Рвота с кровью

Как известно, человек в течение своей жизни вынужден перенести множество различных заболеваний. На их возникновение влияет множество факторов: наследственность, образ жизни, питание и прочие нюансы, регулирующие вероятность возникновения каких-либо проявлений. Чаще всего поражают наш организм патологии незначительные, симптомы которых переносятся довольно просто. Однако, некоторые клинические проявления явно дают понять, что настало время для обращения к врачу. Одним из таких симптомов является рвота с кровью. Что это может быть, мы расскажем в материале, который вы сейчас читаете.

Значение проявления

Разумеется, рвота с кровью – признак имеющегося у вас заболевания, а не легкого отравления или иной незначительной болезни, которая может пройти сама собой. Лучшее, что вы можете сделать, обнаружив кровавые прожилки в рвотных массах — вызвать карету скорой помощи, и отправиться в больницу для:

  • проведения обследований;
  • получения лечения в стационарных условиях.

Однако, сразу же начинать впадать в панику не стоит. Серьезность поразившего вас заболевания и иные предположения на его счет можно строить, исходя из того, каков именно внешний вид кровавой рвоты. Рассмотрим возможные варианты.

Алые примеси в рвоте

Если в рвотных массах вы обнаружили небольшое количество крови алого цвета, это будет говорить о том, что данная биологическая жидкость еще не подверглась воздействию соляной кислоты, продуцируемой желудком. Таким образом, мы выясняем следующие факты:

  • кровотечение свежее, то есть красная жидкость сочится прямой сейчас;
  • поскольку алый цвет крови сохранился, практически со стопроцентной вероятностью рана, из которой она сочится, располагается в пищеводе.

Парадокс заключается вот в чем: обильная рвота, вызванная множеством различных причин, которой вы страдаете на данный момент, возможно вовсе не имеет отношения к кровотечению. Наоборот, именно она и могла его обусловить, спровоцировав своей силой разрыв или трещину в пищеводе. В этом случае вам нужно обратиться в больницу, чтобы доктор мог:

  • оценить степень повреждения пищевода;
  • выяснить причину открывшейся рвоты посредством проведения обследований;
  • прописать вам адекватное ситуации лечение.

Пусть кажущаяся легкость ситуации не сбивает вас с толку, кровотечение пищевода также может стать причиной возникновения различных неприятных последствий. Не затягивайте с обращением в медицинское учреждение.

Примеси в рвоте цвета кофейной гущи

Если после опорожнения желудка вы обнаружили в рвотных массах кровь, цвет и консистенция которой напоминает гущу, это будет свидетельствовать вот о чем:

  • кровотечение произошло в районе четырех часов до того, как вас стало рвать;
  • вероятнее всего при акте дефекации вы обнаружите черного цвета кал.

Причиной данного кровотечения могут стать патологии уже желудка или иных элементов пищеварительной системы. Самостоятельно определить точную причину едва ли возможно даже в том случае, если вы имеете медицинское образование, поэтому, самое верное решение будет все тем же – обращение в больницу, причем скорейшее.

Вполне возможно, что в вашем случае черный кал и темная рвота с вкраплениями «кофейной гущи» может быть ничем иным, как последствием употребления продуктов темного цвета. К ним относятся:

  • шоколад, например, черный или молочный;
  • ягоды, такие как смородина, жимолость, голубика, еживика, черника;
  • вино или винные напитки, которые дополнительно окрашивают красителем;
  • кровяная колбаса;
  • черное мороженое;
  • свекла;
  • чернослив и т.д.

В данной ситуации, возможно, съеденный продукт был некачественным, или же вы употребили другую несвежую пищу, в результате чего открылась рвота. А якобы кровавые вкрапления в ней – не что иное, как частички недопереваренного продукта темного цвета, который окрасил не только рвотные массы, но и кал.

Рвота в виде кровавой пены

Иногда в рвотных массах, выходящих из вас после длительной тошноты, может наблюдаться пена кроваво-красного цвета. Кроме того, рвать может только искомой субстанцией, даже при пустом желудке. К сожалению, представленный симптом, скорее всего, свидетельствует о том, что ваши легкие получили какое-либо повреждение.

Открыться такая рвота может после:

  • попадания в аварию;
  • падения;
  • драки;
  • развития различных заболеваний.

Разумеется, этот симптом свидетельствует о высокой опасности того состояния, в котором сейчас находится ваш организм. При этом, наверняка вы ощущаете дополнительные симптомы, например:

  • боли в груди;
  • слабость;
  • головокружение;
  • полную потерю аппетита и т.д.

Нужно ли говорить еще раз, что справиться с данным состоянием посредством приема каких-либо препаратов не представляется возможным? Кроме того, вы вполне можете навредить себе еще больше, остановившись на самолечении.

Рвота с кровью фонтанообразная

Рвота, выходящая изо рта подобно фонтану, «сдобренная» солидным количеством крови, обычно свидетельствует о запущенном варикозе пищевода. При данной патологии происходит деформация вен внутри этого сегмента пищеварительной системы:

  • вены расширяются;
  • длина данных элементов становится большей;
  • их форма меняется, они как-бы извиваются;
  • в результате перечисленных трансформаций происходит образование варикозных узлов;
  • стенки вен становятся все тоньше;
  • постепенно вены разрываются.

Перечисленные выше изменения и приводят к тому, что начинаются постоянные кровотечения, так как отток крови нарушается, и происходят постоянные разрывы. В результате в рвоте может быть обнаружено солидное количество крови.

Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы предотвратить дальнейшую прогрессию заболевания и остановить кровотечения, иначе вам придется столкнуться с множеством различных последствий, имеющих исключительно негативный характер.


Небольшие кровавые вкрапления в рвотных массах

Небольшие кровавые прожилки в массаж, вышедших из вашего желудка при его испражнении через пищевод, могут свидетельствовать о наличии у вас так называемой хиатальной грыжы – расширения отверстия внутри диафрагмы, через которое проходит пищевод.

При искомой патологии происходит следующее:

  • нижний отдел пищевода смещается в грудную полость;
  • то же происходит с верхним отделом желудка.

В результате данного смещения возникают различные последствия, например, язвы на стенках пищевода, которые и начинают кровоточить. Результатом данного изменения по итогу может стать перфорация искомого органа, что незамедлительно приведет к воспалительным процессам в грудной клетке и брюшной полости.

Чаще всего данная патология встречается именно у детей, но и взрослые могут ей страдать. Обратите внимание на сопутствующие симптомы и обращайтесь к врачу.

Патологические процессы и рвота с кровью

Следует сказать, что для проведения диагностики в условиях больницы, врач должен знать следующие параметры выходящих через пищевод масс. Речь идет о:

  • частоте позывов к рвоте;
  • объеме выделенной массы;
  • возникновении данного проявления относительно употребления пищи (до, после, через время и т.д.);
  • иные симптомы, которые могут иметь значение для определения заболевания.

Перечисленные выше в разделе выше проявления возможно заподозрить лишь по внешнему виду крови и рвотных масс. Однако, искомые заболевания далеко не единственные, при которых могут открыться кровотечение и рвота. В данном разделе мы перечисляем не менее распространенные патологии, сопровождающиеся этим пугающим симптомом. Помните, в данном материале мы приводим лишь общие сведения, оценить опасность вашего состояния в каждой ситуации может только врач с высшим образованием.

Причины, характеризующиеся низкой степенью опасности

В первую очередь необходимо рассмотреть причины проявления крови в рвотных массах, характеризующиеся низким уровнем опасности, или в принципе ее не представляющими.

Причина №1. Так, одну из причин данной категории мы уже упоминали. К ней относится употребление пищевых продуктов темного или красного цветов, которые могут ввести вас в заблуждение, когда вы обнаружите их вкрапления в рвоте или же отметите окрашенный в черный цвет кал. Выше мы уже перечислили краткий список пищи, оказывающей подобный эффект. Изучите его, а также ознакомьтесь с информацией о иных красящих продуктах.

Причина №2. Вторая причина уже относится к действительному попаданию крови в рвотные массы, однако, происходит это следующим образом:


  • вам проводят операцию по удалению зуба, после которой поврежденная часть десны некоторое время обильно кровоточит;
  • происходит заглатывание выделяемой крови;
  • при рвотных позывах эта кровь выделяется вместе с рвотными массами и пугает вас.

В данной ситуации и кровь и рвота могут быть вызваны абсолютно безопасными для здоровья, с глобальной точки зрения, причинами:

  • удалением зуба и кровотечением десны;
  • стрессом, вызванным проведенной операцией.

На самом деле, такое сочетание обстоятельств вовсе не является обязательным, однако, при его возникновении вам лучше всего сделать следующее:

  • прополоскать рот водой или хлоргексидином, чтобы очистить полость от кусков непереваренной пищи и желудочной кислоты;
  • выпить маленькими глотками воду, чтобы восполнить водный баланс организма;
  • заварить и выпить чай из успокаивающих трав.

Кровь остановится, произойдет снижение напряжения, и все встанет на свои места.

Причина №3. Третья причина, также не представляющая особенной опасности – попадание крови в желудок при носовом кровотечении. Кровь из носа может пойти у каждого из нас также по множеству различных причин, например:

  • из-за резкого скачка давления;
  • из-за нанесенного по носу удара;
  • впоследствии ковыряния в носу и т.д.

Разумеется, иногда носовое кровотечение – признак какой-либо патологии, однако, это можно определить по частоте его возникновения.

Кровь, стекая по горлу, через пищевод попадает в желудок, в результате чего, если у вас возникнет рвота, вы можете обнаружить ее, заметив характерного красного цвета прожилки среди масс. Скорее всего, вы не сможете сразу же связать носовое кровотечение с обнаружением крови в рвоте, и это, совершенно точно, к лучшему, так как показаться врачу нужно в любом из представленных случаев.

Видео – Рвота с кровью, причины

Опасные патологии

Теперь, когда мы познакомились с представленным выше разделом, в котором говориться о причинах появления крови, не связанных с высокой опасностью, пора перейти к рассмотрению более значимых патологий, способных вызвать интересующее нас проявление.

Язвенная болезнь желудка и кишечника

Данное заболевание наиболее часто обуславливает такие проявления, как:

  • кровь в рвотных массах;
  • кровь в кале или кал черного цвета.

Данное заболевание наиболее часто проявляется следующим образом:

  • протекает хронически;
  • циклично возобновляется с полной силой.

Данная патология забирает здоровье у больного человека год за годом, если с момента ее диагностирования не заняться лечением серьезно.

При язвенной болезни органов пищеварительного тракта поражаются обычно:

  • желудок;
  • двенадцатиперстная кишка.

На стенках данных органов образуются дефекты, которые как раз таки обусловили такое название заболевания – язвы. Наиболее часто подвержены данной патологии лица мужского пола в возрасте от 20 до 50 лет, однако, может данное заболевание также поразить и женскую половину населения, находящуюся примерно в той же возрастной категории.

Причиной развития язвенной болезни чаще всего становится заселение в пищеварительную систему микроба «Хеликобактер пилори». Он попадает на слизистую оболочку органов, которые мы рассматриваем, и начинает их повреждать.

На сегодняшний день именно Helicobacter pylori считается основным возбудителем инфекционных воспалительных процессов в эпителии желудка, двенадцатиперстной кишки и срединной части тонкого кишечника. Как действуют микроорганизмы Helicobacter pylori? Об этом расскажем в нашей статье.


Впрочем, и данный микроорганизм, вредящий нам изнутри, не является гарантией дальнейшего развития заболевания. Существует ряд дополнительных причин, способствующих развитию искомой патологии. Рассмотрим их в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Дополнительные группы факторов, влияющие на развитие язвенной болезни желудка и кишечника

Психическое напряжение Генетика Неправильное питание + вредные привычки Употребление излишнего количества лекарственных препаратов
В данном случае речь идет о таких нестабильных состояниях, как:

  • стресс;
  • депрессия;
  • повышенная тревожность.

    Ввиду постоянного напряжения нервной системы снижается ее тонус, что провоцирует спазмы сосудов пищеварительных органов, а также их мускулатуры. По итогу стенки недополучают питательных веществ, как следствие, понижается резистентность к соляной кислоте. Если бактерия «Хеликобактер пилори» окажет дополнительное негативное влияние, образование язвы практически обеспечено.

  • Под генетикой подразумевается так называемая плохая наследственность, которая обуславливает у вас изначальную предрасположенность к язвенной болезни. Неправильное питание часто становится причиной развития множества заболеваний, и язвенная болезнь в их числе. Речь идет об употреблении углеводистой пищи, перенасыщенной жирами животных, специями, и различными токсическими веществами. Кроме того, серьезно повреждает стенки кишечника и желудка газированная вода, сладости. Оказывают влияние и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя. Существует множество лекарственных препаратов, бесконтрольный прием которых обуславливает разрушение слизистых органов пищеварительной системы. К их числу относятся:

  • гормоны кортикостероидного ряда;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • аспирин;
  • прочие лекарственные средства.
  • Рвота при язвенной болезни желудка и кишечника – частый гость. При этом, она почти наверняка будет сопровождаться примесями крови. И вот почему:

    • под воздействием перечисленных выше факторов стенки органов желудочно-кишечного тракта деформируются;
    • затем на месте изначально простой деформации открываются язвы, фактически являющиеся кровоточащими ранами;
    • из ран сочится кровь, которая при испражнении содержимого желудка выходит наружу также, как и все остальное.

    Какие осложнения может повлечь за собой язвенная болезнь? Как лечить данный недуг? Подробно рассмотрим в нашей статье.

    Данное заболевание считается весьма опасным. Если кровотечение обрело такую силу, что вы заметили красную биологическую жидкость среди того, чем вас только что вырвало, необходимо незамедлительно попасть на прием к гастроэнтерологу, который пропишет вам соответствующее медикаментозное лечение, состоящее, как правило из:

    • противомикробных препаратов, направленных на умерщвление «Хеликобактер пилори», например «Амоксиклав» или «Амоксициллин»;
    • ингибиторы протонного насоса, например, «Омез» или «Омепрозол»;
    • диеты;
    • соблюдения здорового образа жизни.

    Обратите внимание на следующий факт: при язвенной болезни органов ЖКТ перед рвотой, смешанной с кровью, обычно пациенты краткое время испытывают боль в животе и сильный приступ тошноты.

    В некоторых случаях при данном заболевании может также произойти так называемое прободение язвы. Иными словами, один из указанных нами органов перфорируется, что по итогу увеличивает кровотечение, и приводит к воспалению листов брюшины, покрывающих каждый орган полости.

    Гастрит в острой форме

    Под термином «гастрит» подразумевается воспаление желудочной оболочки, покрывающей орган изнутри.

    Соответственно острый гастрит – это и воспаление того же состояния. Возникнуть оно может под воздействием различных факторов, притом, даже весьма непродолжительных.

    При гастрите в острой форме развиваются:

    • эрозии слизистой (деформация);
    • кровотечения, открывающиеся из поврежденных тканей.

    Существует множество причин, которые могут обусловить развитие данной патологии. Среди них, наиболее часто, становятся «точкой невозврата» следующие:

    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • случайное употребление бытовых или иных средств, содержащих разъедающие кислоты, щелочи или же иные не менее опасные вещества;
    • злоупотребление различными лекарствами, например, противовоспалительными нестероидными, аспирином и т.д.;
    • последствия различной тяжести заболеваний, например, недостаточности почек, инфаркта, недостаточности печени и т.д.;
    • механические повреждения, оставленные хирургическим воздействием, ожогом или травмой;
    • различные заболевания инфекционной этиологии;
    • заражение «Хеликобактер пилори»;
    • последствия радиационного воздействия.

    Помимо рвоты, сопровождающейся вкраплениями крови, проявляет себя гастрит также посредством следующих симптомов:

    • постоянной тошнотой;
    • болями в животе;
    • головокружением;
    • слабостью;
    • жидким стулом.

    Рвота с кровью возникает не у всех, однако, те больные, которым не посчастливилось ее обнаружить, характеризуют ее так:

    • рвотные массы окрашены в бурый цвет;
    • отчетливо видны кровяные прожилки.

    Лечение гастрита, так же, как и в случае с язвенной болезнью, осуществляет гастроэнтеролог. При данной болезни показано принимать:

    • средства, заживляющие эрозии;
    • противомикробные препараты;
    • противовоспалительные средства;
    • ингибиторы протонной помпы.

    Также показана диета. Обычно больные употребляют только:

    • слизистые супы;
    • кисель;
    • желе и прочие слизистые массы.

    При остром гастрите вкрапления крови в рвоте обычно наблюдаются в небольшом объеме. При этом, их проявление обычно провоцируется каким-либо внешним фактором, например:

    • резким стрессом;
    • употреблением крепкого алкоголя.

    Варикоз желудочных стенок

    Варикозное расширение, при котором происходит деформация вен, мы уже описывали в разделе выше, только говорили в данном случае о проблемах с пищеводом. Как уже было сказано, данное заболевание проявляет себя только в запущенной стадии, которая представляет высокую опасность.

    Хотим обратить ваше внимание на весьма важный момент: чем темнее будет содержащаяся в рвоте кровь при варикозном расширении, тем в большей опасности вы находитесь в данный момент. Необходимо немедленно обратиться к доктору, который сможет прописать вам грамотное лечение.

    Побочный эффект лекарственных препаратов

    В качестве побочного эффекта, возникающего после приема каких-либо лекарственных препаратов, также может открываться рвота, в которой будут заметны незначительные кровяные примеси, это связано с тем, что лекарственные средства некоторых групп губительно воздействуют на слизистую оболочку желудка и кишечника.

    В данном случае, при их приеме, превышающем норму, или ввиду особенной чувствительности системы желудочно-кишечного тракта конкретного человека, стенки слизистой могут повредиться настолько, что в итоге начнут кровоточить.

    Речь идет о следующих препаратах:

    • нестероидных противовоспалительных средствах;
    • гормональных средствах кортикостероидного ряда;
    • ацетилсалициловой кислоте и т.д.

    Если вы принимаете искомые препараты по предписанию врача, вам необходимо немедленно отправиться на прием к лечащему врачу, чтобы:

    • определить, какой именно препарат наносит вред вашему желудку;
    • получить назначение дополнительных средств, которые в данной ситуации будут осуществлять защитную функцию;
    • исключить вредящие вам лекарства, заменив их более безопасными наименованиями аналогичного действия.

    Онкология желудка

    Под онкологическим заболеванием желудка подразумевается развитие в органе новообразования злокачественного типа. Искомая опухоль фактически является деформированным слизистым эпителием оболочки.

    Существует множество разновидностей рака желудка, среди них:

    • аденокарцинома;
    • злокачественное образование, поражающее слизистые структуры;
    • стромальная опухоль;
    • карционоидное новообразование и т.д.

    Лечение каждой из перечисленных выше разновидностей будет отличаться, однако, подразумевается, что при обнаружении новообразований на ранних стадиях их развития, проводят:

    • хирургическое вмешательство;
    • определенную поддерживающую консервативную терапию.

    В запущенных стадиях лечение заключается в применении:

    • лучевой терапии;
    • химиотерапии и т.д.

    Существуют некоторые факторы риска, которые подразумевают повышение шанса получения искомого заболевания. Речь идет о:

    • ожирении;
    • употреблении алкогольных напитков;
    • курение;
    • питание, которое содержит множество вредных канцерогенов;
    • достижение той возрастной категории, в которой вы считаетесь пожилым.

    Какие заболевания предшествуют раку желудка? Подробнее в нашей статье.

    Основные симптомы онкологии желудка следующие:

    • болевые ощущения в животе;
    • диарея;
    • частая, изнурительная рвота;
    • резкое похудение;
    • вздутие живота;
    • метеоризм;
    • кровяные вкрапления в рвоте.

    Рвота при раке желудка происходит часто, изнуряя больного, и не прекращается длительное время. При этом в рвотной массе наблюдается кровь, и запах от выделяемого очевидно исходит гнилостный.

    Заболевания печени

    Заболевания печени сами по себе не могут обусловить наличие крови в изрыгаемых массах, однако, в поздних стадиях они осложняются такой проблемой, как варикозное расширение вен пищевода, о котором мы уже рассказывали в данном материале.

    Стенки вен истончаются и разрываются, в результате чего любое, даже небольшой силы, воздействие, например, от грубой пищи, приводит к тому, что открывается кровотечение.

    Речь в данном случае идет о таких патологических процессах, происходящих в печени, как:

    • гепатит;
    • цирроз.

    Кроме того, при повреждениях печени механического характера также может открываться кровавая рвота, в которой также будут содержаться вкрапления желчи. Такое состояние характеризуется весьма высокой опасностью для ваших жизни и здоровья. Имейте это ввиду, и срочно вызывайте карету скорой помощи.

    Синдром Меллори-Вейса

    При данном синдроме, малоизвестном среди простых обывателей, происходит следующее: любая, даже небольшой силы нагрузка может спровоцировать повышение давления внутри желудка, что в свою очередь обуславливает разрывы, которые начинают необильно кровоточить. Речь идет о таких нагрузках:

    • физических упражнениях в зале;
    • сильном кашле;
    • длительном изрыгании рвотных масс и т.д.

    Черепно-мозговая травма

    Иногда рвота с кровью может обуславливаться черепно-мозговой травмой, ввиду которой открылось кровотечение в носу. Выделенная кровь попала по пищеводу в желудок, откуда при возникновении рвоты выделилась вместе с остальными массами.

    Рвота в данном случае также будет вызвана черепно-мозговой травмой, и разбираться с тем, как ее остановить, должен будет специалист в области медицины.

    Подведем итоги

    Рвота с кровью – опасный симптом, лечить который сам по себе представляется невозможным, так как рвота не является самостоятельным заболеванием. Определить адекватное лечение в каждой ситуации может только врач, который назначит различные обследования, например:

    • анализ рвотных масс;
    • анализ крови биохимический;
    • рентген органа, который подозревается в заболевании;
    • ультразвуковое исследование;
    • компьютерная томография.

    После того, как заболевание будет определено, начните соблюдать прописанные вам процедуры, и употреблять лекарственные средства.

    stomach-info.ru

    Когда нужно вызвать врача

    За медицинской помощью следует обращаться во всех случаях, когда существует подозрение на травматизацию пищеварительного тракта (за исключением ротовой полости). Самостоятельно остановить подобное кровотечение на практике нереально. Определить внутреннюю локализацию очага можно по характеру геморрагической примеси. Если повреждение расположено внутри желудка, кровь в чистом виде будет отсутствовать. При этом сама рвота приобретёт цвет кофейной гущи. Последнее обусловлено реакцией эритроцитов с HCL в результате которой образуется солянокислый гематин.

    Пищеводное кровотечение можно заподозрить при наличии в анамнезе пациента варикозного расширения вен и других заболеваний, связанных со снижением прочности сосудов. Если истечение массивно, цвет примеси алый, яркий. При геморрагиях малой интенсивности кровь в рвоте будет иметь вид прожилок и комков. Возможно появление «кофейной гущи», напоминающей желудочную патологию.

    На заметку: геморрагии из верхних отделов ЖКТ также могут потребовать визита врача и госпитализации. Речь идёт о массивных истечениях, при которых жидкость стекает по пищеводу и вызывает рвоту. Они бывают вызваны серьёзной травмой или ротавирусной инфекцией.

    Почему может быть кровь в рвоте

    Опасность представляют повреждения пищевода и желудка, сопровождающиеся кровоточивостью. Интенсивность геморрагии далеко не всегда свидетельствует о степени опасности имеющейся патологии.

    Заболевания желудка

    К числу расстройств, которые приводят к гастральным геморрагиям, относятся:

    • Синдром Маллори-Вейсса – поверхностные повреждения слизистой оболочки кардиального отдела, которые возникают при длительной рецидивирующей рвоте.
    • Заболевания, сопровождающиеся ухудшением гемостатических способностей – гемофилия, цирроз печени.
    • Язвенные поражения не бактериальной этиологии. В список заболеваний этой группы входят дефекты, вызванные неконтролируемым приёмом НПВП, а также токсикозом внешнего происхождения, если ксенобиотик попадает внутрь через ЖКТ.
    • Пилорическая язва – длительно незаживающее повреждение слизистой оболочки и мышечной стенки желудка бактерией Helicobacter pylori.
    • Химические ожоги – возникают как результат перорального приёма прижигающих ядов, чаще кислот и щелочей.
    • Онкологические заболевания – травмы возникают при распаде опухоли или прорастания её через сосуды.

    Геморрагии желудочного происхождения могут быть массивными, однако, на практике медики чаще сталкиваются с хроническими капиллярными кровотечениями. Последние не приводят к резкому ухудшению состояния больного, становясь причиной анемии и постепенного возникновения таких симптомов, как слабость, бледность, снижение умственных способностей, головокружения, гипотония, тошнота.

    Повреждения пищевода

    Причины эзофагальных кровотечений сходны с таковыми, описанными в предыдущем разделе. В числе лидеров по риску развития геморрагии находятся заболевания: синдром Маллори-Вейсса, травмы пищевода, отравления прижигающими жидкостями. Не последнее место занимает рак и другие онкологические процессы, чаще злокачественные. Несколько реже проблема возникает у больных гемофилией и у людей, перенёсших вмешательство на соответствующем органе, в раннем послеоперационном периоде.

    Рвота после алкоголя

    Сам по себе этиловый спирт не приводит к нарушению целостности сосудов и не вызывает ожогов. Однако, злоупотребление опьяняющими напитками нередко сопровождается рвотой, содержащей прожилки крови. Явление обусловлено обострением уже имеющихся болезней пищеварительного тракта (язва, гастрит, эзофагит). На фоне токсического воздействия сосуды в зоне патологии теряют прочность, повреждаются, что приводит к появлению рассматриваемого симптома.

    Вторая причина кровоточивости — употребление большого количества газированных напитков. При этом наличие алкоголя не имеет значения. Патогенез заключается в чрезмерном растяжении желудка выделяющимися газами, что приводит к разрыву капилляров. Геморрагии здесь незначительные, не приводящие к тяжёлым последствиям. Массивные кровотечения возникают у пациентов, страдающих язвой или раком. Дополнительное химическое и механическое воздействие повышает риски.

    Чистый этанол, имеющий концентрацию 95%, при употреблении в не разведённом виде может вызывать ожоги слизистой оболочки желудка, пищевода. В процессе постановки диагноза следует уточнять, какой именно напиток пил больной.

    Точная диагностика

    Кровь при рвоте требует внимательного осмотра. Постановку диагноза осуществляют на основании клинической картины, лабораторных и инструментальных обследований. В число симптомов, чаще всего возникающих у пациента с желудочной геморрагией, входят:

    • Вздутие живота.
    • Понос по типу мелены (чёрный зловонный).
    • Бледность кожи, слизистых оболочек.
    • Слабость.
    • Тахикардия.
    • Частые рвотные позывы.

    При тяжёлой кровопотере отмечается холодный пот, гипотония, резкое ухудшение умственных способностей, уменьшение пульсового наполнения и напряжения. Массивные геморрагии из вен пищевода не отличаются клинически. Кровь, стекающая в желудок, вызывает рвоту кофейной гущей, мелену. Развивается вздутие живота, признаки кровопотери. Капиллярные истечения при мелких повреждениях пищевода становятся причиной появления в массах прожилок крови. Изменения стула и характерная для желудочных патологий тёмная рвота отсутствует.

    Лабораторная диагностика кровотечений имеет вспомогательное значение. В общем анализе крови больного обнаруживается анемия – снижение показателей гемоглобина. Помимо этого, происходит уменьшение гематокрита, что свидетельствует о сгущении крови. Подобные изменения присутствуют при многих патологических состояниях, поэтому они не используются в диагностике кровотечений.

    Основа обследования больного – эндоскопический осмотр стенок желудка и пищевода. Процедуру реализуют в условиях стационара. В ЖКТ больного вводится специальный прибор с видеокамерой на конце, через который врач осуществляет поиск источника кровотечения. Если больного начинает тошнить в начале процедуры, ротоглотку опрыскивают раствором лидокаина.

    В случаях, когда проведение ФГДС невозможно, применяют не инвазивные способы. Основной из них – ангиография с контрастом – представляет собой RG-снимок с предварительным введением в кровоток пациента реагирующего на излучение вещества. Это позволяет произвести подробную визуализацию сосудов поражённой зоны, обнаружить место, где вытекает кровь из желудка или пищевода.

    Лечение состояния

    Остановка геморрагии у взрослых реализуется путём назначения им гемостатических препаратов. Как основной метод они употребляются при мелких повреждениях. Часто используемые лекарства и их количество на приём приведены в таблице:

    Препарат Дозировка
    Аминокапроновая кислота 100 мл 5% раствора в/в капельно, затем каждый час по 20 мл до полной остановки кровотечения
    Этамзилат 125 мг трижды в сутки
    Викасол 30 мг 1 раз в день

    Помимо синтетических препаратов, пациенту может быть назначена свежезамороженная плазма (коррекция факторов свёртывания) и эритроцитарная масса (устранение анемии). Трансфузию СЗП, красных телец проводят при тяжёлой кровопотере, сопровождающейся гипотонией. Дозировка растворов зависит от состояния пациента и объёма утраченной жидкости.

    Геморрагии, которые невозможно остановить медикаментозным способом, требуют оперативного вмешательства. В большинстве случаев гемостаз реализуется эндоскопически, без открытого доступа. Врач вводит зонд через нос или рот больного, находит повреждение и обкалывает его раствором адреналина. При необходимости производится прижигание очага с помощью химических веществ или лазерного излучения. Если это может быть реализовано, проблема считается решённой. Отсутствие эффекта от лекарственной терапии и эндоскопического лечения является показанием для открытой операции.

    Вмешательство реализуют под общим наркозом. Хирург препарирует поражённый орган и проводит механический гемостаз, прошивая повреждённые сосуды. При необходимости ангиохирурги протезируют их, восстанавливая целостность. Подобный метод остановки кровотечения – травматичный. Для восстановления больному требуется длительное время.

    Возможные осложнения

    Массивные геморрагии нередко приводят к развитию шока, характеризующегося критической гипотонией, централизацией кровообращения, мраморностью кожи. Состояние является терминальным и требует экстренной доставки больного в реанимацию для противошоковых мероприятий:

    • Инфузия плазмозамещающих и солевых растворов.
    • Введение гормонов, вазопрессоров, ИВЛ.

    Помимо этого, у пациента могут возникать следующие осложнения:

    • Аспирация кровяной массы и слизи с развитием пневмонии.
    • Инфицирование источника геморрагии, воспаление, подъём температуры.
    • Почечная и полиорганная недостаточность как проявление стресс-синдрома.
    • ДВС-синдром.

    Все описанные состояния являются жизнеугрожающими и требуют реанимационного пособия. Исключение составляют воспалительные процессы.

    Заключение врача

    Желудочные и эзофагальные кровотечения – тяжёлая, однако, полностью излечимая патология. Современные клиники обладают всем необходимым, чтобы произвести гемостаз быстро. Поэтому не следует пытаться справиться с проблемой самостоятельно. При первых признаках рвоты с кровью рекомендуется обратиться в хирургический стационар для обследования, постановки диагноза и гемостаза.

    projivot.ru

    Кровь в рвотных массах

    В большинстве случаев после приступов рвоты больной испытывает снижение аппетита. Это происходит в результате того, что желудок прошел стадию очистки и восстанавливается.

    Специалисты крайне не рекомендуют употребление любых видов пищи в течение двенадцати часов после последнего приступа. В отличие от еды, жидкости в таких случаях нужно употреблять в повышенных количествах. Для восстановления организму нужно как можно больше влаги и только тогда подобные симптомы пройдут без последствий. В этот период рекомендуется пить зеленый чай, минеральную воду без газа и витамины. Эти жидкости способствуют быстрому восстановлению работы желудочно-кишечного тракта.

    Когда тошнит кровью очень важно обратить внимание на её цвет. Окрас может многое рассказать о причинах её появления. К примеру, алый оттенок крови говорит о том, что кровотечение появилось незадолго до самого приступа. По количеству крови можно установить и насколько оно обширное. Алые оттенки крови в рвотных массах говорят о том, что проблема находится в пищеводе.

    Темно-бордовые тона говорят о том, что сила кровотечения довольно слаба, но она появилась несколько дней назад. Темные оттенки крови получаются, благодаря влиянию желудочного сока на её консистенцию. Именно из-за его воздействия кровь свернулась, тем самым приобретя темный оттенок. Кровотечения в желудке связаны с такими хроническими заболеваниями, как гастрит и язва.

    Когда сгустки крови разбавлены пеной, это говорит о том, что кровотечение берет свое начало из дыхательных органов.

    Причины появления

    Данный симптом – первый признак серьезного заболевания. Рвота с кровью у взрослого, причины появления которой будут рассмотрены ниже, требует немедленного обращения за помощью медицинских работников. Основные причины появления крови в рвотных массах:

    • хронические гастрит и язва;
    • воспаления внутренних органов;
    • варикоз сосудов в ЖКТ;
    • травма слизистой оболочки ЖКТ;
    • опухоли и онкологические болезни.

    В редких случаях подобным образом выходит кровь, проглоченная ранее при носовом кровотечении или повреждениях полости рта. Помимо этого, подобный симптом может говорить о развитии такого заболевания, как заворот кишок.

    При наличии кровотечения в кишечнике кровь выходит из организма не только со рвотными, но и с каловыми массами. Подобные явления сопровождаются приступами острой боли в области живота и спазмами мышц.

    Рвота с кровью после употребления спиртного

    Причины рвоты кровью могут быть следствием обильного застолья, сопровождающегося большим объёмом выпитого спиртного. Очень часто при помощи тошноты и рвоты, организм избавляется от продуктов распада этилового спирта и других вредных токсинов. Кровь в рвотных массах обычно наблюдается у людей, имеющих определенные заболевания. Комбинация из жирной пищи и алкоголя становится этаким инициатором подобного рода симптомов.

    Кровь при рвоте, причины появления:

    1. Цирроз. Это заболевание характерно для людей, имеющих тяжелую форму зависимости от алкогольных напитков. Постоянная нагрузка на печень, вызванная борьбой этого органа с действиями токсинов, приводит к обострению цирроза. При подобном заболевании происходит расширение сосудистой системы, окружающей пищеварительный тракт. Стенки этих сосудов настолько истончены, что в результате сильного давления они становятся более ломкими и пропускают сквозь себя кровь.
    2. Механические повреждения слизистой оболочки ЖКТ.
    3. Гастрит в стадии обострения. При застолье человек почти не следит, какие продукты он употребляет. Как следствие нарушается питательный баланс в организме, который приводит к развитию различных воспалений в области желудка. Повышение кислотности в желудочном соке частая причина появления кровяных сгустков в рвотных массах.

    Немалую роль играет и само качество алкоголя. Низкое качество спиртосодержащих изделий может стать причиной сильнейшей интоксикации организма. При употреблении подобных напитков необходимо принять экстренные меры по выведению их из организма. Для этого подойдет такая процедура, как промывание желудка. После нее необходимо пить как можно больше жидкостей в течение двадцати четырех часов.

    Людям, имеющим хронические заболевания внутренних органов, к вопросу употребления алкоголя, необходимо подходить с большой осторожностью. Лучшим способом избежать развития подобных симптомов является полный отказ от употребления спиртного.

    Экстренные меры при появлении рвоты с кровью

    При появлении таких симптомов, как рвота с кровью, что это может быть, гадать не нужно. Постановкой диагноза должны заниматься медицинские работники. Именно к этим специалистам надо обратиться в первую очередь.

    Затем следует заняться подготовкой больного. Его необходимо уложить в кровать таким образом, чтобы дыхательные пути были свободны. При повышении температуры и появлении озноба больного нужно укрыть одеялом. Рядом с кроватью необходимо поставить емкость, на случай повторения приступов. Очень важно проверить пульс и давление.

    В таком состоянии организму необходимо, как можно больше жидкости. Использовать можно минеральную воду без газа или зеленый сладкий чай. Не рекомендуется оставлять больного без присмотра. В подобном состоянии человек может легко захлебнуться выходящими массами. До приезда врачей не рекомендуется использовать медикаменты, так как они могут лишь навредить.

    vsezavisimosti.ru

    Как выглядит кровь в содержимом желудка?

    Алая, нормальной консистенции, кровь говорит о том, что кровотечение появилось недавно, и возможно, оно обильное. Чаще такое кровотечение связано с пищеводом. Темная кровь сгустками является признаком того, что ее истечение слабое, но продолжающееся несколько суток.

    Она какое-то время взаимодействовала с желудочным соком, вследствие чего свернулась и приобрела темный кофейный цвет. Такое кровотечение возникает в желудке при гастрите или язвенном поражении. Если кровь имеет пенистую консистенцию, это может свидетельствовать о легочном ее происхождении.

    Причины кровотечения

    • Гастрит желудка, воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит), наличие язвы в ЖКТ;
    • Варикозное заболевание сосудов в верхнем отделе желудка или в пищеводе. Возникает при воспалении печени;
    • Синдром Мелори-Вейса. Травмированность слизистой оболочки пищевода или желудка;
    • Онкологическое заболевание в ЖКТ;
    • Проглоченная кровь. Появляется, как следствие носового кровотечения, механического повреждения во рту,
    • Если кровь в виде пены, то это может быть кровь, связанная с патологией легких.
    • Заворот кишок.

    Иногда при рвоте с кровью возникают иные патологические факторы:

    1. кровь в содержимом кала служит признаком кровотечении в кишечнике;
    2. рези в животе могут возникать вследствие спазматических сокращений мышц при позывах к рвоте или
    3. свидетельствовать о повреждениях органов пищеварения;

    Лихорадочное состояние с температурой в сочетании с головокружением и жаждой говорят о значительных кровопотерях.

    Синдром Мелори-Вейса

    Повреждения слизистых оболочек пищевода и желудка были описаны в 1929 году врачами Мелори и Вейсом на примере 15 пациентов, страдающих алкоголизмом. Разрывы появляются при продолжительной, склонной к рецидивам, рвоте по причине отравления алкоголизмом или переедании, а также могут сопровождать поздние токсикозы беременных, осложненные рвотой.

    Спровоцировать синдром Мелори-Вейса может грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Синдром Мелори-Вейса характеризуется рвотой с кровью. Обычно кровотечение прекращается самостоятельно в течение одного-двух суток. При необходимости в уточнении диагноза проводят эндоскопию. Чаще синдром Мелори-Вейса удается купировать медикаментозным лечением с применением антацидных препаратов и коагулянтов крови.

    Реже возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, в результате которого разрывы зашиваются. Применяется также перевязывание левой желудочной артерии. Но оперативное вмешательство — это крайняя мера в лечении синдрома Мелори-Вейса.

    Рвота с кровью после алкоголя

    Обильное застолье с неограниченным количеством спиртного нередко оставляют после себя утреннюю тошноту и головокружение. Случается, что организм устраивает бунт своему загулявшему хозяину и с помощью рвотных рефлексов избавляется от излишков этилового спирта и несовместимых продуктов питания.

    Рвота с кровью возникает у людей имеющих проблемы со здоровьем. Алкоголь и обильная пища только усугубляют эти проблемы. Рвота с кровью может возникнуть по следующим причинам:

    • Цирроз печени. Известно, что цирроз называют болезнью алкоголиков. Именно алкогольная нагрузка на печень провоцирует обострения этого заболевания. Следствием цирроза является варикозное расширение кровеносных сосудов, пронизывающих пищевод. Стенки сосудов под действием давления лопаются, что и приводит к кровотечению;
    • Повреждения слизистой пищевода или желудка;
    • Острый гастрит. Пьющий человек редко следит за тем, что ест, закусывая тем, что под рукой. В результате, нарушается режим питания, что приводит к обострению воспалительного процесса в желудке, повышению кислотности;
    • Не последнее место в статистике причин занимает отравление низкокачественным спиртным. В этом случае необходимо промывание желудка и обильное питье.

    Людям с проблемами желудочно-кишечного тракта следует быть крайне осторожным со спиртным. А лучше — вообще отказаться от употребления крепких горячительных напитков. Не надо бояться насмешек пьющей братии, и показаться слабее, чем вы есть на самом деле. Сила как раз и заключается в умении противостоять чужой воле и поступать не так, как хотят другие, а так, как это нужно вам.

    Рвота с кровью у беременных

    Рвота при беременности по утрам — состояние, если и не нормальное, то относительно приемлемое. Это происходит с женщинами, страдающими токсикозом. Но если в выброшенном из желудка содержимом присутствует кровь, это может служить серьезным основанием для тревоги.

    Болезни желудочно-кишечного тракта у беременной усугубляются растущим плодом, создающим дополнительную нагрузку на организм и оказывающим давление на кишечник и желудок. Статистика показывает, что 70 процентов будущих мам страдают гастритом, который тоже в значительной степени провоцирует тяжелые формы токсикоза. Поэтому при беременности необходимо соблюдать диету, щадящую желудок, и чаще посещать гастроэнтеролога.

    Кроме вышеуказанных причин, характерных для болезненного состояния ЖКТ, рвота с кровью у беременной женщины может быть признаком преэклампсии — тяжелого состояния, возникающего при беременности. Преэклампсия характеризуется повышенным давлением, отечностью, в моче появляется повышенное содержание белка. В состоянии тяжелой формы гестоза нарушается зрение, возникает головная боль, острая резь в желудке.

    Преэклампсия обнаруживается обычно во второй половине беременности. Она не излечивается, и пациентка с такой патологией находится под наблюдением медиков до рождения ребенка.

    Что делать, если возникла рвота с кровью?

    При обнаружении крови в составе рвоты:

    1. Больной должен лечь в постель, желательно на бок и укрыться одеялом (особенно в состоянии повысившейся температуры и лихорадки).
    2. Рядом с больным надо поставить таз на случай, если рвота начнется снова.
    3. Контролировать состояние пульса, и если есть тонометр, то и давление.
    4. Давать больному пить, чтобы организм не обезвоживался. Кстати, сладкий зеленый чай успокаивает, прекращает позывы к рвоте.

    В таком состоянии нельзя:

    • Оставлять больного, обессиленного человека одного. В состоянии рвоты он может поперхнуться и задохнуться.
    • Не зная, что является причиной, вызвавшей рвоту, давать какие-либо лекарства;
    • Заставлять человека есть. В таком состоянии есть вообще не рекомендуется.
    • Даже пытаться самостоятельно добраться до больницы, особенно опасно садиться за руль.

    Народная медицина против рвоты

    Итак, мы пришли к выводу, что при появлении рвоты с кровью непонятной этиологии, не следует полагаться на то, что вы «что-то не то съели», и заниматься самолечением. Лучше лишний раз перестраховаться и пройти обследование.

    Давая больному в качестве питья теплый чай, можно добавить в него корень имбиря, который помогает успокоить позывы к рвоте. Также хорошо помогает ментоловый чай. Для его приготовления потребуется чайная ложка измельченных листьев перечной мяты на стакан кипятка. Мятные листья заливаются кипятком и настаиваются в стакане 15 минут.

    Все напитки, предлагаемые больному после рвоты с кровью, не должны быть ни в коем случае ни горячими, ни холодными. Горячее будет раздражать желудок и наоборот провоцировать рвоту. Холодное способно усугубить воспалительный процесс.  Если причиной кровавой рвоты становится синдром Мелори-Вейса, для заживления небольших разрывов и скорого прекращения рвоты можно порекомендовать вместо чая теплый отвар крапивы или календулы.

    Известно, что водный отвар крапивы является коагулянтом, его рекомендуют для остановки маточных и внутренних кровотечений.

    Будущим мамам, страдающим рвотой полезно пить лимонный напиток: сок лимона, разбавленный кипяченой охлажденной водой и немного подслащенный для вкуса. Лимон успокаивает рвоту и понижает давление. Правда, такой напиток противопоказан больным с повышенной кислотностью и аллергией на цитрусовые. 1 чайную ложку семян укропа заливают стаканом кипяченой воды, кипятят 2-3 минуты и дают настояться (пока остывает).

    Но не надо остужать искусственным путем, ставя в холодную воду, или в холодильник. Пить понемногу. Укропная вода стабилизирует ЖКТ, успокаивает рвоту. Рекомендуется давать не только взрослым, ног и детям при рвоте, и других проблемах с желудком.

    Как остановить рвоту у ребенка? Рецепт чая — в видеоматериале:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

    pishhevarenie.com


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector