Фолликулярный бульбит желудка

Фолликулярный бульбит желудка

«Мы есть то, что мы едим» — это изречение как нельзя более точно отражает суть большинства заболеваний органов ЖКТ. Питание «вредными» продуктами, нарушение режима приготовления пищи, несоблюдение норм личной гигиены – все это провоцирует развитие воспалительных процессов в желудке или кишечнике с осложнениями в виде язв и колитов. Не исключение и бульбит – заболевание, сопровождающееся сильнейшими болями и требующее довольно длительного лечения.

Что такое бульбит?

Это заболевание – одна из форм дуоденита, при котором воспалительный процесс возникает в луковице двенадцатиперстной кишки, соединяющей желудок и саму кишку.

Довольно часто бульбит проявляется наряду с гастритом и имеет с ним похожие симптомы, поэтому в медицине используется такой термин, как бульбит желудка.

Луковице поджелудочной железы отведена важная роль в пищеварительном процессе. Пища, попадая в желудок, переваривается там под воздействием желудочного сока, который достаточно агрессивен по своему составу. Это, по сути, кислота, которая не должна попасть в кишечник, чтобы не разрушить его микрофлору.


Именно роль нейтрализации желудочного сока и отведена луковице, которая практически сразу обеспечивает безопасность комка пищи при дальнейшем его продвижении по кишечнику.

Нарушение целостности оболочки луковицы, поражение ее бактериями или паразитами, воспалительные процессы приводят к тому, что страдает практически вся пищеварительная система.

Причины возникновения

Почему возникает бульбит?Так как бульбит может возникать вследствие желудочного гастрита, то причины этих заболеваний во многом схожи:

  • чрезмерное увлечение сладкой или соленой пищей;
  • «фаст фуд» и слишком жирная пища;
  • сильное отравление;
  • злоупотребление лекарственными препаратами.
  • генетика;
  • повреждения ЖКТ вследствие травмы;
  • дефекты слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • лямблиоз;
  • болезнь Крона.

Особую роль в зарождении бульбита играет маленькая бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Образуя колонии в желудке и двенадцатиперстной кишке, она существенно изменяет кислотность этих органов, приводя к воспалительным процессам, эрозиям и язвам.

Классификация форм

Выделяют две формы заболевания в зависимости от остроты проявляющихся симптомов:

  • острый бульбит;
  • хронический (развиваются структурные изменения слизистой, приводящие к нарушениям функции органа)

В соответствии с эндоскопией бульбит классифицируется на:

  • геморрагический (характеризуется кровоизлияниями разной интенсивности);
  • эритоматозный (с гиперемией слизистой);
  • эрозивный (с поверхностными дефектами слизистой);
  • атрофический;
  • нодулярный (узелковый).

По клиническим вариантам течения заболевание делят на:

  • гастритоподобный бульбит;
  • язвеноподобный (80% случаев);
  • панкреатоподобный;
  • холецистоподобный;
  • смешанный;
  • нервно-вегетативный;
  • скрытый (латентный).

Хронический бульбит, в свою очередь, классифицируют как первичный (возникший как самостоятельное заболевания) и вторичный (появившийся на фоне других имеющихся патологий).

Первичная форма разделяется на:

  • инфекционную (вирусной, бактериальной, паразитарной этиологии);
  • аллергическую;
  • алиментарную;
  • токсико-химическую;
  • аутоиммунную (иммунную);
  • нейроэндокринную;
  • идиопатическую;
  • наследственную;
  • смешанную.

Вторичная форма может развиваться как следствие таких заболеваний систем и органов:

  • патологий ЖКТ;
  • мочевыделительной системы;
  • сердечно-сосудистой;
  • кровеносной;
  • при наличии иммунодефицитов.

По степени развития заболевание классифицируется следующим образом:

  • 1-я степень – слабый (структура слизистой не нарушена, отмечается повышенное содержание плазматических клеток и лимфоцитов);
  • 2-я степень – умеренный (дополняется изменением структуры ворсинок и повреждением эпителия)
  • 3-я степень – тяжелый (наличие эрозий, существенных деформаций ворсинок, большое содержание лимфоцитов).

Симптомы

Признаки бульбитаТак как бульбит может возникать вследствие желудочного гастрита, то причины этих заболеваний во многом схожи:

  • чрезмерное увлечение сладкой или соленой пищей;
  • «фаст фуд» и слишком жирная пища;
  • сильное отравление;
  • злоупотребление лекарственными препаратами.
  • генетика;
  • повреждения ЖКТ вследствие травмы;
  • дефекты слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • лямблиоз;
  • болезнь Крона.

Особую роль в зарождении бульбита играет маленькая бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Образуя колонии в желудке и двенадцатиперстной кишке, она существенно изменяет кислотность этих органов, приводя к воспалительным процессам, эрозиям и язвам.

Классификация форм

Выделяют две формы заболевания в зависимости от остроты проявляющихся симптомов:

  • острый бульбит;
  • хронический (развиваются структурные изменения слизистой, приводящие к нарушениям функции органа)

В соответствии с эндоскопией бульбит классифицируется на:

  • геморрагический (характеризуется кровоизлияниями разной интенсивности);
  • эритоматозный (с гиперемией слизистой);
  • эрозивный (с поверхностными дефектами слизистой);
  • атрофический;
  • нодулярный (узелковый).

По клиническим вариантам течения заболевание делят на:

  • гастритоподобный бульбит;
  • язвеноподобный (80% случаев);
  • панкреатоподобный;
  • холецистоподобный;
  • смешанный;
  • нервно-вегетативный;
  • скрытый (латентный).

Хронический бульбит, в свою очередь, классифицируют как первичный (возникший как самостоятельное заболевания) и вторичный (появившийся на фоне других имеющихся патологий).

Первичная форма разделяется на:

  • инфекционную (вирусной, бактериальной, паразитарной этиологии);
  • аллергическую;
  • алиментарную;
  • токсико-химическую;
  • аутоиммунную (иммунную);
  • нейроэндокринную;
  • идиопатическую;
  • наследственную;
  • смешанную.

Вторичная форма может развиваться как следствие таких заболеваний систем и органов:

  • патологий ЖКТ;
  • мочевыделительной системы;
  • сердечно-сосудистой;
  • кровеносной;
  • при наличии иммунодефицитов.

По степени развития заболевание классифицируется следующим образом:

  • 1-я степень – слабый (структура слизистой не нарушена, отмечается повышенное содержание плазматических клеток и лимфоцитов);
  • 2-я степень – умеренный (дополняется изменением структуры ворсинок и повреждением эпителия)
  • 3-я степень – тяжелый (наличие эрозий, существенных деформаций ворсинок, большое содержание лимфоцитов).

Симптомы

Фолликулярный бульбит желудкаЗаболевание может протекать, проявляясь как малозаметными симптомами, так и острыми. Острая симптоматика следующая:

  • сильные боли в животе;
  • рвота (может присутствовать кровь;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • боль при пальпации;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура.

Хронический бульбит проявляется:

  • периодическими болями, появляющимися в процессе развития болезни (опоясывающими или локализованными; «голодными», снимающимися при приеме пищи; ночными; ранними);
  • склонностью к неустойчивому стулу (запоры, поносы, или их чередование);
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • ощущением тяжести после еды;
  • потерей веса;
  • головными болями;
  • слабостью;
  • снижением иммунитета.

Часто хронический бульбит выявляется случайно при эндоскопии, назначенной по другому поводу.

Признаки и лечение различных видов

При любых приступах заболевания рекомендуется прием антацидных препаратов (Маалокс, Алмагель и т. д.). Но они приносят кратковременное облегчение. Для успешного лечения подбирается индивидуальная терапия в зависимости от вида бульбита.

Эрозивный

Этот вид заболевания характеризуется воспалением и повреждением слизистой оболочки, вплоть до образования язв. Отсюда возникают такие характерные признаки патологии, как боли разной силы вне зависимости от времени суток, отрыжка с горьким привкусом и лихорадка.

При острых приступах пару дней пищу не принимают, а затем назначают строгую диету. Как правило, пациентов с острым приступом эрозивного бульбита госпитализируют.

Поверхностный

Несмотря на то, что поверхностный бульбит не выражается яркими болями и другими проявлениями, его обнаруживают при фиброгастроскопии по характерным признакам – отечности складок слизистой и более яркой окраске.

При этом виде болезни врачом назначается диета, при соблюдении которой проявления проходят и пациент выздоравливает. Также назначаются в процессе лечения антацидные препараты, и, в случае повышенной кислотности, средства для ее нейтрализации.

Фолликулярный

Основной причиной возникновения фолликулярного бульбита является лямблиоз. Паразиты – лямблии и гельминты приводят к образованию пузырьков на поверхности луковицы. Они могут покрывать всю ее поверхность, поэтому пища задерживается в начальном отделе кишечника, что приводит к болям различной локализации, мучительной рвоте и тахикардии.


При лечении рекомендуется отказ от курения и соблюдение строгой диеты с дробным питанием. Назначают ингибиторы протонной помпы, противорвотные препараты и противопаразитарные средства.

Очаговый

Очаговый бульбит может проявляться любыми вышеперечисленными симптомами. При эндоскопическом обследовании обнаруживаются очаги воспалительного процесса, отек и гиперемия слизистой.

Также проводят исследования на хеликобактерную инфекцию. Назначаются препараты исходя из причины воспаления.

Умеренный бульбитУмеренный

При умеренном бульбите поражения слизистой незначительные, но он может проявляться ноющими периодическими болями и тошнотой, которые возрастают по мере развития заболевания, чаще всего возникают через час после приема пищи.

Заболевание может периодически обостряться, тогда лечение проводится в стационаре.

Гиперпластический

Этот вид бульбита характеризуется разрастанием тканей луковицы, образованием складок и полипов. Может развиваться на фоне имеющегося гастрита или инфицирования бактериозом.


Геморрагический

При геморрагическом бульбите происходит воспаление и глубокое повреждение тканей луковицы с кровеносными сосудами, что сопровождается рвотой с примесью крови.

Может провоцироваться глистной инвазией, травмами или гастритом желудка. Лечение длительное и комплексное, при глубоких повреждениях показано хирургическое лечение.

Зернистый

Одна из разновидностей полипоза – зернистый бульбит. Обнаруживается при обследовании и имеет вид множественных точечных разрастаний по поверхности слизистой. Сопровождается, как правило, болью после приема пищи, тошнотой и запорами. Лечение этой разновидности полипоза – хирургическое и иммуномоделирующее.

Эритематозный

Этот бульбит также выявляется при обследовании в виде округлых пятен воспаления красного цвета. При прогрессировании воспалительного процесса происходит отслаивание клеток воспаленной поверхности, и, как следствие – образование эрозий и язв.

При лечении используют антибиотики, противовоспалительные препараты и ранозаживляющие средства.

Нодулярный

При нодулярном (узелковом) бульбите во время исследовании видна отечная бугристая поверхность луковицы, нередко с поражением слизистого слоя. Лечение проводят в зависимости от причин таких проявлений.

Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, могут использоваться антипаразитарные препараты и витамины.

Диагностика

Помимо лабораторных исследований анализов мочи и крови (биохимического и общего), по результатам которых судят о наличии неспецифического воспаления, диагноз «бульбит» подтверждается следующими методами:


  • фиброгастородуоденоскопией (ФГС) с биопсией и последующим гистологическим исследованием ткани;
  • рентгенологическим методом с использованием контрастного вещества;
  • бактериологическим исследованием на хеликобактерную и другие инфекции;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • исследование моторики двенадцатиперстной кишки периферической компьютерной гастроэнтерографии.

Может использоваться метод фракционного дуоденального зондирования, но в настоящее время он применяется редко.

Как лечить?

Лечение бульбитаУмеренный

При умеренном бульбите поражения слизистой незначительные, но он может проявляться ноющими периодическими болями и тошнотой, которые возрастают по мере развития заболевания, чаще всего возникают через час после приема пищи.

Заболевание может периодически обостряться, тогда лечение проводится в стационаре.

Гиперпластический

Этот вид бульбита характеризуется разрастанием тканей луковицы, образованием складок и полипов. Может развиваться на фоне имеющегося гастрита или инфицирования бактериозом.


Геморрагический

При геморрагическом бульбите происходит воспаление и глубокое повреждение тканей луковицы с кровеносными сосудами, что сопровождается рвотой с примесью крови.

Может провоцироваться глистной инвазией, травмами или гастритом желудка. Лечение длительное и комплексное, при глубоких повреждениях показано хирургическое лечение.

Зернистый

Одна из разновидностей полипоза – зернистый бульбит. Обнаруживается при обследовании и имеет вид множественных точечных разрастаний по поверхности слизистой. Сопровождается, как правило, болью после приема пищи, тошнотой и запорами. Лечение этой разновидности полипоза – хирургическое и иммуномоделирующее.

Эритематозный

Этот бульбит также выявляется при обследовании в виде округлых пятен воспаления красного цвета. При прогрессировании воспалительного процесса происходит отслаивание клеток воспаленной поверхности, и, как следствие – образование эрозий и язв.

При лечении используют антибиотики, противовоспалительные препараты и ранозаживляющие средства.

Нодулярный

При нодулярном (узелковом) бульбите во время исследовании видна отечная бугристая поверхность луковицы, нередко с поражением слизистого слоя. Лечение проводят в зависимости от причин таких проявлений.

Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, могут использоваться антипаразитарные препараты и витамины.

Диагностика

Помимо лабораторных исследований анализов мочи и крови (биохимического и общего), по результатам которых судят о наличии неспецифического воспаления, диагноз «бульбит» подтверждается следующими методами:


  • фиброгастородуоденоскопией (ФГС) с биопсией и последующим гистологическим исследованием ткани;
  • рентгенологическим методом с использованием контрастного вещества;
  • бактериологическим исследованием на хеликобактерную и другие инфекции;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • исследование моторики двенадцатиперстной кишки периферической компьютерной гастроэнтерографии.

Может использоваться метод фракционного дуоденального зондирования, но в настоящее время он применяется редко.

Как лечить?

Фолликулярный бульбит желудкаПервое, что необходимо сделать для лечения бульбита – устранить саму причину его возникновения. Если он возник как следствие гастрита, то нужно, прежде всего, вылечить желудок.

Если для его лечения назначаются антибиотики, то они снимут воспаление и в луковице, и в других органах ЖКТ. А препараты для снижения кислотности желудочного сока создадут щадящие условия для работы поджелудочной железы.

Если же воспаление луковицы вызвано паразитами, то необходимо как можно скорее избавить от них организм. Поэтому назначаются противопаразитарные препараты, и в дополнение – витамины для восстановления иммунитета.

Диетическое питание

На начальном этапе заживления и активного восстановления слизистой пищу желательно готовить только на пару, без специй и приправ. Запрещены:

  • жирная, копченая, консервированная еда;
  • жареные блюда;
  • алкоголь, кофе, крепкий чай;
  • свежие овощи, зелень;
  • ягоды и фрукты;
  • пакетированные соки.

Разрешаются:

  • сухарики из пшеничного хлеба;
  • макароны;
  • крупы;
  • нежирное протертое мясо;

Со второй недели диеты можно начинать добавлять в рацион кисломолочные продукты без наполнителей и сахара.

Препараты

При лечении бульбита могут назначаться следующие группы лекарств:

  • антибактериальные препараты;
  • противопаразитарные;
  • гистаминоблокаторы;
  • антациды;
  • гастропротекторы;
  • регуляторы моторики ЖКТ.

Также целесообразен прием витаминов В6, А, В12 для восстановления пошатнувшегося иммунитета.

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению можно применять народные средства, но только с разрешения врача после установления четкого диагноза.

Контроль специалиста необходим, так травы и другие средства могут принести больше вреда, чем пользы, если, к примеру, вместо хронического бульбита у человека окажется эрозивный.

В народной медицине применяются средства на основе меда, если к нему нет аллергии. Применяют кашицу из меда с каланхоэ или подорожником. А также отвары зверобоя, ромашки, череды и других трав.

Возможные осложнения

Последствия бульбитаОпасен хронический бульбит тем, что его проявления часто скрыты, и он развивается медленно. Несвоевременно назначенное лечение может способствовать развитию таких заболеваний, как:


  • язвенной болезни;
  • к болевому некупируемому синдрому;
  • к воспалительному процессу ткани поджелудочной железы;
  • рефлюксу;
  • непроходимости дуоденума;

И что особенно опасно – запущенная форма бульбита может приводить к новообразованиям в двенадцатиперстной кишке.

Берут ли в армию?

В «Положении о военно-врачебной экспертизе» (статья 59) бульбит не упоминается. Но есть указание о дуодените, хроническом гастрите и гастродуодените с нарушением кислотообразующей и секреторной функциями, требующих длительной госпитализации.

Прогноз и профилактика

При вовремя начатом комплексном лечении исход болезни вполне благоприятный. Но необходимо ежегодное диспансерное наблюдение с проведением контрольных исследований.

В целях профилактики нужно придерживаться таких мер:

  • скорректировать режим питания;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • лечить вовремя заболевания ЖКТ;
  • правильно принимать лекарственные препараты (принимать пробиотики с антибиотиками и т. д).

Также надо стараться избегать стрессов, которые приводят к спазмам сосудов, и впоследствии к нарушению кровотока и воспалительным процессам.

gidmed.com

Что такое бульбит желудка

Патология характеризуется воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки, по этой же причине заболевание носит еще название бульбодуоденит. Воспаленный участок лишь прилегает к желудку, поэтому наличие в диагнозе названия этого органа является неверным. Зная, что такое бульбит и как его лечить, следует понимать, что речь идет больше о двенадцатиперстной кишке. Патологией желудка это стали называть только потому, что в большинстве случаев этот недуг сопровождается гастритом.

Оба заболевания имеют общий и схожий патогенез, часто возникают из-за друг друга, осложняют течение воспалительных процессов. Бульбодуоденит и гастрит обладают схожей симптоматикой, поэтому часто воспаление луковицы в двенадцатиперстной кишке протекает скрыто, маскируясь под приступы гастрита. Две эти болезни сильно снижают уровень комфорта жизни человека и нуждаются в лечении.

Схема бульбита желудкаОпасен хронический бульбит тем, что его проявления часто скрыты, и он развивается медленно. Несвоевременно назначенное лечение может способствовать развитию таких заболеваний, как:


  • язвенной болезни;
  • к болевому некупируемому синдрому;
  • к воспалительному процессу ткани поджелудочной железы;
  • рефлюксу;
  • непроходимости дуоденума;

И что особенно опасно – запущенная форма бульбита может приводить к новообразованиям в двенадцатиперстной кишке.

Берут ли в армию?

В «Положении о военно-врачебной экспертизе» (статья 59) бульбит не упоминается. Но есть указание о дуодените, хроническом гастрите и гастродуодените с нарушением кислотообразующей и секреторной функциями, требующих длительной госпитализации.

Прогноз и профилактика

При вовремя начатом комплексном лечении исход болезни вполне благоприятный. Но необходимо ежегодное диспансерное наблюдение с проведением контрольных исследований.

В целях профилактики нужно придерживаться таких мер:

  • скорректировать режим питания;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • лечить вовремя заболевания ЖКТ;
  • правильно принимать лекарственные препараты (принимать пробиотики с антибиотиками и т. д).

Также надо стараться избегать стрессов, которые приводят к спазмам сосудов, и впоследствии к нарушению кровотока и воспалительным процессам.

gidmed.com

Что такое бульбит желудка

Патология характеризуется воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки, по этой же причине заболевание носит еще название бульбодуоденит. Воспаленный участок лишь прилегает к желудку, поэтому наличие в диагнозе названия этого органа является неверным. Зная, что такое бульбит и как его лечить, следует понимать, что речь идет больше о двенадцатиперстной кишке. Патологией желудка это стали называть только потому, что в большинстве случаев этот недуг сопровождается гастритом.

Оба заболевания имеют общий и схожий патогенез, часто возникают из-за друг друга, осложняют течение воспалительных процессов. Бульбодуоденит и гастрит обладают схожей симптоматикой, поэтому часто воспаление луковицы в двенадцатиперстной кишке протекает скрыто, маскируясь под приступы гастрита. Две эти болезни сильно снижают уровень комфорта жизни человека и нуждаются в лечении.

Схема бульбита желудка

Поверхностный

Это одна из форм патологии, которая диагностируется у человека. Поверхностный гастробульбит отличается тем, что боль в животе не является основным симптомом. Определить его удается на фиброгастродуоденоскопии, характеризуется он слегка отечными складками слизистой оболочки желудка, более яркой окраской, расширенными капиллярами. Поверхностный бульбит может провоцировать явления рефлюксного заброса, в некоторых случаях даже в пищевод из луковицы. Пациент при такой форме бульбодуоденита может заметить следующие симптомы:

  • склонность к запорам;
  • хроническое урчание в животе;
  • раздражительность;
  • учащенное сердцебиение;
  • озноб;
  • тошноту (редко);
  • общее недомогание;
  • постоянное сильное чувство голода.

Катаральный

Этот вид патологии характеризуется поверхностным воспалением луковицы, наблюдаются отек стенки кишки, десквамации эпителия. Катаральный бульбит может быть гнойным, слизистым, серозным, данный фактор определяет характер выпота. Иногда происходит постепенная смена экссудата во время развития бульбита желудка. Чаще катаральная форма встречается в острой форме и без гноя. Врачи утверждают, что такой бульбит желудка протекает быстро, легко поддается лечению и проходит без остаточных явлений.

Фолликулярный

Этот вид бульбодуоденита желудка рас смаривается, как отдельно стоящая форма, потому что становится патология результатом иммунной реакции на проникновение агрессивных агентов или инфекции. Происходит воспаление, увеличение в стенке кишки лимфоидных фолликул, что и формирует клиническую картину, которая очень схожа с катаральной формой заболевания.

Эрозивный

Эту патологии часто называют язвенный бульбитом, потому что на слизистой поверхности кишки образуются эрозивные участки, которые перерастают в язвы. Это форма патологии требует особого внимания и срочной терапии, потому что высока вероятность развития вторичной язвенной болезни, появления кишечных кровотечений (если происходит перфорация стенки), перитонита. С равной частотой диагностируется острая и хроническая форма эрозивного бульбита желудка. Пациентов эрозивная форма переносится тяжелее, лечить такой вид болезни сложнее.

Медики проводят эндоскопию желудка

Причины заболевания

В медицине традиционным этиологическим фактором развития хронических и острых воспалительных процессов ЖКТ считается бактериальная инфекция Helicobacter Pylori. Доказанный факт заключается в том, то этот микроорганизм присутствует в двенадцатиперстной кишке, желудке при язвах и воспаления. Является он причиной или только сопровождает эти заболевания ЖКТ точных данных до сих пор. Главными нарушениями пищевого поведения, которые по мнению специалистов становятся причиной развития бульбита желудка становятся:

  • злоупотребление на голодный желудок курением, алкоголем;
  • острая, жирная яда, фаст-фуд;
  • переедания;
  • потливость;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • частые головные боли;
  • нерегулярные приемы пищи.

Все эти факторы вызывают изменения кислотно-основного состояния, что провоцирует в дальнейшем хронические, острые воспалительные процессы. Еще одна вероятная причина – глистная инвазия, лямблиоз, часто обнаруживаются у детей, у людей с асоциальным, маргинальным образом жизни. Редкой, но достоверной причиной данной патологии желудка выступает гранулематозный энтерит, болезнь Крона. У пациентов четко прослеживаются нарушения в иммунной системе, генетическая предрасположенность.

При болезни Крона бульбит будет одним из множества симптомов, синдромов заболевания, он не будет являться единственный проявлением недуга. Связано это с системным характером патологии ЖКТ, а не очаговыми проявлениями. К причинам развития бульбита относят прием некоторых лекарственных препаратов, вредные условия труда, работы с агрессивными веществами, которые могут проникнуть в кишечник.

Симптомы бульбита

Часто болезнь маскируется под признаки гастрита, проходит для человека бессимптомно. По этой причине вовремя выдвинуть версию о воспалении луковицы сложно. Самыми характерными проявлениями бульбодуоденита можно считать голодные боли через два часа после еды ночью. Симптоматика гастрита и бульбита на ранних этапах очень похожа, поэтому диагностирование затруднено. Бульбит желудка — что это такое и его симптоматика:

  • иррадиирущие к пупку режущие боли в животе;
  • утром неприятный запах изо рта;
  • спазмы в левом боку;
  • рвота, тошнота, диспепсия.

Женщина держится руками за живот

Все эти симптомы должны стать основанием для беспокойства, прохождения обследования с целью выявления патологии. Если развивается индуцированный гиперацидный гастрит с гастроэзофагеальным рефлюксом, к перечисленным выше признакам добавляется изжога, тянущее чувство около грудины, отрыжка кислым содержимым. Стихают признаки после приема антацидных медикаментов, состояние больного приходит в норму. Эти симптомы проявляются у многих, но это не значит, что в 100% случаев у человека развивается бульбодуоденит.

Методы диагностики

Обнаруживают бульбит желудка, как правило, случайно на плановом обследовании, потому что симптоматика маскируется под гастрит. Анализ крови ничего не показывает, пока патология не достигается язвенной тяжелой формы, СОЕ незначительно повышено. Рентген тоже не дает полной информативной картины. Возможность диагностировать заболевание появилась только после изобретения эндоскопического оборудования.

Исследование при помощи эндоскопа стало золотым стандартом для обнаружения болезней ЖКТ. Рекомендуется его проводить совместно с эзофагогастроскопией, что помогает получить самую полную картину о состоянии слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. Данные диагностические методы покажут:

  • эрозии;
  • отечность;
  • язвы;
  • воспаленные участки;
  • кровотечения.

Гибкий фиброскоп открывает возможность не только диагностировать патологию, но и начать терапию поврежденного участка. Для оценки возможного фактора развития гастрита, бульбита, общего кислотно-основного состояния ЖКТ проводят суточную рН-метрию. Если провести эндоскопию по каким-то причинам не удается, то можно заменить ее на антродуоденальную манометрию и электрогастроэнтерографию.

Лечение бульбита желудка

Патологию вылечить легче, если она будет обнаружена на ранней стадии. Существует несколько направлений того, как лечить бульбит. Максимальный эффект достигается комплексным подходим к терапии, применяют следующие методы:

  • медикаментозный;
  • народные рецепты;
  • диетотерапия.

Медикаментозное

Начинать лечение лекарственными препаратами можно только после консультации с гастроэнтерологом. Подбор медикаментов проводится, исходя из причины возникновения бульбита, морфологической формы патологии. Для терапии могут быть назначены следующие виды лекарственных средств:

  1. Антациды. Эта группа доказала свою эффективность при необходимости снижения кислотности. Как правило назначают Гастал, Ренни, Алмагель, Маалокс, которые снижаются раздражающее действие, которое поражает слизистую желудка. Могут быть назначены и такие антисекреторные средства как Омепразол, Ранитидин.
  2. Болеутоляющие. При острой форме бульбита врач может назначить Но-шпу, Папаверин, Баралгин для уменьшения болевого синдрома.
  3. При глистной инвазии будет назначены глистогонные (антигельминтные) средства: Сурамин, Левамизол.
  4. При инфицировании бактериями, ослаблении солянокислого барьера прописывают антибактериальные средства. Назначение основывается на микробиологическом, лабораторном исследовании.
  5. Легкие седативные препараты помогают при стрессорном факторе возникновения бульбита желудка.

Упаковки таблеток Рени

Народное

Рецепты домашней медицины добились высокой эффективности при терапии патологий ЖКТ. Народные средства создаются только их природных компонентов, поэтому она хорошо комбинируется с традиционными лекарствами без риска вызывать непредвиденные побочные эффекты. К примеру, молоко обладает обволакивающим эффектом, снижается воспаление и раздражении слизистой оболочки желудка. Противовоспалительным эффектом при терапии бульбита обладают фитосборы из:

  • ромашки;
  • подорожника;
  • зверобоя;
  • цветков календулы;
  • исландского мха.

Положительный эффект при лечении патологии оказывает свежеприготовленный морковный сок, который пить нужно за 30 минут до приема пищи. Отвар и подорожника помогает справиться с воспалительным процессом. Все эти средства при бульбите обладают реальным лекарственным эффектом, безопасны для человека, но стоит проконсультироваться с врачом, чтобы взаимное влияние медикаментов не аннулировали эффективность лечения. Не рекомендуется самостоятельно подбирать курс терапии.

Диета при бульбите двенадцатиперстной кишки

Одно из основных направлений при терапии патологии – нормализация питания, употребление только определенного типа продуктов в пищу. Очень важен полный отказ от алкоголя и курения, которые оказывают сильное раздражающее действие на слизистую желудка и ЖКТ. Их влияние может сильно усугубить бульбит двенадцатиперстной кишки, вызвать переход от легкой к тяжелой форме.

При острых приступах патологии рекомендуется полностью отказаться от еды на некоторое время, чтобы снизить воспаление, отек, боль, затем разрешается употреблять каши на воде или нежирном молоке. Диета при бульбите двенадцатиперстной кишки на неостром этапе разрешает следующие продукты для употребления:

  • употребление кисломолочных продуктов: йогурт, кефир, ряженка, молоко, нежирный творог, сыр;
  • сухари из белого хлеба;
  • овощные бульоны;
  • кисель.

Кисломолочные продукты

При патологии желудка из рациона навсегда следует убрать газированные напитки, сильно острую пищу, жареные блюда и копчености. Правильное питание при бульбите нужно соблюдать всю жизнь пациентам, у которых есть предрасположенность к развитию заболеваний ЖКТ. Организм больного может полностью восстановится, что позволит вернуться к привычному питанию. Примерное меню на день при терапии бульбита желудка выглядит так:

  1. Первый завтрак – омлет на пару с морковью.
  2. Перекус – пюре из яблок, отвар из шиповника.
  3. Обед – суп с фрикадельками или отварной рис, кисель.
  4. Полдник – сухари, стакан молока.
  5. Ужин – гречневая каша, суфле из рыбы, салат из морковки.
  6. Перекус – чай (некрепкий), пудинг из сухарей с грушевым пюре.
  7. Перед сном – чай.

sovets.net

Разновидности бульбита

Выделяют несколько видов заболевания. По характеру течения бульбит может принимать острую и хроническую форму. В зависимости от протяженности различают очаговое и диффузное воспаление луковицы, последнее затрагивает всю слизистую оболочку анатомического образования.

По данным гастродуоденоскопии и гистологического исследования бульбит может быть:

  • эрозивно-язвенным,
  • катаральным,
  • фолликулярным.

Чаще встречается катаральный бульбит желудка, который обычно протекает в острой форме и при правильном лечении заканчивается благоприятно. При этой разновидности заболевания наблюдается легкий отек слизистой, ее гиперемия и раздражение, в просвете луковицы содержится много слизи. При эрозивно-язвенном бульбите на внутренней стенке луковицы появляются единичные или множественные эрозии и изъязвления. Подробнее об этой форме заболевания можно прочитать в статье: Эрозивно-язвенный бульбит 12-перстной кишки.

Особо выделяют фолликулярный бульбит. Он является следствием чрезмерной реакции лимфоидной ткани, расположенной в стенке 12-перстной кишки. В результате воздействия инфекции или других неблагоприятных факторов лимфатические фолликулы увеличиваются в размерах. При дуоденоскопии на бледно-розовой слизистой видны небольшие узелки или пузырьки до 2-3 мм в диаметре.

Причины воспаления луковицы ДПК

Как сказано выше, бульбит часто бывает ассоциирован с гастритом. Поэтому и причины этого заболевания во многих случаях аналогичны:

  • хеликобактерная инфекция (особенно для катарального бульбита);
  • неправильное питание (переедание, еда всухомятку, острые, копченые, жареные блюда);
  • употребление алкоголя;
  • слишком горячая пища;
  • прием некоторых лекарственных средств, особенно противовоспалительных, и химических веществ (например, уксусной кислоты или щелочей).

Случайное или преднамеренное проглатывание каких-либо предметов может привести к очаговому бульбиту – что это значит: инородное тело задерживается в луковице и сдавливает ее стенку, под ним и вокруг развивается местная воспалительная реакция. Также причинами воспаления луковицы могут стать лямблии и гельминты, особенно у детей.

Редко бульбит 12-перстной кишки становится проявлением болезни Крона. Эта патология может поражать любой отдел пищеварительного тракта, начиная от ротовой полости и заканчивая задним проходом. В том числе болезнь Крона может начать свое развитие именно в луковице ДПК.

Клинические признаки болезни

Бульбит двенадцатиперстной кишки проявляется довольно неспецифическими симптомами, такими как:

  • боль в области эпигастрия, больше слева, которая может иррадиировать в левое подреберье или пупочную область;
  • чувство тошноты, распирания в животе;
  • горьковатый или металлический привкус во рту;
  • редко – рвота (при острых отравлениях или токсикоинфекциях может быть многократной);
  • головная боль и недомогание (также при остром воспалении);
  • диарея или неустойчивый стул.

Для бульбита характерен симптом – появление болей через 1,5-2 часа после еды и в ночное время. Это так называемые «голодные боли», которые уменьшаются после приема молока или антацидов. Если бульбит возникает как проявление болезни Крона, по выраженности симптомов оценивают степень активности воспалительного процесса. Учитывают следующие показатели:

  • частоту диареи,
  • интенсивность боли в животе,
  • степень похудания и др.

Например, при бульбите 1 степени активности самочувствие больного страдает мало: диарея бывает 3-4 раза в неделю, боли незначительные и непостоянные, потеря массы тела отсутствует.

Важно: при появлении указанных симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Методы лечения

Терапия заболевания в большинстве случаев является консервативной. При диагнозе бульбит желудка лечение включает в себя:

  • применение медикаментозных средств,
  • лечебное питание,
  • фитотерапию.

Очень редко требуется хирургическое вмешательство. В основном оно показано при высокой активности болезни Крона или при хроническом бульбите с развитием осложнений, таких как стеноз 12-перстной кишки или язва луковицы. Если причина воспаления луковицы – инородное тело, его можно удалить во время дуоденоскопии или в ходе операции.

Медикаментозное лечение

В случае обнаружения в содержимом желудка и ДПК хеликобактерии назначают комбинированную антибактериальную терапию в виде 2-3 антибиотиков. В качестве симптоматического лечения при поверхностном бульбите как острой, так и хронической формы могут применяться антациды, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов желудка и ингибиторы протонной помпы. Они помогают снизить кислотность желудочного сока и уменьшить его негативное влияние на слизистую ДПК.

В зависимости от причины воспаления используют также гормоны (при болезни Крона), антигельминтные препараты, иммунорегуляторные средства (при фолликулярном бульбите).

Лечебное питание

Диета при бульбите двенадцатиперстной кишки является важнейшим условием выздоровления. Питаться надо часто и маленькими порциями, чтобы не нагружать желудок и луковицу ДПК. Из рациона следует исключить острое, соленое, копченое, жареное, словом, все, что может раздражать слизистую ЖКТ. Очень полезно употреблять молочные продукты, в том числе цельное молоко. Мясо и рыбу надо выбирать нежирных сортов (курица, говядина, кролик, хек, горбуша).

В период обострения и при остром воспалении пища должна быть теплой и кашицеобразной. Следует отказаться от алкоголя, сигарет, газированных напитков, холодных и горячих блюд.

Разрешаются следующие продукты:

  • крупы,
  • макаронные изделия,
  • белый хлеб,
  • овощи и фрукты,
  • кисели, компоты, некрепкий чай.

Еду необходимо тщательно и не спеша прожевывать. Соблюдение диеты при поверхностном бульбите часто приводит к выздоровлению даже без медикаментозного лечения.

Народное лечение

Хорошего эффекта можно добиться с помощью лекарственных растений. Применяют ромашку, календулу, тысячелистник, подорожник, зверобой и другие растения с антимикробным и противовоспалительным свойствами. Лечение бульбита народными средствами стоит сочетать с терапией, назначенной лечащим врачом. Ниже представлены несколько схем нетрадиционного лечения.

Настой зверобоя

Траву зверобоя берут в количестве 2 столовых ложек и настаивают в кипятке (1 стакан) 1-2 часа. Принимают по ¼ стакана перед едой 4 раза в сутки.

Морковный сок

Для приготовления свежего сока из моркови ее промывают, очищают от кожицы и натирают на мелкой терке, выжимают через марлю. Также можно воспользоваться соковыжималкой. Пьют сок по ¼ стакана за 40 мин до еды 3 раза в сутки.

Сок подорожника

Сок из подорожника можно приобрести в аптеке. 45 мл сока смешивают с 1 чайной ложкой меда и употребляют средство по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.

Курс лечения указанными средствами составляет 2 недели, затем делают перерыв на 10 дней и повторяют схему.

Рекомендация: перед началом лечения народными способами посоветуйтесь с врачом.

В ходе статьи мы рассмотрели, что такое бульбит желудка. По сути, он является разновидностью дуоденита, поэтому при этих патологиях подходят одни и те же народные средства. Несколько рецептов такого лечения описаны в следующем видеоролике:

ozhivote.ru

Механизм воспаления бульбы

Из-за выделения желудком слишком большого количества кислоты нарушается пищеварение. Кислотный комок пищи попадает в луковицу. Сюда же поступают желчь, сок поджелудочной железы. Происходит застой едкой смеси, в результате чего и поражается слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки. При обследовании такого пациента на ФГДС будут видны пузырьки белого цвета, диаметром до 3 мм.

Застой также может быть связан с гельминтами или лямблиями. Современными исследованиями доказано, что на эту проблему желудочно-кишечного тракта не оказывают никакого влияния Хеликобактерии. При инфекционном поражении луковицы при ФГДС видна особая картина: слизистая усеяна мелкими узелками лимфатической системы. Это как одиночные, так и групповые фолликулы, диаметр которых – 2-3 миллиметра.

фолликулярный бульбит

Фолликулярный бульбит часто является начальной стадией гастродуоденита – смежного воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причины развития болезни и ее симптомы

Факторы, провоцирующие воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, выделяют следующие:

  • сниженный иммунитет;
  • употребление в пищу большого количества жареного, жирного, острого;
  • курение;
  • употребление большого количества алкоголя;
  • несоблюдение режима питания;
  • эмоциональные перенапряжения.

Питание при фолликулярном бульбите

При возникновении недуга будут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли в подложечной области, возникающие на голодный желудок, иногда – ночью, иррадиирущие в пупок, спину;
  • из-за застоя пищевого комка происходит рефлюкс сока желудка в пищевод, в результате возникает изжога;
  • привкус горечи, иногда – металлический привкус;
  • приступы тошноты и рвоты, приносящие облегчение.

тошнота при фолликулярном бульбите

Сопутствующая симптоматика фолликулярного бульбита – это головные боли, головокружение, нарушения перистальтики кишечника, проявляющие себя как запорами, так и поносами. В результате интоксикации организма из-за застоя пищи, а также из-за токсинов глистных инвазий, если поражение имеет инфекционный характер, возникает повышенная утомляемость, боль и дрожь в мышцах.

Фолликулярный бульбит в педиатрии

В педиатрической практике диагностировать это заболевание сложнее, так как у детей оно на начальной стадии протекает почти бессимптомно. Причины возникновения – практически не отличаются от фолликулярного бульбита взрослых, с той разницей, что у малышей болезнь развивается быстрее.

При появлении подобных симптомов лучше не затягивать посещение гастроэнтеролога. Это даст возможность вовремя диагностировать болезнь и предупредить возможные осложнения или переход заболевания в хроническую форму.

осмотр при фолликулярном бульбите

Обследование пациента:

  • Пальпация живота для выявления локализации боли.
  • R-графия кишечника с барием для выявления расстройств в перистальтике кишечника, описания размеров луковицы двенадцатиперстной кишки.

ренген при фолликулярном бульбите

  • Дуоденоскопия – это самый эффективный метод обследования, позволяющий диагностировать и другие патологии ЖКТ.
  • Измерение уровня кислотности желудка, а также изучение воздействия пищи, курения, других причин на интенсивность выделения и концентрацию сока желудка.
  • Электрогастроэнтерография – помогает найти патологию в гладкой мускулатуре желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Манометрия андродуоденальная позволяет провести оценку давления, создаваемого в желудке при сжатии его стенок.

диагностика при фолликулярном бульбите

Выбор подобных манипуляций определяет специалист-гастроэнтеролог, а получив результаты и учитывая тяжесть заболевания, назначает лечение.

Лечение фолликулярного бульбита

В начальной стадии этого заболевания пациентов лечат дома. Применяются для этого лекарственные препараты и диета. Рецепты народной медицины и фитотерапия, проверенные годами, также вносят свой положительный вклад:

  • Чтобы слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки могла восстановиться, применяют препараты, снижающие концентрацию НСl в желудочном соке, вяжущие и обволакивающие: Алмагель, Гастал, Фосфалюгель, Ренни. Положительный эффект дает физиотерапия, настои и чаи из целебных трав (ромашка, подорожник, зверобой, ирландский мох), лекарства из прополиса.

ренни при фолликулярном бульбите

  • Целесообразны препараты, снижающие выработку желудочного сока: Ранитидин, Омепразол.
  • При этом заболевании принимать антибиотики не нужно. Показаны противоглистные (антигельминтные) средства: Сурамин, Левамизол. Полезно также знать травы, обладающие противопаразитарным действием – это пижма, гвоздика, полынь горькая.

лечение при фолликулярном бульбите

  • Седативные средства: настойка валерианы, пустырника для снятия стресса, который также негативно влияет на работу органов желудочно-кишечного тракта.

Диета при фолликулярном бульбите

Диета, как и при гастрите, строгая. До 14 дней – первый стол, пастельный режим, исключить физические нагрузки. Потом – переход к пятому столу, но употреблять жареные и копченые продукты не рекомендуются еще несколько месяцев.

Строгое соблюдение предписаний диеты – залог излечения от этого заболевания. Разрешено употреблять в пищу тушеную, вареную или печеную пищу.

диета при фолликулярном бульбите

Не рекомендуется употреблять большое количество пищи, богатой клетчаткой, а также жареную, копченую, острую пищу. Придерживаться диеты нужно минимум месяц для достижения положительного эффекта.

gastritam.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector