Ворсинчатая опухоль

Ворсинчатая опухоль

Опубликовано: 2 сентября 2015 в 11:24

Ворсинчатый полипВорсинчатый полип – это доброкачественная железистая опухоль, которая имеет основание, исходящее из покровного эпителия слизистой оболочки прямой кишки. Редко, но возможно его появление также в толстой кишке. Стоит отметить, что некоторые виды опухоли могут малигнизироваться.

Ворсинчатая опухоль представляет собой нарост мягкой консистенции розового цвета с красным оттенком. Этот полип получил такое название за счет большого количества длинных, легко гнущихся ворсинок. Из-за чего ее поверхность имеет губчатый внешний вид. Поверхность, состоящая из этих ворсинок, имеет одно основание неправильной формы.

Под микроскопом подобная опухоль видима, как тонкие соединительные выросты с ветвящимися бахромчатыми ворсинками. Они представляют собой волокна, по которым проходят лимфатические и кровеносные сосуды. Граница между обычной слизистой оболочкой прямой кишки и ворсинчатой опухолью прочерчена точной контурной линией.


Виды ворсинчатых полипов прямой кишки

Ворсинчатый полип прямой кишкиВ гистологии ворсинчатые полипы делят на 3 вида:

  • Пролиферирующие — характеризуются эпителием с выраженными признаками высокой пролиферации. Клетки такого вида размещены тесно друг к другу, без особого контура с яркими окрашенными ядрами, располагающимися в несколько рядов.
  • Опухоли, которые возникли в результате очаговой гиперплазии аденоматозных полипов, оставленных без существенных изменений.
  • Малигнизированные.

Растет ворсинчатая опухоль в просвет прямой кишки или в стороны слизистой оболочки. По истечении некоторого времени малигнизация может вызывать погружной рост. Вообще процесс малигнизации опухоли может достигать нескольких лет. Каждая 2 имеющаяся опухоль перерождается в рак.

Симптоматика и лечение ворсинчатого полипа

Ворсинчатый полип прямой кишкиЧаще всего они образовываются у людей среднего и пожилого возраста. Страдать таким заболеванием могут, как женщины, так и мужчины. Основным местом развития становятся прямая и сигмовидная кишка. Растет подобная опухоль довольно быстро, иногда достигая размеров – 8-10 см, при этом проходимость прямой кишки становится очень тяжелой, ведь при таком размере опухоль может заслонить всю окружность.


Причина возникновения до сих пор не установлена, известно лишь то, что в основе их возникновения лежит процедура избыточной пролиферации эпитеального покрова слизистой оболочки прямой или сигмовидной кишки.

Как и большинство полипов, ворсинчатые также протекают бессимптомно на начальных этапах. Со временем клинические симптомы становятся более четкими: выделение тягучей слизи, напоминающей белок обычного куриного яйца. Зачастую, слизь очень быстро наполняет кишку, что способствует частому стулу с одной слизью. Такая слизь вызывает мацерацию перианальной области с зудом. Проход кала по прямой кишке может провоцировать повреждение опухоли, что приводит еще и к кровяным выделениям. Частые кровяные выделения способствуют появлению и развитию анемии.

Не менее популярны и такие симптомы, как: тяжесть, запоры, ощущение дискомфорта. Зачастую можно спутать ворсинчатый полип с проктолитом. Но при тщательном анализе клинической картины специалистом сразу станет ясно, что отличие существует в пользу того или иного заболевания.

Если подобное образование расположено близко к анальному отверстию, то случается его выпадение. При сдаче кала на анализ, если удастся обнаружить частички опухоли, то диагностика станет стазу намного проще. Обнаружить полип проктолог может путем пальцевания. При этом ощущения не из приятных. При наличии полипа пальцами врач должен ощущать рыхлую, мягкую и податливую ткань, при этом наступает ощущение, что пальцы погружаются в желеобразную консистенцию.


При высоком расположении полипа используется ректороманоскопия. Во время обследования врач может взять часть образования для гистологического исследования. Для образований, расположенных близко к анальному отверстию предусматривается несколько методов удаления: эндоректальный метод, с помощью электроножа, петлей или электрокоагуляция.

При высоком расположении полипа удаление происходит путем ректотомии из крестцово-копчикового места или используется колотомия. Некоторые случаи требуют резекции пораженного отдела абдоминального или абдомино-анального метода использования. Такие серьезные методы нужны, чтобы уменьшить риск малигнизации и перехода в раковую стадию.

Ворсинчатый полип сигмовидной кишки

Ворсинчатый полип сигмовидной кишкиКак мы выяснили ворсинчатый полип имеет 2 распространенных места расположения: в прямой и сигмовидной кишке. Полип сигмовидной кишки не представляет значительной угрозы и лечится вполне спокойно. Несмотря на то, что он носит доброкачественный характер, его все равно придется удалять, чтобы избежать неприятных ситуаций, к тому же есть доля дискомфорта, которая не приносит ничего хорошего.

zhkt.guru

Гистология опухоли


Ворсинчатая опухоль может быть нескольких типов, отличающихся гистологическим строением. Различают:

  1. Аденома. Развивается на фоне гиперплазии ворсинчатых полипов, которые долго остаются в неизмененном виде. Представлена железистыми клетками. Наиболее благоприятный вариант патологии.
  2. Пролиферирующая. Формируется из-за усиленного размножения эпителиальных клеток кишечника. Клеточная структура представлена близко расположенными единицами с вытянутыми ядрами. Такая опухоль подвержена интенсивной окраске.
  3. Малигнизирующая. Самый опасный вариант онкологического процесса. Опухоль отличается значительным количеством разнообразных клеток, то есть полиморфизмом. Проявляет инвазивные свойства в подлежащие слои кишечника. Она также имеет в своем составе атипичные клеточные структуры, поэтому ее можно считать частично злокачественной.

Внешне ворсинчатая аденома представляет собой множество ворсинок, покрытых бокаловидными клетками, секретирующими слизь. Поверхность новообразования бархатистая, имеет яркий красный цвет, но иногда может быть бледной. Сращения с подлежащими тканями особо не наблюдается, так как при пальпации образование легко смещается. На ощупь она мягкая.


Форма у опухоли бывает разнообразной в зависимости от вида. Различаются два основных варианта разрастания аденомы: узловой и стелящийся. В первом случае новообразование имеет вид округлого выроста на ножке, а во втором – покрывает слизистую оболочку, практически не загораживая просвет, зато поражая большие участки кишки. Покровы вокруг онкологического разрастания не изменяются, однако границы опухоли четко видны.

Клиническая картина

Симптомы ворсинчатой опухоли прямой кишки до тех пор, пока она не малигнизировалась, могут отсутствовать. При раковом перерождении развиваются следующие признаки:

  • Кровотечения. Появляется кал с примесь крови, могут быть даже диффузные, не связанные с дефекацией кровотечения. Из-за больших потерь жидкости развивается анемический синдром, у больных диагностируется железодефицитная анемия. Они жалуются на быструю утомляемость, одышку после незначительных физических нагрузок. Такие пациенты с виду бледные, с синяками под глазами и измученным видом.
  • Слизь. Больные замечают, что в каловых массах появляется значительное количество слизи прозрачной или желтоватого цвета. В некоторых случаях она скапливается в просвете кишки и потом выделяется одномоментно большими порциями.
  • Инородное тело. Если новообразование достигает значительных размеров, то пациенты ощущают его в прямой кишке как инородный предмет. Если оно расположено близко к заднему проходу, то во время физических нагрузок может происходить выпадение аденомы из ануса с последующим его вправлением. Если такое происходит часто, то следует немедленно обратиться к врачу, так как может возникнуть ущемление, которое придется лечить незамедлительно, хирургическим путем.

Боль, как правило, не характерна. Она появляется только при механическом поражении опухоли, когда задеваются также и здоровые ткани кишечника. Иногда диагностируется даже примесь фрагментов новообразования в кале, однако болезненности распад аденом не приносит, так как в ней нет нервных окончаний.

Если происходит малигнизация ворсинчатой аденомы, то к клинической картине присоединяются типичные для онкологии симптомы. К ним относятся: снижение аппетита, быстрое истощение, иногда субфебрильная температура, постоянная усталость. Кровотечения становятся более массивными, а анемии могут достигать тяжелых степеней тяжести.

Чтобы не допустить подобного, при появлении первых симптомов аденомы следует немедленно обратиться к специалисту.

Диагностические мероприятия

В первую очередь при обследовании пациента для выявления ворсинчатой опухоли проводится пальцевое исследование. Если новообразование располагается в дистальном отделе прямой кишки, то врач может пропальпировать гладкую, железистую массу без уплотнений, безболезненную. Если в опухоли имеются участки уплотнения или исследование причиняет боль, то уже запущен процесс злокачественного перерождения.


Если пальпаторно не удается достать новообразование, то назначается ректороманоскопия, позволяющая визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки. Также иногда фрагменты атипичных клеток находят при копрологическом исследовании под микроскопом.

Какой бы метод диагностики не позволил заподозрить ворсинчатую аденому ректума, диагноз не может быть поставлен без гистологического исследования частички новообразования. Специалисты по цитологии определяют состав клеток опухоли и дают заключение о доброкачественности или злокачественности образования, а также точно устанавливают гистологический тип опухоли.

Лечение

Лечение ворсинчатой опухоли прямой кишки не может проводиться без точного цитологического заключения. После получения результатов анализа врач определяется с тактикой терапии, которая в данном случае является только оперативной. Удаление ворсинчатой опухоли прямой кишки может быть щадящим или радикальным в зависимости от многих причин.

Если новообразование является узловым, то терапия заключается в применении малоинвазивных методов, например, криодеструкции или электрокоагуляции. В некоторых случаях, особенно, если значительно поражен дистальный отдел кишки, проводится резекция отдела с сохранением мышечного кольца анального отверстия. Если опухоль длительно не диагностировалась и успела достигнуть очень больших размеров, то проводится радикальное хирургическое вмешательство, которое заключается в экстирпации (удалении) ректума.


Ворсинчатая опухоль прямой кишки после операции редко развивается вновь. Наличие рецидивов свидетельствует о том, что терапия была выполнена некачественно, и были удалены не все опухолевые клетки. Иногда повторное разрастание объясняется особенностями организма. В любом случае, следует заново проводить лечение. Так как рецидивы могут возникнуть только после щадящей операции, то второй раз почти всегда выполняется радикальное удаление органа.

Прогноз

Прогноз при ворсинчатой опухоли прямой кишки в случае своевременного выявления и лечения благоприятный. Новообразование удаляется, и пациента больше ничего не беспокоит. Какое-то время он состоит на учете у врача, однако при отсутствии настораживающих признаков возвращается к полноценной здоровой жизни.

Неприятным последствием лечения опухоли является нарушение функционирования прямой кишки. Проблему могут решать консервативно при небольших дефектах или оперативно при обширной резекции или полном удалении кишки.

Если пациент длительное время не обращался в лечебное учреждение, то возможно злокачественное перерождение опухоли. В такой ситуации развивается яркая клиническая картина рака, а сам процесс представляет опасность для жизни. Опухоль может полностью закрывать просвет кишки, прорастать в соседние органы и с током крови и лимфы распространяться по всему организму.

Для предотвращения подобного будущего, следует обращаться к врачу сразу же, как только появятся подозрительные признаки, свидетельствующие о ворсинчатой аденоме прямой кишки.


brulant.ru

Признаки опухоли прямой кишки

Этот недуг беспощаден к женщинам, мужчинам и даже детям. Опухоль кишечника на ранней стадии почти не имеет симптомов. Когда же диагноз поставлен, то разрастание происходит настолько стремительно, что резко снижается вероятность положительного исхода. Ситуация усугубляется тем, что люди стесняются говорить о проблемах в этой области, и откладывают визит к врачу. Если знать симптомы опухоли прямой кишки, – есть возможность спасти жизнь больному. Вовремя сделанная операция, лучевая терапия, диета позволят справиться с заболеванием.

Симптомы и признаки заболеваний прямой кишки

Опухоли в прямой кишке располагаются в разных отделах. Очень часто встречаются одновременно рак прямой и толстой кишки. Вы находитесь в зоне риска, если у вас обнаружены полипы. Провоцируют появление новообразований:

  • наследственность;
  • гиподинамия;
  • алкоголь;
  • курение;
  • употребление свинины, говядины;
  • отсутствие в рационе овощей, фруктов.

Если вы начали чувствовать отвращение к пище, пропал аппетит – это возможные признаки начала болезни. Меняются запахи и вкусы, снижается вес, появляются боли в области крестца, промежности – сходите к врачу. Особенно если к симптомам добавляются выделения с кровью, гноем и слизью. Возникают ложные позывы к дефекации, недержание газов и кала. Мучают запоры и поносы, кожа становится землистого цвета.

Врачи проводят диагностику рака прямой кишки разными способами:

  • Пальпация живота – для выявления места новообразований.
  • Пальцевое исследование прямой кишки – нащупывается местоположение и размер опухоли.
  • Исследования с помощью приборов: колоноскопия, ирригоскопия. Определяют размер опухолей разных степеней.
  • Ультразвуковое обследование выявляет масштаб заболевания.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Заболевания прямой кишки и заднего прохода не имеют ярко выраженных признаков. Это приводит к тому, что болезнь запускается. Первые симптомы рака очень похожи на признаки геморроя. При ранней диагностике при помощи УЗИ, анализов, возможно излечить болезнь без операции. Увеличивается процент выживаемости. При поздней диагностике наступает стадия быстрого разрастания рака. Посмотрите, как опухоль выглядит на фото.

Как распознать рак на ранней стадии? Его появление характеризуют наличие крови в кале, вздутие живота, частые запоры. Обратите внимание на резкое снижение веса, температуру до 38 градусов, продолжительностью несколько дней. Появление тошноты и рвоты, которые не приводят к облегчению. Эти симптомы требуют посещения врача, проведения анализов и специальных исследований. Только при ранней диагностике рак вылечить реально.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Аденокарциномы

Этот вид опухоли возникает на слизистой оболочке кишечника. Аденокарциному еще называют железистым раком. На ранней стадии не диагностируется. При разрастании поражает соседние органы: печень, матку, почки. Существует классификация аденокарциномы:

  • Высокодифференцированная. Вылечивается терапевтическими методами.
  • Умеренно дифференцированная. Удаляется хирургическим путем.
  • Низкодифференцированная. Лечению не поддается.

Аденокарцинома разрастается очень быстро, давая метастазы в соседние органы. Симптомы болезни кишечника при этом отличаются выделениями в виде гноя, слизи, крови. Появляются боли в животе, похожие на приступы. Кровотечение становится постоянным. Запоры чередуются и поносом. Резко снижается вес, становятся бледными кожные покровы. Возникает тошнота и рвота.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Плоскоклеточного рака

Этот вид заболевания появляется как следствие папилломавирусной инфекции. Развивается быстро в области заднего прохода, захватывая лимфоузлы. Метастазы распространяются на влагалище, простату, мочевой пузырь. Новообразование внешне похоже на язву, состоит из плоских атипичных клеток. Симптомы этой опухоли прямой кишки:

  • ощущение неполной дефекации;
  • ложные позывы;
  • запоры;
  • потеря веса;
  • кровотечение;
  • недержание.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Эта опухоль проявляется как доброкачественное и злокачественное новообразование. Появляется внутри кишечника. Доброкачественная бластома при росте раздвигает соседние ткани. Злокачественная – прорастает в них, разрушает сосуды. Раковые клетки с кровью разносятся по всему организму. Лечится хирургическим способом с последующей химиотерапией и лучевым облучением. Среди симптомов:

  • резкое снижение веса;
  • запор, понос;
  • бледность кожных покровов;
  • появление крови.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Образования находят случайно, когда исследуют воспаления и другие патологии кишечника. Если они небольшого размера, то удаляются в момент диагностики при колоноскопии. Новообразования имеют вид грибка или шара на ножке. Появление полипов – первопричина появления рака. Если удалить вовремя, есть вероятность, что рак не разовьется. Требуется только систематический контроль состояния.

Когда полипы не нашли вовремя, они перерастают в аденокарциномы. Опухоль перекрывает кишечник изнутри, вызывая вздутие живота. Появляется ощущение внутри кишечника инородного тела. Среди признаков наличия полипов:

  • кровотечение;
  • боли прямой кишки;
  • учащение стула;
  • появление слизи;
  • зуд в зоне заднего прохода;
  • выпадение полипов;
  • метеоризм.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Ворсинчатой опухоли

Этот вид опухоли похож на цветную капусту, имеет разветвления в виде ворсинок разной длины. Расстилается по слизистой оболочке, имеет ножку. Размер новообразования большой. Если у вас ворсинчатая опухоль прямой кишки, прогноз будет благоприятный при ранней диагностике. Новообразование удаляют, пока оно не переросло в доброкачественную опухоль.

Из симптомов опухоли прямой кишки, для этого заболевания, характерна слизь, похожая на яичный белок – выделяется при дефекации. Иногда кусочки опухоли отрываются и выводятся вместе с калом. Случается, что новообразование выпадает полностью, а потом само возвращается на место. При заболевании возникает ощущения инородного тела в заднем проходе. Кровь выделяется в виде капелек или полосок на кале.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Особенности кисты в том, что она располагается позади прямой кишки, охватывает ее снаружи. Симптомы болезни появляются в момент, когда она начинает расти. Лечится только удалением. Среди симптомов:

  • снижение работоспособности;
  • пульсирующая боль в прямой кишке;
  • болезненность при пальпации;
  • ломота;
  • запор;
  • повышенная температура;
  • недержание кала и газов.

Видео: признаки онкологии кишечника и прямой кишки

Посмотрите видео и вы узнаете, как предупредить рак толстой и прямой кишки. Какие существуют факторы риска и что необходимо предпринять, чтобы их исключить. Выясните, какие медицинские исследования позволяют выявить симптомы опухоли толстого кишечника. В каком возрасте следует особенно внимательно отнестись к проявлениям заболевания. Вы увидите признаки рака прямой кишки. Познакомитесь с правильной организацией питания для профилактики этой болезни.

Виды опухолей прямой кишки

Последний отдел толстого кишечника — прямая кишка, выходит к малому тазу и имеет длину до 200 мм. Функции прямой кишки — окончательное формирование кала, их накопление и выведение из организма. Этот отдел кишечника может быть поражен зло- или доброкачественными новообразованиями. Биопсия позволяет точно определить тип рака прямой кишки.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Выявить опухоль прямой кишки можно пальпированием или операционно.

Доброкачественные опухолевые наросты

  • эпителиальные, сформированные в тканях органа;
  • неэпителиальные, образованные в лимфатических тканях и на сосудистых сплетениях.

В большинстве случаев патология определяется пальпированием прямой кишки или при операциях. Новообразования могут быть расположены на внешней стенке, под слизистой, в мышечной ткани или в близлежащем слое у брюшины.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки

Образование имеет форму длинной ножки с многочисленными ворсинистыми разветвлениями разной длины. Растет на слизистой кишки до крупных размеров, проникая в анальное отверстие. Прогноз положительный на стадии раннего обнаружения. Симптоматика:

  • выделение при дефекации слизи, подобной консистенции яичного белка;
  • выведение сгустков слизи с калом;
  • выпадение новообразования;
  • ощущение чужеродного тела в анусе;
  • кровянистые капли или полоски в каловых массах.

Обычно нераковые опухоли развиваются постепенно, не проявляя себя. Обнаружение происходит случайно при осмотрах по другим поводам или при биопсии.

Симптомы запущенной ворсинчатой опухоли:

  • боль в животе;
  • выделения кровяной слизи или кровотечения;
  • снижение аппетита;
  • недомогание и слабость;
  • малокровие.

Опухоль часто перерождается в рак. Доброкачественная опухоль лечится хирургическим путем. При низком расположении применяется трансанальная операция — через анальное отверстие без разрезов.

Опухоли образуются из эпителиальных тканей в слизистой прямой кишки. Полип бывает разной величины, формы, структуры. Ранние стадии не обнаруживаются, поэтому диагностика затруднена. По мере роста появляются:

  • кровотечения;
  • болезненные ощущения в кишечнике;
  • переменчивый стул;
  • слизь в кале.

Стенозирующая форма провоцируют кишечную непроходимость, анемию, истощение организма. Возможно преобразование в злокачественные опухоли. Причины:

  • длительные воспаления, такие как дизентерийные, язвенные;
  • генетическая предрасположенность.

Тактика лечения подбирается в зависимости от величин и распространенности патологии. Одиночные поражения удаляются скальпелем, электроножом или лазером через анальное отверстие. Одновременно проводится гистологический анализ на определение доброкачественности новообразования.

Если образования поразили всю прямую кишку, нужно иссечение этого кишечного отдела.

Подвидом этих опухолевых новообразований является вторичный полипоз, возникающий на фоне длительного воспаления органа. Требуется предварительное лечение основного заболевания.

Состоит из уплотненной соединительной ткани, имеет небольшую величину с гладкой поверхностью. Причины:

  • длительные воспаления в кишечнике;
  • травмирование прямой кишки;
  • предрасположенность;
  • гормональные сбои;
  • папилломовирусное инфицирование.
  • примеси крови в кале;
  • признаки воспаления в прямой кишке;
  • болевые ощущения при дефекации;
  • неплотность замыкания ануса.

Последствия невылеченной фибромы — перерождение в рак. Излечение предполагает удаление лазером, иссечение классическим способом или радиоволновым излучением.

Формируется редко. Основой являются продольные мышечные волокна или подслизистые ткани, расположенные в толще стенки, имеет полипообразный вид. Предрасполагающие факторы:

  • гормональные сбои;
  • генетическая расположенность;
  • воспаления в кишечнике;
  • негативное действие УФ-лучей.
  • слизь в кале;
  • ощущение чужеродного тела;
  • частота позывов к опорожнению;
  • запоры;
  • при травмировании в кале появляется кровь.

Лечится путем хирургического удаления.

Встречаются редко, образуются в подслизистом слое, медленно растут. Ткани в опухолях мягкие и дольчатые. Случаи перерождения в рак минимальны. Симптоматика отсутствует. На последних стадиях особенно крупные опухоли выпадают из ануса.

Опухоли имеют губчатое строение, склонные к пульсированию из-за наличия крови в нескольких полостях. Кавернозные ангиомы склонны в кровоточивости, изъявлению и нагноению. Для излечения требуется операция. При распространении опухоли за пределы органа требуется иссечение с пораженной кишкой.

Злокачественные опухоли

Рак кишечника на ранних стадиях практически не имеет симптомов. Так как опухоли быстро разрастаются, поэтому в большинстве случаев конечный результат неблагоприятный. Злокачественная опухоль лечится операцией, лучевой терапией, диетотерапией. Развиваются из невылеченной нераковой опухоли, чаще из ворсинчатых или диффузного полипоза.

  • длительная алкогольная и табачная интоксикация;
  • воздействие вируса папилломы;
  • сидячий образ жизни;
  • злоупотребление жирных и высококалорийных продуктов;
  • генетическая расположенность;
  • категория людей после 50 лет.
  • экзофитная с ростом наружу в просвет кишки;
  • эндофитная с ростом внутрь стенки;
  • смешанная форма.

Этот вид рака встречается редко, поражает людей старше 45 лет. Опухоли растут в подслизистом, мышечном или субсерозном слое до больших размеров. Часто имеет тонкую ножку и располагается в ампулярной части прямой кишки, поэтому при натуживании может выпасть, но быстро вправляется обратно.

По особенностям строения, месту произрастания, причинам возникновения, рак бывает: фибросаркомой, миосаркомой, лимфосаркомой, ангиомиосаркомой, неврогенной саркомой. Отличить саркому от другого вида рака сложно. Вылечить патологию на поздних стадиях можно при полном иссечении пораженной части кишки. На ранней стадии рак излечим при длительной лучевой терапии.

Первые признаки похожи на развитие геморроя. На последних стадиях симптоматика быстро развивается по мере активного роста опухоли.

  • кровавыми выделениями;
  • вздутием;
  • учащением запоров;
  • анорексией;
  • жаром (38 °C и выше), который держится несколько дней;
  • тошнотой со рвотой без облегчения.

Меланобластома

Относится к неэпителиальным опухолям, образуется в аноректальной области и часто распространяется в промежность и в ампулярный отдел прямой кишки. Отличается бугристостью формы с выступающими краями из-под слизистой или кожи анального канала. Часто приобретает характер грибовидных, полиповидных опухолей. Быстрое разрастание меланобласты объясняется ее постоянным травмированием при прохождении кала. Метастазирует опухоль по лимфе и кровеносным сосудам.

Клиническая картина подобна проявлениям саркомы. Нужно радикальное лечение, но конечный результат малоутешительный из-за раннего метастазирования.

Аденокарцинома

Поражает слизистую оболочку прямой кишки, диагностика затруднена на начальных стадиях. Быстро растет и метастазирует в печень, матку, почки. Классификация:

  • высокодифференцированная — лечится консервативными методами;
  • средне дифференцированная — иссекается оперативным путем;
  • низкодифференцированная — неизлечима.
  • гнойные, слизеобразные, кровавые выделения;
  • приступообразные боли;
  • регулярные кровотечения;
  • запоры, чередующиеся с диареей;
  • резкое похудение;
  • бледность кожи;
  • тошнота со рвотой.

Другие виды опухолей

  1. Диффузный полипоз часто возникает на слизистой оболочке прямой кишки у детей и подростков. Сопровождается лихорадкой, проявлениями сильной интоксикации, поносом со слизью и кровью.
  2. Кисты растут в задней части прямой кишки, окружая ее снаружи. Признаки возникают при активном росте: пульсирующая боль, болезненность при прощупывании, суставная ломота, запоры, жар, недержание.
  3. Плоскоклеточный рак возникает при воздействии папилломавирусной инфекции, внешне похож на язвы. Быстро увеличивается в размерах, охватывая лимфоузлы. Раку характерно прорастание во влагалище, простату, мочевик. Клиническая картина: ощущение неполного опорожнения, лжепозывы, запорные явления, анорексия, кровотечение, недержание.
  4. Бластома может быть нераковой, сжимающей соседние органы, и злокачественной, прорастающей в близлежащие ткани. Рак растет внутри кишки, а его клетки распространяются по телу кровью. Вылечить патологию можно хирургически, облучением, химиотерапией. Симптоматика: резкое снижение веса, запор, диарея, бледность кожи, кровянистые выделения.

Связь с администрацией

  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Рак гортани являет собой злокачественное новообразование, опухоль, которая развивается в о.
  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Этой классификацией медицинские работники пользуются больше, чем остальными. Хотя есть еще.
  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Психоонкология – новейшее течение в психотерапии и психиатрии, созданное с целью изучения.
  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Онкологическая гинекология сокращенно онкогинекология — это раздел медицины, который объед.
  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Злокачественные опухоли сердца довольно редкое явление, потому что по мнению большинства.
  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Химиотерапия как метода лечения злокачественных новообразований – применение препаратов, к.
  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Современная медицина еще не нашла способов снизить смертность от злокачественных образован.
  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз В наши дни рак – достаточно распространенное заболевание, от которого нет лекарства, спосо.
  • Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз Опухоли печени классификация их достаточно велика. Поэтому правильно диагностировав катего.

Удаление доброкачественного новообразования

Многочисленные виды новообразований на коже бывают как совсем безопасными для здоровья, так и способными нанести вред окружающим тканям и даже создать угрозу для жизни человека

Старая цена от 2 500 ₽ от 2 000 ₽ акция

Сеанс ударно-волновой терапии

Метод, который носит название ударно-волновой терапии, применяется для лечения костно-мышечных заболеваний и любого заболевания опорно-двигательного аппарата

Старая цена 2 000 ₽ 1 600 ₽ акция

процесс взятия клеток или ткани из организма для дальнейшего микроскопического исследования на проверку наличия онкологических заболеваний

Старая цена 3 500 ₽ 3 000 ₽ акция

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Ворсинчатая опухоль прямой кишки

Ворсинчатая опухоль прямой кишки прогноз

Образование, у которого толстая ножка и располагается оно в просвете кишки или на её слизистой называется ворсинчатая опухоль прямой кишки. Это образование имеет доброкачественный характер. Встречается оно у 6 пациентов из ста. Растёт образование одиночно.

Строение новообразования

Эта опухоль похожа на круглое длинное дерево с ветвящимися ворсинками. Поверхность её бархатистая, устлана мелкими бледными сосочками, а сама по цвету розовая. На ощупь образование легко смещается, по плотности оно довольно мягкое.

Опухоль бывает стелющаяся и узловая. Узловая опухоль диагностируется чаще, а само образование растёт на толстой ножке. А вот стелющийся тип можно обнаружить по всей области слизистой. Иногда она способна охватить немалый участок.

При гистологическом исследовании можно различить такие ворсинчатые опухоли:

— Аденома, которая произошла от ворсинчатых полипов, которые могут длительное время не разрастаться.

— Пролиферирующая ворсинчатая опухоль.

Симптомы заболевания

Как уже говорилось, это новообразование доброкачественного характера. Симптомами заболевание могут быть слизь или кровь, выделяющиеся из заднего прохода. Это состояние может привести к общей слабости или анемии.

Некоторые пациенты ощущают дискомфорт в прямой кишке. Кроме этого могут быть запоры и поносы.

Иногда, во время похода в туалет, опухоль может выпасть, но затем самостоятельно вернуться на место, но в некоторых случаях это необходимо делать пальцами.

Диагностика заболевания

Ворсинчатая опухоль прямой кишки диагностируется при осмотре пальцами и ректоскопически. При пальпации её можно обнаружить, только если её месторасположение недалеко от начала кишки. По плотности она мягкая, похожа на желе или тесто. Если на ней прощупываются плотные участки, то это говорит о её перерождении в злокачественное образование.

Когда образование находится на большом расстоянии от заднего прохода, следует проводить ректороманоскопию.

Также много информации можно узнать после контрастного рентгена. Кроме этого маленькие кусочки опухоли могут выходить вместе с калом. Таким образом, можно больше узнать про опухоль благодаря гистологическому исследованию.

Лечить ворсинчатую опухоль следует только оперативным путём. Если образование маленькое, его можно удалить через задний проход. А большое потребует резекции прямой кишки.

Удаление не через задний проход может быть с помощью криотерапии и электрокоагуляции. Удаление опухоли, которая находится чуть выше заднего прохода, даже если образование большое, может быть сопряжено с удалением стенки кишки. Но замыкательное кольцо при этом остаётся на месте. Когда размер образования достиг гигантских размеров, с его удалением могут удалить и весь орган.

В целом результаты лечения благоприятны. Хотя они зависят от того, не началось ли озлокачествление опухоли и вовремя ли начато лечение. Также необходимо сказать, что рецидивы возникают не часто. При запущенном заболевании, орган в целом могут не спасти, а процесс образования опухоли может распространиться на близлежащие органы. А ещё, процесс может перерасти в злокачественный.

Источники: http://sovets.net/4611-simptomy-opukholi-pryamoi-kishki.html, http://pishchevarenie.ru/pryamaya-kishka/opuxol/opuhol-pryamoj-kishki.html, http://oncology-md.ru/ворсинчатая-опухоль-прямой-кишки

onkologmed.ru

ВОРСИНЧАТАЯ ОПУХОЛЬ (папиллярная аденома, полипоидная аденома, аденопапиллома, ворсинчатый полип) — доброкачественная железистая опухоль, исходящая из покровного эпителия слизистой оболочки прямой (реже — других отделов толстой) кишки; нек-рые виды склонны к малигнизации.

В. о. мягкой консистенции, розовато-красного цвета; поверхность ее губчатого вида за счет выступающих над уровнем слизистой оболочки многочисленных длинных или коротких легко гнущихся тонких ворсинок, исходящих из общего широкого основания неправильной формы (цветн. рис. 1 и 2). Микроскопически эти опухоли представлены ветвящимися бахромчатыми ворсинками в виде тонких соединительнотканных выростов, одетых однорядным цилиндрическим эпителием со светлой цитоплазмой, красящейся муцикармином, и интенсивно окрашенным овальным ядром. Строма ворсинчатой опухоли состоит из тонких соединительнотканных волокон, среди к-рых проходят тонкостенные кровеносные и лимф, сосуды. Граница между нормальной слизистой оболочкой и ворсинчатыми разрастаниями весьма четкая; если не происходит малигнизации опухоли, врастания клеток эпителия в подлежащие ткани и проникновения сквозь stratum musculare tunicae mucosae не отмечается. Гистологически различают несколько видов В. о.: 1) опухоли, сформированные на фоне очаговой гиперплазии ворсинчатых аденоматозных полипов, долго остающихся без существенных изменений; 2) пролиферирующие В. о. (рис. 1), в к-рых эпителий проявляет выраженные признаки усиленной пролиферации, клетки расположены тесно, без четких границ, с вытянутыми интенсивно окрашенными ядрами в несколько рядов; 3) малигнизированные В. о., отличающиеся большим полиморфизмом желез, выстланных многорядным эпителием с богатыми хроматином ядрами, местами с участками инвазии атипичного полиморфного эпителия (рис. 2) в прилегающие ткани; иногда обнаруживается картина рака, развившегося из В. о.

Рост В. о. идет преимущественно в просвет кишки и в стороны по слизистой оболочке. Однако со временем при малигнизации обнаруживается и погружной рост; процесс малигнизации В. о. (цветн, табл., ст. 353, рис. 3—5) может протекать иногда в течение нескольких лет; примерно из трех ворсинчатых опухолей две со временем превращаются в рак.

В. о. встречается у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста. Как правило, опухоль локализуется в прямой и сигмовидной кишках (цветн. рис. 1), может достигать больших размеров (8— 10 см в диам.), занимая значительную часть кишечной стенки, вплоть до всей окружности.

Происхождение В. о. до сих пор остается невыясненным. Вероятно, в основе их возникновения лежит процесс избыточной пролиферации слизеобразующего эпителия слизистой оболочки кишки. Однако причина начала пролиферативных изменений в каком-либо участке слизистой оболочки пока не установлена. Нек-рые ученые высказывают предположение о вирусном происхождении В. о.

В. о. долго могут оставаться незаметными для больных, протекая в течение длительного времени бессимптомно. Затем появляется наиболее частый симптом — выделения из прямой кишки характерной тягучей слизи, похожей на яичный белок. Значительные скопления такой слизи в кишке нередко вынуждают больного по нескольку раз опорожнять кишечник одной лишь слизью. Частые выделения слизи сопровождаются иногда мацерацией кожи ано-перинеальной области и зудом. Изредка, помимо слизистых выделений, появляются кровянистые в результате повреждения или отрыва ворсинок и нарушения целости их сосудов. Однако кровянистые выделения не носят систематического характера и только длительные повторные кровопотери могут приводить к анемии. Иногда заболевание сопровождается запорами, чувством тяжести и ощущением постороннего тела в прямой кишке, но болей не бывает. Ложные поносы сначала принимаются за проявление проктоколита, хотя при проктоколите выделения обычно серозно-слизистые, иногда с примесью гноя. Кроме того, проктоколиты сопровождаются болями, долго не длятся и прерываются светлыми промежутками. При расположении опухоли близко к заднему проходу она во время дефекации может выпадать (вправляется пальцами). Изредка удается обнаружить в испражнениях оторвавшиеся частицы опухоли, микроскопическое исследование к-рых оказывает существенную помощь в диагностике. При В. о. прямой кишки простое пальцевое исследование позволяет поставить диагноз. При этом определяется мягкая, податливая, рыхлая ткань и создается ощущение погружения в желеподобную тестообразную массу. При более высоко расположенных новообразованиях необходима ректороманоскопия (см.), во время к-рой опухоль или ее части могут быть легко взяты для гистол. исследования. Существенную помощь оказывает рентгенологическое исследование с контрастным веществом (см. Ирригоскопия).

Лечение низко расположенных и небольших В. о. заключается в их удалении эндо ректальным путем, лучше всего электроножом, петлей или путем электрокоагуляции. При более крупных полипах приходится прибегать к ректотомии из крестцово-копчикового доступа или к колотомии, а нередко к резекции пораженного отдела абдоминальным или абдомино-анальным путем, тем более что не всегда есть уверенность в отсутствии малигнизации в одном из участков полипозных разрастаний. Исходы в целом благоприятные, однако бывает рецидивирование процесса. См. также Кишечник (опухоли), Прямая кишка (опухоли).

Библиогр.: Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смолян-никова, М., 1971; Холдин С. А. Злокачественные новообразования прямой кишки, Л., 1955, библиогр.; Bacon H. E. а.Е isenberg S. W. Papillary adenoma or villous tumor of the rectum and colon, Ann. Surg., v. 174, p. 1002, 1971.

бмэ.орг


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector