Запор у девочки подростка


Содержание:
Симптомы запоров
Причины запоров
Корректировка питания
Лучшее средство от запоров

Запор у ребенка – это нарушение процесса самостоятельного опорожнения кишечника.

Запор выражается либо в отсутствии стула в течение двух суток и более, либо в неполном опорожнении (когда кала выходит очень мало).

Симптомы запоров

Подростки стесняются говорить об интимных проблемах, поэтому родители могут узнать о запорах у детей в 13 лет далеко не сразу. Главным методом профилактики станет предварительная договоренность с ребенком о том, что он расскажет о проблемах с дефекацией. Поговорите с ним о нормальном процессе опорожнения: стул должен быть в течение двух суток, а лучше – ежедневно по утрам. Он должен быть нормальной консистенции, мягкий, но не жидкий. Кал сухой, большого размера, с вкраплениями крови говорит о проблемах. Если подросток будет сообщать вам об этих симптомах, вы вовремя начнете борьбу с запорами. Также симптомами могут быть:

  • боль в животе;
  • боль в заднем проходе при дефекации;
  • долгий акт дефекации (полчаса и более);
  • чувство недостаточного освобождения кишечника.

Самым серьезными симптомами заболевания ЖКТ являются резкие боли и повышение температуры. Тогда необходима скорая врачебная помощь.

Причины запоров у детей в 13 лет

У всех детей самой распространенной причиной задержек стула становится неправильное питание. Однако у подростков также часто негативным фактором являются психологические проблемы. Дело в том, что у детей в 13 лет крайне уязвима нервная система. Подростки могут быть раздражительны, не воспринимают замечания родителей, остро реагируют на конфликты с друзьями. Поводом для стресса становится даже такой интимный момент, как необходимость идти в школьный туалет. Многие подростки стесняются опорожнять кишечник в общественных местах.

С отдельными психологическими проблемами можно справиться самостоятельно, тем самым устранив запор, появившийся на нервной почве. Будьте мягче с ребенком, не критикуйте его без нужды, не высмеивайте, а чаще хвалите. А проблему похода в школьный санузел можно решить очень просто: освободите туалет дома утром на достаточное время, пусть ваш сын или дочь не торопятся и приведут себя в порядок. Серьезные психологические травмы, конфликты с ровесниками или взрослыми лучше обсуждать со специалистом.

Другими причинами запоров у детей в 13 лет становятся:

  • сидячий образ жизни;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • лечение антибиотиками и другими лекарствами (например, препаратами железа);
  • хронические заболевания ЖКТ.

Как видно из этого списка, в большинстве случаев поможет лишь врач. И только с сидячим образом жизни можно бороться без его помощи. Поговорите с подростком о занятиях спортом или танцами, расскажите ему о пользе простой прогулки. Врачи утверждают, что для нормальной физической активности достаточно делать 10 тысяч шагов в день. Может быть, вашему ребенку станет интересно следить за числом своих шагов, тем более что он быстро найдет в интернете подходящее приложение для своего телефона.

Корректировка питания

И все же главной причиной запоров остается неправильное питание. Необходимо скорректировать рацион, и, скорее всего, проблема исчезнет. Что нужно включать в меню подростков для нормального опорожнения кишечника:

  • сезонные фрукты;
  • ягоды;
  • сырые и термически обработанные овощи;
  • растительное масло;
  • бахчевые культуры (арбузы и дыни);
  • хлеб зерновой и с отрубями;
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, простоквашу);
  • супы;
  • овсяную, кукурузную и перловую каши.

А вот что нужно минимизировать в рационе:

  • мучные изделия (булочки, пирожки, белый хлеб);
  • сладости (исключение – горький шоколад);
  • рис;
  • какао и кофе;
  • жареные и консервированные блюда.

Также запоры у детей в 13 лет провоцирует недостаток жидкости. Нужно пить до 2 литров воды, несладкого чая и компота. А еще нужно помнить о регулярном питании. Подростку нельзя есть пару раз в день (тем более один) и наедаться до раздутия живота. Прием пищи должен быть средними порциями 4–5 раз в день, включая перекусы йогуртом или фруктами. Внимательно следите за рационом девочек. В этом возрасте они склонны считать, что пора худеть даже при нормальной массе тела. Специальные диеты в этом возрасте грозят не только запорами, но и другими расстройствами пищевого поведения.

Лучшее средство от запоров

А как помочь подростку с запором срочно? Ведь изменение рациона не даст мгновенный результат. Воспользуйтесь препаратом МИКРОЛАКС®. Это слабительное средство в виде микроклизм. Препарат очень удобен в использовании: готовый раствор находится в одноразовом тюбике с тонким наконечником. Его применение не приносит ребенку особого дискомфорта, а активные вещества способствуют наступлению действия в течение 5–15 минут1, размягчая затвердевшие каловые массы и деликатно выводя их из организма.

1В соответствии с инструкцией по медицинскому применению слабительного средства МИКРОЛАКС®.

www.microlax.ru

Запор у ребёнка 12 лет: что делать

Что делать, если у девочки или мальчика 12 лет несколько дней нет стула? Проблема в данном случае в запоре. Затруднения при акте дефекации связаны с медленным продвижением каловых масс в кишечнике. Данная проблема считается наиболее распространённой патологией ЖКТ. Происходит запор по разным причинам:


  1. Несбалансированное питание.
  2. Плохой питьевой режим.
  3. Патологии нервной системы.
  4. Нарушения в работе эндокринной системы.
  5. Дисбактериоз.
  6. Наличие пищевой аллергии.
  7. Бесконтрольный приём некоторых медикаментов.
  8. Глистная инвазия.

Запор может быть не только физиологическим, но и функциональным. Он обычно наблюдается при различных стрессах, во время адаптации ребёнка к новым условиям.

Что делать? Если запоры происходят регулярно, следует показаться врачу. Лечить такое состояние нужно исключительно медицинскими способами.

Понос у ребёнка 12 лет без температуры и с её повышением

На возникновение поноса у ребёнка 12 лет также могут повлиять различные факторы. Чаще всего он появляется из-за несоблюдения правил гигиены, поэтому заставляйте ребёнка всегда мыть руки после посещения туалета или улицы. Возбудители диареи – сальмонелла, кишечная палочка и прочие бактерии. Ими ребёнок может заразиться фекально-оральным путём.
Также понос у подростка может возникнуть вследствие пищевого отравления. В этом случае он будет сопровождаться повышением температуры, тошнотой и рвотой. Если температура при диарее не наблюдается, и подросток чувствует себя вполне нормально, возможно, он просто съел пищу, которую плохо усваивает его организм. В этом случае жидкий стул быстро проходит.

Что есть ребёнку 12 лет при диарее


Чтобы предотвратить дальнейшее развитие поноса у ребёнка, необходимо исключить из питания фаст-фуд, жирную пищу, газированные напитки, фрукты, ягоды и овощи. В целом, о диете при диарее вам расскажет доктор, которого нужно обязательно посетить в том случае, если понос у ребёнка продолжается достаточно долго и сопровождается различными неприятными симптомами.

Родители должны знать о том, что понос также может быть признаком приступа аппендицита. В этом случае он сопровождается приступообразными болями в правой части живота, рвотой, тошнотой. Иногда повышением температуры. Если все перечисленные симптомы присутствуют у вашего ребёнка, вызывайте скорую помощь.

detstrana.ru

Функциональные расстройства толстой кишки в подростковом возрасте встречаются, по нашему мнению, значительно чаще органических поражений.

Этиология и патогенез. Нервный стресс, патология других органов, в частности недостаточная выработка желчи и панкреатических ферментов, могут вести к функциональным расстройствам толстой кишки (нарушения внутристеночной гемодинамики, моторики, слизеобразования и т. д.). Большую роль играют аллергические и аутоиммунные механизмы, состояние кишечной микрофлоры, изменения эндокринной регуляции, нарушения режима питания.


Дисфункции толстой кишки могут эпизодически наблюдаться и у здоровых подростков при стрессовых ситуациях, приеме ряда лекарств, нарушении режима питания, при непереносимости ряда пищевых продуктов (молоко, квашеная капуста и т. д.). Однако, когда понос, запор, боль в животе принимают систематический характер, подростки должны быть обследованы врачом, поскольку перечисленные симптомы присущи не только функциональным расстройствам толстой кишки, но и наблюдаются при другой патологии кишечника.

Симптомы. Наиболее яркий симптом при функциональных расстройствах толстой кишки — боль в животе, чаще по ходу толстой кишки. Нередко подростки затрудняются указать локализацию боли, поскольку она может мигрировать по всему животу,   то усиливаясь,   то стихая.   Характер   боли описывается по-разному. Одни подростки расценивают ее как схваткообразную, другие указывают на чувство распираний, давления. Боль может быть постоянной или эпизодической. Некоторые подростки постоянно ощущают распирание в животе, тяжесть, дискомфорт. При этом чувство облегчения нередко наступает после отхождения газов, дефекации.

Запор у подростков встречается чаще, чем понос. При этом гипомоторная дискинезия толстой кишки наблюдается преимущественно у подростков женского пола.


По данным Г. И. Воробьева, наиболее частой причиной хронических запоров у взрослых являются врожденная аномалия развития интрамурального нервного аппарата толстой кишки, механические факторы (обструктивные, долихосигма, опущение ободочной кишки и т. д.). Реже отмечаются эндокринные, психические, токсические расстройства в генезе хронических запоров. Тем не менее у 36 % обследованных ими больных выявить причину хронического толстокишечного стаза не удалось. Ряд перечисленных факторов (механические, нервно-психические) имеют место в развитии гипомоторной дискинезии толстой кишки и у подростков, но значительно большую роль играет систематическое нарушение режима питания, несоблюдение диеты.

У многих подростков с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритом, дискинезией желчных путей наблюдаются выраженные нарушения моторики и опорожнения толстой кишки.

Большинство подростков при задержке стула до 2 суток не испытывают каких-либо неприятных ощущений, боли в животе, выраженного метеоризма, диспепсических расстройств и т. д. При задержке стула до 3-5 суток появляется боль в животе различной интенсивности, преимущественно по ходу толстой кишки.

Гипомоторная дискинезия толстой кишки у подростков, как правило, протекает на фоне воспалительных процессов в ее слизистой оболочке. В ряде случаев нельзя исключить наличие одновременно гипер- и гипомоторной дискинезии.


Чередование запора и поноса характерно для «синдрома раздраженной кишки». Этот термин используется в литературе вместо таких названий, как спастический колит, дисфункция толстой кишки. При синдроме раздраженной кишки хотя и наблюдается понос, однако дефекация при этом нечастая. Более характерен стул в виде «овечьего кала» или лентообразный. В ряде случаев подростки жалуются на отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после акта дефекации.

Для синдрома раздраженной кишки дефекация ночью не характерна и наличие ее указывает на воспалительные процессы в толстой кишке.

Частый стул с большим количеством жидких каловых масс свидетельствует о выраженных воспалительных процессах в толстой кишке или синдроме мальабсорбции.
 
Диагностика. Внешний вид подростков при функциональных расстройствах толстой кишки не изменен. Однако при частой диарее возможны нарушения обмена веществ, связанные с потерей воды, солей, белков, витаминов, что проявляется в похудании больного, сухости кожных покровов, ломкости ногтей.

При осмотре живота иногда отмечается локальное или диффузное увеличение его, обусловленное метеоризмом. У астенически сложенных подростков при слаборазвитом подкожно-жировом слое или расхождении мышц брюшной стенки можно наблюдать перистальтику толстой кишки, преимущественно ее нисходящей части. Необходимо обращать внимание и на возможность грыжи пупочной, белой линии живота.


Перкуссия живота играет небольшую роль в диагностике функциональных нарушений толстой кишки, скорее она важна в плане дифференциальной диагностики с заболеваниями других органов пищеварения.

Гораздо больше данных для постановки диагноза дает поверхностная и глубокая скользящая пальпация. При поверхностной пальпации живота обращают внимание на влажность кожных покровов, наличие зон кожной гиперестезии и т. д.

Глубокую пальпацию живота проводят перпендикулярно прощупываемому органу, исследуя вначале сигмовидную, затем слепую кишку, червеобразный отросток, восходящую, нисходящую и поперечную ободочную кишку.

Болезненность в области сигмовидной кишки характерна для неспецифического язвенного колита, острой и хронической дизентерии, функциональных кишечных дискинезий, а при пальпации слепой и восходящей кишок — для туберкулеза кишечника, болезни Крона, амебиаза. При прощупывании утолщенной и фиксированной сигмовидной кишки возникает предположение о периколите, чаще всего образующемся при дивертикуле.

Однако, несмотря на важность анамнестических данных, а также результатов осмотра и функционального обследования подростка, для уточнения характера процесса приходится использовать инструментальные и лабораторные методы исследования.

Как указывает S. Schroder, диспепсические симптомы, болевой синдром, которые наблюдаются при гастроинтестинальных расстройствах, могут заслонить симптомы, которые характерны, в частности, только для синдрома раздраженной толстой кишки.


связи с этим для дифференциальной диагностики большое значение имеют рентгенологический и эндоскопический методы исследования. Следует отметить, что расстройство двигательной функции толстой кишки, выражающееся в изменении ее тонуса, гаустральной сегментации в просвете кишки и нарушении продвижения кишечного содержимого, является ведущим в патологии толстой кишки у подростков, как, впрочем, и у взрослых.

При ирригоскопии у подростков задержка контрастной массы наблюдается в основном в слепой, восходящей и поперечной толстой кишке и связана со спастическим состоянием левой половины, преимущественно сигмовидной кишки. При этом, если в расширенных участках толстой кишки гаустрация снижена, то при спастических явлениях определяется глубокая, неравномерная гаустральная сегментация.

Наблюдаемое у взрослых выраженное сужение просвета сигмовидной и ободочной кишки (так называемый симптом шнура) у подростков встречается в единичных случаях, что, вероятно, обусловлено не столь выраженными изменениями двигательных расстройств из-за небольшой давности заболевания. Как показали исследования П. В. Куваева, основанные на сочетанном применении рентгенологического и электрофизиологического методов, функциональные расстройства у этой категории больных охватывают всю систему пищеварительного тракта — желудок, тонкую кишку, желчный пузырь, что сопровождается нарушением микроэкологического статуса этих органов.

Наши наблюдения не дают оснований считать, что и у подростков дискинетические нарушения толстой кишки обязательно являются составной частью дискинетических нарушений всего пищеварительного тракта, особенно на начальных этапах развития болезни. Подтверждением сказанному могут служить также редко наблюдаемые нарушения кишечного микробиоценоза у подростков.

В настоящее время в клинической практике используется ряд методов для оценки функционального состояния толстой кишки (электроколонография, электромиография, баллонография и т. д.). Однако оценка моторной деятельности толстой кишки как в норме, так и при различных заболеваниях все еще представляет определенные трудности. Следует согласиться с В. П. Лебедевым, который указывает, что моторную деятельность желудочно-кишечного тракта следует изучать, применяя адекватные пищевые и фармакологические функциональные тесты, однако подобные тесты еще недостаточно обоснованы и разработаны.

Важная роль в диагностике заболеваний толстой кишки отводится колоноскопии. Показания к этому исследованию у подростков: 1) изменения толстой кишки, обнаруженные на рентгенограммах; 2) кровотечение и необъяснимая анемия; 3) воспалительные заболевания кишечника; 4) полипы прямой кишки. Подготовка больного к колоноскопии и методика ее проведения достаточно подробно описаны. Биопсию слизистой оболочки толстой кишки при колоноскопии проводят с целью дифференциальной диагностики между воспалительными и функциональными заболеваниями ее, а также при очаговых поражениях толстой кишки (полипы, изъязвления и т. д.).

Копрологическое исследование далеко не всегда применяют в диагностике заболеваний кишечника, хотя с его помощью можно получить ценные сведения о характере патологических изменений в пищеварительной системе и, в частности, функциональном состоянии толстой кишки.

Лечение. В тех случаях, когда известны причины, которые приводят к функциональным расстройствам толстой кишки, лечение должно быть направлено на их устранение. Оно, как правило, консервативное, за исключением редких случаев (болезнь Гиршпрунга, механические препятствия), где необходимо хирургическое вмешательство.

У подростков с хроническим запором терапия направлена прежде всего на укрепление общего состояния, повышение тонуса организма, а следовательно, и кишечника, улучшение микробного пейзажа. Используют высокошлаковую диету с добавлением пшеничных отрубей, бактериальные препараты, слабительные средства, минеральные воды, содержащие сульфат натрия и сульфат магния, в результате чего замедляется всасывание в пищеварительном тракте за счет увеличения осмотического давления в кишке.

Присоединение к клинической картине основного заболевания таких симптомов, как метеоризм, урчание, плохая переносимость молока, понос, реже запор, ощущение постоянного дискомфорта в животе, боль в околопупочной или подвздошной области и т. д., справедливо рассматривается рядом авторов как первое проявление кишечного дисбактериоза.

Постоянное обитание несвойственных организму микроорганизмов, а также появление в местах, где их в норме нет, не может не вызвать иммунный ответ организма, характеризующийся различными аллергическими реакциями.

В комплексе медикаментозного лечения при запорах широко используют лекарственные травы — ромашку, зверобой, тысячелистник, крушину ольховидную, крапиву двудомную и т. д. Отвар трав мы назначали по 1/2 стакана 1-2 раза в день за 30 мин до еды. Кстати, мы избегали применения лекарственных трав для сифонных промываний, поскольку клизмы могут привести к катаральному раздражению кишки, а при частом использовании и к воспалительным процессам. В редких случаях при воспалительных явлениях в прямой кишке рекомендовали подросткам микроклизмы из ромашки.

По данным С. П. Навзуров, у больных хроническим колостазом длительное злоупотребление различными слабительными средствами и клизмами приводит к развитию признаков раздражения и воспаления толстой кишки. Хорошие результаты при компенсированных колостазах дают электростимуляция толстой кишки, парафиновые аппликации на живот, массаж области толстой кишки по часовой стрелке, комплекс лечебной физкультуры.

При поносе лечение прежде всего должно быть направлено на устранение причин, вызывающих его.

В клинической практике широко применяют препараты, снижающие перистальтику кишечника (опиаты, антихолинергические средства), используют адсорбенты, вяжущие, обволакивающие средства. Широкое распространение получил препарат имодиум, который оказывает избирательное противопоносное действие. Мы назначали этот препарат подросткам по 2 чайные ложки (0,2 мг/мл), т. е. по 2 мг 2-3 раза в день в течение 2 дней с хорошим результатом. У большинства подростков уменьшилась боль по ходу толстой кишки, нормализовался стул.

В комплексной терапии при поносе мы использовали также энтеросептол, ферментные препараты, не содержащие желчь (панкреатин, панзинорм, фестал и т. д.), витамины группы.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Роман Филимонов

www.blackpantera.ru

Запор развивается в случае утрудненной проходимости фекалий. Некоторые люди озабоченны частотой испражнений, поскольку считают, что здоровый человек испражняется каждый день. Но это не так. У большинства людей дефекация происходит от трех раз в день до трех раз в неделю. Если кал мягкий, он легко проходит, и не развивается запор.

Запором считается два и меньше испражнений в неделю. А также если вы не принимаете слабительное, и у вас возникает две и больше, нижеуказанных проблемы, в 25% случаев:

Напряжение
Ощущение, что вы не полностью опустошили кишечник
Густой стул или стул, который выглядит как шарики
Ощущение тяжести
Вы не можете испражниться до тех пор, пока не вставите палец в прямую кишку или не окажите физическое давление.

Запор может вызвать спазмы и боль в прямой кишке, которые вызваны напряжением при проходимости густого, сухого кала. Также может возникнуть рвота и тошнота. Вы можете заметить небольшие кровяные выделения на кале или туалетной бумаге, которые появились при геморрое или небольших трещинах заднего прохода, что возникли при проходимости кала. Эти признаки исчезнут, если взять болезнь под контроль.

Существует три вида запоров: нормальное движение стула по кишечнику, медленное движение стула по кишечнику и задержка движения.

Запор, вызванный нормальной и медленной проходимостью.

Два основных вида запоров – это запоры, вызванные нормальной и медленной (функциональной) проходимостью. Нехватка волокон – основная причина функционального запора.

Другие причины включают:

Синдром раздраженной толстой кишки
Путешествие или другие изменения привычной жизни
Нехватка физических упражнений
Недвижимость, вызванная болезнью или возрастом
Использование медикаментов
Чрезмерное использование слабительного
Беременность.
Запор может быть признаком других заболеваний, таких, как диабет, гипотиреоз или гиперкальцемия.

Запор, вызванный задержкой проходимости.

Причиной запора может быть плохой тонус мышц в тазовой зоне. Чрезмерное давление, потребность в физическом давлении на вагинальные стенки или ощущение неполного опустошения могут быть симптомами именно такого вида запора. Этот вид запора вызван:

Физическими расстройствами, которые влияют на функции организма, например, рак толстой кишки, выпадение матки или выпадение прямой кишки, рубцевание или повреждения, вызванные физическим или сексуальным насилием.

Заболеваниями нервной системы, например, болезнью Паркинсона, рассеянный склероз или паралич.
Повреждениями спинного мозга.
Болью, вызванной геморроем или трещинами заднего прохода.
Удерживаниями от испражнений из-за неудобств или боли при испражнениях.

Запор более характерный для людей старше 65 лет, в таком возрасте, как правило, развиваются плохие привычки питания, и увеличивается количество употребляемых медикаментов. Также у взрослых часто наблюдается повышенная активность мышц кишечного тракта, которая увеличивает период проходимости стула по кишечнику. Физические проблемы, например артрит, также могут создавать неудобства или боль при дефекации.

Запор также характерен для сельской местности, холодного климата и бедных слоев населения.

Такие психологические проблемы, как тревога, депрессия, нарушение режима питания, обессивно-компульсивное расстройство также могут стать причинами запора.

Эта проблема чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Если стул застаивается в прямой кишке, вокруг него может подтекать жидкость, что может привести к недержанию кала. Это также может происходить в виде чередования запора и диареи.

Запор у подростков и взрослых: Неотложные случаи

Если у вас возникли следующие симптомы, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Наличие крови в стуле и признаки шока.

correctdiagnosis.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.