Дизентерия у детей лечение

Дизентерия у детей лечение

Кишечные инфекции не назовешь легкими заболеваниями. Они способны надолго вывести из строя даже взрослого человека, а маленький неокрепший организм — тем более. Если у ребенка дизентерия, симптомы у детей могут различаться, так как возбудителем выступают разные микроорганизмы.

Боли в кишечнике

Дизентерия у детей

В списке острых инфекционных заболеваний кишечника дизентерия лидирует. Ее основную целевую группу представляют дети. Незащищенный маленький организм и неокрепший иммунитет создают благоприятные условия для развития болезни.

Новорожденные не так подвержены инфицированию, как дети в возрасте от 2 до 7 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте дети начинают активно изучать мир. Все что попадается в руки, тянется в рот. Очагом заболевания может стать даже любимая песочница.

Оградить ребенка от всего невозможно и даже нежелательно, ведь так можно замедлить его развитие. А соблюдать меры предосторожности и изучить симптомы болезни, чтобы при необходимости не дать инфекции развиться, вполне возможно.

Группы риска и способы передачи заболевания


Основной группой риска дизентерии являются дети дошкольного возраста — около 60-70% от общего количества зарегистрированных случаев. На этом этапе желательно обращать особое внимание на здоровье малыша.

Загрязненная вода – основной способ распространения инфекции. Не идеальная система очистки и некорректно работающая канализация приводит к тому, что в воде остаются вредные микроорганизмы, например, шигелла. Она — виновник развития болезни.

Ребенок пьет воду

При бактериологической разновидности заболевания инфекция может передаться через грязную пищу. Контакт с любым зараженным предметом служит причиной инфицирования. Большое количество бактерий выделяется вместе со стулом зараженного, поэтому его следует изолировать от других детей. Иногда активными разносчиками болезни становятся мухи или домашние животные.

Катализаторы инфекции

Существует несколько микроорганизмов, провоцирующих дизентерийную инфекцию. В зависимости от возбудителя, заболевание делится на три вида. Все разновидности обладают как общими свойствами, так и уникальными отличиями.


Если причина — результат попадания в детский организм амёбы, такое заболевание называется амебиаз. Вызвать болезнь способны несколько подвидов микроорганизмов, но наиболее вредной из них заслуженно считается Entamoeba histolytica. В случае неблагоприятных условий для размножения она переходит в устойчивое состояние покоя. В воде она способна просуществовать от 2 недель до 1 месяца. Цисты умирают в воде через 10 минут лишь при нагревании до 70 °С, а при кипячении – мгновенно.

Другой вид заболевания носит название сальмонеллез и вызывается бактериями сальмонеллами. Эти микроорганизмы попадают в организм человека благодаря домашним животным и скоту, через продукты животноводства (яйца, молоко и мясо).

Сальмонеллы способны выживать при низких температурах до -80° С. Этот вид бактерий отличается от остальных поразительной устойчивостью к антибиотикам. Единственный способ обезопасить продукты от них — термическая обработка и кипячение.

Бактерии под микроскопом

Самая частая форма именуется шигеллезом. Существует четыре подвида бактерий возбудителей. Каждая из них проявляется в своем регионе. Они тоже обладают повышенной жизнеспособностью и умирают лишь под воздействием прямых солнечных лучей, антибактериальных средств или кипячения. При желании в интернете можно найти множество фото с изображением всех возбудителей.

Подвиды бактерий:


  • зонне преобладает в европейских регионах;
  • палочка Флекснера также есть в Европе, однако встречается намного реже предыдущей;
  • бактерия Григорьева-Шига грозит жителям азиатских стран и Дальнего Востока;
  • бойда активно распространяется в Индии.

Каждая из бактерий заражает организм, попадая вместе с пищей или водой в пищеварительную систему. После этого они начинают активно размножаться, нарушая нормальное функционирование органов и инфицируя организм носителя.

Показатели болезни

Существуют и общие симптомы дизентерии у детей. Сразу все сигналы могут и не проявиться. Но даже при обнаружении хотя бы одного из них рекомендуется сразу обратиться к врачу. Общими показателями инфекции выступают:

  • высокая температура;
  • острые желудочные спазмы;
  • комочки слизи и гноя в выделениях;
  • частый жидкий и кровавый стул.

Ребенок на горшке

В отличие от болезней, вызванных бактериями, недуг, спровоцированный амёбами может вообще не иметь признаков на ранних стадиях. Период заражения происходит бессимптомно, потому что возбудитель развивается в толстой кишке, не мешая функционированию органов пищеварения и кишечника. Ребёнок будет казаться здоровым, но уже будет заражать окружающих.


Расстройству, вызванному бактериями, присуще стремительное нарастание симптомов и быстрое обезвоживание. Из-за диареи вместе с калом организм теряет значительное количество натрия. Из-за нарушения нормальной работы пищеварительной системы намного хуже усваивается пища и вода.

Легкая стадия заболевания

При легкой форме наблюдаются рвотные позывы и немного учащенный стул. Иногда у ребенка могут быть приступы легкой лихорадки. Общее состояние характеризуется вялостью и слабой подвижностью, ухудшается аппетит, иногда на языке появляется налет.

Стул становится жидковатым, с небольшим количеством слизи, но кровь в нем на этой стадии отсутствует. Заболевание в легкой форме вполне способно вызвать периодические болезненные ощущения в брюшной области. Учащенный пульс может стать последствием повышения температуры.

Среднетяжелая стадия болезни

Среднетяжелая форма дизентерии случается в 40% от общего зарегистрированного количества случаев. Для нее характерно более явное, но не слишком острое проявление симптомов заболевания. В течение нескольких дней значительно повышается температура тела.


Стул значительно учащается и может доходить до 10 раз в сутки. Также, периодически происходят ложные попытки дефекации, они вызывают лишь дискомфорт у малыша. Испражнения имеют водянистую форму с прослойками слизи и крови.

Тяжелая форма заболевания

Данной форме присуще более явное проявление симптомов, свидетельствующих о нарушенной работе кишечника. Интоксикация организма еще присутствует, но отступает на второй план. Необходимость организма испражняться достигает крайне высокой отметки до 15 раз в сутки.

Мама и ребенок

Температура остается повышенной, но при лечении спадает до 37, 5 °С. На этой отметке она может удерживаться продолжительное время. Потеря аппетита, вялость и раздражительность сопровождают весь период протекания болезни. Выздоровление в тяжелой форме наступает очень медленно и может растянуться на неделю и дольше.

Токсическая стадия болезни

Основным признаком этого типа является нейротоксикоз организма как следствие интоксикации. Иногда данную форму ошибочно принимают за рядовое пищевое отравление, так как происходит резкое повышение температуры с многократной и частой рвотой. Необходимости дефекации изначально может не быть, она наступает лишь в течение нескольких часов спустя.

Изначально обильные испражнения постепенно иссякают. Вместе со стулом в больших количествах выходит слизь с кровью, процесс сопровождется острыми брюшными коликами. Живот ребенка может запасть так, что станет возможным прощупать кишечник.


Гипертоксическая форма заболевания

Обширная интоксикация детского организма приведет к этой стадии болезни. Она сопровождается резкими сокращениями мышц, что вызывает сильные судороги. Иногда встречаются случаи потери сознания. Данная форма опасна тем, что она нарушает работу сердечно-сосудистой системы.

Плохое самочувствие

В таком состоянии конечности малыша становятся холодными, снижается давление, а кожа выглядит бледной с явным синюшным оттенком. Чересчур запущенная болезнь приводит к летальному исходу. Поэтому при появлении малейшего подозрения интоксикации стоит немедленно обратиться в неотложную помощь.

Хроническая стадия

Поражая детей, дизентерия относительно легко переходит в хроническую форму. Этому сопутствуют множество заболеваний характерных для раннего возраста вроде анемии или рахита. Также такое может случиться при повторном инфицировании.

Данная стадия может проходить без ярко выраженных симптомов, температуры или рвоты. Но общая вялость сонливость и раздражительность все же присутствуют. Стул может быть разжиженным, но не таким частым, как при других формах. Эту стадию болезни необходимо лечить быстро, так как длительное нарушение пищеварительной системы ведет к гиповитаминозу или гипотрофии.

Протекание инфекции у новорожденных


Вероятность инфицирования грудного ребенка крайне низкая. Но иногда это все же случается по ряду причин. Группу риска составляют недоношенные или дети с недостаточным весом. Зачастую в таких случаях болезнь приходит вместе с острой респираторно-вирусной инфекцией.

Ребенок на весах

Дизентерия в состоянии передаться во время родов от больной матери. Также риск возрастает при искусственном вскармливании. Основными источниками бактерий для новорожденного являются окружающие его люди.

Недуг резко атакует маленький организм, вызывая жидкий стул с зеленоватым оттенком. Наблюдается вздутие живота с болезненными периодическими ощущениями, что провоцирует малыша плакать и капризничать. Резко повышается температура, возможна лихорадка.

Какой специалист поможет при кишечной инфекции?

В случае проявления первой симптоматики следует немедленно вызвать неотложную помощь. Врачи скорой помощи сами направят ребенка к специалисту. Подобными заболеваниями занимается врач-инфекционист, но сначала стоит показать его педиатру.

На осмотре у врача


Инфекционист должен быть в любом лечебном заведении — муниципальном или частном. При первых же симптомах необходимо показать ему малыша, чтобы разработать курс лечения и не дать бактериям укорениться в организме. Описывал эту тему и доктор Комаровский. Но для перестраховки любые рекомендации необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Он проверит симптомы и назначит необходимое лечение дизентерии у детей.

Диагностические процедуры

Диагностика основана на симптоматике и лабораторных исследованиях. Учитывается эпидемиологическая ситуация в области. Существует несколько действенных процедур, способных определить разновидность и стадию дизентерии:

  • с помощью бактериологического исследования выделений врач определяет возбудителя и устойчивость его к препаратам;
  • клинический анализ кала позволяет понять, насколько сильно поражена слизистая кишечника;
  • в крайних случаях применяется эндоскоп для визуального обследования кишечника;
  • анализы крови применяются для обнаружения специфических антител к шигеллам.

Методы лечения кишечных инфекций

Во время осмотра доктор учитывает множество факторов. Это возраст ребенка, разновидность инфекции, стадия ее развития и степень поражения организма. На основании полученных данных он принимает решение, будет ли курс лечения проводиться стационарно или допустимы амбулаторные условия. В случае обостренной формы детей оставляют в больнице под присмотром медиков.


Для благополучного выздоровления важно соблюдать личную гигиену, особую диету, чтобы не раздражать и не нагружать пораженную пищеварительную систему, и проходить медикаментозную терапию. При условии, что у ребенка легкая форма инфекции, и в семье нет других детей, способных заразиться, его оставят дома под контролем местного педиатра.

При обезвоживании и интоксикации организма рекомендуется принимать Регидрон, Оралит или другой доступный глюкозо-солевый раствор. На препарате указывается таблица, где определяется необходимая дозировка порошка для приготовления суспензии.

Действенные средства

Не рекомендуется давать больному дезинфицирующие препараты без рекомендации врача, так как это способно усугубить и без того подорванное состояние здоровья. При появлении острых болезненных ощущений иногда применяют спазмолитики, а для нормализации работы кишечника — пробиотики.

Диетическое питание во время восстановления

Рацион должен составляться врачом, проводившим лечение. Он является индивидуальным, предлагается с учетом перенесенной инфекции и особенностей организма. Но есть несколько общих правил, которые рекомендуется соблюдать при диете.

  1. Пища не должна быть тяжелой, нужно избежать раздражения и механические повреждения слизистой оболочки.
  2. Кормить желательно малыми порциями, но чаще.
  3. В течение трех месяцев следует исключить из рациона ребенка жареные, соленые и копченые блюда.

Продукты питания

Прогноз и профилактика возникновения дизентерии

При условии своевременного медицинского вмешательства и проведения полного курса необходимых процедур ребенок полностью излечиться от болезни. Если интоксикация организма достигла критически высокого уровня, существует вероятность появления осложнений. Негативно может сказаться нарушение или отказ от назначенной диеты.

pups.su

Что такое дизентерия

Сегодня многие люди интересуются вопросом о том, что же представляет собой эта болезнь. Дизентерия — инфекционное заболевание, причем патогенные микроорганизмы поражают преимущественно нижние отделы кишечника.

На сегодняшний день данная болезнь считается одной из самых распространенных среди острых кишечных инфекций. Согласно статистическим данным, примерно в 60-70% случаев пациентами являются именно дети. Кстати, наиболее подвержены данному заболеванию ребята в возрасте от двух до семи лет. В младенческом возрасте дизентерия встречается редко, но все-таки возможна.

На самом деле данное заболевание известно человечеству уже на протяжении многих тысяч лет. Впервые его симптомы были описаны Гиппократом, который и дал ему название. А с начала первого века нашей эры эта болезнь регулярно появляется на страницах медицинской литературы. В Европе, да и во всем остальном мире, эпидемии дизентерии вспыхивали постоянно. И чаще всего от нее страдали солдаты во время войн и мора. Некоторые историки говорят даже о том, что намного больше вояк стало жертвами инфекции, нежели погибло на поле боя.

Краткая характеристика возбудителя

Возбудитель дизентерии — палочковидная бактерия шигелла (Shigella), которая относится к грамотрицательным бактериальным организмам. Кстати, своим названием эта группа обязана японскому микробиологу по имени Киеси Сига, который впервые выделил и описал возбудителя дизентерии.

На сегодняшний день принято выделять четыре группы данных бактерий:

  • шигелла Бойда;
  • шигелла Зонне;
  • шигелла Флекснера;
  • шигелла Григорьева – Шита;

Данные микроорганизмы не образуют спор. Более того, при воздействии некоторых факторов внешней среды они быстро погибают. Например, губительно воздействует на шигелл ультрафиолетовое излучение, высокие температуры, различные дезинфицирующие средства. Тем не менее при умеренной температуре, отсутствии прямого солнечного света и наличии влажности бактерии могут довольно долго оставаться жизнеспособными.

Например, в воде шигелла может существовать до 9 дней, а на простынях и влажном белье — до нескольких месяцев. При попадании в организм бактерии проходят сквозь пищеварительный тракт (часть из них при этом гибнет, освобождая некоторые токсины) и оседают на слизистой оболочке толстой кишки, где и начинают активно размножаться. Инкубационный период при подобном заболевании длится около 3-4 дней — спустя это время начинают проявляться первые признаки дизентерии.

Как передается инфекция? Существуют ли группы риска?

Механизм заражения при подобном заболевании фекально-оральный. Чаще всего источником инфекции является больной человек, вместе с фекалиями которого выделяется огромное количество шигелл. Ребенок может подхватить инфекцию, кушая немытые или неправильно приготовленные продукты. Безусловно, возможен и контактно-бытовой путь передачи, например через игрушки, постельное белье, одежду, полотенца, грязные руки и т. д. Именно поэтому в большинстве случаев наблюдаются вспышки дизентерии в школах или детских садах.

Шигеллы могут распространяться и через воду. Например, инфекцию можно подхватить, посещая общественные бассейны или водоемы. Нередко источником патогенных микроорганизмов в школах и детских садах является работник кухни. Кстати, чаще всего вспышки заболевания наблюдаются в летние и осенние месяцы.

Многие родители интересуются вопросами о том, существуют ли группы риска и есть ли возможность защитить ребенка от данного заболевания. На самом деле инфекции подвержены все дети. Тем не менее более восприимчивы к ней малыши с ослабленным иммунитетом. Риск заражения увеличивается при сопутствующих заболеваниях, например при ОРВИ.

Дизентерия: симптомы у детей

Безусловно, крайне важно знать о том, как выглядит клиническая картина заболевания. Ведь чем раньше будет обнаружена болезнь, тем быстрее ребенку будет предоставлена квалифицированная медицинская помощь. Так как проявляется дизентерия?

Симптомы у детей зависят от штамма возбудителя, характера течения, обширности поражения желудочно-кишечного тракта. Тем не менее можно выделить некоторые общие черты. Болезнь начинается остро с резкого повышения температуры тела до 37,5–40 градусов. Ребенок жалуется на сильную слабость, головокружения, озноб и ломоту в теле. Уже в первые сутки появляется рвота, которая может как быть однократной, так и повторяться регулярно.

Есть и другие признаки дизентерии у ребенка. В частности, к основным симптомам можно отнести диарею. Стул жидкий, причем в каловых массах можно заметить сгустки слизи, нередко и примеси крови. Дефекация может повторяться от 5 до 25 раз в сутки. И если в первые дни каловые массы обильны, то в дальнейшем их количество резко уменьшается — выделения при этом называют «ректальным плевком».

Есть и другие расстройства, которыми сопровождается данная кишечная инфекция. Симптомы дизентерии — это также урчание в нижних отделах кишечника и появление тенезм (ложные позывы к дефекации).

Из-за частой рвоты и диареи нередко наблюдается нарушение баланса электролитов, а в более тяжелых случаях развивается обезвоживание. В любом случае ребенка с подобными симптомами нужно обязательно показать врачу, так как любое промедление может привести к массе осложнений.

Хроническая форма заболевания

Сегодня многие родители интересуются вопросами о том, что представляет собой дизентерия у детей, симптомы, лечение и осложнения данной болезни. Тем не менее далеко не все знают, что при отсутствии лечения заболевание может приобретать хронический характер.

В зависимости от течения, хроническую дизентерию разделают на два типа — рецидивирующую и непрерывную. При рецидивирующей форме периоды относительного благополучия сменяются обострениями, причем симптомы выражены не так сильно, как при остром заболевании. Учащенная дефекация присутствует, но в каловых массах нет примесей крови, боли практически полностью отсутствуют.

Более опасным является непрерывное хроническое заболевание. Дизентерия в данном случае постоянно прогрессирует. Состояние пациентов быстро ухудшается, наблюдаются значительные нарушения процессов пищеварения, а также постепенное истощение организма. Больные страдают от дисбактериоза, анемии, гиповитаминозов и прочих расстройств. К счастью, подобная форма заболевания у детей диагностируется крайне редко.

Особенности заболевания у детей первого года жизни

Сразу же стоит отметить, что дизентерия у детей в первый год жизни наблюдается крайне редко. Наиболее склонны к инфекции недоношенные малыши, а также детки с иммунодефицитом, анемией, диатезом, рахитом и некоторыми другими проблемами.

К сожалению, обнаружить дизентерию у младенца не всегда просто, так как в первые дни единственным ее проявлением является частый стул. С другой стороны, в каловых массах присутствуют примеси слизи мутного или зеленоватого цвета, реже — кровянистые прожилки.

Присутствуют и другие признаки дизентерии. Например, ребенок становится беспокойным и часто просыпается, а также плачет, особенно во время дефекации. В любом случае малыша нужно как можно скорее показать врачу.

Основные методы диагностики

Первые признаки дизентерии у ребенка — хороший повод для того, чтобы вызвать врача. Малыша должны осмотреть педиатр и инфекционист. Для начала специалисты ознакомятся с присутствующими симптомами. Клиническая картина развития болезни является показанием к дальнейшим исследованиям.

Для начала ребенку нужно обязательно сдать кал на дизентерию. В лабораторных условиях проводят тщательное исследование и бактериологический посев возбудителя на искусственную питательную среду. Подобное тестирование дает возможность не только выделить и идентифицировать возбудителя, но также проверить его чувствительность к тому или иному виду антибиотиков. Иногда дополнительно исследуют рвотные массы.

В сомнительных случаях проводится серотологический анализ на дизентерию, а также ПЦР-диагностика. В качестве дополнительных методов пациенту может быть назначена копрограмма. Это исследование представляет собой расширенный анализ образцов кала, результаты которого позволяют оценить функциональную деятельность желудочно-кишечного тракта. Подобный тест нередко используют для контроля над процессом лечения и обнаружения тех или иных осложнений.

В некоторых случаях ребенку проводят ректороманоскопию — эндоскопический осмотр нижних отделов кишечника, который при дизентерии позволяет оценить состояние слизистой оболочки.

Дизентерия: чем лечить

После проведения диагностики врач назначит подходящую схему терапии. Так чем лечить дизентерию у детей? Здесь все зависит от того, насколько тяжелым является состояние ребенка. Например, в легких случаях терапия проводится амбулаторно. Показаниями к госпитализации являются тяжелые формы заболевания. Кроме того, пребывание в стационаре рекомендуется пожилым людям, пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, а также детям первого года жизни.

Так какой терапии требует дизентерия? Чем лечить данное заболевание? Для начала стоит поговорить об антибактериальной терапии. При легких формах болезни прием антибиотиков может не потребоваться и вовсе, так как до того момента, как в образцах кала будут выделены шигеллы (3-4 день), состояние пациента заметно улучшается. В более тяжелых случаях антибиотики попросту необходимы, причем препараты назначают только после бактериологического посева и лабораторных исследований возбудителя. В большинстве случаев эффективными являются антибиотики тетрациклинового и фторхинолового ряда, а также цефалоспорины, ампициллин и котримоксазол. Чаще всего дизентерия не требует длительной антибактериальной терапии — прием препаратов длится около пяти или семи дней.

Дизентерия в большинстве случаев сопряжена с дисбактериозом. Прием антибиотиков может усугубить ситуацию, так как подобные препараты уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Именно поэтому лечение дизентерии у детей обязательно включает в себя прием средств, содержащих в себе штаммы живых полезных бактерий, например препаратов «Колибактерин», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин» и т. д. Кстати, врачи рекомендуют принимать пробиотики на протяжении нескольких месяцев.

Естественно, больному ребенку необходимо и симптоматическое лечение. В частности, из-за рвоты и диареи высок риск развития обезвоживания, поэтому пациентам назначают солевые растворы, которые помогают нормализовать баланс электролитов. В большинстве случаев достаточно приема средства «Регидрон». При тяжелой форме заболевания необходима инфузионная терапия. При необходимости снять болевой синдром ребенку назначают спазмолитические препараты, в частности препарат «Папаверин» или «Но-шпа». А вот средства для прекращения диареи в терапии не используют, так как это может лишь усугубить ситуацию.

В некоторых случаях дополнительно назначают прием ферментов — довольно эффективными считаются медикаменты «Мезим», «Панкреатин» и «Фестал». Эти препараты помогают восстановить функционирование кишечника.

В большинстве случаев при правильном лечении основные симптомы дизентерии исчезают уже до конца недели. Но терапия на этом не заканчивается, так как восстановление функций желудочно-кишечного тракта может занять месяцы. В реабилитационный период детям рекомендуют соблюдать правильную диету. Кроме того, ребенку могут назначить прием витаминных комплексов, в частности препаратов, содержащих витамины А, В и С. Необходима и коррекция иммунной системы, поэтому детям могут порекомендовать различные процедуры закалывания, а также физиопроцедуры. Положительно на состоянии здоровья ребенка скажется и санаторно-курортное лечение.

Возможны ли осложнения

Безусловно, при отсутствии правильного и качественного лечения дизентерия у детей может привести к массе самых разных осложнений. Для начала стоит отметить, что в большинстве случаев заболевание сопровождается дисбактериозом кишечника — это самое распространенное и самое легкое осложнение, которое легко поддается лечению.

Синдром постинфекционной астении — еще одно часто встречаемое последствие, к которому приводит длительная кишечная инфекция. Симптомы в данном случае — это постоянная слабость, сонливость и повышенная утомляемость. Связаны подобные нарушения с длительным истощением организма.

С другой стороны, на фоне истощения иммунная система человека значительно ослабевает, что делает организм более восприимчивым к различного рода инфекциям. Чаще всего на фоне дизентерии развивается пневмония, а иногда и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Иногда у пациентов наблюдается появление постдизентерийной кишечной дисфункции. Подобное осложнение связано со значительным поражением слизистой оболочки кишечника. Даже после полного выздоровления нарушение функций кишечника может сохраняться. Чаще всего у детей наблюдается слишком жидкий стул. Это расстройство не опасно для здоровья, но все же влечет за собой некий дискомфорт.

Естественно, есть и другие, более опасные осложнения. Например, в некоторых случаях у маленьких пациентов развивается обезвоживание — именно поэтому так важно следить за водно-солевым балансом во время терапии. У детей к числу осложнений можно отнести и выпадение прямой кишки, что связано с постоянными мучительными тенезмами.

К более тяжелым осложнениям относят кишечные кровотечения, которые развиваются при массивном поражении и изъязвлении слизистой оболочки кишечника. Подобное состояние требует немедленной госпитализации.

Довольно редко на фоне дизентерии развивается гемолитико-уремический синдром, который сопровождается развитием хронической почечной недостаточности. К наиболее тяжелым осложнениям заболевания можно отнести бактериемию. Подобное заболевание сопровождается проникновением инфекции в кровь. Диагностируется оно крайне редко и, как правило, только у детей с иммунодефицитом или крайне сильным истощением организма. Протекает бактериемия очень тяжело и нередко заканчивается смертью больного.

К летальным осложнениям можно отнести и токсический мегаколон. При подобном заболевании нижний отдел толстого кишечника сильно растягивается, а слизистая оболочка истончается. Таким образом, токсины, вырабатываемые бактериями, в огромных количествах проникают в кровь и быстро распространяются по организму, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Как можно увидеть, болезнь дизентерия может быть крайне опасной. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы и отказываться от врачебной помощи.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Сегодня многие интересуются вопросами о том, можно ли в домашних условиях вылечить данное заболевание. Дизентерия — недуг коварный, особенно если речь идет о ребенке. Поэтому больного нужно обязательно показать врачу. Лечение на дому возможно только с разрешения педиатра и только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Безусловно, антибактериальные препараты помогут устранить все симптомы заболевания. Но в данном случае крайне важен и уход за ребенком. В частности, в первые несколько дней пациенту показан строгий постельный режим и обильное питье. Родители должны тщательно следить за гигиеной — менять постельное белье и одежду, мыть руки после каждого контакта с больным ребенком и т. д.

Очень важной является и диета. В частности, из рациона ребенка стоит исключить продукты, способные раздражать стенки желудочно-кишечного тракта или же вызывать повышенное образование газов. Оптимальным вариантом будет диета с пониженным содержанием углеводов и жиров, но достаточным количеством белковых веществ. В первые несколько дней ребенку можно есть нежирные супы, рыбный бульон, а также крупы, но в небольших количествах. Разрешено употреблять нежирное мясо, но его желательно приготовить на пару и измельчить перед употреблением. Сырые фрукты запрещены, а овощи можно есть только в отварном виде. Положительно на состоянии ребенка скажется обезжиренный творог, а также яйца.

После нормализации стула в меню можно включить кисломолочные продукты, некоторые фрукты, перетертые ягоды, мед и варенье. И опять же не забывайте следить за водным балансом — ребенок должен пить как можно больше.

Основные меры профилактики

Дизентерия у детей в большинстве случаев протекает легко. Тем не менее вероятность развития осложнений также нельзя исключать. Именно поэтому так важно соблюдать некоторые правила предосторожности, так как иногда гораздо легче избежать болезни, чем потом заниматься ее лечением.

На самом деле профилактика дизентерии — это привычные правила личной и коммунальной гигиены. В частности, нужно обязательно мыть руки перед едой и, конечно же, после каждого посещения уборной. Именно поэтому так важно с раннего возраста приучать малыша к чистоте и обучать его основным правилам ухода за собой. К мерам предосторожности можно отнести и соблюдение требований к хранению и готовке продуктов, особенно если речь идет о заведениях общественного питания (школьных столовых и т. д.).

Если же заражение все-таки произошло, больной ребенок должен быть изолирован от контакта с другими детьми — лечение проводится в больнице или же на дому (при легкой форме). Родители же должны тщательно следить за дезинфекцией постельного белья и одежды малыша, а также мыть руки каждый раз после контакта с маленьким пациентом. В детский сад или школу ребята могут быть допущены только после проведения повторного посева кала, который подтвердит, что инфекция в организме отсутствует. Кстати, если речь идет о сотрудниках заведений общественного питания, то их к работе можно допускать только после двух повторных анализов.

www.syl.ru

Дизентерия: симптомы у детей

Дизентерия: симптомы у детей По степени тяжести различают гладкое и осложненное течение болезни. Длительность проявления симптомов может колебаться от нескольких недель до 3-х месяцев. А хроническая форма продолжает беспокоить ребенка еще дольше.

Особенности течения дизентерии связаны с разновидностью инфекционного возбудителя, проникшего в ЖКТ детей. Кроме того, при массивном заражении ребенок будет страдать от воспалительного процесса намного дольше, и переносить его тяжелее, чем при проникновении небольшого количества бактерий. На скорость выздоровления влияет состояние иммунитета и наличие других заболеваний инфекционной или хронической природы.

Например, если кишечное воспаление развивается из-за проникновения палочки Зонне, то обычно дети не замечают изменений здоровья. Особенности течения данного вида дизентерии характеризируются легкими симптомами недомогания и отсутствием некротических поражений кишечника. А при инфицировании шигеллой Флекснера слизистые воспаляются в большей степени, из-за чего заболевание протекает тяжело.

Острая дизентерия сопровождается повышением температуры, которая держится до трех суток. У ребенка сразу появляются признаки интоксикации. Дети перестают принимать пищу, их тошнит, может беспокоить неоднократная рвота. Из-за инфекции развивается сильная головная боль, общая слабость. Боли в животе отличаются схваткообразным течением, они уменьшаются после испражнения.

Дефекация может повторяться до 30 раз на день. Но при течении дизентерии средней тяжести обычно стул выделяется до 10 раз в сутки. В первый день кал еще остается обильным, но потом у ребенка отходит стул, который напоминает слизистую зеленоватую смесь. В кале могут быть прожилки крови. Если инфекция протекает тяжело, то со временем у детей выделяется лишь скудная доза зеленой слизи, напоминающая плевок. Позывы к дефекации появляются часто, но они ложные и отличаются сильной приступообразной болью.

Длительная дизентерия с частыми позывами к испражнениям приводит к тому, что у маленьких деток начинает зиять анальное отверстие. Редко отмечается выпадение кишки. Во время прощупывания брюшной полости есть болезненность, при пальпации толстого кишечника возникает урчание. Тяжесть болезни зависит от степени интоксикации организма и поражения слизистой ЖКТ.

Если развивается дизентерия, симптомы у детей будут следующими:

  • Легкая форма;

В целом здоровье малыша не меняется или нарушается на короткое время в незначительной мере. Температура может слегка повышаться или оставаться на нормальных показателях. Дефекация происходит не чаще восьми раз в сутки. Кал имеет примеси слизи, но в небольших количествах. Не отмечается примесей крови.

  • Среднетяжелая форма;

Интоксикация организма выражена в умеренной степени. Лихорадка беспокоит ребенка до трех суток. В это время острая дизентерия вызывает рвоту, тошноту, сильные схваткообразные боли в животе. Дефекация происходит чаще 10 раз за день, позывы к выделению стула отличаются болезненностью. В кале отмечается много слизи, кровь. Нормализация дефекации начинается после недели от начала заболевания. Но даже при появлении оформленного стула будет наблюдаться примесь слизи.

  • Тяжелая форма;

У ребенка отмечается высокая температура, которая спадает до 37,5 0С и на таком уровне держится еще долгое время, даже в процессе эффективного лечения. Симптомы интоксикации больше выражены со стороны кишечника. Но и на общее состояние здоровья они тоже влияют. Дефекация происходит чаще 15 раз в сутки. Кал имеет примеси слизи и крови. Длительный период дети не могут нормально принимать пищу, у них отсутствует аппетит и беспокоит постоянная усталость.

Острая дизентерия тяжелой формы лечиться очень сложно. Восстановление кишечника замедленное. С интенсивной терапией кал нормализуется только через неделю после заражения инфекцией.

  • Гипертоксическая форма;

Очень тяжело переносится детьми. Дизентерия еще до появления основных типичных симптомов провоцирует потерю сознания, судороги, снижение давления, синюшность кожи. Иногда ребенок может умереть, даже не дождавшись проявлений инфекции кишечника. Такая форма требует незамедлительного лечения.

Провокаторами хронизации воспалительного процесса становятся: глисты, рахит, малокровие, другие болезни.  Нередко она возникает из-за повторного инфицирования шигеллами.

Особенности течения хронической формы:

  • Невыраженная интоксикация, проявляющаяся снижением аппетита, вялостью;
  • Нормальная температура;
  • Боли живота;
  • Стул полужидкий со слизью, но не всегда;
  • Бывают прожилки крови.

Хроническая дизентерия вызывает нарушения в ЖКТ. Так, инфекционное воспаление снижает ферментацию органов, в результате чего у ребенка не синтезируются витамины, появляется анемия, гипотрофия. Симптомы проявляются постоянно или имеют рецидивирующее течение.

Дизентерия: симптомы у детей

Лечение дизентерии у детей: что назначают?

Важно отметить, что терапия инфекционных болезней, вызванных заражением шигеллами, может проводиться амбулаторно только при легкой стадии. Если же ребенку меньше года, в семье есть другие дети дошкольного возраста, тогда лечение проводится в стационаре.

Врачи устраняют кишечную инфекцию тремя способами, которые обязательно используют в комплексе:

  1. Соблюдение постельного режима;
  2. Назначение медикаментов;
  3. Диета.

Что касается лекарственных препаратов, то в основном применяют антибиотики. Они назначаются после того как будет определена чувствительность бактерий к определенным антибактериальным средствам. В основном используют Гентамицин, Ампициллин, Полимиксин М. Но чаще назначают синтетические антибиотики – Фуразолидон, Нифуроксазид.

Если у ребенка сильные симптомы интоксикации с обезвоживанием организма, тогда рекомендовано обильное питье и внутривенное введение растворов. Поить детей можно Глюкосоланом, Оралитом и другими глюкозо-солевыми растворами. На литр воды дают только один пакетик препарата. Разрешается давать ребенку отвар риса, ромашки, яблока.

Сколько жидкости за сутки должны выпить дети, рассчитывает врач. При обезвоживании организма нельзя давать дезинфицирующие растворы (перманганат кальция). Они не смогут уничтожить инфекцию, но окажут токсическое воздействие на организм малыша. Сильное обезвоживание лечат внутривенным введением Реосорбилакта или Рингера.

Болезненные ощущения тяжелой степени устраняют спазмолитическими средствами. Могут назначать Но-Шпу или Папаверин. Если у ребенка отмечается недостаток ферментов, советуют принимать Креон, Фестал. Восстановить микрофлору кишечника удается пробиотиками, такими как Лактобактерин, Бифидумбактерин и др. Обязательно назначают комплекс витаминов.

Лечение дизентерии у детей: что назначают?

Лечение дизентерии у детей должно сопровождаться строгим соблюдением диетического питания. Не рекомендовано голодать, а уже после прекращения рвоты переходить на кормление ребенка. Первые три дня детям дают пищу маленькими порциями, но повторяют употребление очень часто. Если дизентерией болеет младенец на искусственном вскармливании, то в рацион добавляют кисломолочные смеси.

Взрослым детям варят кисели, слизистые каши (манную, овсяную, рисовую), мясо, приготовленное на пару, постные супы. Полезно давать яблочное пюре, которое улучшает опорожнение кишечника. После второй недели лечения можно добавлять в рацион другие продукты, но только по согласованию с врачом.

Также важна профилактика повторного заражения дизентерийной палочкой. Родители должны оберегать ребенка от питания немытыми продуктами. Нужно соблюдать личную гигиену. Если покупаете продукты со сроком годности, следует хорошо проверять точную дату окончания этого срока. Не разрешают детям купаться в нечистых водоемах. Простая профилактика убережет ребенка от дизентерии.

diagnos-med.ru

Причины появления у детей симптомов дизентерии

Причины формирования дизентерии у детей зависят от вида патологии. Отклонение может быть:

  • амебным;
  • бактериальным.

Возбудителем бактериальной дизентерии являются шигеллы. Спровоцировать симптоматику могут 4 вида бактерий:

  • Зоне;
  • Флекснера;
  • Бойда;
  • Григорьева-Шига.

Шигеллы достаточно устойчивы к любому воздействию внешней среды.

Примерный срок их жизнедеятельности описан в таблице.

В воде От 7 суток
В продуктах До 4 недель
В земле До 3 месяцев

Источник заражения – больной. Выделяются в окружающую среду микроорганизмы вместе с фекальными массами. В тело ребенка бактерии способны попасть при употреблении пищи или воды, а также через предметы быта и игрушки.

употребление грязных фруктов и овощей
Овощи и фрукты перед едой следует хорошо мыть

Спровоцировать нарушение может употребление грязных фруктов и овощей. Именно поэтому риск заражения возрастает в летне-осенний период. Патология обычно протекает вспышками эпидемии и затрагивает весь дошкольный или школьный коллектив.

При контактно-бытовом пути передачи патологии инфекция способна проникнуть в тело через посуду, грязное белье, игрушки и иные привычные для всех предметы. Высока восприимчивость к отклонению в первые три года жизни детей.

Амебная инфекция способна передаваться пищевым и водным путем. Высок риск появления симптомов у детей при отсутствии должного надзора за санитарным состоянием водоснабжения. Заражение также может произойти при заглатывании грязной воды при купании дома или в открытых водоемах.

Переносчиками дизентерии амебной формы являются мухи. Именно поэтому важно не допустить увеличение их числа в доме.

Симптоматика дизентерии бактериального типа у детей до года

Признаки дизентерии у детей до года выражены и нуждаются в оказании экстренной помощи. К основным симптомам относят:

  • часто повторяющиеся рвотные позывы;
температура при поносе и рвоте
Насторожиться надо, если у ребенка кроме поноса еще наблюдается и высокая температура
  • повышение температуры тела;
  • нарушение стула, а именно понос;
  • присутствие в фекальных массах слизи и прожилок крови;
  • резкое падение артериального давления;
  • беспокойство и плаксивость;
  • посинение кожного покрова;
  • падение в обморок;
  • урчание в кишечнике;
  • болезненные позывы к дефекации.

Для грудничка возрастом до года симптомы дизентерии являются крайне опасными. Малыш нуждается в незамедлительной госпитализации. Предпринимать какие-либо меры самостоятельно категорически запрещено.

Инкубационный период составляет либо 2-3 часа, либо несколько суток. Это напрямую зависит от вида микроорганизма, который спровоцировал неприятные симптомы.

дизентерия у грудничков
Дизентерия у грудничков очень опасна

Симптомы шигеллеза у детей старше 1 года

У детей от года симптомы при дизентерии не сильно отличаются от клинической картины у грудничков. Признаки проявляются примерно через несколько суток после инфицирования. Развивается патология интенсивно и доставляет значительный дискомфорт.

К основным симптомам у детей дошкольного возраста относят:

  • выраженную слабость;
  • озноб;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • частые позывы к рвоте;
  • позывы к испражнению до 25 раз в сутки;
  • ложные позывы к испражнению;
  • урчание в животе.

Перечисленные симптомы появляются у детей самыми первыми. При несвоевременном лечении дизентерии маленький пациент сталкивается со следующими признаками:

  • тахикардия;
  • посинение кожного покрова;
отказ от еды при дизентерии
Дети часто становятся ослабленными, капризными и не хотят есть
  • судороги;
  • снижение артериального давления.

Пациент при симптомах дизентерии должен быть незамедлительно госпитализирован. Медлить с обращением к доктору нельзя.

Симптомы амебиазной дизентерии у детей

Инкубационный период у детей длится от 5 дней до нескольких суток. В первую очередь малыша при дизентерии начинает беспокоить головная боль и явный дискомфорт в левой стороне брюшной полости. Стул становится жидким или кашеобразным. Температура остается на нормальном уровне.

В фекальных массах присутствуют слизь или кровянистые вкрапления. Снижается аппетит, и ребенок начинает активно худеть. Кожный покров выглядит болезненным. Кожа становится сухой. Помимо этого появляются морщины. Живот выглядит впавшим. Иногда проявляется внутреннее кровотечение.

Острая форма течения амебиазной дизентерии может длиться до нескольких месяцев. После этого отклонение становится хроническим. Организм малыша стремительно истощается. Фекальные массы напоминают малиновое желе. Наблюдается значительное количество кровянистых и слизистых вкраплений.

В этом видео рассказывают о симптомах болезни, оно поможет вам распознать дизентерию:

Лечение патологии

Лечение дизентерии у детей должно быть комплексным и своевременным. Лечебная терапия подбирается исходя из:

  • возраста;
  • тяжести патологии;
  • возбудителя нарушения;
  • клинической картины.

Госпитализация требуется не всегда. Лечение обязательно должно включать соблюдение диеты. Категорически нельзя в период болезни употреблять:

  • жирное;
  • острое;
  • жареное;
  • чрезмерно соленое;
  • маринованное.

При среднетяжелой форме течения дизентерии нужно сократить количество потребляемой пищи. Диета убирается только после исчезновения всех симптомов.

жареное и соленое
Все жареное и соленое на период болезни надо исключить

При болезни малыш должен находиться в состоянии покоя. Обычно до выздоровления дети находятся на больничном. Только после устранения отклонения маленькие пациенты могут вернуться к обучению в школе или саду.

После устранения симптомов дизентерии пациенту потребуется повторно сдать анализы. Иногда требуется прохождение второго курса лечения.

Для устранения любой формы патологии рекомендуются энтеросорбенты. Также врачи рекомендуют пробиотики. При запущенной стадии детям назначают антибактериальные препараты. Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке.

kishechnik.guru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector