Свечи при трещинах заднего прохода у взрослых

Свечи при трещинах заднего прохода у взрослых

Становится очень обидно, когда привычный ритм жизни нарушается дискомфортом и болью в области анального канала. Неприятные ощущения не дают покоя ни днем, ни ночью. Быстро и эффективно решить проблему помогут свечи от трещин в заднем проходе. Они деликатно устраняют повреждения слизистой прямой кишки и предупреждают развитие осложнений. Данная статья поможет определиться с выбором необходимого средства среди множества вариантов.

Механизм воздействия ректальных свечей

Эффективность суппозиториев от трещин и разрывов в заднем проходе основана на их целебном составе. При введении в анальный канал лекарственные вещества растворяются и оказывают лечебное воздействие на слизистую прямой кишки.

Как правило, активные компоненты проявляют лишь местное влияние и не всасывается в системный кровоток. Исключение составляют кровоостанавливающие свечи. Их фармакодинамика предполагает проникновение в местный кровоток с целью улучшения свертываемости крови.

Средства от анальных трещин на натуральной основе действуют мягко и эффективно. Растительные компоненты обволакивают слизистую, активизируют процесс восстановления, снимают боль и воспаление.

Внимание. Ректальные суппозитории при одноразовом применении рекомендуется вводить на ночь. Это позволит получить максимальную пользу и ускорит выздоровление.


Лучшие ректальные свечи

У каждого препарата, применяемого в колопроктологии для борьбы с патологиями заднего прохода, есть свои способы воздействия на недуг. Существуют заживляющие свечи от трещин, противовоспалительные и обезболивающие. Кроме того, многие анальные суппозитории укрепляют вены и стенки сосудов, препятствуют возникновению кровотечения и образованию тромбов.

Какие ректальные свечи лучше в том или ином случае и как их применять, расскажет доктор. Мы же сделаем небольшой обзор наиболее эффективных средств и остановимся на некоторых из них более подробно.

Противовоспалительные анальные свечи

Ректальные суппозитории с противовоспалительной активностью могут содержать как натуральные компоненты, так и химические вещества. Препараты на растительной основе включают в себя экстракты лечебных трав: ромашки аптечной, календулы, прополиса, каштана. Такие средства можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача.

В группу противовоспалительных свечей от трещин прямой кишки входят:

  • Постеризан Форте;
  • Диклофенак;
  • Ректактив;
  • Календула гомеопатическая;
  • Бетиол;
  • Анузол;
  • Красавки экс-кт (лист белладонны);
  • Прокто-гливенол.

В состав синтетических суппозиториев входит висмут, гормональные вещества стероидной природы, инактивированные микробные клетки E. coli. Такие средства имеют много противопоказаний и должны применяться только по предписанию доктора.

Ректальные свечи с гидрокортизоном

Суппозитории с гидрокортизоном очень эффективны от трещин в заднем проходе. Кроме выраженного заживляющего результата, они оказывают антигистаминное, противозудное и сосудосуживающее действие.

Лучшим представителем этой группы считается Релиф Ультра. Лекарственное средство можно купить без рецепта, но пользоваться им следует с осторожностью.

Анальные свечи с преднизолоном

Синтетические суппозитории с преднизолоном относятся к глюкокортикостероидным средствам. Они устраняют зуд и отечность в заднем проходе, уменьшают чувство дискомфорта и раздражение.

В аптеках ректальные свечи с преднизолоном представлены недостаточно широко. Единственное средство, которое хорошо себя зарекомендовало и пользуется спросом — Гепатромбин Г. Суппозиторий продается без рецепта, но, как и любое гормональное средство, имеет массу противопоказаний.

Ректальные свечи с обезболивающим эффектом

Все препараты этой группа содержат местный анестетик — анестезин или лидокаин. Лекарственные средства имеют ярко выраженный обезболивающий эффект. Действуют очень быстро и устраняют дискомфорт в заднем проходе уже через 1–2 минуты. Продолжительность анестезии сохраняется до 1 часа.

К анальным свечам этой категории относят:

  • Анестезол;
  • Нигепан;
  • Проктозан;
  • Гемороль;
  • Олестезин;
  • Цинхокаин;
  • Прокто-гливенол;
  • Проктоседил:
  • Гемопрокт.

Помимо активного вещества, обезболивающие ректальные свечи содержат и некоторые вспомогательные компоненты: гепарин натрия, ментол, оксид цинка, фрамицетин, гидрокортизон.

Внимание. При использовании обезболивающих суппозиториев следует помнить, что они могут лишь на время устранить дискомфорт и улучшить состояние больного, но ни в коей мере не вылечат трещину в анальном проходе.

Ранозаживляющие ректальные свечи

Действие суппозиториев данной группы направлено на скорейшую регенерацию тканей заднего прохода, снижение отечности и раздражения. Кроме того, свечи снимают болезненность и облегчают дефекацию при трещинах в прямой кишке.

Состав восстанавливающих ректальных средств очень богат. Они содержат альгинат натрия, облепиховое масло, месалазин, флуокортолона гексонат, цинхокаина гидрохлорид, прополис, пергу, маточное молочко, цветочную пыльцу, натуральный мед.

Лучшие ранозаживляющие свечи:

  • Салофальк;
  • облепиховые суппозитории;
  • Натальсид;
  • Простопин;
  • метилурациловые ректальные свечи
  • Ультрапрокт.

Заживляющие суппозитории более действенны, чем подобные им таблетки и мази. Благодаря введению непосредственно в очаг воспаления, они мгновенно всасываются и дают быстрый результат.

Обзор свечей от трещины в анальном канале

Патологии заднего прохода и аноректальной области требуют немедленной терапии. Они доставляют человеку много неприятных минут и сопровождаются болью, кровотечением и зудом.

Подробная информация о свечах для лечения трещин в заднем проходе позволит не растеряться при выборе и приобрести действительно необходимый препарат.

Совет. Поскольку комплексное лечение всегда дает лучший эффект, то оправдано сочетание нескольких групп ректальных суппозиториев: противовоспалительных, обезболивающих и заживляющих.

Ниже рассмотрим самые популярные и действенные средства от трещины в заднем проходе.

Облепиховые свечи

Лекарственный препарат, изготовленный из масла облепихи и воска, быстро успокаивает зуд и раздражение, укоряет процессы регенерации. Натуральный состав позволяет использовать свечи беременным и кормящим женщинам, малышам в самом раннем возрасте. Младенцам вводят половину суппозитория. Никаких неприятных ощущений средство не вызывает, поэтому подходит для частого применения.

Помимо аптечного лекарства, облепиховые свечи при трещине заднего прохода можно изготовить в домашних условиях. Эффект от них ничуть не хуже, чем от покупных.

Суппозитории с метилурацилом

Свечи на основе метилурацила оказывают противовоспалительное, анаболическое и заживляющее действие. Показаны при трещинах в заднем проходе, эрозивных и язвенных поражениях прямой кишки.

Совет. Перед введением лекарственного средства следует совершить дефекацию и обмыть область ануса теплой водой.


Суппозитории с метилурацилом имеют ряд противопоказаний:

  • детский возраст до 3 лет;
  • раковые новообразования головного мозга и кроветворной ткани;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • злокачественная гиперплазия лимфоидной ткани;
  • лейкоз.

Применение средства требует обязательного контроля врача.

Глицериновые свечи

Ректальные суппозитории с глицерином очень полезны при трещинах в заднем проходе. Действующее вещество обволакивает слизистую и размягчает каловые массы, чем значительно упрощают акт дефекации.

Свечи производят в разных формах — для детей и взрослых. Применять их продолжительное время не следует, поскольку они вызывают привыкание.

Противопоказаны при глубоких трещинах анального канала, злокачественных новообразованиях, геморрое и аллергической реакции на действующее вещество.

Ректальные свечи Релиф

Это очень популярные и эффективные суппозитории с маслом печени акулы. Благодаря этому компоненту, свечи отлично восстанавливают слизистую, укрепляют сосуды и снимают раздражение и отек.


Средство не рекомендуется применять детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям. Суппозитории противопоказаны при сахарном диабете и туберкулезе.

Свечи с прополисом

Это средство относится к гомеопатическим препаратам с ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Прополис не только устраняет боль и дискомфорт в области анального канала, но и оказывает лечебное воздействие на все органы малого таза. Свечи назначают при трещинах и разрывах в заднем проходе.

Противопоказанием к применению может стать аллергия на продукт пчеловодства. Во время беременности и в период лактации обязательна консультация с врачом.

Внимание. Свечи с прополисом предупреждают рост патогенных микроорганизмов, обладают противовирусной активностью и повышают местный иммунитет. Предотвращают развитие раковых новообразований и помогают избавиться от инфекции.

Это далеко не полный перечень анальных суппозиториев, но именно они обладают наилучшим заживляющим эффектом.

Способ применения свечей

Ректальные свечи при трещине в заднем проходе рекомендуется использовать только после посещения колопроктолога. Назначение необходимых препаратов зависит от степени поражения слизистой, возраста больного и наличия сопутствующих недугов.

Чтобы лечение было более эффективным, рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

  1. Перед процедурой следует опорожнить кишечник и ополоснуть задний проход теплой водой с мылом.
  2. Руки необходимо хорошо вымыть или надеть одноразовые перчатки, напальчник.
  3. Свечу перед применением рекомендуется немного разогреть, чтобы она не повредила слизистую.

Сам процесс введения суппозитория не представляет сложности. Взрослый больной при самостоятельном совершении процедуры должен лечь на бок, подтянуть ноги к груди, расслабить живот и медленно ввести свечу в задний проход. Затем следует спокойно полежать 20–25 минут.

Совет. Если в процессе лечения произошел вынужденный акт дефекации, рекомендуется повторить гигиенические процедуры и вновь поместить свежий суппозиторий в задний проход.

Если ректальное средство предназначено для малыша, и его необходимо разрезать на части, делать это следует, не вынимая свечу из упаковки. При затрудненном вводе в анус, — а такое случается, если ребенок боится, — кончик суппозитория следует смазать вазелином.

Одновременное использование нескольких видов препаратов для лечения анальных трещин возможно лишь после консультации с врачом. Если больному назначены ректальные свечи с разным терапевтическим эффектом, применять их следует с некоторым временным интервалом. Это позволит избежать побочных явлений и не всегда благоприятного взаимодействия препаратов между собой.

Более подробно о том, как правильно вставить суппозиторий в анальный канал, можно узнать из видеоматериала:

Использование ректальных свечей во время беременности


Многие женщины в период вынашивания ребенка нередко страдают от заболеваний ЖКТ. Частые запоры приводят к раздражению и трещинам заднего прохода. Для лечения недуга будущим мамам чаще всего назначают комплексную терапию.

Особого внимания при беременности заслуживают свечи от анальнальной трещины на растительной основе. Наиболее эффективны суппозитории с прополисом, маслом облепихи и экстрактом календулы.

Эти же средства подойдут женщинам после родов при сильных разрывах и малых операциях. Для устранения дискомфорта в районе заднего прохода кормящим матерям назначают ректальные средства с натуральными компонентами. Они практически не имеют противопоказаний, но перед их применением следует проконсультироваться с доктором и внимательно прочитать аннотацию.

Как правильно выбрать ректальные свечи

Выбор суппозитория напрямую зависит от выраженности симптомов. Например, при неосложненной трещине в заднем проходе и несильных болях, но с риском развития кровотечений подойдут средства с гепарином.

Если в каловых массах уже появилась кровь, будут полезны сосудосуживающие и кровоостанавливающие свечи.

При сильном раздражении слизистой, зуде и покраснении доктор, скорее всего, назначит гормональные или нестероидные суппозитории. Боли можно устранить с помощью препаратов с анестезином или лидокаином.

В любом случае перед приобретением ректальных свечей от трещин в заднем проходе следует ознакомиться с аннотацией, обратив особое внимание на противопоказания и побочные реакции. Почти все суппозитории можно купить без рецепта врача, но это не отменяет его консультации.

Передозировка


При увеличении показанной дозировки или длительном применении ректальных свечей возможно развитие побочных реакций в виде аллергии. Может появиться зуд, сыпь, покраснение и жжение в области ануса. Кроме того, общее токсическое воздействие проявляется головной болью, тошнотой, ухудшением самочувствия.

Внимание. При появлении подобных симптомов применение ректальных суппозиториев необходимо прекратить и обратиться к доктору для назначения других препаратов.

Все рассмотренные выше лекарственные средства обладают хорошим терапевтическим воздействием, но должны использоваться лишь после консультации с врачом. Доктор не только подберет эффективные ректальные свечи, но и определит необходимую дозировку и продолжительность лечения.

Внимание. Статья носит ознакомительный характер. Обязательно получите консультацию врача.

Дополнительную информацию о трещине в заднем проходе можно получить из видео:

ozhivote.ru

Причины и симптомы трещины заднего прохода

Трещина сопровождается также кровотечениями обычно яркого алого цвета. Капли крови могут оставаться на туалетной бумаге или даже капать, если повреждение серьезное. Через некоторое время после дефекации кровотечение прекращается и не возобновляется до следующего похода в туалет. Боль может сохраняться довольно долго, до нескольких часов. Когда трещина стягивается, начинается зуд.


Постоянные боли и кровотечения при испражнении приводят к тому, что пациент психологически не может справиться со страхом перед походом в туалет.Он невольно задерживает дефекацию, что приводит к запорам и еще большему расхождению трещины.

Без лечения трещина сама не заживет. Она будет увеличиваться в размерах, кровоточить все сильнее. В результате это может привести к такому серьезному последствию, как незаживающая хроническая анальная трещина, также в открытую рану может попасть инфекция. Врачи рекомендуют свечи при трещине в заднем проходе, ванны, клизмы, слабительные средства, в некоторых случаях операцию по иссечению трещины. Причины возникновения анальной трещины обычно связаны с травмированием прямой кишки или другими заболеваниями, такими как геморрой, болезнь Крона. Основные причины:

  • Роды. Во время потуг давление на органы малого таза многократно увеличивается. Сосуды прямой кишки травмируются, может появиться геморрой и анальная трещина. Геморрой может появиться до родов, а во время прохождения ребенка по родовым путям слизистая оболочка кишки повреждается еще больше.
  • Геморрой. Последние стадии геморроя довольно часто сопровождаются анальной трещиной. Геморрой иногда прорывается и кровоточит. Если при этом нет должного лечения и продолжаются запоры, трещины не избежать.
  • Хронические запоры или поносы. Не только запоры вызывают повреждение слизистой оболочки кишки. Конечно, она травмируются жесткими каловыми массами, но при злоупотреблении слабительными средствами давление на сосуды кишки и сфинктер увеличивается, что также приводит к трещине.

Ректальные суппозитории при трещине

Сейчас в аптеках можно найти огромное количество различных средств от трещины заднего прохода. Самыми действенными по сей день остаются анальные свечи, которые поставляют лечебные вещества непосредственно к месту повреждения, действуют быстро и эффективно. Они удобны в применении, отличаются ценой, составом и действием: заживляющим, обезболивающим, спазмолитическим. Вы можете использовать следующие свечи:

  • Релиф. Самые популярные на данный момент свечи при геморрое и анальной трещине. Они очень эффективны благодаря маслу печени акулы, которое обладает целебными свойствами. Свечи активно заживляют, снимают воспаление, обезболивают, укрепляют сосуды.
  • Метилурацил. Метилурацил считается эффективным усилителем регенерации. Свечи активно заживляют разрывы и ранки, останавливают кровотечение, снимают воспаление.
  • Натальсид. Натальсид подходит для лечения любых анальных кровотечений: при геморрое или трещине, а также после операции. Он быстро останавливает кровь, заживляет поврежденные ткани, абсолютно безопасен даже для беременных женщин.
  • Облепиховые свечи. Свечи с облепиховым маслом снимают воспаление, заживляют раны и уничтожают патогенную микрофлору. Облепиха также благотворно влияет на сосуды, снимает отек и зуд в заднем проходе.
  • Прокто-гливенол. Эффективное средство от геморроя. Можно применять также при трещине. В состав препарата входит лидокаин, который обладает обезболивающим действием. Снимает отек, боль, укрепляет стенки вен.
  • Постеризан. Гидрокортизон, входящий в состав препарата, активно восстанавливает клетки поврежденных тканей, заживляет трещины, а также снимает зуд и воспаление.
  • Свечи с прополисом. Прополисом лечат запоры, геморрой, трещину заднего прохода. Он снимает боль и воспаление, заживляет и практически не имеет побочных эффектов.
  • Салофальк. Противовоспалительные свечи. Применяются также при язвенном колите. Назначаются врачом, самостоятельный прием не рекомендован. Беременность является противопоказанием.

Свечи от трещины для детей

Лечить анальную трещину у маленьких детей особенно трудно. Они очень болезненно воспринимают каждый поход в туалет, могут отказываться от него и не всегда понимают, что нельзя сильно тужиться. Все это только усугубляет проблему. Поэтому начинать лечение необходимо при появлении первых симптомов.

Стоит помнить, что свечи будут иметь эффект только при отсутствии запоров. При появлении крови в кале следует немедленно показать ребенка участковому педиатру или детскому хирургу. Для детей подойдут следующие свечи:

  1. Облепиховые свечи. Они безопасны и разрешены даже детям до года в правильной дозировке. Маленьким детям ставят по половине свечки. Неприятных ощущений и жжения свечи не вызывают.
  2. Глицериновые свечи. Они предназначены для профилактики запоров и используются как слабительное средство, но кроме того обволакивают изнутри поверхность прямой кишки и предотвращают разрывы. Их не следует принимать слишком долго, чтобы не вызвать привыкание. Есть свечи в специальной детской дозировке или же можно ставить половину взрослой свечки.
  3. Релиф. Разрешены только детям с 12 лет или детям более младшего возраста с разрешения врача. Возможна аллергическая реакция и другие побочные эффекты.
  4. Альгинатол. Противовоспалительные свечи, которые активно применяются для лечения трещин и кишечных инфекций у детей всех возрастов. Их можно ставить детям до года.
  5. Ауробин. Свечи обладают противовоспалительным эффектом, снимают боль и жжение. Этот препарат назначают детям старше года. Использовать их можно только под наблюдением врача из-за большого количества побочных эффектов.

При лечении анальной трещины у ребенка свечи сочетают с послабляющими препаратами. Часто назначают Нормазе или Дюфалак, чтобы нормализовать работу кишечника и облегчить процесс опорожнения.

У маленьких детей от этих препаратов бывают газы. В случаях, когда нужно немедленно вызвать дефекацию, поскольку запор затянулся, использую микроклизмы Микролакс, не нарушающие микрофлору кишечника, или глицериновые свечи. Применяют также различные ванночки с ромашкой и другими травами, мази, лечебные микроклизмы.

Правила применения свечей от анальной трещины

Свечи очень просты в применении. Однако есть некоторые рекомендации, которые помогут сделать лечение еще более эффективным:

  • Перед применением свечек обязательно мойте руки с мылом. Никакая инфекция не должна попасть в кровоточащую трещину. Это может привести к серьезным осложнениям.
  • Большинство суппозиторий хранится в холодильнике, поскольку они быстро растекаются в тепле. Если свечи хранились при комнатной температуре, их нужно на некоторое время положить в холодильник. И наоборот, если свеча слишком жесткая и холодная, ее нужно немного погреть в руках.
  • Если нужно вставить половину свечи, например, ребенку, резать ее можно только чистым одноразовы лезвием прямо в обертке. Резать нужно продольно, а не поперек для удобства применения.
  • Если свеча уже немного подтаяла, ее введение не вызывает затруднений. Однако при сильных болях или при введении ребенку, чтобы облегчить процесс, смажьте кончик смазкой, которая не содержит вазелин. Можно обойтись и без смазки, если просто подмыть прохладной водой.
  • Введение суппозитория производится лежа, а не стоя. Нужно лечь на один бок. Одну ногу выпрямить, а другую согнуть в колене. Ребенка также нужно положить на бок.
  • Свеча вводится пальцем аккуратно за сфинктер. Не нужно стараться ввести ее как можно дальше. У ребенка глубина введения составляет примерно 2 см, у взрослого не более 5.
  • После введения свечи нужно сомкнуть ноги и полежать в таком состоянии около 5 минут. Этого достаточно, чтобы свеча растаяла.
  • Если свеча выпала, не используйте ее повторно, нужно взять новую.
  • После процедуры тщательно помойте руки.

В состав ректальных свечек входит парафин, масло или жир. Поэтому когда свечка тает, она частично выходит. Таких подтеканий бояться не нужно. Все полезные вещества всасываются в прямой кишке в должном количестве. Рекомендуется пользоваться одноразовыми гигиеническими прокладками.

pishhevarenie.com

Симптомы появления анальной трещины

Распознать заболевание можно по ряду причин, которые сложно перепутать с другими нарушениями:

  • во время акта дефекации или после него в области заднего прохода чувствуется резкая режущая боль;
  • возникшая боль может быть непродолжительной или же длиться на постоянной основе, при этом она имеет особенность усиливаться при длительном сидении;
  • нередко анальные трещины приводят к раздражительности, апатии и бессоннице из-за не проходящего дискомфорта;
  • из-за болевого синдрома пациент может начать избегать процесса очищения кишечника, что будет приводить к кишечным расстройствам в виде запора;
  • из-за задержки кала он становится более твердым и может еще больше раздражать анальную трещину и приводить к новым;
  • из-за повреждения слизистой и оголения мышечного слоя наблюдается кровотечение, обычно его фиксируют после очищения кишечника;
  • больному сложно заниматься сидячей работой и физической нагрузкой.

Внимание! Не стоит думать, что кровотечение при анальной трещине проявляется только в виде нескольких капелек. Иногда открывается достаточно серьезное кровотечение, которое требует использования мощных кровоостанавливающих медикаментов, типа Этамзилат.

Лучшие ванночки против анальных трещин

Ванночки требуется выполнять до использования лекарственных средств, которые требуется вводить в анальное отверстие или вокруг него. Подобные процедуры оказывают противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

При анальной трещине вода не должна превышать 30 градусов тепла, а сама процедура продолжается в течение 15 минут. Для лечения рекомендуется делать ванночки на основе ромашки и коры дубы, лучше всего смешивать их в одинаковых количествах.

Благодаря воздействию ромашки подавляется воспалительный процесс, идет регенерация тканей. Кора дуба оказывает вяжущее воздействие, рана подсушивается и усиливается процесс регенерации.

Чтобы приготовить лекарственный препарат для ванночки, требуется взять 2 литра кипятка и заварить в нем по 1 столовой ложке ромашки и коры. При использовании одного из ингредиентов требуется брать две столовые ложки. Заваривают средство в течение 30 минут, затем вода доводится до нужной температуры.

Внимание! Вместо растительных растворов и ванночек можно использовать раствор марганцовки. Для этого на два литра воды берется вещество на кончике ножа и тщательно растворяется. О возможности использования марганцовки следует уточнять у своего врача, так как иногда такая ванночка провоцирует раздражение.

Лучшие мази при анальной трещине

Солкосерил

Для лечения обычно назначается 5% мазь, которая позволяет ускорить заживление тканей, снять зуд, отечность и покраснение. Лекарственный препарат требуется применять только на очищенном очаге, нанося Солкосерил до двух раз. При этом при необходимости мазь разрешается закладывать под повязку. Лекарственный препарат применяют до полного выздоровления пациента, пока не будет сформирована рубцовая ткань.

Аргосульфан

Для лечения анальной трещины используется крем в концентрации 2% активного вещества. Главное воздействие препарата – антибактериальное, благодаря чему исчезает вся остальная неприятная симптоматика. Для лечения требуется наносить Аргосульфан до трех раз в сутки в количестве 2-3 мм активного вещества. С учетом сложности состояния мазь можно использовать до двух месяцев. При необходимости мазь требуется закладывать по повязку, которая меняется 1-2 раза в сутки и после каждого акта дефекации.

Проктозан

Буфексамак и висмут оказывают вяжущее воздействие, снимают зуд, противовоспалительный процесс, улучшают кровообращение тканей и заживляют поврежденные очаги. Проктозан требуется наносить на анальную трещину утром и вечером, предварительно больное место обязательно очищается. Длительность лечения зависит от степени поражения.

Эмла

Лекарственное средство, которое изготовлено на основе лидокаина и прилокаина. Используется мазь для снятия острого болевого синдрома, наносить ее требуется только по показаниям врача, так как активное вещество оказывает прямое воздействие на сердце и может спровоцировать анафилактический шок. Точное количество суточных использований Эмлы зависит от степени тяжести больного, обычно на это требуется 1-2 нанесения тонким слоем. Продолжительность терапии – индивидуально для каждого пациента.

Метилурацил

Медикамент оказывает быстрое ранозаживляющее воздействие, предотвращает дальнейшее раздражение и распространение воспалительного процесса. Одновременно с этим Метилурацил мазь отлично стимулирует иммунитет тканей, что улучшает их общее состояние и ускоряет регенерацию. Наносить лекарственный препарат требуется только на поврежденные участки 1-2 раза в сутки в течение 2-4 недель. При необходимости мазь закладывается в тампоны, из которых затем формируются компрессы. При использовании компрессов их следует менять 2 раза в сутки и после каждого акта дефекации. В день нельзя использовать свыше 10 г мази.

Левомеколь

При появлении анальной трещины Левомеколь можно назначать только при ее хроническом характере или сильном воспалении. Левомеколь относится к антибактериальным препаратам, которые оказывают быстрое противомикробное воздействие. Для лечения небольшое количество мази помещают на стерильный бинт, который требуется приложить к поврежденной области. Перед этим рану требуется тщательно очистить, можно предварительно сделать сидячую ванночку. Использовать Левомеколь нельзя свыше 14 суток, так как этот препарат может спровоцировать серьезную анемию.

Актовегин

Этот лекарственный препарат используется для улучшения клеточного дыхания поврежденного места, благодаря чему в несколько раз ускоряется заживление. Для получения необходимого терапевтического результата пациенту требуется наносить Актовегин на очищенную область 2-3 раза в сутки. Длительность лечения устанавливается для каждого пациента индивидуально.

Внимание! Мази чаще всего назначают пациентам, у которых наблюдается сильный болевой синдром. Они воздействуют мягко и не травмируют ткани. Обязательно перед использованием требуется проводить тщательную гигиену аноректальной области.

Лучшие анальные суппозитории против анальной трещины

Постеризан

Доступный по стоимости лекарственный препарат, который содержит в себе гидрокортизон и кишечные палочки. Палочки являются абсолютно безопасными и полезными для пациента, так как они уже обработаны фенолом. Постеризан свечи можно использовать одновременно с одноименной мазью. Не применяется такое лечение на первых сроках беременности. Применять Постеризан суппозитории требуется в утреннее и вечернее время, а также после очищения кишечника. Длительность терапии составляет 7-14 суток.

Нео-Анузол

Усовершенствованная форма известного для лечения анальных трещин препарата Анузола. Лекарственный препарат оказывает антисептическое, вяжущее, обезболивающее, противозудное воздействие. Для достижения требующегося результата требуется ставить по одной свече не более двух раз в сутки, максимальное количество суппозиториев требуется ставить при сильном болевом синдроме и обширных трещинах. Продолжительность терапии обычно составляет 7-14 суток.

Релиф и Релиф Адванс

Главным действующим веществом лекарственного препарата является фенилэфрин. Активный компонент лекарственного средства оказывает комплексное воздействие, которое проявляется в болеутоляющем, заживляющем и дезинфицирующем эффекте. Релиф и Релиф Адванс можно использовать до 4 раз в сутки с учетом степени тяжести состояния пациента. Длительность лечения также варьируется, но обычно не превышает 14 суток.

Ультрапрокт

Лекарственный препарат оказывает быстрое противоаллергическое воздействие, снимает зуд, боль, улучшает метаболизм в тканях, ускоряя их заживление. Схема лечения зависит от степени тяжести поражения тканей больного. При средней степени патологии требуется вводить один суппозиторий ежедневно. Если синдром носит тяжелый характер, пациенту могут рекомендовать ставить по одной свече до трех раз в сутки. Лечение можно проводить до четырех недель.

Ауробин

Часто использующееся лекарственное средство для подавления любых нарушений в области анального отверстия. Для лечения требуется ставить до 4 свечей ежедневно, при наступлении облегчения дозировка Ауробина должна уменьшаться. Продолжительность терапии подбирается для каждого пациента индивидуально.

Анестезол

Главная задача этого лекарственного препарата – обезболивание. Дополнительно Анестезол оказывает вяжущее и противовоспалительное воздействие. Для достижения требующегося эффекта лекарственный препарат требуется ставить утром и вечером, при легкой степени дискомфорта медикамент используется ежедневно перед сном. Для лучшего эффекта предварительно рекомендуется сделать очистительную клизму. Длительность лечения индивидуально для каждого больного.

Метилурацил

Эти ректальные свечи применяются в том случае, если при появлении анальной трещины у пациента наблюдается кровотечение. Препарат останавливает кровотечение, заживляет ткани, дезинфицирует их и ускоряет процесс заживления. На дозу активного вещества влияют возраст и состояние больного. Ему можно ставить по 1-2 свече до 4 раз в сутки. Длительность терапии может составить от одной недели до четырех месяцев.

Внимание! Ректальные суппозитории обычно используются после снятия острых симптомов анальной трещины, когда можно фактически безболезненно ввести их внутрь. При сильных воспалительных и болевых процессах назначается комбинированная терапия из свечей и мазей.

Видео — Трещина заднего прохода

stomach-info.ru

Причины

Причины трещин возле заднего прохода:

  • Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
  • Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
  • В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
  • Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
  • Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Симптомы трещины

  • Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хроническом течении также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
  • Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
  • Выделение алой крови, не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см. причины крови в кале). Если повреждение очень глубокое, то могут травмироваться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. кровотечение из заднего прохода).

Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, зуда в заднем проходе, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.

Лечение

Трещина доставляет значительный дискомфорт и чтобы не усугублять состояние следует устранить факторы, поддерживают ее существование и провоцирующие образование новых повреждений:

  • Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
  • Бороться с запорами (см. все свечи от запора), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
  • Использовать мягкую туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
  • Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.

Диета при трещинах

Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. диета при геморрое и трещинах).

При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.

Поносы требуют ограничения капусты, бобовых, свежих овощей и фруктов (клетчатки), дрожжевой выпечки, цельного молока.

Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки

Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.

Ванночки

Перед местным лечением трещины заднего прохода назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. Производить их нужно после дефекации. Температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.

  • В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
  • Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Мази, крема

Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалительные и стимулирующие заживление тканей свойства. Вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительность курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя (см. список всех мазей от геморроя).

  • Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
  • Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалительный и противоаллергический эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
  • Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
  • Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
  • Актовегин 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
  • Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалительного средства, иммуномодулятора.
  • Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
  • Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
  • Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
  • Левомеколь 80-120руб. – антибактериальный хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. Мазь Левомеколь противопоказана кормящим.
  • Нитроглицериновая мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.

Суппозитории

Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, лечение лучше производить комбинированными средствами, содержащими обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.

  • Препараты с местными обезболивающими, которые ослабляют боли и жжение:
    • свечи с экстрактом Красавки 40 руб., Анузол 60руб.(белладонна, висмута трибромфенолят, цинка сульфат)
    • Анестезол (бензокаин, субгаллат висмута, ментол, оксид цинка)
    • Проктозан (гидрохлорид лидокаина, субгаллат висмута, диоксид титана).
  • Релиф, Релиф Адванс 250-350руб. и мази и свечи обезболивают, подавляют воспаление, стимулируют заживление, профилактируют кровотечения. Препараты противопоказаны до 12 лет, при нарушениях свертываемости крови и лейкопениях, кормящим и беременным.
  • Постеризан 200-300руб мази и свечи – гидрокортизон и кишечные палочки, убитые фенолом. Под аналогичным названием есть и мазь, которую можно применять одновременно на протяжении 1-2 недель. Свечи противопоказаны на ранних сроках беременности. Свечи при трещинах заднего прохода у взрослых
  • Ауробин – комбинированные свечи с действием, аналогичным мази с тем же наименованием.
  • Свечи с метилурацилом 60-80руб. стимулируют улучшение обменных процессов в месте повреждения тканей, обладают иммуномодулирующим свойством.
  • Свечи с облепиховым маслом 100руб. эффективны при острых неглубоких трещинах.
  • Прокто-гливенол 300-400руб свечи и мази – это лидокаин, уменьшающий боли, и трибенозид, стимулирующий венозный отток и снимающий отечность.

Более подробно с инструкциями к препаратам читайте в статье свечи от трещин и геморроя.

Роль слабительных в лечении

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

  • Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
  • Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  • Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).

Трещина заднего прохода у ребенка

Незрелость пищеварительного тракта ребенка обуславливает ту легкость, с которой у них возникают различные дисфункции кишечника и, как следствие, появляются трещины в области заднего прохода. Если у малышей до года наиболее часто трещина – это результат поносов на фоне дисбактериоза или кишечных инфекций, то у более старших детей, как и у взрослых, главная проблема связана с запорами, в том числе, неврогенного происхождения.

Поэтому параллельно с началом лечения трещин стоит позаботиться о нормализации кишечной моторики и коррекции дисбактериоза. Без устранения этих моментов терапия может быть затруднена и затянута, что способствует хронизации процесса и переведет его в разряд хирургических проблем.

При появлении острой трещины в заднем проходе ребенок становится беспокойным (или плачет) при попытках покакать. При дефекации или после возможно выделение капель ярко-красной крови. При появлении этих симптомов стоит показать ребенка педиатру или детскому хирургу.

  • При запорах ребенку показан Дюфалак (Лактулоза), диета, достаточный питьевой режим (искусственники допаиваются объемом одного кормления, разбитого на части в течение суток), дети старше года должны получать супы и жидкость в объемах не менее литра, а старше трех лет – полутора-двух литров за сутки. При невротических запорах ребенка консультируют у невропатолога, назначают курс успокоительных средств для детей. Целесообразна диагностика и лечение дисбактериоза и исключение глистных инвазий (см. острицы у детей).
  • Поносы подлежат санации кишечника нитрофуранами (Эрсифурил, Стоп-диар) или бактериофагами с последующим назначением эубиотиков на месяц. Свечи при трещинах заднего прохода у взрослых
  • Препарат выбора для детей – свечи с облепиховым маслом. У детей до года используется по половине свечки на прием дважды в сутки. Для детей старше года – 1 суппозиторий два раза в день.
  • Чтобы грамотно поставить свечку малышу до года, надо уложить его на бок или поднять ножки и таз из положения на спине. Затем свечку кончиком чистого указательного пальца проталкивают на расстояние 1-3см и зажимают ягодицы ребенка на три минуты, чтобы свечка не вытекла (см. что делать при запоре у грудничка).
  • Ванночки — также у детей возможно использование ванночек с ромашкой или календулой до применения свечей или мази.
  • Так как дети боль терпеть не могут, то трещины стараются заживить максимально быстро, применяя мази Левомеколь и Офлокаин. Левомеколь нельзя использовать дольше недели и в больших дозах, так как можно получить анемию и падение лейкоцитов из-за хлорамфеникола в его составе. Офлокаин также содержит антибиотик в сочетании с лидокаином, поэтому лучше обезболивает.
  • Ауробин в свечах и мази можно использовать у детей старше года не дольше, чем пять суток. При этом надо применять не больше половины свечи и полсантиметра мази.
  • Не противопоказаны препараты с Метилурацилом, Д-пантенол, Бипантен, заживляющие трещину.

Итак, препаратами выбора для лечения анальных трещин являются:

  • детям — свечи с облепихой
  • взрослым — Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не беременным)
  • как обезболивающее — Анузол

Как вылечить трещину заднего прохода после родов

Причиной трещины в заднем проходе могут быть роды. Во время потужного периода давление в прямой кишке растет, а ткани промежности растягиваются. Так как в родах трещина – это мелочь, с которой не считаются, то все проблемы начинаются через пару дней, когда при дефекации возникают боли. Здесь приходится прибегать к слабительным и препаратам, которые либо не всасываются в кровь, либо не проникают в молоко. Самое важное, как можно быстрее попасть к врачу-специалисту, чтобы получить грамотные рекомендации и не пропустить геморрой под маской трещины заднего прохода.

В целом, тактика лечения такая же, как у детей до года (Дюфалак, свечи с облепихой, Метилурацил). Могут быть добавлены Постеризан в свечах, Эмла для кожи перианальной области, гель Катеджель.

Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях. В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.

Оперативное лечение

  • Девульсия — компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
  • Криодеструкция — есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
  • Сфинктеротомия — классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. к какому врачу обращаться при геморрое и трещинах).

zdravotvet.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector