Склеротерапия при геморрое

Склеротерапия при геморрое

Пациенты, у которых обнаружено такое заболевание, как геморрой, хотят избавиться от проблемы быстро и навсегда. Существует категория больных, которым не помогают консервативные методы лечения вроде мазей или ректальных суппозиториев, а на оперативное вмешательство соглашаться страшно. С недавних пор на территории стран СНГ проводится склеротерапия геморроидальных узлов. Это не полноценная операция, а манипуляция в области слизистой оболочки прямой кишки, которая позволяет устранить причину кровотечения быстро и качественно.

При геморрое третьей стадии склеротерапия противопоказана, тогда узлы должны быть удалены другим способом
Такой метод эффективней, чем лечение противовоспалительными таблетками и мазями, и значительно проще хирургического вмешательства

Когда стоит проводить процедуру склеротерапии?


Эта методика щадит состояние пациента, поэтому чаще всего она выполняется при первой или второй стадии заболевания. Геморрой уже переходит в хроническую форму, но узлы не разрастаются до больших размеров. Чем больше становится геморроидальная шишка, тем меньше эффективность этой процедуры.

Но использование склеротерапии геморроидальных узлов целесообразно и на 4 стадии. Эта манипуляция помогает подготовиться пациенту к полноценному хирургическому вмешательству и уменьшить потери крови во время операции.

Показания и противопоказания к проведению склеротерапии

Показание к проведению процедуры одно: геморрой любой стадии заболевания. От количества и размера узлов зависит не только эффективность, но и объемы манипуляции. Склеротерапия проводится не только по отношению к геморроидальным венам, но и по отношению к другим участкам тела. Например, популярно удаление «звездочек» или венозных сеток на ногах.

Такая операция имеет ряд противопоказаний, которые учитывают хирурги-проктологи:

  • стадия обострения заболевания, моменты острого кровотечения;
  • анальные трещины и свищи. Их сначала придется вылечить с помощью консервативных методик, перевести в стадию ремиссии;
  • комбинированный геморрой. Это заболевание характеризуется сливанием между собой наружных и внутренних венозных узлов, отсутствием границ между ними;
  • индивидуальная непереносимость склерозирующих веществ;
  • аллергические реакции на препараты, применяемые в склеротерапии;
  • период беременности и лактации.

Такой метод эффективней, чем лечение противовоспалительными таблетками и мазями, и значительно проще хирургического вмешательства

Когда стоит проводить процедуру склеротерапии?


Эта методика щадит состояние пациента, поэтому чаще всего она выполняется при первой или второй стадии заболевания. Геморрой уже переходит в хроническую форму, но узлы не разрастаются до больших размеров. Чем больше становится геморроидальная шишка, тем меньше эффективность этой процедуры.

Но использование склеротерапии геморроидальных узлов целесообразно и на 4 стадии. Эта манипуляция помогает подготовиться пациенту к полноценному хирургическому вмешательству и уменьшить потери крови во время операции.

Показания и противопоказания к проведению склеротерапии

Показание к проведению процедуры одно: геморрой любой стадии заболевания. От количества и размера узлов зависит не только эффективность, но и объемы манипуляции. Склеротерапия проводится не только по отношению к геморроидальным венам, но и по отношению к другим участкам тела. Например, популярно удаление «звездочек» или венозных сеток на ногах.

Такая операция имеет ряд противопоказаний, которые учитывают хирурги-проктологи:

  • стадия обострения заболевания, моменты острого кровотечения;
  • анальные трещины и свищи. Их сначала придется вылечить с помощью консервативных методик, перевести в стадию ремиссии;
  • комбинированный геморрой. Это заболевание характеризуется сливанием между собой наружных и внутренних венозных узлов, отсутствием границ между ними;
  • индивидуальная непереносимость склерозирующих веществ;
  • аллергические реакции на препараты, применяемые в склеротерапии;
  • период беременности и лактации.

Такая процедура поможет справиться, как с внешним узлом, так и с внутренним
Лечение геморроя с помощью склеротерапии заключается в уничтожении расширенной вены, и соответственно самого геморроидального узла

Поэтапное описание склеротерапии геморроя

Способ активно используется для остановки кровотечения из геморроидальных узлов на любой, стадии процесса во время стихания симптоматики.

Чтобы провести манипуляцию, потребуется такая аппаратура, как:

  • аноскоп с осветительным устройством. Врач в таком случае видит локализацию процесса и свои действия во время манипуляции;
  • шприц с иглой;
  • склерозирующий препарат.

Вследствие проведения процедуры происходит отмирание склерозированного узла. А сама манипуляция состоит из ряда последовательных действий специалиста:

  1. Выбор положения тела пациента. Чаще всего больной ложится на живот и подгибает ноги под себя. Можно проводить манипуляцию в коленно-локтевом положении, то есть «на четвереньках». В положении на боку операции проводятся в крайних случаях, такой доступ наименее удобен и показателен для специалиста.
  2. Поскольку участок контаминирован микрофлорой, перед манипуляцией аноректальная область обрабатывается дезинфицирующими средствами. Перед процедурой можно сделать промывание кишечника, просушивание области ануса.
  3. В дальнейшем врач проводит осмотр пораженного участка с помощью аноскопа и оценивает объемы процедуры. Затем начинается введение склерозирующего препарата посредством иголки и шприца.
  4. В течение полутора часов после завершения манипуляции пациент должен находиться под присмотром врача. Осложнения возникают редко, но безопасность больного должна соблюдаться, и требуется вовремя заметить индивидуальные особенности организма.

    Лечение геморроя с помощью склеротерапии заключается в уничтожении расширенной вены, и соответственно самого геморроидального узла

    Поэтапное описание склеротерапии геморроя

    Способ активно используется для остановки кровотечения из геморроидальных узлов на любой, стадии процесса во время стихания симптоматики.

    Чтобы провести манипуляцию, потребуется такая аппаратура, как:

    • аноскоп с осветительным устройством. Врач в таком случае видит локализацию процесса и свои действия во время манипуляции;
    • шприц с иглой;
    • склерозирующий препарат.

    Вследствие проведения процедуры происходит отмирание склерозированного узла. А сама манипуляция состоит из ряда последовательных действий специалиста:

    1. Выбор положения тела пациента. Чаще всего больной ложится на живот и подгибает ноги под себя. Можно проводить манипуляцию в коленно-локтевом положении, то есть «на четвереньках». В положении на боку операции проводятся в крайних случаях, такой доступ наименее удобен и показателен для специалиста.
    2. Поскольку участок контаминирован микрофлорой, перед манипуляцией аноректальная область обрабатывается дезинфицирующими средствами. Перед процедурой можно сделать промывание кишечника, просушивание области ануса.
    3. В дальнейшем врач проводит осмотр пораженного участка с помощью аноскопа и оценивает объемы процедуры. Затем начинается введение склерозирующего препарата посредством иголки и шприца.
    4. В течение полутора часов после завершения манипуляции пациент должен находиться под присмотром врача. Осложнения возникают редко, но безопасность больного должна соблюдаться, и требуется вовремя заметить индивидуальные особенности организма.

      Самой же сложной частью склеротерапии является правильное введение иглы в полость узла
      Такое удаление узла менее болезненное, чем оперативное вмешательство, и не требует наркоза


    5. По окончании постоперационного периода пациента отпускают домой с рядом рекомендаций. В первый месяц не стоит поднимать тяжести с весом более трех килограмм и проявлять чрезмерную физическую активность. Нужно избегать запоров, следить за состоянием и регулярностью стула.
    6. Повторный осмотр назначается специалистом через две недели. За это время склерозирующее вещество подействует, и узлы маленьких размеров уже будут отторгнуты. Дальнейшее лечение в виде поддерживающей терапии назначается проктологом.

    Преимущества склеротерапии геморроя

    Методику столь часто применяемой и популярной сделало большое количество преимуществ:

    • операция имеет простой ход;
    • относительно низкая стоимость процедуры;
    • не требуется введение анестетиков;
    • быстрое получение качественного эффекта;
    • возможность склерозировать несколько узлов за один раз (но не более трех);
    • безопасность для людей разных возрастных категорий.

    Склерозированный геморроидальный узел отторгается, слизистая оболочка кишечника регенерируется, и узел выходит во время дефекации. Отзывы пациентов гласят о том, что стадия рецидива длится дольше одного года.


    Важнейшим из них считается факт устранения симптомов геморроя, а также замедление прогрессирования заболевания
    Процедура имеет ряд преимуществ, благодаря которым пациенты предпочитают именно этот вид лечения

    Недостатки склеротерапии геморроя

    Даже такая безобидная процедура, как склеротерапия, имеет ряд недостатков. С частью из них можно бороться самостоятельно.

    К числу минусов относятся такие факторы, как:

    • симптоматическое устранение проблемы. Это означает, что склеротерапия влияет не на причину заболевания, а на ее проявления. Поэтому если человек не меняет свой рацион и образ жизни в целом, то рецидив заболевания становится вопросом времени;
    • если геморрой часто кровоточит и острая форма заболевания не трансформируется в хроническую, то методика не применяется;
    • эффективность терапии обратно пропорциональна размеру узлов (чем больше разрастания, тем меньше эффективность).

    Возможные осложнения склерозирования


    Осложнения после оперативного вмешательства возникают довольно редко, что позволяет говорить о безопасности процедуры. Но в ряде случаев могут возникнуть внезапные обстоятельства, нарушающие привычный ход процедуры. Вероятность возникновения осложнений – 0,02%, по подсчетам медицинских статистов.

    Процедура имеет ряд преимуществ, благодаря которым пациенты предпочитают именно этот вид лечения

    Недостатки склеротерапии геморроя

    Даже такая безобидная процедура, как склеротерапия, имеет ряд недостатков. С частью из них можно бороться самостоятельно.

    К числу минусов относятся такие факторы, как:

    • симптоматическое устранение проблемы. Это означает, что склеротерапия влияет не на причину заболевания, а на ее проявления. Поэтому если человек не меняет свой рацион и образ жизни в целом, то рецидив заболевания становится вопросом времени;
    • если геморрой часто кровоточит и острая форма заболевания не трансформируется в хроническую, то методика не применяется;
    • эффективность терапии обратно пропорциональна размеру узлов (чем больше разрастания, тем меньше эффективность).

    Возможные осложнения склерозирования


    Осложнения после оперативного вмешательства возникают довольно редко, что позволяет говорить о безопасности процедуры. Но в ряде случаев могут возникнуть внезапные обстоятельства, нарушающие привычный ход процедуры. Вероятность возникновения осложнений – 0,02%, по подсчетам медицинских статистов.

    Склеротерапия неспособна полностью излечить больного от геморроя, она лишь избавляет от его последствий — геморроидальных узлов
    У склерозирования узлов, как и у любой медикаментозной процедуры, есть свои негативные стороны

    Эффект зависит не только от разновидности заболевания пациента, но и от опыта лечащего врача. Большинство осложнений появляются именно по вине доктора и по причине неправильного введения раствора. Поэтому важно собрать отзывы не только о процедуре склеротерапии при геморрое, но и о специалисте, который ее проводит.

    Среди осложнений чаще всего встречаются такие ситуации, как:

    • попадание склерозирующего вещества в вену. Если раствор вводится слишком легко, а больной во время манипуляции ощущает горечь во рту или тянущую боль в области печени, это означает, что часть раствора попала не в узел, а в анальную вену. В таком случае вливание раствора требуется немедленно прекратить и скорректировать место введения иглы;

    • боли, которые появляются как на этапах операции, так и после процедуры, свидетельствуют о том, что манипуляция была выполнена неправильно или неточно. Симптом может самостоятельно купироваться за два–три дня после вмешательства, тогда это не будет считаться осложнением или патологическим состоянием;
    • если раствор случайно падает на слизистую оболочку кишечника, то сразу или через некоторое время могут образовываться язвочки. Они начинают кровоточить и причинять дискомфорт. В таком случае пациенту назначают регенерирующие препараты для слизистой оболочки прямой кишки. Или возможны случаи кровотечения после прокола геморроидальной шишки. Это значит, что игла задела анальную артерию. В этом случае кровотечение легко остановить специалисту;
    • введение склерозирующего вещества в простату. Это осложнение актуально для мужчин старшего возраста, у которых уже есть гиперплазия предстательной железы. Такая ошибка может стать причиной развития простатита или задержкой оттока мочи. В серьезных случаях возможно развитие абсцесса, гнойного воспаления железы и даже бесплодия. Все зависит от того, какое количество раствора попало не по назначению и в какой отдел органа.
    У склерозирования узлов, как и у любой медикаментозной процедуры, есть свои негативные стороны

    Эффект зависит не только от разновидности заболевания пациента, но и от опыта лечащего врача. Большинство осложнений появляются именно по вине доктора и по причине неправильного введения раствора. Поэтому важно собрать отзывы не только о процедуре склеротерапии при геморрое, но и о специалисте, который ее проводит.

    Среди осложнений чаще всего встречаются такие ситуации, как:

    • попадание склерозирующего вещества в вену. Если раствор вводится слишком легко, а больной во время манипуляции ощущает горечь во рту или тянущую боль в области печени, это означает, что часть раствора попала не в узел, а в анальную вену. В таком случае вливание раствора требуется немедленно прекратить и скорректировать место введения иглы;

    • боли, которые появляются как на этапах операции, так и после процедуры, свидетельствуют о том, что манипуляция была выполнена неправильно или неточно. Симптом может самостоятельно купироваться за два–три дня после вмешательства, тогда это не будет считаться осложнением или патологическим состоянием;
    • если раствор случайно падает на слизистую оболочку кишечника, то сразу или через некоторое время могут образовываться язвочки. Они начинают кровоточить и причинять дискомфорт. В таком случае пациенту назначают регенерирующие препараты для слизистой оболочки прямой кишки. Или возможны случаи кровотечения после прокола геморроидальной шишки. Это значит, что игла задела анальную артерию. В этом случае кровотечение легко остановить специалисту;
    • введение склерозирующего вещества в простату. Это осложнение актуально для мужчин старшего возраста, у которых уже есть гиперплазия предстательной железы. Такая ошибка может стать причиной развития простатита или задержкой оттока мочи. В серьезных случаях возможно развитие абсцесса, гнойного воспаления железы и даже бесплодия. Все зависит от того, какое количество раствора попало не по назначению и в какой отдел органа.
    Несмотря на все неприятные и порой устрашающие противопоказания, склеротерапия как метод лечения не утрачивает своей актуальности среди людей больных геморроем
    Во время и после введения иглы в сосуд иногда случаются кровотечения

    Реабилитация пациентов после склеротерапии


    Период восстановления после оперативного вмешательства обычно занимает до недели. Доктору важно удостовериться в том, что после инъекции склерозирующего вещества у больного не возобновились кровотечения.

    Иногда в постоперационный период появляется слабость, некоторое ощущение скованности и дискомфорта. Это состояние проходит за два–три дня. Если появляются боли, их можно купировать обычными анальгетиками. Важно соблюдать диету в первый месяц после операции, а также избегать запоров с помощью периодического приема слабительных препаратов.

    Ориентировочная стоимость процедуры

    Стоимость склеротерапии в последнее время снизилась, поскольку большинство клиник освоило эту процедуру в совершенстве и начало активно предлагать ее клиентам. Цена зависит от города и статуса клиники, но в среднем склерозирование одного узла обойдется в 50–100 долларов.

    gemorr.guru

    Когда целесообразно применение склеротерапии геморроя


    Склеротерапия при геморрое применяется только в критических ситуациях. Обычно специалисты предпочитают использовать медикаментозное лечение, но при отсутствии результатов или появлении опасности здоровью пациента, приходится переходить к категорическим мерам. В таких случаях производится легкая операция, требующая минимум времени.

    Применение методики ограничивается потенциальной опасностью повреждения тканей и несколькими недостатками.

    Показания и противопоказания к склеротерапии

    Склеротерапия – процедура по избавлению от геморроидальных узлов, которая обладает высокой эффективностью на 1, 2, а иногда и на 3 стадиях. При течении болезни без осложнений такое воздействие можно считать полноценным лечением, а вот на запущенных стадиях его применяют для остановки кровотечений из заднего прохода или же в качестве подготовки к хирургическому удалению. Наибольшую эффективность процедура демонстрирует на небольших узлах, на образованиях большого размера они не дадут никакого результата. Процедуру склеротерапию геморроидальных узлов назначают при:

    • Кровотечениях из заднего прохода;
    • Внутреннем геморрое 1/2/3 стадий;
    • Ослабленном или пожилом организме, когда радикальные методы вмешательства применять опасно;
    • Подготовке к оперативному вмешательству или лигированию латексными кольцами.

    Только ваш лечащий специалист сможет определить, нужна ли вам склеротерапия геморроидальных узлов или нет. Вас обязательно отправят на медицинское обследование, которое покажет все особенности протекания недуга. Помните, чем раньше вы решитесь на эту процедуру, тем легче будет избавиться от геморроидальных узлов. Также врач скажет вам, насколько велика вероятность развития рецидивов. Врач никогда не отправит на склеротерапию, если обнаружит у вас:

    1. Болезнь КронаВоспалительные заболевания кишечника;
    2. Болезнь Крона;
    3. Тромбозы и кровотечения из заднего прохода;
    4. Беременность и период кормления грудью;
    5. Язвенный колит;
    6. Анальные трещины и параректальные свищи.

    Поэтапное описание склеротерапии геморроя

    Положительные отзывы склеротерапия геморроя получает постоянно. С помощью данной методики можно быстро избавиться от кровоточащих ран и болевых ощущений. Причем операция не так сложна, что является дополнительным преимуществом. Если поэтапно рассмотреть ее, удастся убедиться в правильности выбора процедуры.

    1. Сначала пациент принимает необходимую позу. Наиболее распространенной является положение на спине, когда ноги прижаты в коленях к животу, хотя специалисты также работают и при боковом положении.
    2. После этого место введения аноскопа тщательно дезинфицируется. В ином случае создается потенциальная опасность попадания в кровь болезнетворных бактерий.
    3. После обработки вводится аноскоп, который используется для тщательного изучения очагов повреждения. Это позволяет заранее определить места введения склеротирующего препарата.
    4. Посредством шприца в очаги вводится склеротирующий препарат. Это делается в выбранных местах.
    5. После окончания процедуры пациенту следует оставаться под присмотром специалиста на протяжении часа. Опасные последствия возникают в редких случаях, но требуют молниеносных действий.
    6. Далее человек может отправляться домой, но при условии, что на протяжении следующих двух недель не будет поднимать грузы весом более 2-3 килограмм.
    7. Через 14-15 дней следует отправиться в клинику и пройти повторный осмотр.

    Обязательные предписания врача

    После проведения процедуры назначаются определенные предписания. Их необходимо обязательно выполнять, поэтому врач всегда напоминает об этом. Какие моменты он указывает?

    • Определенная нагрузка;
    • Своевременный осмотр;
    • Срочное обращение к врачу.

    Отзывы после склеротерапии при геморрое становятся восторженными, при условии точного выполнения всех требований пациентом. Подробности предписаний подсказывают, почему необходимо серьезно относиться к этому вопросу, не допуская даже незначительного попустительства.

    Определенная нагрузка

    На протяжении первого двухнедельного срока после лечения нельзя поднимать грузы более 2-3 килограмм. Некоторые мужчины не думают об этом, сразу приступая к активным действиям. Они привыкли к этому, но стоит поберечь себя. Процедура заключается в склеивании краев поврежденных узлов и их последующее отмирание. При повышенной нагрузке может возобновиться кровотечение.

    Своевременный осмотр

    Кабинет проктолога

    Очередной осмотр после проведения процедуры назначается через 14-15 дней. Его необходимо посетить, чтобы врач убедился в отсутствии ошибок и правильном заживлении поврежденных участков. Впоследствии также могут потребоваться осмотры, от которых нельзя отказываться. В ином случае проявятся отрицательные последствия.

    Срочное обращение к врачу

    Срочное обращение к врачу – обязательное условие при появлении любых симптомов геморроя. Лечение ориентировано на купировании очага заболевания и его устранении. Если нарушаются какие-либо предписания, можно ожидать повторного обострения. В таком случае нельзя дожидаться планового осмотра, следует сразу отправиться в клинику.

    Преимущества склеротерапии геморроя

    Когда планируется склеротерапия геморроя, отзывы и последствия следует уточнить заранее. Специалисты советуют сначала изучить преимущества такого лечения, чтобы решить, стоит ли выбирать его. Какие плюсы стоит отметить перед принятием решения?

    • Подготовка к процедуреВысокая эффективность;
    • Купирование кровотечения и боли;
    • Применение при слабых стенках сосудов;
    • Не требуется стационар;
    • Не требуются большие затраты.

    На начальных стадиях развития заболевания именно склеротерапия оказывается наиболее эффективным способом лечения. Применение методики гарантирует быстрое купирование очагов заболевания, а также устранение всей боли. Да, после окончания процедуры на протяжении 2-3 дней придется сталкиваться с неприятными ощущениями, но они быстро заканчиваются.

    Слабые стенки сосудов являются серьезным препятствием применения отдельных методов лечения. В данном случае оно не заставляет отказываться от восстановления прямой кишки. Применение аноскопа при правильных действиях не наносит вреда стенкам, оставаясь наиболее практичным способом.

    Недостатки склеротерапии геморроя

    Существуют некоторые недостатки склеротерапии, часто заставляющие обращаться к иным способам лечения. Их необходимо уточнять, чтобы не надеяться на быстрое восстановление. В определенных ситуациях приходится сразу прибегать к категоричным решениям. Какие минусы отмечаются врачами?

    • Виды геморррояУстранение болезни, а не ее причины;
    • Метод запрещен при обострении;
    • Не применяется при сильном разрастании;
    • Запрещен при дополнительных заболеваниях;
    • Подходит только для внутреннего геморроя.

    Гемморой – заболевание прямой кишки, и причиной его появления остается неправильный образ жизни. Процедура ориентирована исключительно на устранение следствия, поэтому результативность остается сомнительной. Если пациент точно следует предписания, но по прошествии некоторого времени снова возвращается к привычным действиям, произойдет рецидив.

    Обострение геморроя, выражаемое в обильном кровотечении, не позволяет применять методики. Сначала придется пройти длительный курс медикаментозной подготовки. Хотя даже после этого наличие дополнительных заболеваний, например, свища также заставит обратиться к иным способам лечения.

    Применение склеротерапии возможно только при внутреннем геморрое. В иных случаях используются иные методики. Практичнее всего пройти первичный осмотр у специалиста, который подтвердит возможность отказа от сложных операций. Во время него появляются необходимые данные для окончательной постановки диагноза и начала подготовки к лечению.

    Возможные осложнения после склеротерапии

    Склерозирование геморроидальных узлов – безопасная процедура, которая легко переносится пациентами. Несмотря на это, в ряде случаев возможны возникновения различных побочных эффектов. В основном причиной таких осложнений можно назвать ошибочные действия лечащего специалиста либо же неправильное введение склерозанта. Перед тем, как вы решитесь на эту процедуру, убедитесь, что ваш врач обладает должным опытом и квалификацией. Чаще всего встречаются следующие осложнения после склеротерапии:

    1. ПростатитБолевые ощущения в области анального прохода.
    2. Возникновение кровотечений – это говорит о том, что в процессе вмешательства была повреждена артерия.
    3. Попадание склерозанта в вену — характеризуется появлением болей в печени, неприятного привкуса во рту. Также стоит остановить введение препарата, если все проходит слишком легко.
    4. Попадание склерозанта в простату – распознать такое явление можно по задержке мочи и развитию простатита. В особо серьезных случаях может возникнуть абсцесс.

    Процедура склерозирования приводит к серьезным осложнениям лишь в 0.25% случаев, и все они связаны с нарушением технологии введения препарата. Нужно отметить, что данное вмешательство поможет вам избавиться только от геморроидального узла, но никак не от всего геморроя. После склеротерапии замечен высокий риск рецидивов – у 70% пациентов наблюдается повторное возникновение геморроидальных узлов при игнорировании дальнейшего лечения и пренебрежении рекомендаций врача. При повторном их образовании врачи отправляют пациентов на хирургическое иссечение.

    Как такого периода восстановления после склерозирования геморроидальных узлов нет. Однако первое время после операции постарайтесь не поднимать никаких тяжестей, откажитесь от физической нагрузки, соблюдайте режим дня. Также пересмотрите свой рацион: очень важно, чтобы у вас не возникало ни запоров, ни диарей. Увеличьте количество овощей и фруктов, откажитесь от жирного, жареного, фаст-фуда. Постарайтесь почаще бывать на свежем воздухе, каждый день гуляйте по паркам. Не стоит долго сидеть – каждые 30 минут делайте небольшую разминку, которая поможет отогнать кровь из вен анального отверстия.

    Отзывы

    Георгий, 48 лет: Склеротерапию геморроя делали по назначению врача. Я к нему обратился при появлении первых симптомов, поэтому болезнь была на 1 стадии. Доверия к государственной клиники не было, поэтому отправился в частную. За день до процедуры пришлось соблюдать жесткую диету, поэтому весь день ел только кашу, что мне не понравилось. Вся операция заняла меньше часа, но последующая реабилитация потребовала целый месяц выходных. Я занимаюсь физическим трудом, а он противопоказан. Пришлось согласиться с врачом. Зато, через месяц напрочь забыл о боли и кровотечении.

    Николай, 35 лет: Гемморой появился недавно, и после обследования было выявлено всего 3 узла. В клинике согласился на недорогую склеротерапию, но после первой были сделаны уколы только в 2 узла, так как 3-й плохо распознавался. Да, первые 2 дня сидел на анальгетиках, а потом боль ушла, остались только легкие неприятные ощущения. Прошел месяц, и готовлюсь к обработке последнего узла, хотя уже сейчас убедился в положительном результате лечения.

    Валерия, 34 года: «Проблема геморроя возникла у меня внезапно. Из-за сидячей работы у появилась шишка в заднем проходе. Первое время она не доставляла мне никакого дискомфорта, однако, когда это образование вывалилось наружу, я запаниковала. На следующий же день я пошла на консультацию к проктологу, который порекомендовал мне склеротерапию. Поверьте, 10 минут небольшого дискомфорта полностью себя оправдывают, на 8 день геморроидальный узел отвалился сам по себе».

    Игорь, 48 лет: «В один не очень приятный день я начал ощущать резкий дискомфорт в районе анального отверстия. Я не хотел обращаться с этой деликатной проблемой к врачу, поэтому пробовал избавиться от нее собственными силами. Никаких результатов это не принесло, напротив, появилось серьезное осложнение — внутренний геморроидальный узел. Тогда я понял, что без помощи врача мне уже не обойтись. Проктоклог отправил меня на склеротерапию. Вся процедура заняла менее 5 минут. Первые ощущения были не самые приятные, однако на следующий день я почувствовал значительное облегчение. Сам узел отпал через 4 дня».

    Анна, 54 года «Ничего плохого про склеротерапию сказать не могу, однако не скажу и ничего хорошего. Да, эта процедура помогла мне избавиться от геморроидального узла без особых хлопот, однако спустя полгода на том же месте вырос новый узел».

    allgemor.ru

    Преимущества склерозирования

    1.  Склеротерапия геморроидальных узлов в своей эффективности не уступает классической хирургии.
    2.  Безболезненность. При проведении такой процедуры используются самые тонкие иглы, заточенные специальным образом.
    3.  Отсутствие реабилитационного периода. Для такого, чтобы провести лечение геморроя при помощи склеротерапии, нет необходимости проводить госпитализацию пациента. Это разновидность амбулаторного лечения, после которого больной может сразу же вернуться к привычному образу жизни.
    4.  Склеротерапия – довольно безопасный и простой метод лечения заболевания. По своему терапевтическому эффекту, он уступает только более новым способам лечения: эндовенозной лазерной коагуляции и радиочастотной абляции. Такому широкому распространению метода содействовал прогресс в появлении «foam form» (пенной) склеротерапии, допустимость ввода склерозанта под контролем УЗИ или транслюминисцентной лампы (лампа для подсветки). Новейшие препараты и современный подход существенно увеличили эффективность лечения, и снизили количество побочных эффектов.
    5.  Отсутствие возрастных ограничений. Этот метод особенно хорош при лечении пожилых людей. Так как с возрастом сосуды становятся более хрупкими и подвержены ломкости.
    6.  Длительность процедуры. Склерозирование длится небольшой промежуток времени и позволяет единоразово ликвидировать не один узел, а несколько геморроидальных узлов.

    Противопоказания

    Однако, несмотря на все достоинства данной методики лечения, существуют противопоказания при использовании этой процедуры. Например, при геморрое, который сопровождают ряд других заболеваний анальной области. Если у пациента присутствует воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона или язвенный колит, инъекция препарата может спровоцировать кровотечение или возникновение язв на слизистой. Не рекомендуется проведение манипуляций при наличии: обострения заболевания, тромбозов и кровотечений, трещин в анальном проходе, свищей. Абсолютно противопоказана к использованию эта процедура при комбинированном геморрое, когда существует размытость границ между внутренними и наружными геморроидальными узлами.

    Каким образом происходит склерозирование геморроидальных узлов?

    И хотя склерооблитерация не относится к хирургическим операциям в традиционном понимании, подготовительные мероприятия к этой процедуре рекомендуется проводить. Во-первых, пациенту необходимо опорожнить кишечник самостоятельно или при помощи клизмы за 2 часа до проведения процедуры. Поскольку процесс дефекации непосредственно после ввода склерозанта, уменьшает его концентрацию и снижает эффективность метода.

    Врач помогает пациенту расположиться на операционном столе для того, чтобы иметь более удобный доступ к пораженной области. Поэтому больной может лежать на боку или спине, при этом колени подтянуть к груди.

    Прежде, чем начать лечебное мероприятие, дезинфицируется оперируемая зона и анальное отверстие, затем они обрабатываются анестетическим гелем. После чего, в задний проход вводится ректоскоп для лучшего обзора внутренних геморроидальных узлов.

    Инъекция склерозанта делается особыми, тонкими иглами в область основания узла немного выше зубчатой линии. Такой способ введения препарата позволяет избегать болевых ощущений при процедуре. Если же во время проведения склеротерапии пациент чувствует боль, то существует риск неправильного введения препарата.

    Глубина вхождения иглы по заднему проходу достигает 2 см. Раствор склерозанта вводят медленно для равномерного распределения в тканях. Сразу после инъекции иглу не извлекают, а оставляют на 2-3 минуты, чтобы уменьшить вероятность кровотечения и вытекания препарата.

    Также пациент должен провести один час под наблюдением врача, для того, чтобы иметь возможность получения помощи в экстренных случаях.

    Пациенту запрещается поднимать тяжести и активные физические нагрузки в течение 3 недель после процедуры. В целом, он может вести обычный образ жизни.

    В течение некоторого времени у пациента могут наблюдаться болевые ощущения в ректальной области. Они снимаются местными анальгетиками. Улучшение состояния здоровья больного происходит практически немедленно после проведения склеротерапии. Уменьшается отечность, воспалительный процесс, проходит дискомфорт и зуд. После того, как в геморроидальном узле ликвидируется кровоток, он довольно быстро отмирает и при дефекации отпадает.

    Обычно, лечащий врач назначает проведение контрольного осмотра через 2 недели после манипуляции. Врач осматривает область заднего прохода и решает вопрос о необходимости дальнейшего лечения.

    Осложнения при склерозировании

    Серьезных осложнений при склерозировании практически не бывает. Согласно данным медицинской статистики, процент очень невелик и составляет один случай на 5 тысяч. Зачастую, такие осложнения связаны с людским фактором. Ошибочные действия врача или неправильная техника выполнения инъекции приводят к плачевным результатам. Поэтому стоит заранее убедиться в квалификации врача.

    Возможные осложнения, которые наблюдаются у пациентов после проведения склеротерапии:

    1.  Ранние или поздние кровотечения. Прокол артерии ведет к раннему кровотечению. Благодаря тому, что в этой области нет крупных артерий, кровотечение быстро останавливается сжатием и наложением лигатуры.
    2.  Кровотечение, на более поздней стадии, происходит из-за превышения количества склерозанта или нарушения техники введения. В итоге, наблюдаются отложенные во временном промежутке до двух недель кровотечения и требуется госпитализация пациента.
    3.  Болевые ощущения. Это говорит о том, что введение инъекции осуществляется неверно. При наличии болевого синдрома манипуляцию следует немедленно прекратить.
    4.  Попадание склерозанта в анальную вену. Такое осложнение вызывает боль в области печени и горький привкус во рту. Процедуру в таком случае немедленно прекращают.
    5.  При наличии у пациента заболеваний предстательной железы, может наблюдаться увеличение ее размеров.
    6.  Не рекомендуется проведение склерооблитерации при больших размерах геморроидальных узлов. Это может привести к развитию тромбоза.

    Реабилитационный период

    Обычно это процедура не требует какой-либо дополнительной реабилитации. Если после склеротерапии не возникает каких-либо осложнений, то пациент может возвращаться домой к привычному образу жизни. Болевой синдром снимается при помощи обычных анальгетических средств. Также, рекомендуется соблюдение диеты во избежание запоров и прием слабительных препаратов.

    appendicit.net

    Что такое склеротерапия

    Склеротерапия (склерозирование) – безболезненная процедура по бескровному способу избавления от геморроидальных образований, с помощью уничтожения подпитывающих кровотоков.

    В лечении в пространство между геморроидальными узлами вводятся вещества – склерозанты. Предназначены для вызывания зарастания венозных стенок при местном воспалении. Кровоток с полезными питательными веществами прекращается, вызвав отмирание узла. Для проведения терапии врачи применяют современные лекарства, не наносящие вреда здоровью пациента, не оказывающие болевого воздействия.

    Процедуру рекомендуется применять на первых двух стадиях геморроя. При последующих этапах болезни рассматриваемый метод становится неэффективен, применяется для подготовки к операции.

    Достоинства склеротерапии

    Читая отзывы о склеротерапии от пациентов делаем вывод: она подходит большинству. Учёными доказаны полезные функции склерозирования:

    • безопасное проведение;
    • современные методы;
    • отсутствие негативных последствий;
    • безболезненность;
    • амбулаторное лечение;
    • лечение пожилых людей;
    • скорость наступления эффекта;
    • работа сразу с несколькими узлами;
    • доступность лечения.

    Рассмотрим недостатки характерные для склерозирования геморроидальных узлов. Метод направлен на устранение внутренних последствий геморроя, не избавляет от причин, вызвавших геморрой. Больному потребуется дальнейшее лечение, профилактика, смена образа жизни.

    Склеротерапия геморроя бесполезна в запущенной стадии болезни, при наличии узлов больших размеров.

    Противопоказания

    Обратитесь к врачу, тщательно изучите список противопоказаний.

    Обострения болезни

    Склеротерапия бесполезна, несёт ненужный стресс для организма.

    Тромбозы, кровотечения

    При геморрое процедуру делают на первых этапах, поскольку при кровоточивости возможен риск занесения инфекции, появления тромбоза.

    Размытость границ между шишками

    Если грань, отделяющая внутренние узлы от внешней формы образования, размыта, процедура склеротерапии геморроидальных узлов несёт комбинированный характер.

    Беременность и аллергия

    При наличии аллергии на склерозирующий препарат. Вид аллергии считается опасным для человека, его рекомендовано избегать.

    Беременность женщины

    Чтобы не усугубить ситуацию обратите внимание на противопоказания. В случае беременности, простых простудных заболеваний отложите процедуру.

    Как проходит склеротерапия

    Процедура требует подготовки, проходит в несколько этапов.

    1 этап – клизма

    Не менее чем за 2 часа очищается организм с помощью клизмы. Примите позу, удобную больному и врачу. Пациенту нужно лечь на спину, поджав ноги ближе к животу. При осложнениях или других показателях организма пациент укладывается на бок, встаёт в коленно-локтевую позицию.

    2 этап – дезинфекция

    До проведения манипуляций доктором дезинфицируется зона поражения тканей анестетиком.

    3 этап – применение аноскопа и ввод средства

    Пациенту в анальное отверстие вводится специальный прибор – аноскоп. В используемый для процедуры шприц врач набирает склерозирующий медикамент. Уменьшат боли тончайшие иглы для инъекций. С помощью аноскопа лекарство вводится чуть ниже узлов.

    Доставляя лекарство в снабжающие сосуды, укол ставится выше зубчатой линии, разделяющей болеустойчивую и чувствительную эпителии. При возникновении болевых ощущений, делается вывод: укол поставлен неверно.

    Прибор аноскоп

    Чтобы не усугубить ситуацию обратите внимание на противопоказания. В случае беременности, простых простудных заболеваний отложите процедуру.

    Как проходит склеротерапия

    Процедура требует подготовки, проходит в несколько этапов.

    1 этап – клизма

    Не менее чем за 2 часа очищается организм с помощью клизмы. Примите позу, удобную больному и врачу. Пациенту нужно лечь на спину, поджав ноги ближе к животу. При осложнениях или других показателях организма пациент укладывается на бок, встаёт в коленно-локтевую позицию.

    2 этап – дезинфекция

    До проведения манипуляций доктором дезинфицируется зона поражения тканей анестетиком.

    3 этап – применение аноскопа и ввод средства

    Пациенту в анальное отверстие вводится специальный прибор – аноскоп. В используемый для процедуры шприц врач набирает склерозирующий медикамент. Уменьшат боли тончайшие иглы для инъекций. С помощью аноскопа лекарство вводится чуть ниже узлов.

    Доставляя лекарство в снабжающие сосуды, укол ставится выше зубчатой линии, разделяющей болеустойчивую и чувствительную эпителии. При возникновении болевых ощущений, делается вывод: укол поставлен неверно.

    Склеротерапия при геморрое

    Ввод иглы проводится постепенно на двухсантиметровую глубину параллельно заднепроходному каналу. Лекарство должно равномерно распределиться в ткани. Завершив ввод инъекции, иглу оставляют на месте на полторы-две минуты, не вынимая, для предотвращения кровотечений.

    Медикамент вызывает склеивание сосудов, с постепенным замещением соединительными тканями. В геморроидальное образование поступает кровь из вен, заставляя отмирать. Мёртвый узел легко вывести из организма при дефекации, без болезненных ощущений.

    4 этап – после процедурный период и реабилитация

    Больной отдыхает в течение 1 часа после терапии под постоянным наблюдением медика, чтобы удостовериться в успехе проведённой склеротерапии, оказания первой помощи. Пациент отправляется домой. Главная рекомендация реабилитационного периода – отсутствие физических нагрузок и подъёма тяжестей.

    Спустя две недели посетите клинику для планового осмотра у проктолога. Врачи отмечают: после терапии наступает облегчение состояния организма, уменьшение, полное отмирание узлов, отёчность спадает. Для ожидаемого результата рекомендуется пройти курс склеротерапий, с интервалом в десять дней.

    Возможные осложнения после склерозирования

    Пациенты легко переносят вмешательство, иногда возможны неприятные последствия. Возникают из-за неправильного ввода препарата, ошибочных действий врачей. Тщательно выбирайте клинику для проведения терапии, прочитайте отзывы о лечащем враче от бывших клиентов. При неправильном проведении операции возможны:

    • непрекращающиеся боли;
    • появление кровоточивости.

    Причины осложнений кроются в повреждении врачом артерии, расположенной рядом с геморроидальным узлом.

    Осложнение склерозирования

    Во время манипуляций с венами, пациенту рекомендуется прислушиваться к организму. При малейшем появлении болей в печени, непривычном привкусе, процедура прекращается. Раствор оказался в вене, проходящей через анальный проход.

    Попадание препарата в простату

    Если у больного аденома простаты с увеличенной предстательной железой, подходят осторожно к проведению терапии. Причина – последствия: возможное нарушение мочеиспускания, ускоренное развитие простатита, бесплодие, появление гнойных воспалений (абсцессы).

    Прочитав статью, подготовитесь к склеротерапии, если уделили внимание возможным осложнениям и противопоказаниям. Подходите тщательно к выбору клиники и врача.

    Отзывы о склерозировании

    Олег, 43 года, Москва: Лечащий врач отправил на склерозирование на второй стадии болезни. Проходило обострение, узлы постоянно болели. Пробовал пользоваться криотерапией, мазями, народными рецептами. Бесполезно – геморрой возвращался. Процедура назначена в клинике, под руководством лечащего врача. Процедура безболезненна, мешало небольшое жжение. Через два часа отпустили. Первое время чувствовались небольшие боли, вскоре прошли, узлы отпали без неприятных ощущений. Рад, что решился на операцию.

    Игорь, 47 лет, Екатеринбург: Геморрой у меня давно, не обострялся. Мешали узлы. Врач назначил склеротерапию на 5 процедур. Испугался неприятных последствий. На первую процедуру шёл с тяжёлым сердцем. Оказалась несколько болезненной – нашлось большое количество шишек. Отходил после первого раза дня три, помогли обезболивающие. При следующих процедурах боль уменьшалась, последнюю перенёс легко. Результат заметным после второго укола, что побудило продолжить лечение. Сейчас на реабилитации второй месяц, негативных последствий не ощущаю. Постоянно принимаю лекарство, прописанное врачом, для укрепления венозных стенок, использую травяные чаи и отвары. Уверен: геморрой не страшен. Спасибо врачам, что уговорили на склеротерапию. Всем советую.

    Елена, Пермь: Добрый день! Хотела поделиться историей. После родов неожиданно появился геморрой. Быстро образовывались геморроидальные узлы, появлялись неприятные ощущения. Геморрой начал образовываться на последнем месяце беременности, когда лечение склеротерапией противопоказано. Повезло – после родов врач провёл первый укол. Снизились боли, вскоре исчезли. Не заметила, когда отмершие узлы вывелись из организма, так деликатно и аккуратно провели процедуру. Рада, что решилась, не стала затягивать лечение. Всем рекомендую.

    gastrotract.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector