Болит тонкий кишечник

Болит тонкий кишечник

Почему может болеть кишечник и каковы симптомы

Поскольку кишечник – орган большой, то и боль может локализоваться в различных областях живота: в эпигастральной, в районе пупка, в нижней части.

Дислокация боли – один из важнейших показателей, который помогает установить причину состояния.

Кроме того, характер боли может быть различным, выделяют:

  • острую;
  • тупую;
  • схваткообразную;
  • волнообразную;
  • ноющую.

Для каждого заболевания характерны свои проявления болезненности.

Помимо боли в кишечнике, могут проявляться дополнительные симптомы, такие как:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • запор;
  • примеси слизи, крови, гноя в кале;
  • потеря веса;
  • неприятные зудящие ощущения в заднем проходе;
  • вздутие;
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • повышение температуры.

Боль может наступить внезапно или длиться на протяжении некоторого времени, что также является важным показателем.

Причинами болей в кишечнике могут стать как патологические, так и непатологические факторы.

К последним относятся: переедание, злоупотребление вредной пищей, обычное отравление, нарушение диеты, голодание. В таких случаях достаточно нормализовать питание, чтобы кишечник работал правильно.

К патологиям можно отнести следующие неполадки в кишечнике:

  • воспаление аппендикса;
  • дисбактериоз;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • язвенный колит;
  • дивертикулит;
  • бульбит;
  • ишемический колит;
  • глистная инвазия.

Воспаление аппендикса

Воспаление аппендикса является, пожалуй, наиболее опасным диагнозом, поскольку при таком состоянии червеобразный отросток кишки может в любую минуту лопнуть, вызвав перитонит (что иногда приводит даже к летальному исходу).

Заподозрить аппендицит у себя можно по нескольким признакам:

  • боль в правой части живота резкая, колющая;
  • при положении лежа на правом боку боль уменьшается;
  • при положении стоя или лежа на левом боку, боль усиливается.

Человек может испытывать ложные позывы к дефекации, иногда происходит расстройство желудка, повышается температура, возникает чувство тошноты.

Видео: Как отличить аппендицит от других болей в животе

Дисбактериоз

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника, при котором количество полезных бактерий уменьшается.

Причиной такого состояния может быть длительная медикаментозная терапия, особенно антибиотиками, когда вся микрофлора и полезная и вредная уничтожается. Кроме того, недостаточное количество выделяемых ферментов или аллергическая реакция на некоторые виды продуктов (белковая, лактозная непереносимость) влияют на баланс микроорганизмов в кишечнике.

Наиболее характерные симптомы дисбактериоза:

  • чувство распирания в животе;
  • болезненные ощущения, которые растекаются по всей области живота;
  • чувство как будто в кишечнике что-то переливается;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • изменение цвета и запаха стула.

Симптомы усиливаются через некоторое время после принятия пищи, особенно мучных изделий, шоколада, газированных напитков или алкоголя.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – состояние, при котором орган не может нормально функционировать, нарушается перистальтика, он становится чувствительным к любым изменениям.

Проявляется состояние в основном нарушением дефекации (постоянные запоры или расстройства кишечника), а также болями в области живота, которые носят ноющий или схваткообразный характер.

Причинами болезни могут выступать:

  • психоэмоциональная нестабильность (стрессы, депрессия, шоковое состояние);
  • инфекционное поражение слизистой кишечника;
  • гормональный дисбаланс (особенно у женщин в период месячных или вынашивания ребенка).

Язвенный колит

Язвенный колит – воспалительное поражение слизистой кишечника, ведущее к ее изъязвлению. Болезнь может наступить вследствие инфекционного заражения, аутоиммунного ответа организма, а также наследственного фактора.

Патология проявляется схваткообразными болями в животе, диареей с примесью крови, кишечным кровотечением.

Видео: Раздраженная кишка и язвенный колит


Дивертикулит

Дивертикулит – воспаление кишечника, при котором происходит образование на нем дополнительных слизистых наростов в виде мешочков. В них постепенно скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии, что приводит к нагноению и перитониту.

Симптомы заболевания:

  • ноющая волнообразная боль в верхней части живота;
  • тошнота с позывами к рвоте;
  • нарушение дефекации;
  • скопления кровавых сгустков или гноя в кале;
  • повышение температуры.

Бульбит

Бульбит – воспаление бульбарного отдела 12-перстной кишки, которое происходит либо вследствие инфицирования Хеликобактерией, либо из-за скопления в органе кислоты, поступившей из желудка.

Причины такой болезни:

  • аномалии строения кишечника;
  • злоупотребление алкоголем;
  • химические или термические ожоги кишечника;
  • передозировка лекарственных препаратов.

Характерные симптомы:

  • тошнота вплоть до рвоты, возможны вкрапления крови в рвотных массах;
  • боль в области живота;
  • общая слабость организма;
  • потемнение кала;
  • повышенное газообразование.

Видео: Бульбит желудка

Ишемический колит

Ишемический колит – воспаление слизистой толстого кишечника, возникающее из-за неполноценного кровоснабжения органа. Провокаторами такого состояния выступают: потеря крови, жидкости, кишечные инфекции, травмы, атеросклероз.

Симптомы схожи с язвенным колитом, возможны:

  • кровотечения из заднего прохода;
  • диарея;
  • схваткообразная боль в животе.

Глистная инвазия

Глистная инвазия – это поражение кишечника вследствие проникновения в него паразитов.

Паразиты, попадая в организм человека, оседают в основном в кишечнике, где они присасываются к его стенкам, питаются и выделяют продукты своей жизнедеятельности – токсины.

Об их присутствии трудно догадаться и иногда они случайно обнаруживаются при диагностических обследованиях. Нередко в кишечнике возникает боль неясной этиологии, при этом отсутствуют какие-то другие выраженные симптомы, в таком случае и проверяются на паразитов.

Пожалуй, главным выраженным симптомом глистной инвазии считается зуд в заднем проходе, который возникает в основном в ночное время. Дело в том, что именно в этот период самки глистов спускаются по кишечнику вниз прямо к складкам анального отверстия, чтобы сделать новую кладку яиц. В эти моменты человек и чувствует сильный дискомфорт в заднем проходе.


Лечение кишечника в домашних условиях

Если диагноз аппендицит исключен (например, его уже вырезали), то можно самостоятельно оказать себе помощь в домашних условиях.

Особенности питания

Необходимо наладить питание. Есть следует небольшими порциями, через равные промежутки времени, чтобы не перегружать желудок и кишечник. Жирную, жареную и острую пищу следует заменить на вареную, приготовленную на пару или на гриле без масла. Так удастся избежать многих осложнений.

Соль необходимо свести к минимуму, поскольку она раздражает слизистую.

Не рекомендуется есть очень горячую пищу, желательно чтобы она была теплой.

В рационе должны присутствовать следующие продукты:

  • нежирные супы, можно на мясном некрепком бульоне или овощном;
  • печеные фрукты и овощи (яблоки, груши, кабачки, тыква);
  • каши на воде с небольшим добавлением сливочного масла;
  • кисломолочные продукты: нежирные кефир, сметана, творог;
  • вчерашний хлеб;
  • нежирная рыба.

Кисели, рисовую и геркулесовую каши рекомендуется готовить как можно чаще, поскольку они имеют свойство обволакивать слизистую.

Блюда богатые холестерином нужно исключить из меню.

Необходимо нормализовать питьевой режим. Из-за нехватки жидкости происходит застой каловых масс в кишечнике, а они в свою очередь раздражают его и одновременно отравляют организм. Газированные напитки и алкоголь как провокаторы метеоризма, газообразования и воспаления должны быть заменены на натуральные соки, негазированную минеральную воду.

Для справки! При болях в животе не рекомендуется использовать теплую грелку или компресс, поскольку тепло может усугубить воспаление.

Уменьшить болезненные ощущения могут помочь травяные чаи, которые обладают спазмолитическим, ветрогонным и противовоспалительным действием, а также другие продукты, из которых готовят домашние лекарства.

Можно использовать следующие рецепты.

  1. Настой из мяты. 1 ч. л. свежих или сушеных листьев мяты необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться, затем процедить. Такой напиток можно употреблять 2 раза в день за полчаса до еды для предотвращения вздутия.

  2. Семена укропа, тмина или фенхеля. 2 ч. л. семян залить крутым кипятком (200 мл), дать настояться, тщательно процедить и употреблять по ½ стакана 3 раза в день. Средство является отличным спазмолитиком и обладает ветрогонным действием.
  3. Цветки ромашки. 2 ч. л. сухих цветков ромашки следует залить стаканом горячей воды, дать настояться напитку около 30 минут, затем процедить его. Можно выпивать по четверти стакана 3 раза в день. Средство является противовоспалительным и также применяется при запорах.
  4. Корки граната. Сушеные корки граната необходимо отварить около 15 минут, затем процедить полученный концентрат, остудить и употреблять по ¼ стакана напитка до еды. Средство используется при поносах.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины болей используются различные лекарственные средства. Некоторые из них можно применять самостоятельно, другие же только по показаниям врача. Если у человека боли в кишечнике обусловлены хроническим заболеванием, то ему уже известна схема лечения. В остальных случаях необходимо проконсультироваться со специалистом перед употреблением тех или иных средств ведь можно только усугубить ситуацию, не зная первопричину болей.

Внимание! Для беременных подбирается индивидуальная терапия, поскольку большая часть лекарств опасна для будущего малыша.

Наиболее популярные средства от болей в кишечнике



Группа препаратов Названия торговых марок Действие, которое препараты оказывают
·        Но-Шпа (действующее вещество дротаверин);

·        Папаверин.

Миотропные спазмолитики не затрагивают нервную систему, они лишь подавляют спазм в гладкой мускулатуре, расслабляя ее. Такие средства не лечат саму причину, однако эффективно снимают болевые ощущения.
·        Бифидумбактерин – однокомпонентный пробиотик, который оказывает противомикробное действие;

·        Аципол – многокомпонентный препарат, который содержит ацидофильные лактобацилы и кефирный грибок;
·        Линекс – препарат, который содержит в своем составе лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки.

Пробиотики подавляют рост и размножение патогенных бактерий, ускоряют обменные процессы, повышают иммунитет, улучшают моторику и перистальтику, стимулируют развитие полезных микроорганизмов.
·        Энтеросгель;

·        Полисорб;

·        Полифепан;

·        Смекта.

Препараты из группы сорбентов действуют подобно губке. Это средства на основе кремния, лигнина или смектита. Их особенность в том, что они могут всасывать в себя вредные вещества и выводить их из организма, при этом количество впитываемого в несколько раз больше количества самого препарата.
·        Креон – содержит большое количество панкреатина;

·        Мезим — действующее вещество вытяжка из поджелудочной железы рогатого скота;

·        Панзинорм – содержит экстракт желчи, панкреатин, аминокислоты.

Ферментные средства помогают при тяжести в желудке после переедания. Они хорошо справляются с расщеплением пищи, предотвращая застаивание ее в кишечнике и ускоряя перистальтику.
·        Дюфалак, Нормазе, Пролак – на основе лактулозы;

·        Мукофальк – средство на основе семян подорожника;

·        Мотилиум, Мотилак – на основе Домперидона;

·        Экспортал на основе лактиола.

Препараты помогают мышцам кишки сокращаться для продвижения пищи из верхних отделов органа в нижние.
·        Дюфалак;

·        Гутталакс;

·        Регулакс;

·        Экспортал;

·        Фортранс;

·        Микролакс.

Слабительные средства используются при частых запорах, при этом препараты применяют в различной форме: свечи, таблетки, суспензии микроклизмы.

Использовать их постоянно не рекомендуется, поскольку может возникнуть синдром ленивого кишечника, когда организм не может самостоятельно без стимулирования опорожняться.

·        Фуразолидон, Фталазол – от диареи, вызванной инфекцией;

·        Лоперамид, Имодиум — тормозят пропульсивную функцию кишечника.

Препараты помогают снизить сокращение мышц кишечника и обладают антибактериальным действием.
·        Эспумизан;

·        Метеоспазмил.

Препараты на основе симетикона, который является пеногасителем помогают разбить пузырьки газа и вывести их из кишечника.
·        Мезавант;

·        Салозинал;

·        Сульфасалазин.

Препараты оказывают местное действие на слизистую кишечника, и их рекомендуется использовать для поддерживающей терапии.
·        Ципрофлоксацин;

·        Левомицетин.

Средства назначаются при инфекциях ЖКТ, особенно если начался перитонит.
·        Вермокс;

·        Левамизол;

·        Немозол;

·        Саноксал.

Часть препаратов парализует мускулатуру паразитов, в результате чего они погибают, другая часть препаратов выводит еще живых червей, внедряясь в их метаболический процесс.

Справиться с болью в кишечнике можно самостоятельно в домашних условиях, особенно если это не первый случай и уже известны причины состояния. Часто, так проявляют себя хронические болезни и на этот случай под рукой всегда должны быть соответствующие медикаменты.

Если есть любые сомнения относительно этиологии боли, достаточно лишь выпить любого обезболивающего (оно точно не повредит), после чего настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Анатомия жкт человека читайте в нашей статье.

stomach-info.ru

Описание болезни

Тонкий кишечник располагается между желудком, толстой кишкой. Именно на этом участке происходят важнейшие процессы пищеварения. Тонкая кишка включает такие отделы:

  • двенадцатиперстная кишка. Она является начальной частью тонкого кишечника. Начинается она сразу же после желудка. Она связана с такими пищеварительными железами: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь;
  • тощая кишка. Она представлена средней частью тонкого кишечника. Располагается этот участок между двенадцатиперстной кишкой, подвздошной кишкой. Петли этой кишки занимают место в левом верхнем районе живота;
  • подвздошная кишка. Она является нижней частью тонкого кишечника. Начинается данный участок после тощей кишки, заканчивается он перед слепой кишкой. У этого участка толстые стенки, большой диаметр, много сосудов. Расположена она справа внизу живота.

Боли в районе тонкого кишечника возникают при таких патологиях:

  • синдром мальдигестии;
  • болезнь Крона;
  • дисбактериоз кишечника;
  • энтерит;
  • целиакия;
  • кишечная непроходимость;
  • синдром мальабсорбции;
  • дискинезия кишечника;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • опухоль тонкого кишечника;
  • кишечные дивертикулы, заворот кишок;
  • ишемия, инфаркт кишечника.

Симптомы

Симптомы болезней кишечника

Если тонкий кишечник поражен какой-либо болезнью, проявляются такие симптомы:

  • боли, локализующиеся в районе пупка;
  • переливание в животе, которое больной может ощущать или слышать;
  • жидкий стул (цвет у него светлый, он кашицеобразный, пенистый, могут наблюдаться вкрапления непереваренных продуктов, запах кислый, неприятный);
  • распирание живота;
  • повышение температуры (отмечается при воспалительных болезнях кишечника. Высота показателей градусника зависит от количества микробов, их токсичности, сопротивляемости организма);
  • императивные позывы к дефекации;
  • чувство тяжести;
  • вздутие.

Рассмотрим более детально симптомы, которые возникают при конкретных патологиях тонкой кишки.

Энтерит

Энтерит представлен воспалением тонкой кишки. В зависимости от того, где локализуется воспаление, выделяют дуоденит (12-перстная кишка), илеит (подвздошная кишка), еюнит (тощая кишка).

При остром энтерите проявляются:

  • рвота;
  • понос;
  • острые боли (внезапные);
  • высокая температура;
  • боль в районе эпигастрия;
  • обезвоживание;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • интоксикация.

Если развивается хронический энтерит, проявляются:

  • понос;
  • рвота;
  • слабость;
  • тошнота;
  • постоянная боль эпигастрия (нерезкая);
  • снижение аппетита;
  • боли при пальпации, проявляющаяся глубоко в районе над чревом;
  • чувство распирания;
  • урчание внутри кишечника.

Болезнь Крона

Это хроническое воспаление ЖКТ способно поражать все слоя пищеварительной трубки. Болезнь может спровоцировать воспаление лимфатических узлов брюшины, появления язв, рубцов на стенках кишечника. При болезни появляются такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • вздутие кишечника;
  • понос;
  • потеря аппетита, веса;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры.

Язва 12-перстной кишки

Основным симптомом считается боль. Она бывает незначительной, колющей, сосущей, схваткообразной. Этой патологии характерны «голодные боли».

Кишечная непроходимость

Эта патология представлена полным/частичным нарушением продвижением пищи вдоль пищеварительного тракта. Постоянным симптомом болезни является боль, которая появляется внезапно, не зависит от приема пищи.

Кроме боли могут появиться:

  • вздутие живота;
  • асимметрия живота;
  • рвота.

Дискинезия кишечника

Это нарушение моторных функций тонкой кишки проявляется в:

  • болях в животе;
  • повышенной продукции слизи;
  • чувство давления, тяжести внизу живота;
  • колики;
  • запоры;
  • поносы.

Дивертикул

При этом мешковидном выпячивании подслизистой, слизистой оболочек кишки появляются:

  • высокая температура;
  • острые боли в животе;
  • тошнота;
  • вздутие;
  • напряженность стенки брюшины;
  • нарушение стула.

Дисбактериоз

Эта патология проявляется в нарушении количества, качества нормальной микрофлоры кишечника. У больного появляются:

  • слабость;
  • резкое снижение аппетита;
  • недомогание;
  • головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • бледность дермы.

Синдром мальабсорбции

Эта патология проявляется в недостаточном всасывании питательных веществ внутрь тонкого кишечника. Основным симптомом болезни является жидкий, кашицеобразный стул. Он пенистый, практически не содержит слизи. Также больного беспокоят:

  • вздутие живота;
  • тяжесть в животе;
  • метеоризм;
  • мышечные боли;
  • слабость;
  • тошнота;
  • снижение артериального давления;
  • анемия;
  • похудение;
  • онемение пальцев, губ;
  • неприятный вкус во рту;
  • отрыжка.

Синдром мальдигестии

Этот клинический симптомокомплекс вызван нарушением переваривания питательных веществ. Он проявляется при нехватке пищеварительных ферментов, патологии тонкой кишки.

При этой болезни наблюдаются:

  • боли тянущего, распирающего характера (они спровоцированы повышенным давлением внутри кишки);
  • расстройство стула (диарея преобладает);
  • метеоризм;
  • урчание, вздутие;
  • неприятный вкус во рту;
  • отрыжка.

Целиакия

Эта патология является наследственной. Она проявляется в непереносимости продуктов, в которых содержится клейковина (рожь, ячмень, пшеница, овес).

При употреблении прикорма, содержащего мучные изделия, у детей проявляются:

  • вялость;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • бледность;
  • слизистые оболочки становятся яркими;
  • увеличивается размер живота.

Также могут появиться:

  • отеки нижних конечностей;
  • сухость дермы;
  • стоматит;
  • железодефицитная анемия;
  • боли в кишечнике, имеющие ноющий, тянущий характер;
  • понос (испражнение пенистое, имеет резкий запах. Его цвет светлый, сероватый, консистенции свойственна повышенная жирность).

Ишемия, инфаркт

Эти патологии проявляются в хроническом нарушении кровоснабжения стенок кишки. Основной симптом – это сильная боль в животе. Кроме боли в районе пупка у больного наблюдаются:

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие, урчание живота;
  • понос, запор;
  • боли при прощупывании живота;
  • наличие примеси крови в испражнении.

Рак кишечника, опухоли

Боль при этой патологии слабо выраженная. Сложно указать их точную локализацию. Основные симптомы патологии:

  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • сильное истощение организма.

Диагностика

Диагностика

Если тонкий кишечник поражен какой-либо болезнью, проявляются такие симптомы:

  • боли, локализующиеся в районе пупка;
  • переливание в животе, которое больной может ощущать или слышать;
  • жидкий стул (цвет у него светлый, он кашицеобразный, пенистый, могут наблюдаться вкрапления непереваренных продуктов, запах кислый, неприятный);
  • распирание живота;
  • повышение температуры (отмечается при воспалительных болезнях кишечника. Высота показателей градусника зависит от количества микробов, их токсичности, сопротивляемости организма);
  • императивные позывы к дефекации;
  • чувство тяжести;
  • вздутие.

Рассмотрим более детально симптомы, которые возникают при конкретных патологиях тонкой кишки.

Энтерит

Энтерит представлен воспалением тонкой кишки. В зависимости от того, где локализуется воспаление, выделяют дуоденит (12-перстная кишка), илеит (подвздошная кишка), еюнит (тощая кишка).

При остром энтерите проявляются:

  • рвота;
  • понос;
  • острые боли (внезапные);
  • высокая температура;
  • боль в районе эпигастрия;
  • обезвоживание;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • интоксикация.

Если развивается хронический энтерит, проявляются:

  • понос;
  • рвота;
  • слабость;
  • тошнота;
  • постоянная боль эпигастрия (нерезкая);
  • снижение аппетита;
  • боли при пальпации, проявляющаяся глубоко в районе над чревом;
  • чувство распирания;
  • урчание внутри кишечника.

Болезнь Крона

Это хроническое воспаление ЖКТ способно поражать все слоя пищеварительной трубки. Болезнь может спровоцировать воспаление лимфатических узлов брюшины, появления язв, рубцов на стенках кишечника. При болезни появляются такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • вздутие кишечника;
  • понос;
  • потеря аппетита, веса;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры.

Язва 12-перстной кишки

Основным симптомом считается боль. Она бывает незначительной, колющей, сосущей, схваткообразной. Этой патологии характерны «голодные боли».

Кишечная непроходимость

Эта патология представлена полным/частичным нарушением продвижением пищи вдоль пищеварительного тракта. Постоянным симптомом болезни является боль, которая появляется внезапно, не зависит от приема пищи.

Кроме боли могут появиться:

  • вздутие живота;
  • асимметрия живота;
  • рвота.

Дискинезия кишечника

Это нарушение моторных функций тонкой кишки проявляется в:

  • болях в животе;
  • повышенной продукции слизи;
  • чувство давления, тяжести внизу живота;
  • колики;
  • запоры;
  • поносы.

Дивертикул

При этом мешковидном выпячивании подслизистой, слизистой оболочек кишки появляются:

  • высокая температура;
  • острые боли в животе;
  • тошнота;
  • вздутие;
  • напряженность стенки брюшины;
  • нарушение стула.

Дисбактериоз

Эта патология проявляется в нарушении количества, качества нормальной микрофлоры кишечника. У больного появляются:

  • слабость;
  • резкое снижение аппетита;
  • недомогание;
  • головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • бледность дермы.

Синдром мальабсорбции

Эта патология проявляется в недостаточном всасывании питательных веществ внутрь тонкого кишечника. Основным симптомом болезни является жидкий, кашицеобразный стул. Он пенистый, практически не содержит слизи. Также больного беспокоят:

  • вздутие живота;
  • тяжесть в животе;
  • метеоризм;
  • мышечные боли;
  • слабость;
  • тошнота;
  • снижение артериального давления;
  • анемия;
  • похудение;
  • онемение пальцев, губ;
  • неприятный вкус во рту;
  • отрыжка.

Синдром мальдигестии

Этот клинический симптомокомплекс вызван нарушением переваривания питательных веществ. Он проявляется при нехватке пищеварительных ферментов, патологии тонкой кишки.

При этой болезни наблюдаются:

  • боли тянущего, распирающего характера (они спровоцированы повышенным давлением внутри кишки);
  • расстройство стула (диарея преобладает);
  • метеоризм;
  • урчание, вздутие;
  • неприятный вкус во рту;
  • отрыжка.

Целиакия

Эта патология является наследственной. Она проявляется в непереносимости продуктов, в которых содержится клейковина (рожь, ячмень, пшеница, овес).

При употреблении прикорма, содержащего мучные изделия, у детей проявляются:

  • вялость;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • бледность;
  • слизистые оболочки становятся яркими;
  • увеличивается размер живота.

Также могут появиться:

  • отеки нижних конечностей;
  • сухость дермы;
  • стоматит;
  • железодефицитная анемия;
  • боли в кишечнике, имеющие ноющий, тянущий характер;
  • понос (испражнение пенистое, имеет резкий запах. Его цвет светлый, сероватый, консистенции свойственна повышенная жирность).

Ишемия, инфаркт

Эти патологии проявляются в хроническом нарушении кровоснабжения стенок кишки. Основной симптом – это сильная боль в животе. Кроме боли в районе пупка у больного наблюдаются:

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие, урчание живота;
  • понос, запор;
  • боли при прощупывании живота;
  • наличие примеси крови в испражнении.

Рак кишечника, опухоли

Боль при этой патологии слабо выраженная. Сложно указать их точную локализацию. Основные симптомы патологии:

  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • сильное истощение организма.

Диагностика

Болит тонкий кишечник

Найти причину заболевания специалисту помогут нижеуказанные диагностические методы:

  1. УЗИ брюшной полости.
  2. Компьютерная томография.
  3. Рентгенография органов брюшины.
  4. Бактериологическое исследование кала.
  5. Эндоскопические исследования (ФЭГДС, колоноскопия).
  6. Гистологические исследования. Они нужны для уточнения характера патологии (доброкачественность, злокачественность опухоли).

Лечение

Если какая-либо болезнь затронула тонкий кишечник, появятся симптомы, которые больному будет весьма трудно не заметить. При появлении нарушения стула, характерных болей в животе, тошноты, рвоты, головных болей, метеоризма, отрыжки, нужно обратиться за специализированной помощью.

Лечение болезней, возникших в тонком кишечнике считается довольно-таки сложным процессом. Главное, в процессе лечения строго следовать предписаниям врача, соблюдать назначенную диету.

Важным моментом в лечении болезней тонкого кишечника является воздействие на дисбактериоз. Терапии направлена на нормализацию работы кишечника. Больной должен принимать антимикробные препараты.

Также очень важны витаминотерапия, курс ферментов. Это необходимо для восстановления сил организма. Ферменты нужны для нормального всасывания полезных веществ.

Также врачу необходимо уменьшить воспаление, снизить интоксикацию организма. В лечении инфекций, воспалений используются такие медикаменты:

  • антибактериальные препараты;
  • кортикостероиды;
  • иммуномодулирующие медикаменты.

Если медикаментозная терапия не дает нужных результатов, врач решает вопрос относительно применения хирургического вмешательства. Во время операции специалисты удаляют пораженные участки кишечника.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Название города Медучреждение Процедура Цена
Волгоград Волгоградская областная клиническая больница № 1 Консультация гастроэнтеролога 327 руб.
Харьков Олимпийский Прием гастроэнтеролога 120 грн.
Екатеринбург СМТ-Клиника Прием специалиста 1500 руб.
СПБ Эксперт Прием гастроэнтеролога 1000 руб.
Алма-ата OnClinic Стоимость приема специалиста 5600 тенге
Самара Арктика Осмотр гастроэнтеролога 800 руб.
Пермь Альфа-Центр Здоровья Первичный прием специалиста 964 руб.
Новосибирск Medical On Group Первичный прием врача 1100 руб.
Челябинск Жемчужина Осмотр специалиста 780 руб.
МСК Добромед Консультация специалиста 1500 руб.
Нижний Новгород Альфа Центр Здоровья Прием гастроэнтеролога 161 руб.
Киев EUROMED Консультация специалиста 250 грн.
Одесса OnClinic Первичный прием специалиста 200 грн.
Омск Клинический диагностический центр на Ильинской улице Консультация гастроэнтеролога 600 руб.
Днепропетровск ОН Клиник Днепр Прием гастроэнтеролога 250 грн.

Профилактика

Диета и правильное питание

Избежать возникновения множества болезней тонкого кишечника можно. Для этого достаточно соблюдать элементарные действия:

  1. Правильно питаться.
  2. Избегать стрессов, нервных срывов.
  3. Употреблять качественную, свежую пищу.
  4. Не злоупотреблять алкоголем, табаком.
  5. Не запускать болезни области таза (женщинам).
  6. Следить за чистотой употребляемой пищи (овощей, фруктов).
  7. Вести активный образ жизни.
  8. Болезнь желательно обнаружить своевременно. Это способствует скорейшему излечению патологии.
  9. Медикаментозная терапия будет эффективной при соблюдении диеты, отдыхе организма от эмоциональных, физических нагрузок.
  10. Для выздоровления нужно сбалансированное, дробное питание.
  11. Рекомендовано принимать витаминные препараты с кальцием, железом.
  12. Важно соблюдать питьевой режим. В сутки больной должен выпивать от 2 литров воды.
  13. Нужно отказаться от продуктов, которые содержат много клетчатки, продуктов, имеющих высокий гликемический индекс. Следует исключить жареное, жирное, ограничит потребление лактозы.

gastrosapiens.ru

Как устроен кишечник

Переработка пищи начинается еще во рту, где расположены слюнные железы. Вырабатываемая ими слюна содержит некоторые ферменты, которые начинают расщеплять углеводы – вещества, которые организм считает наиболее нужными, так как они быстрее всех дают энергию внутренним органам.

Поступление пищи в рот «нажимает» на рецепторы, идущие прямо к железам, расположенным в желудке и поджелудочной железе. Эти органы настраиваются на помощь в пищеварении в кишечном тракте.

Изо рта пища поступает в пищевод, а далее – в желудок. Там происходит частичное обеззараживание еды соляной кислотой желудочного сока. Этот же секрет желудка частично расщепляет белки, присутствующие в еде. После такой первичной обработки пища поступает в кишечный тракт: сначала в 12-перстную кишку, затем идет по еще двум отделам тонкой кишки, и только потом попадает в толстый кишечник.

В 12-перстную кишку открывается выводной проток поджелудочной железы, которая вырабатывает ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы до «элементарных структур»: аминокислот, жирных кислот и моносахаров, соответственно. Сюда же выходит и основной желчный путь, вытекающая из которого желчь помогает хорошо расщепить жиры. Далее, постепенно, по мере продвижения по тонкой кишке, «элементарные структуры» всасываются ее слизистой оболочкой и поступают в кровь и лимфу.

Доходит эта жидкая пищевая каша до границы с толстой кишкой. Там есть своеобразный клапан, который пропускает только в одну сторону. Он делает это постепенно, чтобы аппендикс, являющийся своеобразной миндалиной, успел «фильтровать» содержимое кишечного канала от микробов. В толстой кишке всасывается клетчатка и соединительная ткань, переработанная местными бактериями. Последние «добавляют» к всасываемым веществам еще и витамины, нужные для свертывания крови и передачи импульса с нервов на другие нервы, а с них – на мышцы. Именно в этом отделе бактерии так обрабатывают оставшиеся белки, что продуктами такой переработки становится образование токсичных веществ (в норме они должны выводиться с калом), а кал приобретает тот характерный запах, который и чувствуется при походе в туалет.

Конечный отдел толстой кишки создан для формирования каловых масс путем всасывания воды из пищевой кашицы, в которой уже не осталось ничего питательного.

Симптомы кишечных болезней

Поскольку разные отделы кишечной трубки ответственны за различные процессы:

  1. тонкая кишка – за всасывание необходимых для существования организма питательных веществ в кровь,
  2. толстая кишка – за всасывание из «бывшей пищевой кашицы» обратно в кровь воды, за формирование оформленных каловых масс и своевременное их выделение, за выработку витаминов и обеспечение переработки клетчатки,

то симптомы заболеваний кишечника толстого и тонкого будут отличаться. Чаще же всего случается так, что процесс, который может быть: Болит тонкий кишечник

Избежать возникновения множества болезней тонкого кишечника можно. Для этого достаточно соблюдать элементарные действия:

  1. Правильно питаться.
  2. Избегать стрессов, нервных срывов.
  3. Употреблять качественную, свежую пищу.
  4. Не злоупотреблять алкоголем, табаком.
  5. Не запускать болезни области таза (женщинам).
  6. Следить за чистотой употребляемой пищи (овощей, фруктов).
  7. Вести активный образ жизни.
  8. Болезнь желательно обнаружить своевременно. Это способствует скорейшему излечению патологии.
  9. Медикаментозная терапия будет эффективной при соблюдении диеты, отдыхе организма от эмоциональных, физических нагрузок.
  10. Для выздоровления нужно сбалансированное, дробное питание.
  11. Рекомендовано принимать витаминные препараты с кальцием, железом.
  12. Важно соблюдать питьевой режим. В сутки больной должен выпивать от 2 литров воды.
  13. Нужно отказаться от продуктов, которые содержат много клетчатки, продуктов, имеющих высокий гликемический индекс. Следует исключить жареное, жирное, ограничит потребление лактозы.

gastrosapiens.ru

Как устроен кишечник

Переработка пищи начинается еще во рту, где расположены слюнные железы. Вырабатываемая ими слюна содержит некоторые ферменты, которые начинают расщеплять углеводы – вещества, которые организм считает наиболее нужными, так как они быстрее всех дают энергию внутренним органам.

Поступление пищи в рот «нажимает» на рецепторы, идущие прямо к железам, расположенным в желудке и поджелудочной железе. Эти органы настраиваются на помощь в пищеварении в кишечном тракте.

Изо рта пища поступает в пищевод, а далее – в желудок. Там происходит частичное обеззараживание еды соляной кислотой желудочного сока. Этот же секрет желудка частично расщепляет белки, присутствующие в еде. После такой первичной обработки пища поступает в кишечный тракт: сначала в 12-перстную кишку, затем идет по еще двум отделам тонкой кишки, и только потом попадает в толстый кишечник.

В 12-перстную кишку открывается выводной проток поджелудочной железы, которая вырабатывает ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы до «элементарных структур»: аминокислот, жирных кислот и моносахаров, соответственно. Сюда же выходит и основной желчный путь, вытекающая из которого желчь помогает хорошо расщепить жиры. Далее, постепенно, по мере продвижения по тонкой кишке, «элементарные структуры» всасываются ее слизистой оболочкой и поступают в кровь и лимфу.

Доходит эта жидкая пищевая каша до границы с толстой кишкой. Там есть своеобразный клапан, который пропускает только в одну сторону. Он делает это постепенно, чтобы аппендикс, являющийся своеобразной миндалиной, успел «фильтровать» содержимое кишечного канала от микробов. В толстой кишке всасывается клетчатка и соединительная ткань, переработанная местными бактериями. Последние «добавляют» к всасываемым веществам еще и витамины, нужные для свертывания крови и передачи импульса с нервов на другие нервы, а с них – на мышцы. Именно в этом отделе бактерии так обрабатывают оставшиеся белки, что продуктами такой переработки становится образование токсичных веществ (в норме они должны выводиться с калом), а кал приобретает тот характерный запах, который и чувствуется при походе в туалет.

Конечный отдел толстой кишки создан для формирования каловых масс путем всасывания воды из пищевой кашицы, в которой уже не осталось ничего питательного.

Симптомы кишечных болезней

Поскольку разные отделы кишечной трубки ответственны за различные процессы:

  1. тонкая кишка – за всасывание необходимых для существования организма питательных веществ в кровь,
  2. толстая кишка – за всасывание из «бывшей пищевой кашицы» обратно в кровь воды, за формирование оформленных каловых масс и своевременное их выделение, за выработку витаминов и обеспечение переработки клетчатки,

то симптомы заболеваний кишечника толстого и тонкого будут отличаться. Чаще же всего случается так, что процесс, который может быть: Болит тонкий кишечник

  • наследственным: например, врожденная недостаточность того или иного пищеварительного фермента;
  • инфекционным: как в виде отравления, симптомы которого вызваны попаданием в ЖКТ микробных токсинов, так и в виде воспаления кишечной стенки, вызванной самими микробами, а также простейшими амебами и балантидиями;
  • паразитарным (вызванном глистами);
  • опухолевым;
  • нейрогенным или эндокринным, когда симптомы со стороны кишечника вызваны нарушением регуляции его деятельности, осуществляемым гормонами и нервной системой;
  • спаечным;
  • хроническим воспалительным: например, болезнь Крона, Уиппла, неспецифический язвенный колит,

развивается одновременно и в толстой, и в тонкой кишке.

Как проявляются болезни тонкой кишки

Заболевания тонкого кишечника проявляются:

  • Болями, которые обычно локализуются в районе пупка.
  • Жидким стулом, который чаще всего имеет светлый цвет, пенистый или кашицеобразный характер с «включениями» непереваренных продуктов, особенно растительного происхождения, и кислый неприятный запах.
  • Ощущениями и звуками «переливания» в животе.
  • Чувством вздутия, тяжести, распирания живота, что немного облегчается актом дефекации.
  • Позывы к дефекации императивные, терпеть их нельзя.
  • Воспалительные заболевания кишечника могут сопровождаться повышением температуры до разных цифр, что зависит от количества попавших микробов, степени их токсичности для организма, сопротивляемостью (иммунитетом) самого организма.
  • При длительном существовании подобной симптоматики отмечаются признаки страдания других органов:
    • быстрая утомляемость;
    • слабость;
    • похудание;
    • кожа становится сухой и тонкой;
    • ногти истончаются, ломкие, покрываются поперечной исчерченностью;
    • снижается острота зрения;
    • в углах рта появляются заеды;
    • белки глаз краснеют;
    • частые головные боли;
    • перед глазами часто «плавают» точки;
    • периодически болят и опухают суставы разной локализации, в которых диагностируется артрит.

Как проявляются болезни толстой кишки

Эти заболевания характеризуются:

  • Болевым синдромом. Боли кишечника толстого локализуются обычно по периметру живота: слева сбоку, справа сбоку. Могут локализоваться над пупком или «под ложечкой», но реже. Они сильные, тупые, распирающие, вызывают желание сходить в туалет, чтобы облегчить состояние. Боль «накатывает» волнами; не связана с приемом пищи. Обычно такие боли нарастают к вечеру.
  • Кал частый, зловонный, в нем может быть: кровь, слизь, гной, «полоски», напоминающие болотную тину.
  • Если толстая кишка воспалилась вследствие попадания в нее инфекции, повышается температура тела до разных цифр, снижается аппетит, появляется головная боль и головокружение.
  • Недержанием газов и стула.
  • Урчанием в животе, которое, совместно с ощущением вздутия живота, нарастают к вечеру, ослабевая к ночи.

Причины болезней кишечного тракта

Заболевания любых отделов кишечной трубки могут возникнуть вследствие одной из следующих причин:

  • Дефектов или «неудачного сочетания» генов, отвечающих за строение и работу ЖКТ.
  • «Сверхактивный» иммунитет, который, при попадании в кишечный тракт микроорганизма (амебы, бактерии, вируса, гриба) уничтожает не только его, но и повреждает кишечную стенку.
  • Неправильное, близкое к однообразному, питание: чрезмерное увлечение углеводами, жирами или белками, газированными напитками или продуктами, богатыми клетчаткой.
  • Прием некоторых лекарственных средств. «Лидеры» в области заболеваний кишечника – антибиотики, которые не повреждают стенку органа, но изменяют состав микрофлоры, в результате чего изменяется не только всасывание полезных субстратов из пищи и выработка нужных витаминов, но и оказывается влияние на общий иммунитет человека.
  • Малоподвижный образ жизни. Перистальтика, то есть сокращения органов ЖКТ, необходимые для продвижения и «разминания» пищи с ее равномерной обработкой ферментами и пищеварительными соками, зависит и от двигательной активности человека.
  • Вредные привычки, например, курение и прием алкоголя, приводящие к ишемии (то есть к недополучению кислорода кишечной стенкой).
  • Употребление в пищу обсемененных микробами продуктов. «Лидеры» в этой области – молочные продукты с истекшим сроком хранения, кондитерские изделия с кремом, а также «полезные» сырые яйца, непрожаренное мясо и сырая вода.
  • Употребление пищи грязными руками или из одной посуды с больным кишечной инфекцией человеком.
  • Для некоторых вирусов, вызывающих кишечную инфекцию, существует также и воздушно-капельный пути передачи микроба от больного к здоровому.
  • Стресс. Этот фактор, влияя на регуляцию работы пищеварительной системы, может вызывать симптомы поражения любого его отдела.
  • Некоторые яды, содержащиеся, например, в грибах, обработанных пестицидами растениях или жидкостях, не предназначенных для употребления в пищу.
  • Повышенная выработка ВИП-гормона. Это приводит к нарушению всасывания воды из кишечника, в результате чего у человека появляется частый водянистый стул.
  • Нарушение взаимодействия мозга с кишечником, которое осуществляется через спинной мозг и волокна симпатической и парасимпатической нервной системы.
  • Дисбаланс между гормонами и гормоноподобными веществами: гистамином, брадикинином, серотонином, холецистокинином-панкреозимином, которые принимают участие в регуляции работы пищеварительного тракта.

Как может пострадать тонкий кишечный отдел пищеварительной системы

Наиболее часто встречаются воспаления данного отдела, носящие название «энтерит». Также этот отдел может быть «пережат» спайками, в нем может развиваться рак или нарушаться его взаимодействие с нервной системой. Основные симптомы этих патологий связаны с одним из двух состояний:

  1. мальабсорбцией – нарушением всасывания из кишечника;
  2. мальдигестией – «срывом» возможностей расщепления пищи на основные составляющие. Этот процесс может нарушиться или в полости кишки, или в области ее ворсинок, которые всасывают пищу, или уже внутри кишечных клеток.

У каждого из этих состояний своя причина:

  • Недостаточность пищеварения в полости кишки связано с заболеваниями желез, которые помогают расщеплять пищу на ее составляющие: поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Усугубляется состояние несбалансированным питанием, когда на фоне большого количества принимаемых углеводов и жиров в пищу поступает мало витаминов, психо-эмоциональными стрессами, а также перенесенными кишечными инфекциями, когда состав микрофлоры тонкой кишки значительно изменился.
  • Нарушение взаимодействия пищи с кишечными ворсинками, которые должны ее всосать, возникает вследствие поражения этих ворсинок различными болезненными процессами. Такой вид мальдигестии развивается при энтеропатиях, хроническом энтерите, а также болезни Уиппла. О них мы поговорим далее.
  • Нарушение поступления питательных веществ внутри самой кишечной ворсинки, где расположен кровеносный сосуд, куда должна поступить пища. Это бывает при врожденной или приобретенной недостаточности ферментов, расщепляющих углеводы-дисахариды.
  • Нарушение всасывания пищи в тонкой кишке связаны с изменением структуры слизистой оболочки вследствие воспалительных и опухолевых процессов, а также лечения последних лучевой терапией. Причиной также становятся и нарушение двигательной функции кишки, и дисбактериоз. Вызывают мальабсорбцию также болезни печени, поджелудочной железы, воспаления брюшины, системные заболевания, вызывающие поражение всей имеющейся в организме соединительной ткани. Нарушенное всасывание необходимых веществ разовьется также после удаления более 1,5 метров тонкой кишки.

Зачем это «умное» деление нарушений работы тонкого отдела пищеварительной трубки? Дело в том, что лечатся они по-разному, и понимание того, в каком месте произошел «блок», поможет преодолеть именно его, а не принимать общие меры.

Наиболее распространенные болезни тонкого кишечника

Заболеваний этого отдела пищеварительного тракта довольно много. При каждом из них будет нарушаться один или несколько описанных выше механизмов: всасывание или пищеварение в клетках кишечника или вне них.

Эозинофильный энтерит

Это заболевание, возникающее вследствие скопления в стенке кишки вышедших из сосудов клеток крови, отвечающих за аллергию – эозинофилов. Причина его не выяснена.

Проявляется оно такими симптомами:

  • боль в околопупочной области живота;
  • тошнота, рвота;
  • понос, при этом стул каловый, плохо отмывается от стенок унитаза;
  • пищевая аллергия;
  • снижение массы тела;
  • может развиваться асцит – выпот жидкости в брюшную полость.

При этом обследование не выявляет признаков опухолевых, паразитарных или других болезней. Обычно у родственников такого человека имеется пищевая или лекарственная аллергия.

Болезнь Уиппла

Это инфекционная патология, возникающая у людей, имеющих нарушение клеточного звена иммунитета, чьи клетки-макрофаги неспособны «переваривать» бактерии или бактериальные антигены.

Это редкое заболевание, которым болеют в основном мужчины 40-50 лет.

Первые симптомы болезни: повышение температуры, боли во всех суставах без их внешнего изменения, неопределенной локализации боль в животе. Далее, постепенно, человек худеет, у него часто бывают поносы, при которых отмечается отхождение жирного, плохо отмывающегося кала.

Дальнейшее течение болезни «приносит» внекишечные симптомы:

  • нарушение слуха и зрения;
  • головную боль;
  • невозможность отвести глаза в какую-то сторону;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • нарушение сердечного ритма;
  • затруднение дыхания;
  • желание много пить и есть;
  • постепенно прогрессирует деменция (слабоумие).

Рак тонкой кишки

Он встречается крайне редко, в 2% всех раков ЖКТ. Статистика гласит, что этот рак в 2 раза чаще развивается у мужчин. Болеют, в основном, люди пожилого возраста, старше 60 лет. Причинами рака считают:

  • полипы, развивающиеся в слизистой оболочки при ее частом воспалении;
  • химические канцерогены, содержащиеся в консервированной, генно-модифицированной и жареной пище;
  • некоторые генетические формы полипоза кишечника;
  • болезнь Крона (о ней – дальше);
  • целиакия;
  • дивертикулиты;
  • неспецифический язвенный колит (о нем мы тоже поговорим вкратце);
  • облучения полости живота;
  • онкологические патологии других локализаций, при которых раковые клетки с током крови попадают в тонкую кишку;
  • некоторые генетические аномалии (например, синдром Йегерса).

Симптомы рака связаны с тем, что опухоль обычно растет в просвет кишки, суживая его и мешая проходить в этом месте пище. Иногда первые признаки связаны с тем, что опухоль «спаивает» несколько органов (петли кишечника, мочевой пузырь, толстую кишку, внутренние половые органы, соседние лимфоузлы или сосуды), прорастая в них. В качестве видимого «начала» заболевания может выступать метастазирование опухоли.

Проявляется рак тонкой кишки следующими неспецифичными признаками:

  • периодические тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • сдавливающие боли в районе пупка, которые проходят после приема «Но-шпа», «Баралгина» или подобных препаратов.

В дальнейшем появляется и нарастает снижение веса, сухость кожи, ухудшение зрения.

Если развивается непроходимость, связанная с критическим уменьшением просвета кишечной трубки, это проявляется резким вздутием живота, рвотой, прекращением отхождения газов, болями в животе и обезвоживанию. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Болезнь Крона

Если специфическое воспаление, развивающееся при этой патологии, поражает стенку тонкой кишки, возникают следующие симптомы:

  1. боли в области пупка;
  2. урчание в животе;
  3. понос.

Постепенно человек, испытывающий такие приступы, худеет, у него истончается и иссушается кожа, в углах рта появляются заеды, крошатся и желтеют ногти, появляются красные пятна на коже.

Часто встречающиеся патологии толстого кишечника

Наиболее часто встречаются такие заболевания, поражающие толстый кишечник:

Дискинезия толстой кишки

Ее еще называют «раздраженной толстой кишкой», «слизистым колитом». Проявляется патология периодическими приступами вздутия, урчания живота, боли в нем, обычно облегчающимися дефекацией. Приступы возникают после погрешности в диете или стресса. При обследовании изменений в пищеварительном канале не обнаруживается, так как в основе заболевания – нарушение нервной регуляции его работы.

Дивертикулез

Дивертикулы – это мешковидные выпячивания кишечной стенки в сторону, противоположную ее просвета. Возникают они у людей, которые предпочитают пищу, бедную растительными волокнами и клетчаткой. Чаще всего дивертикулы начинают появляться только в пожилом или старческом возрасте. Их «любимая» локализация – левые отделы кишечника.

Болезнь долго ничем особенным не проявляется. Изредка могут возникать боли в животе, запоры. Появление симптомов связано с осложнениями дивертикулеза: дивертикулитом (воспалением выпячивания), возникновением в дивертикулах язв и нагноений. Это проявляется упорными болями в животе, рвотой, слабостью, повышением температуры, болью при прикосновениях к животу. Данная клиническая картина говорит о том, что требуется хирургическое вмешательство.

Хронический колит

Это заболевание может возникнуть после перенесенной дизентерии, его могут вызвать глисты и такие простейшие, как лямблии. Хронические колиты могут развиться в результате хронического отравления солями тяжелых металлов, а также стать «ответом» на прием аллергизирующих продуктов.

Симптомы неспецифичны, возникают приступообразно:

  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • позывы на дефекацию, после которых самой дефекации не происходит;
  • поносы, которые сменяются запорами;
  • тошнота;
  • в кале обнаруживаются слизь, прожилки крови;
  • похудание;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • головная боль.

Неспецифический язвенный колит

Это болезнь, причину которой до сих пор не выяснили. Наиболее распространена теория, считающая бактерии основным «виновником» появления язв на слизистой оболочке толстой кишки. Она находит подтверждение в лечении: прием специфических антибиотиков позволяет значительно улучшить состояние человека.

Проявляется НЯК:

  • кровотечениями алой кровью из прямой кишки;
  • периодическими поносами;
  • сильнейшими болями в левой половине (может быть и в правой) живота;
  • снижение работоспособности;
  • слабость.

Язвенный колит может стать предраковым заболеванием, а также причиной попадания содержимого кишки в брюшную полость, поэтому его нужно медикаментозно «держать под контролем», раз в 6-12 месяцев проверяя состояние язв эндоскопическими способами (ректороманоскопией, колоноскопией).

Болезнь Крона

При этой патологии отмечается появление участков воспаления любых отделов ЖКТ, начиная от пищевода до сигмовидной кишки. При этом поражаются все оболочки «пищеварительной трубки».

Первые симптомы этой болезни кишечника:

  • боли в животе, обычно – в правой его части, напоминая приступ аппендицита;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • повышение температуры тела;
  • урчание в животе.

Если отек кишечной стенки настолько значителен, что перекрывает просвет пищеварительного канала, развивается частичная или полная непроходимость кишки, которая проявляется вздутием живота, прекращением отхождения газов, рвотой. Вначале может быть стул, затем он прекращается и становится невозможным.

При длительном существовании болезни Крона у человека часто болят и опухают суставы, начинает болеть справа под ребром, появляются похожие на аллергическую сыпь красные пятна на коже.

Рак толстой кишки

Это заболевание развивается довольно часто. Факторами риска его развития считают рацион, богатый животными жирами, мучной пищей и продуктами без клетчатки, прием алкоголя, стрессы и травмы слизистой инородными предметами. «Виновником» является также длительное существование без лечения кишечного полипоза, язвенного колита, когда клеткам оболочки кишечного отдела ЖКТ, видоизмененным в результате хронического воспаления, приходится еще больше трансформироваться, становясь мало похожими на те, которые должны быть в этой локализации.

Признаками толстокишечного рака являются:

  • запоры, особенно если опухоль растет внутрь кишечного канала;
  • боли в животе;
  • появление крови в кале, при этом ее не обязательно должно быть много, достаточным для того, чтобы обследоваться, являются и единичные кровяные прожилки;
  • повышение температуры, обычно – до небольших цифр;
  • снижение веса;
  • периодические поносы;
  • слабость.

На ранних стадиях болезнь «молчалива», обнаружить ее можно, только если ежегодно проходить профилактические эндоскопические обследования.

Другие заболевания

Толстый кишечник может стать локализацией для развития таких хирургических заболеваний, как:

  1. папиллит;
  2. парапроктит;
  3. криптит;
  4. анальные трещины;
  5. геморрой;
  6. полипоз прямой кишки;
  7. кондиломатоз прямой кишки;
  8. эпителиальный копчиковый ход и его киста.

Болезни, которые затрагивают оба кишечных отдела

Сюда можно отнести спаечную болезнь, которая лечится в условиях хирургического стационара, и инфекционный гастроэнтероколит, которым занимаются инфекционисты.

Спаечная болезнь

Спаечная болезнь – патология, которая характеризуется появлением «перемычек» между органами брюшной полости. Они состоят из такой же ткани, из которой состоит наружная стенка пищеварительного канала и брюшина, и могут привести к сдавлению внутренних органов извне и изменению их локализации.

Симптомы спаечной болезни кишечника неспецифичны и зависят от локализации шварт (так еще называют спайки): точно также может проявляться и опухоль, и выраженный отек, когда они будут, как и спайки, перекрывать просвет «трубки», по которой движется пища. Они следующие:

  • боль в животе, имеющая вначале четкую локализацию, затем становящуюся разлитой;
  • запор;
  • ощущение вздутия живота;
  • прекращение отхождения газов;
  • тошнота;
  • рвота, при этом рвотные массы могут иметь каловый запах.

До того, как нарушится пассаж пищи по пищеварительному каналу, спаечная болезнь практически не будет давать о себе знать. Может возникать только:

  • неустойчивый стул, когда запор сменяется поносом,
  • также боль в животе, которая вначале локальный характер (локализацию можно указать пальцем) и появляется через несколько часов после употребления пищи.

Инфекционный гастроэнтероколит

Такой диагноз ставится, когда есть признаки кишечной инфекции, но еще нет бактериологического анализа кала, по которому бы можно было сказать, каким микробом вызвана болезнь: дизентерия ли это, сальмонеллез ли, коли-инфекция или другая.

Проявляется заболевание обычно через 3-24 часа после употребления в пищу просроченного, прокисшего, простоявшего без холодильника или приготовленного с нарушением технических условий продукта. Чаще всего в роли такой пищи служат молочные и кисломолочные продукты, сырые яйца, изделия с кондитерским кремом, салаты с майонезом и недостаточно прожаренное мясо. Причиной может стать также выпитая из открытого водоема и непрокипяченная вода.

Симптомы инфекционного гастроэнтероколита – это:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • схваткообразные боли в животе, которые уменьшаются после дефекации;
  • стул может иметь каловый характер (особенно вначале), затем может выделяться «одна вода»;
  • в кале могут быть прожилки крови, слизь, «болотная тина», сам кал может напоминать «желе»;
  • при обильной рвоте или поносе быстро наступает обезвоживание, характеризующееся осиплостью голоса, выраженной слабостью, вплоть до обморока, снижением артериального давления, потемнением мочи и уменьшением ее количества (вплоть до полного прекращения мочеиспускания);
  • если микроб, вызвавший процесс, очень агрессивен, то слабость, снижение давления и помутнение сознания могут быть даже без обезвоживания.

Самая опасная локализация болей – справа в животе

Боль справа живота может сопровождать заболевания не только кишечника, но и других органов. Попробуем найти причину болей в зависимости от их характера:

Тянущие боли

Их причинами могут стать:

  • у женщин – воспаление придатков матки (аднексит, сальпингоофорит);
  • киста правого яичника;
  • у мужчин: простатит;
  • у мужчин и женщин: цистит.

Ноющие боли

Если они развиваются у беременных в первых двух триместрах беременности, могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. После 30 недели они «говорят» о скорых родах.

У небеременных женщин и мужчин такой характер боли может свидетельствовать о начале инфекционного энтероколита или функционального расстройства кишечника, вызванного, например, богатой клетчаткой или жирами пищи.

Резкая боль

Такой характер боли говорит о необходимости обращения к хирургу, ибо это может быть:

  1. аппендицит;
  2. разрыв яичника;
  3. опухолях кишечника;
  4. перекруте ножки кисты правого яичника;
  5. у мужчин это также может быть признаком заболеваний, передающихся половым путем, цистита или уретрита.

Колющая боль

Такой характер чаще всего свидетельствует о дивертикулитах или опухолях кишечника.

Сильные боли

Они характерны для болезни Крона, аппендицита, иногда – для неспецифического язвенного колита.

Острая боль

Она характерна для внематочной беременности во время разрыва правой маточной трубы, в которой оказался плод. Таким же словом может быть описана апоплексия яичника и острый аппендицит.

Тупая боль

Основные среди множества причин – это:

  • аднексит;
  • пиелонефрит;
  • кисты придатков матки;
  • цистит.

Схваткообразные боли

Так описывают обычно:

  • внематочную беременность;
  • почечную колику, связанную, например, с отхождением камня по мочеточнику;
  • аппендицит;
  • желчную колику;
  • у беременных – начавшиеся роды.

Болезни кишечника у детей

В детском возрасте наиболее часты несколько патологий кишечного тракта. Это:

  1. кишечная инфекция, вызванная ротавирусом, сальмонеллой, дизентерийной шигеллой и многими другими микробами;
  2. врожденная недостаточность ферментов, чаще всего тех, которые расщепляют компоненты материнского молока;
  3. пороки развития кишечного тракта, например, болезнь Гиршпрунга, врожденный мегаколон, стенозы (перекрытие) просвета кишечной трубки;
  4. инвагинация, то есть «вставление» одного отдела кишечника в другой, что чаще всего развивается в возрасте 1,5 месяцев или позже, требует срочного хирургического вмешательства.

Чуть реже встречаются дивертикулит, спастический, язвенный и псевдомембранозный колиты, полипоз кишечного тракта, местные опухоли.

Симптомы заболеваний кишечника у детей будут зависеть от причины, вызвавшей заболевание:

  • При кишечной инфекции это будет повышение температуры, рвота, понос, иногда – с прожилками крови, отказ от еды.
  • Хирургическая патология: инвагинация, аппендицит, стенозы кишки имеют быстро нарастающую симптоматику: животик малыша вздувается, появляется рвота, которая чаще всего имеет зеленоватый цвет или содержит нествороженное молоко или непереваренную пищу. Ребенок вначале плачет, беспокоен, прижимает к животу ноги, но быстро становится вялым, безучастным, отказывается от еды или питья.
  • Ферментативная недостаточность проявляется обильным поносом на фоне определенной (чаще – молочной) пищи, при замене смеси на безлактозную этот симптом исчезает, и ребенок начинает набирать вес.

У детей до 6 лет любая жалоба на боль в животе, его вздутие или рвота должны стать причиной немедленного осмотра хирурга с проведением УЗИ брюшной полости. Ввиду особенностей иннервации кишечного тракта в этом возрасте ребенок не сможет указать точную локализацию боли, и даже аппендицит не будет иметь характерного местоположения боли – внизу и справа живота.

Родители должны помнить, что чем младше ребенок, тем меньшие потери жидкости ему нужны для критического обезвоживания, поэтому «стул 10 раз, объемом с 2 столовые ложки» у грудничка – это повод обратиться к педиатру, инфекционисту или детскому хирургу в этот же день.

Лечение болезней кишечного тракта

Для того, чтобы приступать к лечению, нужно найти причину заболевания. Для этого выполняются такие исследования, как:

  • УЗИ брюшной полости, к которому нужно готовиться;
  • Рентгенография органов брюшной полости. Проведенная без контраста, она позволяет только увидеть кишечную непроходимость, возникшую на фоне спаечного, воспалительного или опухолевого процесса, но не выяснить причину. Если признаков непроходимости нет, то можно выполнить рентгенографию с контрастом. Это даст возможность увидеть опухоль, дивертикулы или участок воспаления.
  • Компьютерная томография. Точный метод исследования, позволяющий визуализировать множество различных патологий.
  • Эндоскопические исследования, которые дают возможность осмотреть пищеварительную трубку изнутри, введя прибор в ее полость. Это может быть ФЭГДС, когда осмотр производится до 12-перстной кишки включительно, колоноскопия, когда эндоскоп поможет осмотреть толстую кишку. Для осмотра тонкой кишки используются особые капсулы, которые человек глотает, и они выводят изображение того отдела, где сейчас находятся, на монитор.
  • Бактериологическое исследование кала: применяется при подозрении на инфекционный гастроэнтероколит.
  • Уточнить же характер процесса, злокачественность или доброкачественность опухоли можно только с помощью гистологического исследования. Для этого во время проведения эндоскопического осмотра (если нет признаков злокачественности) или отдельно – при лапароскопии, нужно «отщипнуть» кусочек образования или воспаленной кишки, чтобы поставить диагноз. Если нельзя исключить злокачественный процесс, на гистологическое исследование отправляют материал, взятый во время операции, ибо риск дальнейшего потенциального распространения раковых клеток больше, чем «жалость». Предварительно хирург убеждается, что в печени, костях, почках нет метастазов, и действует во время такой операции соответственно, удаляя только участок кишки. Если же до вмешательства визуализированы метастазы, увеличивается и объем операции, и подключается химио- и лучевая терапия.

Что можете сделать вы?

Если отмечаются:

  • выраженные боли в животе;
  • кровь любого объема в стуле;
  • ухудшение общего состояния: слабость, вялость, повышение температуры;
  • гной в кале;
  • вздутие живота;
  • прекращение отхождения газов и/или стула;
  • рвота, особенно если «выходят» или зеленые массы, или с каловым запахом, или имеющие «шоколадный», алый или коричневый цвет, вызывайте «Скорую помощь».

До ее приезда не нужно пить никаких таблеток и, тем более, греть «больное место». Последнее очень опасно!

Если имеется вздутие живота, ощущение урчания или переливания, преобладают поносы с гнилостным или кислым запахом, необходимо плановое посещение гастроэнтеролога. До этого из диеты исключаются:

  • газированные напитки;
  • крепкие чаи и кофе;
  • жирные бульоны;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты;
  • сдоба;
  • бананы;
  • соки;
  • салаты с майонезом;
  • копчености;
  • борщи;
  • супы с зажаркой.

В рацион можно включить плоды черники, черемухи, ромашковый чай, рисовый отвар, настой из гранатовых корок. Из таблеток можно принимать только «Бускопан» 3 таблетки в сутки, «Омепразол» — до 4 таблеток в сутки. В перерывах между приемами пищи и таблетками можно (если отходят стул и газы) пить «Смекту», «Атоксил» или «Белый уголь».

zdravotvet.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.