Рвота и понос у ребенка лечение

Рвота и понос у ребенка лечение

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:



Причина

Как проявляется у ребенка

Что нужно предпринять родителям

Кишечная инфекция

Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.

Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.

Отравление

Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.

Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.

Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт

Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.

Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.

Инфекционные заболевания (ОРВИ, фарингит, пневмония, отит, менингит и другие)

Рвотой и поносом, вызванными интоксикацией, повышенной температурой, другими симптомами инфекционной болезни.

Вызвать врача для уточнения диагноза и назначения подходящего лечения основного заболевания.

Дисбактериоз

Рвотой и пенистым жидким стулом несколько раз в сутки, плохим аппетитом, болями в животе через 1-2 часа после приема пищи, урчанием в животе, кожными реакциями (сухостью, зудом, сыпью).

Обратиться к педиатру, откорректировать питание ребенка и соблюдать предписания врача.

Перекармливание либо несварение

Однократной (реже двукратной) рвотой непереваренной пищей после еды, однократным поносом (в кале остатки непереваренной еды).

Исключить продукт, который ребенок съел перед появлением рвоты, а также обеспечить малышу оптимальный питьевой режим.

Стресс

Однократной рвотой и разжиженным стулом после стрессовой ситуации или переживаний.

Наблюдать за ребенком и постараться исключить травмирующие психику ситуации.

Смена климата

Однократной рвотой и одно-двукратным появлением поноса сразу после попадания в непривычные климатические условия.

Обеспечить ребенку спокойную обстановку после смены климатической зоны, избегать психической и физической нагрузки, не употреблять незнакомые продукты.

www.o-krohe.ru

Причины рвота и поноса у ребенка без температуры

Рвота у ребенка


Часто родители слишком беспечно относятся к рвоте и поносу у своих детей, если температура тела при этом остается в норме. Это объясняется тем, что взрослые привыкли к температуре на фоне любых заболеваний. Однако, стоит учесть, что некоторые патологические состояния могут протекать без этого симптома. Возможно у ребенка сниженный иммунитет, либо вовсе имеются болезни иммунной системы. В итоге защитные силы организма не реагируют, и температура тела не повышается.

Также стоит помнить, что у грудничков симптомы многих болезней являются смазанными, а ухудшение состояния происходит гораздо быстрее, чем у детей более старшего возраста. Поэтому всего лишь за несколько часов малыш может впасть в тяжелое состояние, несущее угрозу жизни.

Рвота и понос без температуры тела у детей может происходить по следующим причинам:

Кишечная инфекция

Самые распространенные кишечные инфекции в детском возрасте – это ротавирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез, эшерихозы. Они могут протекать без температуры, но возможно увеличение температуры тела до субфебрильных отметок, а в ряде случаев и до высоких значений.

Рвота и понос имеют следующие особенности:

  • Рвота не зависит от приема пищи, может быть однократной или более частой.

  • Рвотные массы состоят из той пищи, которую съел ребенок.

  • Для вирусных инфекций характерен жидкий водянистый стул.

  • Для бактериальных кишечных инфекций характерен слизистый стул с пеной и резким запахом.

  • Понос при кишечной инфекции превалирует над рвотой.


Кроме того, для кишечной инфекции характерны следующие симптомы:

  • Сильные схваткообразные боли в животе.

  • Беспокойство ребенка, которое по мере усиления диареи и рвоты сменятся на сонливость и вялость.

  • Отказ от воды и еды.

  • По мере прогрессирования заболевания, может присоединиться повышенная температура тела.

  • Симптомы обезвоживания: западание глаз, их сухость, отсутствие мочеиспускания, западание родничка (в младенческом возрасте), судороги. Эти симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Лечение кишечной инфекции у детей в возрасте младше года проводится только в условиях стационара. Если ребенок старше года, то вопрос о госпитализации решается в зависимости от тяжести состояния больного.

Терапия складывается из следующих основных мероприятий:

  • Назначение антитоксических препаратов – энтеросорбентов.


  • Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.

  • Устранение причины рвоты и поноса: антибактериальная или противовирусная терапия.

  • Парентеральная регидратационная терапия.

  • Устранение симптомов болезни: снижение температуры тела, купирование болей.

Завершающим этапом лечения является проведение восстановительной терапии с назначением препаратов-пробиотиков.

Пищевое отравление

Пищевое отравление в детском возрасте чаще всего происходит либо молочными продуктами, либо грудным молоком. Опасность также представляют соки, фруктовые и мясные пюре как собственного, так и фабричного производства.

Особенности рвоты и поноса при пищевом отравлении:

  • Многократная изматывающая рвота, которая возникает вскоре после приема пищи.

  • Частый стул с неприятным запахом и с примесями крови.

  • Диарея и рвота могут быстро прекратиться, но при этом состояние больного будет ухудшаться.

Прочие симптомы пищевого отравления:

  • Боли в животе сильные, протекают по типу спазмов.

  • Капризность ребенка, которая по мере прогрессирования заболевания сменяется на вялость и сонливость.

  • От еды и воды больной отказывается.


Все дети с подозрением на пищевое отравление, подлежат госпитализации (в возрасте до 3 лет). Что касается детей постарше, то вопрос о стационарном лечении решается в зависимости от тяжести состояния пациента.

Лечение пищевого отравления сводится к следующим моментам:

  • Промывание желудка.

  • Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.

  • Назначение энтеросорбентов.

  • Проведение парентеральной регидратационной терапии.

  • Назначение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.

Курс лечения пищевого отравления всегда завершается восстановительной терапией с назначением пробиотиков.

Дисбактериоз

Рвота при дисбактериозе случается нечасто, не более 1-2 раз за сутки. Стул нестабильный, запоры сменяются на пенистую диарею. Иными симптомами дисбактериоза являются: ухудшение аппетита, урчание и боли в животе после приема пищи, белый налет на языке. Кожные реакции возможны, но возникают не всегда. К ним относится сыпь, зуд и сухость кожных покровов.

Лечение дисбактериоза амбулаторное. Для начала ребенку предлагают нитрофураны для санации кишечника, затем на фоне коррекции питания проводят восстановление микрофлоры кишечника с помощью эубиотиков и пробиотиков.


Аллергическая реакция

Возможно возникновение рвоты и поноса без температуры из-за аллергии на пищевой продукт или на лекарственное средство. В младшем детском возрасте часто такая реакция возникает на первый прикорм.

Рвота начинается вскоре после кормления, содержит непереваренные остатки пищи. Кроме того, у ребенка появляется зуд, крапивница и иные кожные реакции. Тяжелая аллергия сопровождается отеком слизистых оболочек носа и горла, нарушением дыхания.

Лечение зависит от степени выраженности аллергической реакции. В легких случаях терапию проводят в домашних условиях. Назначаются антигистаминные средства, энтеросорбенты и гормональные препараты (в тяжелых случаях).

Причины рвоты у ребенка без температуры

Причины рвоты у ребенка без температуры могут быть самыми разнообразными, большинство из них представлены в таблице:

Заболевание

Характер рвоты

Сопутствующие признаки

Терапия

Рефлюкс-эзофагит

  • Рвота после кормления кислым содержимым.

  • Рвота возникает после каждого приема пищи.


  • Ребенок беспокоен, капризен.

  • Масса тела набирается плохо.

  • Икота.

  • Слюнотечение.

  • Возможны приступы удушья.

  • В домашних условиях.

  • Частота кормлений и объем порций изменяется, пищу предлагают более густой консистенции.

  • Назначают препараты, препятствующие выработке соляной кислоты в желудке, а также препараты-антациды.

Пилороспазм

  • Рвота не обильная.

  • Возникает уже на 2-3 день жизни младенца.

  • Ребенок теряет в весе.

  • В большей степени заболеванию подвержены младенцы женского пола.


Операция, которую проводят в том случае, когда от дробного кормления и физиопроцедур эффекта не наблюдается.

Пилоростеноз

  • Рвота фонтаном, случается через 20 минут от приема пищи.

  • Развивается в те же сроки, что и пилороспазм.

  • Характер рвотных масс – грудное молоко, либо детская смесь.

  • Потеря веса.

  • Западание родничка.

  • Патология чаще наблюдается у девочек.

Только оперативное лечение.

Гастрит, дуоденит. У грудничков болезнь развивается чаще всего от прима лекарственных препаратов, а у старших детей от употребления в пищу новых экзотических продуктов.

  • Появление тошноты.

  • Возникновение многократной рвоты.

  • Примеси желчи в рвотных массах.

  • Боли в эпигастральной области.

  • Отсутствие аппетита.

  • Метеоризм.


Терапия предполагает изменение схемы питания. Порции должны быть небольшими, питье частое и обильное, но малыми дозами. Медикаментозная терапия зависит от состояния ребенка.

Дивертикул кишечника.

  • Рвота сразу после приема пищи, но необильная.

  • Рвотные массы состоят из непереваренной смеси или грудного молока.

  • Развивается рвота с первых дней жизни младенца.

Потеря массы тела.

Лечение только оперативное.

Инвагинация кишечника. Внедрение одного участка кишечника в другой у детей младше года чаще всего происходит из-за неграмотного введения первого прикорма, а у детей в более старшем возрасте по причине заражения острицами, из-за полипов или опухолей кишечника.

В начале у ребенка развивается острый приступ боли, после чего начинается рвота с желчью.

  • Схваткообразные боли.

  • Сильный плач во время приступа.

  • Слабость и бледность кожных покровов.

  • Желеобразный стул с примесями крови.

Лечение только оперативное.

Болезни органов пищеварения (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы).

  • Рвота после приема пищи (разовая или многократная).

  • В рвотных массах содержатся частицы непереваренной еды и желчь.

  • Запах резкий, неприятный.

  • После приступа рвоты облегчения не наступает.

  • Сильные боли в эпигастральной области.

  • Отсутствие аппетита.

  • Отрыжка и метеоризм.

Лечение осуществляется в условиях детского гастроэнтерологического отделения. Ребенку показана специальная диета. В зависимости от типа заболевания назначают препараты-ферменты, гепатопротекторы, спазмолитики.

Болезни ЦНС, среди которых ишемия и гидроцефалия (для новорожденных детей), опухоли мозга и повышенное внутричерепное давление (для детей после года).

  • Упорная рвота, не приносящая облегчения.

  • Рвота развивается на пике головной боли и не связана с приемом пищи.

  • Выбухание родничка (для детей до 6 месяцев).

  • Сонливость, слабость, головокружения и головные боли.

В зависимости от конкретного поражения ЦНС, лечение проводят либо дома, либо в стационаре. Назначаются препараты, направленные на улучшение мозгового кровоснабжения, либо осуществляется оперативное вмешательство.

Проглатывание инородного тела.

  • Рвота начинается спустя несколько минут после произошедшего.

  • Рвотные массы представлены содержимым желудка ребенка.

  • Возможны примеси крови алого цвета.

  • Сильное слюнотечение.

  • Нарушения дыхательной деятельности.

  • Беспокойство со стороны ребенка.

В зависимости от ситуации, показано либо оперативное лечение, либо наблюдение за ребенком до того момента, пока инородное тело не выйдет через кишечник.

Еще одной патологией, при которой наблюдается рвота без температуры– это аппендицит. Но при аппендиците рвота будет являться лишь первым признаком начавшегося воспаления, а спустя несколько часов температура тела все равно будет увеличиваться.

Причины поноса у ребенка без температуры

Кишечная инфекция

Причины поноса без температуры у ребенка могут быть следующими:

  • Кишечная инфекция, незначительное отравление. При кишечной инфекции понос частый, в среднем случается до 5 раз за стуки. Если у ребенка отравление, то посторонних примесей в стуле не будет, а если кишечная инфекция, то кал может иметь нестандартный цвет и слизистую консистенцию. Так как работа кишечника нарушается, в стуле будут присутствовать частички непереваренной еды. Кроме поноса у ребенка будут наблюдаться боли в животе, язык будет обложен белым налетом. Вероятно, появление сыпи. Что касается лечения, то оно зависит от тяжести кишечной инфекции или отравления. В легких случаях ребенок остается дома.

  • Аллергия на лекарственное средство. Понос манифестирует спустя пару часов после приема лекарственного средства. Помимо этого, могут быть кожные реакции. Лечение сводится к отказу от приема препарата.

  • Энтерит. Воспаление тонкого кишечника характеризуется сильной диареей до 6 раз за стуки. Кал жирный с частицами пищи. Боли локализуются в районе пупка, аппетит пропадает. Лечение проводится в домашних условиях.

  • Паразитарное заражение кишечника. Стул нестабильный, диарея сменяется запорами. Ребенок теряет массу тела, возможны боли в животе по типу колик, сон нарушается. Возможно усиленное слюнотечение и вялость. Лечение сводится к назначению антигельминтных средств.

  • Дисбактериоз. Кал пенистый, имеет неприятный запах и случается до нескольких раз за день. При этом наблюдается вздутие живота, ухудшение аппетита, боли возникают в животе спустя пару часов после приема пищи. Иногда появляются кожные реакции, язык покрывается плотным белым налетом. Лечение в домашних условиях.

Следует помнить, что понос без температуры может развиваться и при иных, более серьезных заболеваниях. Поэтому если диарея не проходит спустя сутки, то консультация специалиста обязательна.

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Не всегда рвота и понос без повышения температуры тела указывают на серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Часто эти два симптома просто сопутствуют естественным физиологическим состояниям детей.

Только рвота (без температуры и поноса) может возникать у ребенка по следующим причинам:

Физиологическое срыгивание

Ребенок грудного возраста может срыгивать молоком, либо молочной смесью. При этом его самочувствие не ухудшается, масса тела остается в пределах нормы. Срыгивают дети до 20 мл за один раз. Отошедшее содержимое представлено свернувшимся молоком без посторонних примесей.

Причины физиологического срыгивания могут быть следующими:

  • Большие объемы пищи.

  • Неправильная поза ребенка во время кормления.

  • Несовершенство пищеварительного тракта грудных детей.

  • Неправильный захват соска.

Чтобы уменьшить частоту срыгиваний, ребенка следует во время кормления держать со слегка приподнятой вверх головой. После приема пищи нужно придать малышу вертикальное положение на 15 минут. Это позволит выйти лишнему воздуху. Не менее важно следить за теми объемами пищи, которые потребляет грудной ребенок.

Прорезывание зубов

Рвота при появлении первых зубов не связана с приемом пищи, ее объемы незначительные, цикличности не наблюдается. Случается она из-за плача ребенка во время кормления, что объясняется болезненностью десен. При этом во время крика дети заглатывают слишком много лишнего воздуха. Также не стоит насильно заставлять ребенка есть, в то время, когда у него режутся зубы.

Помочь малышу можно следующим образом:

  • Помассировать десна с помощью пальца или с помощью прорезывателя.

  • Нанести на десна гель с обезболивающим компонентом.

  • Отказаться от насильственного кормления, если ребенок не хочет есть.Неправильное введение прикорма

Рвота при неправильном введении прикорма случается один раз и не наносит вреда здоровью ребенка. Она объясняется тем, что организм либо не принимает новый продукт, либо тем, что ферментативная система еще не в состоянии справиться с вводимыми компонентами.

В случае возникновения рвоты, новый продукт нужно из меню ребенка исключить на несколько недель или более. Спустя это время можно предложить его вновь, но в небольшом количестве.

Психогенная рвота

Невротическая рвота характерна для детей в возрасте после трех лет. Она возникает как реакция на определенный стрессовый фактор.

Частыми причинами психогенной рвоты становятся:

  • Настаивание родителей на том, чтобы ребенок поел,

  • Ребенок перенес сильные положительные или отрицательные эмоции, том числе, обиду или волнение.

  • Ребенок сильно переживает перед каким-либо важным для него мероприятием.

Если у ребенка случаются эпизоды психогенной рвоты, то необходимо максимально оградить его от стрессовой ситуации и проконсультироваться с детским психотерапевтом.

Что можно дать ребенку при рвоте и поносе?

Что можно дать ребенку при рвоте

Так как рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом отравления организма, либо признак какой-либо инфекции, то противорвотные препараты предлагать ребенку не следует. Остановка рвоты с помощью противорвотных средств лишь усугубит состояние больного, так как все вредные вещества останутся внутри и всосутся в кровь. В том случае если причина рвоты кроется не в пищевом отравлении, самолечением заниматься нельзя. Нужно как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем ребенка.

Чтобы остановить диарею также не следует давать ребенку антибактериальные препараты (Энтерофурил, Левомицетин, Лоперамид (Имодиум), Фуразолидон), так как чаще всего лечебного эффекта они не окажут. Статистика указывает на то, что в подавляющем большинстве случаев понос в детском возрасте провоцируется вирусной кишечной инфекцией, пищевым отравлением, либо перееданием. В каждом из трех случаев антибиотики помочь не смогут. Кроме того, остановка поноса, как и рвоты, приведет к тому, что вредные вещества дольше задержатся в организме и будут продолжать отравлять его изнутри.

Скорее всего, родители, которые самостоятельно давали ребенку антибиотик при рвоте и поносе, будут утверждать, что оба этих симптома прекратились спустя 1-3 дня после начала приема лекарственного средства. Однако известно, что вирусная кишечная инфекция за эти сроки проходит самостоятельно, а значит прием антибиотиков был необоснованным и не нужным. При отравлении понос останавливается после того, как все вредные вещества из организма будут выведены. Поэтому на течение болезни антибактериальная терапия положительного воздействия не оказывает.

Тем не менее, помочь организму ребенка справиться с инфекцией и отравлением можно, предложив ему препараты-пробиотики и энтеросорбенты. Действие первых лекарственных средств направлено на уничтожение вирусов, а вторых на связывание вредных веществ и на препятствование тому, чтобы они попадали в кровь. Поэтому при пищевом отравлении ребенку дают энтеросорбенты, а при кишечной инфекции пробиотики.

Если ребенок совсем мал и находится на грудном вскармливании, то ему разрешено давать только Смекту (энтеросорбент), либо пробиотики Линекс и Бифидумбактерин. Когда возраст ребенка старше двух лет, то ему назначают следующие сорбенты: Белый уголь, Энтеросгель, Фильтрум и Смекта. После двух лет устранять диарею можно препаратом под названием Энтерол.

Также при поносе, независимо от возраста ребенка, ему можно давать Цинкит (от 10 до 20 мг в 24 часа), либо иной препарат цинка. Что касается Цинкита, то курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Итак, первоочередной задачей, встающей перед родителями, является восстановление электролитов и потерянной жидкости. Противорвотные препараты ребенку не дают, а от поноса предлагают либо энтеросорбенты, либо пробиотики, в зависимости от причины болезни.

Потерянную жидкость восстанавливают с помощью специальных солевых растворов, которые можно приобрести в аптечном пункте.При первых проявлениях этих симптомов обезвоживания малышу дают пить разведенный по инструкции водой порошок Регидрон Био. Он представляет собой сбалансированную комбинацию глюкозы, электролитов, лактобактерий (LGG) и пребиотического компонента мальтодекстрин. Своевременное применение Регидрон Био предотвращает и устраняет обезвоживание, потерю электролитов, способствует восстановлению и поддержанию нормальной микрофлоры кишечника. Продукт улучшает самочувствие ребенка и нормализует деятельность пищеварительной системы.

Как только завершается приступ поноса или рвоты, нужно дать ребенку воды, либо солевой раствор. Не стоит ждать, пока подействует лекарственное средство. Если рвота повторяется, то воду предлагают вновь. Грудных детей как можно чаще прикладывают к груди и дополнительно поят во время кормления. Старших по возрасту детей кормят отварными овощами, рисом, нежирным мясом, предлагают им кефир или иной кисломолочный продукт. Пища дается порционно, небольшими объемами. До момента окончания болезни, дети могут находиться на диете БРЯС (баранина, рис, яблоки и сухари). Жидкость обязательно должна поступать в организм во время перерывов в еде (не менее 60 мл для грудничков, не менее 100 мл для детей после 2 лет). Если ребенок выпивает положенные объемы жидкости, но просит еще, то не стоит ему отказывать в этом.

Под категорическим запретом во время рвоты и диареи находятся газированные напитки и соки, куриный бульон и молоко, а также рисовый отвар. Все эти жидкости будут усугублять течение заболевания за счет обезвоживания организма.

Если рвота и понос носят упорный характер и не прекращаются на протяжении 4 часов, то следует вызывать врача, чтобы он адекватно оценил состояние ребенка. Возможно потребуется госпитализация, так как непрекращающаяся рвота часто указывает на менингит, сотрясение головного мозга или на иную тяжелую патологию.

Ситуации, при которых вызов участкового врача или бригады скорой помощи обязателен:

  • Три или более эпизода рвоты, следующие один за другим на протяжении менее, чем трех часов.

  • Отказ ребенка не только от приема пищи, но и от жидкости.

  • Все что съедает и выпивает ребенок, выходит наружу с рвотными массами.

  • Отсутствие слез во время плача.

  • Ребенок сонливый и вялый, у него сухие губы и глаза.

  • В рвоте содержатся примеси крови.

  • Жалобы на головные боли, а также напряжение мышц шеи и потеря сознания.

  • Подозрение на отравление ядами.

Остальные эпизоды рвоты и поноса, как правило, успешно купируются приемом вышеперечисленных препаратов, адекватным восполнением утраченной жидкости и электролитов.

По теме: что делать если у ребенка сильная рвота?

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты

  • Погрешности в питании. Если рацион ребенка не сбалансирован, то понос может развиться у него в любом возрасте. В этом случае появляется жидкий стул с непереваренными частицами пищи. Часто родителям удается самостоятельно выявить взаимосвязь между диареей и определенным продуктом. Объясняется такой понос несовершенством пищеварительной системы детей. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо грамотно вводить первый прикорм и ограничивать детей в газированной воде, чипсах, сладостях и т. д.

  • Психогенный понос. Диарея психогенного характера, как правило, случается однократно и возникает на фоне эмоционального потрясения. Таким образом на стресс реагирует вегетационная система ребенка. Для исключения подобных ситуаций, важно максимально оградить малыша от психотравмирующих ситуаций. Возможно однократное назначение противодиарейного препарата и введение непродолжительной диеты без молока и жирной пищи.

  • Несварение желудка или перекармливание ребенка. Рвота и диарея возникнут сразу после еды и будут содержать частички непереваренной пищи. Частота поноса и рвоты не превышает двух раз. Привести к несварению желудка может новый продукт питания (особенно это актуально для экзотических продуктов), введение прикорма, либо слишком большие объемы пищи. Чтобы помочь организму справиться с рвотой и поносом, необходимо убрать из меню ребенка неподходящий ему продукт и обеспечить адекватный питьевой режим.

  • Сильное эмоциональное потрясение. Эпизод рвоты и поноса на фоне эмоционального стресса у детей возникает, как правило, однократно. Таким образом на потрясение реагирует вегетативная нервная система. Чтобы не допускать подобных ситуаций, нужно создать для малыша комфортную психологическую обстановку, исключить стрессы из его жизни. Можно предложить препарат от диареи и рвоты. Сделать это нужно однократно.

  • Акклиматизация при смене климатической зоны. Вероятно развитие рвоты и диареи в первые два дня от нахождения ребенка в новой климатической зоне. Это объясняется адаптационными механизмами организма к новым условиям. Для устранения нежелательных симптомов нужно обеспечить ребенку максимальный покой, не давать ему новых продуктов питания и отказаться от физических нагрузок.

www.ayzdorov.ru

Поскольку при рвоте и поносе происходит сильное обезвоживание организма, то лечение данных тягостных симптомов должно быть направлено, в первую очередь, на восполнение объема жидкости и электролитов. У детей в любом возрасте понос и рвоту необходимо лечить только методом восстановления объема потерянной жидкости и количества электролитов.

Специальные противорвотные средства давать ребенку в любом возрасте не стоит, поскольку в большинстве случаев рвота является проявлением интоксикации, отравления или инфекции. Если же купировать рвоту, то токсические вещества начнут всасываться в кровь, что значительно усугубит состояние ребенка. Если же рвота вызвана иными причинами, которые значительно опаснее пищевого отравления или интоксикации, то лечить ее самостоятельно не следует, поскольку это может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка, вплоть до смертельного исхода.

Для купирования поноса нельзя давать ребенку антибиотики, такие, как Левомицетин, Энтерофурил, Фуразолидон или специализированный препарат Лоперамид (Имодиум), поскольку в подавляющем большинстве случаев они неэффективны. Ведь понос у ребенка наиболее часто вызывается вирусной кишечной инфекцией, отравлением или перееданием, для лечения, которых антибиотики совершенно не эффективны. Более того, при купировании поноса на фоне отравления или вирусной инфекции при помощи антибиотиков, все токсические вещества не удаляются из организма, а начинают усиленно всасываться в кровоток, усугубляя состояние ребенка. Многие «опытные» мамы и бабушки уверенно опровергнут данный факт, ссылаясь на неоднократные примеры того, как после антибиотика ребенок выздоровел в течение 1 – 3 суток. В данной ситуации взрослые люди считают, что выздоровление ребенка в течение нескольких дней после приема антибиотиков свидетельствует об эффективности последних. Однако это не так. Ведь кишечная инфекция, вызванная вирусами, проходит самостоятельно в течение 1 – 3 суток, а понос при отравлении заканчивается после выведения последней дозы токсинов. Таким образом, процесс естественного выздоровления принимается родителями за эффективность антибиотиков, которые в реальности не оказывают положительного воздействия на течение заболевания.

Именно поэтому при поносе ребенку можно давать только препараты из группы энтеросорбентов или пробиотиков. Энтеросорбенты связывают токсические вещества, прекращая их поступление в кровоток и останавливая, тем самым, патологический процесс. А пробиотики губительно действуют на патогенные вирусы, вызвавшие кишечную инфекцию. Таким образом, энтеросорбенты необходимо давать ребенку при поносе, вызванном отравлением. А пробиотики лучше давать ребенку, когда понос спровоцирован кишечной инфекцией.

Грудному ребенку с целью купирования поноса можно давать только энтеросорбент Смекту, который связывает токсические вещества, прекращая их всасывание в кровоток. Из пробиотиков грудной ребенок может получать Линекс или Бифидумбактерин. Детям с 2-х лет можно давать следующие сорбенты:

  • Фильтрум;
  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Белый уголь.

Из пробиотиков для детей старше 2-х лет наиболее эффективным для купирования поноса является препарат Энтерол.

Кроме пробиотиков и энтеросорбентов с целью купирования поноса детям любого возраста можно давать препараты цинка, например, Цинкит по 10-20 мг в сутки в течение 10-14 дней.

Суммируя вышесказанное, можно вывести главное правило лечения поноса и рвоты у детей любого возраста – восстанавливать потерянный объем жидкости и электролиты. Для купирования рвоты ничего не давать ребенку. Для купирования поноса можно дать энтеросорбенты или пробиотики.

Для восстановления потерянной в результате рвоты и поноса жидкости необходимо давать ребенку пить специальные солевые растворы, которые можно купить в аптеке. Для детей лучше всего подходит раствор Регидрон Оптим, также можно использовать Трисоль или Дисоль. Если специальных растворов для восполнения потери жидкости купить нельзя, то следует их приготовить дома. Для этого в 1 литре кипяченой воды необходимо растворить 1 чайную ложку соли и 5 ложек сахара. Готовый аптечный или домашний раствор следует давать пить ребенку постоянно. Причем следует пить мелкими глотками, не торопясь.

Поить ребенка любого возраста следует сразу после первого эпизода рвоты или поноса, не дожидаясь действия лекарственных препаратов. Если ребенок вырывает после питья, постарайтесь напоить его снова. Грудного ребенка следует максимально часто прикладывать к груди и поить между кормлениями. Ребенка с 2-х лет необходимо кормить вареными овощами, мясом, кисломолочными продуктами и рисом небольшими порциями. В принципе вплоть до нормализации состояния детям старшего возраста подходит диета БРЯС – бананы, рис, яблоко, сухари. Между приемами пищи ребенка необходимо поить в обязательном порядке. Грудной ребенок на каждый эпизод рвоты или поноса должен выпивать 60 – 100 мл жидкости, а малыш старше 2 – х лет – по 100 – 120 мл. Однако если ребенок выпил положенное количество жидкости, но просит еще, давайте ему дополнительное питье, пока он не утолит жажду полностью.

При поносе и рвоте ребенку в любом возрасте категорически запрещается давать соки, газированные напитки, рисовый отвар, молоко или куриный бульон. Данные напитки не восполняют потерю жидкости и электролитов, а только усиливают обезвоживание.

Если в течение 3 – 4 часов ребенок непрерывно рвет или ходит в туалет, необходимо вызвать врача, поскольку это может быть признаком серьезного заболевания, которое требует квалифицированного лечения в стационаре. Например, тяжелая рвота может быть симптомом сотрясения мозга или менингита.

Вообще родители должны знать, что врача при рвоте и поносе у ребенка любого возраста необходимо вызывать при развитии следующих признаков:

  • Частая рвота – более 3 – 4 раз подряд в течение 2 – 3 часов;
  • Ребенок не пьет и не ест;
  • Ребенок вырывает все выпитое и съеденное;
  • Ребенок плачет без слез;
  • У ребенка сухие губы и глаза, он вялый и сонливый;
  • Примесь крови в рвотных массах;
  • Рвота сочетается симптомами поражения ЦНС, например, головная боль, нарушение сознания, напряжение мышц шеи;
  • Предположение, что рвота вызвана отравлением ядовитыми веществами.

Во всех остальных случаях для лечения рвоты и поноса у детей разного возраста вполне достаточно восполнения объема потерянной жидкости и электролитов при помощи специальных растворов.

www.tiensmed.ru

Сопутствующие симптомы

Указать на конкретное заболевание могут и другие симптомы, сопровождающие рвоту и понос. Первым признаком серьезного воспалительного процесса является повышенная температура тела. Даже незначительное превышение нормы указывает на кишечную или вирусную инфекцию. Когда состояние не отягощено дополнительными симптомами, может иметь место аллергическая реакция, легкое отравление или нарушение пищеварения.

Поможет с определением возможных причин поноса и рвоты наличие болей в животе. Необходимо расспросить малыша о том, что конкретно его тревожит в данный момент:

  • колики после еды, а также дискомфорт и урчание свидетельствуют о дисбактериозе;
  • сильные спазмы в брюшной полости могут означать пищевое отравление;
  • колики, независимые от приема пищи, почти наверняка указывают на кишечную инфекцию.

Спазмы и колики после еды

Врач, выявляя причину недомогания, ориентируется еще на ряд показателей и основывается на своих наблюдениях. Так, например, резкий запах рвоты может означать наличие кишечной инфекции или интоксикации, водянистый понос наблюдается при вирусе, а обильная рвота – при пилоростенозе.

Причины

Всегда очень сложно определить основания для таких серьезных симптомов, как рвота и понос, тем более, если это пытаются сделать родители. Даже опытный врач перед тем, как поставить диагноз, будет анализировать состояние ребенка, отталкиваясь от его возраста, поведения и общего состояния малыша.

Причина Последствия
Переедание, возраст до 6 месяцев От частого прикладывания ребенка к груди у него может начаться рвота. Это не говорит о том, что малыш болен. Просто пища не умещается в желудке, поэтому и выходит таким неестественным способом. Как правило, после опорожнения ему становится легче.
Неправильное питание или перемена рациона, возраст от 6 месяцев до 2 лет Рвота может начаться, когда в рацион вводят продукты, не соответствующие возрасту ребенка. Для переваривания такой пищи не хватает желудочного сока и пищеварительных ферментов, от этого начинается метеоризм, понос, рвота, колики в животе и вздутие.
Пищевая токсикоинфекция, возраст от 2 до 5 лет При активном изучении окружающего мира ребенок берет в рот разные посторонние предметы, которые могут занести на слизистую патогенную микрофлору. Как правило, количества микробов не хватает для тяжелого отравления, но достаточно для возникновения воспалительной реакции. В результате малыш капризничает, открывается рвота и понос, с комочками слизи и неприятным запахом.
Аллергические реакции, до 7 лет Как правило, аллергия возникает на еду, лекарственные препараты, воздух с различными примесями, косметические средства и по другим причинам. Реакция проявляется также по-разному – может начаться рвота и диарея, появиться сыпь и отеки слизистых, чихание и непрерывный кашель.
Заболевания ЖКТ, возраст 7-15 лет Неправильное питание, включающее фаст-фуд и сладкую газировку, несбалансированный рацион, а также нервозы могут привести к воспалению слизистой пищеварительных органов, а также желчного пузыря. Это провоцирует сначала метеоризм и боли в животе, а потом и рвоту с поносом.
Реакция на лекарства, 7-15 лет Некоторые лекарственные препараты могут вызывать жидкий стул и рвоту. В основном детский организм реагирует таким образом на антибиотики, поэтому в дополнение к ним назначают пробиотики, способные успокоить микрофлору желудка.
Отравление, чаще всего у детей 7-15 лет Пищевое отравление, интоксикация лекарствами или ядами, в том числе и через кожу, начинаются с испарины и озноба. Когда открывается рвота или понос, больному обычно становится лучше, так как из организма выходят ядовитые вещества и продукты, вызвавшие неприятные симптомы.
Кишечная инфекция, наблюдается у детей любого возраста Начавшийся понос может означать наличие бактериальной инфекции. Попадание в организм вируса сопровождается рвотой и диареей. Стул становится зеленого цвета, иногда с кровавыми примесями. После опорожнения ребенку не становится легче.

Заболевший ребенок

Любое проявление недомогания не стоит оставлять без внимания и заниматься самолечением. Чтобы избежать серьезных последствий необходимо сразу после проявления этих симптомов обратиться в медицинское учреждение, где ребенку смогут оказать квалифицированную помощь.

Диагностика

Для устранения причины симптомов необходимо провести грамотную диагностику. Специалисты должны обследовать испражнения на присутствие бактерий, сделать общий анализ каловых масс, проверить на наличие яйца глист, дисбактериоза, а также провести общий анализ крови.

Иногда требуются дополнительные исследования с помощью УЗИ или рентгена, позволяющие проверить органы брюшной полости на скрытые заболевания. Только полная диагностика позволит специалисту назначить эффективное лечение.

Чем опасно

Состояние, когда ребенка рвет и понос, опаснее всего из-за потери запасов воды, выходящей вместе с опорожнением. Происходит дегидратация, которая может привести к тяжелым осложнениям и даже смерти. Определить обезвоживание можно по первым признакам – вялость, пересыхание слизистых, бесслезный плач, отсутствие мочеиспусканий, судороги и снижение веса. При наличии таких симптомов нужно немедленно принимать меры.

Постоянная рвота, если ее вовремя не остановить, может привести и к другим последствиям. Среди них:

  • непрерывная рвота приводит к травмам и разрывам слизистой пищевода, желудка и глотки;
  • при попадании рвотных масс в дыхательную систему может начаться аспирационная пневмония;
  • от кислой среды, присущей рвотным массам, у ребенка может развиться кариес.

Важно! Иногда случаются летальные исходы, когда дети захлебываются собственной рвотой. Случается это тогда, когда маленькие больные остаются без присмотра родителей, и не могут оказаться себе первую помощь.

Первая помощь

Родители должны уметь оказать первую помощь больному ребенку до приезда врачей. В этот момент очень важно успокоить малыша, так как истерика может только усугубить ситуацию. Кроме того, после каждого приступа рвоты необходимо прополаскивать рот. Так можно быть уверенным, что опорожнения не попадут обратно в организм.

Первая помощь ребенку

Рвоту и понос часто сопровождает вялость и слабость, поэтому ребенка следует уложить на кровать. Только нужно обязательно проследить, чтобы голова не была запрокинута, а слегка приподнята и повернута на бок. Это позволит избежать опасной ситуации, когда больной захлебывается рвотными массами. Грудного малыша не стоит укладывать в кроватку, так как мама должна контролировать ситуацию. Лучше держать его на руках в вертикальном положении.

Первая медицинская помощь должна быть оказана еще до приезда скорой помощи. Необходимо первым делом предотвратить обезвоживание, и восполнить организм потерянными солями. Для этого ребенку нужно давать солевой раствор, который можно приготовить самостоятельно из соли, соды и сахара, или использовать аптечный порошок. Давать препарат лучше с обычной питьевой водой, небольшими порциями, чтобы не вызвать повторные приступы рвоты. Другие лекарства давать больному категорически запрещается, так как это может помешать правильной постановке диагноза, и как следствие, назначение неэффективного лечения. Исключением является жаропонижающее, которое можно дать, в случае повышения температуры.

Повышение температуры

Лечение

Универсального средства, способного остановить рвоту и понос у ребенка, независимо от их причины, не существует. Любая ситуация требует индивидуального подхода, ведь причины возникновения этих симптомов могут быть разными. В каких-то случаях могут потребоваться противовирусные лекарства, в других – антибиотики или сочетание противорвотных и противодиарейных препаратов. Лечение должен назначать квалифицированный врач, и самостоятельно позволяется дать только сорбенты или жаропонижающее.

Медикаменты

Детей до года лечить от рвоты и поноса необходимо в стационаре. В особенности, когда такие симптомы у них вызывает инфекция. В этом случае врач назначит средства, предназначенные для остановки рвоты и диареи, такие как Метоклопрамид и Лоперамид. При отравлении в обязательном порядке делают промывание желудка. Кроме того, могут прописать антибиотики или противовирусные, а также пробиотики для восстановления микрофлоры. Если причиной недомогания стала аллергия, больному пропишут антигистаминные препараты.

Иногда ребенка тошнит без температуры и поноса вследствие заболеваний ЖКТ. Например, при выявлении гастрита, малышу будет рекомендован постельный режим, лечебное голодание в течение 12 часов, промывание желудка, и прием препаратов-прокинетиков и спазмолитиков. Гастроэзофагеальный рефлюкс также сопровождается рвотой и лечится с помощью медикаментов, которые блокируют выработку соляной кислоты, адсорбентов и прокинетиков.

Препараты, назначаемые чаще всего:

  1. Противорвотные – Церукал, Мотилиум или Домперидон.
  2. Противодиарейные – Имодиум, Стоперан, Лопедиум.
  3. Антитоксичные – активированный уголь, Сорбекс, Смекта, Энтеросгель.
  4. Регидратационные (для восполнения жидкости) — Регидрон, Глюкосолан.
  5. Пробиотики – Линекс, Хилак форте.
  6. Антигистамины – Зодек, Зертек.
  7. Спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин.

Папаверин от поноса

Выбор препаратов стоит доверить только врачу. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить ребенку.

Народные средства

Иногда, в качестве дополнительного лечения, можно воспользоваться народными средствами, направленными на облегчение состояния ребенка. Такие методы могут оказаться эффективными, когда малыша тошнит и понос, температуры нет, и отсутствует риск осложнения.

Наиболее распространенные средства:

  • укропная вода;
  • ромашковый или мятный чай;
  • имбирь;
  • мелиса;
  • запеченная айва;
  • рисовый отвар.

Рисовый отвар

Применять народные методы можно при несерьезном пищевом отравлении, как способ избавления от неприятных симптомов.

Важно! Не стоит пользоваться народными советами без консультации педиатра.

Питание

Обычно рвота и диарея у ребенка сопровождается отказом от пищи, поэтому врачи рекомендуют скорректировать его рацион. Грудничкам можно давать молоко реже обычного, и этого будет достаточно для предотвращения обезвоживания. Детям постарше придется придерживаться особой диеты, которая поможет пережить недомогание.

Разрешенные родукты:

  1. Белые сухари вместо свежего хлеба.
  2. Бананы, запеченные яблоки, а также отварной картофель.
  3. Нежирные супы.
  4. Рисовая каша на воде.
  5. Макароны только из твердых сортов пшеницы.
  6. Отварная курица, говядина и рыба.
  7. Обильное питье – несладкий чай, компот, негазированная вода.

Обильное питье негазированной воды

Категорически запрещено:

  1. Копченые, жареные и жирные продукты.
  2. Кисломолочные продукты.
  3. Жирные сорта мяса – баранина, свинина, утка.

При этом нужно уменьшить предлагаемые порции и увеличит частоту приемов пищи, готовить только на пару, или отваривать продукты. Переходить на привычный режим питания необходимо постепенно, чтобы не перегружать организм.

Возможные осложнения

Состояние, сопровождающееся многократными приступами рвоты и поноса, может повлечь за собой опасные осложнения:

  1. Обезвоживание.
  2. Снижение веса.
  3. Кровотечения.
  4. Удушье.
  5. Аспирационное воспаление легких.

Аспирационное воспаление легких

Любые промедления в момент возникновения диареи или рвоты, независимо от того есть температура или нет, могут иметь последствия, угрожающие жизни ребенка. Особую внимательность к данным симптомам стоит проявлять в случае, когда родителям известно о хронических заболеваниях заранее.

Профилактика

Полностью исключить риск возникновения приступов рвоты и диареи невозможно. Единственное, о чем могут заранее позаботиться родители – профилактика. Необходимо следить за тем, что ест и пьет ребенок, особенно если он проявляет самостоятельность в этом вопросе. Категорически исключается из рациона сырая вода и несвежие продукты. Пища должна соответствовать технологии приготовления, а свежие фрукты и овощи – тщательно вымыты.

С самых ранних лет ребенку нужно научиться мыть руки с мылом после улицы и перед едой. Это поможет в будущем избежать целого ряда неприятных заболеваний, связанных с расстройством ЖКТ.

Появление рвоты и поноса у ребенка всегда тревожит родителей, независимо от интенсивности симптомов. Причиной может быть как простое пищевое отравление, так и опасное заболевание, угрожающее жизни малыша. Чем раньше больному будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

ponosnet.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector