Темно коричневый понос

Темно коричневый понос

Представление о состоянии организма человека формируют разные параметры. Среди них – состав, консистенция, цвет и запах кала. Эти характеристики уже несколько столетий назад принимались во внимание при лечении нарушений работы кишечника. В случае, если понос приобрел черный цвет (явление, имеющее название «мелена»), необходимо срочно искать причины таких преобразований. Безобидные причины, вызывающие стремление цвета фекалий к черному, или «ложная мелена» — это употребление красящих продуктов питания, активированного угля и т.д.

В большинстве случаев окрас кала, в частности при жидком стуле, становится слишком темным в результате развития заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы понять причину этого и принять меры по преодолению болезни, следует сразу после выявления дискомфортных симптомов обращаться в больницу. Далее в статье подробно о том, почему может появиться черный жидкий стул, какие существуют опасные причины черной диареи, если понос черного или темного цвета. Как лечить черный понос, какие эффективные методы лечения черной диареи в домашних условиях из народных методов лечения эффективнее всего, а когда лечение поноса необходимо доверить врачу специалисту. Понос черного цвета, когда жидкий стул стал черного цвета, может быть причиной многих опасных заболеваний или других проблем со здоровьем, поэтому очень важно знать, когда необходимо вызвать врача при появлении черного поноса, а когда вызвать неотложную медицинскую помощь.


Следует отметить, что существует ряд состояний, при которых человека сопровождает понос черного цвета. Чтобы уметь адекватно оценить свое самочувствие, каждый взрослый человек должен знать, какой цвет фекалий нормальный для здорового организма и какие изменения в его характеристиках (консистенции, цвете, запахе) указывают на необходимость в помощи медиков.

Содержание статьи:

  • Какого цвета стул должен быть у здорового человека?
  • Цвет кала у взрослого, как понять по цвету кала человека, какие могут быть проблемы и заболевания
  • Причины поноса темно-коричневого цвета, помощь при темном поносе, что делать, лечение черного поноса
  • Черный цвет кала при поносе – проблемы в рационе питания человека
  • Приобретение калом темных красок под воздействием лекарственных препаратов
  • Диарея черного цвета, как признак заболевания, какие болезни могут быть?
  • Как лечить черный понос, что делать, если появилась диарея черного цвета?

Какого цвета стул должен быть у здорового человека?

Цвет и консистенция испражнений не могут быть одинаковыми изо дня в день у всех людей без исключения. Эти факторы индивидуальны для каждого человека и объясняются видом, количеством и качеством пищи, употребленной в течение как минимум суток до испражнения. Также влияние на указанные показатели цвета кала имеет наличие желчи. Если ее отток нарушается, кал будет более светлым, чем обычно. При условии нормального функционирования организма кал взрослого человека имеет цилиндрическую форму, плотную и однородную консистенцию. Цвет испражнения в нормальных условиях желто-коричневый или темно-коричневый. При глубоком темном окрасе каловые массы здорового человека не должны приобретать черный цвет, ни периодически, ни постоянно.

Человек, заботящийся о своем здоровье, знает цветовые рамки, в которых обычно варьируется окрас его испражнений. При наступлении изменений, которые свидетельствуют о попадании в организм инфекции или протекании в нем каких-либо болезней, это сразу обнаруживается по цвету и прочим характеристикам переваренной и выведенной пищи. Регулярное наблюдение за такими изменениями цвета каловых масс служит отличным помощником для определения нарушений в работе организма и дает понять, когда пора обратиться в больницу. Бывают ситуации, когда сложно однозначно определить цвет кала (темно-коричневый он или черный). Чтобы убедиться в своих предположениях по этому поводу, можно даже в домашних условиях провести простую проверку. Для этого на чистом отрывке бумаги размещается небольшой кусочек кала, который следует распределить по бумаге тонким слоем. Цвет при этом проявляется точнее, сомнения касательно окраса испражнений сразу развеются.

Цвет кала у взрослого, как понять по цвету кала человека, какие могут быть проблемы и заболевания


На форму и густоту каловых масс влияет количество содержащейся в них жидкости. Образованию коричневого окраса, свойственного калу здорового человека, способствуют продукты обмена желчи, в частности – стеркобилин. Приобретение испражнениями здорового человека других оттенков возможно только в случае употребления определенных лекарств, продуктов питания с сильными красителями или изменения пищевых привычек. Так, например, у любителей молока или молочных продуктов стул имеет более светлый, иногда желтоватый оттенок.

При частом употреблении продуктов растительного происхождения окрас приближается к границам зеленого или красного цветов. Любители поесть мяса могут наблюдать изменение цвета кала в более темную сторону. Такая же тенденция характерна для заболеваний желудка и толстого кишечника. Кал приобретает темный, практически черный, цвет, если в организм попадает висмут.

Причины поноса темно-коричневого цвета, помощь при темном поносе, что делать, лечение черного поноса

Окрашивание кала в более темный, чем обычно, цвет, изменение его консистенции в более жидкую сторону, как правило, обусловлено воспалительными процессами в кишечнике.


добные нарушения влияют на нарушение пищеварения. Колиты не протекают самостоятельно, а сопровождаются раздражением слизистых оболочек кишечника, нередко переходящим в язву. Это вызывает нарушение перистальтики, каловые массы передвигаются медленно, непереваренная пища надолго задерживается в  кишечнике. Больной страдает от поноса, имеющего темно-коричневый окрас. Причиной обратного – приобретения жидкими испражнениями более светлых оттенков, служит дефицит в фекалиях желчных ферментов, вследствие чего нарушается усвоение пищи. Кал светло-коричневого цвета принято считать у вегетарианцев, это объясняется их привычным рационом, исключающим продукты животного происхождения. Изменение цвета каловых масс, а также явные признаки развития заболеваний кишечника требуют обязательного медицинского вмешательства. При постановке диагноза, прежде всего, обращается внимание на клинические симптомы и результаты анализа кала.

Если в кишечнике протекают воспалительные процессы, применяются меры противовоспалительной терапии. Это может происходить как в условиях амбулатория, так и стационара. Ускорению улучшения состояния больного способствуют правильно подобранная лечебная диета и фитотерапия. В период обострения настоятельно рекомендуется исключить из рациона жирную, копченую и соленую пищу. После завершения лечения важно следить за режимом питания и его составом, для предотвращения рецидива болезни. Дополнительно проводится антибактериальная терапия, также пациенту назначаются препараты, действие которых направлено на реабилитацию микрофлоры кишечника, поврежденной болезнью и приемом лекарственных препаратов.

Черный цвет кала при поносе – проблемы в рационе питания человека


Частая причина окрашивания стула в черный – это увлечение пищей, которая имеет в своем составе натуральные или искусственные красители характерного цвета или вещества, которые, контактируя с ферментами и желудочным соком, приобретают темный оттенок. Визуально сделать испражнения черными может употребление кровяной колбасы, кофе или напитков с кофеином, томатного сока, мясных субпродуктов. Поэтому, нередко сомнения насчет расстройства кишечника при появлении кала черного цвета развеиваются после подробного анализа продуктов, съеденных накануне. Самочувствие человека не ухудшается, а после прекращения употребления окрашивающих кал продуктов, его цвет становится обычным.

lineuper.ru

Причины изменения цвета стула

Виды гельминтовПричинами изменения консистенции и цвета стула могут быть разные факторы. Чаще всего это нарушения нормального пищеварения, которые спровоцированы различными патогенными микроорганизмами. Серый или коричневый понос может наблюдаться в таких случаях:


  • Наличие паразитов в пищеварительном тракте. Главное место среди всех подобных болезней отведено амебной дизентерии. Инкубационный период этой болезни длится всего до недели. Когда этот срок истекает, появляются все характерные для заболевания симптомы – спазматическая боль в области живота, слабость и апатия, а также небольшое повышение температуры тела. Все эти признаки дополняет понос серого цвета.
  • Инфекции вирусного характера. Такие патологии у детей встречаются очень часто, что можно объяснить неокрепшей иммунной системой. Многие патологии желудочно-кишечного тракта, которые спровоцированы вирусами, также протекают у детей с поносом сероватого оттенка. Кроме водянистого стула, необычного цвета вирусным недугам характерны такие симптомы – высокая температура и тошнота, которая заканчивается обильной рвотой.
  • Инфекции бактериального характера. Эти патологии вызваны населением пищеварительного тракта болезнетворными бактериями. Инкубационный период может быть достаточно небольшим от одних суток до нескольких дней. После этого часто появляется серый понос у ребенка. Сопутствующие признаки бактериальной патологии – это головная боль, боли в желудке, высокая температура и плохой аппетит.

Определить, что точно стало причиной водянистого стула сероватого цвета или темно-коричневого может только врач. Для точной постановки диагноза необходимо сдать ряд анализов, на основании которых назначается лечение.

При появлении диареи необычного цвета стоит обязательно обратиться за консультацией к врачу, чтобы не допустить опасных осложнений.


Что еще может вызвать диарею серого цвета у ребенка

Прикорм для ребенкаВодянистый стул у маленьких детей – это довольно частое явление и в большинстве случаев не несущее опасности здоровью. Это объясняется несовершенством пищеварительных органов или неправильно организованным питанием. Но в тех случаях, когда цвет испражнений не желтый, а серый или грязно-коричневый, стоит обязательно проконсультироваться с педиатром.

Даже если у ребенка понос серого цвета, но это не сопровождается другими симптомами, то можно с уверенностью говорить о том, что такие изменения были вызваны новыми продуктами прикорма или сменой молочной смеси. Врачи выделяют еще несколько безобидных причин, которые могут спровоцировать серый цвет испражнений у маленького ребенка:

  1. Если на каловых массах заметны серебристые оболочки, похожие на мыльную пленку, и ребенок вскармливается коровьим молоком, то можно говорить о плохом разведении молочной продукции.
  2. При водянистом стуле серого цвета, который имеет гнилостный запах, необходимо скорректировать питание малыша. Что стоит добавить в рацион питания, а что исключить – это сможет подсказать врач-педиатр.
  3. Понос сероватого оттенка может быть и у детей, которые проходят лечение железосодержащими препаратами.

Ни одна из таких причин диареи не представляет опасности для здоровья малыша. Но это верно только в том случае, если такое изменение стула не сопровождается повышенной температурой, болью в животе, рвотой, вялостью и прочими неприятными явлениями. Если состояние ребенка заметно ухудшилось, то стоит немедленно обращаться к врачу. Подобная симптоматика может говорить о кишечной инфекции, например, о ротавирусной инфекции. Водянистый стул, при несвоевременном лечении, может привести к серьезным осложнениям.

Стоит помнить, что у маленьких детей очень быстро развивается обезвоживание, которое может привести к необратимым последствиям.

Что делать при диарее необычного цвета у ребенка

Ребенок пьет водуЕсли у ребенка понос коричневого цвета или непривычного серого, то в первую очередь необходимо разобраться с причиной такого явления. Иногда без помощи квалифицированного специалиста это сделать трудно, поэтому желательно сразу обращаться в больницу. До визита к врачу необходимо проанализировать, не менялся ли рацион питания ребенка и не вводились ли новые продукты.

Если по какой-то причине попасть к врачу пока не получается, то можно предпринять такие действия:

  1. Давать малышу много пить, желательно чистую кипяченую воду.
  2. Если есть подозрение на ротавирус, то малышу дают адсорбенты.
  3. Корректируют питание ребенка, из рациона нужно исключить капусту, бобовые и другие продукты, которые могут вызывать диарею.

За крохой необходимо постоянно наблюдать, если наблюдается ухудшение состояния, нужно вызывать скорую помощь.

Если общее состояние ребенка не нарушено, а только изменен цвет каловых масс, то допустимо понаблюдать за крохой около 2 суток. Если это явление спровоцировано не патологией, то за это время все приходит в норму.

Если есть подозрение, что изменению цвета стула способствовала новая молочная смесь, не стоит сразу метаться в поисках новой. Возможно именно так организм грудничка адаптируется к новому питанию, ведь что не говори, а пищеварительная система младенца рассчитана лишь на грудное молоко.

Довольно часто цвет стула меняется при лечении некоторыми лекарственными препаратами, например, аугментином, панадолом или нурофеном, особенно если они прописаны в большой дозе. При отмене этих медикаментов все быстро приходит в норму.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Ребенок у врачаКогда стул пепельного цвета держится более 4 суток и при этом здоровье малыша заметно ухудшается с каждым днем, необходимо обращаться к врачу. Насторожить родителей должна высокая температура тела, рвотные позывы, вздутие живота и пожелтение кожных покровов.

Врач обязательно назначит ряд анализов, которые нужно будет сдать, чтобы уточнить диагноз. Ранняя диагностика очень важна при любых заболеваниях и изменение цвета кала играет здесь не последнюю роль.


Категорически запрещено давать ребенку без назначения врача любые медикаменты, кроме адсорбентов и жаропонижающих средств.

При вовремя начатом лечении состояние здоровья малыша быстро улучшается, и он идет на поправку. В период реабилитации очень важно соблюдать диетическое питание, чтобы не нагружать пищеварительные органы.

otravlenye.ru

Цвет кала в норме

У разных людей, цвет выделяемого кала будет немного отличаться, как сказано выше, в зависимости от многих факторов. У физически здорового человека, нормальные выделения будут оформлены, однородны и плотны по консистенции. Цвет должен быть максимально приближенным к желто-коричневому, хотя и допускается небольшое отклонение к темному оттенку, но, ни в коем случае не черному.

Любые проявления патологических выделений должны насторожить человека, так как изменения его характеристик чаще всего указывает на серьезные отклонения в работе всего организма, особенно ЖКТ. Черный понос, это тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания. Подобного рода отклонения могут являться как физиологическими, так и общими.

Темно коричневый понос

Причины появления темного поноса

Почерневший кал нередко гласит о появлении очагов внутренних кровотечений. Такую клинику могут иметь эрозивные поражения стенок сосудов, проходящие в тех участках, которые поражаются язвой (желудок или 12-перстная кишка). Врачи советуют внимательно следить за состоянием стула всем пациентам, у которых имеются подобные болезни.

В паре с потемневшими фекалиями, у больных людей могут возникать и дополнительные симптомы внутренних кровотечений: черные или алые примеси в рвотных массах, бледность кожных покровов, головокружение, снижение показателей АД, и резкое снижение уровня гемоглобина.

Кроме язвенных болезней, к причинам потемнения кала относятся и варикозные расширения вен стенок пищевода, новообразования в органах ЖКТ. Виновниками могут являться и тяжелые заболевания по типу гистоплазмоза, болезни Крона, гастрита или эзофагита.

Острота проявления симптомов во время диареи, которая возникает на фоне заболеваний, будет колебаться от длительности самого поноса и количества потерянной крови. Если кровотечение началось в верхних отделах пищеварительного тракта, темный кал объясняется окислением и почернением крови в условиях желудка, поэтому испражнения и будут иметь черный цвет. В конечном итоге, стул является не только неоформленным (диарея), но и принимает темного окраса. Возможно и появление рвоты с похожим оттенком.

Данные состояния являются неотложными, и требуют немедленной помощи компетентных специалистов. Ждать что черный понос пройдет самостоятельной опасно, так как внутреннее кровотечение не остановится самостоятельно, и бездействие больного может обернуться самым неприятным исходом (смертью).

Темно коричневый понос

Дополнительные симптомы

Применяя гастроскопию, доктор может визуально осмотреть пищевод и желудок пациента. Черный цвет кала и его жидкая консистенция (диарея), это два отдельных симптома, которые в паре указывают не на физиологические отклонения, а на серьезное заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Когда понос протекает с гипертермией тела, общим недомоганием, а цвет стула становится зеленовато-черного оттенка, причиной может являться поражение кишечными инфекциями.

Черный понос, который протекает с сильными болевыми ощущениями в области брюшной полости, является весомым поводом для вызова врача. Причиной боли, может являться перфорация язвы, что относится к угрожающим жизни состояниям. Немедленной госпитализации подлежат и те больные,  у которых понос протекает с обильной рвотой, ведь развитие обезвоживания чревато ухудшением состояния.

Если внутреннее кровотечение слишком сильное, то у больного быстро развивается симптоматика анемии: одышка, учащение пульса, бледность кожи.

Темно коричневый понос

Диагностика

Если человека беспокоит темный понос, доктор может назначить следующие диагностические процедуры:

  • Гастроскопия (ФГДС) – инструментальный метод диагностики, который позволяет оценить состояние верхних отделов ЖКТ. Обследование проводится с помощью аппарата гастроскоп. Благодаря тонкой трубке с камерой, его вводят через полость рта в пищевод и продвигают к желудку, попутно рассматривая слизистые оболочки на предмет наличия патологических изменений. Кроме того, ФГДС позволяет провести моментальный забор биоматериала для биопсии. Процедуру нужно проводить строго натощак, чтобы ничто не препятствовало осмотру состояния слизистых оболочек.
  • Колоноскопия – данный метод диагностики применяется для обследования нижних отделов ЖКТ. Аппарат эндоскоп немного похож на гастроскоп, но вводится через прямую кишку. Сама процедура абсолютно безболезненна, но пациент может ощущать незначительный дискомфорт во время введения трубки. Сама процедура проводится после определенной подготовки. Пациент должен за несколько дней до нее соблюдать диету, принять слабительные препараты для очистки кишечника. Благодаря колоноскопии можно диагностировать язвенные заболевания кишечника, полипы на стенках, новообразования, дивертикулы и т.д.
  • Анализы крови и кала – данные анализы позволяю выявить анемию, и первые признаки наличия инфекции в организме.

Темно коричневый понос

Лечение и осложнения

В зависимости от окончательного диагноза, врач назначает больному соответствующее лечение. Понос, который имеет черный цвет, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь часть симптомокомплекса. Диагноз выносится после учета жалоб и оценки результатов обследования больного.

Ограничится приемом противодиарейных препаратов, как правило, нельзя, ведь кроме устранения симптомов, нужно повлиять на саму причину болезни.

Заниматься самолечением, и тем более пользоваться средствами народной медицины противопоказано абсолютно. Внутреннее кровотечение не шутка, и заниматься его лечением должен только опытный специалист в условиях стационара.

Лечебные мероприятия по поводу язвы и гастрита, в основном направляются на борьбу с Хеликобактер Пилори. Эта патогенная бактерия пагубно влияет на стенки желудка, разрушая ее целостность и приводя к массивным кровопотерям. Терапия язвы и гастрита бактериального происхождения заключается в употреблении антибактериальных препаратов, которые выписывает врач. Курс лечение не должен превышать 10 дней. Дополнительно могут быть назначены средства, для снижения кислотности желудочного сока.

Любые заболевания желудочно-кишечного тракта требуют комплексного лечения. Кроме медикаментозной терапии, больной должен соблюдать постельный режим и диетическое питание, исключающее все продукты, оказывающие раздражительный эффект на ЖКТ.

Осложнениями язвенной болезни выступают перфорации и перитонит (воспалительный процесс брюшины). Данное осложнение требует немедленного хирургического вмешательства.

Самым опасным состоянием вызывающим кровотечение и темный жидкий стул у взрослых людей является онкология. Новообразования в данных отделах ЖКТ поддаются только хирургическому лечению. Операция возможна только при условии отсутствия метастазирования, но к сожалению, пока болезнь начнет проявлять свои симптомы, опухоль успевает выпустить метастазы.

Если причина заключается в полипах, их нужно удалить. Это единственный способ устранения болезни. Опасность полипов заключается в высокой вероятности перерастания последних в злокачественные новообразования. Все пациенты, которые перенесли операцию по поводу удаления полипов в желудке, должны проходить регулярный осмотр у гастроэнтеролога, и соблюдать строгую диету, которая не допускает приема жирно, острой и кислой  пищи. Кроме того, нужно полностью избавиться от вредных привычек (курение и употребление алкоголя).

ponos03.ru

Что такое понос?

Понос – это такое состояние человека, при котором отмечается частая дефекация, стул при этом водянистый. Подобное состояние опасно тем, что может привести к обезвоживанию организма. Понос может быть вызван инфекциями пищеварительного тракта, неправильным питанием, стрессовыми состояниями, отравлением лекарственными препаратами.

Также причиной заболевания может стать наличие глистов или же дисбактериоз кишечника. Стоит внимательно следить за частотой стула, обращать внимание на его запах (кислый, гнилостный), цвет (серый, белый), примесь крови.

Существует несколько видов нарушений стула, для их определения имеются конкретные характеристики, которые собственно, и отличают данный симптом от нормы.

Четкие критерии и отличия между ними приведены в таблице:

Причины поноса

Приведенные в таблице данные требуют небольшого уточнения, так как границы нормы и патологии индивидуальны для каждого человека. Все общепринятые физиологические показатели носят усредненный характер, объединяя достаточно широкий их разброс. В первую очередь стоит уточнить показатель количества суточных дефекаций. У некоторых людей оно колеблется от одного раза в 2-3 дня до 3-4 раз за день. Точно также это касается консистенции каловых масс, которые могут быть от жидковато-кашицеобразных до твердо-оформленных.

Самое главное при оценке данных характеристик испражнений – их продолжительность. Если они имеют место на протяжении длительного времени (долгие месяцы и годы), не вызывая при этом у человека никаких негативных проявлений, то беспокоиться не стоит, так как такие особенности относятся к индивидуальным. Это не понос.

Совсем по-другому дело обстоит с другими характеристиками стула, такими как запах и наличие примесей. Их изменение всегда свидетельствует о поносе. Более того, периодически по их виду можно четко определиться с его происхождением. Поэтому так важно всегда обращать внимание на каловые массы, ведь они говорят о состоянии пищеварения и здоровья организма в целом.

Причины поноса у взрослых

Причины поноса

Понос является следствием неправильного функционирования кишечного тракта: пищеварительный процесс ускоряется, и это приводит к разжижению испражнений и частой дефекации.

Как правило, причиной поноса становятся вирусные или бактериальные инфекции или же пищевые отравления. Обычно возбудителями поноса оказываются бактерии Escherichia coli и сальмонеллы, они могут быть в пище или в воде. Диареей, которую вызывает бактериальная инфекция, чаще всего страдают туристы, путешествуя по экзотическим странам. Не зря эту разновидность заболевания иногда называют «поносом туриста».

Причинами поноса могут стать вирусы простого герпеса или гепатита, а также приём антибиотиков.

Еще одной причиной поноса способен стать язвенный колит. Он тоже вызывает сильный понос, но колит определяют очень поздно и, как правило, при внутреннем осмотре кишечника.

Учитывая плотный контакт системы пищеварения с внешней средой и внутренними системами организма, можно смело заметить её стойкую зависимость от них. Поэтому она так часто подвергается болезням. Чаще всего любое раздражение или сбой в нормальном функционировании проявляется ускорением моторики, выделением слизи, и в конечном итоге – поносом.

Полный список причин, вызывающие понос приведены ниже:

Вирусные инфекции

  1. Ротавирусы;

  2. Энтеровирусы;

  3. Аденовирус;

Бактериальные инфекции

  1. Сальмонеллез;

  2. Дизинтерия (шигеллез);

  3. Холера;

  4. Пищевые токсикоинфекции;

  5. Эшерихиоз;

Ферментативная недостаточность

  1. Панкреатит;

  2. Желчно-каменная болезнь с нарушением оттока желчи;

  3. Ферментопатии;

  4. Врожденная непереносимость определенных пищевых продуктов;

Заболевания кишечника

  1. Энтерит;

  2. Энтероколит;

  3. Неспецифический язвенный колит;

  4. Болезнь Крона;

  5. Болезнь Уиппла;

Опухолевые разрастания

  1. Полипы;

  2. Аденокарциномы;

  3. Дивертикулы, осложненные воспалением;

Аутоиммунные заболевания

  1. Поражение кишечника при красной волчанке;

  2. Ревматоидный артрит;

  3. Атопический дерматит и аллергические реакции;

Интоксикации

  1. Отравление нитратами;

  2. Тяжелые металлы;

  3. Ядохимикаты;

  4. Бытовая химия;

Медикаментозные влияния

  1. Антибиотики;

  2. Цитостатики;

  3. Передозировка слабительными;

  4. Антихолинэстеразные средства и прокинетики;

Желудочно-кишечные кровотечения

  1. Открытая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

  2. Тонкокишечные кровотечения;

  3. Толстокишечные кровотечения;

Понос после приема антибиотиков

Это связано с тем, что он обусловлен ятрогенными (медицинскими) влияниями, которые изначально призваны помогать человеку. Они встречаются очень часто и могут стать причиной тяжелых заболеваний и даже летального исхода. В первую очередь это касается побочных эффектов антибактериальной терапии, вызывающей дисбактериоз, а в последствии псевдомембранозный колит. Особенность последнего осложнения в том, что он очень плохо поддается любым методам коррекции, сопровождаясь изнурительными поносами.

Не менее важными являются инфекционные диареи бактериального и вирусного происхождения. Они встречаются чаще других, но к счастью, заканчиваются благополучно в большинстве случаев. Это объясняется способностью организма в конечном итоге победить агрессивных возбудителей, поскольку они являются естественными компонентами природы. Такого же нельзя сказать о диареях, обусловленных токсическими влияниями и другими внешними воздействиями. Они, являясь противоестественными, не могут быть преодолены только защитными иммунными механизмами без влияния извне.

Что касается механизмов возникновения поноса, то они также могут быть разными. Включение конкретного из них зависит от причины, вызвавшей диарею. Наиболее типичные патогенетические механизмы и соответствующие им причины представлены в таблице.

Причины поноса

Обычно при поносе не существует только одного механизма его реализации. Характерно их сочетание с преобладанием одного над остальными.

 

Виды поноса

Что такое понос

  • Инфекционный понос наблюдаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых инфекциях, вирусных заболеваниях (вирусная диарея), амебиазе и т. д.

  • Алиментарный понос возникают при неправильном питании, при аллергии на какие либо продукты.

  • Диспепсический понос происходят при нарушении переваривания пищевых масс из-за секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени, при недостатке выделения тонкой кишкой каких-либо ферментов.

  • Токсический понос сопутствует уремии, отравлению ртутью, мышьяком.

  • Медикаментозный понос случается при подавлении физиологической флоры кишечника, развития дисбактериоза.

  • Неврогенный понос бывают следствием нарушения нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, понос, возникающий под влиянием волнения или же страха).

Легкий и непродолжительный понос практически никак не отражается на общем состоянии человека. Тяжёлый или хронический – истощает организм, приводит к гиповитаминозам, значительным изменениям в органах.

Симптомы поноса

понос

Клинические проявления диареи обычно характеризуются стандартным набором жалоб и данных объективного осмотра. Для некоторых её видов существуют специфические отличительные признаки, по которым можно точно определить конкретную природу болезни. Но случается и так, что даже дополнительные лабораторно-инструментальные данные не всегда оказываются информативными. Для того, чтобы ничего не пропустить необходимо быть очень внимательным ко всему, что происходит с организмом, сопровождая понос.

Высокая температура при поносе

Отмечается многими больными в качестве дополнительного симптома. Его развитие характерно для многих видов диареи. В первую очередь это касается микробных (вирусных и бактериальных) её видов. Ведь любое проникновение в иммунные клетки чужеродных белковых структур вызывает выработку антител, что сопровождается выделением медиаторов воспаления и температурной реакцией.

Учитывая, что кишечник является одним из самых мощных иммунных органов, её появление не должно вызывать удивления. Наоборот, когда у человека имеются признаки инфекционного заболевания кишечника, но при этом отсутствует температура, это говорит о наличии иммунодефицита. Что касается конкретных её величин, то они зависят от патогенности микроба и реактивности организма и могут колебаться от 37,1?С до выше 39?С.

Тошнота и рвота при поносе

Тошнота — это однозначно самый частый симптом диареи любого происхождения. Этому существует логическое объяснение. Ведь нарушение нормального продвижения пищевых и каловых масс по кишечнику обязательно приводит к их неправильному забросу в противоположном направлении.

Кроме того, интоксикация, возникающая на фоне любой кишечной катастрофы, обязательно приводит к всасыванию этих токсических продуктов в системный кровоток с их разнесением по всем органам и тканям. Первым на них реагирует рвотный центр головного мозга, что клинически проявляется в виде тошноты с последующей рвотой. Кстати говоря, последний рефлекторный акт относится к одним из самых физиологических механизмов очистки организма от токсинов любого происхождения.

Боль в животе

Она всегда является следствием усиления моторики кишечника. Как правило, носит спастический сильный и интенсивный характер. Характеризуется приступообразным течением с периодами резкого усиления с постепенным стиханием и полным прекращением. Обычно после, или во время болевого приступа происходит позыв на дефекацию, что проявляется сильным поносом.

Появление боли характерно практически для всех видов диарей, но наиболее часто возникает при микробных её видах и пищевых отравлениях. Все остальные её виды сопровождаются дискомфортом и чувством тяжести в животе.

Тухлая отрыжка при поносе

Возникает, как первичный симптом или постепенно на фоне диареи. В первом случае, когда она предшествует поносу, её появление говорит о ферментативной недостаточности поджелудочной железы, желудка и желчевыделительной системы.

В результате того, что поступающая в организм пища не переваривается, происходит её гниение. Это в конечном итоге изливается в образование зловонных газов, которые исходят из желудка путем отрыжки. Естественно, что непереваренные частицы, поступая в кишечник, вызывают его раздражение и понос. Когда отрыжка тухлым возникает на фоне поноса, это является следствием вторичных нарушений пищеварения, обусловленных основным заболеванием, и свидетельствует о его прогрессировании.

Цвет поноса у взрослого

Опытный клиницист по цвету и типичным характеристикам жидких каловых масс может определить происхождение поноса. При этом обязательно нужно складывать, имеющиеся остальные симптомы. Это даст возможность понять и уточнить некоторые детали происхождения истинного виновника диареи.

Понос зелёного цвета

Характерный исключительно для бактериальных и вирусных поражений кишечника. Появление зелени связано с непосредственным скоплением лейкоцитов в каловых массах, а также активным размножением гноеродной кокковой флоры (стафилококков) на фоне ослабленных местных иммунных механизмов в кишечнике.

Клинически это выглядит, как жидкий кал неоднородной консистенции с небольшими зеленоватыми вкраплениями или густо покрыт и смешан с тягучей зеленой слизью. Обычно подобный понос сопровождается выраженной гипертермической реакцией, болями в животе, тошнотой и рвотой, признаками тяжелой интоксикации и воспалительными изменениями показателей системы крови.

Понос желтого цвета

Относится к самым благоприятным его видам, так как чаще всего, обусловлен усиленной перистальтикой (сокращением) кишечника. В результате ускорения передвижения каловых масс они не успевают полноценно сформироваться в нормальную форму и консистенцию. Но при этом происходит их почти полная ферментативная обработка и частичное всасывание активных компонентов в кровоток. Как результат – кал нормального цвета, но жидкой консистенции. Характерно отсутствие дополнительных симптомов за исключением незначительных резей и тяжести в животе,

Черный понос (темного цвета)

Относится к очень грозным или, наоборот, естественным симптомам. В первую очередь стоит остановится на нем, как угрожающем признаке. Появление черного, как деготь или смолы кала может говорить только об одном – кровотечении из желудка. Появление именно такой окраски обусловлено разрушением эритроцитарного гемоглобина под действием соляной кислоты желудка. При этом образуется солянокислый гематин, который и обеспечивает характерную окраску. В таких ситуациях нельзя терять ни минуты и в срочном порядке обращаться за медицинской помощью.

Второй ситуацией, в результате которой может появиться черный кал, является употребление в пищу продуктов на основе животной крови (кровянка), большого количества свеклы, черники или некоторых медикаментов (активированный уголь, препараты висмута – викалин, де-нол). Именно этот факт часто становится причиной обращения людей за медицинской помощью. Дифференциально-диагностическим критерием происхождения черного поноса служит наличие соответствующего анамнеза употребления перечисленных веществ или снижение показателей гемодинамики (гипотония, тахикардия) в случае желудочно-кишечных кровотечений.

Белый понос (светлого цвета)

Наряду с черным калом относится к самым специфичным, характеризуя только одну причину появления. В данном случае – это недостаточная обработка пищевых масс в кишечнике желчью. Это возможно при сдавлении или перекрытии общего желчного протока опухолью или камнем.

В типичных случаях такой понос обязательно сопровождается желтизной кожи и сильным потемнением мочи. Не характерен болевой синдром, температурная реакция и обезвоживание. Он чаще носит неинтенсивный характер, возникая всего несколько раз, после чего сохраняется белый цвет каловых масс при их нормальной консистенции.

Понос с кровью

Самый грозный из всех видов поноса, поскольку свидетельствует о продолжающемся активном кровотечении в полость кишечного тракта. Обычно характерный для распадающихся опухолей толстого кишечника, тяжелых кишечных инфекций, в результате которых происходит полное разрушение слизистой оболочки кишечной стенки.

Иногда появление кровянистого поноса может стать следствием токсического влияния на кишечник различных химических соединений и ядов. Кровянистый понос может быть представлен не чистой кровью, а жидким темно-вишневым стулом. В таком случае можно с уверенностью сказать о том, что источник кровотечения расположен в правой половине толстого кишечника.

Понос со слизью

Только по одной этой характеристике нельзя определить истинное происхождение диареи. Ведь слизь может быть совершенно разной и выделяться в разном количестве. Прозрачный её вид является признаком относительно благоприятного течения, который может быть обусловлен пищевой токсикоинфекцией и легкими отравлениями. Когда слизь приобретает зеленоватый, коричневый или кровянистый оттенок, это всегда говорит о тяжелом течении диареи или отсутствии эффекта от её лечения.

Понос водой

В любом научном руководстве или обычном женском журнале, посвященном здоровью, можно найти только один ответ на вопрос о водянистом стуле. Это конечно же холера. Возбудитель болезни так устроен, что попадая в кишечник, он включает все возможные механизмы поноса, что проявляется неукротимым выделением воды вместо каловых масс. Самое интересное, что температура при этом повышается крайне редко. Но количество испражнений настолько велико, что больные не в состоянии посчитать их. В результате этого возникает резкое обезвоживание, которое требует незамедлительной коррекции путем массивной инфузионной терапии.

Лечение поноса у взрослых

Правильно и эффективно лечить понос способен лишь тот, кто четко может определиться с его природой и механизмом возникновения. Немножко сориентироваться в этих вопросах должна помочь приведенная таблица.

Вид диареи

Базовые группы препаратов

Инфекционная

  1. Антибиотики;

  2. Кишечные антисептики;

  3. Замедляющие перистальтику;

  4. Сорбенты;

  5. Ферменты;

Ферментативная

Заместительная терапия ферментными препаратами

Заболевания кишечника

  1. Антибиотики;

  2. Специфические противовоспалительные кишечные препараты;

  3. Глюкокортикоидные гормоны;

Кровотечения

  1. Противоязвенные препараты;

  2. Гемостатики;

  3. Инфузии;

Интоксикации

  1. Промывание желудка и клизмы;

  2. Сорбенты;

  3. Нормализаторы моторики;

Понос после антибиотиков

  1. Противогрибковые;

  2. Сорбенты;

  3. Пробиотики;

Диета при поносе у взрослых

Вопросу питания при любом заболевании системы пищеварения должно уделяться особое внимание. Тем более, при поносе. В общих чертах стоит сказать, что нельзя употреблять грубую, жаренную, жирную, копченную пищу. Все должно быть легким, хорошо усваиваться и не нагружать без того загруженный кишечник. Он должен одновременно отдыхать и обеспечивать организм самыми нужными для жизнедеятельности веществами. Обязательно должен быть отрегулирован водный режим с употреблением достаточного количества жидкости в любом виде.

Что можно есть при поносе?

Виды продуктов

Что нельзя есть при поносе?

Черный с отрубями, вчерашней выпечки, сухарики, галетное печенье

Хлеб и мучные блюда

Свежий белый хлеб, сдобные булочки, пирожки, рулеты, печенье

Диетическое мясо курицы и кролика, индейки, докторские сосиски

Мясные продукты

Свинина, говядина, утка и другое жирное мясо, колбаса копченая

Ряженка, творог, простокваша, легкий йогурт

Молочные изделия

Цельное молоко, жирная сметана, сливки

Сок лимона в воде, черника, калина, клюква, запеченные яблоки, картофель

Овощи и фрукты, ягоды

Томаты, огурцы, капуста, апельсин, банан, сливы, абрикос

Гречневая, рисовая, овсяная

Крупы и каши

Манная

Категорически запрещены

Бобовые и горох

Фасоль, горох в любом виде

Сушенная черника, яблоки, груша, шиповник

Орехи и сухофрукты

Изюм, курага, все виды орешков

Приведенная схема питания носит ориентировочный характер. Питание при поносе зависит от интенсивности диареи, формы и стадии заболевания, которое привело к его возникновению. Естественно, что в первые часы и даже дни после возникновения проблемы от питания лучше воздержаться вообще, за исключением подслащенного чая и разных жидкостей. Такой подход обеспечит трофику пораженным кишечным клеткам и не будет оказывать раздражающего действия на них. Постепенно объемы питания расширяются, вводя разрешенные продукты по мере стабилизации состояния.

Что касается способа приготовления пищи, то она должна быть исключительно варенная или тушенная. Лучше всего готовить ненаваристые супы, кашки, пюре, паровые котлеты и тефтели. Хорошо подойдут различные кисели и желе из разрешенных фруктов. При уменьшении интенсивности поноса можно добавлять в рацион половинку яйца всмятку, чуть-чуть сливочного масла для заправки супа или каши. Постепенно диета расширяется с переходом к нормальному привычному режиму питания.

Автор статьи: Сорокин Алексей Дмитриевич, врач-проктолог, специально для сайта ayzdorov.ru

kakbyk.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.