Слабительное для лежачих больных

Слабительное для лежачих больных

С возрастом активность кишечника снижается по различным причинам: ослабевают мышцы, понижается уровень ферментов, повышается артериальное давление. Люди в пожилом возрасте проявляют меньшую физическую активность. В совокупности эти факторы приводят к появлению запоров. Лучшие слабительные средства при запорах для пожилых людей действуют мягко, безопасны и доступны. Чему отдать предпочтение- лекарствам или рецептам народной медицины?

Виды слабительных средств

Обзор лучших слабительных средств для пожилых людей при запорах

Слабительными считаются препараты, способствующие ускорению движения каловых масс в кишечнике и облегчению дефекации.

По происхождению

Препараты могут иметь различную природу:

  • минеральные вещества (сульфат магния и натрия, сера, вазелиновое масло, некоторые виды минеральных вод);
  • растительные, на основе лекарственных трав (кора крушины, трава сены, алоэ, водоросли, плоды жостера, корень ревеня, растительное масло);
  • синтезированные искусственно (изафенин, фенолфталеин)

По способу действия

  • средства, усиливающие моторику тонкого кишечника (касторка);
  • средства, увеличивающие секрецию и моторику всех отделов кишечника (сульфат магния и натрия, минеральные воды – «Славяновская», «Моршинская»);
  • препараты, влияющие на моторику толстого кишечника (на травах, растительные масла, синтетические препараты)

Действие средств, оказывающих влияние на толстый кишечник, проявляется спустя 6-12 часов, а на остальные отделы и весь кишечник – спустя 4-5 часов.

Смотрите еще на блоге: Как правильно принимать дюфалак детям и взрослым при запорах

По силе воздействия

  • послабляющие препараты облегчают дефекацию, стул при их приеме мягкий, оформленный. К этой группе относятся фрукты – яблоки, чернослив, абрикосы, курага, виноград; морская капуста, агар-агар; лекарственные средства на растительной основе (сена, крушина, ревень); касторовое и вазелиновое масло;
  • прием препаратов средней силы приводит к появлению жидкого или кашицеобразного стула. К этой группе относят солевые и синтетические лекарственные средства.
  • Вещества, вызывающие обильный жидкий стул, сильную кишечную перистальтику называют проносными или драстическими. Такого эффекта можно добиться путём приёма солевых препаратов высокой концентрации и больших доз касторового масла.

По механизму воздействия

  1. Препараты, приём которых приводит к повышению осмотического давления в кишечнике, увеличению объема содержимого и разжижению каловых масс. Таким действием обладают препараты на основе лактулозы (Дюфалак), растворы солей;
  2. Препараты, оказывающие химическое воздействие на рецепторы кишечника и раздражение их в результате – растительные и синтетические препараты, касторовое масло;
  3. Препараты, делающие каловые массы мягче, что облегчает их прохождение по кишечнику – растительные масла.

Солевые слабительные препараты в кишечнике распадаются на ионы, тем самым значительно повышая осмотическое давление. Медленно всасываясь, они механически раздражают рецепторы и стимулируют секрецию кишечника.

В результате протекающих химических реакций в кишечнике выделяется сероводород, который стимулирует перистальтику.

Солевые препараты назначают натощак, с большим количеством жидкости.

Слабительные препараты, которые способны набухать в кишечнике, за счет увеличения объема приводят к растяжению стенок и механическому воздействию на рецепторы, провоцируя, таким образом, дефекацию.

Препараты на растительной основе оказывают химическое воздействие на рецепторы, усиливая кишечные сокращения.

Аналогично воздействуют жирные кислоты в растительных маслах: происходит их омыление и химическое раздражение стенок кишечника. Помимо этого, растительные масла способны размягчить кал, способствовать освобождению кишки, обволакивая стенки, уменьшить ресорбцию воды.


Для чего нужны слабительные препараты?

лучшие слабительные средства при запорах для пожилых

У пожилых людей возникает потребность в слабительных препаратах, поскольку организм самостоятельно не справляется со своими функциями, ему требуется помощь.

С годами ослабевает костный, мышечный и связочный аппарат, снижается уровень полезной микрофлоры в кишечнике, от приема некоторых лекарственных препаратов нарушается стул, малоподвижный образ жизни, неправильное питание —  все это приводит к запорам, каловым камням и завалам.

Слабительные препараты показаны лежачим больным, а так же накануне и после операций.

При запорах необходимо комплексное воздействие, которое включает:

  1. соблюдение режима дня, умеренная физическая активность;
  2. сбалансированное здоровое питание;
  3. регулярное применение препаратов для нормализации очищения кишечника;
  4. отказ от лекарств, приводящих к возникновению запоров

Что принимать при запоре

Слабительные средства для пожилых

Перечень эффективных препаратов можно найти на просторах интернета, но руководствоваться при выборе того или иного средства следует не хвалебными отзывами, а здравым смыслом и назначениями специалиста.

Самолечение может усугубить ситуацию, сильные средства вызывают боль, спазмы, метеоризм, дискомфорт, кишечные колики, которые могут быть опасны в пожилом возрасте.

Лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, которые необходимо учитывать.

Читайте также
Что такое пробиотики для кишечника и для чего они нужны?
Пробиотики для кишечника – тема, которая волнует тех людей, которые заботятся о своем здоровье или имеют проблемы с…

Препараты по механическому воздействию

Препараты, которые механически или химически раздражают рецепторы стенок кишечника.


  • Сенаде показан при атонии кишечника, хронических запорах, для очищения кишечника перед операциями, размягчения каловых масс при геморрое и анальных трещинах. Действующим веществом является экстракт листьев сены (лекарственный препарат на растительной основе), начинает действовать через 8-10 часов, влияет на толстый кишечник. Выпускается в форме таблеток, не подходит для ежедневного применения. Имеет ряд противопоказаний.
  • Гутталакс – солевое слабительное, прозрачный слегка окрашенный раствор. Подвергается гидролизу в толстом кишечнике, через 6-12 часов начинает действовать. Подходит для кратковременного приема, облегчения акта дефекации и очищения кишечника.
  • Бисакодил – подходит для кратковременного воздействия на кишечник. Выпускается в форме таблеток и свечей (ректальных суппозиториев). Рекомендован вечерний прием для получения эффекта утром.

Смотрите еще на блоге: Как правильно делать клизму в домашних условиях

Средства, повышающие осмотическое давление в кишечнике

  • Дюфалак и другие аналоги на основе лактулозы. Способствуют мягкому опорожнению кишечника, не всасываются в кишечнике, перерабатываются флорой толстого кишечника. Подходят для постоянного применения, не вызывают привыкания. Жидкие препараты удобны для пожилых и лежачих больных.
  • Форлакс – белый, хорошо растворимый в воде порошок. Действующее вещество – макрогол. Препарат восстанавливает регулярный стул и не вызывает привыкания. Очищает кишечник через 24-48 часов.

Пробиотики и пребиотики

Препараты с про и пребиотиками, нормализующие кишечную микрофлору и способствующие восстановлению естественного баланса:

  • Инулин — биологически активная добавка к пище, выпускается в форме таблеток или порошка. Восстанавливает структуру и рост полезной микрофлоры кишечника.

Препараты на растительной основе

  • Фитолакс жевательные таблетки, батончики, капли и чай оказывают действие с первого приема, эффект наступает через 12 -16 часов. В составе таблеток Фитолакс экстракт сенны, цветки ромашки, семена укропа, кусочки кураги. Жидкая форма содержит семена фенхеля, траву сенны, кору крушины. В батончиках – семена укропа и подорожника, чернослив, свекла.
  • Фитомуцил – содержит оболочку семян подорожника, мякоть сливы, растворимую клетчатку. Растворимые волокна, набухая, размягчают каловые массы, нерастворимые – раздражают кишечную стенку. Таким образом, улучшается перистальтика кишечника и происходит естественное очищение.

Препараты быстрого действия не рекомендуются людям пожилого возраста, поскольку слабая мышечная мускулатура не способна справиться с сильным воздействием, возникают спазмы, боль, сильный дискомфорт, метеоризм.

Самые лучшие препараты – постепенного действия, работающие в течение ночи и утром освобождающие кишечник.


Народные рецепты

Слабительные средства для пожилы

Сборы на травах можно применять только после консультации с врачом:  растительные настои и отвары имеют достаточно много противопоказаний, и относиться к ним нужно с осторожностью.

  • Мягким слабительным действием обладает компот из сухофруктов – кураги, чернослива, изюма. Настаивать сутки, пить утром, натощак, по 0,2 л;
  • Отварная свекла с растительным маслом — салат улучшает перистальтику кишечника. Свекла противопоказана при гастрите;
  • Однодневный кефир или простокваша с растительным маслом – 1 ст. л масла на 0,2 л напитка;
  • В первые и вторые блюда рекомендуется добавлять отруби, дневная норма составляет 3-4 ст. л;
  • 1,5 ч.л. семян льна залить кипятком, оставить настаиваться до образования слизи. Слизь (без семян!) пить по ½ ст. в течение дня;
  • Ягоды бузины черной промыть, сложить в эмалированную посуду, засыпать сахаром из расчета 1 ст. сахара на 1 л ягод, проварить 20 минут на медленном огне, сложить в стеклянные банки. Принимать по 3 ст. л. утром и вечером натощак;

Может показаться, что народные лекарства дешевле и лучше, но у них имеется ряд ограничений и принимать их нужно только по согласованию с врачом.

Противопоказания

Среди противопоказаний для лечения запоров как лекарственными, так и народными средствами упоминаются:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • кишечные кровотечения;
  • кишечная непроходимость

Среди побочных эффектов – вздутие, метеоризм, диарея, индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

Запоры – неприятное ощущение, от которого можно и нужно избавляться. Главное, чтобы терапия не причинила вреда. Именно этому будут способствовать лучшие слабительные средства при запорах для пожилых.

inet-health.ru

Что такое запор

Затрудненное систематически недостаточное опорожнение кишечника (дефекация) – такое определение запору дают в официальной медицине. Синонимами данной проблемы являются «обстипация» и «констипация». Согласно Международной классификации заболеваний (МКБ-10) запор — это болезнь, но Всемирная организация гастроэнтерологов называет его симптомом, поскольку он может указывать на тяжелые нарушения работы пищеварительного тракта. Сам запор, если он не постоянный, не опасен для здоровья. Хронический же отвечает таким критериям:


  • проявления длятся более полугода, за последние 3 месяца было не менее 2-х основных симптомов;
  • стул комковатый, твердый при каждой 2-ой или 3-ей дефекации;
  • необходимость сильно тужиться при каждой 2-ой или 3-ей дефекации;
  • за неделю успешных позывов к опорожнению кишечника менее 3-х;
  • постоянное чувство «блокады» в зоне прямой кишки в 25% случаев дефекации (во время и после);
  • желание опорожнить кишечник еще после свершенной дефекации в 25% случаев;
  • необходимость механической стимуляции выхода кала в аноректальной области.

Если опорожнения кишечника не происходило на протяжении нескольких суток, это состояние определяется как острый запор, которому может способствовать непроходимость прямой кишки – зачастую ввиду опухолей или воспалительного процесса. Общих же причин возникновения такого состояния значительно больше, в зависимости от них запор подразделяется на:

  • алиментарный – возникает при снижении употребления клетчатки (растительных волокон), нехватки воды и «голодной» диете (часто наблюдается у лежачих больных);
  • механический – спровоцирован органическими изменениями в кишечнике, травмами;
  • дискинетический – появляется на фоне функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), аномалий иннервации (нервного регулирования) толстой кишки, при синдроме раздраженного кишечника, под воздействием психосоматических факторов.

У пожилых людей запоры возникают чаще, поскольку у них наблюдаются естественные возрастные изменения в работе и состоянии пищеварительной системы. Происходит истончение слизистых оболочек желудка и кишечника, нарушается взаимодействие между сегментами ЖКТ, развивается атония (снижение тонуса) кишечника. Снижается общая двигательная активность, меняется гормональный фон (особенно у женщин), что тоже оказывает воздействие на деятельность ЖКТ. На ситуацию могут влиять:

  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
  • общая мышечная дистрофия (слабость);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение запора у пожилых людей

Ввиду естественных изменений в организме задержка стула может носить хронический характер и в такой ситуации гастроэнтеролог может назначить регулярный прием средств, улучшающих перистальтику (ритмичные сокращения стенок) кишечника, способствующих его опорожнению, но полагаться только на таблетки не стоит. Пожилым людям следует выяснить точную причину возникновения запора и провести ряд дополнительных мероприятий (в некоторых случаях они заменяют прием аптечных препаратов):

  • Обратить внимание на рацион питания. Свежие (по возможности) овощи и фрукты должны занимать больше половины суточной тарелки, чтобы поставлять в организм клетчатку, стимулирующую деятельность кишечника. Одновременно с этим желательно сократить количество употребляемого хлеба (особенно из пшеничной муки высшего сорта), сдобы, макаронных изделий – они делают каловые массы тверже.
  • Не забывать про жидкости: обезвоживание организма приводит к спеканию задерживающегося в толстой кишке кала. Выпивайте 1-1,5 л чистой воды (если нет сердечных заболеваний), из них 200 мл – натощак, чтобы стимулировать кишечник после пробуждения. Старайтесь регулярно вводить в меню некрепкие бульоны, компоты, травяные чаи, соки. Полезна будет и теплая минеральная вода. Кофе же злоупотреблять не стоит.
  • Помнить о дробном питании: чем меньше порции, тем легче пищеварительному тракту. Частый же прием пищи (5-7 раз) способствует стимуляции работы кишечника. Большие перерывы делать нельзя.
  • Стараться употреблять пищу в протертом виде, особенно если это мясо или рыба, крупы.
  • Избегать сидячего образа жизни (исключение составляют лежачие пожилые люди): старайтесь ежедневно гулять на свежем воздухе, по возможности выполнять физические упражнения (не интенсивные). Пользу принесут и занятия спортом, если нет противопоказаний по состоянию здоровья.

Соблюдение требований к составлению рациона питания играет важную роль в терапии запора и обеспечивает половину положительного результата лечения. При наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта пациенту подбирается индивидуальная диета: так, если задержки стула сопровождаются спастическими болями, содержание пищевых волокон в рационе нужно понизить. Лекарственные средства подбираются врачом согласно конкретной симптоматике, поскольку они зачастую не решают проблему, а только облегчают процесс выведения каловых масс.

Лекарство от запора для пожилых людей

Препараты, призванные восстанавливать нормальное опорожнение кишечника, могут предназначаться для внутреннего или местного использования. Последние — это свечи со слабительным эффектом и растворы для клизм, считающиеся относительно безопасными, поскольку работают они только местно. Средства для перорального приема (таблетки, порошки, сиропы) более распространенные, но могут иметь длинный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Слабительные препараты для пожилых подразделяются на следующие группы:

  • Осмотические – основаны на соли искусственного или натурального происхождения, обладают свойством оттягивать на себя жидкость, что приводит к предотвращению всасывания ее в кишечнике. Благодаря этому происходит размягчение застоявшихся каловых масс. Плюсом таких средств является отсутствие привыкания, но длительный их прием может провоцировать обезвоживание организма, поэтому требуется увеличение суточного объема жидкости во время использования.
  • Раздражающие – в составе могут иметь натуральные и синтетические компоненты, стимулируют раздражение кишечных рецепторов, чтобы ускорить продвижение каловых масс. Самые популярные слабительные средства при запорах для пожилых, особенно при атонии кишечника, дают быстрый эффект, но вызывают привыкание, запрещены к длительному использованию.
  • Детергенты – способны размягчать каловые массы и способствовать их эвакуации за счет активного образования и выведения желчи, которая стимулирует кишечную перистальтику. Базируются на растительных маслах или вазелине, требуют осторожности при наличии заболеваний гепатобилиарной системы (проблемы с печенью, желчным пузырем, поджелудочной).
  • Пребиотики – работают на природных олигосахарах (лактулоза, инулин), способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. Во время ферментации активных веществ выделяются органические кислоты, стимулирующие нервные окончания слизистой кишечной трубки. Эффект от пробиотиков комплексный: раздражающий, осмотический и терапевтический. Они назначаются для длительного лечения, поскольку моментального результата не дают, но их действие пролонгированное, а побочные реакции от них отсутствуют (исключение – повышенное газообразование).
  • Наполнители – могут иметь природное происхождение или базироваться на метилцеллюлозе, разбухают при попадании в кишечник и контакте с водой. Не перевариваются, стимулируют растягивание и сокращение стенок для выталкивания наполнителя. Дают эффект не сразу, действуют до 3-х суток. У пожилых используются только при отсутствии кишечной атонии (когда мышцы работают правильно) и воспалительных процессов в ЖКТ.

Таблетки

Самой распространенной формой лекарственных средств, помогающих при запоре пожилым и не только, являются таблетки. Их врачи условно делят на препараты моментального действия, помогающие быстро эвакуировать каловые массы, и более медленные, но мягкие. Среди таблеток к последним полноценно относятся только пребиотики – Нормазе, Прелакс. Остальные (особенно раздражающие Гутталакс, Сенаде; осмотический Эндофальк) считаются быстрыми. Самые эффективные слабительные средства при запорах у пожилых:

  • Бисакодил – раздражитель, работает на одноименном веществе, повышает секрецию кишечной слизи. Начинает действовать через 6 часов, при приеме на ночь – через 8 часов. Запрещен при кишечной непроходимости, кровотечениях из ЖКТ и матки, геморрое, цистите, спастическом запоре, нарушениях водно-солевого баланса. Пожилым назначают до 1-3 таблетки на прием вечером или за полчаса до завтрака, прием однократный. Обязательно запейте препарат большим количеством воды.
  • Пиколакс – средство на основе пикосульфата натрия в виде капель и таблеток, раздражитель кишечных рецепторов. Терапевтический эффект развивается через 6 часов после приема. Таблетки пьют утром или вечером с большим количеством воды, дозировка устанавливается индивидуально. Дольше 10-ти суток средство принимать нельзя. Пиколакс хорошо переносится, но у пожилых должен использоваться только по назначению врача.
  • Лактусан – препарат, снижающий кислотность кишечника, на основе сиропа лактулозы, является пробиотиком. Выпускается в виде сиропа и таблеток, стимулирует рост ацидофильных бактерий. Запрещен при лактозной недостаточности, галактоземии. Пожилым дают по 4-5 таблеток утром и вечером с едой или по 10 мл сиропа. Терапия длительная, до 2-х недель. В первые 3 дня возможен метеоризм.

Слабительные свечи

Самый быстрый результат дают местные слабительные средства: микроклизмы (Микролакс) и ректальные суппозитории – они могут начать действовать уже спустя 5 минут, но работают не дольше получаса. При наличии опухолей или рубцов в кишечнике такие средства бессильны. Суппозитории могут иметь разный состав: натуральные (Ректатив – на семенах каштана) придется применять курсом, а синтетические (Бисакодил) подействуют быстрее. При хронических запорах могут назначаться газообразующие свечи – Ферролакс, Кальциолакс или с экстрактом ревеня. Самые популярные:

  • Облепиховые свечи – помимо воздействия на процесс опорожнения кишечника эти суппозитории, имеющие в составе облепиховое масло, оказывают ранозаживляющий и противовоспалительный эффект на стенки прямой кишки, уменьшают болевые ощущения. Используются на ночь, после очистительной клизмы, длительность лечения может составлять 7-10 дней. Побочные реакции местные: жжение, покраснение, отек аноректальной области.
  • Глицериновые свечи – запрещены при геморрое, трещинах прямой кишки, воспалительных и опухолевых заболеваниях данного органа. Масляная основа средства стимулирует сокращение кишечных стенок, ускоряет движение каловых масс. Используются глицериновые суппозитории после завтрака, 1 р/сутки.

Для лежачих пожилых людей

Мягкая регулярная стимуляция кишечной перистальтики, которую выполняет физическая нагрузка, недоступная лежачим пожилым, является главной задачей средств, которые им назначаются. Здесь недопустимы слабительные с моментальным эффектом: выбирайте рекомендованные для лечения хронического запора на лактулозе, полиэтиленгликоле, макроголе. Гастроэнтерологи советуют:

  • Дюфалак – сироп на лактулозе, пробиотик, меняющий флору толстой кишки, повышающий кислотность в ее просвете, стимулирующий перистальтику, размягчающий каловые массы. На слизистую оболочку и гладкую мускулатуру не влияет. Запрещен при ректальных кровотечениях, дефиците лактазы, подозрении на аппендицит. Дозировка подбирается индивидуально врачом, может использоваться постоянно (дольше полугода). Абсолютным аналогом являются Порталак, Нормазе.
  • Форлакс – порошок на основе макрогола, оказывает осмотический эффект, увеличивает объем кишечного содержимого. Эффект проявляется спустя 24-48 часов после приема, средство разрешено даже детям. Форлакс можно использовать на протяжении 3-х месяцев, дозировка – до 4-х пакетиков на сутки. Порошок разводят теплой водой (50 мл), пьют лекарство утром и вечером. Побочные реакции возникают редко, противопоказаниями являются болезнь Крона, неуточненные боли в животе, кишечная непроходимость.

Какие слабительные можно принимать длительный срок

Нарушение естественного функционирования кишечника, который привыкает к постоянной внешней (медикаментозной) стимуляции, снижение его общего тонуса, обезвоживание организма, потеря минералов и электролитов – основные проблемы, возникающие при длительном приеме осмотических и раздражающих препаратов. Их для постоянного лечения использовать нельзя: только разово, при острой необходимости. Если нужны слабительные для долгой терапии, разрешены:

  • пробиотики (Дюфалак, Послабин, Нормазе);
  • наполнители (Фортранс, Лавакол, Мукофальк);
  • травяные сборы.

Среди послабляющих средств, подходящих для длительного применения, у врачей высокую оценку получил мягкий осмотический препарат Форлакс, описанный выше и рекомендованный лежачим пожилым людям. Советуют гастроэнтерологи и:

  • Фитомуцил – растительное средство на основе шелухи семян подорожника и плодов сливы, которое размягчает каловые массы, стимулирует выделение желчи, помогающей пище лучше перевариваться и своевременно выходить. Пожилым людям рекомендуют 1-4 пакетика (препарат в порошке), содержимое разводят в воде или соке. Через 15 минут следует выпить еще стакан теплой воды. Побочные явления не зафиксированы, противопоказаниями является только индивидуальная непереносимость состава. Длительность лечения определяет врач.
  • Прелакс – сироп на основе лактулозы, выступающий в роле биологически активной добавки (БАД) к пище. Стимулирует продвижение каловых масс по прямой кишке, выводит токсины, не уменьшает способность ЖКТ усваивать витамины. Запрещен только при галактоземии, среди побочных действий может наблюдаться метеоризм. Прелакс назначают по 2-6 мл вместе с едой 3 раза за сутки. Курс лечения рассчитан на 3 недели.

Натуральные слабительные средства при запорах для пожилых

Важным моментом в лечении задержки дефекации является регулировка суточного рациона, поэтому главные натуральные слабительные – продукты питания. Подбираются они индивидуально по симптоматике, а параллельно с этим обязательно учитывается список пищевых запретов:

  • При вздутии живота не следует употреблять бобовые, капусту, шпинат, щавель, яблочный и виноградный соки, поскольку они усиливают газообразование.
  • Источники танинов задерживают естественный процесс опорожнения кишечника, поэтому никакой черники, кофе, какао, красных вин в рационе. Из круп запрещены рисовая и манная, особенно сваренные до состояния вязких каш.

К натуральным средствам от запора для пожилых относят лекарственные травы: они действуют мягче, чем аптечные препараты, реже вызывают побочные реакции, но не исключают индивидуальной непереносимости. Аналогичным действием обладают растительные масла, овощные соки: из лука, тыквы, свеклы, моркови, томатов. Хорошо себя проявляют такие растительные слабительные средства при запорах:

  • Сенаде (на листьях сенны);
  • Агиолакс (сенна и подорожник;
  • Кафиол (сенна, инжир, слива, вазелин);
  • Мусинум (кора крушины, анис, сенна, больдо).

Продукты, ускоряющие очищение кишечника

Всем пожилым гастроэнтерологи советуют активно употреблять источники клетчатки (исключая лиц с сильными спастическими болями), к которым относятся свежие овощи. Особенно важными считаются морковь и свекла, требующиеся всем, кто страдает запором, ежедневно. Желательно их заправлять растительным маслом, чтобы повысить эффект, усилив кишечную перстальтику. Помогают этому и:

  • ржаной хлеб (при гастрите и повышенной кислотности желудка запрещен) и с отрубями;
  • фруктовые и овощные соки (не пакетированные – домашние);
  • сухофрукты (чернослив, инжир – обязательно запаривать);
  • свежие фрукты;
  • свежие кисломолочные напитки или вчерашние (старые кефир, простокваша, ряженка, закваска оказывают обратный эффект);
  • ягоды, инжир;
  • каши, сваренные на воде (овсяная, ячневая, гречневая);
  • мед;
  • квас;
  • сливки, сметана.

Народные средства

При хронической задержке стула врачи советуют максимально избегать тяжелых медикаментов, используя вместо них препараты на растительной основе или фитотерапию. Настои и отвары трав мягко стимулируют кишечную деятельность, помогают предотвратить спекание каловых масс, облегчают их продвижение и процесс выведения, но тоже должны подбираться с осторожностью. У некоторых трав (сенна, кора крушины) слабительное свойство ярко выраженное, поэтому средства на их основе пьют маленькими дозами.

Настой из льнянки

Тем, кто в поисках эффективного средства от запора для пожилых, гастроэнтерологи советуют попробовать настой льнянки альпийской, недостатком которого является только отсутствие этой травы в большинстве аптек. Ее следует собрать во время цветения и засушить самостоятельно. Дополнительно она благотворно воздействует на отток желчи, рекомендована при дискинезии желчных протоков по гипотоническому типу. Готовится и используется средство так:

  1. Залить 1 ст. л. сырья стаканом кипятка.
  2. Накрыть крышкой, укутать полотенцем, настаивать час.
  3. Процедить, суточную дозу в 100 мл разделить на несколько приемов. Дольше 7-ми суток такое средство пить нельзя ввиду токсичности.

Льняное масло

Не самое безопасное, но очень сильное средство от запора, вздутия живота, метеоризма, изжоги, кишечных колик это льняное масло, которое по полезным свойствам превосходит остальные растительные. Повышение иммунитета, стимуляция обменных процессов, улучшение работы пищеварительного тракта – основные плюсы данного продукта. Льняным маслом можно лечить и предотвращать запоры, делая это так:

  • Смешайте простоквашу или питьевой йогурт без добавок с льняным маслом (по 1 ч. л. каждого), принимайте перед сном на протяжении недели. Если задержки стула хронические, средство стоит использовать утром натощак в течение месяца.
  • Измельчите вымытую и высушенную скорлупу от 3-х куриных яиц, добавьте по 1 ч. л. льняного масла и лимонного сока. Употребляйте натощак по утрам. Длительность лечения – 3-4 недели.
  • Употребляйте 1 ч. л. чистого льняного масла перед основными приемами пищи (за 10-15 минут) регулярно. При отсутствии побочных реакций это можно делать 2-3 месяца, после взять перерыв на 30 дней и повторить курс.

Лекарственные растения

К послабляющим травам относят кору крушины, траву сенны, соцветия и листья черной бузины, корень солодки и одуванчика, плоды аниса, листья кассии, жостера. На их основе выпускаются сборы, нормализующие работу кишечника, но данные травы можно использовать и одиночно. Учитывайте, что такое лечение должно осуществляться 3-4 недели, моментального эффекта не будет. Самые простые народные рецепты:

  • Смешать кору крушины, корень солодки, семена аниса и фенхеля (6:2:1:1). Настаивать 1 ст. л. в 250 мл кипятка на протяжении часа. Пить на ночь по 100 мл в теплом виде.
  • На водяной бане довести до кипения 200 мл воды и 1 ст. л. смеси из крапивы, тысячелистника и крушины (1:1:1). Томить на слабом огне 5 минут, снять, укутать полотенцем. Через 3 часа отвар процеживают, пьют перед сном по половине стакана мелкими глотками.

Как правильно выбрать слабительное

Гастроэнтерологи настаивают на подборе средства от запора для пожилых только после уточнения диагноза и оценки сопутствующих заболеваний. У всех слабительных, исключая пробиотики (самые безопасные), большое количество противопоказаний и особенностей применения. Прием без консультации врача может спровоцировать тошноту, рвоту, судороги и даже потребовать госпитализации (если есть непроходимость кишечника, опухоли, аппендицит, внутренние кровотечения). Несколько общих рекомендаций:

  • При наличии язвы желудка или кишечника и иных воспалительных процессах с эрозивным поражением слизистой ЖКТ запрещено использовать осмотические средства. Обратите внимание на растительные слабительные (кора крушины, цветы ромашки), микроклизмы, пробиотики на лактулозе. Будет полезен мед как слабительное средство – 1-2 ч. л. утром натощак регулярно.
  • В послеоперационном периоде слабительные используются для снижения нагрузки на брюшные мышцы и здесь желательно стимуляцию проводить посредством продуктов питания. Медикаменты – только при острой необходимости, местно: клизмы и свечи.
  • Слабительное для лежачих пожилых людей должно иметь медленное действие, поэтому врачи советуют использовать пребиотики, которые можно применять длительно. Допускаются некоторые осмотические препараты (Форлакс), которые начинают действовать через сутки.
  • Лицам с сахарным диабетом перед приобретением послабляющего лекарства стоит посетить врача, чтобы подобрать максимально безопасный препарат для конкретной степени болезни. Зачастую гастроэнтерологи советуют Регулакс, Транзилан, не имеющие в составе сахаров. При диабете 1-ого типа разрешен и Дюфалак.

Цена

Стоимость большинства препаратов, помогающих пожилым людям при хронических и острых запорах, колеблется в пределах 300-500 р., если рассматривать сиропы-пробиотики в небольших объемах (до 300 мл). Свечи с послабляющим эффектом и микроклизмы можно найти дешевле – за 30-100 р. (10 шт.) в зависимости от состава и производителя. Примерная картина цен для аптек Москвы:

Название

Стоимость

Дюфалак (сироп, 200 мл)

286 р.

Форлакс (порошок, 10*10 г)

145 р.

Бисакодил (свечи, 30*5 мг)

24 р.

Лактусан (сироп, 300 мл)

280 р.

Гутталакс (капли, 15 мл)

316 р.

vrachmedik.ru

Запор у лежачего больного, что делать?

Запоры у лежачих больных лечение

Запор представляет собой очень медленное либо чрезвычайно редкое опорожнение кишечника. Чаще всего запором страдают люди, вынужденно прикованные к постели. При возникновении подобной проблемы, прежде всего, следует нормализовать режим питания больного. В рационе питания обязательно должна присутствовать горячая пища, кроме того усваиваемая еда должна быть твёрдой. В том случае, если запор не сопровождается болезнями почек и сердца, следует давать больному обильное питьё. Продукты, обладающие закрепляющим действием, из рациона следует устранить. К таковым относятся яйца, грецкие орехи, рис, гранатовый сок, черника, крепкий чай. Потребление картофеля необходимо ограничить.

Запор у лежачего больного после инсульта

При запоре после инсульта, для лежачего больного важно сохранение активности. В этом помогает выполнение таких нехитрых упражнений:

  1. Лечь на спину и максимально подтянув ноги к животу, согнуть их в коленях. В таком положении задержаться на несколько секунд, после чего ноги выпрямить. Повторить десять раз.
  2. Как можно сильнее надуть живот, после чего замереть в этом состоянии. Повторить пять раз.
  3. Втянуть живот в себя, после чего выдохнуть. Повторить пять раз.

Запор у лежачего больного старческого возраста

Запор у лежачих больных старческого возраста является одной из наиболее часто встречающихся жалоб. Его причинами являются последствия перенесённых операций либо применение лекарственных препаратов, болеутоляющих или снотворных. Кроме того причиной вышеуказанного состояния могут стать всевозможные факторы неврогенного характера, такие, как нарушение деятельности вегетативного отдела нервной системы, отвечающего за регулирование функциональной активности внутренних органов. Причиной тому может быть психическое перенапряжение, всевозможные конфликты, страхи, депрессии, продолжительные нарушения дневного режима. К прочим факторам, вызывающим возникновение запора у лежачего больного старческого возраста, относятся воздействия на кишечник со стороны разных внутренних органов, которые носят характер рефлексов.

Запоры у лежачих больных: лечение

Когда осуществляется лечение запора у пожилых людей, необходимо принимать во внимание, что клизмы вызывают у них раздражение значительно чаще, чем у молодых. Для лечения запора у лежачих больных, рекомендуется придерживаться дневного режима, диеты, основанной на сочетании молока с продуктами растительного происхождения, богатой фруктами и овощами, помимо этого следует больше гулять на свежем воздухе, а в самом крайнем случае рекомендуется принимать слабительные средства, произведенные из продуктов растительного происхождения.

Для лечения запоров рекомендуется принимать утром полстакана холодной воды, а перед завтраком одну столовую ложку растительного масла. Роль слабительного могут успешно выполнять простокваша и кефир. В рацион питания больного человека могут быть включены продукты, имеющие в своём составе клетчатку. В целях более высокого качества вкуса в блюда можно добавлять тёртые яблоки, размоченные курагу и чернослив, изюм и инжир. Можно применять в больших объёмах овощи, ягоды, салаты, свежие огурцы и зелень. Нельзя забывать о том, что очень часто  у пожилых людей нет зубов, поэтому овощи и фрукты следует измельчать, пропустив через миксер или растерев на тёрке.

3apor.com

Причины появления запора у лежачих больных

Фундаментальная причина возникновения запора — уменьшение тонуса отделов ЖКТ. Вследствие неподвижности человека, расстройство наблюдаться через 14 дней. Ограниченные по физическим возможностям люди испытывают стыд по причине позывов к дефекации.

Если рассмотреть причины возникновения расстройства подробнее, на формирование влияют факторы:

  • систематическое употребление препаратов слабительного спектра действия;
  • дисфункция сфинктера;
  • кишечник теряет рабочий тонус;
  • длительный прием обезболивающих веществ и различных снотворных;
  • наличие психоэмоционального барьера;
  • некачественное питание (подбирается диета);
  • минимальный уровень жидкости в организме человека.

обследование лежачего больного

Обзор эффективных слабительных

Запоры у лежачих пожилых людей устраняются препаратами слабительного спектра действия. Международная система классификации включает шесть групп веществ с особенностями фармакологического действия.

  1. Пластификаторы. Лекарственные средства дают смягчающий эффект. Популярные варианты: вазелиновое масло, глицерин, «Норгалакс», миндальное масло. Вещества активны в пределах тонкого кишечника. Каловые массы становятся мягкими, стимулируется перистальтика кишечника. Препараты подходят женщинам после родов, людям после отравлений Слабительное средство для лежачих пожилых больных назначается врачом.
  2. Слабительные средства осмотического действия. Препараты солевого типа («Сульфат натрия») аккумулируют в кишечнике дополнительную жидкость. Пребиотики («Лактулоза», «Нормаза») повышают уровень кислотности в кишечнике. Медикамент «Макрогол» влияет на оптимизацию гидратационного процесса, не воздействуя пагубно на микрофлору.
  3. Объемные слабительные средства. Морская капуста и семена льна — слабительные компоненты, неперевариваемые в кишечнике человека. Расширить объем органа позволит инжир, шелуха семян подорожника. При употреблении ингредиентов рекомендуется пить в сутки до 2-х литров воды. Лечение актуально для больных с СРК и хронических запорах. В случае возникновения аллергической реакции на компоненты лечение следует прекратить.
  4. Классические свечи (ректальные) и клизмы. Механизм действия заключается в размягчении каловых масс, увеличения объема. Метод подходит для очистки перед лабораторными исследованиями и устранения эпизодических запоров. Среди побочных эффектов встречается диарея, неприятный зуд в области заднего прохода. Акцент делайте на «Норгалаксе», «Бисакодиле», «Глицероле» и «Микролаксе».
  5. Контактные раздражители. Касторовое масло раздражительно действует на слизистую, нервы толстой кишки. «Бисакодил» качественно стимулирует перистальтику кишечника. Каловые массы перестают затвердевать. «Гутталакс» используется при острых формах запоров. Побочные эффекты: дисбактериоз, привыкание и дегидратация.

Запоры у лежачих больных эффективно устраняются препаратами комбинированного типа. Медикамент «Агиолакс» включает семена подорожника, сахарозу, плоды сенны. Состав ингредиентов позволяет комплексно воздействовать на запор. Альтернативный вариант — лекарство «Регулакс», включающий глицерол и инжир.

Крем-суп

Чем кормить лежачего больного, чтобы не было запоров

Пожилые люди, сталкивающиеся с проблемой, должны сбалансировать рацион. В меню человека преобладают продукты растительного происхождения (зелень, овощи, фрукты, хлебобулочные изделия из муки грубого помола). Гастроэнтерологи рекомендуют кушать отруби с кашами и мед майской качки. Запрещено употреблять ингредиенты:

  • хлеб из муки первого сорта;
  • кондитерские изделия, сдоба;
  • минимизировать количество риса, манки;
  • исключить жирное мясо;
  • продукты консервированные, копченые;
  • грибы;
  • куриные яйца (жареные, вареные);
  • редис, репу, дайкон, лук, чеснок;
  • приправы, горчицу, майонез.

Питание основывается на употреблении морепродуктов, гречневой каши и мяса курицы. Для разнообразия меню подойдет капуста квашенная, салат из томата, огурца. Заправлять натуральным оливковым маслом. Схема дробного питания представлена небольшими порциями до 7 раз в сутки.

Процесс приготовления продуктов осуществляется на пару. Овощи при варке измельчать не стоит. Функционирование кишечника будет стабильным. Пить обильно. Подойдет простокваша, кефир, отвар из шиповника, овощные соки. Можно приготовить в домашних условиях фреш. Запрещено употреблять заварные чаи, кисели и алкогольные напитки. Предпочтение должно отдаваться настоям из трав, мягко влияющим на состояние слизистой.

Варианты, используемые при лечении запоров:

  1. Сухофрукты. Возьмите 100 г чернослива + 100 г орехов + 100 г кураги. Ингредиенты измельчите блендером, смешайте с медом. Смесь кушать при запорах по 20 г перед сном. Питание хранить в холоде.
  2. 100 г семян льна (фракция мелкого порошка) + 50 г мякоть грейпфрута + 50 г корня имбиря. Смесь перемешивается до однородного состояния. Кушать по 1 ч.л. каждые 40 минут (для любой возрастной группы).
  3. Изюм 30 г + 300 мл очищенной воды. Настой выдерживается 180 минут. Отвар употребляется по 100 грамм в 24 часа.
  4. Льняное масло подходит для устранения констипации. Капли жидкости содержат полезные вещества, витамины и микроэлементы. Диетологи рекомендуют употреблять 15 мл масла с 250 мл домашнего йогурта. Купить можно в аптеке.

Листья сенны — эффективное средством для устранения запора. Ингредиент измельчается до состояния порошка. На 3 ст.л. растения заливается 200 мл чистой воды. Настой выдерживается в закрытой банке 10 часов. Прием осуществляется по 1 ст.л. каждые 24 часа и заменяет любую таблетку.

назначение врача

Как поставить клизму взрослому лежачему больному в домашних условиях

Для устранения неприятных симптомов клизмы используется специальная кружка Эсмарха и компактные балончики из резины (очистительный, питательный, лекарственный и масляный типы). Для осуществления очистительной клизмы используется мыльный раствор или классическое касторовое масло.

  • продезинфицируйте наконечник устройства;
  • наполните кружку теплой водой (объем 1,5 литра);
  • приготовьте вазелин или детский крем;
  • разместите больного на боку, подстелите под него клеенку;
  • у пациента ноги согнуты в коленях, поджаты к животу (лежать на боку);
  • вблизи кровати подвешивается кружка Эсмарха;
  • выпустите воздух из подготовленного приспособления;
  • смажьте наконечник устройства вазелином;
  • раздвиньте ягодицы больного, аккуратно введите устройство в задний проход (5-8 см).

Запор у лежачего больного старческого/преклонного возраста — распространенное заболевание. Недуг выступает следствием перенесенной операции или результатом медикаментозного лечения. Неврогенные расстройства влияют на сбои в работе ЖКТ. Эмоциональный стресс, депрессия негативно влияют на функциональность кишечника, желудка. Лечение народными средствами возможно как вспомогательная терапия. Избавляться от запоров таким способом можно под присмотром врача.

Возможные последствия и профилактика

Длительный запор может спровоцировать осложнения, расстройства. Распространенные: воспаление сигмовидной и прямой кишки. Длительный застой продуктов распада может спровоцировать формирование энтерита, гепатита. Основные последствия при отсутствии лечения запора:

  • развитие геморроя;
  • воспаление клетчатки;
  • приобретенный мегаколон;
  • рак прямой и толстой кишки.

Онкология отделов кишечника связана с повышенной концентрацией канцерогенов. Вещества влияют на стенки кишечника, провоцируя плохое самочувствие человека. Пациент резко теряет вес. В каловых массах наблюдаются сгустки крови. Ставить схему лечения сможет лишь доктор.

Патологическое состояние кишечника старика требует коррекции рациона. Кушайте свежие овощи, фрукты, кисломолочную продукцию. Соблюдение режима дефекации позволит выработать «привычку» и нормализовать работу ЖКТ. Избегайте нервных напряжений, стрессов.

toxikos.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector