Препараты от синдрома раздраженного кишечника

Препараты от синдрома раздраженного кишечника

Опубликовано: 15 декабря 2015 в 15:42

Лечение синдрома раздражённого кишечника препаратами

Многим знакомо заболевание ЖКТ, имеющее неизвестную природу, но сопровождающееся очень неприятной симптоматикой в виде запоров или поноса, болезненных ощущений и вздутия в животе, метеоризма. Это синдром раздражённого кишечника. Лечение, препараты, самые эффективные лекарственные средства, которые следует принимать, чтобы снизить частоту его проявлений, волнуют каждого человека, страдающего от этой напасти, ведь возникает СРК у пациента не менее 12 раз в году.

Обычно считается, что для эффективной терапии заболеваний ЖКТ, не имеющих органической или инфекционной природы, бывает достаточно коррекции рациона питания. Только не в этом случае, ведь СРК требует адекватного подхода. Только в этом случае человек может забыть о неприятной симптоматике навсегда. Как лечить синдром раздраженного кишечника медикаментами, и какие препараты помогут наиболее успешно справиться с ним, могут подсказать только специалисты. Часто помимо помощи гастроэнтеролога при развитии этой патологии требуется и консультация психотерапевта.


Медикаментозное лечение СРК направлено на ликвидацию неприятных признаков, вызывающих наибольший дискомфорт и заставляющих обращаться к врачу. Поэтому терапия синдрома раздражённого кишечника симптоматическая, и при ней используются несколько групп фармацевтических препаратов. Обычно при этой патологии органов ЖКТ специалист применяет индивидуальный подход к каждому пациенту.

Лекарства от СРК

Препараты для лечения СРКПрепараты при синдроме раздражённого кишечника подбираются врачом в зависимости от каждого конкретного случая, поэтому лечение СРК основано на устранение влияния факторов окружающей среды, а также психологических и физических причин. Это может быть изменение образа жизни или приём таблеток для нормализации нервной системы. Правильный метод медикаментозного лечения синдрома раздражённого кишечника зачастую можно найти методом проб и ошибок, но, в любом случае, подходящий конкретному пациенту лекарственный препарат бывает установлен. Чтобы понять, как именно можно избавиться от негативных проявлений СРК, следует разобраться в некоторых терапевтических аспектах. Они дадут возможность пациенту получить более полную информацию о принимаемых во время болезни лекарствах, и об оказываемой определёнными препаратами помощи.


Часто специалисты назначают антибиотики при СРК. Лечение синдрома раздражённого кишечника проводится и при помощи этих сильнодействующих средств. Только до сих пор так и не установлена польза, приносимая антибиотиками во время этого заболевания. Врачи обычно полагают, что таким образом возможно уменьшение количества патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Такие препараты, как антибиотики, предназначенные для лечения синдрома раздражённого кишечника, пациент может принимать только после консультации специалиста.

Назначение антибактериальных таблеток при терапии СРК большинством специалистов основывается на том, что при любом течении заболевания у человека, страдающего от его проявлений, присутствует вздутие живота. А это говорит о том, что основная причина патологии заключается в избыточном росте патогенных микроорганизмов в тонком кишечнике, из-за чего и возникает синдром его раздражения. Именно эта причина является основной для применения в лечении патологии таких препаратов, как антибиотики. Исследования подтвердили их эффективность в некоторых случаях.

Препараты для симптоматического лечения синдрома раздражённого кишечника

Спазмолитики при СРКДоказали свою эффективность при СРК спазмолитики.
и являются не только прекрасным обезболивающим средством, но ещё и способствуют ликвидации спазмов. Таким образом, уменьшается дискомфорт и боль при этой патологии. Наиболее популярным спазмолитическим препаратом, назначаемым для лечения синдрома раздражённого кишечника, является Но-шпа. Эти таблетки зарекомендовали себя как эффективное обезболивающее средство. Преимущества Но-шпы заключаются в том, что она действует на клетки гладкой мускулатуры напрямую, и является сильным спазмолитиком. Кроме этого, Но-шпа лишена антихолинергического действия.

Также Но-шпа является миотропным спазмолитиком, который не маскирует симптом «острого живота», а дает явный обезболивающий эффект. Следует помнить о том, что препарат Но-шпа не подходит для самолечения синдрома раздражённого кишечника. Принимать эти таблетки необходимо только после консультации со специалистом.

В связи с тем, что при СРК нарушается работа ЖКТ из-за качественного и количественного изменения микрофлоры в нём, в первую очередь врач должен назначить пробиотики. Пробиотики лечат синдром раздражённого кишечника благодаря тому, что эти препараты, представляющие собой пищевые добавки с полезными бактериями, регулируют работу пищеварительного тракта. Чаще всего пациентов интересуют такие пробиотики, как Бактистатин и Эубикор. Регулярное их употребление позволяет добиться полного исчезновения симптомов заболевания:


  • Пробиотик Бактистатин обеспечивает нормализацию дефекации. Кроме этого, препарат Бактистатин помогает избавиться от таких симптомов синдрома раздражённого кишечника, как излишнее образование газов и вздутие живота. Лечение им способствует восстановлению нормального пищеварения. Бактистатин обладает иммуномодулирующим действием и дезинтоксикационными свойствами, а также способствует биоочистке. Следует отметить и то, что Бактистатин рекомендуется к применению как взрослым, так и детям. Необходимая дозировка указана в аннотации;
  • Такой пробиотический препарат, как Эубикор, при синдроме раздражённого кишечника участвует в метаболизме белков. При помощи его лечатся любые нарушения перистальтики ЖКТ.

Лоперамид при СРКНеобходимы при этой патологии и противодиарейные средства. Их эффективность при поносах давно доказана. Среди них наибольшей популярностью и у специалистов, и у пациентов пользуются такие как Лоперамид, Имодиум, Хилак Форте, Энтерол, Смекта, Салофальк, Аципол, Альфа Нормикс, Энтерофурил, Линекс и Лактофильтрум. Чтобы понять действие каждого из них, следует внимательнее отнестись к описанию этих медикаментов:

  • Лоперамид при лечении синдрома раздражённого кишечника назначается чаще всего. Этот лекарственный препарат способен подавить неотложные позывы на дефекацию. Лоперамид лечит синдром раздражённого кишечника благодаря активным веществам, уменьшающим его перистальтику и уплотняющим каловые массы. Но следует помнить, что противопоказанием к применению Лоперамида являются ОКИ и беременность;

  • Имодиум, назначаемый специалистами при лечении синдрома раздражённого кишечника, является препаратом быстрого действия. Он уменьшает выделения жидкости, приводит в норму перистальтику и нормализует поглощение солей и воды кишечником;
  • Хилак Форте позволяет сохранить физиологические функции слизистой и биологическим путём восстанавливает нормальную микрофлору;
  • Энтерол является противопаразитарным и противомикробным средством. Также он очень хорошо останавливает диарею;
  • Смекта, применяемая для лечения синдрома раздражённого кишечника, является препаратом, который помимо связывания и выведения патогенных микроорганизмов создаёт защитный барьер в пищеварительном тракте благодаря своим обволакивающим свойствам;
  • Используется для лечения синдрома раздражённого кишечника и такой медикаментозный препарат, как Салофальк. Он оказывает местное противовоспалительное действие и применяется для терапии инфекционной диареи;
  • Аципол в отношении патогенных микроорганизмов обладает антагонистической активностью, а по механизму действия является многофакторным средством;
  • Альфа Нормикс при лечении синдрома раздражённого кишечника применяется для терапии инфекционных заболеваний ЖКТ, которые вызываются чувствительными к нему бактериями, в том числе ОКИ и диареи путешественников;

  • Препарат Энтерофурил имеет бактерицидный механизм действия, который основан на способности оказывать разрушающее действие на клеточную мембрану патогенных микроорганизмов. Вследствие этого происходит их гибель;
  • Линекс является препаратом при заболеваниях ЖКТ, благодаря которому синтезируются вещества, имеющие антибактериальную активность, и повышается иммунная реактивность организма. Благодаря ему синдром раздражённого кишечника излечивается очень быстро;
  • Лактофильтрум способствует нормализации кишечной микрофлоры и применяется с целью дезинтоксикации организма. Это средство обладает иммуномодулирующими свойствами.

Лечение функциональных нарушений ЖКТ при СРК

Тримедат при СРКДанные нарушения функций пищеварительных органов классифицируются по месту локализации и сопутствующим признакам. Так как при синдроме раздраженного кишечника появляются диарея или запор, вздутие живота и неопределённое функциональное расстройство пищеварительного органа, для ликвидации их специалисты также назначают определённые препараты, призванные уменьшить симптоматику. Их стоит рассмотреть поподробнее:

  • Препарат Тримедат. Назначается для лечения синдрома раздраженного кишечника, сопровождающегося такими функциональными моторными расстройствами, как диарея или запор, колики и боли в брюшной полости, метеоризм. Тримедат назначается специалистом как взрослым пациентам, так и детям;

  • Иберогаст. Лечение данным препаратом синдрома раздражённого кишечника основано на действии комплекса лекарственных растений, входящих в его состав. Иберогаст благодаря ним оказывает тонизирующее действие на ЖКТ и нормализует тонус гладкой мускулатуры;
  • Бускопан оказывает мышечно-расслабляющий эффект в том месте пищеварительных органов, где наблюдается повышенный дискомфорт;
  • Дюспаталин имеет миотропное действие и восстанавливает нормальную перистальтику ЖКТ;
  • Мукофальк, являющийся растительным препаратом, лечит симптоматику синдрома раздражённого кишечника благодаря волокнам семян подорожника, которые впитывают в себя лишнюю жидкость. Под воздействием Мукофалька в кишечнике начинается процесс размягчения каловых масс и выведения их наружу через прямую кишку;
  • Креон применяется для улучшения процесса пищеварения. В состав Креона входят панкреатические ферменты, облегчающие переваривания углеводов, жиров и белков;
  • Панкреатин представляет собой полиферментный лекарственный препарат. При лечении им синдрома раздражённого кишечника происходит восполнение дефицита пищеварительных ферментов. Из этого следует, что благодаря Панкреатину облегчается переваривание поступающей в организм пищи.

Чтобы избежать появления симптомов синдрома раздражённого кишечника, появляющихся из-за нарушения кислотности, пациентам назначаются такие медикаментозные средства, как Де-Нол, Париет, Фосфалюгель и Вобэнзим. Лечение этими антацидными препаратами происходит за счёт повышения выработки слизи, усиливающей защитные свойства пищеварительных органов, а также снижения в них выработки ферментов, содержащих соляную кислоту.

Свечи и витамины при СРК


Свечи при СРКОправдано применение этих медикаментозных препаратов при лечении синдрома раздражённого кишечника в том случае, когда он сопровождается запорами. Зачастую пациенты, страдающие от частых приступов этого недуга, интересуются таким средством, как Генферон. Эти свечи оказывают регенерирующее, местное анестезирующее, антибактериальное, антипролиферативное и иммуномодулирующее действие. Несмотря на эффективность Генферона, применять эти свечи следует только по назначению лечащего врача.

При лечении синдрома раздражённого кишечника необходимы и витамины. Чаще всего назначаются препараты, содержащие магний. Он играет огромную роль в нормализации работы нервной системы, из-за сбоев которой и появляется по большей части симптоматика СРК. В этом случае назначается не какой-либо определённый препарат, а тот, который по максимуму содержит в своём составе микроэлемент магний.

Нередко для лечения симптоматики синдрома раздражённого кишечника, вызванного психоэмоциональными факторами, назначается и Биотредин. Его приём позволяет пациентам почувствовать уверенность в себе и спокойнее относиться к любой стрессовой ситуации, провоцирующей возникновение СРК.


zhkt.guru

Общие рекомендации

У людей, подверженных этой болезни, часто наблюдаются психоневротические расстройства:

  • скрытая депрессия;
  • фобии;
  • ипохондрия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • панические атаки;
  • вегетативные кризы.

В этой ситуации недуг плохо поддается медикаментозному лечению. Боль в брюшной полости сохраняется после завершения курса препаратов. Пациенту следует расслабиться и понять, что проблема кроется в голове. Главное условие восстановления желудочно-кишечного тракта при СРК – комплексный подход. Он должно сочетать в себе аптечные средства, назначенные врачом, и меры релаксации. К последним относятся:

  • Сеансы психотерапии. Вы посещаете специалиста, чтобы выяснить, что вызывает функциональное расстройство. Если причина сбоя будет найдена, восстановить работу органа будет легче.
  • Дыхательная и обычная гимнастика. Особенно хорошо помогают восточные практики. Если вы увлекаетесь йогой, попробуйте одну из методик. В интернете они представлены в большом количестве. Найдите ту, что придется вам по душе. По отзывам пациентов, регулярные упражнения помогают справиться со стрессом и расслабиться.
  • Массаж. Нормализует работу нервно регуляторного аппарата, который подает сигналы пищеварительной системы и контролирует ее деятельность, укрепляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя ее правильному сокращению, активизирует кровообращение. Разрешен и даже рекомендован при хронических заболеваниях ЖКТ. Большинство аптечных средств людям с такой проблемой противопоказано.

Помните, что СРК часто маскируется под пищевое отравление, непереносимость лактозы, язвенный колит, болезнь Крона, полипы и даже онкологию. Прежде чем падать духом, услышав страшный диагноз, убедитесь, что гастроэнтеролог, который вам его ставил, знает свое дело. Лучше всего пройти обследование у нескольких врачей, в том числе, в бесплатной клинике.

Лечение синдрома раздраженного кишечника: препараты и таблетки

Препараты от синдрома раздраженного кишечника

Условно все медикаменты делятся на группы.

Препараты от синдрома раздраженного кишечникаСпазмолитики

Или антихолинергетики. Они предотвращают болезненное сокращение мышц. В основе средств этого типа два принципа:

  1. Прямое воздействие на гладкие мышцы. Действие длится около 4 часов. Обычно принимаются перед едой, перорально. Курс может сопровождаться головными болями, сухостью во рту,  слабостью, раздражительностью, сонливостью, общим неудовлетворительным состоянием организма. В некоторых случаях наблюдается помутнение зрения, вздутие, хроническая усталость, галлюцинации, аритмия, бессонница. Чтобы избежать всех побочных эффектов, увеличивайте дозу постепенно. Тогда тело привыкнет и не будет так реагировать на поступающие вещества. Длительный прием и резкое прекращение вызовет синдром отмены: рвоту, излишнее потоотделение, головокружение.
  2. Снижение выработки желудочной кислоты. Такие медикаменты должны быть прописаны врачом. Они более опасны, потому что последствия непредсказуемы. Используются не только в качестве лекарства от раздраженного кишечника, но и для восстановления ЖКТ при других болезнях.  Принимают за полчаса-час до того, как человек планирует приём пищи. Если средства рассчитаны на быстрый результат, пить их следует по мере надобности. Не переусердствуйте. Превышение дозы грозит повышением внутриглазного давления, временной слепотой, тахикардией, потерей функциональности вкусовых рецепторов, тошнотой, запорами и диареей.

Обе группы препаратов для лечения спазмов противопоказаны людям, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, кормящим и беременным женщинам, тем, у кого проблемы с печенью и почками.

Препараты от синдрома раздраженного кишечникаСредства для нормализации стула

В зависимости от основного симптома препараты делятся на:

  • Противопоносные. Количество желудочного сока уменьшается, пища проходит медленнее и частота дефекаций уменьшается. Диарея проходит за двое суток. Заметные улучшения наступают уже через несколько часов. Могут быть в форме таблеток или сиропа. Всегда принимаются внутрь. Среди побочных эффектов выделяют проблемы желудочно-кишечного характера: на смену диареи приходят запоры, вздутие, метеоризм, рвота. Подобные препараты не стоит пить людям, с хроническими болезнями пищеварительной системы, непроходимостью. Часто у больных ухудшается аппетит, они становятся вялыми и нервными, постоянно хотят спать.
  • Слабительные. Гидрофильные полисахариды и походная целлюлоза, входящие в состав лекарства, разбухают при попадании в кишечник. Они образуют гель, который облегчает передвижение масс и способствует безболезненному освобождению организма от них. Если пилюли слабые и действуют мягко, придется принимать их часто, до 6 раз в день. Обязательно запивайте их большим количеством воды. Старайтесь потреблять как можно больше жидкости. Ее недостаток – одна из главных причин констипации. Откажитесь от медикаментозных слабительных, если они вызывают аллергическую реакцию. Не начинайте пить их, если вам диагностировали язву. Они могут спровоцировать внутреннее кровотечение.

Мы рекомендуем обращаться к этим средствам в крайнем случае, когда ситуация запущена настолько, что симптомы становятся хроническими. В первую очередь, попытайтесь нормализовать работу ЖКТ с помощью правильного питания:

  • Установите режим приема пищи. Ешьте часто, в одно и то же время, небольшими порциями. Приёмы пищи должны быть не менее 4 раз в день.
  • Восполните запас жидкости в организме. В холодное время года дневная норма составляет 2 литра, в жару – 3-4. Замените черный чай на зеленый. Отдайте предпочтение минеральной воде без газа, морсу, квасу, компоту, свежевыжатым овощным и фруктовым сокам. При запорах лучше всего подойдет свекла, морковь, тыква, томат, при диарее приветствуется кисель из груш, кизила, малины, шиповника, разрешен яблочный сок.
  • Ешьте клетчатку. Она способствует правильной перистальтике. Необходимые вам растительные волокна содержатся в большом количестве в хлебе грубого помола, свежей зелени, овощах, фруктах. Отдельно выделим морскую капусту, как лучший источник этого вещества. Если в рационе остро не хватает клетчатки, разбавьте его пшеничными и ржаными отрубями. Достаточно 2 столовых ложек в день, и проблема будет решена.
  • Откажитесь от еды, которая раздражает пищевод. Вы поймете опытным путем, какие продукты вам противопоказаны. Под подозрением кукуруза, капуста, редис, шпинат, свежий хлеб и сдоба, малина, крыжовник, изюм, финики, все фрукты и овощи, все бобовые, шоколад и другие сладости, фруктоза и сорбит. Пищеварительная система точно отреагирует на копчености, маринованную и жирную еду, фаст-фуд. Откажитесь от них.
  • Избегайте отрицательных эмоций. Постарайтесь не думать о проблемах во время еды, не решайте за столом вопросы, которые вас волнуют. Не читайте книги, не сидите в интернете, не смотрите телевизор, когда обедаете, завтракаете или ужинаете.

Препараты от синдрома раздраженного кишечника

Препараты от синдрома раздраженного кишечникаАнтидепрессанты

СРК – болезнь нервных и впечатлительных натур, и с этой группой препаратов пациенты сталкиваются в первую очередь. Они действуют, как обезболивающее. Больные отмечают улучшение общего самочувствие, нормализацию стула, сведения к минимуму болевых ощущений в животе. Доза, которую врач назначает для лечения синдрома раздраженного кишечника, в несколько раз меньше, чем тогда, когда лекарство применяется для вывода человека из депрессии. Она не должны превышать 50 мг в сутки, поэтому таблетку нередко пьют один раз в день, перед сном. О сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, глаукоме обязательно сообщите специалисту. Он подберет такое средство, которое сведет риск обострения заболеваний к минимуму или решит, что в вашей ситуации от медикаментозных антидепрессантов лучше отказаться вообще. Он заменит их другими способами релаксации.

К частым побочным эффектам относятся:

  • тошнота, рвота
  • потеря аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • набухание молочных желез, ;
  • снижение полового желания;
  • температурные скачки;
  • кожные высыпания;
  • слабость, вялость, сонливость;

Если вам прописали антидепрессанты, забудьте о любых алкогольных напитках. Невозможно предсказать, какую реакцию вызовет сочетание этих двух вещей. Действие лекарства может быть блокировано или усилено в несколько раз. Возможна сильная интоксикация с последующим разрушением жизненно важных органов, таких как печень, почки. Один из вариантов развития событий – паралич, кома.

Препараты от синдрома раздраженного кишечникаАнтагонисты серотониновых рецепторов

Специфическая группа препаратов. Используется только при терапии СРК у женщин, если прочие таблетки и лекарства не помогли. Это длительный курс. Его продолжительность может достигать 4 недель. Средства принимаются внутрь. Начинаются с минимальной дозы в 0,5 мг, затем увеличивают её в два раза.

Препараты от синдрома раздраженного кишечникаАнтибиотики

Назначаются, если причины развития синдрома раздраженного кишечника кроются в респираторных и кишечных инфекциях. Антибактериальное действие предотвращает дальнейшее размножение патогенной микрофлоры и способствует выздоровлению.

Препараты от синдрома раздраженного кишечникаАктиваторы хлоридных каналов

Побуждают организм к опорожнению за счет увеличения запасов жидкости. Противопоказаны при механической непроходимости. Средства этой группы нельзя давать детям. Побочные эффекты стандартны: проблемы со стулом, тошнота, рвота, отечность, метеоризм. Может появиться боль в груди.

Препараты от синдрома раздраженного кишечникаАгонисты гуанилатциклазы

Еще один вариант лечение констипации. Стимулирует процесс секреции и способствует свободному выходу переработанной пищи. Подходит только взрослым. Из-за большого количества жидкости каловые массы разбухают, и тело легко от них избавляется. Боль и дискомфорт уходят вместе с ними.

Препараты от синдрома раздраженного кишечникаПробиотики

В кишечники живет множество бактерий. Они бывают полезные и вредные. К первой группе относятся бифидо– и лактобактерии. Они помогают сдерживать патогенную микрофлору – болезнетворных палочек и кокков:

  • Защищают кровь от проникновения токсинов и не переработанных остатков еды сквозь стенки пищеварительной системы.
  • Предотвращают метеоризм, выступая барьером для газообразующих микроорганизмов.
  • Выделяют молочную кислоту, которая полезна для человека и ядовита для инфекций и вирусов.
  • Уменьшают уровень гистаминов в крови, снижая риск аллергических реакций.
  • Являются частью иммунной системы и способствуют ее укреплению.
  • Регулируют всасывание холестерина.
  • Улучшают моторику желудка.

Ученые провели эксперимент и установили, что самая частая причина СРК – стресс. Чаще всего этим заболеванием страдают люди, которым приходится много нервничать на работе. Даже если до прихода на новое место они были абсолютно здоровы, спустя какое-то время неизбежно сталкивались с расстройством ЖКТ. Постоянное нервное напряжение приводит к дисфункции секреции желудочного сока. Из-за этого нарушается процесс усвоения пищи. «Помощников» становится меньше, чем «вредителей», человек получает расстройство.

Для восстановления баланса и используются пробиотики. Эти препараты предполагают длительное лечение, что поможет избавиться от синдрома раздраженного кишечника за 4-6 недель, если пить их регулярно. Лучше всего комбинировать бактериофаги и «живые» организмы, содержащиеся в бифидум и лактобактерине с функциональной пищей, насыщенной пробиотиками. Это молочная и кисломолочная пища. Постепенно она должна вытеснить аптечные средства, став основным компонентом рациона.

Теперь вы знаете, чем лечить синдром раздраженного кишечника и что пить при развитии СРК. Помните, что терапия должна быть комплексной. Не замыкайтесь на медикаментозном лечение. Помните о правильном питании, избегайте стрессовых ситуаций, и пищеварительная система отблагодарит вас бесперебойной работой.

sowetu.ru

Сущность явления

По своей сути данная патология (СРК) представляет собой хроническое расстройство кишечника с нарушением его функций без видимых на то причин. Такое явление сопровождается болевыми ощущениями абдоминального характера, нарушениями стула, дискомфортом, при этом не обнаруживаются воспалительные реакции или инфекционные поражения. Даже анализы крови и кала не дают информативного результата.

Раздраженный кишечник может проявиться у людей любого возраста и пола. Однако чаще от этого явления страдают женщины (почти в 2 раза). Пик проявления патологии приходится на возраст 32–38 лет. К сожалению, до 2/3 всех пострадавших людей не обращаются к врачу, пытаясь справиться с этим своими силами. В принципе данная проблема в кишечнике крайне редко ведет к органическим нарушениям, но запускать ее нельзя, т. к. существенно страдает нервная система, да и нахождение организма в постоянном стрессовом состоянии не может проходить бесследно.

Патология раздраженного кишечника как заболевание характеризуется функциональными нарушениями в виде ухудшения кишечной моторики и восприимчивости к его стимуляции нейрогуморального или механического характера.

Другими словами, под воздействием непатогенных факторов кишечник перестает адекватно реагировать на соответствующие сигналы, что нарушает режим его опорожнения.

область раздражения кишечника

Рассматриваемое явление может развиваться как в толстом, так и в тонком кишечнике. Наиболее распространенным считается синдром раздраженной толстой кишки (СРТК). Именно в ней происходит формирование каловых масс, а потому нарушение перистальтики приводит к расстройствам стула и проблематичной дефекации. По характеру проявлений синдром раздражения толстой кишки, как и СРК в целом, подразделяется на 3 типа: преобладание абдоминальной боли и метеоризм; СРК с диареей и СРК с запором.

Этиология заболевания

Причины синдрома раздраженного кишечника до настоящего времени полностью не выяснены. Однако медицинская статистика и результаты многочисленных исследований дают общую картину наиболее распространенного этиологического механизма. Большинство специалистов считают, что чаще всего патологию вызывает нервный стресс или длительные психологические перегрузки.

Однозначно установлено, что синдром появляется у людей с повышенной нервной возбудимостью на фоне психологических нагрузок. Как правило, данный фактор преобладает среди молодых женщин.

Влияние неврогенного фактора напоминает заколдованный круг: стрессовые ситуации порождают СРК, а его хроническое течение вызывает нервные расстройства. Они же еще больше усиливают проявление симптомов патологии. В результате такого взаимного влияния нередко возникают неврозы и психопатии различных разновидностей. Синдром раздраженной толстой кишки редко порождается нервным воздействием, но если он уже появился, то стресс способен в значительной степени обострить клиническую картину.

проблемы с кишечником

При синдроме раздраженного кишечника причины связываются и с другими эндогенными и экзогенными факторами:

  1. Повышенная активность мышц и нервных окончаний пищеварительного тракта, которая вызывает нарушение кишечной моторики. В таких случаях видимых нарушений в стенозной структуре или кишечном нервном аппарате не обнаруживается, но все равно нарушается регуляция перистальтики кишок.
  2. Индивидуальная гипертрофированная чувствительность организма к заполнению и растяжению кишки, что вызывает болевые ощущения при небольших нагрузках на кишечник, хотя у других людей они считаются нормой.
  3. Гормональный фактор. В периоды резкого изменения гормонального баланса в организме отмечаются признаки СРК. У женщин в начале и конце менструации они связаны со значительным повышением в крови уровня простогландина.
  4. Один из распространенных этиологических факторов — неправильное питание. Раздражающий эффект создает жирная пища с чрезмерной калорийностью и простое переедание. Риск патологии повышается при употреблении крепкого кофе и чая, сладкой минеральной воды с газом, а особенно алкогольных напитков. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальную непереносимость организмом некоторых продуктов.
  5. Наследственная предрасположенность достаточно часто становится решающим фактором зарождения заболевания.
  6. Приступы гастроэнтерита могут провоцировать хроническое расстройство кишечника, становясь спусковым крючком для запуска механизма СРК. Аналогичное влияние можно ожидать от дисбактериоза.
  7. Вопрос о том, как избавиться от синдрома раздраженного кишечника, приходится решать и при длительном приеме некоторых медикаментозных препаратов. Особо в этом направлении выделяются антибиотики, которые, помимо патогенных микроорганизмов, уничтожают и полезную микрофлору, нарушая баланс.

плохо переваривает кишечник

Резюмируя сказанное, можно охарактеризовать этиологический механизм СРК следующим образом. Тонкая и толстая кишка являются элементами пищеварительного тракта, а прохождение переработанной пищи обеспечивается сократительными функциями мышечного слоя кишечных стенок. При замедлении или чрезмерной активизации сокращений нарушается процесс формирования и выведения каловой массы, и проявляются другие признаки патологии. Если мышечная дисфункция сохраняется длительное время, то речь можно вести о появлении синдрома раздраженного кишечника. При этом появляются боли, понос или запор.

Симптоматические проявления

Симптомы синдрома раздраженного кишечника проявляются в виде функциональных кишечных и внекишечных нарушений. К первой категории, в зависимости от типа патологии, относятся такие основные признаки: абдоминальная боль, диарея (дефекации чаще 3 раз в сутки при жидкой консистенции кала) или запор (дефекация реже 3 раз в неделю). К внекишечным проявлениям относятся неврологические, вегетативные, психопатологические расстройства, а также нарушения в других органах пищеварения.

Когда СРК протекает по варианту с преобладанием диареи, отмечаются следующие особенности симптоматики. Самый характерный признак — понос, который возникает очень часто по разным причинам. Особо заметно сказывается прием пищи. Позывы к срочной дефекации возникают сразу после обеда или во время еды, причем наиболее интенсивно признак проявляется в первой половине дня. Человек начинает страдать так называемой «медвежьей болезнью», когда диарея бурно проявляется при любой психологической нагрузке, эмоциональном возбуждении, испуге. Помимо поноса, при развитии СРК этого типа можно наблюдать и другие симптомы: вздутие живота, болевые ощущения в животе по бокам, усиливающиеся при неожиданных позывах к дефекации и исчезающие после нее.

диарея у женщины

Синдром с преобладанием запора, наоборот, приводит к существенной задержке дефекаций. Перерывы между процессами могут составлять более 3 суток. Каловая масса становится плотной, нередко приобретает вид мелких «бараньих катушек». Может выделяться примесь из белесой или прозрачной слизи. Длительный застой кала приводит к появлению болей по всей длине толстой кишки в виде колик или ноющих ощущений. Хронический запор вызывает ухудшение аппетита, изжогу, тошноту, неприятный привкус в ротовой полости.

Наконец, возможно развитие СРК по 3 варианту, когда преобладает абдоминальная боль. В этом случае нарушение стула выглядит как чередование диареи и запора по непрогнозируемой схеме. Наиболее характерный симптом — постоянные боли в области живота.

Окончательно можно выделить следующие признаки, характеризующие СРК: абдоминальные боли спастического, колющего или ноющего типа, становящиеся менее интенсивными или исчезающими вообще после дефекации; нарушение стула; невозможность сдерживания позывов к дефекации; постоянное ощущение заполнения кишок даже после их опорожнения; метеоризм и вздутие живота; тошнота; появление слизистых примесей в каловой массе. Эти признаки отличаются своей продолжительностью, т. е. хроническим характером всего явления.

Продолжительные нарушения в опорожнении кишечника приводят к многочисленным расстройствам внекишечной локализации. Необходимо отметить наиболее характерные симптомы:

  1. Расстройства неврологического и вегетативного типа: мигрень (ощущает почти половина всех больных), поясничные боли, ощущение кома в горле, зябкость рук, бессонница ночью и сонливость днем, некачественный вдох, дисменорея, дизурия различных типов, импотенция.
  2. Психопатологические расстройства: различные фобии, депрессивное состояние, панические атаки, ипохондрия, синдром тревоги, истерия (такие расстройства отмечаются почти у 2/3 больных).
  3. Расстройство иных пищеварительных органов: боль в подреберье с правой стороны, рвота, ощущение тяжести в эпигастрии, признаки диспепсии неязвенного характера (наблюдается почти у 85% всех пострадавших). Кроме того, нередко развивается синдром раздраженного мочевого пузыря.

Отсутствие лечения или плохо вылеченный СРК ведет к серьезным отклонениям. Кажущаяся относительная безопасность для здоровья является обманчивой. Психологические воздействия столь велики, что они способны вызвать тяжелые неврологические отклонения. Постоянная диарея изматывает организм, ведет к его обезвоживанию и вымыванию важных микроэлементов. Естественно, что снижается работоспособность человека, появляется бессонница.

пальпация кишечника у пожилых

Методы выявления болезни

При синдроме раздраженного кишечника диагностика сталкивается с определенными трудностями в дифференцировании патологии. Симптомы СРК схожи с проявлением многих других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чаще всего диагноз данного явления ставится методом исключения, т. е. путем внешнего осмотра, лабораторными и инструментальными способами исключаются другие болезни.

Напрямую по анализам установить СРК не удастся с учетом отсутствия изменений состава крови, мочи или кала. Отсутствует и инфекционная составляющая. С учетом таких особенностей патологии приняты критерии для постановки диагноза:

  • дискомфорт и рецидивирующие боли при синдроме раздраженного кишечника имеют длительный характер, причем они совпадают с периодом учащения позывов к дефекации и изменения характера каловой массы;
  • болевые ощущения существенно уменьшаются или исчезают после опорожнения кишечника;
  • болевые симптомы и дискомфорт длятся не менее 5 месяцев, причем ощущаются не менее 3–4 суток в течение месяца на протяжении всего периода.

рентген с веществом

Именно исходя из наличия указанных критериев, ставится диагноз, но далее необходимо провести обследование для исключения других заболеваний. При проявлении таких симптомов, как нарушенный режим дефекации, неустойчивый стул, абдоминальные боли, проводятся такие диагностические процедуры:

  • общий и биохимический анализ крови и кала;
  • рентгенография с введением контрастного вещества (обычно сульфат бария);
  • эндоскопические исследования путем введения специального эндоскопа через анальное отверстие — аппарат позволяет визуально оценить состояние толстой кишки и взять пробу для биохимического анализа;
  • копрограмма, а при необходимости ректороманоскопия, ирригоскопия.
  • биопсия кишечных стенок.

При проведении исследований прежде всего следует дифференцировать синдром раздраженной толстой кишки (или тонкой) от анемии железодефицитного типа, дефицита витаминов группы В, лактозной недостаточности, целиакии, опухолевых образований.

Диета при заболевании

Неправильное и чрезмерно обильное питание нередко провоцирует рассматриваемый синдром. С учетом этого обстоятельства лечение при синдроме раздраженного кишечника начинается с обеспечения оптимального питания (режим и меню). Наиболее важно организовать частое, дробное питание с исключением продуктов, которые способны оказывать негативное воздействие.

источники клетчатки

Можно выделить следующие продукты, которые рекомендуется значительно ограничить, а лучше вообще убрать из употребления. Отмечается такое влияние продуктов:

  • стимулируют появление диареи: яблоки, слива, свекла, продукты, богатые клетчаткой;
  • увеличивают газообразование и метеоризм: бобовые культуры, выпечка, капуста, орехи, виноград;
  • способствуют возникновению запоров: жареные блюда и жирные продукты.

Следует учитывать, что достаточно часто у людей наблюдается индивидуальная непереносимость молока. Цельное молоко рекомендуется заменять кисломолочной продукцией (кефир, простокваша, ряженка). При риске целиакии исключаются глютеносодержащие продукты. Лучше убрать из потребления сладкие газированные напитки и жвачную резинку.

Для снижения риска развития СРК рекомендуется соблюдать такие принципы организации питания:

  • питание должно быть регулярным, без больших перерывов, неконтролируемого голодания и переедания;
  • рекомендуется выпивать не менее 1,5–2 л жидкости, но без содержания кофеина (лучше всего пить чай на лекарственных травах);
  • кофе и чай — не более 0,5 л в сутки;
  • следует исключить употребление напитков с газом и алкогольных напитков;
  • рекомендуется ввести ограничение на свежие фрукты — не более 250–300 г в сутки;
  • для снижения газообразования прекрасно помогают льняные семечки и овес (можно в виде каши).

Альтернативный подход необходим при употреблении продуктов, богатых клетчаткой. Дело в том, что при диарее такие продукты попадают под запрет как стимуляторы поноса. Однако при хроническом запоре пищевые волокна (клетчатка) помогают успокаивать раздраженный кишечник. Наиболее распространенными поставщиками пищевой клетчатки считаются отруби, хлебные изделия из грубой муки, зерно, некоторые фрукты и овощи (слива, капуста, кабачки, морковь, свекла).

Следует различать разновидности клетчатки (растворимая и нерастворимая). Для диетического питания нужен растворимый тип, который содержится в овсе, орехах, семечках, пектинах. Можно использовать аптечный вариант — порошок Нефагула.

Принципы лечения патологии

Вопросы о том, как лечить патологию и как успокоить раздраженный орган, решаются комплексно: оптимизация питания, устранение воздействия психоэмоционального характера, оптимизация образа жизни с повышением физической активности, проведение медикаментозной терапии. Лечебно-профилактические мероприятия проводятся при любом типе СРК, а вот для того чтобы излечить болезнь традиционными средствами, необходимо учитывать специфику проявления болезни.

рекомендации доктора для лечения срк

Каким должно быть лечение?

Вылечить СРК при преобладании диареи помогают такие средства:

  1. До еды назначается средство, способное притормозить моторные функции. Наиболее распространены такие препараты при синдроме раздраженного кишечника: Дифеноксилат, Лоперамид, Имодиум, Лопедиум.
  2. Успокаивающий эффект обеспечивает такое средство, как Смекта.
  3. Рекомендуются отвары лекарственных растений: черешня, ягоды черемухи, кожица граната, ольха.
  4. Снизить газообразование способны сорбенты: Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель.
  5. Современное лекарство при синдроме раздраженного кишечника с диареей — модулятор серотиновых рецепторов препарат Алосетрон.

таблетки от диареи

При варианте СРК с запором лечат патологию с помощью средств, способных облегчить дефекацию и размягчить каловые массы. Наиболее часто назначаются такие препараты:

  1. Лекарства на базе подорожника для увеличения объема содержимого в кишечнике: Натуролакс, Мукофальк, Солгар, Метамуцил, Файберлекс, Испагол. Кроме того, используются средства на основе агара и мскусственной целлюлозы: Цитруцел, Фиберал, Фиберкон. Такие препараты обычно начинают действовать через 9–11 часов после введения.
  2. Размягчение кала обеспечивается препаратами с лактулозой: Дюфалак, Портолак, Гудлак. Они, не попадая в кровь, способны изменить консистенцию каловой массы.
  3. Средства категории слабительных осмотического типа: Макрогол, Форлакс, Лавакол, Релаксан, Экспортал. Данные средства дают эффект через 2-5 часов.
  4. Мягкие слабительные лекарства: Норгалакс, Гуттасил, Гутталакс, Слабикал, Слабилен.
  5. Модуляторы серотина: Тегасерол, Прукалоприд.
  6. Для создания мягкого слабительного эффекта рекомендуется минеральная вода Ессентуки 17, содержащая в своем составе магниевые ионы.

жидкое слабительное

Если в проявлении синдрома раздраженного кишечника преобладают абдоминальные боли, то в качестве медикаментозной терапии назначаются такие средства:

  • спазмолитические препараты: Но-шпа, Гидрохлорид дротаверина, а также антихолинэргичные лекарства: Гиосциамин, Замифенацин, Дарифенацин;
  • блокаторы кальциевых каналов: Спазмомен, Дицител;
  • средство для регулирования кишечной моторики — Дебридат;
  • препараты для снижения газообразования (пеногасители): Эспумизан, Цеолат, Полисилан.

kiwka.ru

Группы препаратов

Препараты, применяемые при СРК, можно разделить на следующие группы:

  • антихолинергические средства;
  • противорпоносные препараты;
  • антидепрессанты;
  • слабительные средства, увеличивающие объем каловых масс;
  • антагонисты серотониновых рецепторов;
  • активаторы хлоридных каналов;
  • агонисты гуанилатциклазы;
  • пробиотики.

Лекарство при синдроме раздраженного кишечника выбирается на основании существующей у пациента клинической картины, то есть носит симптоматический характер.

Наиболее распространенные средства

Рассмотрим показания к препаратам из перечисленных выше групп.

Антихолинергические средства

Медикаменты из этой группы обладают спазмолитическими свойствами, то есть подавляют сокращения гладких мышц кишечника. Эти препараты помогают облегчить симптомы спазмов в животе при синдроме раздраженного кишечника. 

Дицикломин (Бентил)

Этот препарат напрямую расслабляет гладкие мышцы кишечника, не влияя на выработку желудочной кислоты. Его действие начинается через 1-2 часа после приема и длится до 4 часов. Дицикломин принимают перорально, как правило – 4 раза в день перед едой и на ночь.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, врач может сначала назначить это средство в небольших количествах, а затем постепенно повышать дозу. Антациды уменьшают усвоение дицикломина, поэтому одновременно с ним их принимать нельзя.

Если принимать это лекарство для лечения синдрома раздраженного кишечника достаточно регулярно и долго, при внезапном прекращении его приема может возникнуть синдром отмены, который проявляется головокружением, потением и рвотой.

Другие побочные эффекты, которые могут появиться при употреблении дицикломина:

  • головокружение (40%);
  • сухость во рту (33%);
  • помутнение зрения (27%);
  • сонливость (9%);
  • нервозность (6%);
  • общую слабость (7%).

Реже возникают вздутие живота, спутанность сознания, паралич аккомодации, делирий, дерматит, эритема, усталость, галлюцинации, бессонница, недомогание, сердцебиение, высыпания, синкопальные состояния.

Врач держит в руках таблетки

Этот препарат для лечения синдрома раздраженного кишечника нельзя применять одновременно с алкоголем.

Дицикломин противопоказан при:

  • аллергии на него или другие антихолинергические средства;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • миастении;
  • массивном кровотечении;
  • атонии кишечника;
  • токсическом мегаколоне;
  • кишечной непроходимости;
  • тяжелом язвенном колите;
  • рефлюксе эзофагитом.

Также он не применяется у женщин, кормящих грудью, и у детей младше 6 месяцев.

С осторожностью дицикломин назначают:

  • больным с печеночной или почечной недостаточностью;
  • пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
  • людям с застойной сердечной недостаточностью;
  • при тахикардии вследствие сердечной недостаточности или тиреотоксикоза, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической обструктивной болезни легких, митрального стеноза, повреждения мозга;
  • при тахиаритмии.

Гиосциамин

Это средство используется для лечения проблем с пищеварительным трактом, включая синдром раздраженного кишечника, а также различных заболеваний мочевого пузыря. Гиосциамин уменьшает выработку желудочной кислоты, замедляет перистальтику кишечника, расслабляет гладкие мышцы во многих органах.

Принимать этот препарат нужно строго по назначению врача. Таблетки быстрого действия принимают за 30-60 минут до еды перорально или под язык в дозе 125-250 мкг каждые 4 часа или по мере необходимости. Нельзя превысить дозу 1,5 мг в сутки (12 таблеток).

При таблетках пролонгированного действия нужно принимать по 375-750 мкг гиосциамина дважды в сутки. Так же нельзя превысить дозу 1,5 мг за 24 часа (4 таблетки пролонгированного действия).

Побочные эффекты включают:

  • сухость во рту;
  • задержку мочи;
  • размытое зрение;
  • тахикардию;
  • мидриаз;
  • повышение внутриглазного давления;
  • потерю восприятия вкуса;
  • головные боли;
  • нервозность;
  • сонливость;
  • слабость;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • запоры;
  • вздутие и боль в животе;
  • диарею;
  • аллергические реакции и пр.

Прием Гиосциамина для лечения синдрома раздраженного кишечника противопоказан пациентам с аллергией на него, закрытоугольной глаукомой, миастенией, перекрытием мочевыводящих путей, обструкцией пищеварительного тракта (например, стеноз пилоруса), атонией кишечника, нестабильной гемодинамикой при кровотечении, тяжелом язвенном колите.

Препарат нельзя применять женщинам, которые кормят грудью ребенка.

С осторожностью гиосциамин используют при наличии:

  • почечной и печеночной недостаточности;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • диафрагмальной грыжи;
  • рефлюкс-эзофагита;
  • митрального стеноза;
  • синдрома Дауна;
  • автономной нейропатии;
  • гипертиреоза;
  • тахиаритмии.

Капсулы

Противопроносные препараты

Противопроносные препараты при лечении синдрома раздраженного кишечника замедляют прохождение пищи и уменьшают выработку пищеварительных соков.

Ломотил (гидрохлорид дифеноксилата + атропин)

Этот комбинированный препарат помогает уменьшить частоту дефекации при поносе, замедляя перистальтику кишечника. Дифеноксилат подобен наркотическим обезболивающим средствам, но в основном действует на кишечник. Атропин принадлежит к классу антихолинергических средств, которые также замедляют перистальтику кишечника и уменьшают секрецию пищеварительных соков.

Взрослым с синдромом раздраженного кишечника и диареей сперва назначают принимать Ломотил по 2 таблетки 4 раза в день, а потом постепенно снижают дозу в индивидуальном порядке. Детям в возрасте от 2 до 13 лет Ломотил назначают в виде сиропа в дозе, рассчитанной на их вес. Чаще всего облегчение диареи происходит в первые 48 часов.

Побочные эффекты этого препарата включают:

  • размытое зрение;
  • седацию;
  • тошноту и рвоту;
  • дискомфорт и боль в животе;
  • сухость во рту;
  • обострение панкреатита;
  • вздутие живота;
  • запоры;
  • ухудшение аппетита;
  • сонливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышку;
  • нервозность и раздражительность.

Ломотил нельзя назначать людям с аллергией на дифеноксилат или атропин, механической желтухой, кишечной непроходимостью, закрытоугольной глаукомой, миастенией, слабостью мышечного аппарата кишечника, диареей, связанной с псевдомембранозным колитом или бактериальной инфекцией.

С осторожностью его применяют при наличии почечной и печеночной недостаточности, язвенного колита.

Лоперамид

Это один из самых часто применяемых противопроносных препаратов для лечения синдрома раздраженного кишечника. Он замедляет перистальтику и уменьшает водянистость стула, облегчая диарею.

Лоперамид

При диарее у взрослых сперва Лоперамид дают в стартовой дозе 4 мг (2 таблетки), а затем – 2 мг (1 таблетка) после каждого жидкого стула. Нельзя превышать дозу в 16 мг (8 таблеток) за сутки. У детей в возрасте от 2 до 6 лет рекомендуется употребление Лоперамида в виде сиропа, дозу подбирает врач на основании тяжести заболевания и веса ребенка.

Препарат противопоказан при наличии:

  • аллергии на Лоперамид;
  • кровавой диареи;
  • очень высокой температуры тела;
  • инфекционной диареи;
  • псевдомембранозного колита;
  • запоров.

Нельзя им лечить детей младше 2 лет.

Побочные реакции на Лоперамид включают:

  • вздутие живота;
  • запоры;
  • ухудшение аппетита;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • боль в животе с тошнотой и рвотой;
  • кожную сыпь;
  • сонливость;
  • сухость во рту.

Антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты имеют противодепрессивное и обезболивающее действие при синдроме раздраженного кишечника, поэтому эффективно устраняют симптомы этого заболевания.

Амитриптилин

Это средство обеспечивает обезболивающий эффект в кишечнике в дозах, которые ниже тех, что нужны для антидепрессивного действия. Амитриптилин также удлиняет время прохождения пищи по кишечнику, уменьшает боль в животе и частоту стула, улучшает общее самочувствие. От синдрома раздраженного кишечника Амитриптилин принимают в таблетках в дозе 10-50 мг один раз в сутки перед сном.

Этот препарат противопоказан при наличии аллергии к нему, в остром периоде инфаркта миокарда, при лечении ингибиторами моноаминоксидазы в течение предыдущих 2 недель, при глаукоме, в возрасте до 12 лет.

С осторожностью следует применять Амитриптилин при наличии:

  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • сахарного диабета;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • судорожных припадков;
  • доброкачественной гиперплазии простаты;
  • задержки мочи;
  • ослабления перистальтики.

Препарат при лечении синдрома раздраженного кишечника проникает в материнское молоко, поэтому на время его приема от грудного вскармливания необходимо отказаться.

Амитриптилин

Побочные эффекты амитриптилина могут включать:

  • запоры или диарею;
  • тошноту и рвоту;
  • изменения аппетита и веса;
  • более частое мочеиспускание;
  • сыпь, зуд;
  • отек молочных желез;
  • снижение полового влечения и импотенцию;
  • головокружение;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Ни в коем случае нельзя одновременно принимать Амитриптилин и алкоголь.

Антибиотики

Антибактериальные средства могут применяться при лечении синдрома раздраженного кишечника для предотвращения избыточного размножения кишечных бактерий.

Рифаксимин

Это полусинтетический антибиотик, подавляющий синтез белков в бактериях и их рост. Чаще всего при СРК Рифаксимин назначают при наличии диареи. Как правило, его применяют в дозе 550 мг через каждые 8 часов в течении 14 дней.

Рифаксимин противопоказан при наличии аллергии к нему. Побочные эффекты включают метеоризм, головные боли, тенезмы, боль в животе, тошноту, запоры, повышение температуры, рвоту, аллергические реакции, зуд, сыпь.

Слабительные средства, увеличивающие объем каловых масс

Эти препараты состоят из гидрофильных полисахаридов и походных целлюлозы, которые набухают в кишечной жидкости, образуя гель, облегчающий прохождение кишечного содержимого и стимулирующий перистальтику. Они могут облегчать симптомы запора и диареи.

Метилцеллюлоза

Это синтетический препарат назначается при синдроме раздраженного кишечника для оказания мягкого слабительного действия. Принимают его по 2 капсулы до 6 раз в день, обязательно запивая каждую дозу стаканом воды.

Метилцеллюлозу нельзя применять при:

  • аллергии на нее;
  • кишечной непроходимости;
  • симптомах аппендицита или острого живота;
  • наличии язв в пищеварительном тракте;
  • каловом завале;
  • дисфагии;
  • кровотечении из прямой кишки.

Побочные эффекты этого препарата включают метеоризм, чрезмерную активность кишечника.

Семена подорожника

Препараты из семян подорожника стимулируют стул, образуя гелеобразную жидкость и способствуя перистальтике. Они выпускаются в виде порошка или гранул, которые находятся в пакетиках. Эти препараты принимают в дозе 2,5-7,5 гр, разводя в стакане воды, до достижения 30 гр в сутки.

Семена подорожника при лечении синдрома раздраженного кишечника

Противопоказания включают аллергию, кишечную непроходимость, симптомы аппендицита или острого живота, наличие язв в пищеварительном тракте, каловый завал, дисфагию и кровотечение из прямой кишки.

К побочным эффектам относятся спазмы в животе, метеоризм, запор.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Из этой группы лекарственных средств от синдрома раздраженного кишечника используется Алосетрон. Препарат применяется только у женщин с СРК, проявляющимся тяжелой диареей и не отвечающим на стандартное лечение.

Сперва назначают по 0,5 мг перорально каждые 12 часов в течение 4 недель, затем, при условии хорошей переносимости, дозу повышают до 1 мг каждые 12 часов.

Препарат противопоказан при наличии:

  • аллергии;
  • прямокишечного кровотечения;
  • запоров;
  • ишемического колита;
  • кишечной непроходимости;
  • перфорации кишечника;
  • болезни Крона;
  • язвенного колита;
  • тяжелой печеночной недостаточности.

Побочные эффекты включают:

  • запор;
  • боль в животе;
  • тошноту;
  • головные боли;
  • усталость;
  • гастроэнтерит;
  • растяжение кишечника;
  • метеоризм;
  • геморрой;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • ишемический колит;
  • беспокойство;
  • боль в костях.

Активаторы хлоридных каналов

Препараты увеличивают количество жидкости в кишечнике, что стимулирует его опорожнение. Они назначаются при СРК с запорами.

Лубипростон

Препарат применяется при синдроме раздраженного кишечника с запорами только у женщин старше 18 лет. Назначают Лубипростон в дозе 8 мкг перорально каждые 8 часов.

Он противопоказан при аллергии и механической кишечной непроходимости. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, отеки, дискомфорт в грудной клетке, усталость, головокружение, метеоризм, диспепсию, сухость во рту, боль в животе.

Агонисты гуанилатциклазы

Препараты увеличивают секрецию жидкости в просвет кишечника и ускоряют прохождение пищи.

Линаклотид

Используется для лечения синдрома раздраженного кишечника с запорами у взрослых, он помогает увеличить объем кишечного содержимого за счет усиления секреции жидкости. Это облегчает прохождение содержимого по кишечнику, а также ослабляет боль и дискомфорт в животе.

Препараты от синдрома раздраженного кишечника

Линаклтотид принимают в дозе 290 мкг 1 раз в день на пустой желудок за 30 минут до первого приема пищи.

Препарат противопоказан при наличии аллергии к нему, у детей младше 6 лет, механической кишечной непроходимости. У более взрослых детей (от 6 до 17 лет) от использования Линаклотида также следует воздержаться, так как нет достаточно информации о его безопасности.

Побочные эффекты включают диарею, боль в животе, метеоризм, головные боли, вирусный гастроэнтерит, синусит, недержание кала, усталость, рвоту.

Пробиотики

Это средства, которые содержат так называемые дружественные бактерии, восстанавливающее естественный баланс кишечной микрофлоры. Некоторые пациенты отмечают, что регулярный прием пробиотиков помогает облегчить симптомы СРК, но эти утверждения не имеют научно обоснованных доказательств.

Если человек с синдромом раздраженного кишечника решил принимать пробиотики, ему нужно лечиться ими как минимум в течение 4 недель.

Энтерожермина

Этот препарат состоит из спор микроорганизма Bacillus clausii, который входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, благодаря чему может быть полезным в ее восстановлении. Как правило, Энтерожермину принимают перорально по 1 флакону 2-3 раза в день.

Противопоказания включают аллергию на препарат, детский возраст до 1 месяца. При лечении Энтерожерминой побочные эффекты развиваются редко, возможно возникновение аллергических реакций – крапивницы и кожной сыпи.

Лечение народными средствами и диета

Лечение синдрома раздраженного кишечника медикаментозными препаратами рекомендуется сочетать с терапией народными средствами и диетой.

Диета подбирается на основании доминирующих симптомов. Пациенту нужно завести дневник и отмечать в нем употребленные продукты, записывать симптомы болезни. Это поможет вычислить ту еду, которая провоцирует обострение СРК, чтобы избегать ее.

Женщина составляет диету для лечения синдрома раздраженного кишечника без помощи медикаментозных препаратов

Если СРК сочетается с запорами, может помочь увеличение в рационе объема растворимой клетчатки, которая содержится во фруктах, корнеплодах (морковь, картофель), овсе, ячмене, ржи. Напротив, при диарее лучше употреблять пищу с высоким содержанием нерастворимой клетчатки – цельнозерновые продукты, отруби, орехи и семена.

Если пациента беспокоит постоянное вздутие живота, ему может помочь ограничение употребления продуктов, содержащих олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Эти вещества быстро усваиваются в кишечнике, что сопровождается выделением большого количества газов. К таким продуктам относятся обычная, листовая, китайская, цветная и брюссельская капуста, брокколи, горох, нут, чечевица, фасоль.

Часто пациенты отдают преимущество народным средствам борьбы с синдромом раздраженного кишечника. Это делать можно, но сперва нужно посоветоваться с врачом, так как некоторые используемые при таком лечении ингредиенты могут вступать во взаимодействие с принимаемыми человеком лекарственными средствами.

Как и медикаментозное лечение, применение способов народной медицины при СРК зависит от симптомов заболевания:

  • При частых спазмах в животе помогает настой из мяты перечной. Для его приготовления 2 столовые ложки сухих листьев заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Настой можно употреблять вместо чая.
  • При вздутии живота может помочь настой из укропа. Для его приготовления столовую ложку травы или семени укропа следует залить 500 мл кипятка и настаивать 2 часа. Употреблять по 100-150 мл трижды в день перед едой.
  • При поносе иногда применяют настой из корок граната. Столовую ложку сухих корок залить 250 мл кипятка и настаивать до розового цвета. Употреблять следует за раз.
  • При запорах помочь могут семена подорожника. Для этого 2 десертные ложки семян нужно замочить в 100 мл воды на 30 минут, после чего их нужно съесть.

Кроме этого, пациентам с СРК полезны физические упражнения – они помогают облегчить депрессию и стресс, стимулируют нормальное функционирование пищеварительного тракта.

Синдром раздраженного кишечника – распространенное заболевание. Такой диагноз ставят, если не удается обнаружить других причин существующих симптомов нарушения пищеварения. До того, как начинать лечить синдром раздраженного кишечника медикаментами, следует попытаться устранить его признаки с помощью диеты и физических упражнений.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector