Узи прямой кишки ректальным датчиком

Узи прямой кишки ректальным датчиком

Необходимо исследовать прямую кишку
УЗИ прямой кишки – незаменимый и практически не имеющий альтернатив метод диагностики рака данной локализации на всех его стадиях. Такое обследование также может быть использовано и для определения другой патологии конечного отдела толстой кишки, но для обнаружения рака ей нет равных. Проводится данный вид УЗИ после специальной подготовки, которая зависит от того, какая методика исследования выбрана. Расшифровку должен проводить врач-проктолог.

В каких случаях необходимо обследование

Еще не так давно считалось, что ультразвуковое исследование неинформативно при исследовании полых органов, содержащих газ (например, УЗИ кишечника ранее не проводилось). Но все методики совершенствуются, и на данный момент ультразвук представляет собой хорошую возможность визуализации ободочного кишечника, в целом, и конечного его отдела (то есть прямой кишки), в частности.

Применяется это УЗИ в таких случаях:


  • обнаруживается алая кровь в каловых массах
  • при пальцевом исследовании прямой кишки пальпируется какое-то образование
  • диагностирован рак кишки – УЗИ показано для выявления распространенности процесса
  • при рентгене органов живота выявлено смещение прямой кишки
  • при ректороманоскопии или колоноскопии была выявлена деформация органа;
  • при обнаружении эндометриоза у женщин – с целью исключения поражения кишечника.

Как может проводиться диагностическая процедура

Данное обследование может проводиться такими методами:

  1. Через переднюю стенку живота. Есть два варианта данной методики: стандартное обследование и ультразвуковая ирригоскопия, то есть исследование с контрастом.
  2. Эндоректальная сонография (то есть исследование ректальным датчиком).
  3. В очень редких случаях – трансвагинальное исследование конечного отдела ободочного кишечника.

Самым точным методом является исследование датчиком, вводимым в прямую кишку. Оно противопоказано только в случае, если есть стеноз данного отдела пищеварительной системы.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка зависит от того, каким способом будут проводить диагностическую процедуру.

УЗИ через стенку живота

Если проводится трансабдоминальная методика проведения процедуры, то подготовка заключается в следующем:


  • за 6 часов не есть и не пить (если это обследование проводится в рамках УЗИ брюшной полости ребенку младше 6 лет, то срок голодания может быть и меньше – до 4 часов)
  • за 1 час до процедуры нужно выпить около литра несладкой жидкости, не содержащей газ
  • если планируется ультразвуковая ирригоскопия, то вечером накануне процедуры надо поставить 1-2 клизмы, чтобы хорошо очистить прямую и сигмовидную кишку. Альтернативные методы, такие как прием «Фортранса», постановка микроклизмы или глицериновой свечи не очень приветствуются, так как они не смогут очистить кишечник лучше, чем клизма.

После такой подготовки, в случае необходимости, может быть проведено полное УЗИ органов брюшной полости.

Эндоректальное обследование

Ультразвуковая диагностика с помощью ректального датчика проводится натощак (интервал в 6 часов в данном случае не обязательно соблюдать, если вам не нужно делать и УЗИ желудка), при пустом мочевом пузыре. Вечером накануне исследования нужно очистить кишечник одним из следующих способов:

  1. прием препарата «Фортранс» в количестве 3 пакетов, каждый из которых нужно растворить в литре кипяченой воды и выпить за час
  2. постановка очистительной клизмы
  3. прием растительного слабительного («Сенаде», «Пиколакс»).

Методика проведения процедуры

Как делают обследование, зависит от того, какая методика выполнения процедуры была выбрана.


Так, трансабдоминальное исследование (через живот) выполняется так. Пациенту нужно раздеться до пояса, лечь на спину на кушетку. На кожу ему нанесут звукопроводящий гель, по которому будет двигаться датчик. Таким образом будут исследоваться срезы органа из положений датчика в правой и левой подвздошных областях, из области над мочевым пузырем. Если нужно провести ирригоскопию, то человеку нужно будет раздеться полностью, лечь на бок. В его кишечник с помощью специального аппарата будет введено около 2000 мл стерильного физиологического раствора.

Эндоректальное исследование проводится так:

  • нужно раздеться ниже пояса
  • лечь на правый бок
  • через анальное отверстие будет введен специальный датчик, который имеет небольшую толщину. На него надевают презерватив.

Как трактуются данные

Для оценки получаемой ультразвуковой картины исследуются такие показатели:

  1. расположение органа относительно матки и мочевого пузыря (у женщин), простаты, мочевого пузыря, семенных везикул (у мужчин)
  2. толщина стенки
  3. длина разных отделов кишки (есть средняя норма каждого из них)
  4. количество слоев стенки
  5. эхогенность стенки
  6. состояние окружающих тканей и особенно – регионарных лимфоузлов.

Расшифровка проводится проктологом, зависит от того, каким методом было проведено исследование. Так, при проведении УЗИ через живот нормы следующие:

  • длина нижнего отдела: 5 см, среднего – 6-10 см, верхнеампулярного – 11-15 см
  • толщина стенки: менее 9 мм
  • выявляется просвет кишки
  • наружный контур – ровный
  • стенка имеет 2 слоя
  • не должны определяться лимфоузлы.

Эндоректальное УЗИ определяет такие нормы:

  • стенка имеет 5 слоев: первый, третий и пятый – гиперэхогенные, второй и четвертый – гипоэхогенные
  • могут определяться параректальные лимфоузлы диаметром до 5 мм
  • внутренний и наружный контуры – ровные.

Где проводят процедуру

По направлению врача можно пройти обследование в одной из государственных многопрофильных больниц за минимальную стоимость.

Также процедуру можно пройти в условиях многих специализированных клиник и многопрофильных центров. Цена в этом случае будет составлять 600-3000 рублей.

Что об исследовании говорят пациенты

Отзывы о таком обследовании, в основном, положительные. Многие сетуют только на то, что трансректальное введение датчика – неприятная процедура. Но, учитывая ее информативность и гораздо меньшие неприятные, чем при рентгене с барием, ощущения, люди соглашаются с тем, что ради информативности можно и потерпеть некоторый дискомфорт.

Таким образом, УЗИ прямой кишки – один из наиболее информативных методик получения данных о состоянии просвета, стенок кишки, соотношения ее с близлежащими внутренними органами. Лучше всего это обследование подходит для выявления рака, даже на ранних стадиях.



ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

УзиЛаб

uzilab.ru

Преимущества

Основная область использования УЗИ ректальным датчиком – диагностика заболеваний прямой кишки. В остальных случаях этот метод назначается по медицинским показаниям. Основными преимуществами ректального метода являются:

  • Высокая точность. Специфика УЗИ прямой кишки заключается в том, что ткани соприкасаются с газами, в результате чего снижается точность получаемых данных. При введении датчика непосредственно в прямую кишку на монитор выводится четкое и точное изображение.
  • Безопасность. Пугаться УЗИ прямой кишки с ректальным датчиком не стоит. Этот метод полностью безопасен. Датчик имеет небольшой диаметр, благодаря чему его введение не вызывает дискомфорта или боли. Перед сканированием на него надевается специальный презерватив, и таким образом обеспечивается гигиеничность процедуры.

Применение трансректального УЗИ позволяет увеличить точность данных и информативность обследования не только кишечника, но и других органов. Например, при сканировании простаты ректальным способом расстояние между датчиком и тканями сокращается до нескольких миллиметров, благодаря чему диагностика более точна.

Проведение процедуры

Ректальное УЗИ прямой кишки требует специальной подготовки. Врач даст вам подробные рекомендации, которые нужно неукоснительно соблюдать. Сама процедура проводится следующим образом:

  • В течение двух-трех дней необходимо соблюдать диету.
  • Врач может порекомендовать также прием абсорбирующих и ферментных препаратов.
  • Перед ректальным УЗИ обязательно проводится очистительная клизма.
  • Датчик вводится через анальное отверстие. Глубина введения зависит от целей сканирования. Например, при обследовании прямой кишки она составляет 12-18 см.
  • Во время сканирования датчик поворачивается, благодаря чему на монитор выводится панорамное изображение.

Вся процедура занимает около 20 минут – получаса. После этого сонолог внесет результаты в протокол и составит свое заключение. 

Внимание! Так как процедура требует введения инородного тела в заднепроходное отверстие, к ней есть ряд противопоказаний. Возможность провести ректальное УЗИ определит врач.

В целом, процедура полностью безопасна, ее можно проводить не только взрослым пациентам, но и детям. Благодаря высокой информативности ректального УЗИ, оно позволяет диагностировать на ранних этапах большинство сложных заболеваний, включая злокачественные опухоли.

Запишитесь на прием в МЦ «Апельсин» по телефону +7 (495) 646-80-03 или оставив заявку на сайте.

orangemed.ru


Сущность диагностического метода

показания к проведению узи ректальным датчикомКак уже говорилось выше, ректальное УЗИ как метод диагностирования заболеваний появился сравнительно недавно. До 80-х годов существовал, пожалуй, ректальный мазок. Однако в настоящий момент ультразвук – это привычный метод.

Ультразвуковой метод обследования базируется на эхогенности тканей организма человека, иными словами, обусловлен отражением волны определенной частоты на стыке раздела разных структур.

Сигнал, который возвращается, регистрируется специальным датчиком, и он учитывает отражающие способности различной среды, что предоставляет возможность оценки структуры тканей, параметров внутренних органов.

Для проведения исследования может использоваться зонд ректальный Apexmed (производитель Апексмед), либо другой фирмы. Информация с датчика перемещается в компьютер, после отображается на мониторе.


Обследование прямой кишки ректальным датчиком имеет определенные трудности, так как на участке контакта любой ткани и воздуха (газа), наблюдается полное отражение импульса ультразвукового характера. Прямая кишка наполнена газовой средой, поэтому волна, приходящая снаружи, не попадает во внутреннюю полость, поэтому не удается увидеть ее структурное строение.

В связи с этим применяются другие методы либо устраняется газовая среда. В медицинской практике обычно используют такие технологии:

  • Трансабдоминальный метод.
  • Эндоректальная ультрасонография.

Второй способ подразумевает введение специального датчика внутрь прямой кишки через задний проход. Как правило, сначала назначают трансабдоминальный метод, но он не всегда дает увидеть полную клиническую картину.

Тогда назначают УЗИ ректальным датчиком, но его нельзя проводить, если в анамнезе пациента стеноз отделов желудка.

Когда назначают УЗИ?

ректальное исследование простаты, прямой кишкиДиагностика кишечника и прямой кишки посредством ультразвукового исследования используется для уточнения характера патологии и установления точного диагноза. Данная процедура назначается, если у больного в кале обнаруживается примесь крови.

При подозрении на наличие патологических образований (доброкачественных либо злокачественных), для определения характера опухолевого образования, при смещении органа, обнаруженном посредством рентгена.


Назначают при злокачественном поражении предстательной железы, чтобы подтвердить/опровергнуть прорастание новообразования в кишечник; для выявления либо исключения поражения нижних областей кишечника.

Показаниями к проведению могут выступать следующие ситуации: сильная рвота, болезненные ощущения в пищеводе, болевые ощущения в животе, сильное газообразование, непроходимость кишечника и др.

УЗИ позволяет обнаружить следующие заболевания:

  1. Воспалительные процессы в червеобразном отростке.
  2. Колит любой этиологии.
  3. Онкология прямой кишки.
  4. Проблемы с опорожнением кишечника.
  5. Гельминтозы.
  6. Воспаление геморроидальных узлов.
  7. Кровоизлияния.

Если во время исследования обнаружено опухолевое образование, то метод позволяет точно установить место поражения, отсутствие/наличие метастазов, параметры опухоли.

УЗИ часто назначается после проведения хирургического вмешательства с целью контроля состояния кишечника и предотвращения рецидивов.

Подготовка к УЗИ

зонд ректальный для УЗИПрежде чем осуществлять ректальное исследование, нужна определенная подготовка: кишечник необходимо очистить от кала и газов. За 2-3 суток рекомендуется сесть на диету, чтобы нивелировать активное образование газов во внутреннем органе.


Для этого из меню исключаются кондитерские изделия, бобовые, выпечка, молочные продукты, клетчатка растительного происхождения. За одни сутки до проведения процедуры принимают абсорбенты, например, Смекта.

В подавляющем большинстве случаев доктор порекомендует ферментные лекарственные средства, способствующие улучшению работы пищеварительного тракта. Обычно назначают Мезим или Панкреатин.

Очистить кишечник можно следующими способами:

  • Прием Фортранс (принимают дозировку, прописанную в инструкции по применению).
  • Простая клизма.
  • Применение слабительных таблеток растительной природы.

Трансабдоминальный метод подразумевает свою подготовку: за час до осуществления медицинской манипуляции необходимо выпить литр обычной жидкости (нельзя пить газировку, чай, кофе и др. напитки).

Накануне принимают слабительное лекарство, чтобы очистить прямой и сигмовидный кишечник (не советуется использовать клизму либо глицериновые свечи, так как данные варианты плохо очищают нужные отделы).

Особенности проведения медицинской манипуляции

узи простаты ректальным датчикомИсследование не вызывает особых сложностей. Датчик вводится в задний проход на глубину от 12 до 18 сантиметров. Глубина определяется с помощью шкалы, имеющейся на приспособлении.

Пациент должен лечь на бок, согнуть колени к животу. Доктор осуществляет аккуратное введение зонда (на датчик надевается презерватив, чтобы предотвратить повреждение слизистой оболочки). В процессе манипуляции датчик поворачивается в разные стороны, что позволяет оценить все стороны.

Во время ультразвукового исследования доктор исследует следующие параметры: нахождение кишки относительно матки и мочевого пузыря (у женщин), железистого органа и семенных пузырьков (у мужчин).

Учитывается толщина кишечника, длина внутреннего органа, количество стенозных слоев, параметры эхогенности, структуру лимфоидной ткани. Затем все полученные результаты сравнивают с показателями нормального органа.

Эндоректальное исследование – это не совсем приятная, но нужная процедура, которая позволяет выявить многие заболевания, соответственно, назначить адекватное и своевременное лечение.

[block id=»10″]

otgemorroya.ru

www.krasotaimedicina.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector