Отделы тонкого кишечника

Отделы тонкого кишечника

В организме человека находится тонкий кишечник, расположенный между желудком и толстым кишечником. Канал тонкого кишечника участвует в процессе переработки пищи.

Отделы тонкого кишечника
Тонкий отдел кишечника участвует в важном процессе усвоения пищи.

Отдел желудочно-кишечного тракта

Краткий ввод в анатомию. Тонкая кишка — первый, самый длинный участок желудочно — кишечного тракта человека, который является лабораторией организма. Внешне канал тонкого кишечника выглядит как трубка, длина которой от 2 до 4 метров. Диаметр тонкой кишки незаметно сужается, сначала он равен 4 — 6 см, затем 2,5 — 3 см. Тонкая кишка начинается от сфинктера желудка, заканчивается переходом в толстый кишечник.


По всей протяженности органа вырабатывается секреция, участвующая в процессе пищеварения. В отделе пищеварительного тракта, под воздействием химических элементов, выделяемых кишечником, поджелудочной и селезенкой, осуществляется предварительное расщепление поступившей еды на энергетические, строительные вещества. Здесь заканчивается химическая обработка пищевой массы. Смешиванию и передвижению продуктовой смеси помогает регулярное сокращение мышц в стенках органа.

Вернуться к оглавлению

Строение тонкого кишечника

В тонком кишечнике вся длина подразделяется на отделы. Согласно анатомии организма, выделяют три части.

Вернуться к оглавлению

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка — начальный участок, протяженностью 21 см (12 указательных пальцев). Петлей двенадцатиперстная кишка охватывает поджелудочную железу, визуально похожа на букву «С». Участок состоит из четырех частей:

  • восходящая;
  • нисходящая;
  • горизонтальная;
  • верхняя.

Верхней частью начинается орган возле сфинктера желудка — петля, протяженностью около 4 см. Она постепенно переходит в нисходящую, которая огибает основные органы: печень, желчный проток. Дальше направляется вниз, придерживаясь правой стороны. На уровне третьего позвонка поясничного отела поворачивает влево, создавая нижний загиб, окружая печень, почку. Общая длина нисходящей части около 9 см. В этом же месте, начиная от поджелудочной и до нисходящей части, расположен желчный проток. Вместе с панкреатическим они входят в тонкий кишечник через сосок.


Следующий участок заполняет полость возле третьего поясничного позвонка в горизонтальном положении. Направляясь вверх переходит в восходящую.
Восходящий отдел — заключающий. Крепясь к перегородке мышцей, на высоте второго позвонка, резко изгибается, переходит в тощий кишечник. Рядом располагаются брыжеечная вена, артерия и брюшной промежуток аорты.

Вернуться к оглавлению

Тощая кишка

Вверху брюшина с левой стороны занята тощим кишечником. Состоит он из 7 петель, которые спереди закрывает большой сальник. Сзади они примыкают к тонкой стенке брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Подвздошная кишка

С правой стороны, внизу брюшная полость заполнена третьим отделом, продолжительностью до 2,6 метров. Завершающие петли спускаются в углубление малого таза, примыкают к мочевому, матке и заключающей части пищеварительного тракта (прямая кишка).

Тип конструкции тощей и подвздошной частей схожи, служат соединительной складкой тонкому кишечнику. Полностью кишку покрывает брюшина, благодаря ее пластичности, она крепится к задней стенке живота.

Вернуться к оглавлению

Анатомия стенок органа

Структура стенок одинакова у всего органа, кроме двенадцатиперстной кишки. Рассмотрим подробно сколько слоев у стенок:


  • Слизистая. Строение внутренней оболочки особенное, характерно только тонким стенкам кишечника. Дуоденальные складки, ворсинки и трубчатые углубления — анатомия стенок органа. Слизистая оболочка тонкой кишки по всей поверхности укрыта складками, которые выступают в ее просвет на 1 см. В конце органа складки меньше, расстояние между ними больше, но они не выравниваются даже при наполненной трубке. Загибы формируются слизистой и подслизистой. По всей поверхности складок, между ними расположены ворсинки, сформированные из слизистой. Миллионные выросты покрывает эпителий, в котором расположены всасывающие клетки. Клетки прочно соединены, а вырабатываемая ими слизь помогает передвижению пищевой массы. В выростах сосредоточены сосуды, обеспечивающие кровоснабжение, нервные окончания. По центру проходит капилляр, который соединяется с капиллярами подслизистой. Возле них сосредоточились мускульные клетки, которые при пищеварении сокращаются, а ворсинки при этом меняются в размере (утолщаются, удлиняются или укорачиваются). Выделяемое содержимое попадает в общий кровеносный поток. При расслабленных миотических клетках, выросты выпрямляются, расширяются, а все питательные элементы попадают в сосуды. Среди выростов расположены железы, у основания которых расположен фундамент секреции. В нем вырабатываются ферменты, которые обновляют эпителий желез через 5 — 6 дней.

  • Подслизистая. В слое, соединяющем слизистую и миотический слой, находятся клетки жировой ткани, нервные волокна, сплетения сосудов. В структуре двенадцатиперстной кишки добавляются секреционные железы.
  • Мышечная. Внутренний и наружный слои мышечной ткани создают поверхностную оболочку. Прослойкой между ними, отвечающей за моторику, выступают нервные соединения. Моторика мышц представлена волнообразными, ритмичными сокращениями, затрагивающими проксимальный отдел до анального отверстия. Вибрация передвигает, смешивая по всему пути частично переваренную пищу. За сокращения отвечает вегетативная нервная система, зоны расслабления и сокращения мышечной ткани чередуются.
  • Серозная. Тонкая кишка укрыта соединительной серозной пленкой. Только у двенадцатиперстной кишки покрыт пленкой только перед.

Вернуться к оглавлению

Назначение органа

Отделы тонкого кишечника
Тонкий кишечник выполняет в процессе пищеварения несколько функций

Выполнение не одной задачи в организме человека, а сразу нескольких берет на себя тонкая кишка. Подробно о каждой:


  • Процесс выделения химических элементов — секреторная функция. Клетки вырабатывают кишечный сок, в котором содержатся ферменты, способствующие разложению на простые питательные вещества частично переваренной пищи. Нормальную работу ферментов поддерживает благоприятная среда рН. Дневная норма выделяемого секрета составляет объем около 2 литров. Кишечный сок содержит в себе слизь, защищающую стенки органа от кислоты, создается необходимая среда рН для работы ферментов.
  • Всасывание — свойство пищеварения, одно из самых важных. Благодаря расщеплению, дальнейшему всасыванию питательных веществ в толстый кишечник поступают неусвоенные частицы.
  • Специальные клетки вырабатывают биологически активные гормоны, выполняющие эндокринную функцию. Они не только регулируют работу кишечника, но и влияют на деятельность других органов. В стенках двенадцатиперстной кишки таких клеток больше всего.
  • Двигательное назначение (моторная) осуществляется продольными, кольцевыми мышцами. Волнообразные сокращения проталкивают частично переваренную пищу по всему кишечнику.

Вернуться к оглавлению

Основные заболевания тонкого кишечника

Проблемы с опорожнением (запор, жидкий стул), нарушение микрофлоры указывают на отклонения в работе тонкого кишечника. Симптомы болезней тонкой кишки схожи: боли в животе, расстройство, метеоризм, запор. Опорожнение может происходить несколько раз на день. В кале видна слизь, жирная структура, непереваренные частицы еды.

Одними из частых заболеваний являются:


  • Воспаление (энтерит). Воспаление бывает хроническим и острым. Острое
    Отделы тонкого кишечника
    Воспаление кишки — одно из самых частых заболеваний тонкого кишечника

    состояние вызывает болезнетворная микрофлора. Правильное лечение восстановит работу кишечника уже через 2 — 3 дня. Длительное воспаление, сопровождающееся обострениями, приводит к нарушению микрофлоры, ухудшению всасывания питательных веществ. Больной жалуется на слабость, теряет в весе, при сдаче анализов выявляется анемия. Недостаточное поступление витаминов А, В ведет к образованию трещин слизистой, образованию язв, ухудшению зрения.

  • Непереносимость углеводов. Врожденное отсутствие секреции ферментов, способствующих разложению сахара, приводит к ферментной недостаточности. Распознать заболевание может специалист, назначив ряд обследований, т. к. его необходимо отличить от аллергии.
  • Болезнь сосудов. Кровоснабжение кишечника лежит на трех крупных артериях. Их заболевание приводит к сужению и объем крови, поступающий для питания кишки, сокращается. Болезнь опасна полной закупоркой сосудов, которые ведут к инфаркту тонкой кишки.

  • Аллергия. Реакция на антигены, которые предоставлены в виде инородного белка. Аллергическое проявление выступает как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой болезни. Вылечить аллергию легче, если обнаружить и устранить источник, что бывает трудно.
  • Целиакия — унаследованное отклонение. Нехватка фермента, влияющего на глютен, приводит к серьезной болезни. Неправильно обработанный протеин отравляюще действует на клетки кишечника, вследствие чего они отшелушиваются и проникают в кишечник. Уменьшается толщина слизистой, нарушается выработка ферментов, переваривание и всасывание. В последнее время количество больных с подобным диагнозом увеличивается. Распознать его тяжело.
  • Опухоли. Чаще всего встречаются доброкачественные опухоли. Выражение болезни зависит от распространения. При ранних расстройствах необходимо обращаться к врачу, лечение только хирургическим способом.

pishchevarenie.ru

Тонкая кишка

Расположен орган между толстой кишкой и желудком. Состоит из трех переходящих друг в друга отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. В тонком кишечнике пищевая каша, обработанная желудочным соком и слюной, подвергается воздействию поджелудочного, кишечного сока и желчи. При перемешивании в просвете органа химус окончательно переваривается и всасываются продукты его расщепления. Располагается тонкая кишка в средней области живота, длина ее составляет около 6-ти метров у взрослого человека.

У женщин кишка немного короче, чем у мужчин. Медицинские исследования показали, что у мертвого человека орган длиннее, чем у живого, что обусловлено отсутствием мышечного тонуса у первого. Тощий и подвздошный отделы тонкой кишки называют брыжеечной частью.

Строение


Тонкая кишка человека трубообразной формы длиной 2-4,5 м. В нижней части она граничит со слепой кишкой (ее илеоцекальным клапаном), в верхней – с желудком. Двенадцатиперстная кишка находится в задней области брюшной полости, имеет С-образную форму. В центре брюшины – тощая кишка, петли которой покрыты оболочкой со всех сторон и располагаются свободно. В нижней части брюшины располагается подвздошная кишка, которая отличается увеличенным количеством кровеносных сосудов, их большим диаметром, толстыми стенками.

Строение тонкой кишки позволяет питательным веществам быстро всасываться. Это происходит благодаря микроскопическим выростам и ворсинкам.

Отделы: двенадцатиперстная кишка

Длина этой части составляет около 20 см. Кишка как бы окутывает петлей в виде буквы С, или подковы, головку поджелудочной железы. Первая ее часть – восходящая — в привратнике желудка. Длина нисходящей не превышает 9 см. Возле этой части находятся общий желчный поток и печень с воротной веной. Нижний изгиб кишки формируется на уровне 3-го поясничного позвонка. По соседству располагаются правая почка, общий желчный проток и печень. Борозда общего желчного протока идет в промежутке между нисходящей частью и головкой поджелудочной железы.

Горизонтальный отдел расположен в горизонтальном же положении на уровне 3-го поясничного позвонка. Верхняя часть переходит в тощую, делая резкий изгиб. Почти вся двенадцатиперстная кишка (кроме ампулы) располагается в забрюшинном пространстве.


Отделы: тощая и подвздошная

Следующие отделы тонкой кишки — тощая и подвздошная кишки – рассматриваются вместе из-за их сходного строения. Это составные брыжеечного компонента. Семь петель тощей лежат в брюшной полости (левая верхняя часть). Передняя ее поверхность граничит с сальником, сзади – с париетальной брюшиной.

В нижней правой части брюшины располагается подвздошная кишка, последние петли которой прилегают к мочевому пузырю, матке, прямой кишке и доходят до полости малого таза. На разных участках диаметр тонкой кишки колеблется от 3 до 5 см.

Функции тонкой кишки: эндокринная и секреторная

Тонкий кишечник в организме человека выполняет следующие функции: эндокринную, пищеварительную, секреторную, всасывательную, моторную.

За эндокринную функцию отвечают специальные клетки, которые синтезируют пептидные гормоны. Кроме обеспечения регуляции кишечной деятельности, они также влияют на другие системы организма. В двенадцатиперстной кишке эти клетки сосредоточены в наибольшем количестве.


Активная работа желез слизистой оболочки обеспечивает секреторные функции тонкого кишечника благодаря выделению кишечного сока. Примерно 1,5-2 л секретируется у взрослого человека в сутки. Кишечный сок содержит дисахаризады, щелочную фосфатазу, липазу, катепсины, которые участвуют в процессе разложения пищевой кашки до жирных кислот, моносахаридов и аминокислот. Большое количество слизи, содержащееся в соке, защищает тонкий кишечник от агрессивных воздействий и химических раздражений. Также слизь принимает участие в абсорбции ферментов.

Всасывающая, моторная и пищеварительная функции

Слизистая оболочка обладает способностью всасывать продукты расщепления пищевой кашки, медикаментозные препараты и другие вещества, которые усиливают иммунологическую защиту и секрецию гормонов. Тонкая кишка в процессе всасывания поставляет в самые отдаленные органы воду, соли, витамины и органические соединения посредством лимфатических и кровеносных капилляров.

Продольные и внутренние (кольцевые) мышцы тонкого кишечника создают условия для продвижения по органу пищевой кашки и ее перемешивания с желудочным соком. Растирание и переваривание пищевого комка обеспечивается его разделением на небольшие части в процессе передвижения. Тонкая кишка принимает активное участие в процессах переваривания пищи, подвергающейся ферментному расщеплению под воздействием кишечного сока. Всасывание пищи во всех отделах кишечника приводит к тому, что только неусвояемые и неперевариваемые продукты попадают в толстую кишку вместе с сухожилиями, фасциями и хрящевой тканью. Все функции тонкой кишки неразрывно связаны между собой и вместе обеспечивают нормальную продуктивную работу органа.

Заболевания тонкого кишечника

Нарушения в работе органа приводят к дисфункции всей пищеварительной системы. Все части тонкой кишки связаны между собой, и патологические процессы в одном из отделов не могут не отразиться на остальных. Клиническая картина заболевания тонкого кишечника почти одна и та же. Симптоматика выражается поносами, урчанием, метеоризмом, болями в животе. Наблюдаются изменения в стуле: большое количество слизи, остатки непереваренной пищи. Он обильный, может быть несколько раз в день, но крови в нем в большинстве случаев не наблюдается.

К наиболее распространенным заболеваниям тонкого кишечника относится энтерит, который имеет воспалительный характер, может протекать в острой или хронической форме. Причиной его развития является патогенная флора. При своевременном адекватном лечении пищеварение в тонкой кишке восстанавливается за несколько дней. Хронический энтерит способен вызвать внутрикишечные симптомы из-за нарушения всасывающей функции. У больного могут возникнуть анемия, общая слабость, похудание. Дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы В являются причинами появления глоссита, стоматита, заед. Недостаток витамина А вызывает нарушение сумеречного зрения, сухости роговицы. Недостаток кальция – развитие остеопороза.

Разрыв тонкой кишки

Тонкая кишка более всего подвержена травматическим повреждениям. Способствуют этому значительная ее длина и незащищенность. В 20% случаев заболеваний тонкого кишечника встречается его изолированный разрыв, который нередко возникает на фоне других травматических повреждений брюшной полости. Причиной его развития чаще всего является достаточно сильный прямой удар в живот, в результате которого петли кишечника прижимаются к позвоночнику, костям таза, что и вызывает повреждение их стенок. Разрыв кишки сопровождается значительным внутренним кровотечением и шоковым состоянием больного. Экстренное хирургическое вмешательство – единственный метод лечения. Оно направлено на остановку кровотечения, восстановление нормальной проходимости кишечника и тщательное санирование брюшной полости. Операция должна быть проведена вовремя, ведь игнорирование разрыва может привести к летальному исходу в результате нарушения пищеварительных процессов, обильной кровопотери и появления серьезных осложнений.

www.syl.ru

Какие существуют отделы кишечника

Отделы тонкого кишечника
Внутренняя стенка кишечника покрыта ворсинками, посредством которых всасываются питательные вещества.

Специалисты различают 2 основных отдела кишечника: тонкую и толстую кишки. В свою очередь каждая из них включает:

  • тонкая – двенадцатиперстную, тощую и подвздошную;
  • толстая – слепую, ободочную, сигмовидную, прямую.

Толстая и тонкая кишка отличаются друг от друга по строению и функции. Так, в тонкой кишке происходит преимущественное переваривание пищи и усвоение питательных элементов, а в толстой – всасывание воды и формирование каловых масс. В связи с этим тонкая кишка имеет более гладкую поверхность и меньший диаметр просвета, а толстая кишка более широкая и собрана в специальные складки – гаустры.

Тонкая кишка

Она начинается сразу после привратника желудка – своеобразной заслонки, разделяющей содержимое двенадцатиперстной кишки и желудка, а заканчивается подвздошной кишкой, отделяясь от толстой илеоцекальным клапаном или Баугиниевой заслонкой. Снабжение кровью происходит из брюшного отдела аорты по верхнебрыжеечной артерии и ее ветвям. Венозная кровь из мелких вен направляется в печень по портальной вене.

Волокна блуждающего нерва обеспечивают парасимпатическую иннервацию, а большого и малого внутренностных нервов – симпатическую. Когда усиливается действие парасимпатических нервных волокон, стимулируется весь процесс пищеварения, а в результате активации симпатического отдела вегетативной нервной системы происходит торможение перистальтики вплоть до полной остановки кишечника и спазм сфинктеров.

Двенадцатиперстная кишка (ДПК)

Она располагается сразу после желудка и переходит в тощую кишку. По форме напоминает подкову, огибая головку поджелудочной железы.

В стенке этой кишки имеется продольная складка, заканчивающаяся большим фатеровым сосочком, который является окончанием протока. По нему печень сбрасывает в просвет кишки желчь, а поджелудочная железа – все ферменты, необходимые для расщепления жиров, белков и углеводов. Регулирует количество поступления данных веществ в ДПК находящийся там сфинктер Одди.

Двенадцатиперстная кишка имеет щелочную среду, а так как она располагается сразу после желудка с его кислым содержимым, то ее слизистая оболочка, выстилающая поверхность ДПК изнутри, по сравнению с другими отделами тонкой кишки более устойчива к воздействию:

  • желудочного сока,
  • панкреатических ферментов,
  • желчи.

Однако в тех случаях, когда по каким-либо причинам происходит частый заброс кислоты в ДПК, развивается ее воспаление – дуоденит, а также язвенная болезнь.

Тощая кишка

Это часть тонкой кишки, расположенной сразу после двенадцатиперстной. Имеет нейтральную или слабощелочную среду. Внутренняя поверхность слизистой оболочки покрыта многочисленными ворсинками, через которые и происходит всасывание нужных для организма веществ в кровь и лимфатическую систему. Также здесь есть клетки, вырабатывающие кишечный сок и некоторые другие вещества.

Находящиеся в стенке кишки продольные и поперечные гладкомышечные волокна обеспечивают перемешивание и продвижение содержимого по направлению к толстой кишке.

Подвздошная кишка

Является завершающей частью тонкой кишки и непосредственно через Баугиниеву заслонку (илеоцекальный клапан) соединяется со слепой кишкой. По сравнению с тощей имеет более плотную стенку.

Отличительная особенность данной кишки – наличие скоплений лимфоидной ткани: Пейеровых бляшек.


Основные функции тонкой кишки

Расщепление и всасывание пищи

Это основная функция тонкой кишки. В ее просвете с помощью ферментов поджелудочной железы и желчи молекулы белков, жиров и углеводов распадаются на более мелкие фрагменты. Однако в таком виде они не могут усвоиться организмом: для этого необходимо, чтобы их расщепили на самые мелкие составляющие ферменты клеток, находящихся на поверхности ворсинок слизистой оболочки.

Эти клетки также имеют множество микроворсинок, между которыми находятся крошечные микропоры, через которые и происходит всасывание питательных веществ. Благодаря очень малым размерам таких микропор, сюда не могут проникнуть бактерии и другие болезнетворные организмы, и они вынуждены оставаться исключительно в просвете кишки.

Защитная

В слизистой оболочке тонкой кишки находятся как одиночно расположенные лимфоциты, так и целые их скопления в области Пейеровых бляшек. Все вместе они:

  • участвуют в укреплении иммунитета;
  • нейтрализуют патогенные микроорганизмы.

Толстая кишка

Отделы тонкого кишечника
В толстой кишке обитают многочисленные микроорганизмы — микрофлора.

Начинается сразу после подвздошной кишки и является завершающей частью пищеварительного тракта. Почти все ее отделы также кровоснабжаются из брюшного отдела аорты по верхне- и нижнебрыжеечным ветвям.

Стенки толстой кишки имеют более выраженный мышечный и соединительнотканный слои, а слизистая оболочка лишена ворсинок. Здесь происходит преимущественное всасывание воды и некоторых электролитов.

Слепая кишка

Именно сюда попадает химус из тонкой кишки, и именно здесь находится знаменитый червеобразный отросток – аппендикс.

Если раньше специалисты считали его бесполезным органом, то сейчас их мнение кардинально изменилось, потому что наряду с Пейеровыми бляшками и одиночно встречающимися лимфоцитами тонкой кишки аппендикс играет важную роль в формировании иммунитета и укреплении защитных сил организма.

Ободочная кишка

Имеет следующие отделы:

  • восходящая ободочная – начинается сразу после слепой;
  • поперечноободочная – находится между восходящей и нисходящей;
  • нисходящая ободочная – располагается после поперечноободочной кишки;
  • сигмовидная – конечный отдел ободочной кишки, который непосредственно переходит в прямую кишку.

Именно в ободочной кишке происходит усиленное всасывание воды и кишечных соков, которых за сутки может образовываться свыше десятка литров. Здесь также живут многочисленные микроорганизмы, которые создают своеобразную микробную пленку, защищающую слизистую оболочку от размножения болезнетворных бактерий и грибков.

Прямая кишка

Это конечный отдел кишечника, и ее основная функция – удаление сформированных каловых масс наружу. Начинается эта кишка более широкой ампулярной частью, которая постепенно суживается и переходит в заднепроходной канал, оканчивающийся анусом (заднепроходным отверстием).

Вокруг заднего прохода расположены 2 сфинктера:

  • наружный,
  • внутренний.

Их основная функция – удержание каловых масс между актами дефекации.

Венозный отток из нижней части прямой кишки минует систему воротной вены печени. Благодаря этой особенности при различных заболеваниях практикуется введение некоторых лекарственных средств ректальным способом (в виде свечей и микроклизм), когда действующее вещество попадает в кровоток, сразу не разрушаясь в печени. Практически вблизи анального отверстия находятся геморроидальные вены, воспаление которых известно как геморрой.

Слизистая оболочка прямой кишки выделяет много слизи, что необходимо для нормального удаления каловых масс. Сам же процесс дефекации представляет собой сложный и преимущественно подчиняющийся сознанию акт, в котором задействованы многие звенья нервной регуляции.

Как позаботиться о кишечнике

Отделы тонкого кишечника
Регулярной дефекации способствует ежедневное употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой.

От момента приема пищи и до выделения ее остатков в виде кала проходит около суток. При запорах этот период может удлиняться даже до 5-6 дней и более. Чтобы опорожнение было регулярным, а акт дефекации безболезненным, следует вести физически активный образ жизни, много ходить пешком и употреблять достаточное количество клетчатки. В целом, сбалансированная вегетарианская диета и достаточный прием жидкости существенно снижают риск таких заболеваний:

  • аппендицит,
  • рак кишечника,
  • геморрой.

Бесконтрольное употребление антибиотиков может привести к гибели части микроорганизмов, населяющих слизистую оболочку кишечника и, как следствие, дисбиозу (дисбактериозу), когда начинает усиленно размножаться патогенная микрофлора. В качестве профилактики следует отказаться от самолечения антибактериальными средствами, а при их назначении врачом обязательно принимать препараты, содержащие полезные микроорганизмы. В этот период также желательно обогатить свой рацион кисломолочными продуктами.

Помните о гигиене: такие элементарные процедуры, как мытье рук перед едой и отказ от продуктов сомнительного качества, позволяют предотвратить множество пищевых отравлений и глистных инвазий. В настоящее время многие болезнетворные организмы имеют свои средства защиты, чтобы пережить агрессивное воздействие желудочного сока. И потом, попав в просвет кишечника, вызывают соответствующие заболевания:

  • энтериты,
  • колиты,
  • энтероколиты.

Избегайте стресса, относитесь к жизни проще. Так как кишечник получает хорошую иннервацию, то стресс приводит к сбою отлаженных механизмов регуляции процесса пищеварения. В результате может даже развиться такое состояние, как синдром раздраженного кишечника.

К какому врачу обратиться при заболеваниях кишечника

Заболевания кишечника лечит гастроэнтеролог. При необходимости хирургического вмешательства пациента направляют на консультацию к абдоминальному хирургу, а при патологии сосудов брыжейки или брюшной аорты – к сосудистому хирургу. При инфекционных заболеваниях требуется лечение у инфекциониста, а при синдроме раздраженного кишечника – консультация психотерапевта или психиатра. Патологии прямой кишки лечит проктолог.

Для диагностики заболеваний кишечника необходимо сделать колоноскопию и ректороманоскопию, их проводит врач-эндоскопист.

Медицинская анимация на тему «Строение и функции кишечника»:

myfamilydoctor.ru

Строение

Тонкая кишка представляет собой очень длинную (от 2 до 5 м) полую трубку. Она начинается от желудка, а заканчивается в илеоцекальном углу, в месте ее соединения со слепой кишкой. Анатомически тонкую кишку условно подразделяют на три отдела:

1. Двенадцатиперстная кишка. Она расположена в задней части брюшной полости и по своей форме напоминает букву «С».;

2. Тощая кишка. Расположена в средней части брюшной полости. Ее петли лежат очень свободно, покрыты брюшиной со всех сторон. Свое название эта кишка получила из-за того, что при вскрытии трупов патологоанатомы практически всегда обнаруживают ее пустой;

3. Подвздошная кишка – находится в нижней части брюшной полости. От других отделов тонкого кишечника она отличается более толстыми стенками, лучшим кровоснабжением и большим диаметром.

Пищеварение в тонкой кишке

Пищевая масса проходит по тонкой кишке примерно за четыре часа. За это время питательные вещества, содержащиеся в пище, продолжают расщепляться ферментами кишечного сока на более мелкие составные части. Пищеварение в тонкой кишке заключается также и в активном всасывании питательных веществ. Внутри ее полости слизистая оболочка образовывает многочисленные выросты и ворсинки, что существенно увеличивает площадь всасывающей поверхности. Так у взрослых людей площадь тонкого кишечника составляет не менее 16,5 квадратных метров.

Функции тонкой кишки

Как и любой другой орган в организме человека тонкая кишка выполняет не одну, а несколько функций. Рассмотрим их подробнее:

  • Секреторная функция тонкой кишки – заключается в выработке клетками ее слизистой оболочки кишечного сока, содержащего в себе такие ферменты как щелочная фосфатаза, дисахаридаза, липаза, катепсины, пептидаза. Все они разлагают содержащиеся в химусе питательные вещества на более простые (белки на аминокислоты, жиры на воду и жирные кислоты, а углеводы на моносахариды). В сутки у взрослого человека секретируется примерно два литра кишечного сока. В нем содержится большое количество слизи, которая защищает стенки тонкого кишечника от самопереваривания;
  • Пищеварительная функция. Пищеварение в тонкой кишке заключается в расщеплении питательных веществ и в их дальнейшем всасывании. Благодаря этому в толстую кишку попадают только неусвояемые и неперевариваемые продукты.
  • Эндокринная функция. В стенках тонкого кишечника имеются специальные клетки, вырабатывающие пептидные гормоны, которые не только регулируют функцию кишечника, но и оказывают влияние и на другие внутренние органы организма человека. Больше всего подобных клеток расположено в двенадцатиперстной кишке;
  • Моторная функция. За счет продольных и кольцевых мышц происходят волнообразные сокращения стенок тонкой кишки, проталкивающие химус вперед.

Заболевания тонкой кишки

Все заболевания тонкой кишки имеют схожие симптомы и проявляются болями в животе, метеоризмом, урчанием, поносами. Стул бывает несколько раз в день, обильный, с остатками непереваренной пищи и большим количеством слизи. Кровь в нем наблюдается крайне редко.

Среди заболеваний тонкой кишки чаще всего наблюдается ее воспаление – энтерит, который может быть острым или хроническим. Острый энтерит обычно вызывается патогенной микрофлорой и при полноценном лечении в течение нескольких дней заканчивается полным выздоровлением. При длительно протекающем хроническом энтерите с частыми обострениями у больных развиваются и внекишечные симптомы заболевания, обусловленные нарушением всасывающей функции тонкого кишечника. Они жалуются на похудание и общую слабость, нередко у них возникает анемия. Дефицит витаминов группы B и фолиевой кислоты приводит к появлению трещин в углах рта (заеды), стоматита, глоссита. Недостаточное поступление в организм витамина A является причиной возникновения сухости роговицы и нарушения сумеречного зрения. Нарушения всасывания кальция могут стать причиной развития остеопороза и возникающих на его фоне патологических переломов.

Разрыв тонкой кишки

Среди всех органов брюшной полости более всего подвержена травматическим повреждениям тонкая кишка. Это объясняется незащищенностью и значительной длиной этого участка кишечника. Изолированный разрыв тонкой кишки наблюдается в не более чем в 20% случаев, а чаще он сочетается и с другими травматическими повреждениями органов брюшной полости.

Наиболее частый механизм травматического повреждения тонкого кишечника – это прямой и достаточно сильный удар в живот, приводящий к прижатию петель кишечника к костям таза или позвоночнику и повреждению их стенок.

При разрыве тонкой кишки более чем у половины пострадавших возникает шоковое состояние и значительное внутреннее кровотечение.

Единственным методом лечения разрыва тонкой кишки является хирургическая операция, выполняемая в экстренном порядке. В ходе оперативного вмешательства производят остановку кровотечения (гемостаз), устраняют источник поступления в брюшную полость кишечного содержимого, восстанавливают нормальную проходимость кишечника и тщательно санируют брюшную полость.

Чем раньше от момента травмы тонкой кишки выполняется операция, тем больше шансов на выздоровление пострадавшего.

www.neboleem.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector