.
  • Лавандовое масло устраняет спазмы и облегчает боль, позитивно воздействует на нервную систему. 5 капель растворить в небольшом объеме воды.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

  • Замочить 100 грамм свежей полыни белой в холодной воде на 20 часов. Затем варить траву несколько минут, отфильтровать, добавить 400 грамм меда или сахара. Продолжить варить пока отвар не загустеет. Принимать по одной чайной ложке, 4 раза в день.

Использование клизмы при кишечной колике

Очистительная клизма позволит вывести из кишечника все массы, что приведет к устранению затора. Рекомендуется использовать отвар ромашки, мяты или мелиссы.

Будьте осторожны! Когда причина колик в животе у взрослого неизвестна, это значит, что делать клизму категорически запрещено.

Диета, как метод лечения колик в животе

Колики в животе у взрослых, что делать и какую диету соблюдать, зависит от заболевания, приведшего к их появлению. Существуют универсальные рекомендации по диете во время колик:

  • запрещается употребление в пищу любой жареной пищи;
  • при отсутствии поноса, добавить в рацион молоко и кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи есть в измельченном виде;
  • можно питаться гречневой, рисовой и пшеничной кашами, но только небольшими порциями;
  • кофе, крепкий чай и алкоголь – категорически запрещены.
Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка
Пшеничная каша прекрасно выводит соли, шлаки, восстанавливает иммунитет, что делает ее одним из ценных блюд в меню больного
Что делать при коликах в животе у взрослых: различные варианты диеты
Вид колики Продукты, от которых стоит отказаться Рекомендованные продукты
Кишечная Жирное мясо и животные жиры;
Цельное молоко;
Хлеб ржаной;
Пшено, овсянка, перловка и кукурузная крупа;
Сладкие продукты;
Такие овощи, как редис, перец, капуста, огурцы и лук;
Кислые фрукты.
Нежирное мясо;
Яйца;
Масло растительное или сливочное;
Творог, кефир, ряженка, йогурт;
Рис и гречка;
Тушеные и вареные овощи;
Сухари;
Соки.
Печеночные Жирное или копченое мясо, бульоны;
Желтки яиц;
Грибы любых сортов;
Бобовые;
Чеснок и лук;
Острые соусы, маринады, приправы и специи.
Большое количество не газированной воды;
Пища, приготовленная на пару или вареная;
Речная рыба;
Макароны, гречка, рис, овсянка;
Овощные соки.
Почечные Любые жареные продукты;
Мясо и его субпродукты;
Грибы всех сортов;
Острое и соленое;
Кофе, чай и шоколад.
Овощные супы;
Отварные овощи;
Цельнозерновые каши;
Вода в больших количествах.

Колики в животе у взрослого: первая помощь

Колики в животе у взрослых могут служить признаком аппендицита, что делает вызов скорой помощи задачей номер один. Болезненные ощущения можно облегчить, используя тепло и покой. Нужно отслеживать температуру, наличие диареи и рвоты.

Колики в животе. Что делать взрослым для устранения спазмов желудка

В большинстве случаев, в качестве первой помощи, назначаются инъекции Атропина, Димедрола или Папаверина. Для определения последующей терапии, требуется сдача анализов и наблюдение.

Важно знать! Категорически запрещается прием спазмолитиков и обезболивающих до постановки диагноза.

womane.ru

Особенности анатомии кишечника. Строение стенки кишки. Моторика.

Колики в кишечнике  Кишечник – самая длинная часть пищеварительной системы, которая начинается от желудка и заканчивается анусом. Представляет собой полую трубку, по которой продвигается пища. В кишечнике происходит переваривание пищевого комка пищеварительными соками, всасывание питательных веществ, формирование каловых масс.
 
Отделы кишечника:

  • Тонкая кишка. Начинается от желудка, имеет длину 4-6 метров. В ней происходит переваривание пищи и всасывание питательных веществ. Тонкая кишка состоит из трех отделов:
    • Двенадцатиперстная кишка. Имеет длину 25-28 см, охватывает поджелудочную железу. В двенадцатиперстную кишку открываются общим устьем проток поджелудочной железы и холедох (общий желчный проток от печени и желчного пузыря). В процессе пищеварения в полость кишки выделяется желчь и сок поджелудочной железы.
    • Тощая кишка. Имеет длину около 2-х метров. Затем переходит в подвздошную кишку. Четкой границы между ними нет.
    • Подвздошная кишка – конечный отдел тонкой кишки. Имеет длину примерно 2-3 метра.
  • Колики в кишечникеТолстая кишка. Имеет длину 100-150 см. В ней происходит всасывание питательных веществ и воды, формирование плотных каловых масс (содержимое тонкой кишки жидкое), их вывод наружу через прямую кишку и анус. Отделы толстой кишки:
    •  Слепая кишка. Имеет вид купола. В нее впадает подвздошная кишка. От слепой кишки отходит червеобразный отросток – аппендикс.
    • Ободочная кишка. Состоит из восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки.

    • Колики в кишечникеПрямая кишка. Конечный отдел кишечника и всей пищеварительной системы. Заканчивается анусом (задним проходом), через который происходит эвакуация каловых масс.


Колики в кишечникеСлои стенки кишки:

  • Слизистая оболочка образует складки и покрыта многочисленными пальцеобразными выростами – кишечными ворсинками. В толстой кишке ворсинок нет.
  • Мышечный слой. Состоит из двух слоев. Во внутреннем мышечные волокна проходят в круговом направлении, а в наружном – в продольном. В толстой кишке продольные волокна собраны в три узкие ленты. Между ними находятся выпячивания – гаустры. В прямой кишке продольный слой мышечных волокон снова становится сплошным, а круговые, утолщаясь, образуют в нижней части два жома – сфинктеры.
  • Серозная оболочка. Представлена брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани.
     

В стенке кишечника находится два нервных сплетения. Одно из них расположено под слизистой оболочкой, второе – между наружным и внутренним мышечными слоями. Кроме того, работой кишки управляют некоторые биологически активные вещества, которые образуются в самой пищеварительной системе и в других органах.

Моторика кишечника

Колики в кишечнике В результате сокращений стенки кишечника, пищевой комок внутри него растирается, перемешивается, продвигается дальше. Это довольно сложный процесс. Существуют разные виды сокращений кишечника:

  •  Перистальтические сокращения (перистальтика) – волнообразные сокращения, которые возникают в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц. Они проталкивают пищу по направлению к прямой кишке.
  • Антиперистальтика (ретроградная перистальтика) – сокращения, которые напоминают перистальтические, но направлены в сторону желудка. Не являются нормой. Чаще всего возникают при различных патологиях.
  • Маятникообразные сокращения. Также происходят в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц кишки. Пищевой комок перемещается то в одном, то в другом направлении, постепенно смещаясь в сторону прямой кишки.
  • Ритмическая сегментация. Обеспечивается за счет поочередных сокращений круговых мышц. Они как бы делают на кишке перетяжки и делят ее на сегменты, тем самым обеспечивая перемешивание пищевого комка.

Причины кишечной колики

Термин «кишечная колика» не привязан строго к какому-либо заболеванию. Это всего лишь обозначение особого вида боли в животе, который может встречаться при разных болезнях.

Основные механизмы возникновения кишечной колики:

  • перерастяжение кишечника;
  • раздражение мышц и нервных сплетений, входящих в состав кишечной стенки;
  • нарушение перистальтики, сокращений и тонуса мышц кишечника;
  • наличие в кишке препятствия, которое мешает прохождению пищи.

Патологические состояния и заболевания, при которых может встречаться кишечная колика

Нарушение пищеварения Кишечные колики могут возникать у людей, страдающих гастритом, язвой желудка, заболеваниями печени и поджелудочной железы. В результате нарушения функций этих органов, непереваренная пища попадает в кишечник и вызывает его спазм, возникает колика.
Колики в кишечнике
Погрешности в диете
  • холодная пища;
  • несвежие продукты;
  • изделия из дрожжевого теста;
  • квашеные и моченые продукты;
  • сухомятка;
  • большое количество жареной, копченой, острой пищи.

Спазм кишки и кишечная колика могут возникнуть при переедании, нерегулярном питании.

Отравления
  • пищевые токсикозы и токсикоинфекции (ботулизм, кишечные палочки, стафилококки и другие микроорганизмы);
  • отравления грибами;
  • отравления растительными ядами (зеленый картофель, косточки ягод и др.);
  • животные яды (мясо некоторых рыб, мед, собранный с ядовитых растений и др.);
  • отравление синтетическими химическими веществами (пестициды, нитраты, бытовая химия, вредные вещества на производстве);
  • отравление солями тяжелых металлов (чаще всего встречается отравление свинцом у работников химических заводов).

Токсины оказывают воздействие на мышцы и нервный аппарат кишечника, тем самым приводя к возникновению колик.

Кишечные инфекции Кишечная колика может возникать при дизентерии, сальмонеллезе, брюшном тифе, холере и других кишечных инфекциях.
Колики в кишечнике
Реакция кишечника на сильный стресс, нервное перенапряжение Это может происходить у волнительных, впечатлительных, мнительных людей, имеющих худощавое телосложение. В стрессовой ситуации, например, перед экзаменом или публичным выступлением, возникает боль в животе по типу колики.
Гельминтозы Черви, которые паразитируют в кишечнике, раздражают находящиеся в его стенках нервные окончания. Это может приводить к кишечной колике. Иногда клубки аскарид перекрывают просвет кишечника и вызывают кишечную непроходимость.
 Колики в кишечнике
Вирусные инфекции (грипп и другие ОРВИ) В начале заболевания вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей, но затем он проникает в кровь и разносится по всему организму. С вирусной интоксикацией связаны такие явления, как повышение температуры тела, головная боль, мышечные и суставные боли. Одним из проявлений может быть кишечная колика.
Острая обтурационная кишечная непроходимость Обтурационная кишечная непроходимость возникает в случае, когда в кишке имеется препятствие на пути каловых масс. При этом стенка кишки интенсивно сокращается, возникает кишечная колика.
Причины обтурационной кишечной непроходимости:

  • опухоль;
  • кишечные камни;
  • желчные камни;
  • безоары (комки свалянных волос или растительных волокон);
  • инородные тела;
  • клубки глистов.

Колики в кишечнике

Спаечная кишечная непроходимость Сдавление кишечника происходит в результате образования спаек в брюшной полости.
Возможные причины образования спаек:

  • хирургические вмешательства на брюшной полости;
  • перитонит;
  • лучевая терапия при злокачественных опухолях;
  • инфекции брюшной полости, гинекологические инфекции.

 Колики в кишечнике

 
Отдельные разновидности кишечных колик:

  • Аппендикулярная колика. Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита.
  • Ректальная колика. Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
  • Свинцовая колика. Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен, серый налет между зубами и деснами.
  • Сосудистая колика. Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления, атеросклероз, тромбоз, аневризма аорты, сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.

Симптомы кишечной колики

Основной симптом кишечной колики – сильные схваткообразные боли в животе.

Другие симптомы зависят от причины кишечной колики:

Причина Симптомы
Гастрит
  • боли в верхней части живота после еды или натощак;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение тяжести в животе;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса.
Язва желудка
  • стойкие сильные боли в верхней части живота, обычно натощак, по ночам;
  • тошнота, рвота кислым после еды;
  • изжога или отрыжка кислым;
  • снижение массы тела.
Заболевания печени
  • боли в правом подреберье (может возникать печеночная колика);
  • расстройства пищеварения;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • «сосудистые звездочки» на коже;
  • кожный зуд.
Заболевания поджелудочной железы
  • боль в верхней части живота (может распространяться в левую часть тела, быть опоясывающей), в области сердца, поясницы;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • вздутие живота;
  • послабление стула.
Кишечные инфекции
  • могут начинаться с тошноты и рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, вялость, повышенная утомляемость, головная боль и головокружение;
  • частый жидкий стул;
  • примеси крови и слизи в стуле.
Гельминтозы
  • зуд в области заднего прохода;
  • слабость, вялость, бледность;
  • потеря веса, несмотря на хороший аппетит;
  • скрежет зубами во сне;
  • высыпания на коже;
  • аллергические реакции;
  • повышение температуры тела, мышечные боли.
Острая кишечная непроходимость
  • отсутствие стула и газов;
  • вздутие живота;
  • многократная рвота;
  • ухудшение общего состояния.

Обычно спустя 24 часа от возникновения первых симптомов кишечной непроходимости развивается перитонит – воспаление брюшины. Состояние больного сильно ухудшается. Возникает угроза для его жизни, требуется экстренная медицинская помощь.

 
Установить причину кишечной колики и назначить правильное лечение может только врач.

Диагностика

Осмотр врача

 Обычно пациенты с кишечной коликой обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Если у врача возникает подозрение на острую хирургическую патологию, то больной будет направлен на осмотр к хирургу.

Если кишечная колика сопровождается сильной болью и ухудшением общего состояния, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Врач может задать следующие вопросы:

  • Как давно беспокоит боль?
  • После чего она возникла? Что ее могло спровоцировать?
  • Есть ли другие жалобы?
  • Сколько раз был стул за последние сутки? Какова была его консистенция? Были ли в нем примеси?
  • Повышалась ли температура тела?
  • Есть ли у больного хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря?
  • Не болел ли недавно кто-то из находящихся рядом людей кишечной инфекцией?
  • Что больной ел в день, когда возникла кишечная колика, и накануне?
  • Кем работает больной? С какими вредными веществами контактирует?

Затем врач попросит вас раздеться до пояса, лечь на спину и немного согнуть ноги, чтобы он мог ощупать ваш живот. Во время пальпации доктор определяет болезненность, напряжение мышц брюшного пресса, уплотнения в животе. Он также может проверить некоторые специфические симптомы.

Обследование при кишечной колике

Обследование при кишечной колике будет зависеть от того, на какое заболевание у врача возникло подозрение во время осмотра.

Обычно назначают следующие исследования:

Название исследования Описание Как проводится?
Общий анализ крови Помогает обнаружить:

  • анемию (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина);
  • воспалительные изменения (повышение СОЭ, количества лейкоцитов).
Кровь для общего анализа берут из вены при помощи иглы и шприца или из пальца при помощи специального копья – скарификатора.
 Колики в кишечнике
Биохимический анализ крови Помогает обнаружить:

  • воспалительные изменения;
  • нарушение функции печени;
  • нарушение функции поджелудочной железы;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение содержания электролитов.
Кровь для биохимического анализа берут натощак из вены при помощи шприца и иглы.
 Колики в кишечнике
Общий анализ мочи Могут быть обнаружены нарушения функции почек, печени (билирубин), поджелудочной железы (глюкоза). Мочу обычно собирают с утра в специальную чистую емкость.
 Колики в кишечнике
Копрограмма (общий анализ кала) В лаборатории изучают внешние показатели и состав каловых масс, на основании чего можно судить о наличии тех или иных патологических процессов в желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железе. Для исследования необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость и отправить в лабораторию.
 Колики в кишечнике
Анализ кала на скрытую кровь (проба Грегерсена) При помощи пробы Грегерсена выявляют небольшие примеси крови в кале, которые не изменяют его внешний вид и не могут быть обнаружены под микроскопом. В кал добавляют реагенты, которые дают в присутствии кровяного пигмента окраску от сине-зеленой до темно-синей. Необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость.
 Колики в кишечнике
Ультразвуковое исследование Заболевания, которые можно выявить при помощи УЗИ:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит и другие заболевания почек;
  • опухоли желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, почек;
  • спайки.
Врач просит пациента раздеться до пояса и лечь на кушетку. Затем наносит на его кожу специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика.
При необходимости может быть проведено трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование при помощи датчиков специальной формы, введенных через прямую кишку и влагалище.
 Колики в кишечнике
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Помогает выявить:

  • эрозии, язвы;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • полипы, злокачественные новообразования.
Исследование проводится натощак. Врач укладывает пациента на кушетку на левый бок, проводит местную анестезию глотки при помощи местного анестетика и вставляет в рот специальный загубник.
Затем врач вводит через рот пациента эндоскоп – гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце. Он осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Во время процедуры пациента просят глубоко дышать через нос.
В целом процедура обычно занимает не более 15 минут.
 Колики в кишечнике
Колоноскопия Эндоскопическое исследование толстой кишки.
Помогает обнаружить:

  • воспаление слизистой оболочки;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • дивертикулы;
  • язвы;
  • каловые камни;
  • стеноз кишечника.
За 2-3 дня до проведения колоноскопии назначают бесшлаковую диету, накануне – жидкое питание. Перед процедурой необходимо тщательно очистить кишечник.
Во время исследования пациента укладывают на кушетку на бок, с подтянутыми к груди коленями. Нижняя часть тела должна быть полностью свободна от одежды. Колоноскопия проводится под местной анестезией (мази и гели с анестетиками) или в состоянии медикаментозного сна. Врач вводит в задний проход пациента колоноскоп – гибкую трубку с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, — продвигает его по толстой кишке. По мере продвижения колоноскопа, пациента переворачивают на другой бок или на спину. Исследование может сопровождаться дискомфортом, болезненностью.
 Колики в кишечнике
Ректороманоскопия Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.
Помогает выявить:

  • полипы и злокачественные новообразования;
  • источник кровотечения;
  • воспаление слизистой оболочки и его причины.
Исследование проводится натощак. Кишечник очищают при помощи слабительного и клизмы.
Пациента просят обнажиться ниже пояса и лечь на кушетку на левый бок с подтянутыми к груди коленями, либо принять коленно-локтевое положение.
Врач смазывает ректоскоп – специальный инструмент с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, — вазелином и вводит в задний проход пациента, проводит осмотр слизистой оболочки прямой кишки. Обычно исследование занимает несколько минут.
 Колики в кишечнике
Обзорная рентгенография брюшной полости Обзорная рентгенография проводится без контраста.
Помогает выявить:

  • наличие жидкости, газа, инородных тел в брюшной полости;
  • кишечную непроходимость;
  • разрывы и перфорации кишечника, других полых органов;
  • желчнокаменную болезнь;
  • мочекаменную болезнь;
  • асцит.
Обзорная рентгенография брюшной полости проводится по экстренным показаниям, поэтому на специальную подготовку пациента к исследованию обычно времени нет.
Снимки делают в положении стоя. Иногда, при тяжелом состоянии пациента, рентгенографию можно выполнить в положении лежа.
 Колики в кишечнике
Рентгеноконтрастные исследования Применяется контрастирование кишечника при помощи бариевой взвеси. Ее дают выпить, либо вводят при помощи клизмы. Затем выполняют рентгенографию.
Рентгеноконтрастные исследования кишечника помогают выявить:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • язвы;
  • стеноз кишки;
  • каловые камни;
  • внутренние грыжи;
  • дивертикулы.
Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику.
Пациенту дают выпить определенное количество взвеси сульфата бария, после чего делают рентгеновские снимки через каждые 30-60 минут, до тех пор, пока контраст не прокрасит весь тонкий кишечник.
Ирригография.
Взвесь сульфата бария вводят в толстую кишку через задний проход при помощи клизмы. Затем делают рентгеновские снимки в разных положениях.
Подготовка.
Рентгеноконтрастные исследования кишечника проводят натощак. За 2-3 дня пациенту назначают диету. Применяют различные препараты для очищения кишечника.
 Колики в кишечнике
Компьютерная томография (КТ) Помогает обнаружить опухоли и повреждения кишечника, поджелудочной железы, печени и других органов, когда диагноз не удается установить при помощи других методов диагностики. Пациента просят снять все украшения и раздеться до пояса. После этого его укладывают на специальный стол компьютерного томографа. Во время КТ стол двигается внутри специального тоннеля. При этом пациент должен лежать неподвижно. В процессе исследования врач может попросить задержать дыхание.
Обычно компьютерная томография занимает не более 15-30 минут.
 Колики в кишечнике

 

Лечение кишечной колики

Первая помощь при кишечной колике

При возникновении кишечной колики лучше сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врача не стоит принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу грелку, делать клизмы и предпринимать другие меры. Это смажет клиническую картину, и врач может неправильно оценить состояние больного. В результате не будут своевременно приняты необходимые меры, что иногда чревато серьезными осложнениями.

Лечение будет зависеть от заболевания, которое привело к возникновению кишечной колики. При некоторых патологиях показана госпитализация в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечение при простой кишечной колике:

Успокоительные препараты Назначаются в случае, когда кишечная колика возникла в результате стресса, нервного перенапряжения. Можно принять 2 таблетки экстракта валерианы или пустырника.
 Колики в кишечнике
Но-шпа (дротаверин) Спазмолитик, расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, тем самым устраняя боль.
Формы выпуска:
В таблетках по 40 мг.
Дозировки при кишечной колике:
Принять 2 таблетки.
 Колики в кишечнике
Теплая грелка При кишечной колике прикладывают теплую грелку в паховой области. Это помогает устранить спазмы и снять боль.
Теплая клизма с отваром мелиссы или мяты Помогает очистить кишечник от кала и газов.
Колики в кишечнике
Смекта Противодиарейное средство, адсорбирует бактерии и вирусы.
Форма выпуска:
В виде порошка в пакетиках, в каждом из которых содержится 3 г активного вещества.
Способ применения и дозы при кишечной колике:
Растворить содержимое одного пакетика в 100 мл воды, принять внутрь.
 Колики в кишечнике
Препараты на основе экстракта листьев белладонны:

  • Бекарбон (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат);
  • Беллалгин (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат + метамизол натрия);
  • Бесалол (экстракт листьев беладонны + фенолсалицилат).
Эффекты:

  • Бекарбон – спазмолитик, антацидное (нейтрализующее соляную кислоту желудка), гипосекреторное (уменьшающее секрецию пищеварительных соков) средство.
  • Беллалгин – спазмолитик, анальгетик, антацидное, гипосекреторное средство.
  • Бесалол – спазмолитик, антисептик, противовоспалительное и гипосекреторное средство.

Формы выпуска:
Таблетки.
Способ применения и дозировки при кишечной колике:
Принять 1-2 таблетки.
Колики в кишечнике
Колики в кишечнике
Колики в кишечнике

Отказ от еды на 12 часов Разрешается только теплый чай без сахара и домашние сухарики без специй. В дальнейшем в течение нескольких дней необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

 

Общие рекомендации по питанию для больных с кишечной коликой:

Продукты, которые необходимо употреблять Продукты, от которых необходимо отказаться
  • фрукты;
  • овощи (сырые и вареные);
  • тертые яблоки, морковь;
  • кисломолочные напитки;
  • травяные чаи;
  • нежирная рыба;
  • каши;
  • свежие соки из шпината и моркови.
  • жирное;
  • жареное;
  • острое;
  • соленья;
  • маринады;
  • копченое;
  • газированные напитки;
  • консервы;
  • приправы;
  • сладости;
  • сдоба;
  • продукты из дрожжевого теста;
  • жирные мясные блюда;
  • бобовые;
  • продукты, содержащие грубую клетчатку: репа, кукуруза, редис, редька, капуста.

 
При некоторых заболеваниях, сопровождающихся кишечной коликой, предусмотрены специальные диеты, которые могут отличаться от этого списка. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

www.polismed.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector