Бульбит 12 перстной кишки

Бульбит 12 перстной кишки

Что такое бульбит?

ДПК

Понять медицинскую терминологию помогают базовые знания латинского языка. В случае с настоящим заболеванием часть слова «-ит» говорит о наличии воспаления, корень «бульб» является производным от «бульбус» и указывает на локализацию патологических изменений в луковичном отделе ДПК. Таким образом, бульбит и проксимальный дуоденит является одной и той же патологией.

Виды нарушений

Все состояния подразделяют в зависимости от времени существования патологии и характера морфологических изменений. Недавнее развитие заболевания отражает в диагнозе указание на острый бульбит. Патологическое состояние развивается в короткие сроки, процесс протекает относительно быстро и имеет ярко выраженные проявления. Длительность заболевания варьирует в пределах нескольких недель или месяцев. Если симптомы сохраняются более полугода либо за короткий период отмечается несколько эпизодов обострений, болезнь квалифицируют как хронический бульбит.

Эндоскопическая классификация патологии, учитываемая при постановке диагноза, основана на патоморфологических проявлениях каждого определенного состояния.

Причины патологии


Бульбит (воспаление) 12-перстной кишки – полиэтиологичное заболевание. В ряду причин выделяют различные экзогенные и эндогенные факторы:

Как проявляется

Пациенты обращаются с жалобами на боли «под ложечкой». Синдром развивается быстро, имеется определенная связь с приемом пищи (через 2-3 часа после еды либо натощак), купируется приемом антацидов или употреблением молока.

Интенсивность болей зависит не только от характера воспалений, но и конституции конкретного больного. Отмечено, что умеренный бульбит проявляется обычно меньшей болезненностью, чем язвенное поражение ДПК.

Качество болевого синдрома коррелирует с остротой процесса. Впервые развившееся заболевание характеризуется сильными приступами, давящего, сжимающего, возможно схваткообразной окраски. Хронический бульбит в период относительного благополучия отличается дискомфортом со стороны верхней части живота, при обострении боли усиливаются.


Помимо болезненных ощущений пациенты отмечают подташнивание, рвоту желчью, привкус горечи во рту. Проявления диспепсии часто связаны с приемом пищи.

Отмечают также неспецифические симптомы бульбита: вялость, гиподинамию,сонливость. Больные указывают на снижение работоспособности, повышенную утомляемость. Ранее легко выполняемые нагрузки становятся в некоторой степени изматывающими.

Как выявляют

Золотым стандартом диагностики является проведение дуоденоскопии в составе ФГДС. Пациенту перед исследованием необходимо за 8-10 часов отказаться от приема пищи, с утра рекомендовано не курить. В кабинете эндоскопии больного укладывают на бок, орошают заднюю стенку глотки анестетиком и вводят фиброскоп. Врач оценивает состояние слизистой пищеварительного тракта, включая дуоденум. За время исследования выявляют характер заболевания: очаговый бульбит или диффузный (распространенный); отмечают макроскопические изменения в структуре внутренней выстилки луковицы ДПК.

Всё увиденное отражает лист обследования, в окончании которого эндоскопист пишет заключение (свой диагноз).

Подтверждают бульбит симптомы:

Существует рентгенологическая методика обследования при воспалении ДПК. Способ наиболее приемлем для подтверждения язвенного поражения луковицы дуоденум и выявления стриктур данной области. Довольно показательно исследование при наличии бульбостаза.

Преимущества ФГДС перед рентгеноскопией состоят в том, что манипуляции при данном методе не только выявляют сам бульбит, характерные для него симптомы, но и могут произвести лечение (инсуфляцию лекарственного препарата, остановку кровотечения).

Дополнительно пациенту проводят исследование биохимических и общеклинических показателей крови.


К вопросу о том, как лечить неосложненный бульбит

Еда

Существует несколько составляющих терапии:

  1. обязательна диета при бульбите;
  2. нормализация образа жизни;
  3. применение средств базовой терапии;
  4. использование лекарств для разового купирования болей.

Бульбит с осложненным течением: что это такое и какова врачебная тактика?

Среди всех патологических процессов ДПК наиболее часто дают осложнения язвенные бульбиты. Жизнеугрожающими для пациента может стать обильное кровотечение и прободение стенки кишки. При подозрении на осложнившееся заболевание больного сразу госпитализируют в хирургический стационар и уточняют характер патологии. По возможности стремятся остановить кровотечение консервативными методами, прибегают к гемостатическим возможностям эндоскопии. Прорыв стенки кишки (перфорация) требует оперативного вмешательства: ревизию, санацию брюшной полости и последующее ушивание дефекта.

Медикаментозное лечение бульбита двенадцатиперстной кишки

Таблетки

В терапии задействуют лекарства трех направлений:


  1. с целью уменьшения кислотопродукции (блокаторы протонного насоса, H2-гистаминовые антагонисты);
  2. для улучшения протективных свойств слизистой (препараты висмута);
  3. чтобы ускорить регенерацию тканей (актовегин, солкосерил).

Если выявлен хеликобактер-ассоциированный бульбит, пациенту предписана диета, де-нол, представитель омепразола и 1-2 антибиотика (метронидазол, кларитромицин, амоксициллин, тетрациклин или другой препарат выбора).

Меню при воспалении луковицы ДПК

Диета при бульбите исключает жареное и копченое. Больной должен максимально отказаться от жирных сортов рыбы и мяса, сала, колбас. Пищу готовят с минимальным использованием приправ, т.к. острая еда раздражает слизистую. Овощи, крупы, мясо готовят на пару, отваривают либо запекают в духовке. В самом начале продукты подвергают также механической обработке (протертые супы-пюре, полужидкие каши, котлеты, суфле). Постепенно переходят на кусочковую подачу блюд, но основные правила приготовления (с соблюдением ограничений по раздражающей пищи) стараются соблюдать даже в ремиссию.

zhktrakt.ru

Бульбит 12 перстной кишки что это такое?


Бульбит (bulbit; bulbita-луковица, it-окончание указывающее на воспалительный процесс) – дословный перевод с латыни звучит как воспаление луковицы. Луковицей называют начальный отдел двенадцатиперстной кишки, расположенный у выхода желудка. Данному заболеванию подвержены разновозрастные группы населения, однако, по статистическим данным, чаще встречается у молодых женщин и детей.Бульбит 12 перстной кишки

Развитию воспаления кишечного тракта у ребенка способствует наследственно-обусловленная низкая активность гормональной системы кишечника, изменение положения 12-перстной кишки относительно оси тела и ее подвижность.

Согласно Международной Классификации Болезней (МКБ10), бульбит имеет острую и хроническую форму и является видом дуоденита (воспалительного заболевания слизистой оболочки кишечника). В ряде случаев сопровождается гастритом (воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка) и имеет схожую симптоматику.

Причины бульбита

Интересный факт — данное заболевание не возникает самостоятельно, а имеет причинно — следственную связь с многими гастральными патологиями.


Основные причины развития бульбита:
• Хеликобактерная инфекция (гастрит обусловленный бактерией Хеликобактер Пилори)
• Инвазии глистами
• Лямблиоз
• Хронические заболевания ЖКТ (болезнь Крона)
• Прием лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку
• Алкоголизм, частые отравления
• Травмы кишечника, связанные с попаданием инородных тел в желудочно-кишечный тракт

Бульбит 12 перстной кишки

Симптомы и признаки болезни 12- перстной кишки

Яркость проявления симптомов зависит от степени развития заболевания.
Знаете ли вы, что манифестация заболевания проходит с признаками гастрита и часто путается пациентом именно с его проявлениями.

Катаральная форма бульбита

Проявляет себя тупыми ноющими болями в эпигастральной области, часто отдающими в область печени (правое подреберье), возникновение острых болей происходит чаще в ночное время и отдает в область пупка. Отмечается общее недомогание, головные боли, отрыжка воздухом.

Осложненная эрозийная форма бульбита

Усугубляется изжогами, горькой или кислой отрыжкой, вегетативным расстройствами, мышечной слабостью (по причине редкого приема пищи).
В обоих случаях болевые ощущения связаны временными интервалами с приемом пищи (спустя 1-2 часа) и сопровождаются тошнотой.

Бульбит 12 перстной кишки

Диагностика язвенной болезни 12 перстной и бульбита


Первое что использует врач-это пальпация. Пациента укладывают на кушетку и, с помощью данного метода, определяют степень напряженности брюшной стенки в области пупка. При этом ощущается слабая боль. В период обострения на языке появляется желтый налет, поэтому доктор осматривает ротовую полость. Назначается сдача общих клинических анализов.
Из специализированных инструментальных и бактериальных исследований наиболее информативны следующие:

Эрозивный бульбит

• Контрастная рентгенография (можно визуализировать изменение формы луковицы);
• Бактериальное исследование содержимого желудка;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС-дает возможность визуально оценить состояние слизистых оболочек и произвести забор необходимого материала для бактериологического
исследования)Бульбит 12 перстной кишки

Лечение бульбита 12 перстной кишки

В первую очередь при заболеваниях ЖКТ гастроэтеролог назначает диетотерапию и пишет номер стола по Певзнеру (ряд диет описанных Певзнером для каждого заболевания)

Питание и диета при болезни 12 перстной

.Номер стола при бульбите № 1,как и при язвенной болезни.


Строго противопоказано: соленья, острое ,кислое, жаренное, копченое, сладкое, употребление кофе, чая и крепких напитков.
Рекомендовано употреблять-овощи, диетические мясные продукты, каши. Готовит продукты следует на пару, запекать или отваривать, практически не солить и не добавлять приправ.

Бульбит 12 перстной кишки

 

Следует обратить внимание что прием пищи частый (от 6 до 8 раз в сутки) и малыми порциями.
Лекарства и препараты против бульбита.
Назначается продолжительная комплексная терапия, которая зависит от причины развития болезни.

  • Если это хеликобактерное поражение – назначается антибиотикотерапия и препаратами висмута
  • При глистной инвазии — антипаразитарные лекарственные средства
  • При неврастеническом синдроме-седативные средства
  • Средства понижающие кислотность (антацидные),обволакивающие
  • Регуляторы моторики кишечника
  • Витаминотерапия

В зависимости от того, в какой стадии на данный момент протекает заболевание,специалист-гастроэнтеролог вносит изменения в лечение и комбинацию препаратов.

Народное лечение бульбита: рецепты —лечение бульбита двенадцатиперстной кишки: советы и отзывыБульбит 12 перстной кишки


Обращаем внимание, что использование данных методов как основного способа лечения не допустим и они являются вспомогательными.
Используются настои и отвары трав и лишь в период ремиссии, когда состояние больного стабильно.

Рецепт 1. Отвар дубовой коры : 1 ст.л. измельченной коры настоять в 350 мл жидкости (проварить кору дуба в воде в течении 1-2мин) настоять в термосе в течении 7 часов. Полученный отвар процедить и принимать теплым по ¼ стакана 3 раза в день за 10 минут до еды.

Рецепт 2. Настой зверобоя: 2 ст. л. травы заварить в 1 стакане кипятка, оставить на 1 час. процедить. Принимать внутрь по 50 мл. за 10 мин. до еды.

Рецепт 3 Прополис: 60 грамм прополиса измельчить, залить 1 стаканом спирта 70%,настоять в течении недели. При употреблении 5 мл смеси разбавить в 2/3 стакана воды.
Выпить за 30 мин. до еды мелкими глотками 2 раза в день.

Профилактика язвенной болезни 12 перстной кишки

При своевременной диагностике и лечении бульбита прогноз достаточно благоприятен .К примеру, катаральную форму заболевания и начальные проявления можно излечить, не прибегая к медикаментозному лечению.


Важно понимать, что нельзя игнорировать заболевание. Это может привести к серьезным осложнениям, кровотечению и, даже, летальному исходу.Бульбит 12 перстной кишки
Для профилактики развития бульбита необходимо:

  • Избегать травмирования слизистых оболочек кишечника
  • Соблюдать гастрономический режим дня (не пропускать приемы пищи
    рационализировать список употребляемых продуктов)
  • Исключить вредные привычки
  • Производить профилактику инвазивных гельминтозов
  • Лечить очаги хронической инфекции

Давайте будем помнить главное правило здоровья- предупреждение заболевание всегда лучше,
чем самое эффективное его лечение.

heaclub.ru

О луковице ДПК

Самый первый отдел двенадцатиперстной кишки, который следует сразу же за желудком, называют луковицей. Такое необычное название она получила из-за того, что по форме напоминает данный овощ. Этот отдел выполняет важную роль в организме. Пища, которую мы едим, переваривается в желудке. Для этого ей необходим желудочный сок, в состав которого входит и кислота. Комок пищи, вперемешку с желудочным соком, попадает в двенадцатиперстную кишку. Однако для кишечника вредна кислая среда, поэтому в самом первом отделе, луковице 12-перстной кишки, кислота нейтрализуется.

Главная функция луковицы – это убрать кислотность, то есть перевести кислую реакцию пищи в нейтральную. Постепенно, двигаясь по двенадцатиперстной кишке (ДПК), пищевая масса приобретает щелочную реакцию. Через луковицу пища проходит достаточно быстро, то есть на ее нейтрализацию уходит около 2 или 3 минут. Если из желудка человека в луковицу поступает пища со слишком кислой средой, то луковица не справляется со своими обязанностями, может появиться воспаление, а со временем и язва или другая болезнь.

Основные причины появления болезни

Чаще всего, в 70 % случаев, причиной появления бульбита становится бактерия Хеликобактер Пилори. Именно из-за нее развивается катаральная форма болезни. Еще одна довольно распространенная причина – это наличие глистов или лямблий. Эти паразиты живут в кишечнике и влияют на его работу, из-за них может возникнуть и воспаление данного органа, другие болезни. Но это не все причины, которые вызывают бульбит двенадцатиперстной кишки.

Если у пациента имеется дискинезия, то есть двигательное расстройство 12-перстной кишки, то у него наблюдаются и дуоденостазы. Частичный дуоденостаз – это бульбостаз, когда в луковице задерживается пищевая масса, из-за чего она увеличивается в размерах. Если эта задержка в кишечнике его содержимого длится достаточно долго, развивается воспаление.

 Дополнительные причины

  1. У пациента сохранилась эмбриональная брызжейка. Из-за этого кишка становится слишком подвижной, образует дополнительные петли. В них застревает пищевая масса, и в этой массе начинают быстро размножаться бактерии, что может привести к воспалению.
  2. Болезнь развивается на фоне гастрита. При некоторых формах гастрита вырабатывается большое количество соляной кислоты. Часть из нее попадает и в ДПК. Это может стать причиной появления поверхностного бульбита.
  3. У него появилась болезнь Крона. Это воспаление любого отдела ЖКТ или же одновременно всех отделов, которое появляется по неизвестной причине. Тогда болезнь протекает в хронической форме.
  4. Больной ел много раздражающей ЖКТ пищи, злоупотреблял алкоголем, и это отразилось на состоянии ДПК, которая довольно чувствительна. Из-за этих причин развивается острый бульбит двенадцатиперстной кишки.
  5. Травмы или же прием некоторых лекарственных препаратов также может стать причиной возникновения острой формы болезни.
    Ослабление иммунной системы, постоянные стрессы тоже способствуют возникновению воспалений.
  6. Проглатывание предметов. Если человек нечаянно или же специально проглотил какие-либо предметы, у него может развиться очаговый бульбит. Инородное тело попадает в луковицу и сдавливает его стенку, вокруг этого места появляется воспаление.

Разновидности

Есть несколько классификаций бульбита. Рассмотрим основные.

Острый или хронический, очаговый или тотальный

Бульбит 12 перстной кишкиКак и многие заболевания ЖКТ, в зависимости от характера течения болезни, он бывает острым и хроническим. Если это острая форма болезни, то симптомы выражены достаточно ярко. Чаще всего пациента приходится госпитализировать. В том случае, когда человек не долечил острый бульбит, у него возникает хроническая форма болезни. От нее он может мучиться длительное время, несколько лет, периоды обострения будут сменяться периодами ремиссии.

В зависимости от того, где именно локализовалось воспаление, выделяют очаговую форму заболевания и тотальную форму болезни. Если у пациента очаговый бульбит, то воспаляется определенный участок луковицы. Такую болезнь легче вылечить. Если же происходит поражение всей луковицы, то эта форма болезни называется тотальной. Справиться с ней намного сложнее.

Основная классификация

Глубина поражения слизистой при бульбите может быть разной. В зависимости от нее, а также от распространенности патологии, выделяют несколько форм болезни:

  1. Атрофический бульбит. Если пациент не получил должного лечения, появляется данная форма болезни. Слизистая постепенно становится серого цвета, питание ее нарушено, оболочка ДПК истончается.
  2. Гиперпластический бульбит. Тоже возникает, когда болезнь запущена. Формируются большие складки, наблюдается разрастание клеток.
  3. Катаральный бульбит. Возникает из-за бактерий Хеликобактер Пилори. При данной форме болезни изменяется уровень кислотности, что отражается и на пищеварении.
  4. Эрозивный бульбит. На слизистой появляются небольшие эрозии и язвы, которые могут кровоточить и со временем расти. Без своевременного лечения может перерасти в язву.
  5. Поверхностный бульбит. Это самая легкая форма заболевания, страдает только верхняя часть слизистой.
  6. Геморрагический бульбит. На поверхности появляются участки кровоизлияния. Этих участком может быть множество или же они единичные.
  7. Эритематозный бульбит. На слизистой можно разглядеть красные овальной формы пятна.
  8. Фолликулярный. Появляется из-за гельминтов. На слизистой видны пузырьки. Если его не лечить, быстро разовьется язва.

Симптомы

Симптомы у данного заболевания могут быть разными: иногда они малозаметны, иногда довольно яркие, это зависит от вида заболевания.

Симптомы острого и хронического бульбита

Бульбит 12 перстной кишкиЧасто появляется после сильного отравления или же из-за злоупотребления лекарствами. В этом случае симптомы яркие, не заметить их бывает сложно:

  • появляется боль, она достаточно сильная;
  • больного тошнит, у него может быть рвота, иногда с примесью желчи;
  • во рту ощущается горький привкус.

Острый бульбит легко перепутать с гастроэнтеритом или же панкреатитом в стадии обострения.

Если это хронический бульбит, то боли не такие сильные, скорее ноющие. Чаще всего появляются при неправильном питании, например, если больной переел, могут дать о себе знать через 1-2 часа после приема пищи. Иногда появляется и тошнота, но без рвоты. Хроническая форма болезни длится несколько лет, у нее бывают сезонные обострения.

Симптомы разных видов бульбита

Симптомы болезни во многом зависят от формы заболевания:

  1. Эрозивный бульбит. Кожа бледная, больной жалуется на слабость, головокружение, его тошнит. Беспокоят и боли, которые появляются в разное время суток, бывают и так называемые голодные боли.
  2. Поверхностный бульбит. Симптомы не так ярко выражены, может быть и боль, но она не очень сильная. Тошнит, но рвоты нет, больного мучает метеоризм, язык обложен белым налетом.
  3. Катаральный бульбит. Человек жалуется на плохой аппетит, слабость, головокружение. Его беспокоят боли, изжога, отрыжка, после еды могут появиться рвотные позывы. Также мучают запоры.
  4. Фолликулярный бульбит. У пациента острые боли, которые часто возникают, если он голоден. Беспокоит тошнота и рвота, отрыжка, диарея.
  5. Атрофический бульбит. Болит живот, появляется изжога и кислая отрыжка, у больного то запор, то понос. Человек быстро худеет.

Это основные признаки данного заболевания. Если у вас появились эти или другие симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика

Бульбит 12 перстной кишкиТолько врач может поставить точный диагноз. И опираться он будет не только на симптомы заболевания, но и результаты обследования. Без них назначать лечение нельзя.

  1. Сначала он произведет пальпацию живота. Если у больного чувствуется напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области, появляется боль, то это может говорить о бульбите.
  2. Рентген. Помогает рассмотреть изменения ДПК, например, бульбостаз.
  3. Дуоденоскопия. С помощью нее удается разглядеть отек слизистой, ее гиперемию, наличие эрозий и так далее.
  4. Суточная рН-метрия. Необходима для того, чтобы проследить, как проходит процесс кислотообразования в течение дня.

Могут назначить и другие обследования, по рекомендации лечащего врача.

Лечение

Как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки? Лечение назначает доктор. Это могут быть и таблетки, и правильное питание. Соблюдение диеты обязательно. Если это острый бульбит, лучше проводить лечение в стационаре. Там при необходимости сделают промывание желудка, чтобы исключить отравление, назначат капельницы.

Важная часть терапии – отказ от вредных привычек, в том числе и от курения. Стоит избегать стрессовых ситуаций или же принимать успокоительные средства. Особенно это актуально при лечении хронической формы болезни.

Лекарственные препараты

Бульбит 12 перстной кишкиЕсли у больного бульбит, без лекарств не обойтись. Снять приступ помогут антацидные препараты (Гастал, Маалокс). Но дальнейшее лечение должен продумывать врач.

Так, если это катаральная форма болезни, которая возникла из-за Хеликобактер Пилори, доктор назначает антибиотики. Он может прописать обволакивающие препараты, блокаторы рецептов соляной кислоты, если это эрозивная форма – ранозаживляющие средства и так далее.

Диета

При остром бульбите первое время лучше отказаться от еды, а потом придется соблюдать диету. При любой форме болезни частью лечения является и диета, которая должна длится не менее 6 месяцев. После приступа лучше есть жидкую теплую пищу. Кушать необходимо до 6 раз в день, небольшими порциями. Разрешены слизистые каши, омлет, бульон из курицы, компоты, молоко, молочные супы и так далее. Важно ограничивать количество соли (до 5 г в день) и сахара (до 50 г в день). Хлеб и другие изделия из теста запрещены.

После 2 недель рацион расширяют, включают в него несвежий хлеб, масло, творог, котлетки на пару и макароны. Чай тоже разрешается, но некрепкий. Все это время нельзя есть соленое, копченое, жирное, острое, пить кофе и алкоголь, крепкий чай.

Если было сразу же проведено лечение, прогноз благоприятный, но запущенный бульбит опасен, так как может стать причиной появления язвы, желудочно-кишечных кровотечений, дуоденогастрального рефлюкса и так далее, поэтому посетить врача нужно обязательно.

zhivot.info

Общие сведения

Бульбит эрозивный представляет собой воспалительный процесс тканей двенадцатиперстной кишки. Характеризуется заболевание поражением органа с развитием множественных или единичных эрозий на слизистой поверхности.

Обратите внимание! Диагностируется патология случайно, и только у 2 – 3% больных, в момент прохождения диагностики путем гастроскопии.

Существует несколько форм болезни, которые способны активно прогрессировать вне зависимости от возраста больного. Однако, при отсутствии лечения, после 40 лет чаще развивается хроническая форма бульбита.

Причины отклонения

Воспаление слизистой 12-перстной кишки не всегда имеет патологические причины развития. У 1 – 2% людей эритемазный бульбит возникает даже при отсутствии каких-либо нарушений в состоянии здоровья.

вред от таблеток

Развитию воспаления кишечного тракта у ребенка способствует наследственно-обусловленная низкая активность гормональной системы кишечника, изменение положения 12-перстной кишки относительно оси тела и ее подвижность.

Согласно Международной Классификации Болезней (МКБ10), бульбит имеет острую и хроническую форму и является видом дуоденита (воспалительного заболевания слизистой оболочки кишечника). В ряде случаев сопровождается гастритом (воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка) и имеет схожую симптоматику.

Причины бульбита

Интересный факт — данное заболевание не возникает самостоятельно, а имеет причинно — следственную связь с многими гастральными патологиями.


Основные причины развития бульбита:
• Хеликобактерная инфекция (гастрит обусловленный бактерией Хеликобактер Пилори)
• Инвазии глистами
• Лямблиоз
• Хронические заболевания ЖКТ (болезнь Крона)
• Прием лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку
• Алкоголизм, частые отравления
• Травмы кишечника, связанные с попаданием инородных тел в желудочно-кишечный тракт

Бульбит 12 перстной кишки

Симптомы и признаки болезни 12- перстной кишки

Яркость проявления симптомов зависит от степени развития заболевания.
Знаете ли вы, что манифестация заболевания проходит с признаками гастрита и часто путается пациентом именно с его проявлениями.

Катаральная форма бульбита

Проявляет себя тупыми ноющими болями в эпигастральной области, часто отдающими в область печени (правое подреберье), возникновение острых болей происходит чаще в ночное время и отдает в область пупка. Отмечается общее недомогание, головные боли, отрыжка воздухом.

Осложненная эрозийная форма бульбита

Усугубляется изжогами, горькой или кислой отрыжкой, вегетативным расстройствами, мышечной слабостью (по причине редкого приема пищи).
В обоих случаях болевые ощущения связаны временными интервалами с приемом пищи (спустя 1-2 часа) и сопровождаются тошнотой.

Бульбит 12 перстной кишки

Диагностика язвенной болезни 12 перстной и бульбита


Первое что использует врач-это пальпация. Пациента укладывают на кушетку и, с помощью данного метода, определяют степень напряженности брюшной стенки в области пупка. При этом ощущается слабая боль. В период обострения на языке появляется желтый налет, поэтому доктор осматривает ротовую полость. Назначается сдача общих клинических анализов.
Из специализированных инструментальных и бактериальных исследований наиболее информативны следующие:

Эрозивный бульбит

• Контрастная рентгенография (можно визуализировать изменение формы луковицы);
• Бактериальное исследование содержимого желудка;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС-дает возможность визуально оценить состояние слизистых оболочек и произвести забор необходимого материала для бактериологического
исследования)Бульбит 12 перстной кишки

Лечение бульбита 12 перстной кишки

В первую очередь при заболеваниях ЖКТ гастроэтеролог назначает диетотерапию и пишет номер стола по Певзнеру (ряд диет описанных Певзнером для каждого заболевания)

Питание и диета при болезни 12 перстной

.Номер стола при бульбите № 1,как и при язвенной болезни.


Строго противопоказано: соленья, острое ,кислое, жаренное, копченое, сладкое, употребление кофе, чая и крепких напитков.
Рекомендовано употреблять-овощи, диетические мясные продукты, каши. Готовит продукты следует на пару, запекать или отваривать, практически не солить и не добавлять приправ.

Бульбит 12 перстной кишки

 

Следует обратить внимание что прием пищи частый (от 6 до 8 раз в сутки) и малыми порциями.
Лекарства и препараты против бульбита.
Назначается продолжительная комплексная терапия, которая зависит от причины развития болезни.

  • Если это хеликобактерное поражение – назначается антибиотикотерапия и препаратами висмута
  • При глистной инвазии — антипаразитарные лекарственные средства
  • При неврастеническом синдроме-седативные средства
  • Средства понижающие кислотность (антацидные),обволакивающие
  • Регуляторы моторики кишечника
  • Витаминотерапия

В зависимости от того, в какой стадии на данный момент протекает заболевание,специалист-гастроэнтеролог вносит изменения в лечение и комбинацию препаратов.

Народное лечение бульбита: рецепты —лечение бульбита двенадцатиперстной кишки: советы и отзывыБульбит 12 перстной кишки


Обращаем внимание, что использование данных методов как основного способа лечения не допустим и они являются вспомогательными.
Используются настои и отвары трав и лишь в период ремиссии, когда состояние больного стабильно.

Рецепт 1. Отвар дубовой коры : 1 ст.л. измельченной коры настоять в 350 мл жидкости (проварить кору дуба в воде в течении 1-2мин) настоять в термосе в течении 7 часов. Полученный отвар процедить и принимать теплым по ¼ стакана 3 раза в день за 10 минут до еды.

Рецепт 2. Настой зверобоя: 2 ст. л. травы заварить в 1 стакане кипятка, оставить на 1 час. процедить. Принимать внутрь по 50 мл. за 10 мин. до еды.

Рецепт 3 Прополис: 60 грамм прополиса измельчить, залить 1 стаканом спирта 70%,настоять в течении недели. При употреблении 5 мл смеси разбавить в 2/3 стакана воды.
Выпить за 30 мин. до еды мелкими глотками 2 раза в день.

Профилактика язвенной болезни 12 перстной кишки

При своевременной диагностике и лечении бульбита прогноз достаточно благоприятен .К примеру, катаральную форму заболевания и начальные проявления можно излечить, не прибегая к медикаментозному лечению.


Важно понимать, что нельзя игнорировать заболевание. Это может привести к серьезным осложнениям, кровотечению и, даже, летальному исходу.Бульбит 12 перстной кишки
Для профилактики развития бульбита необходимо:

  • Избегать травмирования слизистых оболочек кишечника
  • Соблюдать гастрономический режим дня (не пропускать приемы пищи
    рационализировать список употребляемых продуктов)
  • Исключить вредные привычки
  • Производить профилактику инвазивных гельминтозов
  • Лечить очаги хронической инфекции

Давайте будем помнить главное правило здоровья- предупреждение заболевание всегда лучше,
чем самое эффективное его лечение.

heaclub.ru

О луковице ДПК

Самый первый отдел двенадцатиперстной кишки, который следует сразу же за желудком, называют луковицей. Такое необычное название она получила из-за того, что по форме напоминает данный овощ. Этот отдел выполняет важную роль в организме. Пища, которую мы едим, переваривается в желудке. Для этого ей необходим желудочный сок, в состав которого входит и кислота. Комок пищи, вперемешку с желудочным соком, попадает в двенадцатиперстную кишку. Однако для кишечника вредна кислая среда, поэтому в самом первом отделе, луковице 12-перстной кишки, кислота нейтрализуется.

Главная функция луковицы – это убрать кислотность, то есть перевести кислую реакцию пищи в нейтральную. Постепенно, двигаясь по двенадцатиперстной кишке (ДПК), пищевая масса приобретает щелочную реакцию. Через луковицу пища проходит достаточно быстро, то есть на ее нейтрализацию уходит около 2 или 3 минут. Если из желудка человека в луковицу поступает пища со слишком кислой средой, то луковица не справляется со своими обязанностями, может появиться воспаление, а со временем и язва или другая болезнь.

Основные причины появления болезни

Чаще всего, в 70 % случаев, причиной появления бульбита становится бактерия Хеликобактер Пилори. Именно из-за нее развивается катаральная форма болезни. Еще одна довольно распространенная причина – это наличие глистов или лямблий. Эти паразиты живут в кишечнике и влияют на его работу, из-за них может возникнуть и воспаление данного органа, другие болезни. Но это не все причины, которые вызывают бульбит двенадцатиперстной кишки.

Если у пациента имеется дискинезия, то есть двигательное расстройство 12-перстной кишки, то у него наблюдаются и дуоденостазы. Частичный дуоденостаз – это бульбостаз, когда в луковице задерживается пищевая масса, из-за чего она увеличивается в размерах. Если эта задержка в кишечнике его содержимого длится достаточно долго, развивается воспаление.

 Дополнительные причины

  1. У пациента сохранилась эмбриональная брызжейка. Из-за этого кишка становится слишком подвижной, образует дополнительные петли. В них застревает пищевая масса, и в этой массе начинают быстро размножаться бактерии, что может привести к воспалению.
  2. Болезнь развивается на фоне гастрита. При некоторых формах гастрита вырабатывается большое количество соляной кислоты. Часть из нее попадает и в ДПК. Это может стать причиной появления поверхностного бульбита.
  3. У него появилась болезнь Крона. Это воспаление любого отдела ЖКТ или же одновременно всех отделов, которое появляется по неизвестной причине. Тогда болезнь протекает в хронической форме.
  4. Больной ел много раздражающей ЖКТ пищи, злоупотреблял алкоголем, и это отразилось на состоянии ДПК, которая довольно чувствительна. Из-за этих причин развивается острый бульбит двенадцатиперстной кишки.
  5. Травмы или же прием некоторых лекарственных препаратов также может стать причиной возникновения острой формы болезни.
    Ослабление иммунной системы, постоянные стрессы тоже способствуют возникновению воспалений.
  6. Проглатывание предметов. Если человек нечаянно или же специально проглотил какие-либо предметы, у него может развиться очаговый бульбит. Инородное тело попадает в луковицу и сдавливает его стенку, вокруг этого места появляется воспаление.

Разновидности

Есть несколько классификаций бульбита. Рассмотрим основные.

Острый или хронический, очаговый или тотальный

Бульбит 12 перстной кишкиКак и многие заболевания ЖКТ, в зависимости от характера течения болезни, он бывает острым и хроническим. Если это острая форма болезни, то симптомы выражены достаточно ярко. Чаще всего пациента приходится госпитализировать. В том случае, когда человек не долечил острый бульбит, у него возникает хроническая форма болезни. От нее он может мучиться длительное время, несколько лет, периоды обострения будут сменяться периодами ремиссии.

В зависимости от того, где именно локализовалось воспаление, выделяют очаговую форму заболевания и тотальную форму болезни. Если у пациента очаговый бульбит, то воспаляется определенный участок луковицы. Такую болезнь легче вылечить. Если же происходит поражение всей луковицы, то эта форма болезни называется тотальной. Справиться с ней намного сложнее.

Основная классификация

Глубина поражения слизистой при бульбите может быть разной. В зависимости от нее, а также от распространенности патологии, выделяют несколько форм болезни:

  1. Атрофический бульбит. Если пациент не получил должного лечения, появляется данная форма болезни. Слизистая постепенно становится серого цвета, питание ее нарушено, оболочка ДПК истончается.
  2. Гиперпластический бульбит. Тоже возникает, когда болезнь запущена. Формируются большие складки, наблюдается разрастание клеток.
  3. Катаральный бульбит. Возникает из-за бактерий Хеликобактер Пилори. При данной форме болезни изменяется уровень кислотности, что отражается и на пищеварении.
  4. Эрозивный бульбит. На слизистой появляются небольшие эрозии и язвы, которые могут кровоточить и со временем расти. Без своевременного лечения может перерасти в язву.
  5. Поверхностный бульбит. Это самая легкая форма заболевания, страдает только верхняя часть слизистой.
  6. Геморрагический бульбит. На поверхности появляются участки кровоизлияния. Этих участком может быть множество или же они единичные.
  7. Эритематозный бульбит. На слизистой можно разглядеть красные овальной формы пятна.
  8. Фолликулярный. Появляется из-за гельминтов. На слизистой видны пузырьки. Если его не лечить, быстро разовьется язва.

Симптомы

Симптомы у данного заболевания могут быть разными: иногда они малозаметны, иногда довольно яркие, это зависит от вида заболевания.

Симптомы острого и хронического бульбита

Бульбит 12 перстной кишкиЧасто появляется после сильного отравления или же из-за злоупотребления лекарствами. В этом случае симптомы яркие, не заметить их бывает сложно:

  • появляется боль, она достаточно сильная;
  • больного тошнит, у него может быть рвота, иногда с примесью желчи;
  • во рту ощущается горький привкус.

Острый бульбит легко перепутать с гастроэнтеритом или же панкреатитом в стадии обострения.

Если это хронический бульбит, то боли не такие сильные, скорее ноющие. Чаще всего появляются при неправильном питании, например, если больной переел, могут дать о себе знать через 1-2 часа после приема пищи. Иногда появляется и тошнота, но без рвоты. Хроническая форма болезни длится несколько лет, у нее бывают сезонные обострения.

Симптомы разных видов бульбита

Симптомы болезни во многом зависят от формы заболевания:

  1. Эрозивный бульбит. Кожа бледная, больной жалуется на слабость, головокружение, его тошнит. Беспокоят и боли, которые появляются в разное время суток, бывают и так называемые голодные боли.
  2. Поверхностный бульбит. Симптомы не так ярко выражены, может быть и боль, но она не очень сильная. Тошнит, но рвоты нет, больного мучает метеоризм, язык обложен белым налетом.
  3. Катаральный бульбит. Человек жалуется на плохой аппетит, слабость, головокружение. Его беспокоят боли, изжога, отрыжка, после еды могут появиться рвотные позывы. Также мучают запоры.
  4. Фолликулярный бульбит. У пациента острые боли, которые часто возникают, если он голоден. Беспокоит тошнота и рвота, отрыжка, диарея.
  5. Атрофический бульбит. Болит живот, появляется изжога и кислая отрыжка, у больного то запор, то понос. Человек быстро худеет.

Это основные признаки данного заболевания. Если у вас появились эти или другие симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика

Бульбит 12 перстной кишкиТолько врач может поставить точный диагноз. И опираться он будет не только на симптомы заболевания, но и результаты обследования. Без них назначать лечение нельзя.

  1. Сначала он произведет пальпацию живота. Если у больного чувствуется напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области, появляется боль, то это может говорить о бульбите.
  2. Рентген. Помогает рассмотреть изменения ДПК, например, бульбостаз.
  3. Дуоденоскопия. С помощью нее удается разглядеть отек слизистой, ее гиперемию, наличие эрозий и так далее.
  4. Суточная рН-метрия. Необходима для того, чтобы проследить, как проходит процесс кислотообразования в течение дня.

Могут назначить и другие обследования, по рекомендации лечащего врача.

Лечение

Как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки? Лечение назначает доктор. Это могут быть и таблетки, и правильное питание. Соблюдение диеты обязательно. Если это острый бульбит, лучше проводить лечение в стационаре. Там при необходимости сделают промывание желудка, чтобы исключить отравление, назначат капельницы.

Важная часть терапии – отказ от вредных привычек, в том числе и от курения. Стоит избегать стрессовых ситуаций или же принимать успокоительные средства. Особенно это актуально при лечении хронической формы болезни.

Лекарственные препараты

Бульбит 12 перстной кишкиЕсли у больного бульбит, без лекарств не обойтись. Снять приступ помогут антацидные препараты (Гастал, Маалокс). Но дальнейшее лечение должен продумывать врач.

Так, если это катаральная форма болезни, которая возникла из-за Хеликобактер Пилори, доктор назначает антибиотики. Он может прописать обволакивающие препараты, блокаторы рецептов соляной кислоты, если это эрозивная форма – ранозаживляющие средства и так далее.

Диета

При остром бульбите первое время лучше отказаться от еды, а потом придется соблюдать диету. При любой форме болезни частью лечения является и диета, которая должна длится не менее 6 месяцев. После приступа лучше есть жидкую теплую пищу. Кушать необходимо до 6 раз в день, небольшими порциями. Разрешены слизистые каши, омлет, бульон из курицы, компоты, молоко, молочные супы и так далее. Важно ограничивать количество соли (до 5 г в день) и сахара (до 50 г в день). Хлеб и другие изделия из теста запрещены.

После 2 недель рацион расширяют, включают в него несвежий хлеб, масло, творог, котлетки на пару и макароны. Чай тоже разрешается, но некрепкий. Все это время нельзя есть соленое, копченое, жирное, острое, пить кофе и алкоголь, крепкий чай.

Если было сразу же проведено лечение, прогноз благоприятный, но запущенный бульбит опасен, так как может стать причиной появления язвы, желудочно-кишечных кровотечений, дуоденогастрального рефлюкса и так далее, поэтому посетить врача нужно обязательно.

zhivot.info

Общие сведения

Бульбит эрозивный представляет собой воспалительный процесс тканей двенадцатиперстной кишки. Характеризуется заболевание поражением органа с развитием множественных или единичных эрозий на слизистой поверхности.

Обратите внимание! Диагностируется патология случайно, и только у 2 – 3% больных, в момент прохождения диагностики путем гастроскопии.

Существует несколько форм болезни, которые способны активно прогрессировать вне зависимости от возраста больного. Однако, при отсутствии лечения, после 40 лет чаще развивается хроническая форма бульбита.

Причины отклонения

Воспаление слизистой 12-перстной кишки не всегда имеет патологические причины развития. У 1 – 2% людей эритемазный бульбит возникает даже при отсутствии каких-либо нарушений в состоянии здоровья.

вред от таблеток
Патология может развиться на фоне длительного приема лекарственных препаратов

Наиболее часто болезнь начинает прогрессировать при активности бактерии Хеликобактер пилори. Патогенная микрофлора становится причиной первичного типа заболевания.

Вторичный тип, как правило, развивается под влиянием действия ряда медикаментозных препаратов, в основном _ кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Также воспаление может начаться в следствии:

  • ожоговых повреждений;
  • травматизации слизистой;
  • интоксикации (включая прием алкоголя).

Риску подвержены пациенты, имеющие патологии респираторных органов, мочевыводящих путей, печени или сердечно-сосудистой системы.

К основным причинам развития бульбита относят:

  • расстройства иммунной системы;
  • предрасположенность по генному типу;
  • активность инфекции;
  • нарушение нервной или эндокринных систем;
  • проникновение в ЖКТ инородного тела;
  • постоянные стрессы;
  • неправильное питание;
  • химиотерапия или лучевая терапия.

Под действием негативных факторов или одной из причин заболевания, ослабевает защитный барьер слизистой 12-перстной кишки. В результате повышается норма соляной кислоты и пепсина, проникающих в кишечный тракт вместе с содержащимися в желудке веществами.

вредная еда
Нерациональный подход к питанию создает почву для развития патологий желудочно-кишечного тракта

Причины, симптомы и лечение бульбита у взрослых так же, как и у детей, взаимосвязаны между собой. В зависимости от провоцирующего фактора у больного могут иметься особые признаки патологии, требующие направленного метода лечения.

Как распознать патологию

Отличить симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки от других заболеваний ЖКТ без специальной диагностики достаточно сложно. Основной признак заболевания – боль в области живота, возникающие натощак или спустя несколько часов после принятия пищи. Особенность болезненных ощущений заключается в том, что боль не локализуется в одном месте, а имеет распространяющийся характер (в спину или грудь).

Признаки кишечного воспаления имеют схожие симптомы с бульбитом желудка:

  • кислая отрыжка;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • нарушение стула;
  • чувство тяжести;
  • вздутие;
  • изжога.

Данные признаки могут свидетельствовать и о развитии других заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому диагноз ставится только после обследования.

приступ тошноты
Тошнота — один из симптомов развития болезни

В случае возникновения осложнений в виде кровоточивости эрозий, у больного наблюдается:

  • рвота, имеющая консистенцию и цвет кофейной гущи;
  • потемнение каловых масс;
  • головокружение, сопровождающееся слабостью и бледностью кожи.

Вторичный бульбит, характеризующийся образованием единичных эрозийных очагов, в большинстве случаев имеет аналогичную симптоматику. При хроническом типе патологии возникновение кровотечения не наблюдается. Однако помимо общих симптомов возникает запор.

Формы патологии

Бульбит, прогрессирующий на слизистой органов ЖКТ, классифицируют по разным показателям. По этиологическим признакам:

  • первичный – воспалительный процесс представляет собой отдельное заболевание;
  • вторичный – патология прогрессирует вследствие развития сопутствующей болезни.

По клинической картине подразделяют на семь форм, отраженных в таблице.

Катаральный бульбит желудка Поражение поверхностной слизистой с вовлечением клеток эпителия, микроворсинок и цитоплазматических наростов.
Очаговый бульбит желудка Образование одного или нескольких воспалительных очагов эрозийного характера на слизистой органа.
Геморрагический бульбит Глубокое поражение и воспаление кровеносных сосудов и тканей кишечной луковицы, возникающее на фоне интоксикации.
Поверхностный гастробульбит Легкая форма эрозийного повреждения поверхности тканей, развивающаяся практически бессимптомно.
Фолликулярный бульбит Острое воспаление и образование эрозий на слизистой поверхности тканей.
Язвенный Образование эрозий с глубоким поражением клеток эпителия и мышечной ткани.
Сливной Воспалительный процесс, сопровождающийся слиянием нескольких эрозивных очагов в один, образующий фибриновую пленку

Воспаление на внутренней поверхности желудка также подразделяют на острый и хронический гастробульбит.

первичный прием
Форму бульбита может определить доктор, опираясь на диагностические данные

Как выявить патологию

Развитие болезни выявляется, как правило, при обращении больного с жалобами на боли в области желудка и расстройство функциональности ЖКТ. Установить диагноз можно только при прохождении полного обследования, включающего лабораторные и аппаратные исследования. В некоторых случаях требуется дифференциальная диагностика.

Симптомы и лечение воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки – понятия, связанные между собой. Поэтому при подозрении на бульбит обследование включает консультацию гастроэнтеролога для выявления на основе опроса пациента возможных причин воспаления и методов лечения.

Лабораторные исследования при диагностике:

  • ОАК для определения анемии, как следствия внутренних кровотечений;
  • анализ каловых масс на примесь крови;
  • анализы на бактерии, вирусы и другие болезнетворные микроорганизмы.

Для получения более полных данных о клинической картине необходимы аппаратные исследования. Наиболее точные результаты дает диагностика эзофагогастродуоденископии.

анализ кала при бульбите
Анализ кала — обязательное исследование, назначаемое доктором

При проведении ЭГДС выполняется биопсия (эндоскопическим методом). Полученный при биопсии материал исследуют с целью исключения или подтверждения опухолевых образований или развития полипов.

Если имеются противопоказания к выполнению эзофагогастродуоденископии, то исследование заменяют на рентген с применением контрастного вещества. Однако рентгенография дает меньше информации.

Метод, которым будет проводиться лечение эрозивного бульбита двенадцатиперстной кишки, зависит от результатов диагностики.

Способы лечения

Бульбит, выявленный на ранних стадиях, рисков для жизни больного не несет, поэтому, лечение проводится путем консервативной терапии в амбулаторных условиях. В случае обострения или возникновения кровотечения возможно проведение операции.

пример правильного питания
Пример диетического меню на день при бульбите

Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки проводится комплексно. Терапия включает:

  • прием медикаментов;
  • соблюдение диеты;
  • использование народных средств.

Метод лечения определяется только после подтверждения диагнозом лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство

При кровоточивости пораженных участков осуществляется хирургическое вмешательство путем эзофагогастродуоденископии. В процессе процедуры выполняется коагуляция либо клипирование поврежденных сосудов. Совместно может быть проведена коррекция нарушений гемодинамического типа и переливание компонентов крови.

При отсутствии положительной динамики после терапевтического лечения назначается операция по удалению воспаленных и некротических участков ткани с использованием полипэктомической петли.

фгс
Кроме консервативной терапии могут назначить эзофагогастродуоденископию

Прием препаратов

Медикаментозная терапия включает прием лекарственных средств:

  • гастропротекторы;
  • спазмолитики;
  • витамины;
  • антибиотики (при наличии бактерий или вирусов);
  • прокинетики.

Также могут быть назначены препараты для предупреждения и лечения заболеваний, возникающих вследствие развития бульбита.

Диетическое питание

Диета и примерное меню при эрозивном бульбите назначаются специалистом. Больным рекомендуется диета стол №1. При обострении желательно придерживаться питания в соответствии с меню стол №0. При положительных результатах меню постепенно расширяется.

Для поддержания положительных результатов рекомендуется придерживаться правильного питания, как минимум полгода после окончания лечения. При хирургическом вмешательстве диета максимально жесткая и ее продолжительность длительная.

стол номер 1
Продукты для стола номер 1

Народные средства

Симптомы эрозивного бульбита 12 перстной кишки и лечение народными средствами – понятия, которые совместимы между собой. Методы народной медицины при заболевании допустимы с разрешения врача.

Основное направление данного способа терапии предполагает облегчение симптомов патологии и снижение интенсивности возникших признаков.

В лечебных целях используют:

  • настой зверобоя, ромашки или дубовой коры;
  • сок моркови (свежевыжатый);
  • кисель из семян льна.

Любой способ народной медицины обязательно должен обговариваться с врачом. Самолечение может спровоцировать серьезные последствия.

На видео — дополнительная информация о воспалении двенадцатиперстной кишки:

Возможные последствия и профилактика

В зависимости от формы заболевания, при отсутствии медикаментозного воздействия, у больного может развиться язвенная болезнь. При своевременном выявлении патологии и лечения заболевание проходит без серьезных последствий. Однако при отсутствии терапии выраженный бульбит хронической формы может малигнизироваться, то есть спровоцировать онкологические образования.

Острый эрозивный бульбит характеризуется периодами активности и затихания симптомов. Консервативная терапия предполагает прием препаратов, предназначенных для предотвращения кровотечения внутри полости органа.

Для предупреждения заболевания рекомендуется диета при бульбите двенадцатиперстной кишки. Также профилактика включает отказ от вредных привычек (алкоголь, сигареты и другие), снижение вероятности воздействия стресса и лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ.

kishechnik.guru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector