Абдоминальная область это

Абдоминальная область это

Что такое абдоминальная боль? Появление абдоминальной боли в большинстве случаев является тревожным сигналом о том, что с внутренними органами не все в порядке. Практически в 100% случаев, когда обнаруживаются у пациента боли абдоминальные, можно говорить о вероятности патологии пищеварительных органов. В этом случае обязательно нужно показаться врачу, чтобы он смог определить причину боли и назначить дальнейшее эффективное лечение.

1Этиология заболевания

Жалобы пациентов на абдоминальные боли звучат довольно часто. Что же представляют собой подобные боли?

Термин «абдоминальные боли» в медицине указывает на то, что человек испытывает болезненные ощущения, образующиеся в области живота. Этиология подобных болей весьма разнообразна. Но чаще всего их появление объясняется тем, что в брюшной полости имеется большое количество внутренних органов, соответственно, их рецепторы реагируют на разного рода раздражители и тем самым вызывают чувство боли.


Сама собой боль представляется ничем иным, как индивидуальное переживание, возникающее как следствие уже имеющегося органического повреждения. Как правило, органы, располагающиеся в брюшной полости, не считаются чрезмерно чувствительными к различным раздражителям. Именно поэтому говорить о том, что возникает острая абдоминальная боль, не стоит. Чаще всего это тупая боль, возникающая в процессе развития какого-либо заболевания или же при растягивании или сильном напряжении мышечного корсета. Абдоминальные боли могут наблюдаться также при разрастании опухоли.

Рассматривая подробнее этиологию возникновения абдоминальных болей, можно отметить, что среди признаков, которые зачастую сопровождают болевые приступы в животе, отмечаются:

  • спазмы гладкой мускулатуры;
  • растяжение стенок органов;
  • нарушения кровотока;
  • нарушения в структуре органов;
  • перфорация, пенетрация.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что появление абдоминальной боли является серьезным поводом для обращения к врачу.

2Подробная классификация

Тот факт, что у пациента наблюдается присутствие абдоминальных болей, требует проведения немедленной углубленной диагностики. Только по факту полученных в ходе обследования достоверных данных можно определить дальнейший путь медицинской помощи.

Сама же классификация синдрома абдоминальных болей на сегодняшний день признается весьма сложной. Складывается она в первую очередь на основании тех дополнительных признаков, которые сопутствуют возникновению болезненных ощущений. В частности патогенетическая классификация в настоящее время выглядит следующим образом:

  • спастические боли;
  • боли, возникающие вследствие растяжения органов брюшной полости;
  • синдромы, спровоцированные нарушением кровообращения;
  • перитонеальные болезненные ощущения;
  • отраженный синдром.

Спастические боли — это такое явление, которое в простонародье называют коликами. Вызывает их появление спазм гладкой мускулатуры. Зарождение подобных болей в первую очередь обусловлено наличием органических абдоминальных патологий, функциональных недугов и интоксикаций. Больной в подобных случаях ощущает быстро возникающие, и столь же быстро стихающие болезненные симптомы. Синдром абдоминальных болей при этом можно облегчить приемом антиспастических медикаментозных средств или использованием тепла. Кроме того, больного в таком случае могут беспокоить и сопутствующие проявления в виде метеоризма, рвоты, аритмии.

Боли, появляющиеся в связи с растяжением стенок полых органов, расположенных в области брюшины, не имеют четко очерченной локализации. По характеру проявления такие болезненные ощущения являются тянущими и режущими.

Если говорить о следующей разновидности абдоминальных болей, то надо отметить, что боли, вызванные проблемами с местным кровообращением, подразделяются еще на 2 типа:

  • ангиоспастические;
  • стенотические.

Абдоминальные ангиоспастические боли являются ничем иным, как приступообразными болевыми ощущениями. Стенотические боли же имеют довольно медленное развитие, отличающиеся нарастающим характером.

Перитонеальные боли характеризуются внезапностью возникновения. Они довольно длительные, стихают постепенно. Такие боли имеют четкую локализацию, поэтому врачу не составляет особого труда выявить их при пальпации. Кстати, любое механическое воздействие, будь то надавливание пальцем, или даже простой кашель, усиливают степень болезненности.

Иногда боли абдоминальные, развитие которых происходит, например, в органах пищеварения, могут отдавать в область живота. В этом случае можно с уверенностью говорить о наличии отраженного синдрома.

3Причины возникновения

В настоящее время среди основных причин, вызывающих появление абдоминальных болей, медики называют 3 группы:

  • 1 группа — интраабдоминальные причины;
  • 2 группа — экстраабдоминальные причины;
  • 3 группа — нехирургические причины.

В числе причин, относящихся к первой из названных групп, можно отнести проявления следующих заболеваний:

  • болезни, связанные с воспалительными процессами в органах: язва, аппендицит, холецистит;
  • хронический перитонит;
  • обструкция полых органов;
  • ишемические нарушения.

Данный список возможных заболеваний имеет прямое отношение к органам брюшной полости. То есть болезненные ощущения при этом возникают именно по причине тех или иных нарушений в работе органов, находящихся в области живота.

Следующая группа причин — иррадиирующая. Такое определение дается потому, что боли возникают не в самой области живота, а скорее в соседних органах. Болезненные ощущения при этом просто отзываются в брюшной области. К таким причинам можно отнести:


  • нарушения органов грудной клетки;
  • недуги неврогенного характера;
  • сильные интоксикации;
  • нарушения обменных процессов.

Имеется и еще одна группа причин — нехирургическая. Причины возникновения абдоминальных болей при этом связывают скорее с нарушениями в области функционирования других систем, в числе которых следует назвать:

  • систему органов дыхания;
  • пищеварительную систему;
  • мочеполовую систему;
  • сердечно-сосудистую и некоторые другие причины.

4Локализация болей

Учитывая то, что развитие абдоминальных болей может указывать на наличие каких-либо патологических нарушений в органах или даже целых системах, определение места локализации основного пучка боли играет определенно важную роль. Именно по месту расположения основного источника боли врач в большинстве случаев еще задолго до диагностического обследования может понять, какая именно часть человеческого организма нуждается в незамедлительном лечении.

К примеру, если пациент начинает высказывать жалобы на боли, образующиеся в правом подреберье, то доктор может поставить предварительный диагноз. Это может быть нарушение в работе желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, печени, желчевыводящих путей, головки поджелудочной железы.


Боли, локализующиеся в левом подреберье, могут свидетельствовать о недуге желудка, селезенки, поджелудочной железы, мочеточника, плевры или левого легкого.

При надчревной боли можно предположить, что нарушения затрагивают желчные пути, желудок, грудную клетку, чревное сплетение, печень.

Если болезненные симптомы имеют место в подвздошной области с правой стороны, то можно предполагать, что патология обнаружится в подвздошной кишке, аппендиксе, мочеточнике, правой почке, а у женщин в правых придатках матки.

Такие же боли, но локализующиеся слева, могут являться свидетельством нарушений в ободочной кишке, левой почке, левых маточных придатках и мочеточнике.

Боли могут возникать также и в области пупка. Если такое случилось, у врача могут возникнуть сомнения о состоянии ободочной и тонкой кишки, червеобразного отростка, сосудов брюшной полости или поджелудочной железы.

Возникшие боли абдоминальные в районе паха или лобка могут указывать на нарушения в работе женских половых органов, мочевого пузыря или прямой кишки.

5Диагностика

Несомненно, любые возникающие в человеческом организме болезненные ощущения ни в коем случае не должны оставаться без должного внимания, тем более если речь идет об абдоминальных болях. В случае возникновения подобных болевых синдромов важно вовремя провести соответствующую диагностику. В числе необходимых диагностических обследований можно отметить:


  • проведение теста на беременность;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • электрокардиография;
  • рентгенография;
  • проведение функциональных печеночных тестов.

Если абдоминальные боли возникают у женщин детородного возраста, то первое, что должен назначить врач — это проведение теста на установление возможной беременности.

Тест — анализ мочи может позволить выявить признаки пиелонефрита, уролитиаза или инфекционного заражения мочеполовой системы.

Данные по анализу крови помогают выявить воспаления: дивертикулит или аппендицит. В этом случае в данных анализа крови значительно возрастают показатели лейкоцитов.

Проведение функциональных печеночных тестов совместно с исследованиями амилазы и липазы могут указать на наличие патологий желчного пузыря, поджелудочной железы или печени.

Исключить возможную внематочную беременность позволит проведение УЗИ. Кроме этого, данное обследование порой помогает выявить проявления аневризмы брюшной аорты, поражение билиарного тракта или асцит.

Компьютерная томография при болезненных симптомах помогает обнаружить наличие аневризмы брюшной аорты, нефролитиаза, дивертикулита, мезентериальной ишемии, аппендицита, кишечной непроходимости.

На рентгенографии можно увидеть кишечную непроходимость или перфорацию полого органа. А для того чтобы исключить наличие ишемии миокарда, проводят электрокардиографическое обследование.

gastri.ru

Этиология


Причинами абдоминального болевого синдрома являются воспалительные патологии внутренних органов, которые условно подразделяют на две большие группы — интраабдоминальные и экстраабдоминальные.

К первой группе относятся патологии органов, расположенных в брюшной полости:

  • Заболевания гепатобилиарной зоны — холецистит, холелитиаз, гепатит;
  • Воспаление селезенки и лимфоузлов — лимфаденит, инфаркт селезенки;
  • Патологии желудка и кишечника — дивертикулит, колит, аппендицит, язвенная болезнь желудка, гастроэнтерит, опухоли, СРК, болезнь Крона;
  • Болезни поджелудочной железы — панкреатит;
  • Воспаление брюшины — перитонит, а также тромбоз мезентериальных сосудов.

Абдоминальная область это

При воспалении, обструкции и ишемии внутренних органов возникает болевой синдром, и нарушается нормальная работа всего организма. Боль локализуется в разных участках брюшной полости.

Экстраабдоминальные заболевания внутренних органов проявляются болью в животе, источник которой находится за пределами брюшной полости:


  1. Заболевания бронхолегочной системы — пневмония, плевриты;
  2. Патология сердечно-сосудистой системы — ИБС, васкулит, периартериит;
  3. Болезни пищевода — дивертикулез;
  4. Заболевания половых органов — эндометриоз;
  5. Воспаление почек, мочевого пузыря и мочевыводящих протоков — пиелонефрит, паранефрит;
  6. Патология нервной системы — менингит, травмы и опухоли мозга, невралгии;
  7. Инфекционные болезни — грипп, корь, скарлатина, сифилитическая инфекция;
  8. Нарушение обмена веществ — сахарный диабет;
  9. Системные заболевания — ревматизм;
  10. Травмы и недуги позвоночника.

Эти заболевания проявляются псевдоабдоминальным синдромом. Иррадиирующие боли в животе рефлекторно возникают при болезнях сердца, плевральной полости, мочевыводящей системы, ЦНС. При этом к диспепсическим явлениям присоединяются клинические проявления основного патологического процесса — лихорадка при инфекционных процессах, кардиалгия при ишемической болезни сердца, суставная боль при ревматизме.

Факторы, провоцирующие появление неприятных симптомов:

  • Сидячий образ жизни;
  • Стресс;
  • Неправильное питание;
  • Прием антибиотиков или НПВС;
  • Заболевания кишечника и другое.

Абдоминальная область этоДети составляют особую категорию населения, которая в наибольшей степени рискует пострадать от АС. Это связано со способностью детского организма особым образом реагировать на любой повреждающий фактор. Абдоминальные колики наблюдаются практически у каждого новорожденного малыша. Ночные боли часто требуют срочной госпитализации ребенка. Они становятся причиной острого аппендицита или кишечной непроходимости. В последнее время очень распространена ОРВИ с абдоминальным синдромом. В таких случаях недуг лечится консервативно, после посещения врача и постановки правильного диагноза. У больных гиперемия и боль в горле, насморк, кашель и лихорадка сочетаются с тошнотой, рвотой и абдоминальной болью.

Симптомы

Боль является единственным клинически значимым признаком острого абдоминального синдрома. Чтобы диагностировать патологию, которая проявляется данными признаками, необходимо знать те или иные отличительные характеристики боли при определенных заболеваниях.

Абдоминальная область это

  1. При острой коронарной недостаточности, почечной или желчной колике возникает проступообразная, очень интенсивная и жгучая боль в животе. Боль ярко выражена, сильна, ее интенсивность напрямую зависит от обширности поражения. Она не проходит самостоятельно, имеет волнообразное течение и затихает после инъекционного введения обезболивающих. Спустя некоторое время боль возобновляется.

  2. Кишечная непроходимость, острое воспаление поджелудочной железы и тромбоз мезентериальных сосудов характеризуются быстрым развитием максимально выраженной боли, которая остается на пике долгое время.
  3. При дивертикулите, остром холецистите и аппендиците приступ развивается медленно и длится часами.

Боль, возникающая при абдоминальном синдроме, подразделяют по происхождению на 2 большие группы — функциональную и органическую. Первая обусловлена спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, вторая — воспалением слизистой оболочки, ущемлением грыжи, непроходимостью, прободением полых органов или разрывом паренхиматозных органов.

  • Спастические боли или колики имеют схваткообразный характер и купируются приемом спазмолитиков или местным теплом. При этом отсутствует пальпаторная симптоматика раздражения брюшины. Спастические боли отдают в спину, поясницу, ключицу, ноги и руки. Больные в этот момент возбуждены и обеспокоены. Они занимают вынужденное, часто неестественное, положение тела. Боль сопровождается диспепсией, метеоризмом, высокой температурой, нарушением стула, аритмией, сбоем кровообращения. Боль уменьшается после опорожнения кишечника или по мере отхождения газов.
  • Некоторые органические процессы могут также проявляться схваткообразной болью, которая возникает на фоне тяжелых клинических явлений — обезвоженности, неукротимой рвоты, профузной диареи.
  • Абдоминальная область этоВисцеральные боли возникают при увеличении давления внутри полых органов, натяжении их стенок и брыжейки, раздражении рецепторов, растяжении капсулы паренхиматозных органов. Боль носит диффузный характер и имеют размытую локализацию.
  • Соматические боли обусловлены перемещением очага поражения в брюшную полость. Они имеют точную локализацию в соответствии с основными квадрантами живота.
  • Застойные и ишемические процессы в сосудах брюшной полости проявляются приступообразной болью с медленным нарастанием остроты. Боли при сбое кровообращения бывают ангиоспастическими, приступообразными и стенотическими, медленно нарастающими.
  • При перитоните интенсивная и разлитая боль нарастает стремительно и представляют реальную угрозу для жизни больных. Она имеет выраженную локализацию и усиливается при кашле, движении. Болевые зоны легко обнаруживаются при пальпации. Гипертонус мышц живота — защитных рефлекс организма. Больные принимают удобное положение и стараются меньше двигаться.
  • Психогенные боли не связаны с проблемами во внутренних органах. Они обусловлены психоэмоциональным стрессом и нервным истощением. Боль в животе длительная и монотонная, продолжительная, с рассеянной локализацией. Она сочетается с болевыми ощущениями в спине, голове или во всем теле. Нередко боль остается после ликвидации ее первопричин.

По выраженности и характеру абдоминальные боли подразделяют на острые, непродолжительные — стремительно нарастающие и хронические — постепенно прогрессирующие.

Кроме боли различной интенсивности и выраженности АС проявляется рвотой, сухостью языка, напряжением мышц передней брюшной стенки, лейкоцитозом, головокружением, метеоризмом, гипертермией, ознобом, изменением цвета испражнений, парезом кишечника.

Экстренная госпитализация требуется больным, у которых возникают следующие симптомы «острого живота»:

  1. Выраженная астенизация организма,
  2. Кровотечение или подкожные гематомы,
  3. Неукротимая рвота,
  4. Вздутие живота и отсутствие перистальтики,
  5. Напряжение мышц передней брюшной стенки,
  6. Учащенное сердцебиение и падение артериального давления,
  7. Высокая температура тела,
  8. Боль при дефекации,
  9. Интенсивное увеличение объема живота,
  10. Стремительное нарастание боли,
  11. Обмороки во время дефекации,
  12. Маточные кровотечения.

Абдоминальный синдром обычно диагностируется у детей и молодых людей. Они жалуются на боль в животе, которая усиливается при физической нагрузке. При нестерпимой боли у них пропадает аппетит, возникает рвота, происходит потеря веса. Нередко боли предшествуют дискомфортные ощущения и тяжесть в эпигастрии, изжога, рвотные явления, диарея. Любая боль в животе — это повод для обращения к врачу. Острая абдоминальная боль обычно требует срочной операции и нередко угрожает жизни больного.

Абдоминальная область этоУ новорожденных детей абдоминальная боль обычно связана с кишечными коликами. Это самая банальная причина, не представляющая опасности для жизни ребенка. К более серьезным причинам относятся: лактозный дефицит, аллергия, дисбактериоз, желудочный рефлюкс. Малыши становятся беспокойными и капризными, часто плачут, отказываются от еды. Они постоянно двигают ножками и поджимают их к груди. На коже появляется сыпь, стул становится жидким и обильным. Возникает дефицит веса.

Специалисты отдельно рассматривают ишемический абдоминальный синдром. Он развивается при нарушении кровоснабжения пищеварительных органов из-за повреждения брюшной полости внутренним сужением или внешним давлением. Боль постепенно нарастает и достигает крайней степени выраженности. Некротические процессы в ЖКТ обусловлены нехваткой кислорода и скоплением продуктов распада. Давяще-ноющая, приступообразная боль в животе сочетается с дисфункцией кишечника и прогрессирующим похуданием.

Компартмент-синдром — осложнение травматического повреждения брюшной полости или послеоперационного состояния, связанное с повышением внутрибрюшного давления. Этот опасный недуг проявляется болью в животе разной силы и локализации. Для определения внутрибрюшной гипертензии необходимо измерить давление в мочевом пузыре. Лечение синдрома хирургическое. Больным проводят декомпрессию, в результате которой снижается внутрибрюшное давление. В противном случае необратимые изменения в работе внутренних органов могут привести к летальному исходу.

Диагностические мероприятия

Диагностика АС заключается в определении характера боли, ее локализации и интенсивности. Помимо жалоб больного, анамнеза, осмотра и физикального обследования для постановки диагноза требуются результаты дополнительных методик.

Абдоминальная область это

Лабораторные исследования:

  • Гемограмма — лейкоцитоз и прочие признаки воспаления,
  • Анализ мочи позволяет выявить пиелонефрит, воспаление урогенитального тракта, уролитиаз,
  • Печеночные тесты на липазу и амилазу — при подозрении на панкреатит, холецистит, цирроз.

Абдоминальная область этоИнструментальные методы:

  1. Ультразвуковое исследование внутренних органов,
  2. Томографическое исследование,
  3. Рентгенографическое исследование,
  4. Фиброэзофагогастродуоденоскопия,
  5. ЭКГ,
  6. Видеоколоноскопия,
  7. Ректороманоскопия,
  8. Капсульная эндоскопия.

У детей диагностика абдоминального синдрома осложняется тем, что они не могут описать конкретно свои ощущения, характер и локализацию боли, ее иррадиацию и сопутствующие симптомы. При любом недомогании малыши часто указывают на боль в животе. Диагностика абдоминального синдрома у взрослых и детей заключается в выявлении заболевания, ставшего его первопричиной. Своим пациентам врачи рекомендуют не принимать спазмолитики и обезболивающие средства при появлении боли в животе. Эти препараты не лечат недуг, а только устраняют симптом, смазывая общую картину патологии и еще больше затрудняя диагностику, что может привести к серьезным последствиям.

Лечебный процесс

Лечение синдрома абдоминальной боли проводят в условиях стационара. Оно зависит от причин, спровоцировавших неприятные ощущения в животе и направлено на устранение болевого синдрома. Если причина патологии не установлена, проводят общеукрепляющую и симптоматическую терапию. Комплексный лечебный подход позволяет избавиться от патологии, вызванной неопасными причинами, даже в домашних условиях. В более серьезных случаях требуется консультация специалиста.

Больным назначают:

  • Абдоминальная область этоБлокаторы М1-холинорецепторов — «Бускопан», «Метацин».
  • Спазмолитики – «Дротаверин», «Платифиллин», «Но-Шпа».
  • Успокоительные средства — «Персен», «Ново-Пассит».
  • Антихолинергические средства — «Пирензепин», «Платифиллин».
  • Антидепрессанты — «Флуоксетин», «Азафен».
  • Препараты, улучшающие процесс кровообращения — «Курантил», «Трентал».
  • Антикоагулянты — «Клексан», «Фрагмин».
  • Средства, улучшающие микрофлору кишечника — «Бифиформ», «Аципол».
  • Гемостатики при желудочном кровотечении — «Викасол», «Этамзилат».
  • Антибиотики при бактериальной инфекции — «Цефазолин», «Амоксиклав», «Клацид».
  • Противорвотные средства при рвоте — «Церукал», «Метоклопрамид», «Реглан».
  • Послабляющие средства при запорах — «Слабилен», «Бисакодил».
  • Ферменты при вздутии живота — «Креон», «Мезим», «Панкреатин».
  • НПВС для устранения боли — «Аспирин», «Ибупрофен».
  • Дезинтоксикация — парентеральное введение солевых растворов.

Диетотерапия заключается в исключении грубых и газообразующих продуктов, жареных, острых, жирных блюд, алкогольных напитков, крепкого чая и кофе. Больным показано щадящее питание небольшими порциями через каждые 3 часа. Следует отдавать предпочтение постным супам, диетическому мясу и рыбе, тушеным овощам, некоторым крупяным изделиям. Соблюдение питьевого режима — обязательная рекомендация лечащего врача.

Средства народной медицины нормализуют работу пищеварительной и нервной систем. Отвары ромашки и мяты оказывают спазмолитическое действие на кишечник, укропная вода устраняет метеоризм, настой корня валерианы помогает успокоиться.

Снизить риск развития абдоминального синдрома помогает здоровый образ жизни. Кратковременные боли в животе, длящиеся одну или две минуты, не требуют специальной медицинской помощи.

При появлении симптомов «острого живота» больных срочно госпитализируют на скорой помощи в хирургическое отделение больницы. Оперативное вмешательство также проводится для восстановления кровообращения в абдоминальных ветвях аорты.

Профилактика и прогноз

Специальных профилактических мер недуга в настоящее время не разработано. Правильное питание, ведение здорового образа жизни, физическая культура — стандартные методики, позволяющие каждому человеку чувствовать себя удовлетворительно и меньше болеть. Чтобы предупредить появление абдоминальной боли, необходимо вовремя лечить основное заболевание, ставшее причиной АС.

Прогноз патологии относительно благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяют быстро избавиться от боли в животе и прочих симптомов.

Абдоминальная боль — опасное проявление заболеваний органов брюшной полости, при которых разрушение клеток и тканей обусловлено множеством факторов. Своевременная диагностика и грамотное лечение АС позволяют устранить боль в животе и нормализовать работу пораженных органов.

sindrom.info

При каких заболеваниях возникает боль абдоминальная

Как можно описать абдоминальную боль?
Можно выделить два наиболее распространенных вида боли:

— Cпастическая (судорожная) абдоминальная боль, так называемая колика. Обычно она проявляется волнообразными приступами, интенсивность которых увеличивается или уменьшается. Боль обусловлена деформациями в кишечнике (растяжениями или сжатиями), и, как правило, является следствием гиперактивной перистальтики. Такую боль вызывает избыточное газообразование в кишечнике, инфекционные воспалительные процессы или стресс.
Самые опасные и неприятные состояния объединены в понятие “острый живот” (острый панкреатит, перитонит). Боль чаще всего интенсивная, разлитая, общее самочувствие — плохое, нередко поднимается температура, открывается сильная рвота, мышцы передней брюшной стенки напряжены. В этой ситуации нельзя давать какие-то обезболивающие лекарства до осмотра врача, а срочно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургический стационар. Аппендицит на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями. Наоборот, боль — тупая, но довольно постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху), обычно при этом — небольшой подъем температуры, может быть однократная рвота. Самочувствие может ухудшаться со временем, и в итоге появятся признаки “острого живота”.

— Постоянная абдоминальная боль. Этот тип боли в животе характеризуется относительно постоянным и устойчивым течением. Пациенты часто описывают его как «горение в животе», острую, режущую или «голодную» боль. Такой вид боли является следствием серьезных воспалений органов брюшной полости, язвенных поражений, приступов желчекаменной болезни, абсцессов или острого панкреатита.

— Другой тип болей — хронические боли, которые периодически то исчезают, то появляются вновь. Такие боли обычно сопровождают какие-то из нижеперечисленных состояний (хронические заболевания или инфекции желудочно-кишечного тракта). Если отмечаются такие боли, нужно обратиться к врачу и быть готовыми ответить на такие вопросы: связаны ли боли с едой (т.е. возникают они всегда до или всегда после еды, или только после какой-то определенной еды); как часто возникают боли, насколько они сильные; связаны ли боли с физиологическими отправлениями, а у старших девочек с месячными; где обычно болит, есть ли какая-то конкретная локализация болей, боль куда-то распространяется; желательно описать характер боли, если ребенок уже может это сделать (“тянет”, “жжет”, “колет”, “режет” и т.д.); какие мероприятия обычно помогают при болях (лекарства, клизма или газоотводная трубка, массаж, покой, холод, тепло и т.д.). Лучше всего, если к врачу вы придете, уже имея на руках результаты анализа на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости.

— Существуют и такие абдоминальные боли, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов — невротические боли. Человек может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом, вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли — очень сильные, напоминающие “острый живот”. Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога. Можно зайти и к кардиологу, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии, при этом у ребенка, кроме болей в животе может быть потливость, утомляемость, сердцебиения.

Часто абдоминальные боли сопровождается другими неприятными симптомами, такими как потливость, тошнота, рвота, урчание (особенно при принятии горизонтального положения или смены позиции). Симптомы являются важными факторами, указывающими на нарушения функции кишечника, желудка, желчных путей или воспалительных процессов в поджелудочной железе. Озноб и лихорадка обычно сопровождают опасные кишечные инфекции или закупорку желчевыводящих протоков. Изменение цвета мочи и кала также является признаком блокады желчных путей. При этом моча, как правило, приобретает темный цвет, а кал светлеет. Интенсивная судорожная боль, сопровождаемая черным или кровянистым стулом, указывает на наличие внутреннего кровотечения и требует немедленной госпитализации.

Как долго длится абдоминальная боль?
Обычно боль, которая длится от нескольких секунд до минуты, не является серьезной причиной для беспокойства.

Боль, продолжительность которой составляет часы ли даже дни, является серьезным симптомом, и Вы должны как можно скорее пройти медицинское обследование.

Когда могут появляться абдоминальные боли?
Боль в животе может появиться спонтанно в любое время. Рассмотрим некоторые, наиболее частые случаи проявления синдрома абдоминальной боли.

Интенсивная абдоминальная боль, которая заставляет Вас просыпаться ночью. Она может появляться до или после приемов пищи. Боль зачастую может предшествовать опорожнению кишечника, или проявляется сразу после акта дефекации. «Режущая» боль, характерная при язве кишечника, проявляется непосредственно перед приемом пищи. Интенсивная боль, обусловленная желчекаменной болезнью, как и боль при панкреатите, обычно развивается после еды. Наиболее частыми причинами, определяющими абдоминальную боль, являются синдром раздраженного кишечника и дискинезия желчных путей. Для людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника характерно появление боли сразу после еды, что сопровождается вздутием живота, усилением перистальтики, урчанием, диареей или урежением стула. Боли стихают после дефекации и прохождения газов и, как правило, не беспокоят по ночам. Болевой синдром при синдроме раздраженного кишечника не сопровождается потерей массы тела, лихорадкой, анемией.

Воспалительные заболевания кишечника, сопровождаемые поносом (диареей), также могут вызывать спазм и боли обычно до или после опорожнения кишечника. Среди больных психогенными нарушениями желудочно-кишечного тракта боль в животе как ведущий симптом встречается в 30% случаев.

Где у Вас болит?
Место локализации боли является одним из главных факторов диагностики заболевания. Боль, сосредоточенная в верхних отделах брюшной полости обычно вызвана нарушениями в пищеводе, кишечнике, желчевыводящих путях, печени, поджелудочной железе. Боль, возникающая при желчекаменной болезни или воспалительных процессах в печени, локализуется в верхнем правом отделе брюшины; (может иррадиировать под правую лопатку). Боль при язве и панкреатите, как правило, иррадиирует через всю спину. Боли, вызванные нарушениями в тонком отделе кишечника, обычно сосредоточены вокруг пупка, тогда как боли, обусловленные толстым кишечником, распознаются в середине брюшины и ниже пупка. Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в ректальной области. При синдроме абдоминальной боли, боль, как правило, небольшой интенсивности, сосредоточена в верхней средней части брюшной полости, или в левом нижнем ее отделе. Болевой синдром характеризуется многообразием проявлений: от диффузных тупых болей до острых, спазматических; от постоянных до пароксизмов болей в животе. Длительность болевых эпизодов — от нескольких минут до нескольких часов. В 70% случаев боль сопровождается нарушением моторики кишечника (понос или запор).

Какие причины вызывают абдоминальную боль?
Наиболее распространенной причиной является пища, которую мы употребляем. Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища. Некоторые продукты (жирная, богатая холестерином пища) стимулируют образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Не секрет, что многие люди имеют непереносимость к определенного рода продуктам, например, молоку, молочному сахару или лактозе. Употребление их в пищу приводит к спастическим болям в животе, вздутиям живота и поносам.

В каком случае необходимо посетить доктора?
При положительном ответе хотя бы на один из нижеприведенных вопросов, Вам следует обратиться к доктору- гастроэнтерологу:
— Вы часто испытываете боли в животе?
— Влияет ли испытываемая боль на Вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?
— Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?
— Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?
— Наблюдаете ли Вы изменения в привычках кишечника?
— Просыпаетесь ли Вы от интенсивной боли в животе?
— Страдали ли Вы в прошлом от таких заболеваний как язва, желчекаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, хирургические вмешательства?
— Не обладают ли принимаемые Вами лекарства побочными эффектами со стороны ЖКТ (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?

Боли в подложечной области

Характер. Тупые или острые, распирающие или ноющие.
Куда отдает. Могут отдавать за грудиной по ходу пищевода.
Чем сопровождаются. Может возникнуть рвота в момент особенного усиления болей. После рвоты боли, как правило, исчезают.
После чего. Не зависят от предшествующей физической нагрузки, но могут быть связаны с употреблением в пищу острых, кислых продуктов, крепкого кофе, перенесеных сильных стрессов в течение последнего года.
Что это может быть. Гастрит или язвенная болезнь желудка.
Что делать? Обследоваться у гастроэнтеролога. Если диагноз подтвердится, гастрит или язву можно вылечить за 7-14 дней. Чтобы облегчить состояние во время приступа приложите к болючему месту теплую грелку, можно выпить горячий некрепкий чай или просто горячую воду. Если рвота с примесью крови (при этом массы имеют вид кофейной гущи) — вызывайте «неотложку».

Боли в правом подреберье

Характер. Резкая, сжимающая.
Куда отдает. В поясницу справа, правую половину грудной клетки, правое плечо, под правую лопатку.
Чем сопровождаются. Чувством горечи во рту, может быть рвота желчью, после которой наступает облегчение, возможно повышение температуры.
После чего. После злоупотребления жирной острой едой или после тряски в транспорте.
Диагноз. Холецистит.
Что делать? Принять спазмолитик (препарат на основе дротаверина или папаверина) и любой препарат из пищеварительных ферментов (это обеспечит организму полный покой). Сходите на УЗИ, чтобы убедиться, что в желчном пузыре нет камней. Если нет, то предупреждайте приступы слепыми зондированиями (тюбажами). Для этого слегка подогрейте, помешивая, чтобы вышли все пузырьки, стакан желчегонной минеральной воды (Лужанская, Поляна Квасова, Поляна купель). Выпейте мелкими глотками за две-три минуты. После этого приложите теплую грелку к правому подреберью и полежите на правом боку 40-60 минут. После этого должно быть послабление. Если его не будет — повторите. Если камни есть, то проконсультируйтесь у хрурга насчет операции по удалению желчного.

Боли вокруг всего живота

Характер. Опоясывает по верхним отделам живота.
Куда отдает. В поясницу.
Чем сопровождается. Сухостью и неприятным привкусом во рту, многократной рвотой, после которой не наступает облегчения, возможно повышение артериального давления.
После чего. После употребления накануне спиртного, острой или жирной пищи.
Диагноз. Острый панкреатит.
Что делать? Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью. Без нее может наступить омертвение поджелудочной — панкреонекроз, а это уже жизненно опасное состояние.

Боли около пупка

Характер. Появились внезапно, резкие, схваткообразные, сильные.
Куда отдает. Отдачи нет.
Чем сопровождается. Слабостью, ознобом.
После чего. После употребления продуктов, богатых клетчаткой, крепкого кофе, шоколада.
Диагноз. Кишечная колика.
Что делать? Примите таблетку-спазмолитик (например, на основе дротаверина или папаверина) и займите положение лежа. Боли проходят самостоятельно через несколько 15-20 мин. (иногда после послабления), но могут позднее появиться вновь — тогда тактику можно повторить. Чтобы они больше не появлялись, не злоупотребляйте кофе, шоколадом и не переедайте.

Боли посредине живота с одной стороны

Характер. Появились внезапно. Могут быть столь сильные, что больные мечутся в постели, не находя себе места, стонут.
Куда отдает. В поясницу, промежность.
Чем сопровождаются. Учащенными позывами на мочеиспускание.
После чего. После обильного питья минеральной воды, переедании арбузом.
Что это может быть. Отхождении камня из почки.
Что делать? Лечить грелкой, горячей ванной, спазмолитиками. Если в моче появилась кровь или боль достигает шоковой силы, вызывайте «неотложку».

Боли внизу справа

Характер. Вначале появляются в подложечной области, затем постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю (подвздошную) область живота.
Куда отдает. В прямую кишку, усиливается при ходьбе (больные передвигаются согнувшись вправо), усиливаются при попытке лечь на левый бок.
Чем сопровождаются. Может быть повышение температуры, тошнота.
После чего. Точной взаимосвязи нет.
Что это может быть. Аппендицит.
Что делать? Вызывайте «неотложку».

Боли были по всему животу

Характер. Болит весь живот одновременно, постоянно.
Куда отдает. В другие отделы живота (любые).
Чем сопровождается. Сухостью во рту, тошнотой, повышением температуры, слабостью.
После чего. После предшествующей боли, при которой в течении суток не помогали никакие лекарства.
Что это может быть. Воспаление брюшины (перитонит). Смертельно опасное заболевание.
Что делать? Вызывать «неотложку».

Боли у женщин внизу живота.

Над лобком по центру или с двух сторон

Характер. Тянущие, непостоянные.
Куда отдает. В промежность и (или) в нижние боковые отделы живота.
Чем сопровождаются. Могут быть выделения из половых путей. Усиливаются при ходьбе.
После чего. После переохлаждения, острой еды, сильных стрессов.
Что это может быть. Заболевание гинекологической сферы, например, аднексит, эндометриоз, фибромиома.
Что делать? Идти к гинекологу на прием.

Справа или слева над лобком

Характер. Возникли внезапно, резко, очень сильные.
Куда отдает. В задний проход или никуда (боль местная).
Чем сопровождаются. Головокружением, слабостью, может быть обморок.
После чего. Чаще всего после полового акта (при разрыве кисты) или через 1-2 недели от задержки менструации (при внематочной беременности).
Что это может быть. Один из симптомов разрыва кисты яичника или внематочной беременности.
Что делать? Вызвать «скорую».

medsait.ru

Лишний жир на животе – это некрасиво и нездорово: он является фактором риска метаболического синдрома, диабета 2 типа, болезней сердца и рака. Нездоровый жир на животе называют висцеральным – он накапливается вокруг печени и других органов брюшной полости. Даже люди с нормальным весом, у которых наблюдается лишний жир в области живота, подвержены риску возникновения проблем со здоровьем. Чтобы этого не допустить, мы расскажем, почему растет живот и как убрать лишние жировые отложения в абдоминальной области.

Почему растет живот у мужчин и женщин: возможные причины

Иногда, набирая вес, мы сами можем установить причину прибавления килограммов – снижение физической активности и/или переедание. Как правило, чтобы избавиться от лишнего веса, достаточно подкорректировать рацион питания и увеличить расход калорий во время активного времяпровождения. Однако иногда причина набора веса не столь очевидна, а жир накапливается на отдельных участках тела, например, в абдоминальной области. Чтобы определить, почему растет живот, необходимо обратить внимание на нижеприведенные факторы:

особенности питания;
напитки;
уровень физической активности;
гормональный фон;
микрофлора кишечника.
Некоторые заболевания также приводят к набору веса, потому не лишним будет обратиться к врачу, чтобы исключить данный фактор.

Какое питание может привести к увеличению количества висцерального жира?
Ежедневно Вы съедаете больше сахара, чем думаете. Контролировать его количество в пище практически невозможно, а найти сахар можно и в соусах, и в жареных продуктах. В ходе исследований была установлена связь между большим количеством употребляемого сахара и жиром на животе.
Постарайтесь уменьшить количество сахара и транс-жиров в рационе, чтобы жир меньше откладывался в области живота.

Транс-жиры – самые вредные из существующих, поскольку их стабильность достигается посредством насыщения их водородом (гидрогенизация). А используют такие жиры, чтобы продлить срок хранения различных продуктов, например, крекеров, кексов, смесей для выпечки. Доказано, что транс-жиры запускают воспалительные процессы и могут привести к инсулинорезистентности, болезням сердца и развитию прочих заболеваний. Не удивительно, что он таких веществ живот растет и у мужчин, и у женщин. Достаточное количество белка в рационе питания очень важно, поскольку белок не только является основным строительным материалом для организма, не откладывается про запас, но и позволяет контролировать чувство голода и ускорить метаболизм. Нехватка белков в долгосрочной перспективе ведет к набору веса и росту живота по причине увеличения уровня гормона под названием нейропептид Y. Чтобы контролировать вес, необходимо также употреблять достаточное количество клетчатки – она насыщает, стабилизирует гормоны голода и позволяет кушать меньше калорийной пищи. Если в рационе преобладают углеводы и не хватает клетчатки, человек безуспешно пытается бороться с чувством голода и набирает вес.

Какие напитки провоцируют отложение жира на животе?
Первым и самым главным жидким врагом плоского живота является алкоголь. Во-первых, в нем содержится слишком много сахара, который сам по себе способствует накоплению жира. Во-вторых, жидкие калории не влияют на аппетит так же, как твердая пища. Если Вы пьете калории, Вы не наедаетесь, потому сверху добавляете пищу. И, как правило, эта пища довольно калорийна и вредна. Помимо этого, алкоголь провоцирует воспаления, заболевания печени и прочие проблемы со здоровьем и, как показывают исследования, подавляет сжигание калорий и способствует отложению жира. Это объясняет, почему растет живот, а также почему его называют пивным. Сладкую газировку давно и обосновано обвиняют в наборе веса, поскольку в ней содержатся огромные дозы сахара. Однако фруктовые соки – тоже не лучший напиток для желающих уберечь живот от лишнего жира, поскольку даже несладкий 100% фруктовый сок содержит много сахара. Если сравнить 250 мл сока и такое же количество колы, в их составе сахара будет поровну – 24 грамма. 2
Как уровень физической активности влияет на жир в области живота?
Сидячий образ жизни – один из самых значимых факторов риска плохого здоровья. Снижение уровня активности человечества наблюдается уже на протяжении нескольких десятков лет. Исследование, которое проводилось с 1988 по 2010 г. в США, показало, что со снижением физической активности набор веса, в том числе увеличение обхвата живота, у мужчин и женщин.

Физическая активность поможет не только предотвратить накопление жира на животе, но и укрепить здоровье в целом.
Но этим вред неактивности не ограничивается. Исследования также показывают, что люди, которым удалось избавиться от жира на животе, снова набрали вес, когда начали вести неактивный образ жизни.
Какие гормональные изменения могут привести к росту живота?
В менопаузальный период женщины часто интересуются, почему растет живот. Дело в том, что во время полового созревания гормон эстроген заставляет организм накапливать жир в области бедер и ягодиц – так женщина готовится к потенциальной беременности. Менопауза наступает после прекращения менструаций, и в это время уровень эстрогена резко снижается, поэтому жир откладывается в области живота.

Еще одним гормоном, повышенный уровень которого может провоцировать рост живота, является кортизол. Этот гормон вырабатывается надпочечниками в стрессовых ситуациях, однако постоянный стресс приводит к появлению «кортизолового живота». Недосып также приводит к повышению уровня кортизола и провоцирует набор веса. 3

Как микрофлора кишечника влияет на накопление жира?

Кишечник человека – дом для различных бактерий. Некоторые из них приносят организму пользу, другие вредят ему. Дисбаланс бактерий в кишечнике повышает риск развития диабета 2 типа, болезней сердца, рака и прочих заболеваний. Некоторые исследования показывают, что преобладание вредных бактерий ведет к набору веса, в том числе в области живота. У людей с ожирением ученые обнаружили большое количество бактерии Firmicutes и предположили, что такие бактерии увеличивают количество калорий, абсорбируемых из пищи. Ответов на вопрос о том, почему растет живот, может быть много: неправильные пищевые привычки, нехватка сна, гормональные изменения, нехватка физической активности, дисбаланс бактерий в кишечнике, частые стрессы и даже заболевания. В некоторых случаях живот растет по причине воздействия сразу нескольких вышеприведенных факторов. Поэтому estet-portal.com считает, что подход к избавлению от жира на животе должен быть комплексным – правильный образ жизни позволит сохранить стройность на долгие годы.

Источник: estet-portal.com

peaceforyou.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector