При рвоте желчью что делать

При рвоте желчью что делать

рвота желчью причиныРвота — это крайне неприятное состояние, но таким образом головной мозг сигнализирует о каких-то неполадках или тяжелых заболеваниях, требующих лечения. Чаще всего рвота является защитной реакцией организма, с помощью которой он пытается избавиться от раздражающих или токсических веществ, и при этом человека нередко рвет желчью.

Желчь – это способствующая пищеварению жидкость, которая образуясь в печения и накапливаясь в желчном пузыре, используется для расщепления жиров в процессе пищеварения. При изгнании она может быть желтого или зеленого цвета, благодаря чему ее очень легко распознать в рвотной массе.

Существует много причин, по которым у человека может начаться рвота желчью, включая отсутствие чего-либо еще, что подходило бы для очистки после того, как многочисленные эпизоды рвоты оставили желудок пустым. Другие причины варьируются от раздражения до непроходимости и хирургической операции.

Причины рвоты желчью

Множество патологических состояний и заболеваний могут проявляться рвотой с желчью. У взрослых причина такого состояния может заключаться в следующем:


  1. Кишечная непроходимость при ряде патологий (холецистит, панкреатит, перитонит, кишечные спайки, ущемленная грыжа, заворот кишок, болезнь Крона) сопровождается рвотой желчью.
  2. Отравления и интоксикации. В таких ситуациях организм пытается избавиться от ненужных веществ и с помощью рвоты вывести их наружу. Также она возникает под влиянием др. процессов, которые развиваются при интоксикации.
  3. Провоцирующим фактором может быть наличие беременности в то время, как рвота настает от неприятных и резких запахов, от определенных продуктов питания и многих других причин токсикоза.
  4. Рвота желчью после алкоголя – весьма распространенное состояние регулярно выпивающего человека. Сначала появляется тошнота, затем происходит естественное очищение желудка, при этом в рвотных массах можно обнаружить частички нерасщепленной пищи. Организм человека пытается таким способом избавиться от токсических веществ. Затем возникает рвота при отсутствии пищи в желудке.
  5. Неврогенные факторы. К ним относится ряд психосоматических болезней, острые эмоциональные расстройства, нарушения мозгового кровообращения, болезни головного мозга.
  6. Прием некоторых лекарственных средств. В данном случае, рвота с желчью является побочным эффектом препарата. При появлении симптома на фоне лечения медикаментами, нужно сразу же прекратить их прием и обратиться к врачу.
  7. Заболевания почек, желчного пузыря, кишечника и печени вызывают подобные расстройства достаточно часто. 

Циклическая рвота

Это состояние, характеризующееся эпизодами рвоты, которая начинается при различных обстоятельствах. В некоторых ситуациях она может продолжаться более месяца, тогда пациенту требуется госпитализация. При данном состоянии можно предположить стеноз привратника – выходной части желудка. При этом пища не может поступить из желудка в кишечник и выходит наружу.

Рвота с примесью желчи может быть опасным симптомом, поэтому лечение должен проводить врач. Нельзя надеяться на народные методы до тех пор, пока не будут выявлены причины заболевания.

рвота желчью

Лечение рвоты с желчью, что делать в такой ситуации?

Что делать, если взрослого человека мучает рвота, а возможности сразу же обратиться к доктору нет? Следующие рекомендации помогут Вам облегчить самочувствие:

  1. Сначала надо дать возможность желудку освободиться от ненужной ему пищи, то есть той, которая и спровоцировала рвотные рефлексы.
  2. В первую очередь необходимо промыть желудок. Для этого больному дают выпить в сидячем положении два литра теплой воды. Пить нужно быстро, без больших перерывов между глотками. Следует помнить, что данная процедура возможна лишь в случае отсутствия у пациента противопоказаний.

  3. После этого, когда позывы пройдут, примите активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Меньшая доза будет неэффективной.
  4. В течение нескольких часов после рвоты воздержитесь от приема пищи. А вот воды нужно пить как можно больше. Отдайте предпочтение минеральной воде без газа. Также полезно в течение всего дня принимать отвар ромашки лекарственной.

При единичном приступе рвоты желчью останавливать ее не нужно, организм в этом случае обычно справляется сам. Если же это повторяется, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае рвота может являться симптомом серьезных функциональных нарушений в организме.

simptomy-lechenie.net

Утренняя рвота желчью, что делать, если вырвало утром желчью, почему рвет желчью по утрам?

Возникновение желчной рвоты в утренние часы говорит о нарушениях работы печени, желчного пузыря и его протоков. Реже это обусловлено реакцией на принятые лекарства. Точную причину может подсказать врач, поэтому при появлении тревожных симптомов желательно скорее проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Рвота, содержащая желчь, у беременных


Беременные женщины подвергаются повышенной нагрузке на организм вследствие развития ребенка и направлению всех сил на его жизнеобеспечение. Рвота с желчью у женщин, вынашивающих плод, может появляться как вследствие таких нагрузок, так и из-за обострения хронических болезней, а также при аппендиците. Для получения ответа на вопрос о причине рвоты с желчью необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Визит к врачу нельзя откладывать, поскольку малейшее промедление может навредить здоровью, как матери, так и ребенка. Самостоятельно принимать решение о принятии желчегонных препаратов нельзя, в связи с тем, что большая часть из них противопоказана при беременности и лактации.

Желчная рвота у ребенка, причины

Что делать, если появилась рвота с желчью у ребенка? Рвота у ребенка, а тем более – с содержанием желчи, требует незамедлительного визита к врачу. Если ее вызвало пищевое отравление – малыш помещается в стационар, где принимаются меры для мягкого восстановления здоровья маленького пациента и контролируется соблюдением ним диеты.

Кроме этого, рвота с желчными включениями может быть вызвана проблемами в работе желчного пузыря или из-за воспаления аппендикса. Если проявляются признаки аппендицита, ребенка необходимо безотлагательно доставить в ближайшую больницу или вызвать скорую помощь. Следует помнить, что родители больного малыша должны соблюдать спокойствие, чтобы тревога и паника не передавались ребенку. Это может напугать его или вызвать нервозность и истерику, препятствующие работе медиков.

Как понять, что в рвоте содержится желчь?


Желчная жидкость производится клетками печени, которые называются гепатоциты. Собирается в желчном пузыре, может быть коричневого, зеленого или желтого цвета со своеобразным запахом и привкусом горечи. Она формируется в протоках печени, оттуда поступает в желчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку. Иногда возникает рвота с участием желчи. Желчные рвотные массы имеют болотный или желтоватый оттенок и присутствует горечь во рту, от которой сложно избавиться. Предшествовать такой рвоте могут такие симптомы как тошнота, сильно отделяется слюна, постоянно желание сглатывать, усиленное и неравномерное дыхание. Рвота является защитным механизмом для нашего организма. Она не бывает случайной и чаще просто выводит токсичные вещества. Очень важно вовремя обратить внимание на данный симптом, особенно, если он периодически повторяется.

Симптомы и признаки желчи в желудке

Попадание желчи в желудок может встречаться и у совершенно здоровых людей. Если рвотные позывы наблюдаются часто, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Попаданием для желчи в желудок служат различные причины:

1 кишечник забивается желчью в результате таких опасных болезней, как панкреатит, холецистит, которых называют невидимыми убийцами, потому что они практически никак не проявляют свои симптомы;


2 иногда тошнота и последующая за ней рвота происходят в утренние часы, особенно после завтрака. Пища не проходит и остается в желудке. Не обратившись вовремя к врачу вы подвергаете себя риску таких заболеваний, как язва и рак, что приведет к летальному исходу;

3 употребление различных лекарственных препаратов, которые пагубно влияют на организм;

4 болезни печени, поджелудочной и желудка вызывают приступы рвоты с желчью. Часто это может быть хроническая форма панкреатита. Рвотные массы выходят примерно каждые полчаса. Если желчь обнаруживается в массах чаще всего в утренние часы, скорее всего это свидетельствует о гастрите. Во время нахождения камней в желчном пузыре рвота открывается при переедании жирного и прожаренного. Печень не справляется с такой нагрузкой и происходит раздражение пищевода. При желчной колике тоже возникает рвота, примерно каждый час, которая на недолгое время смягчает мучения больного и повторяется снова;

5 нервные и психологические заболевания, нарушения кровообращения и болезни головного мозга;

6 иногда сильные ожоги тела становятся причиной рвоты желчью;

7 большое употребление алкоголя и несвежая пища. Во время алкогольных отравлений сначала выходит еда и вода, а только потом желчь;

8 камни в почках, болезни глотки и зева, мочеполовой системы у женщин также вызывают рвоту;

9 при беременности во время токсикоза, но это проходит через некоторое время.


Очень часто рвотными позывами и выплеском желчи страдают и дети:

1 частыми предшественниками рвоты может быть поедание, особенно слишком обжаренной или жирной пищи. Желчь, попадая в желудок, проходит в пищевод, раздражая его. Происходит нарушение нормальной работы желчевыводящих протоков и печени;

2 переедание перед сном, очень вредно. Приводит к рвоте, если ребенок ложится спать на живот;

3 во время сильных отравлений, когда поток рвотных масс не прекращается, начинается рвота желчью;

4 один из симптомов аппендицита.

Что нельзя делать при рвоте с желчью?

Очень часто люди не знаю, что делать, если рвет желчью? Первым делом необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь, а уже потом пытать оказать помощь больному. Но также и немаловажно знать, чего нельзя делать, если в рвоте появилась желчь.

Если у человека появилась рвота с примесями желчи, врачи запрещают использовать раствор марганцовки для промывания желудка, также нельзя оставлять человека одного, давать обезболивающие препараты, поить человека водой через силу, также нельзя пытаться промывать желудок тогда, когда пациент с рвотой желчью находиться без сознания или в состоянии сна. Важно помнить о том, что лечение рвоты желчью начинается с постановки точного диагноза, определения проблемы, которая вызвала болезненные симптомы. Именно поэтому необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу при появлении таких болезненных симптомов.

Какие заболевания могут быть, если вырвало желчью, если часто рвет желчью?


Основные причины того, что в рвоте содержится желчь, выступают следующие проблемы со здоровьем и заболевания: Стошнило и вырвало желчью, какие заболевания могут быть, если появилась рвота с желчью? Стеноз привратника – такое заболевание характеризуется появлением тошноты и рвоты с желчью утром. Причем после употребления пищи рвота с желчью может только усиливаться.

Тошнота, а за ней и рвота, начинаются из-за того, что пища из области желудка не может попасть в кишечник. После того, как пища остается в желудке и не двигается дальше по пищеварительному тракту, человек начинает чувствовать подташнивание, после чего появляется более ощутимое чувство тошноты, а позже приходит и рвота. Стеноз привратника может привести к образованию язвы желудка или других, более опасных заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют обязательно обращаться за помощью к врачу и проходить необходимое лечение, если у человека развился стеноз привратника.

Интоксикация, пищевая или алкогольная, часто приводит к тому, что человека сначала тошнит, потом рвет жидкими рвотными массами и только через некоторое время в рвоте содержится желчь. Тошнота и рвота с желчью, когда появляется рвота желтого или желто-зеленого цвета, может быть следствие неврогенных факторов, таким, как психосоматические заболевания, заболевания головного мозга, проблемы с кровообращением в головном мозге и многие другие проблемы. Заболевания желчевыводящих протоков также могут привести к тому, что человека может подташнивать или даже тошнить, а в некоторых случаях такая тошнота может привести к рвоте с примесями желчи. Острый панкреатит часто сопровождается рвотой желто-зеленого или ярко желтого цвета, рвотой с желчью. При таком заболевании врачи отмечают появление частых приступов рвоты, которые могут повторяться через 30 минут и более.


Гастрит – такое заболевание также может сопровождаться появлением желчи в рвоте, особенно часто желтый цвет рвоты при гастрите наблюдается в утренние часы. Если человек страдает от желчнокаменной болезни, то чаще всего тошнота и последующая за ней рвота появляется тогда, когда человек злоупотребляет жирной пищей, пережаренной, копченой или другой нездоровой пищей.

Кишечная непроходимость может вызвать тошноту и рвотные позывы. В свою очередь кишечная непроходимость может появляться вследствие таких проблем со здоровьем, как кишечные спайки, болезнь Крона, холецистит, панкреатит, ущемленная грыжа и другие опасные заболевания. Заболевания почек, в некоторых случаях, могут сопровождаться такими болезненными симптомами, пищевое отравление.

Лечение рвоты желчью, что можно сделать, как убрать, устранить, уменьшить рвоту с желчью

Как лечить рвоту желчью? Промывание желудка, первое, что нужно предпринять в данной ситуации. Выпить около двух литров кипяченой воды. Пить нужно залпом, не делая перерывов между глотками. Этого нельзя делать в том случае, если вы страдаете болезнями желудка, страдаете повышенным давлением. После промывания может наступить обезвоживание организма. Больному необходимо давать обильное питье каждые четверть часа воду или травяной отвар, который пьется мелкими глотками.


При алкогольном отравлении нужно отпаивать активированным углем белым или черным для избавления организма от токсичных веществ. Нельзя ничего употреблять в пищу, рекомендован здоровый сон на несколько часов. После нескольких часов сна можно выпить чашку бульона из курицы или нежирного из говядины. Не нужно употреблять соленые или острые блюда. Постепенно вводить другие нежирные блюда. Питание должно быть избирательным. Порции нужно контролировать, есть перед сном строго запрещено. Нельзя пить крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газировку. Ограничить употребление соли и сладкого. Спать лучше на животе, а не на спине. Не нужно наклоняться, иначе желчь снова может попасть в желудок и вызвать рвоту.

Если рвота у вас началась единожды и больше не повторялась, ничего делать не нужно. Организм сам в состоянии справиться с данной проблемой. Когда вы замечаете рвотные позывы уже не впервые, необходимо обратиться к доктору для установления причины и диагноза такого расстройства работы организма. Это сигнал к тому, что у вас возникли серьезные проблемы со здоровьем. Не игнорируйте их. Выявив вовремя диагноз по существующим симптомам вы предотвратите заболевание, принимая нужные препараты и следуя советам специалиста. Для этого нужно провести предварительный медосмотр, сдать необходимые анализы.

Существуют различные напитки, способные привести в нормальную работу организм человека, который получил отравление и страдает от рвоты. Отвары из трав мяты, мелиссы, укропа и ромашки прекрасно очищают желчевыводящие пути и желудок, а также снимают воспалительный процесс. Лечение желчной рвоты лекарственными препаратами устраняет симптомы основной болезни. Рвота будет продолжаться до тех пор, пока полностью не будет излечено заболевание. Очень хорошие результаты дают травяные сборы, которые выгоняют желчь. Они избавляют от болезненных ощущений во время рвоты и избавляют организм от ненужной желчи. Сборы свободно отпускаются в аптеках без рецепта, но у них есть ряд противопоказаний, поэтому употреблять их нужно только под контролем вашего лечащего доктора.

А если возникает вопрос, как правильно остановить рвоту с желчью, то необходимо знать, что ни в коем случае нельзя принимать противорвотные препараты без предписания врача, т.к. это может быть опасным не только для здоровья человека, но и его жизни.

Первая помощь при рвоте с желчью

Во время рвоты желчными массами пациенту необходимо оказать помощь, поэтому важно знать, что нужно делать в таких ситуациях и как облегчить состояние. В том случае, если вы не знаете истинную причину рвоты желчью, нужно пойти к доктору. Первым, к кому вы можете обратиться это педиатр. Он может направить вас к нужному доктору в зависимости от ваших симптомов. В зависимости от цвета рвотных масс можно понять, что именно вызывает такую реакцию организма. Желтый ли болотный цвет говорит о том, что проблема кроется в печени или желчном пузыре.

Если рвота не прекращается пациента срочно доставляют в инфекционное или хирургическое отделение больницы. После осмотра рвотных масс и больного доктора решают, в какое отделение необходимо определить человека. Кроме предотвращения рвоты, важно не допустить обезвоживания организма. Почему это так важно? Организм состоит на 80 процентов из воды, когда во время рвоты теряется влага, может наступить кома, а затем и смертельный исход. Для этого дают пить воду с добавлением соли и соды или обычную минеральную воду без газа, но только маленькими глотками.

Для сохранения жизни пациент госпитализируется немедленно, не смотря на то, что он не хочет. Иначе рвота может быть симптомом опасного заболевания, а отказываясь от госпитализации вы можете лишить себя возможности на спасение жизни. Какими именно препаратами лечить выберет доктор, в этом случае лучше не полагаться на рекламируемые лекарственные средства, иначе они могут только снять некоторые симптомы, а болезнь будет прогрессировать и неправильно подобранные лекарства только навредят, а не уберут проблему. Заботьтесь о своем здоровье!

lineuper.ru

Причины

Указывает на наличие в желудке содержимого из 12-перстной кишки. Это обусловлено заболеваниями органов ЖКТ:

  • непроходимость кишечника;
  • патологии печени;
  • печеночная колика;
  • калькулезный холецистит;
  • острый панкреатит;
  • синдром циклической рвоты.

Удаленный желчный пузырь

В течение первого год с момента удаления желчного проводятся регулярные обследования. Это нужно чтобы выявить возможные нарушения функционирования органов ЖКТ из-за холецистэктомии. Появление рвоты указывает на присутствие подобных дисфункций, что требует обследования печени и назначения лечения.

Панкреатит

Длительная желчная рвота – это проявление острого панкреатита. Патология в хронической форме сопровождается болевыми ощущениями, тошнотой и потерей аппетита. После рвоты не происходит облегчения, а на животе присутствуют синяки. Извергаемые массы иногда содержать кровь.

Панкреатит

Холецистит

Регулярные сильные приступы рвоты с зеленой желчью указывают на острый холецистит, когда воспаляется желчный пузырь. Часто наблюдается после желчнокаменного заболевания. Усиливает продукцию желчи острая либо жирная еда. После закупорки желчевыводящих путей начинается воспалительный процесс в органе.

Иногда рвота с желчью – это симптомом хронического калькулезного холецистита, проявляющегося длительными болями справа под ребрами. Приступ появляются после употребления чрезмерного количества тяжелой пищи, из-за чего печень не справляется.

Холецистит

Кишечная непроходимость

По причине закупорки кишечника у человека происходит постоянная отрыжка, а после рвота переваренной едой с желчью. Это обусловлено невозможностью пищи продвинуться дальше по желудочно-кишечному тракту. К этому приводит врожденная патология – дивертикулез. Причиной закупорки может быть:

  • перитонит;
  • спаечный процесс;
  • заболевание Крона.

Кишечная непроходимость

Иные болезни органов пищеварения

Безостановочная рвота желчью указывает на острый гастрит. Он сопровождается жгучими болями, локализованными в эпигастрии и горьким привкусом после приступа. Присутствует тошнота, рвота приводит к облегчению.

Другая причина – это желчный рефлюкс, присутствующий при язве желудка. Возможна легкая рвота желчью утром из-за стеноза привратника. К извержениям содержимого приводит онкология и её лечение:

  • лучевая либо химиотерапия;
  • метастазы;
  • интоксикация из-за распада опухоли;
  • инфекционное воспаление простаты.

Сопутствующие симптомы

При патологиях, рвота желчью сопровождается следующими проявлениями:

  • болевые ощущения в животе, различной интенсивности;
  • изжога из-за раздражения слизистой желудка либо пищевода;
  • отрыжка с неприятным и горьким запахом;
  • на языке появляется желтый налет;
  • вздутие и дискомфорт в животе.

Изжога, желтый язык

Часто симптомы возникают при попадании желчи в желудок, но чтобы знать точно, нужно провести обследование для начала лечения. Исходя из происхождения желчной рвоты, она дополняется разными симптомами. Так, чрезмерное употребление алкоголя сопровождается:

  • головной болью;
  • слабостью;
  • диареей;
  • тошнотой;
  • повышенной температурой.

Рвота по утрам

Появляется из-за заболеваний печени либо мочевыводящей системы. Прием лекарственных препаратов может спровоцировать выброс желчи в желудок. У беременных происходит по причине токсикоза в первые месяцы. Любое извержение содержимого желудка с желчью – это повод обратиться в больницу.

Диагностика

Сначала врач осуществляет фискальный осмотр больного: пальпация, простукивание, прослушивание. Собирает анамнез и анализирует образ жизни больного: питание, напитки, прием медикаментов. Исходя из этого, назначается диагностика:

  • анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ;
  • анализ мочи.

Клиническая картина определяет дополнительные методы диагностики, для выявления причины желчной рвоты. Исходя из собранных данных, врачом назначается лечение.

Лечение

Сначала оказывается первая помощь – промывается желудок. После этого, для предотвращения обезвоживания необходимо пить много жидкости: соляные растворы, отвар из шиповника и препарат Регидрон. Из рациона исключается сладкое. Для устранения позывов к рвоте чай с корицей. Запрещается:

  • оставлять больного одного;
  • пить марганцовку, для провоцирования рвоты;
  • промывать желудок человеку, находящемуся без сознания;
  • лекарства, купирующие боль.

Лечение причины назначается исключительно врачом. Когда появление симптома вызвано пищевой либо алкогольной интоксикацией, используются сорбенты:

  • Атоксил – 1 пакетик по 2 г разбавить 250 мл воды и выпивать 3 раза за полчаса до еды;
  • активированный уголь – 2-4 таблетки по 250 мг  4 раза в день курсом 2 недели;
  • Стимол – по 1 пакетику раствора во время еды, запить пол стаканом воды;
  • Сорбекс – по 2-4 капсулы 3 раза в сутки курсом от 3 до 15 дней.

Лекарства при алкогольной интоксикации

Для терапевтического лечения назначаются медикаментозные препараты.

Антигистаминные средства:

  • Супрастин – по 1 таблетке во время еды 3 раза в день, но не более 4 в сутки;
  • Виброцил – по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Супрастин, Виброцил

Солевые растворы:

  • Церукал – 10 мг раствора внутривенно либо внутримышечно 3-4 раза в день.

Церукал

Нейролептики:

  • Аминазин – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, раствор внутримышечно либо внутривенно разово от 25 до 150 мг;
  • Тизерцин – по 1 таблетке 2 раза в день, увеличивая дозу до 1 таблетке до достижения результата.

Аминазин, Тизерцин

Аналоги серотониновых антагонистов:

  • Димедрол – по 1 таблетке 3 раза в день курсом 10-15 дней либо внутривенно капельно 20-50 мг раствора разбавленного 100 мл хлорида натрия;
  • Фенкарол – по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.

Димедрол, Фенкарол

Диета

Кроме лекарств, больному необходимо пересмотреть свое питание, чтобы снизить выброс желчи в кишечник и желудок. При данном симптоме следует кушать:

  • овощи в сыром или вареном виде;
  • молочные продукты;
  • куриное мясо в вареном либо запечённом виде.

Овощи, молочка, курица

Запрещается употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку: жаренные, острые, соленые.

Профилактика

Из-за разных причин появления симптома не существует конкретных мер его предотвращения. Для снижения шанса развития неприятных проявлений необходимо:

  • снизить количества употребляемого алкоголя либо полностью прекратить пить;
  • уменьшить количество вредной пищи;
  • регулярно и сбалансировано питаться;
  • вовремя и до конца долечивать гастроэнтерологические заболевания.

Алкоголь, жирная пища

Простые правила позволят не допустить развития патологических процессов.

orvote.ru

Симптоматика

Рассматриваемое явление возникает при несостоятельности пилорического клапана и попадании жёлчи из кишечника в желудок. Информация поступает в головной мозг, который отправляет импульс, вызывающий сокращение брюшных мышц и опущение диафрагмы. Это приводит к резкому сжатию стенок пищеварительного органа и выбросу его содержимого через рот в окружающую среду. Возникает рвота с жёлчью.

Предвестниками неприятного явления являются тошнота, учащённое дыхание, умеренная гиперсаливация. Больные отмечают чувство спазма в животе. После самопроизвольного сокращения желудка во рту ощущается сухость и остаётся неприятный горький привкус, который легко снимается полосканием чистой водой. Возникает чувство облегчения, слабость. Иногда жалуются на боль, изжогу, отрыжку, сохраняющийся дискомфорт.

После рвоты кишечного происхождения человек отмечает улучшение состояния, связанное с удалением из организма токсичных веществ. Отсутствие этого эффекта свидетельствует о мозговом характере тошноты (болезни ЦНС, гипертония, нейротоксическое действие ядов).

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Колер Возможное нарушение работы ЖКТ
Красный Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника
Очень тёмный Застойные явления
Слабая окраска, белая жёлчь Атрофия слизистой оболочки пузыря
Тёмно-жёлтый Гемолитическая желтуха
Выраженный зелёный Воспаление желчевыводящих путей.

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Причины рвоты с желчью

Рассматриваемое явление возникает по нескольким поводам:

  • Лучевая болезнь.
  • Патология желчевыводящих путей.
  • Токсическое действие лекарств и ядов.
  • Атония привратника.
  • Кишечная непроходимость.

Следует рассмотреть каждое из указанных состояний подробнее.

Лучевая болезнь

Рвота жёлчью – симптом кишечной формы радиационного поражения, развивающегося при одномоментном получении дозы свыше 10 Гр. Признак возникает совместно с другими сбоями работы ЖКТ. У пострадавшего выявляют понос с примесью крови, метеоризм, позднее развивается парез кишечника. Помимо диспепсии, больной страдает от панцитопении, приводящей к ослаблению иммунитета, ухудшению транспортной функции крови, кровоточивости.

Остановить рвоту у пациентов с лучевой болезнью сложно. Она продолжается упорно, слабо купируется лекарствами, приводит к обезвоживанию. Кроме этого, организм теряет белки, электролиты, что становится причиной неблагоприятных метаболических изменений. Прогноз неутешительный. 90% случаев радиационного поражения заканчивается летально. К смерти приводит эндотоксический шок.

Болезни ж/в путей

Рвота с выделением жёлчи возникает при холелитиазе, панкреатитах, холециститах, несостоятельности сфинктера Одди. При этом субстрат не накапливается в пузыре, а покидает его вне употребления пищи. Попадая в двенадцатипёрстную кишку, невостребованная жёлчь раздражает её стенки, путём обратного рефлюкса проникает в желудок и вызывает рвоту.

Как правило, симптом становится заметен одновременно с другими проявлениями болезни: колики, болезненность, общее ухудшение самочувствия. В отличие от иной патологии, рвота при панкреатитах облегчения не приносит. Это один из дифференциальных признаков воспаления поджелудочной железы.

Экзотоксикозы

Жалобы на то, что вырвало жёлчью, можно услышать от людей, принимающих токсичные лекарства (цитостатики, АРВТ), употребляющих алкоголь, страдающих острой стадией пищевого отравления. Интоксикация приводит к функциональным сбоям в работе ЖКТ, поэтому однократный эпизод не требует оказания медицинской помощи. После выведения токсиканта состояние нормализуется без внешнего вмешательства. Если жёлчь обнаруживается в рвотных массах регулярно, необходимо пройти обследование.

Атония привратника

Привратник – сфинктер, регулирующий поступление пищи из желудка в кишечник. Он пропускает комок только в одном направлении – сверху вниз. В норме обратное движение невозможно. Если работа мышечного кольца нарушается, возникает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Развивается рвота. Больного тошнит жёлчью по утрам, натощак, когда внутри скапливается довольно большое её количество.

Распространённое утверждение, что рассматриваемый симптом – это результат стеноза привратника, в корне неверно. Заболевание подразумевает сужение сфинктера, что делает прохождение пищеварительного секрета невозможным. Утренняя рвота у таких больных действительно возникает. Однако жёлчь в ней отсутствует.

Кишечная непроходимость

Закупорка просвета ЖКТ закономерно приводит к накоплению рассматриваемой субстанции и её попаданию не только в двенадцатипёрстную кишку, но и в желудок. Подобное отмечается на терминальных стадиях болезни, которые требуют экстренного оперативного вмешательства. Непроходимость может развиваться при длительных запорах, спайках, ущемлении грыжи, стенозе кишки.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

  • Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
  • Усадить больного, закрыть его передником.
  • Дать выпить 1–1.5 литра воды.
  • Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
  • Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Рвота желчью при беременности

Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:

  • Обострение хронических болезней ЖКТ.
  • Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.

Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.

Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.

При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.

Рвота желчью у детей

Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:

  • Закупорка кишечника.
  • Болезни гепатобилиарной системы.
  • Гиперацидный гастрит.
  • Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.

Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:

  • Раннее начало кормления твёрдой пищей – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.
  • Психосоматические функциональные расстройства – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
  • Кишечные инфекции – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.

Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

Чего нельзя делать при рвоте желчью

Стараясь прийти на помощь больному, люди нередко допускают ошибки. Это приводит к развитию осложнений, которые становятся фатальными. Необходимо рассмотреть самые популярные действия, которые усугубляют состояние пациента.

  1. Попытка промыть желудок беззондовым методом больному с нарушением глотания или сознания – человек вдыхает жидкость в результате развивается спазм голосовых связок. Он лишается возможности дышать.
  2. Купирование – рефлекс направлен на удаление из организма отравляющих веществ, поэтому его несвоевременное блокирование замедляет выздоровление. Останавливать рвоту нужно только тогда, когда она становится слишком сильной.
  3. Попытка дать больному таблетки – при интенсивном выделении желудочного содержимого вводить пероральные лекарства бесполезно. Человек потеряет их с первым же спазмом ЖКТ.
  4. Игнорирование необходимости похода к врачу – если рвота повторяется или другие симптомы указывают на обострение болезней пищеварительного тракта, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Возможны и другие ошибки при оказании помощи. Большая их часть относится к разряду казуистики, поэтому в рамках статьи не рассматривается.

Профилактика

Мероприятия по предотвращению рвоты жёлчью заключаются в своевременном лечении острых и хронических кишечных заболеваний, правильном режиме питания, соблюдении диеты, если таковая назначена врачом. Дети должны есть пищу, которая подходит им по возрасту. При наличии стрессов допускается приём лёгких успокоительных средств.

Возможные осложнения

Непосредственным осложнением рвоты является аспирация выделяющейся жидкости с развитием спазма голосовых связок или пневмонии. Лечение первого состояния требует неотложного реанимационного пособия (интубация или трахеотомия). Второе может быть излечено амбулаторно или после госпитализации пострадавшего в пульмонологическое отделение. Осложнения болезней, которые сопровождаются тошнотой, многочисленны и разнообразны. Рассмотреть их в формате одной статьи невозможно.

Заключение врача

Рвота является всего лишь симптомом, который возникает при разнообразных патологических состояниях. Поэтому лечить её как самостоятельное явление бесполезно. Коричневая или зелёная жёлчь в массах, выделившихся у больного, требует обязательного наблюдения. При повторяющихся позывах лучше обратиться к врачу для обследования и лечения.

projivot.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.