Гиперпластический полип

Гиперпластический полип

Гиперпластический полип толстого кишечника – часто встречающаяся разновидность полипоза. Заболевание характеризуется распространением новообразований доброкачественного свойства в поражённом органе. Причину выявить сложно. Полипы обнаруживаются случайным образом при диагностике других болезней.

Симптоматика

Толстая кишка выполняет ряд функций в организме. Нездоровое питание, вредные привычки, недостаточная двигательная активность приводят к зашлакованности органа. Толстый кишечник работает с перебоями, подвергается атаке вредоносных веществ. Гиперпластические полипы толстой кишки встречаются у людей с избыточным весом старше сорока пяти лет.

Что даёт толчок к возникновению наростов на внутреннем слое эпителия, достоверно не известно. Уплотнения выпирают в полость кишки. Без хирургического вмешательства образования продолжают увеличиваться. Область расположения утолщений со складочками локализуется в толстом кишечнике слева. Диаметр составляет один – пять миллиметров. Кроме гиперпластических полипов есть опасность образования аденоматозных злокачественных наростов.

Факторы возникновения

Болезнь себя часто никак не проявляет. Обнаруживается полипоз неожиданно у человека, который проходит плановую медицинскую комиссию или стандартное обследование брюшной полости. Симптомы, не характерные для заболевания, но имеющие второстепенное значение:


  • Кровяные выделения при дефекации. Чем темнее кровь, тем выше располагается источник поражения кишечника. Алый цвет свидетельствует о нахождении уплотнений в нижнем отделе кишечника.
  • Болезненность прямой кишки. Жжение, зудящие ощущения притупляются после приёма ферментных средств. Тёплая грелка способна временно успокоить боли. Гиперпластический полип
  • Часто нарушается стул. Возникает запор или диарея.
  • Боль живота сбоку либо в области заднего прохода. Саднящие приступы отступают на время после акта дефекации.
  • Железодефицитная анемия.

Перечисленные признаки могут являться симптомами колита, язвы, геморроя. Установить причину кровотечений и боли поможет ряд анализов и детальное обследование человека.

Причины развития болезни

Этиология возникновения заключается в том, что слизистый слой кишки утолщается. Разрастается уплотнение розового цвета у просвета крипты. Крипта – это эпителиальные углубления на слизистом слое. Нарост не обладает признаками дисплазии, ответвления отсутствуют. Образование чаще обнаруживаются в дистальном отделе толстой кишки и носит милиарный характер. Как отдельное заболевание не определяется, имея не один очаг воспаления.

Классификация образований в толстой кишке

Образования в кишечнике имеют доброкачественную или злокачественную природу. Оба вида подразделяют на:


  • Аденоматозный полип. Определяются крупностью и плотностью, прикрепляются к слизистой широкой ножкой. Цвет совпадает с оттенком слизистого слоя. Склонны к язвочкам и кровотечениям.
  • Аденомы. Ворсинчатый тип напоминает внешним видом ягоды малины.
  • Киста. Полостная патология с содержимым и стенками в ткани, где киста расположена.
  • Эндометриоз.
  • Воспалительный тип.
  • Гамартомы. Доброкачественные узлоподобные образования представляют собой опухолевидные аномалии развития слизистой ткани.
  • Доброкачественный лимфоидный полип.
  • Гетеротопии. Атипичное местонахождение тканей.
  • Поликистоз. Аномальное образование на слизистой великого количества пузырей с тонкими стенками, которые заполнены жидкостью.

Гиперплазиогенные полипы – новообразования, похожие на кочешок цветной капусты, не встречаются в кишечнике. Слабая способность слизистой желудка к восстановлению провоцирует формирование гиперплазиогенных наростов. Не ведут к заболеванию раком.

Отследить распространённость заболевания толстой кишки непросто. Люди иногда не обнаруживают полипы за жизнь. Медицинские исследования указывают, что болезнь может встречаться чаще у мужчин.

Предпосылки образования гиперпластических полипов

Появление полипов на стенках толстой и прямой кишок остаётся слабо изученным. Учёные склоняются к таким причинам возникновения ненормального разрастания эпителиальных клеток:


  • Генетическая предрасположенность. Часто дети, родные которых имели в анамнезе диагноз, связанный с болезнью толстого кишечника, склонны к развитию патологий. Наследственность – вещь неумолимая. Родителям рекомендуется контролировать отклонения при переваривании пищи и болевой симптом при опорожнении кишечника у ребёнка. Гиперпластический полип
  • Нерациональное питание. Нездоровые привычки в диете людей провоцируют скопление токсинов и шлаков в толстом отделе кишечника. Пища, которая состоит в основном из простых углеводов и насыщенных жиров, вытесняет сбалансированные продукты. Пищевые добавки ведут к атрофии и искажённому восприятию вкуса еды. В результате человек злоупотребляет вредной пищей, пренебрегая клетчаткой, молочнокислыми продуктами и овощами.
  • Гиподинамия. Новообразование у тучных и малоподвижных людей развивается чаще, чем у тех, кто ведёт подвижный образ жизни. Возраст играет немаловажную роль. Полипоз возникает на фоне старения организма.
  • Нарушение целостности слизистого слоя. Разрастание эпителиальных клеток в криптах после гормонального сбоя или воспалительного процесса.

  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта. Строение здоровой слизистой не подвержено развитию гиперпластических полипов. Провокацию вызывают текущие заболевания ЖКТ. Старение слизистой вызывают алкоголь, курение, обильная пища. Слабительные вещества при продолжительном употреблении влияют на организм людей, страдающих запорами. Эпителий внутреннего слоя кишки изнашивается, пытается регенерироваться.

Диагностирование

Эпителиальный тип доброкачественных полипов – частый вариант при диагностике. Этот вид развивается на внутренней поверхности толстого кишечника. Способен превращаться в злокачественное новообразование.

Гистологическое исследование разделяет эпителиальный вид полипоза на:

  • гиперпластический;
  • ворсинчатый;
  • железистый;
  • железисто-ворсинчатый.

Размеры образований влияют на перерождение доброкачественного полипа в злокачественную опухоль. Чем больше численность наростов, тем выше способность к малигнизации. Медики выделяют диффузный полипоз толстого кишечника. При этом заболевании наросты развиваются не только на слизистой толстой кишки. Одиночные уплотнения несут меньше риска носителю. Множественные – чаще перерождаются в рак.

Диагностические действия

Если человек заподозрил в организме признаки полипоза толстой кишки, то обращаться следует к проктологу либо гастроэнтерологу. Доктор узкой практики изучит анамнез, отправит пациента на обследование. Поставить точный диагноз, когда перед глазами целостная картина состояния больного, не просто. Слишком много заболеваний располагают похожими причинами возникновения.


Врач проводит пальпацию, назначает лабораторные анализы (сдача крови на гемоглобин, исследование кала на скрытую кровь). Морфологическая симптоматика будет ясной после инструментальных способов изучения организма:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • гастроскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия.

С помощью вышеперечисленных методов устанавливается сопутствующая причина развития образований в толстом кишечнике. Также врач обнаружит место расположения наростов и размеры.

Лечебные мероприятия

Лечение гиперпластических полипов сводится к хирургическому удалению образований. Риск перерождения доброкачественных наростов в рак велик. Гистологическое исследование большого экземпляра поможет установить наличие раковых клеток. Мелкий полип для гистологии не подойдёт. Полипоз – неприятное заболевание, мешает налаженной работе организма, облегчению при дефекации и прочими болезненными проявлениями.

Наросты в нижнем отделе кишечника нейтрализуются посредством ректороманоскопии. Менее крупные полипы убирают в процессе колоноскопии. После превращения доброкачественных наростов в злокачественные больному назначают химиотерапию, облучение и иммуностимулирующие процедуры. Пациенту удаляют толстый кишечник, когда оболочка поражена раковыми новообразованиями.


Опасность гиперпластического полипа толстой кишки в том, что течение болезни не выражено специфическими признаками. Человек поздно спохватывается. Определить заболевание поможет ежегодное обследование организма и сдача стандартных анализов. Да и здоровый образ жизни сохраняет качество человеческой жизни.

Полипы желудка – аномальное разрастание ткани на внутренней стороне слизистой доброкачественного характера. При появлении множества новообразований говорят о полипозе.

Опираясь на морфологические признаки, полипы желудка делятся на гиперпластические и аденоматозные.

  • Гиперпластические. Небольшое конусовидное новообразование размером 1-3 мм. Основа – эпителий. Чаще встречаются, практически не переходят в злокачественную форму.
  • Аденоматозные. Железистый эпителий выполняет секреторную функцию в организме. Основа – железистая клетка. В зависимости от преобладающего большинства сосочковых, трубчатых структур, бывает папиллярным, тубулярным, папиллотубулярным. Сферическое образование на широком основании или на «ножке». Аденоматозный полип опасен высоким риском преобразования в злокачественную опухоль, что касается образований от 2 см.
  • Гиперплазиогенные. Опухоль напоминает бугристую сферу или артишок, развивается из-за нарушения процесса регенерации слизистой. Болезнь быстро прогрессирует, начинает распространяться на новые области ЖКТ, способна являться предраковым состоянием.

Причины возникновения

Существует несколько гипотез относительно причин возникновения.

  • Инфекционная и вирусная природа. В результате деятельности бактерии Helicobacter pylori в желудке происходят эрозивные процессы, что способствует возникновению полипов. Выделяется теория влияния папилломавируса человека на формирование опухолей.
  • Неправильное питание, переедание, отсутствие режима, плохое качество потребляемой пищи, жесткие диеты и периоды голодания.
  • Наследственность. Зафиксирован далеко не единичный случай, когда из-за генетических нарушений возникновению данной болезни подвержены целые семьи.
  • Бесконтрольное употребление медикаментов, от воздействия которых страдает оболочка желудка.
  • Неблагоприятный экологический фактор. Повышенный уровень радиации, экологические загрязнения, общая загазованность воздуха влияют на процессы, протекающие в организме человека, становится причиной аномального роста клеток.
  • Возраст пациента старше 50 лет, хотя встречаются случаи постановки диагноза людям младшего возраста.

Симптомы

Гиперпластические полипы желудка часто не проявляются клинически, заболевание проходит без симптомов. При множественном разрастании пациент испытывает симптомы:


  • Распирающие боли в поджелудочной железе.
  • Тупые, режущие, схваткообразные боли при воспалении, изъявлении, защемлении полипа.
  • Тошнота, рвота.
  • При разрастании в антральном отделе, когда движение пищи затруднено или невозможно, происходит брожение, гниение. При возникновении непроходимости симптомы носят более выраженный характер.
  • Боль.
  • Кровь в кале и (или) рвоте.
  • Чувство перенасыщения пищей.
  • Резкий запах изо рта.

Диагностика

В связи с бессимптомным течением болезни и невозможностью определения визуально, при помощи пальпации новообразования обнаруживаются при обращении пациента с другими проблемами, жалобами на состояние здоровья. Изредка замечается более буроватый цвет ладоней, губ и слизистой рта, чем обычно.

Гастроскопия

Гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) – эндоскопическое обследование. Для визуального осмотра желудка применяется специальный прибор – гастроскоп. Необходим для оценки слизистого покрова желудка, наличия новообразований, их количества, величины, структуры. Во время процедуры есть возможность взять биоматериал для гистологического исследования. Процедура – наиболее информативный метод диагностики.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование желудка проводится с контрастным веществом ( сульфат бария) – жидкость со вкусом мела. Данный вид исследования помогает оценить внутренний рельеф, но маленькие полипы остаются незамеченными.


Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование стенок желудка при выявлении новообразований рассматривается исключительно как дополнение к рентгеновскому, эндоскопическому исследованию. Ставить диагноз, опираясь на результаты УЗИ, нельзя.

Лабораторные анализы

Не существует лабораторных анализов, результаты которых сообщают о наличии новообразований в желудке, но ряд исследований с диагностическими методами помогает видеть полную клиническую картину заболевания:

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Диагностика позволяет «вырастить» определённые фрагменты ДНК в пробе.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Основан на реакции антиген-антитело и определяет качественный или количественный показатель макромолекул, вирусов и пр.
  • Исследование кала на наличие скрытой крови. Говорит о нарушении целостности слизистой.
  • Общий анализ крови. Проводится для выявления анемии при внутреннем кровотечении.

Гиперпластический полип

Лечение гиперпластических полипов желудка

Единственный способ избавиться от полипов – удаление хирургическим путём. Метод не гарантирует отсутствия рецидива. Учитывая спокойный характер протекания болезни при диагностировании гиперпластических полипов желудка, врач порекомендует тактику наблюдения. Пациенту назначается диета, контрольные обследования от одного раза в полгода. Доктор наблюдает динамику развития, при разрастании образования рекомендовано оперативное вмешательство.

Народная медицина бессильна в борьбе с проблемой. Нет и универсального медикаментозного лечения. При обнаружении Helicobacter pylori проводятся меры для избавления от возбудителя гастрита, приведения кислотно-щелочного баланса в норму.

Три способа хирургического удаления гиперпластических полипов:


  • Лазерное удаление. Удаление проводится эндоскопически. Луч лазера прижигает полип слой за слоем. Применяется, когда нет возможности провести эндоскопическую полипэктомию, электроэксцизию.
  • Эндоскопическая полипэктомия. Эндоскоп доводится до опухоли, на ножку накидывается петля – электрод и затягивается. На петлю подается высокочастотный ток, в результате чего образование отсекается. Электрокоагуляция проводится по такому же принципу, вместо петли применяются щипцы.
  • Полостная операция. Применяется при сильном разрастании, необходимости удалить часть повреждённого органа.

Период восстановления

По истечению 10-14 дней после операции стоит пройти гастроэндоскопию для контроля состояния внутренней поверхности желудка. Если проводилась полостная операция, то исследование проводится позже, после заживления разрезов. В первый год гастроэндоскопию делают 2-4 раза, в последующий период 1-2 раза.

В первый месяц после оперативного вмешательства придерживайтесь диеты, положенной при язвенных болезнях – Стол № 1. При сопутствующих нарушениях работы желудка диеты придерживайтесь дольше, не отменяйте без консультации лечащего врача.

Профилактика возникновения

Отнеситесь с серьёзностью к профилактике возникновения полипов и рецидивов заболевания. Измените уровень жизни в сторону улучшения. Исключите негативно влияющие факторы – алкоголь, курение, «мусорную» пищу, перестаньте заниматься самолечением, бесконтрольно употреблять опасные медицинские препараты, соблюдайте правила гигиены, не затягивайте с посещением врача при появлении первых тревожных признаков.

Аденоматозные полипы желудка — доброкачественные опухоли, состоящие из клеток эпителия. Вырастают на внутренней стенке, крепятся двумя способами. Первый способ — при помощи ножки, второй – на широком основании. Чаще перерождаются в злокачественные. Это зависит от размера новообразования. Значение имеет размер нароста. При величине один сантиметр, он не трансформируется в злокачественный. При размере два сантиметра – перерождается. Аденома, железистый полип – синонимы названия «аденоматозный полип».

Полипы делятся на две группы: неопластические и не связанные с неоплазией.

Неопластические — аденоматозные, железистые образования, перерождаются в раковые опухоли.

Гиперпластический полип

Не связанные с неоплазией — гиперпластические многочисленные образования, покрывающие поверхности желудка — полипоз. На раннем этапе полип доброкачественный. Слизистый полип перерождается в злокачественный. Способен распространять опухоли.

Причины возникновения

Новообразования редко вырастают в молодом возрасте. Половина заболевших людей предрасположена к полипозу. Возникло понятие «семейный аденоматозный полипоз». Опухоли образуются у людей с гастритом, чаще с атрофическим.

Другая причина возникновения новообразований – ответ организма на непролеченное воспаление ЖКТ. При нарушении регенерации желез образуется гиперпластический полип. Основой служит скопление слизи. Представлена наростом. Причина – бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) поражает слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки. Заболевшему назначается курс приема антибиотиков для борьбы с инфекцией, что избавит от гиперпластических новообразований. Бактерии – причина заболевания.

Вкладом мировой медицины в диагностику, лечение полипов желудка стало обнаружение в 1875 году немецкими учеными спиралевидной бактерии в слизистой оболочке желудка. Исследования не получили продолжения, открытие забылось на сто лет! Робин Уоррен и Барри Маршалл провели совместные исследования. Выделили и культивировали бактерию. Результат исследования подтвердил предположение возникновения язвы желудка и гастрита из-за заражения слизистой оболочки Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Барри Маршалл провел эксперимент над собой, выпив содержимое с культурой бактерии. Через десять дней эндоскопия выявила признаки гастрита. Через четырнадцать дней он излечился с помощью антибиотиков.

Симптомы заболевания

На ранней стадии новообразования не проявляются. Опухоль (полиповидное образование) размером до сантиметра не раздражена, человек нормально выглядит, чувствует. Заболевание проявляется с ростом новообразования. Симптомы: тяжесть в области эпигастрия после еды, насыщаемость, тошнота, метеоризм, изжога. Такими жалобами с гастроэнтерологом делятся больные гастритом, язвой.

Диагностика

Выявляется заболевание посредством проведения гастроскопии. Манипуляция проводится с целью осмотра пациента по другому поводу, как сопутствующее заболевание обнаруживается полип. Оператором берется биопсия с гистологией. Ткань, клетки поступают на исследование. Новообразование невозможно диагностировать во время осмотра больного гастроэнтерологом. Пациенту, жалующемуся на тяжесть в области поджелудочной железы, не поставят диагноз, подтверждающий полипы в желудке.

В запущенных случаях — другая картина! Кровь, выявленная в анализе кала – опасный симптом, указывающий на неполадки в пищеварении. По виду крови в кале гастроэнтеролог определит кровоточащий участок.

Способы диагностики:

  • исследование желудка рентгеном с введением контрастного вещества;
  • проведение серологического анализа – фундаментального исследования обнаружения инфекций, вирусов, микробов – причин протекания в организме воспаления.

Если диагностирован гиперплазиогенный полип желудка, возникший в результате неправильной регенерации клеток слизистой желудка, не избежать ряда исследований, манипуляций.

Лечение

После установления диагноза назначается лечение. Способы: медикаментозное, удаление опухолей при помощи эндоскопа, резекция желудка, нетрадиционное лечение. Для любителей нетрадиционного лечения: не злоупотребляйте лечением травами, домашними средствами. Аденоматозные полипы перерождаются из доброкачественных в злокачественные!

В антральном отделе желудка происходит заключительная переработка пищи, представляющая однородную массу, готовую для выхода в тонкую кишку через привратниковый сфинктер. Аденомы кардии вырастают на стенках антрального (препилорического) отдела желудка, близко расположенного к кишечнику, на стенках кардиального отдела. Это вход в орган, узкий переход между пищеводом и желудком. В нем кардиальные железы. Отдел расположен близко к сердцу. Полиповидное образование в кардии удаляют хирургическим путем, не допуская перехода заболевания в рак. Применяется лазерное удаление, эндоскопическая манипуляция, резекция – в запущенных случаях.

Аденоматозный полип удаляется при эндоскопии эпигастрия способом петлевой полипэктомии. Когда петлевая полипэктомия затруднена, удаление новообразований выполняется биопсией полипов, электрокоагуляцией, диссекцией слизистой оболочки, эндоскопической резекцией, частичной гастроэктомией.

Эндоскопия желудка выполняется повторно через шесть месяцев после проведенной операции. Являться на осмотр необходимо без задержек.

Возможные осложнения

Нарост, достигший двух сантиметров, мешает поступлению пищи в кишечник. Он оторвется, провалится в кишечник, где произойдет ущемление, начнется кровотечение. Полип-переросток превратится в злокачественный.

Лечение травами

Чистотел – трава, применяющаяся в народной медицине. В стеблях, листьях, корнях растения сосредоточились алкалоиды – гомохелидонин, хелидонин, протопин. Алкалоид в переводе с арабского – щелочноподобный. По свойствам подобен маковому алкалоиду. Вещество задерживает развитие злокачественных опухолей.

Рецепты с чистотелом:

  1. Чайную ложечку измельченной травы залить кипятком. Настоять в термосе два часа. Процедить. Принимать 3-4 раза в день по столовой ложке. Использовать: 1 чайная ложечка травы, пол-литра кипятка. Лечение – 1 месяц.
  2. Траву чистотела смешать с календулой (по чайной ложечке). Смесь залить кипятком (1 стакан), оставить настаиваться на восемь часов. Утром процедить. Прием перед едой, не чаще трех раз. Лечение проводится месяц.
  3. Смешать траву чистотела, ромашки поровну. Смесь залить кипятком, настаивать восемь часов. После процеживания принимать по ложке перед едой. Лечение проводится месяц.Гиперпластический полип
  4. Смешать сок растения с водкой (десять к одному). Принимать с десяти капель. Ежедневно дозу увеличивать на каплю, доведя до двадцати. После делается перерыв на семь дней. Затем курс повторить.
  5. Смешать сок травы чистотела с водкой (один к одному). Настаивать в темном месте сутки. Принимать по чайной ложечке за час до еды. Утром – натощак.

Профилактика заболевания

Нет панацеи, предотвращающей появление в желудке аденоматозного полипа! Только здоровый образ жизни. Наладить правильное питание – сбалансированное, рациональное, исключить курение, употребление алкоголя.

Людям с выявленными полипами в желудке нужно неукоснительно выполнять прописанные диеты. Соленое, кислое, острое, жареное и копченое — яд. Разработаны две разновидности диет. Для больных с повышенной, нормальной секрецией (кислотностью) – диета №1, для больных с пониженной секрецией (кислотностью) — диета №2 (по Певзнеру). Диеты составлены для щадения слизистой оболочки желудка. Это протертая, жидкая пища. Приемы еды — шесть раз в сутки.

Прогулки, ходьба на свежем воздухе помогут улучшить здоровье, настроение! Занятия в спортзале, плавание, подвижные игры продлевают молодость. Постоянный распорядок дня укрепляет здоровье. Организм привыкает выполнять зарядку, принимать пищу, работать.

zheludokok.ru

Кто входит в группу риска?

Обычно гиперпластические полипы встречаются у лиц старше 50 лет, но могут быть выявлены в любом возрасте. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию кишечных полипов различных типов. Множественные полипы наблюдаются при синдроме гиперпластического полипоза, семейном аденоматозном полипозе (FAP), синдроме Гарднера. Недавние исследования выявили связь между крупными полипами правого отдела толстого кишечника и раком толстой кишки.

Также факторами риска являются преобладание мяса и жиров в рационе, недостаток растительных волокон, курение, избыточный вес, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. 

Какие особенности характерны для гиперпластического полипа?

гиперпластический полип толстой кишкиГиперпластические полипы толстого кишечника располагаются, как правило, в прямой кишке, в нижней части ободочной кишки и обычно не вызывают симптомов. Обнаруженные полипы должны быть удалены и исследованы на наличие онкогенного потенциала. Если мелкий полип не обнаружен и не удален – он продолжит свой рост.

Диагностика и выбор методики исследования

В крупных гиперпластических полипах иногда встречаются злокачественные клетки. В этом случае выносится вероятный диагноз – рак толстого кишечника. Далее определяется, как близко пораженный участок находится к краю ткани, отмечается степень вовлечения в патологический процесс кровеносных и лимфатических сосудов. Знание этих факторов помогает лечащему врачу предсказать вероятность и направленность развития раковой опухоли. При подозрении на поражение внутренних органов проводится рентгенологическое исследование и компьютерная томография.

Выбор методов лечения, оценка их возможности и целесообразности производится после тщательного анализа полученных данных и результатов исследований. При раннем выявлении переродившегося полипа пятилетняя выживаемость составляет от 70 до 80 процентов.

Способы лечения гиперпластического полипа

Любой доброкачественный полип может со временем переродиться в злокачественный и вызвать рак толстой кишки. Поэтому обнаруженные полипы удаляются. Удаление полипа называется полипэктомия. Об удалении полипов в кишечнике — методики, показания. Крупные полипы исследуются, чтобы убедиться, что они не являются злокачественными аденоматозными полипами. 

Удаление доброкачественных полипов удобнее выполнять при колоноскопии. Гибкая ректороманоскопия позволяет выполнить полипэктомию только в нижних отделах толстого кишечника.

Если полипы очень большие или находятся в труднодоступном месте, прибегают к лапароскопической полипэктомии – малоинвазивному оперативному вмешательству, позволяющему визуально контролировать течение операции. Используют также лапаротомию. Но при гиперпластических полипах подобные методы применяют редко.

Тотальная резекция толстого кишечника назначается в единичных случаях при резко злокачественных формах заболевания, когда она является единственно возможным способом лечения. Тотальная резекция заключается в полном удалении толстого кишечника.

Если болезнь перешла в стадию рака толстого кишечника применяется иммунотерапия, лучевая терапия, прием противоопухолевых и цитостатических лекарственных препаратов (химиотерапия).

fiziatriya.ru

Что такое гиперпластический полип?

Гиперпластический полип под микроскопом
Гиперпластический полип под микроскопом

Доброкачественные уплотнения образуются за счет разрастания собственных клеток слизистой желудка. Основным возбудителем патологических процессов является бактериальная инфекция. Она провоцирует развитие гастрита у человека, который приводит к появлению наростов. Гиперпластическая форма образования не является причиной перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, только если ситуация более чем запущенная.

Чаще всего болезнь развивается на фоне гастрита, который подпитывается бактериями Хеликобактер Пилори. Кроме того, в группу риска появления патологии попадают люди с генетической предрасположенностью. Хронические заболевания слизистой оболочки желудка также являются одной из причин появления гиперпластического полипа.

Провоцирующие факторы

Хеликобактер Пилори
Хеликобактер Пилори

Патологические процессы развиваются по определенным причинам. Пациентам необходимо знать о них, чтобы можно было избежать негативного влияния на желудок.

  1. Бактериальная инфекция – Хеликобактер Пилори. Развитие микроорганизмов сопровождается воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте. Это приводит к нарушениям работы пищеварительной системы. Подобные патогенные бактерии способны выживать даже в кислой среде, они наделены такими способностями.
  2. Папилломовирус способствует образованию полипов в желудке.
  3. Неблагоприятная окружающая среда играет большую роль в появлении уплотнений. Это касается плохой экологии, высокого радиационного уровня. В организме человека под негативным влиянием происходят сбои биохимических процессов. В результате наблюдается повышенное деление клеток желудочной слизистой.
  4. Не соблюдение рационального и правильного питания. Пациент употребляет пищу с большой концентрацией нитратов, мало того, переедает постоянно, а между приемами делает длительные перерывы.
  5. Многие медицинские препараты могут негативно влиять на состояние слизистой желудка, способствуя образованию гиперпластических наростов.

Есть еще генетический фактор. Нарушения на уровне хромосом приводят к тому, что клетки делятся в ускоренном режиме. Это наследственный фактор. Поэтому если в семье есть родственники с подобными патологическими процессами, лечение необходимо начинать с полного обследования.

Клиническая картина

Тошнота и рвота
Тошнота и рвота

Характерных симптомов для развития полипа гиперпластического типа нет. Особенно если болезнь находится на первой стадии развития, новообразования занимают небольшую площадь желудка. У многих пациентов она вовсе протекает без выраженных признаков. Большая часть патологий обнаруживается при диагностике пациента, если у него подозревают присутствие язвы или гастрита.

Все зависит от места расположения опухоли, количества уплотнений, также размеров наростов. Но есть общие клинические признаки, которые могут появиться у больных:

  1. Пациент сталкивается с непроходимостью желудка.
  2. Развивается тошнота и рвота.
  3. Человек чувствует болезненные ощущения в области эпигастрия.
  4. Происходит повышенное скопление газов, вздутие живота.
  5. Больной жалуется на появление отрыжки и изжоги.
  6. При пальпации пациента тревожит болевой синдром.
  7. Чувствуется неприятный запах изо рта.
  8. После употребления еды больной чувствует быстрое насыщение.

При возникновении любых нарушений требуется консультация квалифицированного специалиста. Врач назначит диагностические мероприятия, анализы. По ним установит точный диагноз и пропишет эффективное лечение.

В редких случаях могут возникать выраженные признаки:

  • дискомфорт и боль в области поджелудочной железы;
  • болевой синдром тупого характера при образовании язв на уплотнении или появлении воспалительного процесса;
  • защемление полипозного тела с подвижной ножкой вызывает сильные болезненные ощущения у пациента.

Несмотря на доброкачественность гиперпластического полипа проблемы все же могут появиться. Болезнь не перерастает в злокачественную опухоль, но имеет свойство возникать повторно. Мало того, большого размера полипы желудка сопровождаются осложнениями.

  1. Пищевые пути в кишечник становятся непроходимыми. Это объясняется крупными разрастаниями на поверхности слизистой вокруг каналов.
  2. Открывается сильное кровотечение за счет образования язв на полипах. Поэтому рвотные и каловые массы содержат характерные примеси.
  3. Гиперпластическая опухоль на ножке выпадает из полого органа в двенадцатиперстный отросток. Возможно даже его ущемление на границе с толстой кишкой.

Терапевтические методы

Эндоскопия
Эндоскопия

Медицина предусматривает несколько вариантов лечения гиперпластического полипа. Это оперативное вмешательство. Медикаментозное или традиционное лечение использовать бесполезно. Иногда врач может назначить своему пациенту антибактериальную терапию, если полип образовался на фоне бактериальной инфекции – Хеликобактер Пилори.

Эндоскопия

Процедура показана пациентам, у которых диагностировали один или два уплотнения небольшого размера на слизистой желудка. Квалифицированные специалисты удаляют фрагменты полипов, используя электроэксцизию или электрокоагуляцию. После операции через 2 недели пациенту необходимо пройти контрольное эндоскопическое исследование.

Полноценная полостная операция

Манипуляции проводятся, если у пациента появились множественные разрастания и скопления в слизистой желудка. При этом, уплотнения достаточно большого размера, имеют широкую ножку.

Масштабная хирургия

Оперативное вмешательство требуется, если на фоне гиперпластического нароста появились серьезные осложнения. Речь идет про возникновение сильного кровотечения, нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта. Если ткани слизистой желудка стали отмирать на фоне патологических процессов. Мало того, медики установили, что опухоль злокачественная.

Каждый метод удаления полипов требует проведения дополнительных обследований после проведения медицинских манипуляций. Медики отправляют биологический материал на исследования, чтобы провести биопсию. Процедура позволяет определить происхождение клеток, исключить их озлокачествление.

Гиперпластический полип опасен тем, что патологические процессы могут рецидивировать второй раз. Поэтому больному после удаления новообразований рекомендуется каждый год посещать специалистов и проходить дополнительное обследование.

Профилактическое лечение

Лечебное питание
Лечебное питание

После лечения пациентам необходимо задуматься о здоровом образе жизни, полноценном питании. Рацион исключает агрессивную еду, которая может раздражать слизистую оболочку пищеварительной системы. Необходимо отказаться от острых, соленых, кислых, жареных и копченых блюд.

Профилактические мероприятия против образования полипа антрального отдела желудка в медицине не предусмотрены. Необходимо не лечить, а удалять уплотнения, и соблюдать рекомендации врачей после оперативного вмешательства.

Развитие болезни невозможно предупредить, но есть полезные правила, которые помогут не дать разрастаться полипам:

  1. Пациенту придется корректировать свое питание.
  2. Важно соблюдать здоровый образ жизни, поэтому придется отказаться от любых вредных привычек. Это касается табачных изделий и спиртных напитков. Они негативно влияют на слизистую желудка, раздражают ее.
  3. Человеку необходимо уменьшить лечение медицинскими препаратами. Это касается обезболивающих и противовоспалительных лекарств.
  4. Следует каждый год проходить эндоскопическое обследование, если в прошлом приходилось удалять гиперпластический полип. Так можно предупредить повторный рецидив заболевания.

Установить точный диагноз и дать рекомендации сможет только квалифицированный доктор. Он подскажет, нужно ли удалять полип или можно повременить с операцией. Не стоит забывать о правилах и рекомендациях, которые помогают облегчить протекание патологических процессов.

После лечения, а именно удаления полипов нет гарантии, что болезнь ушла. Всегда есть риск рецидива. Поэтому пациенту придется оставшуюся жизнь находиться под наблюдением врачей. Кроме этого, еще изменить свой образ жизни и питание.

oonkologii.ru

Группа риска

Часто такие новообразования диагностируются у людей старше 40 лет, что связывают со старением кишечника и большей уязвимостью слизистой. Образование полипов разделяют на:

  1. Наследственное. Сюда относятся:
  • семейный аденоматозный полипоз;
  • синдром Пейца-Джигерса;
  • синдром ювенильного полипоза;
  • синдром Гарднера.
  1. Ненаследственное — синдром Кронкайта-Канады.

Люди, рацион которых состоит преимущественно из мяса и жиров, больше подвержены развитию таких заболеваний. В группу риска входят люди с избыточным весом, болезнью Крона и язвенным колитом.

Вернуться к оглавлению

Особенности

Полипы расположены в нижней части ободочной кишки и в прямой кишке. Они безболезненны, крайне редко сопровождаются кровотечением или упорной диареей. Обычно их обнаруживают случайно, во время плановых осмотров или диагностики других болезней. Исследования указывают на связь между гиперпластическими полипами и раком кишечника, но точный патогенез неизвестен.

Вернуться к оглавлению

Разновидности гиперпластического полипа толстой кишки

Новообразования разделяют на несколько групп, рассматривая опасность перерождения в раковую опухоль и гистологический характер.

Гиперпластический полип
Новообразования гиперпластической природы в толстом кишечнике в частных случаях имеют свойства переходить в онкологическую стадию.
  • Наиболее безопасные в этом плане — гиперпластические полипы. Практически не встречаются в качестве самостоятельных заболеваний. Характеризуются разрастанием эпителия кишечника. Иногда развитие происходит из-за воспалительного процесса, вызванного язвенным колитом.
  • Гиперплазиогенный полип — опухолевидное новообразование, похожее на цветную капусту. Возникает из-за сниженной регенерации слизистой желудка и не встречается в кишечнике. Доподлинно известно, что гиперплазиогенный полип — не предраковый, только у 1,3% больных после удаления опухоли такого типа развился рак.
  • Существенную опасность для здоровья и жизни представляет аденоматозный полип. Такая аденома образуется в кишечном эпителии и по характеру строения бывает: железисто-ворсинчатой, железистой, ворсинчатой. В зависимости от размеров и клеточной структуры, склонна переродиться в злокачественную.
  • Ювенильные — крупные, порядка 2 см, гладкие полипы на длинной ножке. Структурно являются кистозно-гранулирующим полипом и не перерождаются в раковые опухоли.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Доброкачественные новообразования кишечника не проявляют себя, поэтому диагностика по симптомам затрудняется. Зачастую их выявляют при эндоскопии. Разросшиеся ворсинчатые аденомы характеризуются кровянисто-слизистыми выделениями, болями в заднем проходе и низу живота, упорной диареей. При проявлении симптомов назначаются пальцевое исследование, эндоскопия и ректороманоскопия. Комплекс исследований помогает максимально точно определить характер и качество новообразование.

Пальцевое исследование позволяет изучить небольшой участок прямой кишки. С его помощью находят подозрительные новообразования, но зачастую их принимают за геморрой.

Следующий этап — ректороманоскопия. Ректороманоскоп вводят через задний проход, исследуют дистальный отдел сигмовидной и прямой кишки. Это наиболее точный способ выявления новообразований кишечника.

Эндоскопическое исследование кишечника позволяет обнаружить мелкие гиперпластические полипы, но без сопутствующей биопсии не дает фактической информации о том, переродилось ли новообразование в раковую опухоль.

Эндоскопическая ультрасонография позволяет обнаружить новообразование и определить глубину прорастания в слизистую. На конце эндоскопа размещен ультразвуковой датчик, который устанавливается в желудок или кишечник. После этого из полости выкачивается воздух, ее заполняют водой и сканируют ткани в радиусе 12 см.

Рентгеноскопия с контрастным веществом — один из дополнительных методов исследования. При проведении рентгеноскопии кишечный отдел наполняют контрастным веществом, что позволяет более четко изучить длину кишечника и отдельные его сегменты.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Наиболее эффективный способ лечения полипов в силу предрасположенности к раковым преобразованиям — хирургическое удаление.

  • Полипэктомия — представляет собой иссечение полипов на ножке электроножом. Проводится при помощи ректоскопа или колоноскопа.
  • Трансанальное иссечение новообразования — тоже проводится с помощью ректоскопа, оснащенного стереоскопической оптикой. Эта методика позволяет удалять новообразования в нижних и средних отделах прямой кишки.
  • Если полипы в труднодоступных местах, назначается лапароскопическая полиптэкомия. Гиперплазиогенный полип удаляется этим методом.
  • Резекция отдела толстой кишки, то есть, полное его удаление. Назначается исключительно при критически злокачественных преобразованиях опухолей.

Вернуться к оглавлению

Предотвращение рецидивов

Наибольший риск рецидива приходится на первые 2 года после хирургического вмешательства. В это время больные обязательно проходят диспансерное наблюдение, посещая врача не реже чем раз в полгода. Лучше всего снижают рецидивы здоровый образ жизни и специальная диета, содержащая большое количество фруктов, овощей и цельных злаков. Крайне важны регулярные физические нагрузки. Назначаются заместительная гормональная терапия, противовоспалительные препараты и антиоксиданты.

pishchevarenie.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector