Как лечить понос при панкреатите

Как лечить понос при панкреатите

Панкреатит – серьезный патологический синдром, указывающий на целую группу заболеваний, вызывающих воспаление поджелудочной железы. Одним из неприятных и опасных его симптомов является диарея.

Каковы истинные причины поноса в данном случае? Как остановить и лечить понос при панкреатите? Какой диеты следует придерживаться и какое комплексное лечение диареи при панкреатите может быть назначено? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины поноса при панкреатите

Как было сказано выше, панкреатит представляет собой воспалительный процесс в поджелудочной железе – сложной альвеолярной структуре с разветвленной сетью выводных протоков.

Как лечить понос при панкреатитеПоджелудочная железа продуцирует ряд важных для организма веществ, в том числе глюкагон, инсулин, полипептиды, соматостатин, а также ряд иных ферментов. Часть из них отвечает за правильную работу желудочно-кишечного тракта.


При остром или хроническом воспалительном процессе, недостаток выработки вышеописанных ферментов в первую очередь провоцирует снижение секреции желудочного сока, что приводит к плохому перевариванию попадающей туда пищи. Помимо этого, происходит параллельное нарушение функции всасывания кишечника.

Совокупность патологий нарушения функций кишечника приводит к формированию обильного поноса – водянистого, иногда со слизью и гнилостным запахом.

Ухудшать состояние пациента может также регулярный приём алкоголя – как показывает современная медицинская статистика, до 70 процентов людей, у которых диагностирован панкреатит в деструктивной форме, страдают от злоупотребления спиртными напитками, которые сами по себе являются стимулятором работы кишечника и блокируют работу ферментов.

Еще один негативный фактор – это основное лечение базового заболевания с использованием стероидов, антибиотиков и иных групп препаратов, вызывающих дисбактериоз. В данном случае нормальная микрофлора кишечника замещается и вытесняется условно патогенными агентами, что может приводить к множественным нарушениям процесса дефекации.

Сопутствующие симптомы

Понос при панкреатите помимо классической симптоматики в виде желтухи, рвоты, болевого синдрома в эпигастральной области, сопровождается и другими специфическими признаками:


  • Как лечить понос при панкреатитеЧастые позывы к дефекации. Иногда их количество может достигать 10-15 раз за сутки;
  • Изменение структуры кала. Каловые массы становятся водянистыми без четкой консистенции и формы, меняют цвет с желтого на зеленый, белый, иногда даже черный (реже с кровью), в них присутствует слизь, а запах становится гнилостным;
  • Болевой синдром в области кишечника. Может носить как ноющий, так и спазмообразный характер;
  • Метеоризм. Излишки формирующихся газов провоцируют вздутия живота и кишечника;
  • Температура. Обычно субфебрильная, однако при подключении вторичных бактериальных инфекций может достигать очень высоких значений.

Диета и питание

Диета, позволяющая избежать появления поноса при панкреатитах, является важным элементом комплексной терапии основного заболевания. Применять её можно в период ремиссии, восстановления, а также в случаях хронических форм патологии – острые фазы проблемы требуют максимального ограничения употребления еды с переводом человека на инфузионное поддерживающее лечение

Основной его задачей выступает восстановление нормальной функции поджелудочной железы, стимуляция желчеотделения и нормализация ферментного баланса.

Сама диета имеет полноценную энергоценность, содержит в себе достаточное для взрослого человека, количество белков и углеводов, при этом ограничивает приём жиров с холестеринами, продукции с высоким содержанием азотистых экстрактивных вещества и богатой на грубую клетчатку.

Основные положения диеты:


  • Дробное питание небольшими порциями, 5-6 раз в сутки. Последний приём пищи минимум за 3 час до сна;
  • Приготовление блюд на пару, варкой, запеканием и тушением. Жареная пища (особенно продукция на открытом огне с большим количеством масла) – строго не рекомендована;
  • Химический состав суточного рациона включает в себя до 100 грамм белков (70 процентов из которых имеют животное происхождение), около 80 грамм жиров (четверть из которых – растительные), а также до 400 грамм углеводов (преимущественно сложных, из них всего до 100 грамм сахара). Также, человеку рекомендуют употреблять до 2,5 литров свободной жидкости, 6-7 грамм соли. Общая суточная калорийность меню – 2500-2700 Ккал.

Что нельзя и можно есть при панкреатите?

Чтобы правильно лечить диарею при панкреатите необходимо соблюдать соблюдать здоровый режим питания и исключить некоторые продукты. Ниже, представлен основной перечень запрещенных и разрешенных к употреблению продуктов, из которых пациент может составить меню для ежедневного использования. Отдельные блюда и элементы рациона могут заменяться в пределах одной группы с учетом калорийности, состава и прочих параметров.

Список запрещенных и разрешенных продуктов:


  • Хлеб и мучные изделия. Запрещено употреблять свежий хлеб (в том числе ржаной), сдобу, продукцию из слоёного теста. Можно вносить в рацион галетное или иное сухое не сдобное печенье, а также несвежий пшеничный хлеб и сухари;
  • Мясо. Запрещены жирные сорта мяса и рыбы, при этом можно употреблять диетические аналоги;
похожие статьи
  • Молочная продукция. Исключаются из рациона натуральное молоко, сливки, жирные сорта творога и сыра. Можно употреблять нежирный творог и сметану, брынзу, кисломолочные напитки. Яйца – 1 штука только в виде омлета;
  • Жиры. Запрещены все виды жиров кроме сливочного или растительного рафинированного масла в очень ограниченном количестве;
  • Каши. Запрещены бобовые культуры, макароны, ячка, пшено, перловка. Можно употреблять манку, гречку, рисовую кашу и геркулес – в протертом виде и разбавленную водой в соотношении 1 к 1;
  • Как лечить понос при панкреатитеСупы. Запрещены все наваристые грибные, рыбные и мясные, также имеющие в наличии непротертые крупы и овощи. Можно есть вегетарианские супы, а также жидкости в виде пюре;

  • Овощи. Запрещена капуста, редис, чеснок, грибы, репа, лук, щавель, шпинат, любые соления и маринады. Можно употреблять кабачки, тыкву, картофель и иные виды овощей без жесткой клетчатки, вареные, на пару либо тушеные, а также протертые;
  • Соусы и пряности. Запрещены все пряности. Разрешены фруктово-ягодные и овощные легкие соусы;
  • Напитки. Не разрешено кофе, какао, газировка, алкоголь в любом виде и все холодные жидкости. Рекомендуется чай с лимоном, отвары шиповника, свежие соки – ягодные и фруктовые;
  • Прочее. Не рекомендуются к употреблению кислые и жесткие фрукты, халва, мороженое, шоколад, продукция со сладкими кремами. Можно в ограниченном количестве есть кисель, мусс, натуральное желе, мед, варенье, пастилу, спелые, сладки и мягкие фрукты, а также ягоды.

Лечение поноса при панкреатите

Процедура терапии поноса является исключительно симптоматической, поскольку диарея при панкреатите лишь следствие проблем с поджелудочной железой, но не отдельное заболевание.

Более того, любые мероприятия по нейтрализации последствий неприятного проявления необходимо коррелировать с основной схемой лечения базовой болезни – ряд препаратов и медикаментозных средств, особенно при острой форме панкреатита, может ухудшить состояние пациента.

Возможные препараты:


  • Растворы регидратации. Понос в острой фазе провоцирует быструю потерю жидкости организмом, что влечет за собой не только классическое обезвоживание, но также дефицит электролитов крови и ряда микроэлементов. Для оперативного восполнения таких потерь используются регидратанты. Типичные представители (пероральное применение) – Регидрон, Гидровит. В особо тяжелых случаях пациенту может быть прописана дополнительная инфузионная терапия. При отсутствии возможности применения регидратантов в любом виде, их можно временно заменить обильным питьём, употребляя минеральную воду без газа, соки и прочие напитки в большом количестве;
  • Как лечить понос при панкреатитеЛоперамид и производные. Еще одним базисом для симптоматического лечения диареи можно считать препараты, усиливающие тонус анального сфинктера, нормализующие перистальтику кишечника и снижающие количество актов дефекации. Типичные лекарственные средства данной группы – это субсалицилат висмута, Дифеноксит, Лоперамид, Имодиум;
  • Сорбенты. Для нейтрализации и выведения токсинов из кишечника, формирующихся в процесс развития диареи, применяют классические сорбенты – Полисорб либо активированный уголь. В качестве дополнительных действий по интоксикации возможно прямое промывание желудка и кишечника;

  • Пробиотики и пребиотики. Для устранения дисбактериоза, сформировавшегося на фоне диареи и лечения панкреатита и выступающего дополнительным провоцирующим фактором образования поноса, назначаются пробиотики и пребиотики. Первые являются колониями полезной микрофлоры, вторые же создают питательно-защитную среду для лакто- и бифидобактерий, а также защищают их от вытеснения условно патогенными аналогами. Типичные представители – Линекс, Бифиформ, Хилак.

Народные средства против диареи

Народная медицина богата на эффективные рецепты натуральных препаратов, которые помогают избавиться от симптомов диареи.

Кроме этого, народные средства не могут выполнять функции самостоятельного лечения, а являются лишь дополнительным компонентом терапии, используемым после обязательного согласования с гастроэнтерологом.

Избавиться от поноса при панкреатите можно с помощью следующих средств:

  • Укроп. Старинное средство против поноса – это семена укропа. Достаточно употреблять их по 1 чайной ложке 4 раза в день на протяжении нескольких суток, и симптомы диареи исчезнут очень быстро;
  • Как лечить понос при панкреатитеОреховая настойка. Возьмите достаточное количество крупных молодых грецких орехов с кожурой. Нарежьте зеленую кожуру мелкими ломтиками, достаньте внутреннюю часть орехов и смешайте компоненты вместе, заполнив 2 литровую кастрюлю смесью на три четверти объема. Залейте средство до краёв хорошей водкой, накройте крышкой и поставьте в темное сухое место на 10 суток. Процедите, употребляйте по 3 чайные ложки несколько раз в день до исчезновения симптомов поноса и нормализации стула;

  • Черный перец. Древнейшее средство против поноса подходит для использования, как взрослым, так и детям. Возьмите 15 крупных горошин средства, после чего проглотите их, не разжевывая, при необходимости запив достаточным количеством воды. Повторите процедуру еще дважды в течение суток и понос быстро исчезнет.

Профилактика поноса при панкреатите

Как показывает современная медицинская статистика, при соблюдении всех правил и норм терапии панкреатита, проводимой в условиях стационара под постоянным мониторингом врачебных специалистов, понос практически никогда не появляется у пациентов в острой форме.

Минимизировать риски неприятного симптома на фоне вышеобозначенной основной болезни можно, выполняя несложные профилактические мероприятия:

  • Отказ от алкоголя в любом виде. Спиртные напитки на фоне панкреатита не только провоцируют понос, но и предопределяют развитие целого ряда иных осложнений;
  • Коррекция диеты. Стоит отказаться от тяжелой, жареной, кислой пищи, заменив её более легкими аналогами, приготовленными на пару, методом варки или запекания. Суточный рацион желательно разбить на 5-6 приёмов небольшими порциями;
  • Точное соблюдение всех предписаний гастроэнтеролога.

progastromed.ru

Почему появляется понос при воспалении поджелудочной железы

Как лечить понос при панкреатите

Разумеется, есть особые причины для возникновения диареи, при этом должен присутствовать целый комплекс определенных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, в остальных случаях понос не появляется.

Как лечить понос при панкреатитеК таким причинам относятся:

  • нарушение в процессе выработки пищеварительных ферментов;
  • развитие дисбактериоза в кишечнике, при котором все полезные кишечные бактерии замещаются патогенными;
  • лечение холецистита, холангита и рецидивов воспаления поджелудочной железы антибиотиками;
  • довольно часто диарея появляется у тех панкреатитов, которые развились на фоне частого употребления алкоголя.

Для панкреатита и поноса, связанного с ним, есть обоснование: при патологии нарушается нормальная выработка пищеварительных ферментов, вследствие чего панкреатический сок поступает в кишечник, раздражая его и вызывая сильный понос. Недостаточно переваренная пища в кишечнике не усваивается в полной мере, а с учетом появления патогенных бактерий в кишечнике вся масса просто начинает загнивать, именно с этим связан очень неприятный запах и маслянистая консистенция каловых масс, в которых содержатся частицы непереваренной пищи.


Принятие антибиотиков усугубляет ситуацию, поскольку очень быстро вызывает дисбактериоз, что нехорошо для и так пораженного и лишенного полезных бактерий кишечника.

Симптоматика

Как лечить понос при панкреатитеПозывы в туалет у пациента в таком состоянии возникают очень часто, практически сразу после еды, при этом наблюдается повышенное количество каловых масс (большой панкреатический стул). Масса маслянистая и жирная, серого или светлого оттенка, с трудом смывается. Если пациент принимает антибиотики или у него наблюдаются заболевания желчного пузыря, а также усиленное выделение желчи, кал может поменять свой цвет на желтый. Запах у каловых масс очень неприятный, наблюдаются довольно большие частицы не до конца переваренной пищи.

При длительном поносе могут возникнуть:

  • сильное обезвоживание;
  • большая потеря витаминов и микроэлементов;
  • симптомы анемии;
  • слабость, головокружение;
  • сильное снижение веса;
  • ломкие ногти, сухие и тусклые волосы;
  • нервные расстройства.

Больные, у которых ярко выражен понос при панкреатите, не могут вести нормальную жизнь, выходить из дома, гулять, путешествовать, поскольку они постоянно опасаются нового обострения неприятного «спутника» воспаления поджелудочной железы.

Как лечить расстройство кишечника при панкреатите и основы диеты

Как лечить понос при панкреатитеПоэтому, когда возникает понос при панкреатитах, и лечение важно знать.

Терапия обычно состоит из нескольких компонентов:

  • правильная диета;
  • использование противодиарейных средств;
  • лечение панкреатита замещающими медикаментами;
  • восполнение дефицита жидкости в организме;
  • клизмы для очищения кишечника;
  • курс пробиотиков;
  • терапия с помощью трав и народных средств.

Пересмотр принципов питания и диеты в целом полезен не только для пациентов с поносом, но и для страдающих панкреатитом в целом:

  1. Само собой разумеется, что отменяются все острые, приправленные, соленые, кислые блюда, которые могут раздражать стенки желудка и кишечник.
  2. С алкоголем также лучше повременить.
  3. Не стоит употреблять в пищу молочные продукты, особенно кисломолочные, а также соки, содержащие много сахара, некоторые овощи и фрукты, булочки и сдобную выпечку, вызывающую брожение в кишечнике.

Как лечить понос при панкреатитеЛучшим вариантом будет организация дробного питания небольшими порциями, поскольку так кишечник будет успевать нормально перерабатывать пищу. Необходимо пить много простой воды и черного чая, главное, чтобы в нем не содержалось добавок и наполнителей. Хорошее скрепляющее действие оказывает отвар из зверобоя.

Необходимо тщательно следить за свежестью компонентов, из которых готовится пища, не использовать те продукты, что могут усилить выработку ферментов поджелудочной железой, должны быть выбраны щадящие блюда, приготовленные на пару, сваренные или потушенные. Таким образом, можно вполне эффективно лечить рецидивы панкреатита и расстройство кишечника.

Лечение медикаментозными препаратами

Как ни странно, не стоит увлекаться употреблением препаратов от поноса, поскольку их лечащий эффект только помешает выздоровлению.

Как лечить понос при панкреатитеПринятие средств вроде Имодиума и Лоперамида, а также отвара из корок граната и настойки на грецких орехах допустимо изредка в тех случаях, когда без них обойтись совершенно нельзя, например, необходимо выйти куда-либо, но внезапно разыгралось обострение.

Слово «замещающие» касательно медикаментов, применяемых при панкреатите, означает, что они способны заменять собой вырабатываемые поджелудочной железой пищеварительные ферменты. Кроме медикаментов на основе Панкреатина, на современном фармакологическом рынке невозможно найти каких-либо аналогов. Плюсы в том, что существует довольно большой выбор препаратов с Панкреатином, их подбор зависит от сугубо индивидуальных параметров, например, некоторые люди принимают недорогой отечественный Панкреатин, который им замечательно помогает, а другим необходим более дорогой аналог. На основе отзывов пациента и опыта врача можно подобрать препарат, который максимально хорошо будет купировать обострения панкреатита.

Восполнение дефицита жидкости в организме и клизмы

Если у больного наблюдается стул более десяти раз в день, это с большой вероятностью вызовет сильнейшее обезвоживание, которое необходимо тщательнейшим образом компенсировать. При легком обезвоживании необходимо выпивать до двух литров воды в день.

Как лечить понос при панкреатитеПри тяжелом обезвоживании может потребоваться госпитализация и капельницы с растворами солей натрия, калия, магния и так далее.

Не стоит думать, что клизма при поносе — это плохая идея. На самом деле она поможет как можно быстрее очистить кишечник от гниющих масс, которые вполне способны вызвать интоксикацию организма, к тому же человек почувствует себя немного легче после такой процедуры. Основная цель клизмы — очищение кишечника от болезнетворных бактерий, чтобы освободить место для полезных микроорганизмов. Делать процедуру можно целым курсом на протяжении недели, а с пятого дня начать принимать препарат Колибактерин.

Вода для клизмы должна быть ровно 38 градусов, поскольку другая температура может вызвать нежелательные последствия, например, полное уничтожение микрофлоры. Желательно добавить чайную ложку пищевой соды и столовую — соли на два литра воды.

Кроме воды, можно использовать для клизмы отвары из:

  • подорожника;
  • мелиссы;
  • шалфея;
  • душицы;
  • ромашки;
  • шиповника и так далее.

Лечение травами, народными средствами и пробиотиками

Как лечить понос при панкреатитеДля восстановления нормального количества полезных бактерий в кишечнике необходимо пропить курс пробиотиков, причем лечение может длиться несколько месяцев. Такую терапию совмещают с приемом замещающих средств на основе Панкреатина. О дозировке и особенностях приема необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку это определяется исходя из веса и возраста пациента.

Хорошее закрепляющее и противовоспалительное средство имеют отвары на основе ромашки, также в наиболее популярный сбор от кишечных проблем входят:

  • мята перечная, которая снимает спазмы;
  • цветки календулы, хорошо уничтожающие патогенные микробы;
  • кукурузные рыльца, которые обладают отличным желчегонным эффектом.

Все компоненты необходимо взять в равном количестве, хорошо перемешать и залить кипятком, после чего оставить отстаиваться в течение часа. Отвар нужно принимать по сто миллилитров за двадцать минут до еды, а курс лечения должен составить не менее одного месяца.

В поносе, особенно появившемся на фоне панкреатита, нет ничего приятного. Помимо сильной боли после еды в области эпигастрия, добавляются еще и постоянные позывы в туалет, из-за которых невозможно вести полноценную жизнь. И все же если подойти к проблеме с умом и определить первопричину, можно максимально правильно рассчитать лечение, которое рано или поздно возымеет эффект и облегчит состояние больного.

zheludoc.ru

Причины

При панкреатите поджелудочная железа утрачивает внешнесекреторную функцию. Она перестает вырабатывать ферменты, необходимые для переваривания белков, углеводов и липидов. В результате жизненно необходимые элементы не расщепляются и не всасываются в кровь, а выходят наружу. Этим объясняется большой объем каловых масс.

Однако дефицит пищеварительных ферментов – не единственная причина диареи. Существует несколько дополнительных факторов:

  • Прием антибиотиков, которые назначаются как при самом панкреатите, так и при сопутствующих ему заболеваниях – холецистите, холангите;
  • Нарушение работы кишечника, его всасывающей функции и моторной активности;
  • Развитие дисбактериоза;
  • Употребление алкоголя провоцирует диарею при хроническом панкреатите;
  • Сопутствующие заболевания (аллергия на препараты, сосудистые нарушения, вирусные инфекции, травмы).

Аллергия на препараты

Основная причина диареи – нарушение выработки панкреатического сока.

Симптомы

Рассмотрим, как проявляется диарея при панкреатите и ее лечение. При воспалении железы у пациентов наблюдается многократный разжиженный стул. Он имеет мазеобразную консистенцию, серый цвет, содержит большое количество непереваренного жира. Фекалии оставляют след на стенках унитаза и плохо смываются водой.

Иногда стул при панкреатите желтого цвета, что бывает при приеме антибиотиков и нарушении желчеотделения.

Выделяемый кал отличается неприятным зловонным ароматом. Он возникает вследствие загнивания белков и брожения крахмалов в кишечнике. Каловые массы могут приобретать зеленоватую окраску, что говорит о присоединении какой-либо инфекции.

Понос случается и при другой патологии – гастрите, холецистите, желчнокаменной болезни. Однако стул при панкреатите имеет свои отличия:

  • Он обильный (на медицинском языке это называется полифекалией);
  • В нем видны комочки пищи;
  • Начинается через некоторое время после еды;
  • Светлого или серого оттенка;
  • Маслянистого вида.

Чем дольше продолжается диарея при панкреатите, тем сильнее человек страдает от обезвоживания. Вместе с жидкостью из организма уходят витамины, электролиты, белки. Со временем появляется дефицит необходимых веществ, развиваются симптомы анемии и гиповитаминоза:

  1. Потеря веса.
  2. Сухость кожи, ломкость ногтей.
  3. Трещинки в уголках рта.
  4. Кожа становится серого цвета, приобретает землистый оттенок.
  5. Нарушения нервной системы – астения, раздражительность, бессонница.

Нарушения нервной системы

Поскольку любой прием пищи сопровождается походом в туалет, больной не в состоянии вести привычную жизнь, посещать общественные мероприятия. Развивается неуверенность, понижается самооценка, что сказывается на психологической устойчивости человека.

При панкреатите присутствуют и другие симптомы: боль в животе, которая носит давящий и режущий характер, отрыжка, тошнота, вздутие живота. Постепенно развивается синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, истощение организма.

Диагностика

Для уточнения степени нарушений при воспалении поджелудочной, назначаются дополнительные исследования:

  • Анализ крови с определением глюкозы;
  • Амилаза крови и мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • При необходимости – томография поджелудочной железы;
  • Лапароскопия – в крайних случаях.

Лапароскопия как метод диагностики

Наиболее информативным методом диагностики внешнесекреторной панкреатической недостаточности является определение эластазы-1 в кале. Эластаза кала – специфический фермент, который вырабатывается только поджелудочной железой. Он не разрушается ни в процессе прохождения по кишечнику, ни под действием лекарств. Исследование эластазы имеет и практическое значение. В зависимости от результатов теста врачом подбираются адекватные дозы ферментного препарата.

Лечение

Лечебные мероприятия при панкреатите следует начинать незамедлительно. Чем дольше продолжается понос, тем сложнее и длительнее терапия. Как остановить мучительную диарею при панкреатите? Поскольку в механизме развития заболевания много звеньев, необходим комплексный подход к лечению. Пациенту назначается диетотерапия, медикаменты, очистительные клизмы, фитотерапия.

Диета

При остром процессе в первые сутки следует воздержаться от приема любых продуктов, нужно пить много чистой воды. В дальнейшем назначается легкая измельченная пища: овощное пюре из овощей, сваренных на воде, жидкие каши. При улучшении состояния в меню добавляют протертый творог, молотое куриное мясо, вегетарианские супы. Блюда подаются в теплом виде.

Диета для поджелудочной

При хроническом панкреатите о жирном мясе, копченостях, соленьях, соусах, жареных продуктах придется забыть, это касается и любых алкогольных напитков. Чтобы разгрузить поджелудочную железу, уменьшают порции продуктов на один прием и переходят на дробное питание. При панкреатите запрещаются напитки: крепкий чай, кофе, газировка.

Ферментные препараты

Для компенсации недостатка ферментов назначается Панкреатин. Он вырабатывается из поджелудочной железы свиней и содержит все необходимые вещества – липазу, амилазу, протеазу. Прием препарата облегчает переваривание пищи, снижает нагрузку на саму поджелудочную железу, способствует усвоению питательных веществ в кишечнике.

Однако Панкреатин разрушается в желудке под действием соляной кислоты, поэтому таблетки закупоривают в оболочку. В арсенале врача имеются препараты с одной оболочкой: Панкреатин, Мезим Форте, Панзистал. Эти средства имеют один изъян – недостаточно равномерно смешиваются с пищей. Однако они успешно справляются с основной задачей – снижают выработку панкреатического сока и помогают предотвратить самопереваривание тканей при остром процессе.

Лучше усваиваются двухоболочечные препараты. Лекарственное вещество помещено в микросферы, которые сверху окружены капсулой. При попадании в желудок растворяется внешняя оболочка, высвобождаются микросферы. Они не разрушаются под действием желудочного сока. В дальнейшем вещества проникают в тонкий кишечник, где равномерно распределяются. Капсулированные препараты: Креон, Микразим, Эрмиталь.

Не все ферментные средства подходят для лечения панкреатита. Фестал, Панзинорм содержат компоненты желчи и усиливают секрецию поджелудочной железы, следовательно, при их использовании обостряется болевой синдром.

Очистительная клизма

Иногда у пациентов возникает сомнение в ее пользе. Ведь кишечник и так постоянно опорожняется, зачем нужно дополнительное вливание в него жидкости?

Из кишечника следует удалить все продукты гниения и брожения, а затем заселить его полезными бактериями. Избавиться от патологической микрофлоры можно и помощью антибиотиков, но они дополнительно нагружают и без того воспаленную поджелудочную железу.

Очистительная клизма

Очистительная клизма подготавливает кишечник к приему пробиотиков. Процедура проводится в течение 5 дней, затем пациенту назначается один из бактериологических препаратов.

Дополнительно в воду для клизмы добавляют столовую ложку соли на 2 литра жидкости. Снимут воспаление и отвары растений: ромашки, подорожника, шалфея, мелиссы. Их готовят заблаговременно, а затем используют для очищения кишечника.

Препараты для закрепления стула

Снизить частоту походов в туалет помогут закрепляющие средства: Лоперамид, Дифеноксилат. Они снижают двигательную активность кишечника, уменьшают частоту актов дефекации. Закрепляющими свойствами обладают отвары гранатовых косточек, перегородок грецких орехов.

Препараты для закрепления при панкреатите назначаются ограниченно. Аналоги Лоперамида способствуют застаиванию пищевой кашицы в кишечнике, у результате она разлагается и загнивает. Токсические продукты всасываются в кровь и отравляют организм.

Препараты для закрепления стула

Восполнение объема жидкости

Частые акты дефекации приводят к обезвоживанию организма, при этом у пациента появляется сильная жажда, сухость слизистых оболочек ротовой полости и глаз, снижается диурез.

Понос более 10 раз в сутки приводит к обезвоживанию III степени и требует госпитального лечения.

Для восполнения дефицита жидкости в условиях стационара назначают внутривенное капельное вливание растворов электролитов.

При легкой форме панкреатита рекомендуется обильное питье чистой воды не менее 2-х литров в сутки. Именно воды, а не другой жидкости. Чай, травяной отвар, компот классифицируются организмом как продукты питания, которые затем выводятся вместе с калом.

Это не означает, что нельзя употреблять любые напитки при панкреатите. Если врач не прописал голодной диеты, питание человеку необходимо. Однако питие воды — обязательное условие лечения.

Питие воды - обязательное условие лечения

Другие медикаменты при панкреатической диарее

Для купирования боли и спазмов назначаются Дротаверин, Баралгин, Папаверин. Для удобства применяются комбинированные препараты, действующие одновременно в обоих направлениях: Спазмалгон, Реналгал.

Усилить действие очистительной клизмы помогают энтеросорбенты: Смекта, Полифепан, Белый уголь.

Поскольку понос при панкреатите продолжается длительное время, у пациентов со временем развивается гиповитаминоз. Ограничения в диете только усугубляют состояние. Для восполнения запаса жизненно необходимых элементов назначаются витаминно-минеральные комплексы. Их применение оправдано только после прекращения поноса, в противном случае все поступившие вещества выведутся вместе с калом.

Пробиотики

Дисбактериоз присутствует при панкреатите практически у всех пациентов. Для коррекции нарушений биоценоза кишечника используются средства, содержащие живые лакто-, бифидо- и колибактерии. Каждый из препаратов пьют в течение 3-х недель. Курс лечения пробиотиками длительный и продолжается не менее 2-х месяцев.

Пробиотики для пищеварительной системы

Народные средства

Нельзя сказать, что фитотерапия является эффективнее традиционного лечения. Однако полностью исключать народные методы нельзя. Многие из лекарственных растений оказывают успокаивающее действие на слизистую оболочку кишечника. Отвары улучшают пищеварение, следовательно, восстанавливается работа печени, поджелудочной железы, органов желчеотделения. Рассмотрим, как лечить расстройство пищеварения растительными препаратами.

Регенерирующими свойствами обладают свежевыжатые соки моркови и картофеля. Готовят их из промытых неочищенных овощей. Пьют натощак 3 р/д за полчаса до еды, смешивая соки в равных долях.

Остановить диарею помогут травы:

  • Ромашка – успокаивающее и противовоспалительное средство;
  • Календула – для снятия воспаления;
  • Кукурузные рыльца – как желчегонный компонент;
  • Мята перечная – как спазмолитик.

Мята перечная

Из растений готовят сборы. Столовую ложку смеси заливают литром кипятка и настаивают не менее получаса в тепле, для этих целей подойдет термос. Пьют по 100 мл за четверть часа до приема пищи. Курс лечения – длительный, не менее месяца.

Противодиарейным действием обладают травы полыни и бессмертника. Их готовят из расчета: 1 ст. ложка на 200 мл кипятка. Настой бессмертника пьют по 100 мл 3 р/д. С полынью нужно обращаться аккуратно, поскольку растение ядовито, ее настой употребляют по 2 столовых ложки несколько раз в день.

Фитотерапия – лишь вспомогательный метод, который дополняет действие лекарств. Народные методы не заменяют лечения, прописанного врачом.

Профилактика

Появление поноса при панкреатите свидетельствует о том, что болезнь приобрела хроническую форму. Поджелудочная железа не в состоянии выполнять присущую ей функцию и не справляется с перевариванием пищи. В результате при панкреатите страдает пищеварительный такт в целом. Чтобы предупредить появление поноса, важно соблюдать правила:

  • Исключить алкоголь;
  • Не переедать;
  • Соблюдать диетические рекомендации;
  • Регулярно посещать врача-гастроэнтеролога.

Посещение врача-гастроэнтеролога

Понос при панкреатите является сигналом того, что пора взяться за здоровье. Пока диарея носит легкий характер, ее можно вылечить с помощью диеты, ферментов, травяных отваров. Терапия тяжелой формы проводится в стационаре. Здесь потребуется введение солевых растворов, чтобы остановить прогрессирующее обезвоживание организма. В противном случае развивается состояние, угрожающее жизни человека.

ponosnet.ru

Жидкий стул при панкреатите: причины

 

Как лечить понос при панкреатитеСпециалисты отмечают, что при остром течении панкреатической болезни, как правило, пациенты жалуются на запоры. А вот диарея, наоборот, сопровождает хроническую форму панкреатита. Происходит это по следующим причинам:

 

  • Недостаток пищеварительных ферментов.
  • Обострение других хронических заболеваний, например, воспаленный мочевой пузырь или желчные протоки печени.
  • Нарушение перистальтики кишечника.
  • Вытеснение микрофлоры кишечника условно-патогенными бактериями – дисбактериоз.
  • Алкогольный фактор появления панкреатита.

 

Какой стул при панкреатите: симптомы диареи

 

Среди симптомов хронического панкреатита ведущее место занимают сбои в работе пищеварительной системы. Диарея проявляется жидким стулом кашицеобразной консистенции. Чаще всего, позыв к опорожнению кишечника возникает спустя некоторое время по завершении трапезы.

 

Что отличает понос при панкреатите:

 

  1. Неоднократность дефекации.
  2. Большой объем каловых масс — полифекалия.
  3. Оттенок кала светлый или серый.
  4. Фекалии плохо отходят от стенок унитаза.
  5. Присутствие в кале жиров и характерный жирный блеск стула.
  6. Зловонный запах.
  7. Фрагменты не переваренной пищи.

 

Желтоватый цвет мазеобразного кала свойственен пациентам, прошедшим терапию антибиотиками. Однако также это может быть признаком развития смежных заболеваний, например, проблемы с желчеотделением, патологии желчевыводящих путей и печени.

 

В результатах копрограммы будет пометка о присутствии крахмала, жиров, клетчатки и не переваренных волокон.

 

С усугублением ситуации более яркими на фоне изнуряющего поноса станут другие признаки:

 

  • Малокровие;
  • Дефицит белков;
  • Нехватка витаминов;
  • Обезвоживание;
  • Резкая потеря веса;
  • Сухость кожных покровов;
  • Ломкость волос и ногтевых пластин;
  • Появление «заед» в уголках рта;
  • Воспалительный процесс языка;
  • Вялость;
  • Потеря концентрации;
  • Беспокойный сон;
  • Быстрая смена настроения.

 

Так как понос требует немедленного удаления в уборную, больные панкреатитом и измученные диареей, в частности, оказываются неспособны более вести привычный образ жизни. Любой выход в свет может обернуться казусом. Одна мысль об этом порождает комплексы и психологические расстройства.

 

Лечение поноса при панкреатите: обзор методов

 

Как лечить понос при панкреатитеСуществует немало методик, направленных на борьбу с диареей. В зависимости от клинической картины, результатов анализов, индивидуальной переносимости и прочих факторов, врач может избрать один из курсов терапии или составить комплекс мер.

 

Крепящие препараты для остановки поноса

 

Замедлить пассаж содержимого кишечника призваны такие лекарственные препараты, как Имодиум или Лоперамид. Крепящим воздействием славится и собственноручно приготовленный отвар из гранатовых корочек. Похожий эффект оказывает и домашняя настойка из грецких орехов.

 

Среди побочных действий приема вышеописанных рецептов и медикаментов риск интоксикации и развитие гнилостных процессов, которые могут быть спровоцированы попытками задержки пищевой кашицы, которая к тому же была плохо переварена.

 

Коррекция питания

 

Диета при панкреатите – обязательная составляющая восстановления функции после перенесенного острого приступа или обострения хронической формы болезни. Отказаться стоит от продуктов и напитков, которые для своего усвоения требуют большой ферментной активности.

 

В обязательном порядке исключаются полуфабрикаты и еда из сетей фастфуда. Избирательность касается и домашней пищи. Например, ни в коем случае нельзя есть приготовленное на масле, приправленное специями, маринованное или копченное. Жирная пища вкупе с алкоголем – враг №1.

Дробное шестиразовое-восьмиразовое питание – вот что нужно воспаленной поджелудочной для скорейшей регенерации поврежденных тканей. Дело в том, что столь частый прием пищи облегчает нагрузку на поджелудочную железу при переваривании. Кроме того, подразумеваются мелкие порции. За ориентир возьмите ладонь. Объем порции не должен превышать вашу горсть.

 

Заместительный эффект

 

Ферментные препараты заместительной терапии подтверждают свою необходимость. Благодаря им удается привести поджелудочную железу в норму, дав передохнуть определенное время. Отлично зарекомендовали себя Креон и его более дешевый отечественный аналог – Панкреатин.

 

Борьба с обезвоживанием

 

Частые поносы довольно скоро приводят к обезвоживанию, которое негативно отражается не только на здоровье поджелудочной, но и организма в целом. Если за сутки было более 10 испражнений кишечника, требуется срочная госпитализация больного. В первую очередь, ему будет оказана помощь посредством капельниц. Внутривенное введение жидкости подразумевает обращение к растворам магния, натрия, калия и других солей электролитов.

 

Если необходимости в госпитализации нет, врачи настоятельно советуют обильное питье. Как минимум в сутки нужно выпивать 2 литра чистой кипяченой или фильтрованной воды. Именно воды, а не других напитков (чая, сока, отвара, киселя, компота и т.д.), которые будут классифицироваться не как жидкость, а как пища, составляющая каловые массы.

 

Это не значит, что еду и напитки исключают. Если врач не предупредил о лечебном голодании, то питание необходимо. Однако два литра воды – правило, которое нельзя нарушать, несмотря ни на что.

 

Клизма для очищения

 

Совершенно нелогичный, на первый взгляд, способ борьбы с поносом – это клизма. Однако, как заверяют врачи, достаточно действенный. Так как при панкреатите пища плохо переваривается и ее фрагменты начинают бродить и гнить в кишечнике, очищение с помощью клизмы, как минимум, имеет место.

 

Для предотвращения интоксикации продуктами распада и восстановления микрофлоры кишечника, делают клизму. Избавиться от гнилостных микробов можно и таблетками, но делать это не рекомендуется, дабы не нагрузить дополнительно железу.

 

Пробиотики

 

Следующий шаг после очищения от микробов микрофлоры, это ее заселение пробиотиками. Обычно клизму проводят курсом на протяжении семи дней, а по истечении пяти суток начинают принимать Колибактерин ежедневно в течение трех недель. Последующие три недели проходят под эгидой употребления Бифидумбактерина. Как только он будет завершен, еще 21 день показан прием другого препарата – Лактобактерина.

 

Точную дозировку лекарств и частоту приема определяет лечащий врач, отталкиваясь от индивидуальных показаний.

 

pankreotit-med.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector