Пангрол для детей

Пангрол для детей

Медикаментозное средство Пангрол 10000 является популярным препаратом восполняющим недостаточность ферментного функционирования поджелудочной железы. Активный компонент лекарственного средства позволяет привести в норму процессы пищеварения и улучшить общее состояние ЖКТ. Пангрол 10000 применяется при нарушениях функционирования поджелудочной железы на фоне онкологических патологий, хронического и подострого панкреатита, муковисцидоза, послеоперационного состояния, инфекционных поражений, синдрома раздраженного кишечника и погрешностей в питании. Средство противопоказано принимать при остром панкреатите, обострении хронического панкреатита и непереносимости компонентов состава капсул.

Лекарственная форма

Препарат Пангрол 10000 выпускается в форме капсул, содержащих кишечнорастворимые мини-таблетки. Средство упаковывается в полиэтиленовые флаконы по 20, 50 и 100 капсул. В 1 картонной пачке помещается 1 флакон.

Описание и состав


Пангрол 10000 представляет собой желатиновые твердые цилиндрические капсулы с округленными концами размера №2. Корпус капсула исполнен в светло-оранжевом цвете, а крышечка – в зеленовато-желтом.

Внутри капсул находятся цилиндрические мини-таблетки в кишечнорастворимой оболочке бежевого цвета с гладкой блестящей поверхностью.

В 1 капсуле препарата содержится 153,5 мг панкреатина с минимальной активностью:

  • липазы – 10000ЕД;
  • амилазы – 9000ЕД;
  • протеазы – 500ЕД.

Вспомогательные вещества:

  • гидрированное касторовое масло;
  • стеарат магния;
  • натрия кроскармеллоза;
  • диоксид кремния коллоидный безводный.

Кишечнорастворимая оболочка:

  • сухая масса 30% эмульсии симетикона;
  • триэтилцитрат;
  • тальк;
  • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1).

Капсула:

  • желатин;
  • краситель оксид железа желтый;
  • краситель оксид железа красный;
  • титана диоксид;
  • индигокармин;
  • краситель хинолиновый желтый.

Фармакологическая группа

Пангрол 10000 является лекарственным препаратом, действие которого направлено на восполнение недостатка ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Активным элементом медикамента является панкреатин. Ферменты, содержащиеся в лекарственном средстве, оказывают выраженное липолитическое, протеолитическое и амилолитическое действие, способствуя расщеплению жиров, белков и углеводов, поступающих в желудочно-кишечный тракт с потребляемой пищей. Компенсация недостаточности ферментного функционирования поджелудочной железы позволяет нормализовать процессы пищеварения и значительно улучшить общую функциональную активность желудочно-кишечного тракта.

После попадания в желудок капсулы Пангрол 10000 быстро растворяются, высвобождая кишечнорастворимые мини-таблетки, которые в дальнейшем перемешиваются с содержимым кишечника и активируются при слабощелочном или нейтральном pH. Всасывания панкреатина не происходит. Средство выводится с содержимым кишечника.

Показания к применению

Пангрол 10000 применяется при недостаточности функционирования поджелудочной железы у детей и взрослых различной этиологии.

для взрослых

Применение препарата Пангрол 10000 у взрослых пациентов сопряжено со следующими показаниями:


  • хроническая форма панкреатита;
  • злокачественная опухоль в поджелудочной железе;
  • подострая форма панкреатита;
  • муковисцидоз;
  • синдром разраженного кишечника;
  • реабилитация после перенесенных хирургических вмешательств на желудке или поджелудочной железе;
  • сидром Швахмана-Даймонда;
  • состояние после полученного облучения органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся различными нарушениями пищеварения, диареей и/или метеоризмом (применение в комплексном лечении);
  • острые кишечные инфекции;
  • погрешности в питании (употребление большого количества жирной или трудноперевариваемой растительной пищи);
  • прочие патологии, сопровождающиеся нарушениями экзокринной функциональности поджелудочной железы.

Также Пангрол 10000 применяется при подготовке пациента к УЗИ и рентгенологической диагностике органов ЖКТ.

для детей

Показания к применению Пангрола 10000 у детей совпадают с перечнем показаний для взрослых пациентов.

для беременных и в период лактации

Применение лекарственного средства Пангрол 10000 у беременных и кормящих пациенток не сопряжено с опасностью развития нарушений у плода и ребенка. Однако в эти периоды все же рекомендуется соблюдать осторожность при употреблении препарата. Особенно это касается периода вынашивания ребенка.

Противопоказания

Применение Пангрола 10000 запрещено при следующих состояниях:


  • острая форма панкреатита;
  • стадия обострения хронической формы панкреатита;
  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к тем или иным элементам состава препарата.

Применения и дозы

Капсулы Пангрол 10000 следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая большим количеством проточной воды. Для достижения оптимального результата лечения следует доверить составление индивидуальных дозировок лечащему врачу. Также на протяжении всего курса приема лекарства следует соблюдать определенную диету, составленную специалистом.

для взрослых

Взрослым пациентам рекомендуется принимать по 2–4 капсулы Пангрола 10000 непосредственно во время каждого приема пищи. В случае затруднения проглатывания капсулы разрешается высыпать ее содержимое в жидкую пищу или просто запить мини-таблетки водой. Хранить мини-таблетки в отрытом виде в пище или жидкости запрещается.

Не рекомендуется превышать дозировку, составляющую от 15000 до 20000 ЕД активности липазы на кг веса.


Длительность лечения напрямую зависит от тяжести патологии и устанавливается лечащим врачом.

Терапия муковисцидоза:

Дозировка не должна превышать 10000 ЕД активности липазы на каждый кг веса в сутки или 4000 ЕД активности липазы на 1 г потребленного жира.

для детей

Детям дозировка Пангрола 10000 составляется из расчета 500–1000 ЕД активности липазы на каждый кг веса ребенка. Принимать средство следует во время каждого приема пищи.

Терапия муковисцидоза:

Детям старше 4 лет назначается дозировка из расчета 1000 ЕД активности липазы на каждый кг веса ребенка во время приемов пищи. Детям до 4 лет следует принимать 500 ЕД активности липазы на каждый кг веса во время приемов пищи.

для беременных и в период лактации

Беременным и вскармливающим пациенткам составляются индивидуальные дозировки препарата Пангрол 10000.

Побочные действия

Часто:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в брюшной области;
  • диарея.

Редко:

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • зуд.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о лекарственном взаимодействии Пангрола 10000 с другими препаратами отсутствуют.

Особые указания

У ряда больных, страдающих муковисцидозом, на фоне приема больших дозировок Пангрола 1000 (панкреатина), описаны стриктуры толстой, подвздошной и слепой кишки. На протяжении курса лечения рекомендуется фиксировать непривычные побочные симптомы и обращаться в медицинское учреждение при малейшем изменении нормального течения терапии для выявления возможных поражений толстой кишки.

Пангрол 10000 не оказывает какого-либо воздействия на состояние ЦНС, скорость реакции, восприятие окружающей действительности и когнитивные способности пациента.

Передозировка

Симптомы передозировки:

  • гиперурикемия;
  • гиперурикозурия.

Лечение:

  • отказ от приема препарата;
  • симптоматическая терапия.

Условия хранения

Пангрол 10000 следует хранить в темном, сухом месте при температуре до 25°C. Держать вдалеке от детей.

Срок годности – 2 года.

Аналоги


У препарата Пангрол 10000 существует несколько эффективных и доступных аналогов на современном рынке фармакологических медикаментов. Среди них выделяют такие средства, как:

Креон 10000

Средство представляет собой твердые капсулы, содержащие гастрорезистентные гранулы, называемые минимикросферами. Препарат содержит аналогичное количество действующего вещества и может применяться в качестве эффективного и прямого заменителя Пангрола 10000 во время лечения.

Энзистал

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, содержащие панкреатин, экстракт желчи и гемицеллюлазу. Комбинированный состав позволяет применять препарат Энзистал для лечения нарушений работы поджелудочной железы и улучшения процессов пищеварения, вызванных широким рядом факторов. Средство противопоказано при остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, остром гепатите, гиперчувствительности, кишечной непроходимости и механической желтухе.

Зимал

Препарат Зимал выпускается в форме таблеток, содержащих панкреатин в комбинации с диастазой и пепсином. Показан при нарушениях экзокринной активности поджелудочной железы различной этиологии, диспепсии, гипохлоргидрии, метеоризме и нарушениях пищеварения различной выраженности. Запрещен к применению детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с острым панкреатитом, гиперчувствительностью и обострением хронического панкреатита.


zdorrov.com

Доза препарата Пангрол® 25000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.

Если нет других указаний, взрослым следует принимать по 1-2 капс. препарата Пангрол® 25000 во время каждого приема пищи, проглатывая целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количеством жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).

Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).


Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных ед./кг массы тела, превышать не рекомендуется.

Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.

Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 липазных ед./кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.

При муковисцидозе доза препарата Пангрол® 25000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ед./кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных ед./кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных ед./кг/сут или 4000 липазных единиц/г потребленного жира

health.yandex.ru

Инструкция по применению Пангрола

Препарат принадлежит к пищеварительно-ферментным средствам. Капсулы принимают только при наличии показаний. Пилюли необходимо проглатывать целиком, чтобы не повредить ротовую полость. В инструкции по применению предписано при терапии лекарствами, содержащими панкреатин, корректировать свое питание. Требуется соблюдать несколько правил:

  • готовить пищу нужно на пару, подавать блюда теплыми;
  • есть надлежит не менее 5 раз / день небольшими порциями;
  • стремиться достичь полужидкой консистенции блюд;
  • требуется обильное питье, нужно отдавать предпочтение некрепкому чаю или отвару шиповника.

Состав и форма выпуска

Лекарство Пангрол отпускается из аптек в форме кишечнорастворимых капсул, упакованных в полипропиленовый флакон, таблеток. Состав препарата можно изучить, используя таблицу:

Форма выпуска

Действующее вещество

Минимальная активность (единиц)

Вспомогательные вещества

капсулы

панкреатин

Липазы – 10000, амилазы – 9000, протеазы – 500.

Натрия кроскармеллоза, безводный коллоидный кремния диоксид, микрокристаллическая целлюлоза, красители, кислота метакриловая, гидрированное касторовое масло, стеарат магния, дисперсия сополимера этилакрилата (30%).

таблетки

панкреатин

Липазы – 20000, амилазы – 12000, протеазы – 900.

Моногидрат лактулозы, микрокристаллическая целлюлоза, высокодисперсный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, макрогол 6000, стеарат магния, метилгидроксипропилцеллюлоза, эмульсия симетикона, полисорбат 80, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, триэтилцитрат, кросповидон.

капсулы

панкреатин

Липазы – 25000, амилазы – 22500, протеаз – 1250.

Натрия кроскармеллоза, метакриловая кислота, стеарат магния, индигокармин, краситель хинолиновый желтый, дисперсия сополимера этилакрилата (30%), кристаллическая микроцеллюлоза, гидрированное касторовое масло, безводный коллоидный диоксид кремния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом препарата является панкреатин. Он представляет собой порошок, получаемый посредством переработки поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав вещества, оказывают благоприятное воздействие на пищеварение, ускоряя расщепление углеводов, жиров, белков. Эффект панкреатина помогает нормализовать функционирование поджелудочной железы. Препарат способен снять чувство тяжести в желудке, боли в области живота, одышку, возникающую при скоплении газов.

Медикамент стимулирует деятельность органов желудочно-кишечного тракта по выработке ферментов, необходимых для нормализации пищеварительного процесса. В состав препарата входит экстракт желчи, который улучшает эмульгацию жиров. Компонент увеличивает способность желудка к перевариванию и всасыванию важных витаминов (A, E, K). Цилиндрические капсулы медикамента покрыты оболочкой, которая устойчива к кислоте и защищает содержимое от воздействия желудочного сока.

Внутри тонкого кишечника покрытие пилюли растворяется. Высвобождаемые ферменты, связываясь с содержимым органа, обеспечивают надлежащий уровень и равномерное распределение энзимов. Важно поддерживать внутри тонкой кишки слабощелочной или нейтральный показатель уровня pH. Панкреатин не всасывается органами ЖКТ, выводится с каловыми массами.

Пангрол - показания к применению препарата, побочные действия, аналоги, цена и отзывы

Показания к применению

Препарат Пангрол принимают в качестве заместительной терапии при сбоях экзокринной функции поджелудочной железы и относительной ферментной недостаточности. Эти недуги могут вызываться несколькими патологиями:

  • инфекциями кишечника;
  • раком поджелудочной железы или сужением протока при желчных камнях, развитии опухолей злокачественного характера;
  • панкреатитом, в том числе хроническими и преострыми стадиями;
  • синдромом раздраженного кишечника;
  • муковисцидозом;
  • функциональными расстройствами органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту;
  • синдромом Швахмана-Даймонда (наследственная секреторная недостаточность).

Лекарственное средство применяется при подготовке к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию брюшной полости. Препарат назначается для нормализации функционирования желудка и поджелудочной железы после перенесенного хирургического вмешательства (резекции). Как составная часть комплексной терапии использование Пангрола может понадобиться после облучения.

Способ применения и дозировка

Употреблять ферменты, согласно инструкции, необходимо с каждым приемом пищи. У некоторых категорий пациентов (пожилых людей или маленьких детей) проглатывание целой капсулы может вызвать затруднение. В этом случае пилюлю рекомендуется раскрыть, отделив крышечку от корпуса. Содержимое капсулы требуется проглотить, запив водой. Мини-таблетки можно добавлять в жидкую пищу, которую не нужно пережевывать (фруктовый сок, пюре). Хранить смесь содержимого с продуктами запрещено – принять лекарство следует сразу после приготовления.

Пангрол 10000

Капсулы требуется глотать целиком, запивая необходимым количеством воды. Пилюли нужно принимать во время употребления пищи. Курс лечения рассчитывается врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания, общего состояния пациента. Дозировка устанавливается на основе проведенного обследования. Усредненное количество препарата Пангрол 10000, назначаемое взрослым, составляет 2-4 капсулы во время каждой трапезы.

Пангрол 20000

Согласно инструкции производителя, таблетки Пангрола 20000 следует принимать вместе с едой, запивая жидкостью. Взрослым пациентам назначается по 1-2 таблетки во время каждого употребления пищи. Длительность терапии определяет специалист на основе проведенного обследования. Продолжительность курса и дозировка могут варьироваться в зависимости от диагноза, тяжести патологии, самочувствия больного.

Пангрол 25000

Подбор дозы препарата осуществляется индивидуально на основании тяжести заболевания, состава и количества потребляемой пищи. При отсутствии иных указаний взрослым рекомендовано принимать по 1-2 капсулы при каждой трапезе. Капсулы нужно глотать целиком, запивая необходимым количеством жидкости. Увеличение дозы лекарства возможно только под контролем врача. Длительность курса терапии устанавливается специалистом на основании данных о течении заболевания.

Особые указания

У пациентов, страдающих муковисцидозом и проходящих терапию большими дозами лекарства, возможно развитие фиброзирующей колонопатии (стриктуры толстой, подвздошной, слепой кишки). Для предотвращения появления негативных эффектов перед приемом препарата необходимо провести обследование пациента. Следует исключить наличие у больного поражений толстой кишки. Лекарственное средство не оказывает влияния на способность управлять транспортом, скорость реакций.

При беременности

Достоверные клинические испытания, описывающие влияние панкреатина на развитие плода, отсутствуют, поэтому беременность и лактация не входят в список абсолютных противопоказаний. Специалисты исключают вероятность токсического воздействия на ребенка, поскольку тестирования ферментов поджелудочной железы свиней, проводимые на животных, прошли успешно. Прием препарата будущим мамам разрешен при отсутствии противопоказаний и в случае, если положительный эффект превышает потенциальный риск возникновения неблагоприятных последствий.

Пангрол для детей

Лекарственное средство может применяться для лечения детей. Начальная дозировка препарата в капсулах для ребенка до 4 лет составляет 1000 единиц липазы на 1 кг веса малыша. Для детей старше этого возраста рекомендовано 500 единиц / 1 кг. В период лечения ребенка следует соблюдать обязательную диету, чтобы исключить развитие стеатореи (выделения непереваренных жиров с калом). Дозировка определяется специалистом.

Пангрол - показания к применению препарата, побочные действия, аналоги, цена и отзывы

Лекарственное взаимодействие

При длительной терапии медикаментами, действующим веществом которых является панкреатин, возможно снижение всасывания железа и фолиевой кислоты. Чтобы препараты не теряли эффективность, потребуется обеспечить их поступление внутрь организма в большем объеме. Сочетанный прием с антацидными лекарствами, содержащими карбонат кальция и гидроксид магния, способствует снижению результативности лечения панкреатином.

Побочные действия и передозировка

При приеме Пангрола могут возникнуть неприятные эффекты. При их обнаружении необходимо прекратить употребление препарата и обратиться к доктору. Препарату свойственны следующие побочные действия:

  • расстройства системы пищеварения: тошнота и рвота, боль и вздутие в животе, диарея;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд.

При приеме медикамента в количествах, превышающих рекомендованные инструкцией, есть риск возникновения неблагоприятных последствий. При увеличении содержания ферментов при терапии муковисцидоза и передозировке препаратом проявляются гиперурикемия и гиперурикозурия (повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче). Если обнаружились эти патологии, нужно срочно отменить препарат, снять симптомы недугов.

Противопоказания

Таблетки Пангрол не назначаются некоторым категориям пациентов. Инструкцией по применению запрещено употреблять препарат при наличии нескольких противопоказаний:

  • панкреатита в острой форме;
  • повышенной чувствительности к действующему или вспомогательным веществам, входящим в состав медикамента;
  • хронической формы панкреатита в период обострения.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Хранить медикамент требуется в местах, недоступных для детей, при температуре до 25 градусов. Срок годности капсул составляет 24 месяца. Таблетки можно хранить до 3 лет.

Аналоги

При отсутствии препарата в аптеках можно подобрать другое лекарство, сходное по свойствам и составу. Популярными являются следующие аналоги Пангрола:

  • Фестал – выпускается в форме драже. Активными составляющими лекарства являются компоненты желчи, гемицеллюлаза, панкреатин. Фестал имеет липолитическое, протеолитическое, амилолитическое, желчегонное действие, восполняет дефицит ферментов пищеварительной системы. Препарат может применяться для лечения взрослых и детей старше 3-х лет. Драже принимают внутрь по 1-2 шт. с пищей.
  • Пензитал – активным компонентом является панкреатин. Медикамент помогает восполнить недостаток ферментов поджелудочной железы. Применяется Пензитал при хроническом панкреатите, муковисцидозе, гастрокардиальном синдроме, после диспепсии, облучения. Принимать препарат следует внутрь по 1-2 таблетки до еды.
  • Микразим – желатиновые капсулы, содержащие микрогранулы панкреатина. Лекарство относится к ферментным средствам последнего поколения. Микразим улучшает процесс усвоения белков, углеводов, жиров в организме. Назначают препарат при панкреатической недостаточности, недугах желчевыводящих путей, заболеваниях печени, тонкого или толстого кишечника, функциональной диспепсии. Пить Микразим следует во время или после еды. Дозировка устанавливается врачом адекватно диагнозу.
  • Креон – капсулы, основным компонентом которых является панкреатин. Препарат используется для нормализации уровня ферментов поджелудочной железы в качестве заместительной или симптоматической терапии. Рекомендуемая дозировка зависит от диагноза, рациона и возраста больного.

Пангрол - показания к применению препарата, побочные действия, аналоги, цена и отзывы

Цена Пангрола

Стоимость препарата варьируется в зависимости от количества капсул внутри упаковки и показателя активности липазы в единицах. Сравнить цены на медикамент в аптеках Москвы можно, используя таблицу:

Название аптеки

Цена (в рублях)

10000 Ед.

25000 Ед.

«ЭликсирФарм»

280,50

552

«Доктор Столетов»

241

503

«Неофарм»

248

568

Сеть «36.6»

252

466

«Ригла»

263

513

«Трика»

276

543

medic-online.net

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер

ЛП-001292

Действующее вещество

панкреатин

Лекарственная форма

капсулы кишечнорастворимые

Состав

Содержимое капсулы (мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой):

Ядро:

Действующее вещество:

Панкреатин -153,5 мг

с минимальной активностью:

липазы 10000 ЕД
амилазы 9000 ЕД
протеазы 500 ЕД

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 5,12 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 8,52 мг, масло касторовое гидрированное — 1,709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 0,849 мг, магния стеарат — 0,849 мг.

Оболочка: метакриловой кислоты и этил акрилата сополимер (1:1), 30 % дисперсия — 25,0 мг, триэтилцитрат — 2,51 мг, эмульсия симетикона 30 % (сухая масса) — 0,015 мг; тальк — 5,01 мг;

Капсула: корпус: желатин — 36,20 мг, титана диоксид (Е 171) — 0,20 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) — 0,20 мг; краситель железа оксид красный (Е 172) — 0,01 мг; крышечка: желатин — 23,800 мг; титана диоксид (Е 171) — 0,400 мг; краситель хинолиновый желтый (Е 104) — 0,200 мг; индигокармин (Е 132) — 0,002 мг.

Описание

Непрозрачные твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с полусферическими концами № 2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета. Содержимое капсул: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

пищеварительное ферментное средство

АТХ :Действующим веществом препарата Пангрол® 10000 является
панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей.
Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нормализует процессы пищеварения.

Фармакокинетика

Желатиновые капсулы препарата Пангрол® 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральной или слабощелочной pH в тонкой кишке.
Панкреатин не всасывается в ЖКТ, выводится с каловыми массами.

Показания к применению

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях:

— хронический панкреатит;

— муковисцидоз;

— рак поджелудочной железы;

— состояния после оперативных вмешательств на поджелудочной железе и желудке (полная или частичная резекция органа);

— после облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);

— сужение протока поджелудочной железы, например, из-за опухоли или желчных камней;

— синдром Швахмана-Даймонда;

— подострый панкреатит;

— другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:

— расстройства ЖКТ функционального характера, при острых кишечных инфекциях, синдроме раздраженного кишечника;

— употребление трудноперевариваемой растительной или жирной пищи;

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.

Противопоказания

— острый панкреатит;

— обострение хронического панкреатита;

— повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или другим компонентам препарата.

С осторожностью

Беременность

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.

Применение препарата Пангрол® 10000 при беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на ребенка через грудное молоко. Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.

Способ применения и дозы

Доза препарата Пангрол® 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.

Если нет других указаний, взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капсулы препарата Пангрол® 10000 во время каждого приема пищи, проглатывая капсулы целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста), можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количество жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).

Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).

Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных единиц/кг массы тела, превышать не рекомендуется.

Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.

Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500 — 1000 липазных единиц /кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.

Применение при муковисцидозе

Доза препарата Пангрол® 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных единиц/кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет.

Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Побочное действие

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (? 1/100, < 1/10), нечасто (? 1/1000, < 1/100), редко (? 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: тошнота, рвота и вздутие живота.

Желудочно-кишечные расстройства связаны, главным образом, с основным заболеванием. Частота возникновения следующих неблагоприятных реакций была ниже или схожа с таковыми при применении плацебо:

Очень часто: боль в области живота; часто: диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Редко: сыпь;

Зуд, крапивница — для оценки частоты случаев данных недостаточно.

Передозировка

Симптомы: Применение больших доз ферментов поджелудочной железы может сопровождаться гиперурикозурией и гиперурикемий у пациентов с муковисцидозом.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Исследований по взаимодействию не проводилось.

Особые указания

У пациентов, страдающих муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении непривычных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания необходимо медицинское обследование для исключения поражения толстой кишки, особенно в случае применения препарата в дозе свыше 10000 липазных единиц на кг массы тела в сутки.

Влияние на способность управлять транспортным средством

Пангрол® 10000 не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакции.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые, 10000 ЕД.

Упаковка

По 20, 50 или 100 капсул в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой крышкой, снабженной осушителем.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Владелец регистрационного удостоверения

Владелец Регистрационного удостоверения:Берлин-Хеми/Менарини Фарма, ГмбХ

Производитель

APTALIS PHARMA, S.r.l Италия

БЕРЛИН-ХЕМИ/МЕНАРИНИ ФАРМА ГмбХ

medi.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector