Химиотерапия – один из основных методов лечения при терапии злокачественных опухолей. Ее основной метод – введение больному химических препаратов, которые уничтожают раковые клетки, уничтожают метастазы, прекращают рост опухоли. Но этот метод имеет и обратную сторону – поражаются и здоровые клетки, что приводит к большому числу побочных эффектов.
С одной стороны – это отличный метод поражения опухоли, с другой именно эта обратная сторона отпугивает многих пациентов. Причем из-за того, что курс лечения может длиться и 3 месяца, восстанавливаться придется нелегко. Но в итоге большинство делает выбор в сторону лечения, а о возникших проблемах уже думают потом. Так и нужно делать – здоровье и жизнь должны быть первичнее личных «хотелок». А про реабилитацию после химиотерапии мы и поговорим в этой статье.
Основные проблемы
Сами по себе раковые клетки не выводятся из организма, но проведение «химии» способствует предотвращению развития рака на весь организм и разрушению этих клеток. Но за хорошее приходится платить ухудшением общего состояния:
- Тошнота и рвота
- Головокружения, обморок
- Рост температуры
- Усталость
- Изменения голоса вплоть до потери
- Выпадение волос
- Ломкость ногтей
- Слезливость
- Появление геморроя
Могут проявляться и другие эффекты, но это одни из основных. Поэтому средний план реабилитации после химиотерапии выглядит примерно так:
- Восстанавливают состав крови (гемостимулирующая терапия, возможна при анемии) и костного мозга.
- Восстанавливают поврежденные клетки
- Берутся за печень, так как именно она впитывает по большей части в себя многие токсичные вещества
- Восстановление иммунитета после химиотерапии, восстанавливаем процессы обмена веществ в организме
- Восстанавливаем работу кишечника и его микрофлору
- Работаем над улучшением самочувствия
Следует помнить, что все люди переносят химиотерапию по-разному. Поэтому курс восстановления для каждого подбирается индивидуально.
Лекарства
После курса лечения больному назначаются лекарства. Вот некоторый список из основных проблем и возможных препаратов для их устранения.
Проблемы | Препараты |
Интоксикация (тошнота и рвота) | Церукал, Дексаметазон, Метоклопрамид, Гастросил |
Восстановление печени | Пить гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил, Гепабене |
Стоматит | Необходимо полоскание рта и горла – Хлоргексидин, Гексорал, Корсодил, мазь Метрогил Дента |
Повысить лейкоциты | Граноцит, Лейкостим, Нейпоген, Лейкоген |
Диарея и другие проблемы в работе ЖКТ | Смекта, Лоперамид, Октреотид |
Анемия, повышение уровня эритроцитов | Эритростим, Эпоэтин, Рекормон |
Восстановление почек | Канефрон, Нефрин, Нефрофит, Тринефрон |
Желудок, гастрит, изжога | Омепразол, Бифидумбактерин, Линекс |
Не употребляйте лекарства без решения врача! Это может привести к летальному исходу.
Питание
Правильно подобранное питание после любой болезни способствует ускорению восстановлению к нормальной жизнедеятельности. Задача питания после терапии – поднять уровень иммунитета, снабдить организм необходимыми минералами и витаминами, комплексом белков, жиров и углеводов.
Основные рекомендации по питанию:
- Процесс питания делим на малые порции
- Продукты должны быть свежими и полезными, избавляемся от быстрых продуктов
- Знаем калорийность потребляемой пищи
- Ударяем усиленной порцией овощей и фруктов
- Перед приемом пищи лучше делать прогулки
- Исключаем сладкую пищу
- Не допускаем крайностей в питании – нет обжорству и недоеданию
Следует помнить, что химиотерапия затрагивает работу желудочно-кишечного тракта, а отсюда возможны проявления диареи и поноса. Питание является ключом для решения этой проблемы, рекомендуют перейти на пищу, приготовленную на пару, а также включить в свой рацион каши и супы, измельченные на терке, вареные яйца.
Примерный список рекомендуемых продуктов (но не стоит ограничиваться им, это лишь рекомендации):
- Больше фруктов
- Овощи, котлеты, мясо – на пару
- Нежирную пищу – например, рыбу
- Молочную продукцию – молоко, масло
- Омлеты, можно включать куриные и перепелиные яйца, омлет желательно готовить на пару
- Мучное, кроме сладкого
- Бобы и орехи
- Больше жидкости для снятия интоксикации – вода (до 2 литров в день), компоты, чай
Из жидкостей не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, газированной продукцией, а любителям кофе придется поломать свои привычки.
Иммунитет
Раз уж мы сначала озвучили, что в первую очередь проседает иммунная система, надо бы его как-то подтянуть. И здесь тоже можно применять ряд методов:
- Отдых
- Физиотерапия
- Лечебная гимнастика, спорт – но перед этим рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, так как после курса может появиться тахикардия, при которой занятия спортом противопоказаны. Во время тренировок следует внимательно относиться к реакции организма на это мероприятия, а в случае возникновения проблем или даже болевых ощущений рекомендуется незамедлительно прекратить тренировку.
- Прием препаратов, например, Иммунал
Витамины
Не стоит забывать, что употребление витаминов тоже способствуют убыстрению восстановления. Так для восстановления слизистой и избавления тромбоцитопении (может привести к инсульту) рекомендуют повысить уровень:
- B9
- Фолиева кислота
- Каротин
Дополнительно могут быть прописаны витаминные мультикомлексы. Некоторые источники считают, что могут помочь и добавки типа Нутримакса, Антиокса, Куперса, Лайвер.
Народная медицина
Куда же без народных средств при химиотерапии. Применять в лечении только народную медицину мы вообще крайне не советуем, ведь ее создавали прежде всего для того, чтобы облегчить симптомы болезни и частично замедлить развитие болезни. Здесь же все как раз наоборот – именно методики народы могут помочь восстановиться организму после курса лечения. Тем более большую часть этих процедур можно спокойно выполнять в домашних условиях. Приведем несколько рецептов из этой сферы.
Очистка кишечника. Делается настойка на зверобое и тысячелистнике. Травы смешиваются в 1 стакане кипятка и употребляются 2 раза в сутки. Еще одно средство – прием активированного угля.
Льняное семя. Настойка на этом семени позволяет производиться выведение раковых клеток из организма.
Очистка печени и селезенки. Борьба организма с отравляющими химиопрепаратами в первую очередь проходит в «фильтрах» организма – печени и селезенки (упомянем про фильтрующую функцию почек, а про их восстановление информация уже была выше). Поэтому важно производить своевременную их очистку после проведения курса химиотерапии. Люди рекомендуют для этого процесса пользоваться настоем овса на молоке. Ложку овса варят в стакане молока, а затем настаивают в течение 15 минут. Все это выпивается.
Запор и диарея. Используются отвары двух видов:
- Борщевик, анис, фенхель, сены – против запора.
- Корень гвоздики, болотный сабельник, бадан – против поноса.
Отметим, что после химиотерапии может появиться геморрой. Его основная причина проявления – запоры. Поэтому, восстановив работу кишечника, можно спокойно избавиться и от этого недуга.
Укрепление сосудов и вен. После химиотерапии возможно повреждение стенок сосудов, их воспаление, вены становятся малозаметнее (есть термин «сожгли» вены) – сложнее становится ставить уколы и капельницы. А ведь для химиотерапии очень часто и используют внутривенные капельницы в течение длительного времени (инфузии). Для восстановления вен и сосудов в народе используют компрессы из капусты и подорожника.
Советы по восстановлению
- Питаемся часто и малыми порциями – каждые 5 часов, итого до 5 раз в день.
- Больше отдыхаем, спим – действительно полезный совет для любого заболевания
- Занятия спортом – если нет никаких ограничений.
- Регулярные прогулки
Лишний вес
Порой пациенты набирают лишний вес после лечения. Особенных советов по его сбрасыванию и не дашь – питаемся как было написано выше, делаем упор на фрукты и овощи. При этом не забываем физические упражнения. Комплекс правильного питания и физической активности всегда дает положительные результаты для снижения веса.
Выпадение волос
Разумеется, многие знают – после химиотерапии выпадают волосы и человек лысеет. Не будем останавливаться на этом здесь очень подробно – об этом у нас уже написана классная статья, которая и поможет быстро восстановить свою шевелюру.
Химиотерапия и потенция
Обычно химиотерапия не влияет на потенцию у мужчин. Но все же зарегистрированные случаи возникали. Обычно все восстанавливается само собой до месяца, но процесс может и затянуться. Единственная здесь серьезная рекомендация – поделиться этим с врачом, а он уже сможет подобрать рабочий метод конкретно под вашу ситуацию. Ведь детали лечения известны только ему. Причем долгие проблемы такого рода были замечены именно у тех мужчин, которые пытались ее скрывать. А ведь полное закрытие глаз может привести и к импотенции.
Применяя вышеописанные техники можно значительно подправить свое внутреннее состояние. Плохое самочувствие длится примерно 2-3 месяца. Сам же процесс восстановления может занять достаточно много времени – примерно 6-12 месяцев. Читающим эту статью родственникам больных напомним, что именно внутреннее состояние играет важную роль в борьбе с онкологией. Поэтому поддерживайте их на этом нелегком пути. А на этом мы временно прощаемся, увидимся в других статьях!
oncoved.ru
Это – тип медикаментозного лечения рака, который дает очень хороший результат. Только минус химиотерапии заключается в том, что используемые препараты очень токсичны и приходится долго восстанавливать организм. Как восстановить организм после химиотерапии, и ее влияние на него — тема этой статьи.
Химиотерапия и ее влияние на организм
Химиотерапию назначают только для лечения злокачественных опухолей. Используемые для проведения химиотерапии препараты, попадают во весь организм, уничтожая не только опухоль, но и любые метастазы, которые успели появиться. При этом препарат действует и на здоровые органы, что приводит к возникновению побочных эффектов.
Как восстановить организм после химиотерапии?
Чтобы восстановить организм необходимо несколько недель, но в отдельных случаях необходимы даже годы. Химиотерапия, влияя на костный мозг, убивает его клетки, что приводит к изменению состава крови. В первую очередь, это сказывается на самочувствии больного, поэтому употребляйте препараты, повышающие уровень железа в организме. Если у вас обнаружили тромбоцитопению, то необходимо будет провести переливание крови.
Как восстановить ЖКТ после химиотерапии?
Негативное влияние химиотерапии на желудочно-кишечный тракт, приводит к появлению гастрита, язвы, болезни двенадцатиперстной кишки. Принимая специальные препараты, чтобы восстановить организм после химиотерапии и нормальную работу желудочно-кишечного тракта, не обойтись без специальной диеты. Включить в свой рацион больше каш, рыбных и мясных блюд, фруктов и овощей. Кушайте небольшими порциями, но 5-6 раз в день. Употребляйте кисломолочные продукты.
Как восстановить иммунитет после химиотерапии, и ее влияние на него
Противораковые препараты активно действуют на иммунную систему организма, что вызывает опасность заражения какой-либо инфекцией. В период восстановления организма старайтесь избегать людных мест, употребляйте витаминные препараты и чаще находитесь на свежем воздухе.
После курса химиотерапии очень важно соблюдать здоровый образ жизни. Больше гуляйте на свежем воздухе, следите за питанием, включите в рацион большое количество овощей и фруктов.
Повысит иммунитет и восстановит организм после химиотерапии прием настойки из лимонника, аралии или элеутерококка. Можно принять витаминный курс, но сначала проконсультируйтесь с врачом.
Исключите длительное перебивание на солнце, посещение саун, соляриев и поездок в жаркие страны.
Чтобы очистить крови и печень необходимо вывести токсины с организма. Для этого возьмите 200 грамм тертой свеклы, 200 грамм моркови, сухофрукты и залейте 1 л кипяченой воды. Оставьте на полчаса на маленьком огне. Как отвар остынет, добавьте столовую ложку сока алоэ и столовую ложку натурального меда. Все перемешать, отцедить и употреблять по 50 мл, немного подогрев перед употреблением. Прием данной смеси улучшит состав крови, повысит количество лейкоцитов и тромбоцитов, а также нормализирует гемоглобин.
Как восстановить волосы после химиотерапии?
Многих волнует отсутствие волос. Не следует отчаиваться, так как волосы после курса химиотерапии вновь начинают расти. Чтобы ускорить процесс втирайте в волосы перцовую настойку или репейное масло.
Как восстановить организм после химиотерапии народными средствами?
после того как 5 дней пропьете курс полифепама (необходимо получить разрешения врача), принимайте настой из столовой ложки семян льна и 2 стаканов воды несколько раз в день;
вместе с отваров из семян льна, употребляйте настой шиповника. Чтобы его приготовить измельчите шиповник и засыпьте в термос, пропорция — 1 чайная ложка плодов на 1 стакан воды с добавлением чайной ложки меда;
чтобы восстановить организм после химиотерапии и повысить уровень лейкоцитов в крови, принимайте трижды в день по полстакана теплой сыворотки с 1 чайной ложкой меда после еды. За полчаса до еды натощак выпивайте 50 грамм Кагора.
www.astromeridian.ru
Особенности изменений и их коррекции при изменениях со стороны крови
Так как подавляющее большинство противоопухолевых препаратов действует в первую очередь на активно делящиеся клетки организма, то из нормальных тканей более всего страдает костный мозг, что проявится в первую очередь изменениями со стороны периферической крови.
При этом особенно ярко будут выражены подобные изменения при сочетании химиотерапии с радиологическими методиками.
В большинстве случаев наблюдается снижение следующих показателей крови.
Лейкоциты
Снижение содержания этих иммунокомпетентных клеток грозит больному серьезными последствиями даже при встрече с безобидными бактериями и вирусами.
Эритроциты и гемоглобин
Анемия после химиотерапии явление крайне распространенное и существенно снижающее качество жизни.
Тромбоциты и показатели коагулограммы
Снижение свертываемости крови грозит больному обильными кровопотерями даже при небольших травмах. Клинически проблемы со свертываемостью могут проявляться синяками, появляющимися после незначительных ударов, кровоточивостью десен и носовыми кровотечениями.
Коррекция этих состояний зависит от степени выраженности. В случае с анемией возможно как лечение препаратами железа, так и переливание эритроцитарной массы в случае тяжелого малокровия.
Примерно та же ситуация и с другими ростками кроветворения – при тяжелых вариантах течения в зависимости от особенностей в конкретном случае могут использоваться как избирательные стимуляторы лейкопоеза, влияющие избирательно на образование лейкоцитов, так и варианты, стимулирующие кроветворение в целом.
Проблемы с пищеварительным трактом и возможные способы их лечения
Химиотерапевтические средства нередко приводят к обострению уже имеющихся хронических болезней пищеварительной системы, поэтому вопрос как восстановить кишечник после химиотерапии актуален для многих пациентов, переживших борьбу со злокачественными опухолями.
Лечение в случае с пищеварительной системой зависит от того, какое конкретно заболевание было обнаружено.
Если химиотерапевтические препараты вызвали обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, то набор препаратов будет стандартным для этих заболеваний:
- Ингибиторы протонного насоса вроде омепразола, рабепразола или пантопразола, которые снижая кислотность желудочного содержимого ускоряют заживление слизистой и угнетают процессы жизнедеятельности хеликобактер пилори.
- Антибактериальные препараты, направленные на уничтожение хеликобактер пилори. В ряде схем лечения язвенной болезни используется сочетание сразу двух антибиотиков.
- Антацидные средства, которые обволакивая слизистую оболочку, защищают ее от повреждающих воздействий и снижающие болевые ощущения.
- Препараты висмута, усиливающие эффективность других используемых препаратов, а также защищающие.
Одним из проявлений общетоксического действия химиотерапевтических препаратов может быть уничтожение нормальной микрофлоры кишечника, что может грозить расстройствами стула и проблемами со всасыванием питательных веществ в кишечнике.
Состояние лечат пробиотиками и пребиотиками
Расстройства функции печени и почек после химиотерапии
Как очистить организм после химиотерапии? Важным моментом такой «чистки» является восстановление функции главных органов, ответственных за обезвреживание и выведение токсических веществ – печени и почек.
Если не наблюдается непосредственного повреждения почек в виде нефритов, пиелонефрита или гломерулонефрита, то, скорее всего достаточным будет и использование комбинированных препаратов растительного происхождения вроде канефрона, тринефрона или нефрофита – они нормализуют работу этих органов, оказывая при этом в том числе и мягкий противовоспалительный эффект.
Печень также в немалой степени страдает при химиотерапии, так как именно этот орган ответственен за обезвреживание попавших в организм токсинов.
При этом повреждать и нарушать работу печени могут как собственно сами химиотерапевтические препараты, так и их метаболиты, которые иногда токсичнее первоначального вещества.
Выделяемые опухолью вещества и продукты ее распада также могут повреждать печень. Для поддержки органа используются препараты на основе растительного сырья (к примеру, содержащие экстракт расторопши пятнистой) или содержащие эссеницальные фосфолипиды.
Депрессии и другие проблемы психической сферы
Депрессивные расстройства, попытки суицида не редкость среди онкологических больных. В особенности это касается пациентов, излечение которых на теперешнем этапе развития медицины невозможно, и которым показано только паллиативное лечение.
Пусковой фактор подобных расстройств вполне понятен – сам диагноз и является причиной депрессии. Такие пациенты становятся замкнутыми, подавленными, на вопросы в большинстве случаев отвечают односложно и всеми способами пытаются побыстрее закончить разговор не только с лечащим врачом, но и с родственниками.
Также такие больные часто отказываются от пищи, даже в случаев если этому нет никаких объективных причин – опухоль локализована не в пищеводе или желудке, и никак не влияет на прием пищи.
Некоторые исследователи видят причину раковой кахексии не только в действии веществ, выделяемых опухолью, но и в депрессивных состояниях.
Избавление от подобных состояний — процесс достаточно сложный. Кроме работы с психотерапевтом может понадобиться и медикаментозная поддержка. В зависимости от конкретной ситуации это могут быть антидепрессанты, аналептики, психостимуляторы, а иногда и транквилизаторы с нейролептиками.
Подбор подобных препаратов должен выполняться только специалистом.
Особенности лечения болевого синдрома
Выраженные болевые ощущения могут досаждать пациентам со злокачественными новообразованиями и после успешного лечения.
Подходы к устранению боли в таком случае схожи с таковыми при обезболивании до начала интенсивного лечения или при паллиативной терапии:
- Средствами первой линии признаны ненаркотические аналгетики, большинство из которых к тому же обладает и противовоспалительным эффектом. Для большинства пациентов этих лекарственных препаратов вполне достаточно, а длительность их применения не велика.
- При более выраженном болевом синдроме могут применяться комбинированные лекарственные средства сочетающие ненаркотический и слабый опиоидный аналгетики. Одним из самых популярных препаратов этой группы является трамадол.
- При крайне сильном болевом синдроме, что обычно наблюдается либо после паллиативных оперативных вмешательств, либо после просто очень объемных операций, назначаются наркотические обезболивающие средства. В случае с успешным лечением злокачественных новообразований длительность такой терапии невелика, однако в случае паллиативного лечения сроки могут быть и довольно длительными.
В целом, соответствующее конкретной ситуации обезболивание является важным моментом в улучшении качества жизни онкологических пациентов. При этом боль может беспокоить и некоторое время после успешного лечения основного заболевания.
Восстановление сосудов после химиотерапии
Проблемы с сосудами, в первую очередь венозными, знакомы подавляющему большинству столкнувшихся с онкологическими диагнозами. Химиотерапевтические препараты, по крайней мере большинство из них, оказывают выраженное повреждающее действие на них, что выражается развитием флебитов, вены после химиотерапии становятся тонкими, хрупкими и ломкими в том числе и на существенном отдалении от мест инъекции.
Для лечения используются троксевазиновая и гепариновая мазь, физиотерапевтические процедуры. Однако все же следует понимать, что полного восстановления в зачастую достичь не получается из-за склеротических процессов, которые начинаются после воздействия препаратов, используемых для полихимиотерапии.
Разрастающаяся соединительная ткань также приводит к повышенному риску тромбообразования.
Особенности восстановления волос после химиотерапии
Не все современные препараты, используемые в курсах полихимиотерапии приводят к выпадению волос. Некоторые из них не оказывают вовсе никакого воздействия на волосы. Однако ряд препаратов все же может приводить к их выпадению.
В случаях, когда особенно высока вероятность такого развития событий, пациентам с длинными волосами заранее рекомендуют сделать короткую стрижку. Волосяные фолликулы при этом не повреждаются, так что по окончании курса лечения волосы начнут отрастать и без каких-либо дополнительных мер.
Некоторые химиотерапевтические препараты способны накапливаться в этих тканях, и попытки затормозить процесс выпадения волос в таком случае не только не несут никакого положительного эффекта, но и могут навредить.
vekzhivu.com
Питание
Стоит учесть, что питание после «химии» должно максимально обогатить организм необходимыми витаминами, микро-, макроэлементами и веществами, стимулирующими восстановление всех пострадавших органов и структур.
Пища не должна быть однообразной, она обязана включать в себя достаточное количество белков, жиров и углеводов.
Вот некоторые рекомендации, которые помогут постепенно вернуться к привычному образу жизни без особых трудностей. Итак, необходимо:
- питаться часто и небольшими порциями;
- отдавать предпочтение свежим и полезным продуктам;
- следить за калорийностью, чтобы организм получал достаточное количество питательных веществ и не испытывал их нехватку;
- гулять на свежем воздухе перед едой с целью повышения аппетита;
- не переедать и не голодать;
- исключить из рациона быстрые бесполезные углеводы (конфеты, торты);
- необходимо тщательно пережевывать пищу.
Достаточно часто после «химии» наблюдается понос, поэтому питание должно быть направлено на стабилизацию водно-электролитного баланса и коррекцию работы кишечника.
Продукты должны готовиться в пароварке, предварительно хорошо измельчаться. Ограничивается прием сырых овощей и фруктов. Наиболее полезна в данном случае рисовая каша, яйца и протертые супы.
Ежедневное меню должно включать такие обязательные продукты, как:
- хлеб, мучные изделия (кексы, крекерное, галетное, песочное печенья), но исключается: темный хлеб и сладкая сдоба с начинкой;
- мясо нежирных сортов (отварное или паровое мясо, котлеты, тефтели), исключается – жирное и жареное мясо, сало, пельмени;
- нежирная рыба, за исключением копченой, вяленой и соленой;
- сырые овощи, отварные, тушеные или запеченные (нельзя употреблять маринованные, консервированные и соленые овощи);
- паровой омлет из куриных или перепелиных яиц (нельзя употреблять яйца в жареном и сыром виде);
- молочные изделия (творог, йогурт), кроме кислого творога, кефира, острых видов сыра;
- растительное, сливочное масло (запрещается маргарин, спред, топленое сало);
- любые спелые фрукты как свежие, так и в виде пюре, киселей, джемов.
Кроме того, не стоит забывать о полноценном питьевом режиме. В сутки необходимо выпивать 1,5 – 2 литра воды без газа, некрепкого чая, компотов, киселя или соков. Не рекомендуется – кофе, алкоголь и газированные напитки.
Бобовые, орехи и другие белковые продукты полезны, благодаря высокому содержанию протеинов, железа и витаминов группы В. Молочные продукты необходимы для обеспечения организма кальцием.
Растительная пища в виде салатов, рагу и гарниров обеспечит достаточное поступление клетчатки для нормализации пищеварительной функции.
По теме: Питание после химиотерапии: что можно и чего нельзя?
Режим дня
Для того, чтобы восстановить утраченные в процессе химиотерапии силы, следует придерживаться определенного распорядка дня:
- прием пищи не должен быть реже, чем раз в 3-4 часа для нормализации функции пищеварения;
- требуется достаточное количество времени уделять сну и отдыху;
- перед сном и приемом пищи рекомендуются прогулки на свежем воздухе;
- при желании и хорошем самочувствии возможны физические упражнения щадящего режима.
Особенно эффективно происходит восстановление после приема химиопрепаратов в санаториях, так как соблюдается режим дня, исключается «неполезная» еда, а самое главное – это процедуры, помогающие укрепить иммунитет и активизировать защитные механизмы организма.
Можно ли заниматься спортом?
Спортивные занятия разрешаются лишь после тщательного обследования врачом и с его согласия на физическую нагрузку. Рекомендуются занятия под присмотром тренера и только в специальной группе ЛФК.
Можно комбинировать кардиоупражнения с гимнастикой. В каждом отдельном случае подбор упражнений осуществляется индивидуально.
Начинать рекомендуется с прогулок в парке, постепенно увеличивая длительность и скорость ходьбы. Они не только улучшают физическое состояние, но и психо-эмоциональное.
Во время тренировки требуется уделять особое внимание внутренним ощущениям, например, появлению болевого синдрома, головокружения или тошноты.
Обязательно следует дозировано подходить к видам и интенсивности нагрузок, предварительно подробно проконсультировавшись со специалистом в области реабилитации.
Важно знать: Питание и жизнь после рака: что можно есть и делать, а чего нельзя?
orake.info