Состав имодиума

Состав имодиума

Состав имодиумаИмодиум – синтетический медикамент, применяемый для терапии хронической и острой диареи.

Активный компонент препарата — лоперамид, подавляя высвобождение ацетилхолина и простагландинов и связываясь в стенке кишечника с опиоидными рецепторами, способствует снижению перистальтики и увеличению времени движения содержимого по кишечнику.

На этой странице вы найдете всю информацию о Имодиум: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Имодиум. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противодиарейное средство.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача. 

Цены

Сколько стоит Имодиум? Средняя цена в аптеках находится на уровне 190 рублей.

Форма выпуска и состав

Производится лекарство в виде желатиновых капсул и таблетках для рассасывания. Препарат реализуется в блистерах по 6 капсул или таблеток.


  • Активным элементом медикамента «Имодиум» выступает гидрохлорид лоперамида. Его доля в препарате составляет 2 мг.
  • Вспомогательными веществами являются аспартам, тальк, натрия гидрокарбонат, стеарат магния, ароматизатор, маннитол и другие составляющие.

Фармакологический эффект

Входящий в состав имодиума лоперамид обладает способностью легко абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта, откуда выделяется с желчью. Следует отметить, что именно благодаря идентичности данного вещества с клетками стенок кишечника и наиболее высокому уровню метаболизма во время прохождения через печень, это вещество не поступает в кровь. На примерах грызунов, в частности крыс, исследовалось распределение химического соединения, что указало на идентичность по отношению к стенкам кишечника, а так же в первую очередь родство с рецепторами мышечной оболочки кишечника.

Лоперамид, входящий в состав имодиума, который в первую очередь способствует устранению диареи, подвергается абсорбции. В период прохождения через клетки печени данное вещество оказывается подверженным метаболизму. В данном случае обнаруживается связь с альбуминами. Выведение лоперамида из организма занимает в среднем десять часов. Основное выведение производится посредством желудочно-кишечного тракта.


Вещество лоперамид имеет свойство связываться с опиатными рецепторами, расположенными в стенках кишечника. Тем самым подавляется выделение простагландина, ацетилхолина, благодаря чему уменьшается перистальтика кишечника. В то же время увеличивается период продвижения содержимого по каналам кишечника. При этом увеличивается тонус сфинктера. Позывы к дефекации снижаются.

Показания к применению

От чего помогает? Имодиум назначается для симптоматического лечения острой и хронической диареи самой различной этиологии (кроме поноса, возникшего на фоне приема противомикробных препаратов).

Таблетки показаны к применению пациентам с илеостомой, для нормализации консистенции и уменьшения частоты стула. Имодиум может применяться при возникновении диареи путешественника.

Состав имодиума

Противопоказания

Имодиум не назначают на фоне:

  1. Дивертикулеза;
  2. Острого язвенного колита;
  3. Псевдомембранозного энтероколита (диареи, вызванной приемом антибиотиков);
  4. Кишечной непроходимости (включая состояния, при которых необходимо избегать подавление перистальтики);
  5. Гиперчувствительностью к активному компоненту (лоперамиду) и вспомогательным веществам;
  6. Острой дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.

Капсулы и таблетки Имодиум для детей можно применять с 6 лет. Беременным женщинам в первом триместре, а также женщинам во время грудного вскармливания прием лекарства противопоказан. Осторожность необходимо соблюдать при применении Имодиума на фоне почечной недостаточности.

Применение при беременности и лактации

Препарат не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия на плод. В период беременности препарат назначают в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что принимать Имодиум следует внутрь.

Взрослым при острой диарее первая доза — 4 мг, затем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).

  • Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет — по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет — по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней. 

Побочные эффекты

При применении препарата Имодиум может развиться запор или метеоризм, случиться колики в кишечнике или неприятные ощущения в эпигастральной области, могут быть позывы к рвоте, сухость слизистых оболочек. Кроме этого, возможно нарушение координации, тяга ко сну, вялость, общая слабость, потеря работоспособности.


Возможно появление крапивницы на коже. Кроме этого, Имодиум в форме пилюль для рассасывания может спровоцировать неприятные ощущения во рту, которые быстро проходят. Иногда при употреблении медикамента развивается задержка мочи.

Передозировка

При передозировке отмечают угнетение ЦНС: ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость.

Для лечения проводится промывание желудка и применяют активированный уголь.

Особые указания

  1. При развитии запора или вздутия живота прием Имодиума следует немедленно прекратить.
  2. В период терапии рекомендуется соблюдать диету и следить за своевременным восполнением жидкости.
  3. Нельзя принимать Имодиум при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.
  4. Поскольку терапия диареи Имодиумом только симптоматическая, одновременно с приемом препарата, по возможности, следует применять этиотропные средства.
  5. При диарее, особенно у детей, может развиваться гиповолемия и понижение содержания электролитов. В этих случаях важно проводить заместительную терапию для восполнения электролитов и жидкости.

  6. Пациентам с функциональными нарушениями печени нужно находиться под тщательным наблюдением для своевременного выявления симптомов токсического поражения.
  7. При острой диарее, если на протяжении 48 часов клиническое улучшение не наблюдается, терапию нужно прекратить и уточнить диагноз, исключив инфекционный генез диареи.
  8. Необходимо учитывать, что таблетки для рассасывания достаточно хрупкие, поэтому чтобы избежать повреждения, их необходимо извлекать из упаковки с осторожностью.
  9. У больных СПИДом при появлении первых признаков вздутия живота необходимо немедленно прекратить терапию. В отдельных случаях у больных СПИДом при инфекционных колитах бактериальной и вирусной природы во время терапии может развиваться токсическое расширение толстой кишки.

Во время приема Имодиума рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Состав имодиума

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Имодиум с ингибиторами Р-гликопротеинов отмечается повышение плазменных концентраций лоперамида в 2-3 раза, однако, на клинической картине эти изменения никак не сказываются.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Имодиум:


  1. Александр. В принципе неплохой препарат, но чаще использую Лоперамид. Разницы особой не заметил. Мне знакома эта проблема — чуть не то съел, сразу диарея. А её нужно остановить, и чем быстрее, тем лучше — сами знаете!
  2. Олег. Лекарство, реклама про которое не обманывает ни на йоту: действительно работает, действительно быстро действует, действительно прием очень простой и можно не запивать. Испытано неоднократно и вообще в автоаптечке всегда лежит: на трассе мало ли где приходится перекусить, а последствия от этого бывают ну очень «нетерпимые». Хотя надо отметить, что иногда чересчур получается. До слабительного не доходит, но беспокойство возникает. Но именно иногда: возможно, какое-то сочетание усиливает действие. В общем, если срочно понадобилась «крепость желудка», то принимайте — не подведет ни в коем случае.
  3. Оксана. Честно говоря, я ожидала большего результата от имодиума. Брала в таблетках для рассасывания. На вкус ничего такого, не горькие конечно. Диарею можно сказать не останавливают. Может они как-то и действуют, но уж очень медленно. Минут 40 надо ждать, а то и дольше.

Пациенты, использовавшие средство «Имодиум», отзывы дают преимущественно положительные, указывают на его эффективность. Уже после первого приема состояние больных значительно улучшается. Многие одобряют таблетки за их форму применения – рассасывание. О побочных реакциях после применения средства пациенты практически не говорят. Отрицательные отзывы связаны с ощутимой стоимостью лекарства, что побуждает многих обращаться к аналогам.

Аналоги

Аналоги Имодиум, список препаратов

  • Веро Лоперамид;
  • Диара;
  • Диарол;
  • Ларемид;
  • Лопедиум;
  • Лоперакап;
  • Лоперамид;
  • Суперилоп;
  • Энтеробене;
  • Имодиум Лингвальный;
  • Лоперамида Гидрохлорид;
  • Лоперамид Здоровье;
  • Стоперан.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-30 °C.

Срок годности – 5 лет.

simptomy-lechenie.net

Состав и форма выпуска

Препарат представлен на фармацевтическом рынке в двух лекарственных формах, каждая из которых отличается своими уникальными характеристиками:

  1. Капсулы Имодиум (Imodium) – имеют желатиновый, твердый темно-серый корпус. Корпус снабжен зеленой крышкой. Внутри находится порошок белого цвета. Капсулы фасуются по 6 или 20 штук в блистеры, которые упаковываются по одному в картонную пачку.
  2. Таблетки для рассасывания представляют собой белые круглые таблетки по 10 или 6 штук в блистере, который помещается (по 1 или 2 шт.) в картонную пачку.

Действующим веществом препарата является лоперамид. Состав капсул и таблеток:


Состав

Наименование компонентов

Капсулы

Действующее вещество массой 2 мг

Лоперамид

Вспомогательные компоненты

кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, тальк

Состав капсульной оболочки

желатин, железа оксид черный и желтый, эритрозин натрия, диоксид титана, индиготиндисульфонат и гидрохлорид натрия, индигокармин.

Таблетки

Действующее вещество массой 2 мг на штуку

Лоперамид

Вспомогательные компоненты

аспартам, ароматизатор мятный, маннитол, гидрокарбонат натрия, желатин.


Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению Имодиума содержит сведения о том, что лекарство относится к противодиарейным. Активное вещество лоперамид является синтетическим избирательным ингибитором опиоидных рецепторов, влияющим на клетки стенки кишечника. Компонент высвобождает ацетилхолин и простагландины внутри желудочно-кишечного тракта, блокирует функции холинергических и адренергических нейронов.

После применения препарата повышается тонус анального сфинктера и прямой кишки, сокращаются позывы к дефекации, снижается перистальтика кишечника. За счет этого содержимое желудка дольше проходит по пищеварительному тракту. Действие медикамента нормализует количество слизи в просвете кишечника, уменьшает ее секрецию. Лоперамид снижает боль, вызванную спазмом гладкой мускулатуры кишечника.

Лекарство улучшает процессы всасывания жидкости и электролитов из желудочно-кишечного тракта, понижает вероятность обезвоживания организма, возникновения проблем с электролитным балансом, которые имеются при диарее. Лекарство отличается легкостью абсорбции и быстрым действием. Оно расщепляется в печени, экскретируется желчью и каловыми массами. Его время полувыведения составляет 9–14 часов, оказывает незначительное влияние на системный кровоток.

Показания к применению Имодиума


Основным показанием приема средства является устранение хронической и острой диареи. Применять Имодиум возможно только при условии отсутствия кровяных выделений в каловых массах. Препарат рекомендован для лечения диареи путешественника (принимать два дня). При диагностировании у пациента илеостомы, по инструкции, применение Имодиума назначается для регуляции стула.

Как принимать Имодиум

По инструкции, перед началом терапии рекомендуется согласовать схему лечения Имодиумом с врачом. При остром проявлении диареи начальная доза взрослого пациента равна двум капсулам, детская дозировка составляет одну капсулу. Дальнейшее дозирование зависит от индивидуальных особенностей диарейного расстройства и основывается на том, чтобы в результате применения количество дефекаций за сутки составляло одну или две. Инструкция производителя указывает, что норма находится в диапазоне от 1 до 6 капсул (максимум у взрослых – 8, у детей – 3).

Применение таблеток имеет особые правила. Таблетку необходимо положить на язык и подождать момента ее растворения, после чего образовавшаяся масса проглатывается (запивать водой нельзя). Острый приступ диареи купируется двумя таблетками Имодиума для взрослых и одной для детей от 6 лет. При достижении эффекта прием нужно продолжить исходя из консистенции стула. При наличии жидких каловых масс – доза составит одну таблетку.

При хронической диарее начальная дозировка – две таблетки взрослым пациентам и одна для детей от 6 лет. Далее прием корректируется индивидуально с целью, чтобы частота стула не превышала 1–2 раз за сутки. Стандартная допустимая дозировка: 1–6 таблеток в день, максимум – 8. Детская доза определяется исходя из массы ребенка: 3 таблетки на 20 кг. При отсутствии эффекта от лечения острой диареи на протяжении 2 дней или при отсутствии стула на протяжении 12 часов, препарат отменяют.

Особые указания

Особенности фармакокинетики действующего вещества препарата обусловили наличие следующих особых указаний:

  • прием медикамента требуется остановить при появлении вздутия живота или запора;
  • диарея может сопровождаться понижением уровня электролитов и гиповолемией, что должно компенсироваться заместительным лечением для пополнения запасов жидкости и электролитов;
  • при отсутствии на протяжении двух суток клинически значимого эффекта лечение прекращается для уточнения диагноза;
  • лечение диареи Имодиумом носит симптоматический характер, поэтому прием препарата надо стараться совмещать с применением этиотропных средств;
  • если применение препарата осуществляется пациентом, больным СПИДом, то первые симптомы вздутия живота являются поводом для прекращения терапии;
  • в некоторых случаях при колитах вирусного и бактериального происхождения у больных СПИДом прием Имодиума может сопровождаться токсическим расширением толстой кишки;
  • лечение должно сопровождаться восполнением жидкости в организме и соблюдением диеты;
  • таблетки имеют хрупкую структуру, поэтому из упаковки их надо доставать с осторожностью;
  • на период лечения требуется воздерживаться от выполнения действий, требующих концентрации внимания (управлять автомобилем).

Имодиум при беременности

Инструкция производителя рекомендует в период беременности использовать препарат с осторожностью. Применение должен назначить врач, который придет к выводу, что польза от приема будет больше возможных рисков. Состав препарата не оказывает на плод эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного действия. Имодиум при грудном вскармливании запрещен.

Имодиум для детей

По инструкции, Имодиум детям в виде капсул противопоказан до шести лет. После этого возраста можно давать препарат, но в более низких дозировках, чем взрослым. Врач в индивидуальном порядке назначает дозу лекарства для ребенка, учитывает его вес, возраст, тяжесть проблемы. При острой или хронической диарее ребенку могут назначить одну таблетку в день. Детям старше 6 лет можно принимать не больше 3 капсул за сутки.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению говорится о возможном взаимодействии препарата с прочими медикаментами. Это такие комбинации:

  1. Сочетание средства с блокаторами Р-гликопротеинов (Хинидином, Ритонавиром, Ко-тримоксазолом) увеличивает содержание лоперамида в плазме в 2–3 раза.
  2. Нельзя совмещать Имодиум для детей одновременно с препаратами, угнетающими нервную систему.
  3. Комбинация лекарства с Итраконазолом приводит к увеличению концентрации лоперамида в крови в 3–4 раза. Гемфиброзил повышает уровень вещества в 2–4 раза, Кетоконазол – в 5 раз, Десмопрессин – втрое.
  4. Препараты со схожими свойствами усиливают действие медикамента, а те, которые увеличивают скорость прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, снижают его эффективность.
  5. Колестирамин понижает активность средства при одновременном применении.
  6. Антидотом лоперамида является налоксон.

Побочные действия

Таблетки Имодиум могут проявлять побочные действия. Инструкция по применению выделяет следующие:

  • острая диарея, метеоризм, сухость во рту, спазмы, колики;
  • рвота, вздутие живота, запор;
  • головокружение, тошнота, головная боль;
  • боли в желудке, мегаколон, несварение;
  • кожная сыпь, зуд, крапивница;
  • тремор, угнетение или потеря сознания;
  • тяжелые реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
  • задержка мочевыделения;
  • отек Квинке, буллезные высыпания на коже;
  • сонливость, дискомфорт, общая усталость.

Передозировка

При превышении дозы Имодиума могут появиться симптомы угнетения центральной нервной системы: сонливость, ступор, миоз, нарушение координации, мышечный гипертонус, задержка мочи, кишечная непроходимость. К передозировке более чувствительны дети. Для устранения признаков передозировки показано симптоматическое лечение, промывание желудка, прием активированного угля, антидота налоксона.

Противопоказания

Препарат с осторожностью применяется при нарушениях функции печени. Противопоказаниями его приема являются:

  • острая дизентерия;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • кровяной кал, повышенная температура;
  • псевдомембранозный колит, развившийся на фоне приема антибиотиков;
  • острый язвенный колит;
  • паралитический илеус, нарушения перистальтики кишечника;
  • бактериальный энтероколит;
  • непереносимость лактозы;
  • запор.

Условия продажи и хранения

Имодиум – это безрецептурный препарат, который следует хранить в сухом месте при комнатной температуре в течение пяти лет.

Аналоги

На замену средства могут прийти аналогичные препараты с противодиарейным и подавляющим перистальтику кишечника действием. К ним относятся:

  • Лопедиум – противодиарейное средство на основе лоперамида;
  • Лоперамид – капсулы или таблетки, содержащие тот же компонент, то и Имодиум, останавливают диарею;
  • Стоперан – капсулы на основе лоперамида, помогают справиться с диареей.

Цена Имодиума

В зависимости от места продажи, формы выпуска и концентрации активного вещества отличаются цены на препарат. В Москве его можно купить в интернет-сетях и аптеках. Примерные цены составят:

Наименование аптеки

Форма выпуска (таблетки), описание

Цена, рублей

WER.RU

2 мг 10 шт.

278

2 мг 6 шт.

197

ЗдравЗона

2 мг 10 шт.

241

2 мг 6 шт.

159

2 мг 20 шт.

597

2 мг 10 шт.

324

Отзывы

Антон, 47 лет

Отличный препарат, который может стать для вас настоящим спасением. Была ситуация, когда я перед важным совещанием на работе отобедал на скорую руку, где попало. В результате столкнулся с диареей. Из рекламы помню это название – Имодиум. Купил в ближайшей аптеке и принял две капсулы. Успел прийти в норму до совещания.

Андрей, 32 года

Препарат способен остановить диарею в течение 15–20 минут. Я принимал его пару раз и всегда достигал нужного эффекта. Правда, в моем случае препарат оказался слишком эффективным, так как остановил диарею до степени запора. На форуме получил рекомендацию от гастроэнтеролога принимать минимальную дозу. В случае чего так и поступлю.

vrachmedik.ru

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

П N016070/01-280214

Торговое название:

Имодиум®

Международное непатентованное название:

лоперамид

Лекарственная форма:

капсулы

Состав

Активное вещество (на 1 капсулу): лоперамида гидрохлорид 2 мг.
Вспомогательные вещества (на 1 капсулу): лактозы моногидрат 127,0 мг, крахмал кукурузный 40,0 мг, тальк 9,0 мг, магния стеарат 2,0 мг.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (Е 171) 1,6 %, железа оксид черный (Е 172) 0,4 %, железа оксид красный (Е 172) 1,0 %, железа оксид желтый (Е 172) 0,8 %, желатин до 100 %.
Состав корпуса капсулы: индигокармин (Е 132) 0,03 %, титана диоксид (Е 171) 1,0%, железа оксид черный (Е 172) 0,0075%, железа оксид желтый (Е 172) 0,085 %, желатин до 100 %.

Описание

Твердые желатиновые капсулы (размер 4), состоящие из корпуса светло-зеленого цвета и крышечки коричневого цвета. Содержимое капсул — порошок белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

противодиарейное средство.

Код ATX — A07DA03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, замедляя таким образом перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы к дефекации.
Фармакокинетика
Большая часть лоперамида всасывается в кишечнике, но вследствие активного пресистемного метаболизма системная биодоступность составляет примерно 0,3 %.
Данные доклинических исследований свидетельствуют о том, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Связывание лоперамида с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет 95 %.
Лоперамид преимущественно метаболизируется в печени, конъюгируется и выделяется с желчью. Окислительное N-деметилирование является основным путем метаболизма лоперамида и осуществляется преимущественно при участии изоферментов CYP3A4 и CYP2C8. Вследствие активного пресистемного метаболизма концентрация неизмененного лоперамида в плазме крови ничтожно мала.
У человека период полувыведения лоперамида составляет в среднем 11 часов, варьируя от 9 до 14 часов. Неизмененный лоперамид и его метаболиты выводятся преимущественно с калом.
Фармакокинетические исследования у детей не проводились. Ожидается, что фармакокинетика лоперамида и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами будут аналогичны таковым у взрослых.

Показания к применению

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи (генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). В качестве вспомогательного лекарственного средства при диарее инфекционного генеза. Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Имодиум® капсулы не следует применять у детей в возрасте до 6 лет.
Имодиум® противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата.
Имодиум® капсулы противопоказаны при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Имодиум® противопоказан в первом триместре беременности.
Имодиум® не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.
Имодиум® нельзя применять в качестве основной терапии:
— у пациентов с острой дизентерией, которая характеризуется стулом с примесью крови и высокой температурой;
— у пациентов с язвенным колитом в стадии обострения;
— у пациентов с бактериальным энтероколитом, вызванным патогенными микроорганизмами, в том числе Salmonella, Shigella и Campylobacter;
— у пациентов с псевдомембранозным колитом, связанным с терапией антибиотиками широкого спектра действия.
Имодиум® не следует применять в случаях, когда замедление перистальтики нежелательно из-за возможного риска развития серьезных осложнений, в том числе кишечной непроходимости, мегаколона и токсического мегаколона.
Имодиум® необходимо немедленно отменить при появлении запора, вздутия живота или кишечной непроходимости.

С осторожностью

Имодиум® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени вследствие замедленного пресистемного метаболизма.

Применение при беременности и лактации

Применение во время беременности
Данные о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием, отсутствуют. Имодиум® противопоказан в первом триместре беременности. В период беременности Имодиум® не рекомендуется применять без консультации с лечащим врачом. Препарат можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение во время лактации
Небольшое количество лоперамида может проникать в грудное молоко, поэтому Имодиум® не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая водой.
Взрослые и дети старше 6 лет:
Острая диарея: начальная доза — 2 капсулы (4 мг) для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей, далее по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Хроническая диарея: начальная доза — 2 капсулы (4 мг) в сутки для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей; далее начальная доза должна быть откорректирована таким образом, чтобы частота нормального стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капсул (2-12 мг) в сутки.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых — 8 капсул (16 мг); максимальная суточная доза у детей рассчитывается, исходя из массы тела (3 капсулы на 20 кг массы тела ребенка), но не должна превышать 8 капсул (16 мг).
При нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.
Применение у детей
Не применять Имодиум® у детей до 6 лет.
Применение у пожилых пациентов
При лечении пожилых пациентов корректировка дозы не требуется.
Применение у пациентов с нарушениями функции почек
При лечении пациентов с нарушениями функции почек корректировка дозы не требуется.
Применение у пациентов с нарушениями функции печени
Хотя фармакокинетические данные у пациентов с печеночной недостаточностью отсутствуют, у таких больных Имодиум® следует применять с осторожностью вследствие замедленного пресистемного метаболизма (см. раздел «Особые указания»).

Побочное действие

Нежелательные реакции — это нежелательные явления, для которых следует считать доказанной причинно-следственную связь с применением лоперамида на основе всесторонней оценки имеющейся информации о нежелательном явлении. В отдельных случаях довольно трудно достоверно установить причинно-следственную связь между приемом лоперамида и возникновением перечисленных симптомов. Кроме того, поскольку клинические исследования проводятся в различных условиях, частота развития нежелательных реакций в клинических исследованиях одного препарата не может быть непосредственно сравнена с частотой развития нежелательных реакций в клинических исследованиях другого препарата и может не отражать частоту развития нежелательных реакций в клинической практике.
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у >1 % пациентов, принимавших Имодиум® при острой диарее: головная боль, запор, метеоризм, тошнота, рвота. Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у <1 % пациентов, принимавших Имодиум® при острой диарее: сонливость, головокружение, головная боль, сухость во рту, боль в животе, тошнота, рвота, запор, дискомфорт и вздутие живота, боль в верхних отделах живота, сыпь.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у >1 % пациентов, принимавших Имодиум® при хронической диарее: головокружение, метеоризм, запор, тошнота.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у <1 % пациентов, принимавших Имодиум® при хронической диарее: головная боль, боль в животе, сухость во рту, дискомфорт в области живота, диспепсия.
По данным спонтанных сообщений о нежелательных реакциях
Нижеперечисленные нежелательные реакции классифицировали следующим образом: очень частые (≥10 %), частые (≥1 %, но <10 %), не частые (≥0,1 %, но <1 %), редкие (≥0,01 %, но <0,1 %) и очень редкие (<0,01 %, включая единичные сообщения).
Нарушения со стороны иммунной системы. Очень редко: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции, включая анафилактический шок, и анафилактоидные реакции.
Нарушения со стороны нервной системы. Очень редко: нарушение координации, угнетение сознания, гипертонус, потеря сознания, сонливость, ступор.
Нарушения со стороны органа зрения. Очень редко: миоз.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Очень редко: кишечная непроходимость (в том числе паралитическая кишечная непроходимость), мегаколон (в том числе токсический мегаколон).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Очень редко: ангионевротический отек, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и мультиформную эритему, зуд, крапивница.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Очень редко: задержка мочи.
Общие расстройства. Очень редко: утомляемость.

Передозировка

Симптомы
При передозировке (в том числе при относительной передозировке вследствие нарушения функции печени) могут появиться задержка мочи, кишечная непроходимость, признаки угнетения центральной нервной системы (ЦНС): ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, гипертонус мышц, угнетение дыхания. Дети могут быть более чувствительны к влиянию лоперамида на ЦНС, чем взрослые.
Терапия
При появлении симптомов передозировки в качестве антидота можно использовать налоксон. Поскольку длительность действия лоперамида больше, чем налоксона (1-3 часа), может потребоваться повторное применение налоксона. Поэтому необходимо тщательно наблюдать за состоянием пациента в течение не менее 48 часов с целью своевременного обнаружения признаков возможного угнетения ЦНС.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

По данным доклинических исследований лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. При одновременном применении лоперамида (однократно в дозе 16 мг) и хинидина или ритонавира, являющихся ингибиторами Р-гликопротеина, концентрация лоперамида в плазме крови увеличилась в 2-3 раза. Клиническое значение описанного фармакокинетического взаимодействия с ингибиторами Р-гликопротеина при применении лоперамида в рекомендованных дозах неизвестно.
Одновременное применение лоперамида (однократно в дозе 4 мг) и итраконазола, ингибитора изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, привело к увеличению концентрации лоперамида в плазме крови в 3-4 раза. В этом же исследовании применение ингибитора изофермента CYP2C8, гемфиброзила, привело к увеличению концентрации лоперамида в плазме крови приблизительно в 2 раза. При применении комбинации итраконазола и гемфиброзила пиковая концентрация лоперамида в плазме крови увеличилась в 4 раза, а общая концентрация — в 13 раз. Это повышение не было связано с влиянием на ЦНС, что оценивалось по психомоторным тестам (т. е. субъективной оценке сонливости и тесту замены цифровых символов).
Одновременное применение лоперамида (однократно в дозе 16 мг) и кетоконазола, ингибитора изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, привело к пятикратному повышению концентрации лоперамида в плазме крови. Это повышение не было связано с увеличением фармакодинамического действия, оцененного по величине зрачка.
При одновременном пероральном приеме десмопрессина концентрация десмопрессина в плазме крови увеличилась в 3 раза, вероятно, из-за замедления моторики желудочно-кишечного тракта.
Ожидается, что препараты со схожими фармакологическими свойствами могут усиливать действие лоперамида, а препараты, увеличивающие скорость прохождения через желудочно-кишечный тракт, могут уменьшать действие лоперамида.

Особые указания

Лечение диареи препаратом Имодиум® носит только симптоматический характер. В тех случаях, когда возможно установить причину диареи, необходимо проводить соответствующую терапию.
У пациентов с диареей, особенно у детей, может иметь место потеря жидкости и электролитов. В таких случаях необходимо проводить соответствующую заместительную терапию (восполнение жидкости и электролитов).
При отсутствии эффекта после 2 суток лечения необходимо прекратить прием препарата, уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Пациенты со СПИДом, принимающие Имодиум® для лечения диареи, должны прекратить прием препарата при первых признаках вздутия живота. Поступали единичные сообщения о запоре с повышенным риском развития токсического мегаколона у пациентов со СПИДом и инфекционным колитом вирусной и бактериальной этиологии, которым проводилась терапия лоперамидом.
Хотя данные о фармакокинетике лоперамида у пациентов с печеночной недостаточностью отсутствуют, у таких больных Имодиум® следует применять с осторожностью вследствие замедленного пресистемного метаболизма, поскольку это может привести к относительной передозировке и токсическому поражению ЦНС.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности — не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности

В период лечения препаратом Имодиум® следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска

Капсулы, 2 мг.
По 6, 8, 12 или 20 капсул в блистере из ПВХ и фольги алюминиевой.
По 1 блистеру вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

«Янссен-Силаг», Франция
Адрес места производства: Domaine de Maigremont, 27100 Val de Reuil, France/Домен де Мегремон, 27100 Валь де Рей, Франция

Организация, принимающая претензии:
ООО «Джонсон & Джонсон», Россия
121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, стр. 2

medi.ru

Что такое Имодиум

Препарат является очень эффективным средством длительного действия, которое назначается людям с расстройством желудка. Таблетки Имодиум отличаются высокой скоростью действия: спустя 4-6 часов полностью устраняются симптомы диареи любого происхождения. Тем не менее, врачи не рекомендуют применять препарат некоторой категории пациентов. Активное вещество – лоперамид – оказывает избирательное воздействие на рецепторы оболочки кишечника, единично блокируя их, в результате моторика органа ослабевает, сфинктер смыкается, выработка слизи и движение кала замедляется.

Невзирая на то, что медикамент принес ожидаемый эффект, убрав симптоматику расстройства, но препарат не устранил его первопричину. Если организм часто опорожняется, то это является его естественной реакцией на какой-либо раздражитель, от которого нужно скорее избавиться. Так, прем Имодиума будет оправданным лишь в случаях, когда диарея не прекращается долго время и организм продолжает удалять жидкость вместе с продуктами жизнедеятельности. Таблетки помогут быстро остановить понос, чтобы предотвратить обезвоживание и связанных с этим опасных последствий.

Показания к применению Имодиума

Специалист назначает пациенту таблетки при длительном нарушении стула. Кроме того, препарат может рекомендоваться к применению при:

  • диарее нервно-эмоциональной природы;
  • аллергической диарее;
  • илеостоме, послужившей причиной недержания кала;
  • поносе, стимулированном приемом некоторых лекарств или лучевой терапией;
  • расстройстве ЖКТ по причине смены рациона, климата, воды.

Препарат Имодиум в упаковке

Состав

Основным действующим компонентом Имодиума служит лоперамид, который в каждой капсуле содержится в количестве двух миллиграммов. Вспомогательными веществами препарата являются:

  • тальк;
  • стреатат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид титана;
  • желатин;
  • натрия эритрозин;
  • желтый и черный оксид;
  • индиготиндисульфонат натрия.

Форма выпуска

Каждый блистер содержит по 6, 10 или 20 таблеток. Имодиум выпускается в таких лекарственных формах:

  • капсулы, имеющие плотный желатиновый темно-серый корпус с надписью «JANSSEN», внутри находится белый порошок (фасуются по 6 или 20 шт. в блистер);
  • рассасываемые таблетки белого цвета имеют круглую форму (по 6 или 10 шт. в каждом блистере).

Как принимать Имодиум

Использовать препарат взрослым, согласно инструкции по применению, необходимо дважды-трижды за сутки по 1 капсуле. При этом суточная максимальная доза составляет 16 мг. Для лечения острых случаев допускается принять внутрь сразу 4 мг Имодиума. Действие таблеток начинается сразу же, а максимальный эффект будет заметен уже спустя 2-4 часов. После активные компоненты Имодиума ингибируются почками, печенью и покидают организм через мочевыводящие каналы.

Детям

Ребенку можно давать не больше 8 мг препарата за сутки, средняя дозировка для лечения поноса составляет 1-2 капсулы. Малышам до 6 лет запрещен прием Имодиума либо, в крайних случаях, терапия таблетками проходит под наблюдением врача. Инструкция лоперамида (основного действующего вещества Имодиума) содержит показания, при которых оправдано лечение средством ребенка:

  • понос неинфекционного происхождения;
  • хроническая диарея;
  • сильный понос из-за ферментной недостаточности.

Мальчик с таблеткой в руке

При беременности

Согласно инструкции по применению, таблетки не оказывают эмбриотического, тератогенного либо мутагенного воздействия на плод, тем не менее, запрещено осуществлять прием Имодиума в первом триместре беременности. Кроме того, препарат назначается лишь в случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальные риски для ребенка. Имодиум при грудном вскармливании противопоказан, поскольку активные вещества попадают в организм малыша через молоко матери.

Передозировка

Чтобы избежать опасных последствий после приема препарата, важно предварительно изучить инструкцию по применению капсул, где описано, как принимать Имодиум при поносе, и соблюдать указанную дозировку. При остром отравлении Имодиумом у человека наблюдаются такие симптомы:

  • сонливость;
  • спазмы;
  • судороги;
  • болезненный живот;
  • нарушение координации;
  • угнетение дыхания;
  • потеря сознания;
  • ступор.

Побочные действия

Таблетки, согласно отзывам, хорошо переносятся больными, однако вероятность развития побочных эффектов все же существует. Прием Имодиума может стимулировать развитие:

  • головокружений;
  • высокой утомляемости;
  • головных болей;
  • нарушения сна;
  • задержки мочи;
  • анафилактического шока;
  • сухости во рту;
  • кишечной непроходимости;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • запора;
  • кожных аллергических реакций;
  • ощущения сухости во рту;
  • нарушений функций кишечника, дефекации;
  • боли внизу брюшины;
  • диспепсии;
  • эритемы;
  • токсического некролиза эпидермального типа;
  • синдрома Стивена-Джонсона.

У девушки болит голова

Противопоказания Имодиума

Данный препарат сильного действия, согласно инструкции по применению, имеет большое количество противопоказаний. К ним относятся:

  • дизентерия;
  • метеоризм;
  • бактериальная диарея (после заражения стафилококком, пр.);
  • спайки, непроходимость кишечника;
  • непереносимость лактозы;
  • аллергия на лоперамид;
  • колиты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

С необходимостью принимать препарат одновременно с другими лекарственными средствами встречаются, как правило, люди, имеющие хронические заболевания, требующие проведения постоянной системной терапии. Комбинирование таблеток, согласно инструкции, приводит к:

  • повышению биодоступности активного вещества лоперамида с ко-тримоксазолом и ритонавиром;
  • снижению эффективности лоперамида с колестирамином.

Аналоги

Кроме импортных заменителей препарата можно отыскать недорогие отечественные аналоги со схожим механизмом действия. При этом лучше проконсультироваться у врача, который подскажет, каким лекарственным средством лучше заменить Имодиум. Кроме того, важно предварительно тщательно изучить инструкцию выбранных таблеток, чтобы избежать побочных эффектов. Сильнодействующее средство против диареи россияне предпочитают заменять такими препаратами:

  • Лоперамид;
  • Вето-лоперамид;
  • Диара.

Жевательные таблетки Диара в упаковке

Цена Имодиума в аптеке

Применение таблеток разрешено без рецепта врача, поэтому свободно купить Имодиум можно в любой аптеке. Препарат, по сравнению со своими многочисленными аналогами, имеет среднюю стоимость, при этом цена капсул варьируется в разных областях страны. При желании, вы можете медикамент купить в интернет-магазине, выбрав подходящую дозировку в виртуальном каталоге. Такой способ приобретения средства позволяет заказать адресную доставку. Сколько стоит Имодиум в аптеке? Средняя цена лекарства по Москве составляет 380 рублей.

sovets24.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.