Слабительные при хронических запорах

Слабительные при хронических запорах

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток  между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.


Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора                

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:


  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.


Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил  — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров


  • Морская капуста, Ламинарид;
  • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
  • Лекарственное растительное сырье;
  • Пурсенид;
  • Тисасен;
  • Регулакс;
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Масло вазелиновое;
  • Растительные масла;
  • Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё


Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды  в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

Плоды жостера, из которых готовят отвар.

При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).


Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

  • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
  • Фортранс
  • Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.


О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке  появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.


К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

Будьте здоровы!

Наверх>>>

azbyka.ru

Возможные причины запора у пожилых людей


С возрастом все функции организма приходят в упадок. Нарушается гормональный обмен. Влияние вегетативной нервной системы, той, что отвечает за работу внутренних органов, ослабляется.

Слабительные при хронических запорах

Ухудшается иннервация (нервное регулирование) различных отделов кишечника. Где-то пища задерживается дольше, где-то проходит быстрее. Взаимодействие между сегментами ЖКТ становится менее согласованным.

Старение организма приводит к постепенному угасанию секреции внутренних желез. Со временем стенки слизистых оболочек желудка и кишечника истончаются. Их основная функция ослабевает, что приводит к проблемам с дефекацией.

Чем дольше живет человек, тем больше поломок накапливается в его организме. В преклонном возрасте у большинства людей имеются хронические заболевания. По этой причине они вынуждены принимать различные медикаменты, на фоне которых развиваются поражения органов ЖКТ. Задержка стула может явиться последствием и самого заболевания.


Старение скелетно-мышечного аппарата неизбежно приводит к уменьшению двигательной активности. При пассивном образе жизни снижается тонус всех мышц, в том числе и тех, что отвечают за работу ЖКТ. Атония кишечника способствует задержке каловых масс и увеличению частоты запоров.

Не последнюю роль играет и система питания. Люди, имеющие зубные протезы, предпочитают овощам и фруктам легкоусваиваемую пищу, которая не может должным образом стимулировать кишечник. Доказано, что те, кому удается к старческому возрасту сохранить практически все свои зубы, реже страдают от запоров.

Виды слабительных

При проблемах с дефекацией в первую очередь стоит скорректировать диету и заняться лечением основного заболевания. Слабительные используются как вынужденная мера, помогающая предотвратить интоксикацию организма.

В зависимости от характера действия, медицинские препараты разделяются на несколько групп.

Препараты раздражающего действия

Принцип действия раздражающих препаратов заключается в стимуляции нервных окончаний стенок кишечника. Его активные мышечные сокращения способствуют проталкиванию содержимого.

Это довольно обширная группа медикаментов, в которую входят лекарства различных форм: капли, таблетки, свечи и т.д. Среди них различают средства натурального происхождения (препараты сенны, касторовое масло) и химические производные (на основе натрия пикосульфата).

Слабительные при хронических запорах

Раздражающие лекарства часто применяются у пожилых. Они оказывают быстрый эффект, способствуют опорожнению кишечника в течение ближайших нескольких часов. Эффективны при атонии и синдроме «ленивой» кишки.

Особенность медикаментов этой группы в том, что они способны вызывать привыкание. При частом применении подобных препаратов стенки кишечника утрачивают способность реагировать на раздражители. Эти лекарства используются, в крайнем случае, и никак не на регулярной основе.

Препараты раздражающего действия противопоказаны при нарушении целостности слизистой органов ЖКТ. При наличии язв, эрозий, кровотечений, трещин.

Они также имеют побочные эффекты. Вызывают кишечную боль, вздутие, урчание.

Наполнители

Кишечные наполнители – это средства натурального (семена льна, агар-агар) или синтетического (метилцеллюлоза) происхождения. Сами по себе они не перевариваются и не усваиваются. Разбухают под действием воды, увеличивая объем содержимого кишок. Стенки кишечника растягиваются, а затем сокращаются, пытаясь вытолкнуть пищевой комок.

Эти средства наиболее безопасны, так как не всасываются и не вызывают привыкания. Они действуют, медленно в течение первых суток.

Подобные препараты не эффективны при снижении тонуса кишечных мышц, поэтому их редко назначают пожилым. Вместо эффекта, они могут вызвать чувство распирания, газообразование, кишечные колики. Наполнители противопоказаны при наличии воспалительных заболеваний слизистой оболочки кишечника.

Пребиотики, оказывающие слабительный эффект

Пребиотики – это самые деликатные средства натурального происхождения. В их состав входят фруктовые олигосахара (инулин, лактулоза), которые начинают перевариваться только в нижних отделах кишечника.

При ферментации растительных веществ происходит выделение органических кислот, которые стимулируют нервные окончания слизистой кишечной трубки. Простые компоненты, образующиеся в результате переваривания олигосахаров, становятся питательной основой для полезных бактерий.

Слабительные при хронических запорах

Таким образом, пребиотики восстанавливают баланс микроорганизмов, устраняют последствия дисбактериоза, оказывают лечебный эффект.

Эти препараты не рассчитаны на разовое применение. Их прописывают курсом. Улучшение отмечается только на 3-4 день после приема. Несмотря на медленное действие, пребиотики дают стойкий результат.

Они практически не вызывают побочных действий. Первые три дня приема остаются незамеченными. Впоследствии может возникать повышенное газообразование.

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные – это средства на основе искусственной или природной соли. Препараты препятствуют всасыванию воды в кишечнике. Жидкость накапливается в местах застоя каловых масс. Под воздействием воды пищевые остатки размягчаются и с легкостью эвакуируются.

Читайте также: запор что делать — срочно

Подобные препараты не вызывают привыкания, поэтому могут назначаться надолго, однако со временем они способны спровоцировать обезвоживание, поэтому их всегда принимают с большим количеством воды.

Осмотические слабительные вызывают многократный стул. Наиболее полно очищают кишечник.

Противопоказанием к приему лекарств является язвенное поражение слизистой. В качестве побочных эффектов могут возникнуть: тошнота, рвота, острая кишечная боль, метеоризм.

Средства народной медицины

Слабительные при хронических запорах

Если ситуация не требует немедленного реагирования, перед применением аптечных лекарств можно опробовать народные слабительные:

  • ежедневно перед каждым приемом пищи нужно пить по чайной ложке оливкового или льняного растительного масла;
  • в 100 мл кипятка следует настоять чайную ложку размолотого льняного семени, остывшую смесь пить каждый день перед сном;
  • отожмите свежий сок из тыквы и моркови, смешайте в пропорции 1:1, употребляйте напиток дважды в день по стакану утром до еды и вечером перед отходом ко сну;
  • попробуйте во время завтрака и обеда посыпать пищу двумя столовыми ложками сухих отрубей;
  • от запоров помогает стакан кефира с ложкой растительного масла, выпитый перед сном.

Средства народной медицины применяются до восстановления нормального стула. Если по истечении недели улучшения не наблюдаются, следует поменять тактику.

Как правильно выбрать слабительное?

Выбор препаратов для пожилых сопряжен с определенным риском. Прежде всего, нужно учитывать состояние больного, а также иметь полное представление о его основном заболевании.

Для пожилых с сахарным диабетом

Диабет – коварная болезнь, затрагивающая все системы организма. При высоком содержании сахара в крови происходит дегенерация нервных окончаний, регулирующих деятельность кишечника. В этой ситуации органы ЖКТ начинают хуже воспринимать сигнал, поступающий из мозга.

Чтобы избавиться от запора, нужно действовать напрямую — поместить раздражитель туда, где он окажет действие. Лучшими препаратами для диабетиков считаются лекарственные свечи и пребиотики.

Первые непосредственно стимулируют рецепторы прямой кишки, быстро вызывая позывы к дефекации. Вторые работают как раздражитель и наполнитель. Пребиотики при ферментации выделяют кислоту, которая не только является активатором роста полезной микрофлоры, но и непосредственно влияет на нервные окончания оболочки кишечника.

Слабительные при хронических запорах

Несмотря на некоторые предубеждения пребиотики на основе олигосахаров (Дюфалак, Лактулоза) в нормальной дозировке не оказывают вреда при диабете. А вот солевые слабительные разрешается использовать только в крайнем случае, поскольку они могут спровоцировать обезвоживание, что крайне нежелательно при данном заболевании.

Для лежачих больных

Запоры – существенная проблема для лежачих больных. Она требует деликатного решения. Длительная задержка кала приводит к отравлению организма. В тоже время применение быстрых средств недопустимо, так как они могут вызвать у больного дополнительный дискомфорт.

Для лежачих пациентов выбирают препараты замедленного действия, те же пребиотики, которые оказывают лечебный эффект и одновременно выводят продукты распада аммиака. И осмотические слабительные, рассчитанные на длительный прием, например, препараты макрогола (Форлакс).

Слабительные при хронических запорах

Последний не вызывает бурной реакции. Отхождение кала начинается на вторые сутки. Слабительные макрогола облегчают дефекацию и могут приниматься на протяжении 3 месяцев.

В послеоперационный период

После операции непосредственно на кишечнике больной получает питание через вену. Органы ЖКТ для лучшего заживления должны оставаться в покое.

Впоследствии назначается диета, призванная восстановить моторику. Для лучшего отхождения кала прописываются комплексные препараты типа Мукофальк.

Слабительные при хронических запорах

В состав указанного средства входят оболочки семян подорожника, соли и вспомогательные вещества. Слабительное задерживает воду в кишечнике, размягчает кал, стимулирует нервные окончания и способствует регулярному мягкому опорожнению.

Для пожилых людей с гастритом или язвой

У больных с язвой или гастритом слабительные не должны повышать кислотность желудочного сока. При воспалительных заболеваниях ЖКТ используются мягкие растительные стимулирующие перистальтику препараты (Фитолакс) и пребиотики с лечебным эффектом.

Что помогает от сильного запора?

Ввиду особенностей действия сильные слабительные средства при запорах должны применяться только по назначению врача. В первую очередь пробуются отруби, льняная мука, растительные препараты на основе семян подорожника.

Если эффекта не наблюдается можно использовать раздражающие лекарства из листьев сенны. Сильное стимулирующее действие оказывает препарат Бисакодил, влияющий непосредственно на рецепторы кишки, ректальные свечи с глицерином и микроклизмы (Микролакс). Если ни одно из перечисленных средств не помогает, назначаются солевые слабительные (Гутталакс).

attuale.ru

Лечение хронических запоров народными средствами

Народное лечение хронических запоровИменно наличие опасных осложнений делает медикаментозную терапию нежелательной и неприемлемой в особых случаях. В качестве альтернативы производится лечение хронических запоров народными средствами. Все они направлены на улучшение перистальтики толстой кишки. В природе существует большое количество продуктов, которые способны производить слабительный эффект. Какое народное лечение хронических запоров наиболее эффективно? Перечислим самые основные направления:

  1. Лечение лекарственными травами.
  2. Лечение с применением строгой диеты.
  3. Применение элементов физиотерапии.

Лечение хронических запоров в домашних условиях травами активно используется даже в официальной медицине. Мощным слабительным эффектом обладают листья сенны. Этот невысокий кустарник уже давно культивируется, отвары от запоров готовятся из листьев и небольших желтых цветов. Действие народного средства усиливается, когда сенна объединяется с черносливом. Несложный рецепт лекарства от хронических запоров нетрудно воспроизвести в домашних условиях. На 100 грамм сухих плодов берутся две чайные ложки сухой травы. Ингредиенты завариваются кипятком (600 мл), настаиваются в темном месте в течение трех часов. Лекарство выпивается по пять столовых ложек до еды. Длительность курса лечения хронических запоров таким способом не ограничивается. Настой нужно пить, пока не наладится работа кишечника.

Если под рукой есть спелые плоды рябины, из них тоже можно приготовить мощное народное слабительное от хронических запоров. Приводим рецепт. Ягоды слоями вместе с сахаром укладываются в стеклянную тару, тара обматывается полотенцем, затем убирается в темное, обязательно теплое место. Через три недели ягоды дадут сок, его-то и нужно пить по рюмочке прямо перед едой, осуществляя лечение в домашних условиях без медикаментозных препаратов.

лечение хронического запора в домашних условиях физиотерапией

Как лечить хронический запор в домашних условиях?Народное лечение хронического запора у взрослых больных обязательно необходимо совмещать с элементами физиотерапии, воспроизвести которые самостоятельно не сложно.

Хорошо помогает взрослым больным при хронических запорах самомассаж. Для его выполнения необходимо взять мокрое тонкое полотенце, хорошо его выжать и обмотать вокруг правой руки. Обмотанную кисть приложить к паховой области правого бока и аккуратно надавливая на живот, поднять кисть до ребер. Такое массирующее движение производится по пять подходов. Затем упражнение выполняется с левой стороны. В день массаж производится по четыре раза, после каждого сеанса полезно встать и походить по комнате неспешным шагом. Первые сеансы лечения эффекта не произведут, но тот, кто будет действовать настойчиво, сможет без слабительных избавиться от хронических запоров и заставить кишечник работать как часы.

В ситуации, когда утром необходимо предпринять какие-либо меры по устранению хронического запора в домашних условиях, лучше вместо слабительных, использовать проверенные народные средства и сделать очистительную клизму. Затем полезно выпить натощак стакан теплой воды, в которую была добавлена небольшая щепотка соли. Кушать после таких процедур можно только через час. Подобный физиотерапевтический комплекс необходимо повторять в течение двух недель, или пока кишечник не начнет нормально функционировать.

Помогают устранить хронические запоры и масляные клизмы. В грушу набирается половина стакана любого растительного масла и водится в анус. После клизмы необходимо полежать минут пятнадцать на боку. Вводить масло лучше на ночь. Утром, как правило, кишечник самостоятельно без слабительных средств возобновляет свою работу.

Из всего вышесказанного можно сделать следующий вывод. Применяя для лечения хронического запора те или иные народные средства, важно действовать последовательно и быть терпеливым. Результат приходит постепенно, эффективность лечения хронических запоров увеличивается, если вместе с рецептами народной медицины используются элементы физиотерапии и соблюдается диета. Любые слабительные препараты принимаются только по назначению врачей.

zhkt.guru

Описание:

Хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 часов.


Симптомы:

Для большинства людей хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 часов следует рассматривать как запор. Для него характерны малое количество кала, его повышенная твердость и сухость, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации. У больных, страдающих запором, встречаются все эти признаки, однако некоторые из них могут и отсутствовать. Наличие даже одного из перечисленных симптомов свидетельствует о запоре. Изменение привычных для данного человека частоты и ритма дефекаций — также важный признак запора.

Признаки наличия хронического запора

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Редкость эвакуации содержимого из кишечника (задержка опорожнения более чем на 48 часов)
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Отделение при дефекации малого количества кала (масcа стула менее 35 г/сутки)
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Отделение кала большой плотности, сухости, что травмирует область заднепроходного отверстия и приводит к воспалительным процессам
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника после дефекации
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Наличие чувства блокировки содержимого в прямой кишке при потугах, занимающих по времени более 25% продолжительности опорожнения
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Необходимость в сильных потугах, несмотря на наличие мягкого содержимого прямой кишки и позывов к опорожнению, иногда необходимость пальцевого удаления содержимого из прямой кишки


Причины возникновения:

В последнее время, причем не без основания, запоры возводятся в ранг самостоятельного заболевания; и все же они чаще всего являются симптомом другой патологии, скажем, гастрита, холецистита, спастического или атонического колита и др.
Алиментарные причины (простой запор)

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Общая гиподинамия (малоподвижный образ жизни, постельный режим)
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Сердечная недостаточность (застойные явления), в том числе портальная гипертензия

Метаболические/эндокринные причины

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Гипотиреоз, сахарный диабет, гипокалиемия, гиперкальциемия (любой этиологии), гипо- или гипермагниемия, беременность, уремия, феохромоцитома, глюкагонома, порфирия
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Прием лекарственных средств: антихолинергических/спазмолитических препаратов; антидепрессантов, противосудорожных средств; антипаркинсонических и антигистаминных препаратов; нестероидных противовоспалительных средств, гипотензивных препаратов (особенно блокаторов кальциевых каналов), диуретиков; препаратов, содержащих висмут, железо, углекислый кальций, гидроокись алюминия; ганглиоблокаторов, опиатов, слабительных средств (при постоянном применении)
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Заболевания внутренних органов: склеродермия, висцеро-висцеральные рефлекторные, атонические запоры при остром холецистите, панкреатите, аппендиците и пр.
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * болезни центральной нервной системы: ДЦП, рассеянный склероз, спинная сухотка, опухоли, болезнь Паркинсона, нарушения мозгового кровообращения, болезнь Альцгеймера
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Болезни периферической нервной системы: аганглиоз толстой кишки (болезнь Гиршпрунга), гипо- или гиперганглиоз, ганглионейроматоз, поражения конского хвоста и пр.
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Психогенный запор (депрессивные состояния, шизофрения, нервная анорексия, ипохондрические состояния)
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Идиопатический запор (инертная ободочная или прямая кишка)

Хронический запор, связанный с патологией прямой кишки

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Привычный запор
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Запущенный привычный запор
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Запоры при неопластических, воспалительных процессах в прямой кишке (механическая обструкция)
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Запоры, возникающие при нарушениях, которые вызывают функциональную обструкцию путей дефекации — внутренний (переднестеночный, циркулярный) и внешний (анальный) пролапсы прямой кишки
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Запор при прямокишечной грыже (чаще передней)
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Запор при ахалазии прямой кишки


Лечение:

Необходимым условием для победы над запором является диета. Освобождению кишечника способствует включение в раци­он грибов, овощей и фруктов, ягод (не менее 200 г в день), черно­слива и кураги (8-12 шт.), бананов и яблок, арбузов, раститеного масла (1-2 ст. л. натощак), меда (1 ст. л. 2-3 раза в день). Как мягкое слабительное, можно давать морковный или свекольный сок (от 1 ч. л. до 1/3 стакана 3 раза в день перед едой в зависимости от воз­раста). Большинству пациентов можно рекомен­довать также применение пищевых волокон: хлеба грубого помола с отрубями, клетчатки, пшеничных отрубей (20-30 г в день). Помимо послабляющего эффекта, они снижают холестерин, регулируют пищеварение, нормализуют кишечную флору. Семя подорожника, также являющееся источником пищевых волокон, входит в состав физио­логически действующего препарата Мукофальк.

Количество жидкости надо увеличить до 2 л в сутки, полезно выпивать 1-2 ст. холодной воды (или сока) утром натощак с добав­лением 1 ст. л. меда или ксилита. Рекомендуется применение мине­ральной воды. Сульфатные воды (Ессентуки 20, Моршинская, Хуняди Янош) содержат соли, плохо всасывающиеся в кишечнике, действуют как легкое слабительное, а кроме того улучшают отток желчи и препятствуют камнеобразованию в желчном пузыре. Вода должна быть прохладной, газированной. Пить ее нужно по 250-300 мл 3 раза в сутки за 40-60 мин до еды. Курс лечения – 4-6 недель 4 раза в год.

В некоторых случаях, особенно у больных пожилого возраста, может быть эффективно применение препаратов, улучшающих пищеварение (Холензима, Фестала, Энзистала и др.).

Несмотря на соблюдение диеты, во многих случаях требуется применение слабительных средств. В начале лечения мы можем рекомендовать фитокомпозиции лекарственных растений. Одним из новых слабительных является Софтовак, индийская аюрведи­ческая композиция, которая включает кассию, розу, семена подо­рожника, корень солодки, фенхель, корицу и др., благодаря чему оказывает мягкий слабительный эффект, а также способствует спазмолитическому и противовоспалительному эффекту.

При запорах, сопровождающихся болями внизу живота, можно применить сбор состава: александрийский лист – 5 ч., листья мяты перечной – 3 ч., корень девясила –3 ч., цветки ромашки – 2 ч., цветки календулы – 2 ч., трава зверобоя – 1 ч., плоды фенхеля – 1 ч. 2 ст.ложки измельченной смеси залить 0,5 стакана кипятка, настоять в термосе 12 час. Процедить, пить по 0,5 стакана 3 раза в день за полчаса до еды, курс – 2 недели.

Наиболее дешевые и часто применяемые препараты – препа­раты сенны (Сенадексин, Сенаде, Сенадекс), крушины и алоэ, широко применяется Бисакодил (Лелакс, Лаксбене и др.), однако при высокой эффективности они не являются самыми безо­пасными средствами для длительного приема, нередко вызыва­ют боли в кишечнике, к ним постепенно понижается чувствитель­ность, что требует увеличения дозы. В ряде стран от некоторых из них отказываются. Одним из препаратов для замены является Гутталакс (аналоги — Лаксигал, Пиколакс), не вызывающий при­выкания и токсических побочных эффектов. Надежным физиоло­гическим слабительным эффектом обладает Форлакс.

У людей пожилого возраста хороший эффект дают препараты лактулозы – Дуфалак, Нормазе, Лактусан, пакетики Лактулакс, которые стимулируют кишечник и уменьшают явления дисбак­териоза. Поскольку дисбактериоз является нередкой причиной запора, полезно регулярное применение препаратов, улучшающих состояние кишечной флоры (Йогурт в капсулах и таблетках, Хилак, Линекс и др.). При запорах со вздутием живота можно посоветовать комплексный препрат Эукарбон.

Для получения срочного слабительного эффекта (в течение 5-20 мин.) можно применить одноразовые очистительные клизмы: Нормакол, Норгал.


Посмотреть профильные лечебные заведения

www.24farm.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector