Осмотические слабительные средства

Осмотические слабительные средства

В любом аптечном пункте сегодня огромный ассортимент различных слабительных средств при запоре, и практически каждое имеет определенные противопоказания или недостатки. Самый основной «минус» любого слабительного в том, что они не являются препаратами, которые лечат причину запоров, они не оказывают серьезного терапевтического действия, а помогают только единовременно решить проблему с застоем каловых масс в кишечнике, выпил слабительное — очистился, а проблема не решена. Кроме того, все таблетки от запора, растворы, сиропы, растительные сборы, порошки следует различать по их действию на кишечник.

Какое самое хорошее, сильное, эффективное, быстрое слабительное, какое натуральное и безопасное? Может ли развиться привыкание к тому или иному препарату? У людей, страдающих запорами, много вопросов, но в первую очередь следует выяснить причину возникновения проблем с нормальным опорожнением кишечника. Чаще всего, хронические запоры вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта, всей пищеварительной системы, устранять которые следует не с помощью слабительных средств. Прежде, чем использовать любые средства, попытайтесь попробовать изменить ситуацию с помощью следующих простых правил, которые способствуют естественному опорожнению кишечника:


  • Самое действенное — утром, как только проснулись, выпейте 1-2 стакана не холодной, а воды комнатной температуры, лучше минеральной воды без газов за 30-40 минут до завтрака, это очищает желудок и запускается процесс пищеварения.
  • Очень хорошо помогает массаж живота, послабляющим действием обладает мед и кофе.
  • Здоровое питание, активный образ жизни, наличие в рационе свеклы, капусты, чернослива, абрикоса, любых сырых овощей и фруктов улучшают перистальтику кишечника и не провоцируют возникновение запоров.
  • Самое эффективное, быстрое средство от запора — правильное определение причин его возникновение и их устранение.
  • Свежий кефир очень полезен перед сном.
  • Касторовое масло является слабительным препаратом быстрого действия.

Все лекарства от запоров принято подразделять по характеру воздействия на: средства осмотического действия, раздражающего эффекта, пребиотики-слабительные, препараты-наполнители. Поэтому при выборе средства от запора следует определиться — какой класс препаратов вам показан и необходим, учесть все противопоказания и возможные побочные действия.

  • При покупке таблеток, свечей в аптеке, узнавайте действующее вещество тот или иного препарата, внимательно изучите инструкцию.

  • Не стоит длительно использовать слабительные раздражающего действия.
  • Следует выбирать безопасное, хорошее, слабительное средство, особенно при хронических запорах, оптимальнее всего это препараты-пребиотики, они и стимулируют деятельность кишечника и восстанавливают микрофлору, с их помощью можно добиться устойчивого,  длительного терапевтического эффекта.
  • Для достижения более быстрого эффекта можно использовать клизму при запоре, а лучше масленую микроклизму.

Таблетки от запора раздражающего действия

Это, пожалуй самые эффективные, быстрые слабительные средства от запора, их самое большое разнообразие, назначаются они при атонии или вялой перистальтике кишечника. К ним относятся свечи от запора, капли, сиропы, таблетки, такие как Натрия пикосульфат, Бисакодил и др., и растительные средства, такие как: листья сенны, касторовое масло, корень ревеня, плоды жостера, кора крушины. Преимуществом таких препаратов является быстрый эффект, вечерний прием раздражающих таблеток от запора уже утром приводит к стулу.

  • Действие

Слабительный эффект раздражающих средств происходит из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки, что стимулирует перистальтику. Как правило, такая стимуляция толстой кишки приводит к однократной дефекации примерно через 6 — 10 часов после приема препарата.

  • Побочные эффекты

Такие подстегивающие таблетки от запора для вялого кишечника систематически использовать нельзя, это приводит к истощению рецепторов толстой кишки, выраженному снижению ее тонуса. При длительном, регулярном (свыше 10 дней) приеме подобных слабительных средств повышается риск лаксативной болезни или атонии кишечника, дегенерации нервной ткани и нарушения электролитного баланса крови. К таким препаратам быстро развивается привыкание, первоначальная доза в скором времени не приводит к значительному эффекту, а увеличивать ее не желательно. Недостатком и побочным действием препаратов раздражающего действия является интенсивная боль в кишечнике, из-за которой большинство пациентов отказываются от их использования.

  • Противопоказания и показания

Такие препараты показаны при острых, случайных запорах, не при хроническом стадии. Противопоказаны они для длительного применения, а также кормящим и беременным женщинам, грудным детям. Нельзя использовать такие слабительные препараты от запора при: болях в животе неясной этиологии, остром проктите, остром геморрое, при обострении анальных трещин, при кишечных, желудочных, маточных кровотечениях, при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, при кишечной непроходимости, при ущемлении паховой грыжи, перитоните, при цистите, прободении кишечника или желудка, при нарушении водно-солевого обмена.

Список слабительных средств представлен в таблице. Стоит напомнить, что перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.


Бисакодил - слабительное средство при запоре Бисакодил —  Лаксакодил, Лаксатин, Дульколакс, Бисадил, Лаксбене, Пирилакс, Стадалакс.

Показания к применению: подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию, запоры после операций, при диетическом питании, идиопатическая констипация.
Способ применения: Принимать внутрь перед сном 1 таблетку, при отсутствии эффекта 2-3 табл., детям после 6 лет пол-таблетки.
Побочные действия: боль и вздутие живота, тошнота, кишечная колика, ощущение тяжести в кишечнике, редко появление крови, слизи после стула. При длительном приеме — обезвоживание, потеря электролитов, атония кишечника.

 Таблетки от запора Сеннозиды А и В- это Регулакс, Сенаде, Антрасеннин, Гербион Лаксана, Сенадексин, Тисасен, Сеналекс, Экс — Лакс, Сенна пастилки жевательные с шоколадным и ванильным вкусом, Сенны остролистной листья.

Это многочисленная группа препаратов при запоре, в состав которых входит сумма антрагликозидов, находящихся в листьях остролистой и узколистой сенны.
о популярное растительное слабительное приводит к быстрому опорожнению кишечника, не вызывает привыкания, действует через 6-12 часов после приема.
Показания: регулирование стула при геморрое, запоры из-за вялой перистальтики толстой кишки, атонические и спастические запоры различного происхождения. Дозировка определяется в зависимости от формы лекарственного препарата, предпочтительно на ночь.
Противопоказания и побочные действия аналогичны Бисакодила.

 Слабилен Натрия пикосульфат — это Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, Слабилен

Эта группа средств, действующих исключительно на уровне толстой кишки, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает всасывание воды и электролитов.

Показания: аналогичны Бисакодила и Сеннозидов
Действие наступает ч/з 10-12 часов после приема.
Побочные действия: боль в животе, понос, обезвоживание, судороги, слабость, снижение артериального давления, нарушения водно-электролитного баланса.
Противопоказания: детский возраст до 4 лет, 1 триместр беременности, остальное аналогично прочим средствам раздражающего действия.

ГлицелаксГлицерол — свечи Глицерин, Глицелакс

Слабительное средство при запоре, которое смазывает твердые фекальные массы, смягчает и облегчает их прохождение по кишечнику, оказывает рефлекторную стимуляцию и раздражающее действие на слизистую кишечника.


Показания:  профилактика запоров лицам, которым нельзя напрягаться при дефекации — после инфаркта, при геморрое, трещинах заднего прохода, аноректальном стенозе, при запорах во время беременности и лактации.
Противопоказания: опухоли прямой кишки, гиперчувствительность, обострение проктита, геморроя. При почечной недостаточности применять с осторожностью.
Дозировка: 1 суппозиторий ректально, через 20 мин после завтрака.
Побочное действие:  зуд, жжение кожи, аллергические реакции. При длительном использовании ослабляется физиологический процесс дефекации.

Слабительные замедленного действия — пребиотики

Слабительные – пребиотики являются наиболее безопасными средствами в борьбе с запорами, поэтому их можно применять и после родов, и при лактации. Эта группа препаратов представляет собой пищевые ингредиенты, углеводы, которые не могут перевариваться в верхних отделах ЖКТ, они достигают толстой кишки в неизменном виде, где проявляют себя как стимуляторы роста полезной микрофлоры кишечника. К таким средствам относятся: инулин, лактулоза и фруктоолигосахариды. Их нельзя назвать сильными средствами от запора, однако, они действую медленно и безопасно, дают более стойкий терапевтический эффект, чем солевые и раздражающие слабительные.

  • Механизм действия

Пребиотики — лучшее слабительное средство, кроме того, что они стимулируют рост полезной микрофлоры, они постепенно восстанавливают кишечную функцию, действуя и как осмотические послабляющие, и как слабые раздражители, поскольку органические кислоты, вырабатывающиеся при ферментации пребиотиков, оказывают стимулирующее действие на мускулатуру кишечника. Наиболее популярным и эффективным пребиотиком считается Лактулоза, слабительный эффект при большой дозировке которой в 40-50 мл, достигается уже через 1,5 -2 часа.

  • Побочные действия

Практически не имеет побочных действий, за исключением метеоризма, который проходит через 3 дня после начала приема пребиотика. А также не очень быстрый эффект при запоре, поскольку необходимо, чтобы препарат прошел через весь ЖКТ, поэтому стул возникает на 2-3 день после обычной дозировки.

  • Показания, противопоказания и преимущества

Пребиотики показаны и при острых, и при хронических запорах. Их часто используют для лечения дисбактериоза кишечника, характеризующегося задержкой стула, запорами. Кроме слабительного действия и нормализации микрофлоры, пребиотики также обладают детоксикационными свойствами, выводя токсические азотсодержащие вещества, также они показаны при печеночной энцефалопатии. Пребиотики улучшают всасывание фосфора и кальция, подавляют размножение условно-патогенной флоры в кишечнике.


Осмотические слабительные средства Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Гудлак,  Дюфалак, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак

Осмотическое мягкое слабительное средство при запоре, печеночной энцефалопатии, используется также перед проведением диагностических процедур на ЖКТ (см. инструкция Дюфалак).
Лактулоза обладает гиперосмотическим действием, способствует выведению ионов аммония и лучшему всасыванию кальция и фосфора, стимулирует перистальтику кишечника. Лактулоза разжижает стул, увеличивает его объем, увеличивает секрецию желчи в тонкой кишке.

Противопоказания: кишечная непроходимость, галактоземия, чувствительность к лактозе, фруктозе, с осторожностью при сахарном диабете.

Дозировка определяется индивидуально по назначению врача. Это самое лучшее, хорошее слабительное для детей.

Экспортал Лактитол — Экспортал, Импортал Н — порошок для приготовления раствора

Лактитол используют как заменитель сахара в диабетических продуктах, а также в качестве пребиотика для лечения и профилактики запоров, заболеваний толстого кишечника. Он способствует размягчению каловых масс, повышает осмотическое давление, облегчает акт дефекации, эффект достигается спустя 24 часа после приема.
Использование: его принимают внутрь вместе с напитками 1 р/день во время еды. После наступления устойчивого эффекта, дозу уменьшают.


Среди побочных эффектов наблюдается только метеоризм, дискомфорт в животе.

Слабительные осмотического действия

При хроническом запоре, вызванном какими-либо заболеваниями ЖКТ, солевые осмотические слабительные не рекомендуется использовать. Чаще всего их назначают для единовременного очищения кишечника при острой задержке стула, при пищевом или лекарственном отравлении, а также для проведения диагностических процедур на ЖКТ. Они являются безопасными слабительными средствами, в отличие от раздражающих препаратов, осмотические средства от запоров не формируют синдром ленивой кишки, их можно использовать длительно (Форлакс) до 3 месяцев, но также как и прочие слабительные, они не устраняют причину запоров, а только оказывают симптоматическое действие.

Преимущество их в том, что они не ослабляют мышечный тонус и не вызывают привыкания. К средствам этой группы относятся следующие солевые препараты: цитрат, гидроокись магния, натрия и магния сульфат, карловарская соль, полиэтиленгликоль.

  • Действие

Осмотические слабительные средства удерживают воду в просвете кишечника, чем способствуют размягчению каловых масс и увеличению их объема. Они увеличивают осмотическое давление, также привлекая воду из жировых тканей и из плазмы крови, что приводит к слабительному эффекту.


  • Побочные действия

При хронических запорах применение солевых слабительных более целесообразно и физиологично, но если использовать их в течение нескольких месяцев происходит потеря электролитов, солей натрия, калия, что нарушает водно-солевой баланс, вызывает обезвоживание, что недопустимо детскому растущему организму и пожилым людям с сердечной недостаточностью, поэтому применять такие препараты свыше 3 месяцев не рекомендуется. Также недостатком является возникновение болей в животе при опорожнении кишечника.

  • Противопоказания и показания

Самое основное показание к их применению — это пищевые и лекарственные отравления, острые запоры. Полиэтиленгликоль можно принимать беременным и кормящим женщинам.

Карловарская соль Карловарская соль искусственная

Это заменитель натуральной гейзерной карловарской  соли, является солевым слабительным, которое оказывает желчегонное действие.

Показания: хронический холецистит, пищевые отравления, запоры.

Противопоказания: кишечная непроходимость, гиперчувствительность, острый лихорадочный синдром.

Побочные действия: понос, атония толстого кишечника, нарушение водно-электролитного обмена.

Способ применения и дозы: как слабительное средство используется внутрь натощак, детям с 2 лет по чайной ложке, разводя в 1/2 стакане воды, взрослым по столовой ложке на стакан воды за 40 минут до еды.

Лавакол Макрогол — аналоги Лавакол, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм.

Это достаточно эффективное средство от запора, которое можно принимать до 3 месяцев, что должно способствовать нормализации работы кишечника в дальнейшем, поддерживая его работу диетой и физической активностью.
Этот препарат не абсорбируется, не метаболизируется, и оказывает действие независимо от состава микрофлоры кишечника. Его применение не сопровождается метеоризмом, чувством жжения и боли в анусе, он не усиливается брожение, его действие направлено на увеличение содержание жидкости в каловых массах, он размягчает их, облегчает дефекацию. Также его преимуществом является то, что он предупреждает потерю  электролитов с фекалиями, а также Макрогол не нарушает метаболизм липидов.
Эффективность проявляется спустя 1-2 суток после приема. Макрогол следует принимать во время завтрака как питьевой раствор.

Средства от запора  Гептагидрат сульфата магния — аналоги горькая соль, английская соль, магнезия, эпсом соль.

Показания к применению: дискинезия желчного пузыря, запоры, очищение кишечника перед диагностическими процедурами, холецистит, отравление солями тяжелых металлов. Оказывает
желчегонное и слабительное действие.
Дозировка —  растворить  содержимое пакета в 100 мл воды.

Микролакс  Микролакс

Раствор для ректального введения — комбинированный препарат, оказывающий и раздражающее действие, и разжижение каловых масс.

Микролакс — микроклизма, основным преимуществам которой является быстрое начало действия (уже через 15 минут) и малый объем вводимого раствора – для достижения эффекта достаточно всего 5 мл (одного тюбика). Важно, что данные препараты не обладают системным действием и не виляют на работу кишечника в целом, не позволяя развиваться привыканию.

Натрия цитрат, входящий в состав Микролакса — является пептизатором, вытесняющим связанную воду, находящуюся в каловых массах.
Натрия лаурилсульфоацетат оказывает разжижающее действие. Сорбит стимулирует поступление воды в кишечник, чем усиливает слабительнэй эффект препарата.
Показания:  Запоры и подготовка к исследованию ЖКТ. Детям старше 3 лет и взрослым назначают одну микроклизму, вводя наконечник на всю длину в прямую кишку.

 Кишечные наполнители

Объемные кишечные наполнители — это препараты как синтетического (модифицированные полисахариды), так и природного происхождения, они трудно перевариваются, не всасываются, увеличивают объем каловых масс и способствуют ускорению акта дефекации. Однако, многие пациенты с хроническими запорами отказываются от их использования, поскольку не всегда такие средства помогают в борьбе с запорами, они часто вызывают вздутие живота, урчание, боли, но не улучшают перистальтику кишечника. Основными представителями этой группы средств от запора являются: Семя льна, Агар-агар, Пшеничные отруби, Стеркулия, Метилцеллюлоза, Семена флеаворта, шелуха семян подорожника яйцевидного или овального.

  • Действие

Действие объемных слабительных основано на том, что они набухают, абсорбируют воду, и за счет увеличения объема способствуют растяжению стенок кишечника. Поэтому дефекация при этом ускоряется за счет рефлекторной реакции от сократительной волны, при вялом кишечнике такие средства могут быть не эффективны. Чтобы достичь желаемого эффекта должна сохраняться способность толстой кишки раздуваться, к тому же при их применении следует выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Слабительные-наполнители считаются мягкими средствами замедленного эффекта, при приеме Агра-агра эффект наступает через 12 часов, после приема семян флеаворта эвакуация стула наступает через 24 часа, а использование метилцелюлозы приводит к дефекации через 1-3 дня.

  • Побочные действия

Растяжение стенок приводит к метеоризму, урчанию, вздутию живота, также не всегда возможен такой обильный прием жидкости, поскольку учащается мочеиспускание и при некоторых сопутствующих заболеваниях, излишний прием жидкости не желателен.

  • Противопоказания

Противопоказаны такие средства от запора при беременности в связи с угрозой выкидыша, также при синдроме раздраженного кишечника, поскольку это еще больше усиливает метеоризм. Не целесообразно увеличивать количество каловых масс при постельном режиме больного, при кишечной непроходимости и неврологических расстройствах.

Слабительные растительные средства

Среди слабительных препаратов растительного происхождения можно выделить следующие наиболее популярные препараты:

  • Крушины плоды — а также Крушины кора, сироп, экстракт, Рамнил, Жостера плоды
  • Кафиол — это комбинированный препарат, в состав которого входят плоды и лист сенны, инжира плоды
  • Слабительное средство Фитолакс —  это БАД, в составе которой плоды абрикоса обыкновенного, листья подорожника большого, плоды укропа огородного, листья и экстракт сенны.
  • Ламинарии слоевища (морская капуста) — это гранулы, таблетки, экстракт, ФитоТранзит, Мамоклам Ламинарии слоевища
  • Подорожника овального семян оболочка — препараты Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс являются слабительными растительными средствами
  • Проктофитол (Противогеморроидальный сбор) — в состав сбора входит Сенны остролистной листья, Кориандра плоды, Солодки корни, Крушины ольховидной кора, Тысячелистника обыкновенного трава
  • Ревеня дланевидного корни — таблетки, экстракт, сироп
  • Солодкового корня порошок  — комбинированный препарат, в состав которого входит Солодки корни, Сенны лист, Фенхеля плодов экстракт, Сера
  • Стальника настойка — корни стальника, настойка оказывает слабительное, противовоспалительное, гемостатическое действие
  • Сбор слабительный №1 — в состав которого входит  Тысячелистника обыкновенного трава, Крушины ольховидной кора, Крапивы двудомной листья
  • Сбор слабительный №2  — в составе Крушины кора, Сенны лист, Аниса плоды, Солодки корень, Крушины плоды.

zdravotvet.ru

Разновидности таблеток от запора

Медики советуют прибегать к приему слабительных средств только в экстренных случаях. Постоянно их использовать нельзя, так как длительный прием медикаментов вызывает привыкание, что в дальнейшем ведет к нарушению естественного процесса перистальтики кишечника и прочим проблемам. Любые препараты с послабляющим действием нельзя применять более 10 дней подряд.

Все слабительные средства с учетом состава и механизма действия можно разделить на несколько больших групп:

Препараты с раздражающим действием

Регулакс

Считаются наиболее эффективными и применяются при атонии кишечника и нарушениях перистальтики, связанных с малоподвижным образом жизни или особенностями питания. Это быстродействующие таблетки от запора, которые позволяют вызвать дефекацию и очистить кишечник через 6 — 8 часов после приема. В этом случае опорожнение кишечника наступает за счет химического раздражения рецепторов толстой кишки. Представители этой группы, выпускаемые в форме таблеток или капсул:

  • Бисакодил;
  • Бисадил;
  • Пирилакс;
  • Дульколакс;
  • Лаксакодил;
  • Регулакс;
  • Сенаде;
  • Сенадексин;
  • Гербион Лаксана.

Прием подобных средств должен быть кратковременным, так как слишком частое использование слабительных с раздражающим действием нарушает процесс перистальтики и увеличивается риск развития атонии кишечника и нарушения электролитного баланса крови.

Слабительные с раздражающим действием применяют в экстренных случаях, для устранения острых запоров. Их нельзя назначать для лечения хронических проблем с опорожнением кишечника, при желудочно- кишечных кровотечениях, наличии анальной трещины, обострениях геморроя, проктитах или кишечной непроходимости.

Пробиотики

Лактобактерин

Препараты этой группы считаются наиболее безопасными средствами, помогающими наладить пищеварение и избавиться от запоров. У подобных медикаментов практически нет противопоказаний, пробиотики можно принимать детям, беременным и кормящим женщинам.

Попадая в кишечник, они восстанавливают баланс полезной микрофлоры, обеспечивают мягкое слабительное действие, стимулируют перистальтику и способствует регулярному очищению. К представителям этой группы, чаще всего применяемым при запорах, относятся:

  • Аципол;
  • Линекс;
  • Лактобактерин;
  • Лактусан;
  • Дюфалак.

Пробиотики содержат полезные бифидо- и лактобактерии, не вызывают привыкания, не провоцируют побочных эффектов. Но мгновенного действия от приема подобных средств ждать не стоит, стул появляется после 3-4 дней регулярного прием препарата. Пробиотики рекомендуют принимать при острых и хронических запорах а также в процессе лечения дисбактериозов, сопровождающихся задержкой стула.

Таблетки от запора осмотического действия

Эффективные таблетки от запора, механизм действия которых основан на удержании воды в кишечнике, за счет чего происходит размягчение каловых масс и ускоряется их выведение. При регулярных запорах осмотические слабительные не используют, их назначают для эффективного разового очищения при пищевых или медикаментозных отравлениях или с целью подготовки кишечника к проведению диагностических процедур.

Преимущество данной группы, по сравнению с раздражающими средствами в том, что отсутствует риск развития атонии кишечника. Осмотические слабительные выпускают в основном в форме растворов или порошка, предназначенного для растворения в воде. К ним относятся такие средства, как:

  • Карловарская соль,
  • Фортранс,
  • Макрогол,
  • Лавакол,
  • Микролакс.

Из таблетированных осмотических средств можно назвать препарат Послабин (Лактулозу).

Кишечные наполнители

Еще одна группа слабительных средств, представленная в основном веществами природного происхождения, которые не всасываются в кишечнике, а просто увеличивают объем каловых масс и способствуют опорожнению.

Такие средства не улучшают перистальтику, поэтому не всегда позволяют добиться нужного эффекта, но могут провоцировать вздутие живота и болезненные спазмы. Основные представители кишечных наполнителей — метилцеллюлоза, агар-агар, отруби, семена льна.

Поскольку в этой статье мы рассматриваем слабительные в форме таблеток, остановимся подробнее на самых популярных препаратах из группы пробиотиков и средств с раздражающим действием.

Лучшие таблетки от запора

Сенаде (аналоги Регулакс, Сенадексин, Гербион Лаксана, пастилки жевательные Сенна).

Сенаде

Сенаде — популярные, недорогие таблетки от запора. Так же, как и у аналогов, основу этого средства составляют сеннозиды, выделенные из лекарственного растения сенны. Активные вещества оказывают раздражающий эффект на рецепторы толстого кишечника, обеспечивая слабительный эффект.

Показанием для применения препаратов служат острые запоры, связанные с нарушением перистальтики кишечника. Таблетки не предназначены для длительного приема, так как такой подход увеличивает риск поражения печени, атонии кишечника, появлению белка в моче, обезвоживания организма.

Препарат противопоказан к применению при таких состояниях, как кишечная непроходимость, язвенные колиты, воспалительные заболевания внутренних органов, желудочно- кишечные или маточные кровотечения, боли в животе неясной этиологии, перитонит. С особой осторожностью слабительное средство применяют у беременных и кормящих женщин и в детском возрасте (с 6 лет). Прием Сенаде может спровоцировать тошноту, спастические боли в животе, связанные с чрезмерной активностью кишечника, метеоризм. После того, как прием препарата прекращают, эти симптомы исчезают.

Стандартная дозировка слабительного средства — 1 таблетка, после еды. Препарат лучше принимать на ночь. Если утром опорожнения кишечника не происходит, дозу можно увеличить вдвое. Цена Сенаде — от 25 рублей.

Бисакодил

Бисакодил

Дешевые слабительные таблетки с раздражающим действием, которые часто назначают в качестве экстренной помощи при запорах. Как и прочие препараты этой группы Бисакодил нельзя применять длительное время, иначе увеличивается риск нежелательных осложнений. Препарат улучшает перистальтику кишечника за счет раздражения рецепторов и способствует нормализации стула.

Бисакодил применяют для устранения запоров, очищения кишечника перед оперативными вмешательствами или диагностическими обследованиями. Прием слабительного средства противопоказан при кишечной непроходимости, запорах, связанных с появлением кишечных полипов, остром течении воспалительных процессов в ЖКТ.

Нельзя назначать это средство лицам с повышенной чувствительностью к действующему веществу, при внутренних кровотечениях и гастроэнтерите. Прием препарата может спровоцировать такие же побочные эффекты, которые вызывают препараты сенны.

Для взрослых стандартная Бисакодила составляет от 1 до 3-х таблеток в сутки. Принимать препарат можно вечером или утром, нужный эффект наступает в течение 6- 10 часов. У детей слабительные таблетки применяют с шестилетнего возраста, по 1 таблетке на ночь.

В течение часа до и после приема препарата нельзя пить молоко или принимать антацидные лекарства. У этого средства есть множество аналогов, содержащих то же самое действующее вещество — бисакодил. Среди них наиболее востребованы:

  1. Дульколакс,
  2. Пирилакс,
  3. Бисадил,
  4. Лаксатин.

Цена Бисакодила в аптечной сети составляет всего 15- 20 рублей за упаковку.

Фитолакс

Фитолакс

Растительное слабительное средство от компании Эвалар, в форме жевательных таблеток. Этот БАД предназначен для нормализации пищеварительных процессов и улучшения моторики кишечника. Обладает мягким слабительным действием, применять его для очищения кишечника можно на протяжении 2-х недель.

В состав жевательных таблеток входят экстракты сенны, подорожника, укропа и порошок абрикоса. Кроме того, Фитолакс имеет и другие формы выпуска — фруктовый батончик, концентрат, фиточай. Каждая их этих форм имеет особый состав. Слабительные средства следует использовать при хронических запорах и проблемах со стулом, связанных с нарушенной моторикой кишечника. Жевательные таблетки рекомендуются к приему взрослым и детям, в дозировке от 2 до 4- х таблеток, которые принимают во время ужина.

Противопоказаниями к применению Фитолакса являются гиперчувствительность к компонентам, беременность, лактация, кишечная непроходимость, язвенный колит. Среди побочных эффектов возможно возникновение аллергических реакций, метеоризма и диареи. Цена жевательных таблеток — от 180 рублей.

Послабин (Лактулоза)

Послабин

Это мягкое осмотическое слабительное, которое назначают при запорах и с целью очищения кишечника перед проведением диагностических процедур. Действие таблеток направлено на увеличение объема и разжижение стула, активизацию перистальтики кишечника. Это самые безопасные таблетки от запора для детей и взрослых.

Малышам чаще назначают этот препарат в форме сиропа. Противопоказаний у Лактулозы немного — кишечная непроходимость и повышенная чувствительность к компонентам. С осторожностью средство назначают при сахарном диабете, так как в его составе есть фруктоза. Дозировка препаратов подбирается врачом в индивидуальном порядке. Цена таблеток Послабин — от 90 рублей.

Линекс

Линекс

Это популярный пробиотик, предназначенный для восстановления полезной микрофлоры в кишечнике. Выпускается в форме капсул и таблеток. Содержит полезные бифидобактерии и лактобациллы, которые способствуют хорошему пищеварению и нормализации стула.

Препарат практически не имеет противопоказаний и не оказывает побочных действий. Единственным ограничением к приему является повышенная чувствительность к компонентам. Цена Линекса варьируется в зависимости от количества таблеток или капсул в упаковке и в среднем составляет от 300 до 480 рублей.

Аципол

Аципол

Широко востребованный пробиотик в капсулах, содержащий кефирный грибок и живые ацидофильные лактобактерии. Устраняет дискомфорт, активизирует моторику кишечника и позволяет наладить регулярный стул.

Применяется при проявлениях дисбактериоза, сопровождающихся диареей, запором, кишечных инфекциях. Противопоказаний и побочных действий не имеет. Это средство можно назначать детям с 3- х месяцев, применять у беременных и кормящих женщин. Цена пробиотика — от 280 рублей.

Тримедат

Тримедат

Этот препарат регулирует моторику кишечника, усиливает его перистальтику и способствует регулярному опорожнению. Активное вещество — тримебутин действует на всем протяжении ЖКТ, стимулируя гладкую мускулатуру кишечника при атонических состояниях и восстанавливая ее физиологическую активность при различных заболеваниях пищеварительной системы, связанных с нарушением моторики.

Медикамент назначают при диспепсических расстройствах и атонических запорах. Стандартная дозировка — по 1 таблетке трижды в день перед едой. Противопоказаний у этого препарата немного — это индивидуальная непереносимость компонентов и детский возраст (до 3-х лет). Цена — от 220 рублей.

Таблетки от запора для взрослых

Лечить запор у взрослых, гораздо сложнее, чем у детей, поскольку с возрастом накапливаются хронические болезни, вызывающие нарушение функций пищеварительной системы, развиваются воспалительные процессы в кишечнике. Малоподвижный образ жизни способствует ослаблению перистальтики и развитию упорных атонических запоров.

Поэтому наряду со слабительными средствами с раздражающим действием, необходимо применение препаратов, активизирующих моторные функции кишечника и способствующих его регулярному опорожнению.

К препаратам выбора для взрослых пациентов относятся таблетки на основе экстракта сенны (Регулакс, Сенаде), пробиотики, устраняющие проявления дисбактериоза и средства, предназначенные для регулирования моторики кишечника.

Для детей наиболее безопасными слабительными являются такие средства, как:

  •  Дюфалак,
  • Лактулоза,
  • Линекс,
  • Аципол,
  • Нормазе

При выборе таблеток от запора всегда следует учитывать механизм действия препарата, причину, вызывающую запор, наличие сопутствующих заболеваний. Если вам нужен быстрый результат, остановите свой выбор на осмотических слабительных или препаратах с раздражающим действием. В остальных случаях лучше принимать мягкие безопасные слабительные, с минимальным числом противопоказаний (пробиотики, Бады).

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Проблемы с опорожнением кишечника у меня начались после рождения ребенка. Роды были тяжелыми, накладывали швы, поэтому очень боялась, что они разойдутся, если буду тужиться. В итоге бороться с запором пришлось, когда вернулась с ребенком из роддома.

Малыша кормила грудью, поэтому лекарства нельзя принимать, пробовала принимать отвар сенны, но эффекта не было. В итоге мне помогли обычные пробиотики. Врач посоветовал принимать Линекс, и в течение трех суток, все пришло в норму. Помимо того, что пробиотик налаживает пищеварение, он еще оказывает мягкий слабительный эффект, помогая без особых усилий очистить кишечник. А самое главное, он абсолютно безопасен для здоровья мамы и ребенка.

Юлия, Москва

Отзыв № 2

Много лет страдаю запорами. Раньше, чтобы решить проблему часто пользовался слабительными Регулакс, Сенаде. Потом стал принимать Бисакодил. Подобные препараты действуют на кишечник раздражающе и ускоряют его очищение. Но проблема в том, что постоянно пользоваться ими нельзя.

Я же применял эти средства регулярно, в итоге заработал атонию кишечника и дисбактериоз. Сейчас приходится проходить курс лечения. В том числе принимаю пробиотики для нормализации микрофлоры и препарат Тримедат, действе которого направлено на активизацию перистальтики кишечника.

Хочу предупредить всех, кто страдает хроническими запорами — не стоит постоянно пить слабительные препараты, иначе заработаете осложнения. Лучше сразу обратится к врачу, который подберет правильные препараты и поможет грамотно справиться с проблемой.

Константин, Спб

Отзыв № 3

Моя дочка в детстве мучилась от запоров. Пробовали корректировать рацион питания, делать клизмы, но проблема не решалась. Педиатр назначила препарат Послабин в сиропе, вот это средство помогло.

Когда дочка стала постарше, при возникновении проблемы принимала Послабин в таблетках, а еще дополнительно педиатр назначил ей пробиотик Аципол. В итоге проблему запоров удалось решить и сейчас у дочери с этим все в порядке.

Анжела, Самара

stopgemor.ru

Возможные причины запора у пожилых людей

С возрастом все функции организма приходят в упадок. Нарушается гормональный обмен. Влияние вегетативной нервной системы, той, что отвечает за работу внутренних органов, ослабляется.

Осмотические слабительные средства

Ухудшается иннервация (нервное регулирование) различных отделов кишечника. Где-то пища задерживается дольше, где-то проходит быстрее. Взаимодействие между сегментами ЖКТ становится менее согласованным.

Старение организма приводит к постепенному угасанию секреции внутренних желез. Со временем стенки слизистых оболочек желудка и кишечника истончаются. Их основная функция ослабевает, что приводит к проблемам с дефекацией.

Чем дольше живет человек, тем больше поломок накапливается в его организме. В преклонном возрасте у большинства людей имеются хронические заболевания. По этой причине они вынуждены принимать различные медикаменты, на фоне которых развиваются поражения органов ЖКТ. Задержка стула может явиться последствием и самого заболевания.

Старение скелетно-мышечного аппарата неизбежно приводит к уменьшению двигательной активности. При пассивном образе жизни снижается тонус всех мышц, в том числе и тех, что отвечают за работу ЖКТ. Атония кишечника способствует задержке каловых масс и увеличению частоты запоров.

Не последнюю роль играет и система питания. Люди, имеющие зубные протезы, предпочитают овощам и фруктам легкоусваиваемую пищу, которая не может должным образом стимулировать кишечник. Доказано, что те, кому удается к старческому возрасту сохранить практически все свои зубы, реже страдают от запоров.

Виды слабительных

При проблемах с дефекацией в первую очередь стоит скорректировать диету и заняться лечением основного заболевания. Слабительные используются как вынужденная мера, помогающая предотвратить интоксикацию организма.

В зависимости от характера действия, медицинские препараты разделяются на несколько групп.

Препараты раздражающего действия

Принцип действия раздражающих препаратов заключается в стимуляции нервных окончаний стенок кишечника. Его активные мышечные сокращения способствуют проталкиванию содержимого.

Это довольно обширная группа медикаментов, в которую входят лекарства различных форм: капли, таблетки, свечи и т.д. Среди них различают средства натурального происхождения (препараты сенны, касторовое масло) и химические производные (на основе натрия пикосульфата).

Осмотические слабительные средства

Раздражающие лекарства часто применяются у пожилых. Они оказывают быстрый эффект, способствуют опорожнению кишечника в течение ближайших нескольких часов. Эффективны при атонии и синдроме «ленивой» кишки.

Особенность медикаментов этой группы в том, что они способны вызывать привыкание. При частом применении подобных препаратов стенки кишечника утрачивают способность реагировать на раздражители. Эти лекарства используются, в крайнем случае, и никак не на регулярной основе.

Препараты раздражающего действия противопоказаны при нарушении целостности слизистой органов ЖКТ. При наличии язв, эрозий, кровотечений, трещин.

Они также имеют побочные эффекты. Вызывают кишечную боль, вздутие, урчание.

Наполнители

Кишечные наполнители – это средства натурального (семена льна, агар-агар) или синтетического (метилцеллюлоза) происхождения. Сами по себе они не перевариваются и не усваиваются. Разбухают под действием воды, увеличивая объем содержимого кишок. Стенки кишечника растягиваются, а затем сокращаются, пытаясь вытолкнуть пищевой комок.

Эти средства наиболее безопасны, так как не всасываются и не вызывают привыкания. Они действуют, медленно в течение первых суток.

Подобные препараты не эффективны при снижении тонуса кишечных мышц, поэтому их редко назначают пожилым. Вместо эффекта, они могут вызвать чувство распирания, газообразование, кишечные колики. Наполнители противопоказаны при наличии воспалительных заболеваний слизистой оболочки кишечника.

Пребиотики, оказывающие слабительный эффект

Пребиотики – это самые деликатные средства натурального происхождения. В их состав входят фруктовые олигосахара (инулин, лактулоза), которые начинают перевариваться только в нижних отделах кишечника.

При ферментации растительных веществ происходит выделение органических кислот, которые стимулируют нервные окончания слизистой кишечной трубки. Простые компоненты, образующиеся в результате переваривания олигосахаров, становятся питательной основой для полезных бактерий.

Осмотические слабительные средства

Таким образом, пребиотики восстанавливают баланс микроорганизмов, устраняют последствия дисбактериоза, оказывают лечебный эффект.

Эти препараты не рассчитаны на разовое применение. Их прописывают курсом. Улучшение отмечается только на 3-4 день после приема. Несмотря на медленное действие, пребиотики дают стойкий результат.

Они практически не вызывают побочных действий. Первые три дня приема остаются незамеченными. Впоследствии может возникать повышенное газообразование.

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные – это средства на основе искусственной или природной соли. Препараты препятствуют всасыванию воды в кишечнике. Жидкость накапливается в местах застоя каловых масс. Под воздействием воды пищевые остатки размягчаются и с легкостью эвакуируются.

Читайте также: запор что делать — срочно

Подобные препараты не вызывают привыкания, поэтому могут назначаться надолго, однако со временем они способны спровоцировать обезвоживание, поэтому их всегда принимают с большим количеством воды.

Осмотические слабительные вызывают многократный стул. Наиболее полно очищают кишечник.

Противопоказанием к приему лекарств является язвенное поражение слизистой. В качестве побочных эффектов могут возникнуть: тошнота, рвота, острая кишечная боль, метеоризм.

Средства народной медицины

Осмотические слабительные средства

Если ситуация не требует немедленного реагирования, перед применением аптечных лекарств можно опробовать народные слабительные:

  • ежедневно перед каждым приемом пищи нужно пить по чайной ложке оливкового или льняного растительного масла;
  • в 100 мл кипятка следует настоять чайную ложку размолотого льняного семени, остывшую смесь пить каждый день перед сном;
  • отожмите свежий сок из тыквы и моркови, смешайте в пропорции 1:1, употребляйте напиток дважды в день по стакану утром до еды и вечером перед отходом ко сну;
  • попробуйте во время завтрака и обеда посыпать пищу двумя столовыми ложками сухих отрубей;
  • от запоров помогает стакан кефира с ложкой растительного масла, выпитый перед сном.

Средства народной медицины применяются до восстановления нормального стула. Если по истечении недели улучшения не наблюдаются, следует поменять тактику.

Как правильно выбрать слабительное?

Выбор препаратов для пожилых сопряжен с определенным риском. Прежде всего, нужно учитывать состояние больного, а также иметь полное представление о его основном заболевании.

Для пожилых с сахарным диабетом

Диабет – коварная болезнь, затрагивающая все системы организма. При высоком содержании сахара в крови происходит дегенерация нервных окончаний, регулирующих деятельность кишечника. В этой ситуации органы ЖКТ начинают хуже воспринимать сигнал, поступающий из мозга.

Чтобы избавиться от запора, нужно действовать напрямую — поместить раздражитель туда, где он окажет действие. Лучшими препаратами для диабетиков считаются лекарственные свечи и пребиотики.

Первые непосредственно стимулируют рецепторы прямой кишки, быстро вызывая позывы к дефекации. Вторые работают как раздражитель и наполнитель. Пребиотики при ферментации выделяют кислоту, которая не только является активатором роста полезной микрофлоры, но и непосредственно влияет на нервные окончания оболочки кишечника.

Осмотические слабительные средства

Несмотря на некоторые предубеждения пребиотики на основе олигосахаров (Дюфалак, Лактулоза) в нормальной дозировке не оказывают вреда при диабете. А вот солевые слабительные разрешается использовать только в крайнем случае, поскольку они могут спровоцировать обезвоживание, что крайне нежелательно при данном заболевании.

Для лежачих больных

Запоры – существенная проблема для лежачих больных. Она требует деликатного решения. Длительная задержка кала приводит к отравлению организма. В тоже время применение быстрых средств недопустимо, так как они могут вызвать у больного дополнительный дискомфорт.

Для лежачих пациентов выбирают препараты замедленного действия, те же пребиотики, которые оказывают лечебный эффект и одновременно выводят продукты распада аммиака. И осмотические слабительные, рассчитанные на длительный прием, например, препараты макрогола (Форлакс).

Осмотические слабительные средства

Последний не вызывает бурной реакции. Отхождение кала начинается на вторые сутки. Слабительные макрогола облегчают дефекацию и могут приниматься на протяжении 3 месяцев.

В послеоперационный период

После операции непосредственно на кишечнике больной получает питание через вену. Органы ЖКТ для лучшего заживления должны оставаться в покое.

Впоследствии назначается диета, призванная восстановить моторику. Для лучшего отхождения кала прописываются комплексные препараты типа Мукофальк.

Осмотические слабительные средства

В состав указанного средства входят оболочки семян подорожника, соли и вспомогательные вещества. Слабительное задерживает воду в кишечнике, размягчает кал, стимулирует нервные окончания и способствует регулярному мягкому опорожнению.

Для пожилых людей с гастритом или язвой

У больных с язвой или гастритом слабительные не должны повышать кислотность желудочного сока. При воспалительных заболеваниях ЖКТ используются мягкие растительные стимулирующие перистальтику препараты (Фитолакс) и пребиотики с лечебным эффектом.

Что помогает от сильного запора?

Ввиду особенностей действия сильные слабительные средства при запорах должны применяться только по назначению врача. В первую очередь пробуются отруби, льняная мука, растительные препараты на основе семян подорожника.

Если эффекта не наблюдается можно использовать раздражающие лекарства из листьев сенны. Сильное стимулирующее действие оказывает препарат Бисакодил, влияющий непосредственно на рецепторы кишки, ректальные свечи с глицерином и микроклизмы (Микролакс). Если ни одно из перечисленных средств не помогает, назначаются солевые слабительные (Гутталакс).

attuale.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector