Противорвотные препараты

Противорвотные препараты

Противорвотные средства (антиэметики) – это препараты, подавляющие приступы тошноты и рвоты. В зависимости от вида они блокируют разные патогенетические звенья рвотного рефлекса.Тошнота и рвота

Виды и список противорвотных препаратов

За появление рвоты отвечают 2 участка в головном мозге. Первый – рвотный центр, который активируется с помощью импульсов, идущих от периферических нервных клеток. Второй – хеморецепторная триггерная зона. Она реагирует на изменение состава крови, затем посылает сигналы в рвотный центр. Антиэметики подавляют активность рецепторов указанного участка и блокируют работу рвотного центра.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Серотонин – одно биологически активных веществ, отвечающих за передачу электрохимического нервного импульса. Играет роль клеточного медиатора воспаления. Повышение его концентрации приводит к возникновению рвоты. Рассматриваемая группа препаратов блокирует рецепторы к серотонину. Из-за этого выброс серотонина не подавляется, но реакции в виде рвоты на него не происходит. Основной «точкой приложения» являются рецепторы 5-HT3, расположенные в желудочно-кишечном тракте и хеморецепторной триггерной зоне. Представители:


  • ОндансетронОндансетрон. Выпускается под несколькими торговыми названиями: Эметрон, Зофран, Латран. Не обладает седативным (успокаивающим) эффектом, не нарушает координацию движений. Активно метаболизируется в печени, поэтому требует корректировки дозы при ее заболеваниях.
  • Гранисетрон. Торговые названия: Китрил, Авомит. Действует дольше, чем ондансетрон, но тоже распадается в печени.
  • Трописетрон. Он же Навобан, Тропиндол. По эффективности и длительности действия сопоставим с гранисетроном.

Блокаторы Н1-рецепторов гистамина

Гистамин – медиатор воспаления. Антигистаминные препараты в большей степени известны как противоаллергические лекарства, но могут подавлять и рвоту. Они блокируют H1-рецепторы хеморецепторной триггерной зоны и вестибулярного анализатора, ответственного за оценку положения тела в пространстве. В качестве противорвотных средств подходят только антигистаминные препараты 1-го поколения, потому что они проникают в ЦНС. Представители:


  • ПрометазинПрометазин. Более известен как Пипольфен. Дополнительно предупреждает и устраняет икоту. Действие длится в течение 6 ч, иногда 12 ч.
  • Меклозин. Торговое название – Бонин. Действует через 1 ч после приема. Длительность эффекта – 24 ч.
  • Дифенгидрамин. Димедрол. Используется не только как противорвотное, но и снотворное средство.

Антихолинергические

Основная задача этих лекарств при рвоте – предотвращение или подавление взаимодействия ацетилхолина (нейромедиатора) и M-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне. Холинолитики обладают не только противорвотным, но и спазмолитическим, седативным эффектами. Примеры препаратов:

  • АтропинАтропин. Один из вариантов – Атропин Нова. Нашел применение в офтальмологии, лечении гастроэнтерологических заболеваний.
  • Скополамин. Препараты на основе этого вещества используют в лечении паркинсонизма.
  • Метацин. Чаще используется в качестве спазмолитика при заболеваниях ЖКТ. Подавляет избыточную секрецию бронхиальных и слюнных желез.

Антагонисты допамина

Допамин – нейромедиатор, вызывающий рвоту при стимуляции хеморецепторов триггерной зоны. За счет активации периферических рецепторов он усиливает рефлюкс пищевого комка (обратный заброс) из 12-перстной кишки в желудок и из желудка в пищевод. Существует несколько подгрупп препаратов, блокирующих рецепторы к допамину. Представители:

  • ДомперидонМетоклопрамид. Одно из названий, под которым продается – Церукал. Дополнительно блокирует 5-HT4 серотониновые рецепторы. Относится к бензамидам.
  • Домперидон. Более известен как Мотилиум. Преимущественно действует на периферические допаминовые рецепторы в ЖКТ. По химическим свойствам схож с Метоклопрамидом.
  • Хлорпромазин. Нашел основное применение в психиатрии, но может использоваться при тяжелой тошноте и упорной икоте. Относится к фенотиазинам.
  • Дроперидол. Блокатор центральных допаминовых рецепторов. Используется в предоперационной подготовке перед наркозом. Входит в группу бутирофенонов.

Существуют препараты, блокирующие сразу гистаминовые, допаминовые, холинергические рецепторы. Один из таких – Амитриптилин. Чаще его применяют в качестве антидепрессанта.

Особенности применения противорвотных препаратов

Антиэметики подбирают в соответствии с причиной рвоты. Универсального препарата не существует. Антиэметики способны подавить неприятные ощущения, но не влияют на истинную причину рвоты. Принимать их можно только после консультации с врачом.


При ротавирусе у детей

Применяют блокаторы допаминовых рецепторов. Домперидон (Мотилиум) разрешен младенцам. Он нормализует моторику ЖКТ и устраняет рвоту.

При химиотерапии

ХимиотерапияДействие химиотерапевтических препаратов сопровождается мощным выбросом серотонина. Поэтому предпочтение отдают антагонистам серотониновых рецепторов: Ондансетрону, Трописетрону, Гранисетрону. Их действие при необходимости усиливают путем комбинирования с дексаметазоном.

Препаратом второй линии является Метоклопрамид. В высоких дозах он способен блокировать не только рецепторы к допамину, 5-HT4, но 5-HT3 рецепторы, играющие основную роль в генезе рвоты на фоне химиотерапии.

При отравлении

Так же как и при ротавирусе показаны блокаторы допаминовых рецепторов. Хорошо зарекомендовали себя Метоклопрамид и Домперидон.

При беременности

Безопасными признаны пиридоксин (витамин B6) и мятные драже. Их используют при легкой тошноте. Если эти препараты не помогли, прибегают к использованию более сильных антиэметиков.

С осторожностью применяют блокаторы допаминовых рецепторов. На ранних сроках разрешен Метоклопрамид. Его нельзя использовать в III триместре вынашивания.

Препаратами второй линии являются антигистаминные средства. Беременным может быть назначен Бонин (Меклозин).

При интоксикации


Алкогольная интоксикацияПри интоксикации алкоголем, сердечными гликозидами используют блокаторы допаминовых рецепторов: Метоклопрамид, Домперидон.

При интоксикации синтетическими наркотическими препаратами также используют блокаторы допаминовых рецепторов (фенотиазины и бутирофеноны): Хлорпромазин, Галоперидол.

При рвоте вестибулярного генеза

Для купирования рвоты при укачивании применяют антигистаминные препараты. Используют Меклозин (Бонин).

Эффективны М-холиноблокаторы. Препаратом выбора является Аэрон (на основе скополамина).

Блокаторы допаминовых рецепторов (Метоклопрамид) неэффективны при вестибулярной рвоте.

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех противорвотных препаратов является гиперчувствительность к любому из его компонентов. Блокаторы 5-HT3 рецепторов нельзя назначать беременным, кормящим грудью и детям младше 2-х лет.

Точные ограничения к препаратам зависят от вида лекарства. По этой причине необходимо всегда читать аннотацию к каждому из них.

Для блокаторов рецепторов к гистамину

Абсолютные Относительные
  • кормление грудью;
  • детский возраст.

  • беременность;
  • глаукома;
  • аденома предстательной железы;
  • декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;
  • стеноз шейки мочевого пузыря;
  • заболевания, сопровождающиеся непроходимостью ЖКТ.

Для антихолинергических средств

Абсолютные Относительные
  • глаукома;
  • тахиаритмии;
  • аденома предстательной железы;
  • заболевания кишечника, сопровождающиеся непроходимостью, снижением моторики;
  • повышенная температура тела;
  • беременность;
  • гипертиреоз.

Для антагонистов допамина

Абсолютные Относительные
  • кровотечения из органов ЖКТ;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • повышенное содержание пролактина в крови.
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • детский возраст;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • заболевания ЦНС.

Есть ли побочные эффекты?

Вид противорвотного средства Побочные эффекты
Блокаторы серотониновых рецепторов
  • головная боль;
  • нарушения стула (запоры, диарея);
  • головокружение.
Антихолинергические и антигистаминные препараты 1-го поколения
  • сонливость;
  • сухость во рту;
  • задержка мочи;
  • временные нарушения зрения и координации.
Антагонисты допамина
  • гиперпролактинемию (при приеме бензамидов);
  • нарушение двигательных функций;
  • гипотонию;
  • сонливость.

Последние три побочных эффекта касаются бутирофенонов и фенотиазинов.

prokishechnik.info

Рвота, в большинстве случаев, это физиологический процесс, способствующий выводу из желудка  раздражающих его веществ. Иногда ее даже усиливают, чтобы дать скорейшее облегчение пациенту. Но иногда она является процессом, сопутствующим общему состоянию всего организма и лишь усугубляет ситуацию. Различные виды заболеваний, оперативное вмешательство, эмоциональное перевозбуждение организма, прием различных лекарственных препаратов, лучевая терапия и  перевозбуждение лабиринтного аппарата (морская или воздушная болезнь), все это может стать причиной начала рвоты. В подобных ситуациях необходимо принимать  облегчающие общее состояние противорвотные средства.


Все противорвотные препараты действуют на организм по-разному и  задействуют различные области  нервной регуляции.  Если говорить о проблемах с желудком, здесь  весьма эффективным средством  будет применение таких препаратов, как анестезин или новокаин, снимающих спазмы и оказывающих обезболивающее и расслабляющее действие. А если необходимо повлиять на рецепторы нервного центра, способствующие рвотным позывам, принимаю нейротропные препараты. При возникновении симптомов морской болезни эффективны такие противорвотные средства, как хилинолитики. Помогут нейролептики и антигистамины (дипразин и димедрол). Хорошее успокаивающее средство оказывают фторфиназин, трифтазин, метеразин, этаперазин и галоперидол, но у каждого из них есть побочные действия, поэтому перед употреблением обязательно читайте инструкцию. Такие противорвотные средства, как прометазин и меклозин можно использовать на различных  сроках беременности и в послеоперационный период.

При возникновении рвоты, являющейся следствием химиотерапии, необходимо принимать такие противорвотные  средства, как трописетрон, латран и зофран.
и оказывают действие на серотониновые рецепторы и лишь дополняют основное лечение, направленному на устранение главного заболевания, следствием которого становятся рвота и тошнота. Следует сказать о том, что все эти препараты обладают рядом побочных эффектов и,  не говоря о серьезных последствиях, способны привести к сильному понижению артериального давления, чувству сонливости, депрессии и заторможенности. Они оказывают угнетающее действие на нервную систему, могут создавать сухость во рту и поэтому, с большими предосторожностями назначаются детям. Недавно были разработаны такие противорвотные препараты, как  домперидон и сцезаприд, хорошо снимающие приступы рвоты, но не имеющие побочных действий.

Но не только медицинскими препаратами можно добиться быстрого облегчения состояния пациента при рвоте. Не менее действенна в таких случаях может быть и народная медицина, предлагающая натуральное средство от рвоты, природное и не дающее побочных эффектов. Это картофель, сок которого необходимо принимать перед едой, спиртовая настойка из кожуры  мандарина, зеленый чай и отвар мяты. Натертый имбирный корень особенно хорош при частой рвоте у беременных. Симптомы быстро пройдут, если добавлять его в пищу ежедневно. Хорошо успокаивает и снимает рвотные позывы мелисса. Часто, при сильной рвоте, делают раствор соды (на стакан воды одна ложка). Необходимо  размешать и сразу выпить все количество.

При долговременной рвоте необходимо заставлять себя есть, часто и очень небольшими порциями, чтобы поддерживать силы в организме. В каждом отдельном случае следует учитывать механизм возникновения данной неприятной проблемы  и подбирать соответствующие средства от рвоты. А в серьезных затяжных случаях лучшим решением будет немедленная помощь специалистов.

fb.ru


Как помочь ребенку

Противорвотные препараты

Если кроху вырвало, температуры и боли нет, малыш чувствует себя здоровым и ему уже 1 год, скорей всего это ответ организма на внешний раздражитель или переутомление. Допустимо понаблюдать за крохой некоторое время, прежде чем вызвать врача.

Во всех остальных случаях требуется квалифицированный специалист.

Своевременная помощь предотвратит возможные осложнения:

  1. Успокоить малыша и взять себя в руки. Не оставлять его одного. Обеспечить постельный режим, уложив на бочок на высокие подушки. Новорождённых держать столбиком или горизонтально на боку на руках у взрослого.
  2. При рвоте малыша нужно посадить, нагнув тело вперед. Прополоскать рот после рвотного рефлекса кипяченной водой. Промыть кожные покровы на которые попала рвотная масса.
  3. Выпаивать по 1 чайной ложке каждые 5-10 минут, детям которым уже исполнилось 2 года по 1 столовой ложке теплой воды, ригедроном, отваром из риса, раствором ромашки.
  4. Не кормить. Принимать пищу не стоит раньше 5 часов после приступа и без согласия малыша. Исключение составляют дети, находящиеся на грудном вскармливании, их необходимо прикладывать к груди по требованию.
  5. Применение медикаментозных лекарственных средств без назначения врача может только навредить. Исключение составляют жаропонижающие и сорбенты для детей (активированный уголь, смекта).

Активированный уголь (черные таблетки) при рвоте у детей быстро поглощает токсины, безопасен, дозируется в зависимости от веса.

Смекта (белый порошок) – вбирает в себя токсические вещества, обладает обволакивающими действиями, защищающими от раздражения, безвреден для детей.

Причины рвоты

Противорвотные препараты

Родителям до прихода врача нужно приложить все усилия, выявить сопутствующие тошноте и рвоте характерные симптомы, которые помогут при лечении и установлении правильного диагноза.

Рвота часто появляется у малыша на фоне повышенной температуры тела, диареи, боли в области живота, симптомы могут отсутствовать.

Причин недуга может быть множество, рассмотрим основные из них:

  1. У младенцев – незрелость пищеварительной системы, переизбыток заглатываемого воздуха при кормлении или плаче, принудительное кормление, повышенная температура тела, отклонения в развитии.
  2. Питание – некачественные, плохо вымытые продукты, слишком жирная пища, употребление её в избытке, переедание, непереносимость пищи, вода из открытых источников.
  3. Интоксикация лекарствами.
  4. Внешние факторы – укачивание в транспорте, смена климата, солнечный удар, перегрев, стресс, недостаток кислорода (духота помещения, низкая влажность).
  5. Заболевания – отравление, ротавирус, кишечные инфекции, патологии желудочно-кишечного тракта, нервной, эндокринной системы, черепно-мозговые травмы, внутричерепное давление, менингит, опухоли, ОРВИ, нарушение обмена веществ, аппендицит, аллергия, почечная, сердечная недостаточности и другие.

Лечение медикаментами

Противорвотные препараты

Лечение медикаментами назначает только врач. Недопустимо самостоятельно прописать лекарство ребёнку и принимать его до приезда педиатра.

Это смажет всю клиническую картину и усложнит работу в постановке диагноза, вследствие чего может быть упущено время и малыша придётся госпитализировать.

Как правило, схема лечения при рвоте у ребенка следующая:

  1. назначаются абсорбенты и адсорбенты, поглощающие токсины, выводящие их из организма малыша;
  2. при болях в животе у детей используют спазмолитики;
  3. при повышенной температуре малыша – жаропонижающие средства;
  4. при необходимости детям назначают противовирусные, противомикробные лекарства, антибиотики;
  5. при сотрясении мозга – противосудорожные.

Если ребенка рвет и у него температура, но больше его беспокоит боль, которая появляется первой, то необходима срочная госпитализация, возможно, это хирургический случай (аппендицит, паховая грыжа и другое).

Если крохе нет года, лекарства применяют в удобном для них виде – сироп, суспензия, свечи. При судорогах, потере сознания, рвоте и в тяжелых случаях обезвоживания осуществляют внутривенные инфузии.

Лекарства помогающие остановить рвоту

Противорвотные препараты

Необходимо знать, что средства, используемые от рвоты для детей, устраняют всего лишь неприятный симптом, а не лечат первопричину. Терапия проводится для детей 2 методами – устранение симптомов и лечение основного заболевания.

Препараты от рвоты для детей, как правило, отличаются от средств назначаемых взрослым из-за разницы дозировки. Чаще всего детские средства выпускают как сладкие сиропы, суспензии.

Церукал

Быстро действует на рвотный центр активным веществом метоклопромидом и тормозит процесс, одновременно ускоряет работу желудка и кишечника по опорожнению. Лекарство предназначено для детей от 3 лет, иногда может быть назначен в возрасте 2 лет.

Выпускается в виде таблеток, ампул для приёма перорально или внутримышечно. Суточная доза высчитывается исходя из веса ребенка, делится на 3 приёма. Принимать средство за 30 минут до еды.

Современные аналоги лекарства– Метоклопрамид, Перинорм, Реглан.

Мотилиум

Противорвотные препараты

Назначают при тошноте и рвоте, вздутии живота, отрыжке, изжоге. Прием препарата возможен с одного месяца. Производится в таблетках, детям до трёх лет в виде суспензии. Действующим веществом является домперидон.

Желательно пить до еды 3-4 раза в сутки, дозировать исходя из массы тела. После приёма пищи абсорбция средства уменьшается. При применении других лекарственных препаратов соблюдать получасовой интервал.

Имеет заменители – Мотилак, Мотижект, Домстал, Домперидон, Дамелиум.

Но-Спазм

Противорвотное, снимающее боль в животе, уменьшающее секрецию желудка, средство для детей. Форма выпуска средства – таблетки, сироп, раствор для инвазий. Разрешен препарат малышам грудного возраста. Принимать во время еды 3 раза в день, согласно установленной дозировке.

Не применять данное средство совместно с лекарствами, содержащими парацетамол.

Диакарб

Противорвотные препараты

Назначается детям в 3 года, при рвоте, снижает внутричерепное давление. Выпускается в виде таблеток. Дозировка, количество приёмов детьми лекарственного препарата определяется в зависимости поставленного диагноза.

Можно заменить лекарство на Ацетазоламид.

Риабал

От рвоты помогает ребёнку риабал, избавляет от боли при спазме желудочно-кишечного тракта, уменьшая выделение пищеварительных соков.

Существует в форме таблеток, сиропа, инъекций для уколов. Принимать лекарство в три приёма за сутки, 1-2 неделе. Детям до 6 лет каждые 6-8 часов согласно установленной дозировки.

Внимание! Возможна сильная аллергическая реакция на вещество препарата.

Бромоприд

Противорвотные препараты

Препарат от тошноты и рвоты, улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта, убирает икоту. Имеется в виде капсул, свечей несколькими дозировками, раствора в ампулах. Средство от рвоты даётся ребёнку 1-2 раза в день натощак. Активное вещество лекарства бромоприд.

Атропин

Лекарство от рвоты для детей грудного возраста и старше. Препарат выпускается инъекциями, глазными каплями. Дозировка лекарства детям устанавливается строго компетентным специалистом.

Аналоги: Атропина сульфат.

Меры предосторожности

Противорвотные препараты

Бесконтрольное применение препаратов против рвоты приводит к ухудшению состояния и побочным воздействиям, таким как сонливость, головокружение, нарушением сердцебиения, дыхания, дисфункцию кишечника и т.д.

При отравлениях, кишечной инфекции и ротавирусе применение рвотоостанавливающих лекарств неоправданно, так как рвота в данных случаях является избавителем детского организма от токсинов.

Если рвота у малыша связана с травмами, неврологическими расстройствами, патологиями ЖКТ, угрожает жизни, то детям необходимо дать противорвотное средство.

Диета

Противорвотные препараты

Выздороветь при рвоте малышу поможет диета, которая основывается на правильном питании и обильном питье. Пища не должна быть тяжёлой, а порции маленькими. Благотворное влияние окажут жидкие и мелко измельчённые супы. Еда для малыша должна быть отварной и протертой, не допускается жареное, кислое, соленное, печенное.

Эффективными в работе желудка окажутся: каши – гречневая и рисовая, йогурты без добавок, нежирный кефир, отварные брокколи и морковь, отварная куриная грудка, телячье суфле, бананы, печённые яблоки, галетное печение, сухари из белого хлеба, крепкий сладкий чай, компот из сухофруктов без добавления сахара. От рвоты поможет ребенку рисовый отвар.

Способствуют рвоте у детей: рыбные и мясные блюда, свежие овощи и фрукты, жиры и колбасы, газированные напитки, молочная продукция, соки, сладости и сдобная выпечка.

Средства народной медицины при отравлении для детей – укропный, мятный отвары, печённая айва, лимонные корки.

Профилактика

Противорвотные препараты

Предотвращение рвоты у детей в домашних условиях заключается в обычном соблюдении правил гигиены, качественных продуктах, хорошо приготовленной пищи.

Избежать рвоты у детей поможет:

  1. своевременное лечение заболеваний, что поможет предупредить осложнения;
  2. иммунопрофилактика – вакцинация детей, приём витаминов, закаливание;
  3. соблюдение правил личной гигиены малыша;
  4. свежие и качественные продукты, хорошо вымытые фрукты, овощи;
  5. не допускать детей к бытовой химии;
  6. хранить в недоступных местах лекарства, соблюдать дозировку.

otravlenie103.ru

Опасности рвоты

Под рвотой понимается защитный рефлекс, который возникает в ответ на попадание в организм токсинов. Причинами появления тошноты становятся кишечные инфекции, черепно-мозговые травмы, употребление несвежих продуктов, менингит, беременность и многие другие. Опасность состояния в том, что при длительной его продолжительности возможны обезвоживание организма, удушение, потеря сознания. Особенно внимательными надо быть родителям детей младшего возраста, потому что непрекращающаяся рвота даже может привести к летальному исходу.

Первоначальными признаками того, что у человека развивается рвота, являются побледнение кожи, головокружение, учащение дыхания, слабость, усиление слюноотделения. Выделяют три вида рвоты:

  • рефлекторная – связана с патологией пищеварения;
  • токсическая – возникает при накоплении токсинов, ядов, отравлениями лекарствами;
  • центральная – вызвана заболеваниями или поражениями центральной нервной системы.

Виды противорвотных препаратов

Рвотный рефлекс вызывается нейромедиаторами – дофамином, ацетилхолином, гистамином, серотонином, эндогенными опиатами, субстанцией Р, гаммаминомасляной кислотой. Противорвотное средство при отравлении содержит антагонисты к данным веществам, что создает нужный терапевтический эффект. Например, большая группа гастрокинетиков устраняет тошноту, вызванную нарушением перистальтики кишечника, повышением тонуса пищеводного сфинктера, изжогой. В категорию входят Метоклопрамид, Бромоприд, Перинорм, Мотилиум, Реглан, Риабал.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Таблетки против рвоты на основе антагонистов серотонина блокируют рецепторы к этому гормону и подавляют приступы тошноты. В состав препаратов входят вещества ондансетрон, трописетрон, тропиндол, которые помогают при состояниях после химиотерапии, лучевой терапии. Их использование помогает увеличить дозу цитостатиков. Для комплексного воздействия на дофаминовые и серотониновые рецепторы применяют метоклопрамид (входит в состав препаратов Реглан, Церукал), который подавляет оба вида.

Вещество справляется с рвотой, вызванной наркозом, приемом антибиотиков, экстрактов наперстянки. Компонент эффективно помогает при диспепсии у тяжелых кардиологических больных. Препараты от рвоты:

  1. Ондансетрон – таблетки и раствор для устранения рвоты. Содержат одноименное активное вещество, подавляющее серотониновые рецепторы. Противопоказаниями являются детский возраст до двух лет, гиперчувствительность. Принимается по 8 мг каждые 12 часов в течение 1–5 дней. Стоимость – 325 рублей.
  2. Китрил – таблетки на основе гранисетрона, устраняющие рвоту и тошноту после химиотерапии, облучения, операций. Противопоказаны при лактации. Назначаются по 1 мг дважды за сутки или по 2 мг единократно. Стоимость – 4689 р.
  3. Нотирол – таблетки, содержащие гранисетрона гидрохлорид. Противорвотное средство устраняет диспепсию после лучевой терапии, противопоказано при грудном вскармливании. Показано применение по 1 мг дважды в день не более недели подряд. Цена – 3120 рублей.

Антагонисты допамина

К противорвотным препаратам-антагонистам допамина относятся такие, которые блокируют рецепторы, расположенные на клеточной мембране нейронов триггерной зоны рвотного центра желудочка мозга. Они влияют на гладкую мускулатуру, имеют множество побочных эффектов – от кровотечения, эпилептических припадков и сонливости до аллергии, слабости и паралича. В состав средств входят домперидон, хлорпромазин, аминазин, галоперидол, торекан. Популярными препаратами данной группы являются:

  1. Церукал – таблетки и парентеральный раствор на основе метоклопрамида гидрохлорида моногидрата, который обладает противоикотным и противорвотным действиями. Противопоказаны при нарушениях работы пищеварения, эпилепсии, пролактинзависимых опухолях, феохромоцитоме, первом триместре беременности, лактации, в возрасте до двух лет. Таблетки принимаются по 10 мг 3-4 раза за сутки курсом 1–6 месяцев. Цена – 120 р.
  2. Домперидон – таблетки на основе одноименного противорвотного вещества, которое блокирует центральные допаминовые рецепторы. Средство противопоказано при кишечной непроходимости, возрасте до года, пролактиноме. Применяются по 1-2 таблетки 3-4 раза за сутки курсом 4 недели. Цена – 188 рублей.
  3. Мотилиум – суспензия и лингвальные таблетки для рассасывания на основе домперидона. Противопоказаны в детском возрасте, при гиперчувствительности к компонентам. В день можно принимать по 10 мг трижды. Курс лечения длится до устранения симптомов. Цена – 150 р.

Антагонисты гистаминовых рецепторов

Таблетки от рвотного рефлекса, который возникает при нарушении работы вестибулярного аппарата, должны содержать неселективные блокаторы гистаминовых рецепторов. В их состав входят дифенгидрамин, прометазин, дипразин, аэрон, меклозин, бонин, пипольфен. Популярными препаратами группы являются:

  1. Димедрол – таблетки с противорвотным, седативным и снотворным эффектами на основе дифенгидрамина. Противопоказаны при глаукоме, гиперплазии предстательной железы, стенозе мочевого пузыря, эпилепсии, бронхиальной астмы. От рвоты помогает 30–50 мг препарата 1–3 раза за сутки. Курс лечения может длиться 7–15 дней. Стоимость – 128 рублей.
  2. Пипольфен – раствор на основе прометазина, который блокирует активность гистаминовых рецепторов. Противопоказан при глаукоме, алкогольной интоксикации, возрасте до 2 лет, лактации, беременности. Максимум за сутки можно внутривенно ввести 150 мг. Стоимость – 1036 р.
  3. Дипразин – содержит одноименный компонент с противорвотным действием. Выпускается в формате драже, таблеток и раствора. Противопоказания: лактация, возраст до 3 месяцев. Положено 75-100 мг в сутки в 3-4 приема. Стоимость – 219 рублей.

Антихолинергический

Центральным действием против рвоты обладают антихолинергические препараты, которые повышают тонус нижнего сфинктера пищевода и не дают опорожняться желудку в виде тошноты. Такие средства содержат атропин, метацин, гликопиррония бромид, метскополамин, пропантелина бромида, изопропамид, аминопептамид. Подобные лекарства могут вызывать сухость во рту, тахикардию, задержку мочи.

Другое действие антихолинергических средств заключается в подавлении активности мускариновых рецепторов в центрах головного мозга, расположенных выше от ствола. В их состав входят бутилскополамин, гиосцин, метамизол, дипирон. Препараты группы:

  1. Скополамин – порошок и раствор для парентерального введения на основе гидробромида скополамина. Противопоказан при повышенной чувствительности к компоненту. Назначается по 0,25-0,5 мг в сутки. Цена – 190 р.
  2. Атропин – раствор для парентерального введения на основе одноименного вещества, являющегося блокатором м-холинорецепторов. Противопоказан при глаукоме, возрасте до семи лет. Назначается по 0,25–1 мг 1–3 раза за сутки. Цена – 149 рублей.
  3. Стелабид – таблетки на основе трифтазина, который дополнительно является нейролептиком. Противопоказания: глаукома, язвенный колит, рефлюкс-эзофагит. Применяются по 1 шт. дважды за сутки. Цена – 199 р.

Противорвотные препараты для детей

Лекарство от рвоты для детей должно отличаться безопасным составом и быстрым действием. Многие препараты для взрослых не подходят ребенку, потому что имеют слишком активный состав. Средства должны содержать блокаторы основных рвотных рецепторов, иметь удобную форму приема (сироп, капли, суспензия). Популярными детскими препаратами с противорвотным эффектом являются:

  1. Риабал – блокирует холинорецепторы пищеварительного тракта, понижает тонус гладкой мускулатуры, уменьшает секрецию пищеварительных желез. Разрешен с рождения в форме сиропа, таблетки назначаются в возрасте старше 6 лет. Активное вещество состава – прифиния бромид, в зависимости от возраста назначается по 6–60 мг в три приема. Курс длится 2 недели. Стоимость – 175 рублей.
  2. Бромоприд – противорвотное средство действует на ствол головного мозга, улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска – капсулы, свечи. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам состава. Назначается по 0,5–1 мг на кг массы тела в два приема. Стоимость – 234 р.
  3. Атропина сульфат – препарат, угнетающий рвотный центр, снижающий секрецию пищеварительного тракта и понижающий его тонус. Таблетки, раствор для инъекций и перорального приема противопоказаны при глаукоме. Дозировка назначается индивидуально. Цена средства – 50 рублей.
  4. Авиа-море – гомеопатические таблетки, которые помогают при рвоте, вызванной укачиванием и морской болезнью. В состав также входит дименгидринат, разрешенный детям старше года. Показано применение по 1 шт. один раз в сутки за час до предполагаемой поездки. Стоимость – 120 р.

vrachmedik.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector