Обезболивающие при панкреатите

Обезболивающие при панкреатите

Главным признаком панкреатита считаются сильные боли в районе живота. Неприятные симптомы вынуждают больного пить обезболивающие при панкреатите поджелудочной железы.

В случае появления болезненных состояний важно правильно назначить лекарственные препараты, способные устранить дискомфорт хоть ненадолго. Обезболивание влияет на устранение болевых симптомов и лечение самого заболевания.

При панкреатите живот болит по разным причинам:

  • в случае употребления алкоголя;
  • в результате интоксикации организма по причине отравления;
  • если употребляемая пища тяжело переваривается;
  • по причине обострения заболеваний ЖКТ;
  • в результате стрессовых состояний.

Живот при панкреатите начинает болеть вскоре после приёма пищи. Подобное происходит, когда поджелудочная подвергается наибольшей секреторной нагрузке.

Продолжительность боли зависит от степени поражения органа и характера воспаления.

Обезболивающие при панкреатите

Поджелудочная при панкреатите подвергается изменениям:

  1. В результате закупорки происходит блокирование желчных путей.
  2. Стенки органа отекают, воспаляются.
  3. Возникают проблемы с кровоснабжением.
  4. Появляется нехватка кислорода в организме.
  5. Начинаются структурные изменения органа.

В случае обострившегося панкреатита воспалительный процесс выражается в отёчности, нарушении основных функций поджелудочной. Боль усиливается при попадании в брюшную полость панкреатического сока.

Как протекает боль при остром панкреатите

Частота приступов острого панкреатита напрямую зависит от расположения болевого очага. Чаще дискомфорт ощущается под рёбрами. Порой болевые импульсы чувствуются в левой лопатке либо нижней челюсти. В подобном случае для установления правильного диагноза требуется консультация кардиолога.

Как протекает боль при хроническом панкреатите

При вторичных обострениях боль выражена меньше первоначального приступа. Меняется место локализации. Дискомфорт чувствуется в перечисленных участках:

  • в спине;
  • вверху либо визу живота;
  • в грудной клетке.

В случае хронического панкреатита боль выражена не сильно, имеет разную частоту. Возникший дискомфорт связан с употреблением тяжёлой пищи, алкоголя.

Случается, после сильного обострения болезненные ощущения исчезают. Не стоит расслабляться, речь может идти о некрозе обширного участка поджелудочной.


В результате болезненных ощущений у пациентов наблюдается нарушение психоэмоционального состояния. При длительном течении заболевания психика серьёзно повреждается.

Болезненные ощущения во время обострения панкреатита наносят необратимый ущерб здоровью пациента. Поэтому важно вовремя обезболить поджелудочную, забыв на время о стрессе и боли.

Способы устранения боли при панкреатите

Первый приступ болезни, как правило, наступает неожиданно. По объективной причине первую помощь больному оказывают дома или на работе. Перечисленные правила требуется соблюдать:

  1. Пострадавшему предоставляют полный покой.
  2. Усаживают со слегка наклоненным туловищем.
  3. Боль можно немного унять с помощью поверхностного дыхания.
  4. Пищу принимать не рекомендуется.
  5. При рвотных позывах не рекомендуется пить лекарства, растворы, предназначенные для очищения желудка и кишечника. Освободиться от рвоты можно исключительно при помощи пальцев.
  6. Нельзя употреблять таблетки, они повлияют на результаты диагностики заболевания. Обезболивающие при панкреатите
  7. Больному разрешается дать четверть стакана негазированной воды.
  8. К проблемному месту нельзя прикладывать пакет со льдом – холод усиливает спазмы сосудов, усложняя работу больного органа.
  9. В случае сильного спазма больному не повредят анальгетики, предназначенные для устранения болевых симптомов. Спазмолитики при панкреатите назначаются для снятия спазмов.
  10. После оказания первой помощи пострадавшему вызывают доктора на дом.

Препараты, помогающие устранить болевой симптом

После установления диагноза врачи решают, какое лекарство прописать пациенту. Уколы при панкреатите назначает доктор с учётом состояния пациента, предрасположенности к аллергии. Ниже приведены лекарственные средства, облегчающие страдания больных панкреатитом.

Уколы

Для уколов при панкреатите используют спазмолитики, расслабляющие мускулы внутренних органов. Самыми распространёнными считаются но-шпа, атропин.

Обезболить поджелудочную получится анальгином, баралгином, парацетамолом. Часто анальгетики назначают вместе с антигистаминными средствами, к примеру, супрастином или димедролом.

В сложных случаях больным назначают наркотические препараты, к примеру, трамадол. Инъекции предназначены для взрослых пациентов. Препараты назначают на трое суток по указанному количеству раз в день.

Обезболивающие при панкреатите

Таблетки

Для возобновления работы поджелудочной железы пациентам назначают таблетки, содержащие ферменты. Лекарства подбирают, исходя из показаний доктора относительно течения болезни. В состав отдельных препаратов (фестал, ферестал) входит желчь. При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ подобные препараты противопоказаны.


Спазмолитики

Лечение заболевания назначается комплексным. Спазмолитики при панкреатите комбинируются с прочими препаратами, предназначенными для устранения боли и болезни в целом. Препарат но-шпы предназначен для снятия не слишком сильной боли. В случае острого течения болезни лекарство вводится с помощью шприца, начинает действовать немедленно после попадания в организм.

Папаверин при панкреатите тоже устраняет спазмы. Препарат устраняет спазм клапана, отвечающего за отток сока из поджелудочной. В результате давление внутри железы уменьшается, боль исчезает.

Папаверин допустим параллельно с иными лекарствами: мочегонные, обезболивающие средства.

Препарат платифиллин используют в крайнем случае, он имеет большие недостатки в виде побочных эффектов – судорог, обмороков, тахикардии.

Атропин иногда наносит вред организму в виде запоров, обмороков, учащения сердцебиения. Принимают строго под наблюдением врача.

Обезболивающие при панкреатите

Как устранить боли при обострившемся панкреатите

При описанной патологии к обезболивающим препаратам относятся осторожно, поскольку боли возникают и по иным причинам. Если сомнений по поводу причины нет, разрешается дополнительно принять баралгин, диклофенак. Выбор и дозировка назначаются доктором с учётом ряда факторов.

Чтобы боль беспокоила реже, используются препараты, подавляющие выработку ферментов во время появления спазмов, например, контрикал.

Соматостатин с аналогами назначают с целью подавления выработки секреции, вырабатываемой поджелудочной.

Мезим или панкреатин уменьшают нагрузку на проблемный орган. Чтобы снизить отёчность, назначают мочегонные препараты, к примеру, фуросемид. С похожей целью используют антигистаминные препараты, к примеру, супрастин.

Альтернативные способы устранения боли при панкреатите


Устранить дискомфорт поможет специальная диета. Режим заключается в трёхдневном голодании, причём разрешают пить негазированную минеральную воду и чай с мёдом.

Ослабляет болевой синдром йога, избранные народные способы лечения. К подобным методам требуется осторожное отношение, непременно после беседы с гастроэнтерологом.

Нельзя снимать приступ с помощью настоев, содержащих спирт. Это усугубит ситуацию, приведёт к осложнению заболевания.

gastrotract.ru

Препараты, снимающие болевой синдром

Ликвидация у пациента болезненных ощущений является самой важной задачей специалистов, занимающихся лечением панкреатита. Выбор лекарств проводится в зависимости от интенсивности болезненных ощущений. Помимо этого, лечащий врач при подборе подходящего конкретному пациенту препарата, должен учитывать и такие немаловажные факторы, как безопасность медикаментозного средства и хорошая переносимость человеком его компонентов. При панкреатите обезболивающие препараты первого выбора бывают нескольких видов:

  • анальгетики Баралгин, Пенталгин, Ацетамифен и т. д.;
  • нестероидные средства (НВПС), к которым относятся Парацетамол, Вольтарен, Индометацин, Релафен и другие;
  • спазмолитики Но-шпа, Папаверин, Бускопан.

Множество положительных отзывов от пациентов и специалистов имеет и Платифиллин при панкреатите. Данное лекарство так же, как и Папаверин или Но-шпа, является спазмолитиком, то есть способно эффективно снимать спазмы с гладкой мускулатуры пищеварительных органов, устраняя тем самым ярко выраженный болевой синдром.

Основные средства для снятия боли

Выбор препаратов, способных при патологии поджелудочной быстро и качественно обезболить пациента, в современных аптечных пунктах представлен в достаточно широком ассортименте.

Несмотря на то что многие средства можно приобрести без рецепта и по достаточно доступной цене, заниматься при этом недуге самолечением категорически не рекомендуется. Специалисты, назначая подходящий пациенту терапевтический курс, первоначально прописывают самые безопасные медикаментозные средства из этой группы лекарств.

Переход к более мощным препаратам происходит постепенно. Основным условием для этого служит отсутствие терапевтического эффекта от прежде назначенных медикаментов.

В том случае, если у взрослых пациентов при панкреатите присутствуют признаки обструкции, то есть сужения просвета протока, очень важным считается назначение им сразу нескольких методов, предназначенных для устранения болевого синдрома:


  • В первую очередь применяется обеспечение свободного прохода панкреатического сока через протоки поджелудочной железы. Основной методикой для достижения этого является оперативное вмешательство.
  • Параллельно проводятся медикаментозные терапевтические мероприятия при помощи спазмолитиков и анальгетиков.
  • В некоторых случаях пациенту может быть назначена внутрипротоковая литотрипсия, лапароскопическая операция, в ходе которой протоки, соединяющие поджелудочную железу с двенадцатиперстной кишкой, расширяются механически.
  • При таком развитии деструктивно-воспалительного процесса в этом пищеварительном органе обезболивающие препараты, анальгетики и спазмолитики, подобранные специалистом, лучше всего вводить внутримышечно. Так они способны оказать более быстрое воздействие.

В том случае, когда панкреатит у человека протекает по аутоиммунному типу, при котором иммунная активность в результате какого-либо сбоя повышается, и система начинает уничтожать собственные клетки поджелудочной, для снятия болевого синдрома применяются совершенно другие лекарственные средства. Обезболивающие препараты, предназначенные для решения этой проблемы, обязательно должны содержать урсодезоксихолевую кислоту. Такие же точно лекарства применяются и при билиарном, то есть развившемся на фоне желчнокаменной болезни, панкреатите.

Лекарства, купирующие боль в остром периоде


Специалисты на вопросы пациентов о том, какие таблетки можно принимать самостоятельно при острой фазе панкреатита, всегда отвечают, что делать это без предварительной консультации с лечащим врачом ни в коем случае нельзя.

Любое обезболивающее средство в острый период патологии должно быть назначено только квалифицированным гастроэнтерологом исходя из результатов проведенного диагностического исследования.

Но можно отметить, что чаще всего пациентам рекомендуется прием таких таблеток, как:

  • Но-шпа, Метеоспазмил, Папаверин и Мебеверин, имеющие хороший спазмолитический эффект;
  • анальгетики Ацетамифен и Баралгин;
  • упрепаратов из группы НВПС наибольшая эффективность отмечается у таких таблеток, как Индометацин, Мовалис и Вольтрен.

В том случае, если таблетированные препараты при рецидиве воспалительной патологии поджелудочной железы окажутся малоэффективными, пациенту прописываются инъекционные формы медикаментозных средств. Благодаря такому введению лекарства у больного человека исчезают даже самые острые ощущения.


Также в некоторых случаях при наличии у пациента очень сильных болей, ему могут быть назначены новокаиновые блокады.

Если у больного человека появились признаки каких-либо серьезных осложнений панкреатита, к примеру, некроза, докторами для купирования очень сильного болевого синдрома назначаются наркотические обезболивающие препараты, Фентанил или Промедол, которые применяются при наличии у пациента соответствующих показаний и только лишь в условиях стационара.

Людям, имеющим в анамнезе такое заболевание, как панкреатит в любой форме и стадии развития, стоит твердо помнить о том, что все средства, купирующие болевой синдром, следует принимать только после предварительной консультации со специалистом. Самостоятельно, в домашних условиях, снимать острый приступ при помощи медикаментозных средств гастроэнтерологи запрещают, так как это может спровоцировать развитие дополнительных серьезных проблем, которые по большей части заканчиваются на столе хирурга, а в некоторых самых тяжелых случаях и летальным исходом.

gastrolekar.ru

Классификация обезболивающих

При возникновении панкреатита усилия врачей прежде всего направлены на снятие болей. На выбор препаратов влияет сила болевых ощущений, переносимость и безопасность анестетиков.

При умеренной болезненности назначают:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Обезболивающие при панкреатитеОбычно пациенты принимают таблетки, снимающие боль. Их назначают в основном для амбулаторного лечения. Если действие лекарств в таблетках неэффективно или патология течет тяжело, при панкреатите обезболивающие из этих групп вводят инъекционно либо ставят с ними капельницы. В этом случае лечение проводят в стационаре.

При определенных показаниях для снятия болей используют:

  • Новокаин (с ним делают блокады);
  • Эуфиллин — препарат подавляет спазмы;
  • антигистаминные средства (они снимают отек, вслед за его исчезновением спадают боли);
  • мочегонные лекарства устраняют отечность и болезненность;
  • заменители соматостатина (они снижают давление в протоках воспаленной железы, снижают боль).

При тяжелых состояниях боли купируют:

  • анальгетиками, влияющими на центральную нервную систему;
  • наркотиками (препараты применяется в крайних случаях, когда анестетики других групп не справляются с поставленной задачей).
  • лекарствами, содержащими урсодезоксихолевую кислоту;
  • кортикостероидами;
  • препаратами с панкреатическими ферментами;
  • отдельным пациентам помогают психотропные лекарства.

Действие анальгетиков

Боли при обострении подавляют анальгетиками. Врач выбирает препараты, учитывая состояние пациента. Нестероидные анальгезирующие средства практически не используют для лечения заболеваний пищеварительной системы. Они нарушают функции органов. Такие обезболивающие при панкреатите выписывают, когда иные лекарства не подходят. Их негативное воздействие смягчают полиферментными препаратами.

Обезболивающие при панкреатитеЗачастую болевой синдром при панкреатите вызывает спазмирование сфинктера Одди. При этом расстраивается функционирование кишечника. Проблему решают, применяя одновременно анальгетик и спазмолитик. Иногда назначают средство, оказывающее то и другое воздействие.

Подобранные лекарства должны:

  • эффективно устранять боль;
  • воздействовать продолжительное время;
  • давать минимум побочных реакций;
  • иметь как можно меньше противопоказаний.

Предпочтение отдают медикаментам без гепатотоксического действия.

Список анальгетиков

Для купирования болевого синдрома достаточно одного препарата, оказывающего спазмолитическое и анальгезирующее действие. Обычно применяется:

  1. Баралгин. Он расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы, обезболивает и понижает температуру. При слабых болях применяют таблетки, при выраженных — делают инъекции. При хронической форме панкреатита препарат принимают перорально. Действовать средство начинает спустя 1,5 часа. Из организма его выводят почки. Он не дает токсической нагрузки на печень.
  2. Анальгин. Действие препарата аналогично тому, которое оказывает Баралгин. Но он негативно влияет на функционирование сердца. Для обезболивания анальгин часто вводят инъекционно. Его назначают совместно с Супрастином или Димедролом.
  3. Парацетамол. Применяется по назначению врача. Он эффективно снимает боли, температуру. Но его редко применяют для лечения пациентов с тяжелыми патологиями печени. Препарат проявляет гепатотоксичное действие.
  4. Триган-Д. Средство обезболивает, подавляет воспаление, устраняет спазмы, снимает температуру. Но оно способно поражать печень и почки. Не назначается при язве, беременности, лактации, болезнях кишечника.
  5. Пенталгин. Медикамент обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Противопоказан при эрозивных и язвенных поражениях системы пищеварения, беременности и лактации, тяжелых патология печени и почек, диабете, болезнях сердца.

Спазмолитики

Обезболивающие при панкреатитеПри спазмировании протоков и сфинктера назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру. Спазмолитики поделены на 2 группы:

  1. Миотропные медикаменты быстро снимают спазмы.
  2. Антихолинергические средства эффективно борются со спазмами, возникающими при панкреатите.

Купируют боли:

  1. Дюспаталином. Лекарство уменьшает проницаемость клеток, через их стенки перестает проникать натрий, а вывод калия приостанавливается. В результате мускулатура расслабляется, спазмы исчезают. Боль отступает спустя полчаса. Препарат действует на протяжении 12 часов. После его применения наступает стойкая продолжительная ремиссия. Он практически не дает побочных реакций, прекрасно переносится пациентами.
  2. Но-шпой снимают умеренные боли. При обострившемся панкреатите лекарство вводят инъекционно. Действует незамедлительно, сразу, как попадет в организм.
  3. Папаверином. Медикамент снимает спазм клапана, регулирующего отток секрета из железы. Давление в протоках падает, болезненность проходит. Лекарство назначают одновременно с мочегонными и обезболивающими средствами.
  4. Платифиллином. Применяют средство в исключительных случаях. Он вызывает серьезные побочные реакции: судороги, обморочные состояния, тахикардию.
  5. Атропином. Пациентам назначают таблетки или капли. Препарат оказывает холинолитическое действие, быстро устраняет болевой синдром. Применяется лекарство под строгим контролем врача. Оно приводит к запорам, обморокам, учащает сердечный ритм.

Противовоспалительные средства

В терапию панкреатита включают нестероидные противовоспалительные медикаменты. Для снятия болевых ощущений и воспалительного процесса назначают:

  1. Обезболивающие при панкреатитеИндометацин. Препарат обладает антиагрегационным, обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим воздействием. У лекарства много побочных эффектов. Им не пользуются при почечной недостаточности, активных болезнях печени, беременности, лактации.
  2. Релафен. Препарат снимает воспаление, температуру, боли. Обладает множеством побочных действий. Применяется под наблюдением врача.
  3. Вольтарен. Средство избавляет от воспалительного процесса, отеков и болей. Принимают его по назначению врача. Осторожно применяют при патологиях почек, печени, пищеварительной системы, сердца.
  4. Мовалис. Медикамент проявляет антипиретическую и противовоспалительную активность. Снимает спазмы и болевые ощущения. Противопоказан при серьезной сердечной или печеночно-почечной недостаточности, нарушенной гемокоагуляции, беременности.

Препараты для основной терапии

В начале для устранения болезненности, возникающей при панкреатите, используют самые безопасные лекарства. Когда они перестают давать необходимый результат, назначают сильнодействующие обезболивающие.

Слабые боли снимают анальгетиками: Аспирином или Ацетаминофеном. Чтобы слизистые желудочно-кишечного тракта не раздражались, лекарства глотают до приема пищи. Эффективно устраняет болевой синдром Парацетамол.

При панкреатите применяют обезболивающие, не покрытые кислотоустойчивой оболочкой. Они начинают действовать сразу после попадания в желудок. Их применяют для снятия болезненности, вызванной спазмом сфинктеров.

Обезболивающие при панкреатитеПосле инъекции боли не проходят сразу. Дополнительно для их подавления используют таблетки:

  • Препараты со спазмолитическим действием — Но-шпу, Мебеверин, Бускопан.
  • Средства с анальгезирующими свойствами — Ацетаминофен, Баралгин и Анальгин.
  • Медикаменты с противовоспалительным эффектом — Вольтарен, Индометацин.

При острой фазе перечисленные лекарства малоэффективны. Интенсивные боли снимают уколами. Для них используют инъекционные растворы Пентазоцина и Бупренорфина.

При невыносимых болях делают уколы с Эуфиллином — средством, относящимся к группе новокаиновых блокаторов. Если развился некроз тканей или возникли другие тяжелые последствия, для обезболивания используют наркотики. Болевые ощущения купируют с помощью Промедола, Фентанила.

Обезболивающая терапия в стационаре

Когда при амбулаторном лечении не удается купировать болевой синдром, пациента госпитализируют. Состояние облегчают инъекционными растворами. Для уколов используют:

  • Новокаин;
  • Тиосульфат натрия;
  • Димедрол;
  • Эуфиллина;
  • Заменители соматостатина.

Отеки устраняют лекарствами с мочегонным эффектом.

При тяжелом протекании панкреатита применяют сильнодействующие анестетики. Их назначают в сочетании с анальгезирующими средствами, влияющими на центральную нервную систему.

Обезболивающие при панкреатитеИногда пациентам выписывают психотропные лекарства. Эффективно снимает выраженные боли Имипрамин.

При обострившемся хроническом панкреатите возрастает концентрация ферментов. В этом случает устранить болезненность помогают антихолинергические препараты.

Чтобы расслабить сфинктер, находящийся в печеночно-поджелудочной ампуле, применяют миотропные спазмолитики. Иногда пациентам рекомендуют принимать Нитроглицерин.

Больным прописывают диетическое питание. Им приносят щадящую еду. Из рациона убирают жареное, острое, соленое.

Как снять боль в домашних условиях

Невыносимую боль до прибытия врачей устраняют, используя народные средства:

  1. Холод. Грелку, наполненную льдом, заворачивают в полотенце, прикладывают к животу. Холод притупляет болевые ощущения.
  2. Массаж ступней. Стимулирование биоактивных точек расслабляет мускулатуру, уменьшает спазмы и боль.
  3. Практикуют 3-хдневное голодание: больному дают чай с медом, минеральную воду. Жидкость пьют по ¼ стакана с интервалом в полчаса. На 4 сутки вводят диетическое питание: едят щадящую, жидкую пищу, не употребляют жирные продукты. Бороться с болями помогает сыворотка от простокваши, фиточай из шиповника или мяты.
  4. Болезненность уменьшают морковным или гранатовым соком.
  5. Ослабляют боль, выполняя соответствующие асаны из йоги.
  6. Запрещен прием Креона, Панзинорма. Поскольку в них содержатся ферментативные вещества поджелудочной железы, они усугубляют болевые ощущения.
  7. Снимают приступ Но-шпой.
  8. При возникновении тошнотно-рвотного синдрома желудок очищают. Для это вызывают рвоту, нажав на корень языка. Процедура на время снимает боль.

Диета

Обезболивающие при панкреатитеДиетическое питание, назначенное после приступа, минимизирует нагрузку на поврежденную железу, не позволяет развиваться болям.

После 3-хдневного голодания рацион следующий:

  1. Варят гречневую и рисовую кашу, слизистые супы, омлеты.
  2. С 4 дня разрешено питаться творогом и черствым хлебом.
  3. На 6 день вводят вегетарианские супы, едят отварные овощи (капуста запрещена).
  4. На 8 сутки готовят блюда из постного мяса и рыбы. Из продуктов делают суфле, готовят их на пару или воде.
  5. С 10 дня питаются паровыми котлетами, биточками, фрикадельками.
  6. На 14 сутки в рацион добавляют соки, разбавленные водой, и кисели. Начинают употреблять сладкие фрукты в свежем виде.

На подавление приступа панкреатита уходит 30–40 дней. По истечении этого времени пациентам назначают особое диетическое питание — стол №5. Это довольно жесткая диета. Разрешена щадящая еда с нейтральным вкусом. Под строгим запретом находится жирное, соленое, копченое, острое и алкоголь.

Болевой приступ при панкреатите — грозный признак. При его возникновении вызывают скорую. До приезда врачей снимают боли доступными средствами. Лечение в стационаре гарантирует сохранение жизни и выздоровление. Профилактика помогает контролировать и поддерживать функционирование поджелудочной железы.

vrednye.ru

Причины боли

Чтобы правильно подобрать обезболивающие при панкреатите, необходимо определить конкретную причину, так как воспаление – слишком обширный процесс. Причинами болевого синдрома могут стать:

  • Растяжение панкреатической капсулы за счет отекания железы;
  • Увеличение железы в размерах и давление на соседние нервные скопления и органы;
  • Повышение давления в протоках железы;
  • Раздражение брюшной полости;
  • Распространение воспалительного процесса на солнечное сплетение;
  • Плохое кровообращение и снабжение кровью железы.

Причиной болевого синдрома могут стать осложнения. Для снятия боли применяют различные виды лекарств.

Виды обезболивающих

Препараты для снятия болевого синдрома делят на несколько больших групп, применение которых зависит от выраженности болевого синдрома и стадии заболевания.

Легкими обезболивающими средствами пользуются при незначительном, но хроническом болевом синдроме, ухудшающем качество жизни больного, а именно:

  • Анальгетики;
  • Спазмолитики;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Как правило, это таблетки или капсулы. При назначении врач должен учитывать аллергические реакции и переносимость действующих веществ.

Обезболивающие при панкреатите

Более сильные обезболивающие назначают при осложнениях, сильном болевом синдроме и только в условиях больничного стационара. Препараты назначают преимущественно в виде инъекций и капельниц:

  • Инъекции с новокаином;
  • Группа антигистаминных средств;
  • Мочегонные средства;
  • Спазмолитические препараты;
  • Лекарства на основе соматостатина.

При тяжелом панкреатите и при сильнейших болях, грозящих болевым шоком, используются анальгетики с воздействием на ЦНС или наркотические вещества для обезболивания. Использование последних целесообразно только в крайних случаях и только тогда, когда другие лекарства не показали необходимой эффективности.

Легкое обезболивание

Лекарство с легким обезболивающим эффектом для самостоятельного применения в виде таблеток назначает врач-гастроэнтеролог после диагностики и исследования клинической картины. Среди них такие препараты:

  • Папаверин, бускопан, но-шпа или дротаверин для устранения спазмов;
  • Баралгин, пенталгин, баралгин – группа анальгетиков;
  • Вольтарен, аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мовалис – противовоспалительные.

Если при систематическом принятии средство не справляется с обезболиванием, и болевой синдром не стихает, ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозировку. В первую очередь, необходимо обратиться ко врачу и выявить причину боли, а также откорректировать имеющуюся схему лечения.

Препараты средней интенсивности

Более интенсивная терапия у взрослых проводится в стационаре, обычно пациенты проходят лечение в отделении гастроэнтерологии. При поступлении с острым панкреатическим приступом, больных помещают в реанимацию для предотвращения осложнений и проведения интенсивной терапии.

Обезболивающие при панкреатите

Чтоб обезболить синдром, используют следующие лекарства:

  • Новокаиновые блокады, капельницы;
  • Димедрол, супрастин, перитол, пипольфен – в качестве противоаллергенных, антигистаминных веществ;
  • Фуросемид в качестве мочегонного средства для снижения отека железы;
  • Эуфиллин в качестве спазмолитика;
  • Сандостатин, октреотид для уменьшения давления в протоках железы.

При определении больного в реанимацию, принимаются экстренные препараты:

  • Трамадол, пентазоцин, бупренорфин
  • При недостаточной эффективности предыдущих – промедол.

Самостоятельное назначение препаратов без предварительной консультации с лечащим врачом категорически запрещено. Это может не только не снять болевой синдром, но и значительно ухудшить состояние, вызвать рецидив и усиление болевого синдрома.

Действие анальгетиков

Болевой синдром разной природы легко преодолеть с помощью анальгетиков. Подбор препаратов, купирующих боль, должен осуществляться только при участии врача, так как учитываются:

  • Хронические заболевания у пациента;
  • Вторичные патологии;
  • Осложнения;
  • Опыт лечения болеутоляющими средствами;
  • Случаи аллергических реакций на препараты и действующие вещества тех или иных фармакологических групп.

Примером ограничений в приеме препаратов являются нестероидные препараты. Их использование противопоказано, если у пациента имеются или ранее имелись заболевания желудочно-кишечного тракта.

Для подбора препаратов в таком случае, сочетают несколько средств с разным действием. Это сочетание средств, которые ингибируют желудочные выделения, и средств, которые содержат полиферментные вещества.

Болевой синдром при панкреатите чаще всего проявляется из-за дисфункции сфинктера Одди, а также при расстройствах работы кишечника.

Действие спазмолитиков

Основной болевых ощущений является спазм гладкой мускулатуры. По этой причине воспалительные процессы в поджелудочной железе лечатся спазмолитиками на протяжении всей жизни больного.

Наилучшими в группе спазмолитиков признаны миотропные препараты, которые воздействуют на мускулатуру и снимают спазм, независимо от локализации.

Спазмолитики подразделяют на две группы:

  • Миотропные;
  • Антихолинергические.

Обезболивающие при панкреатите

Первую группу препаратов представляет Мебеверин. Он воздействует на поджелудочную железу, снимая спазм и снижая восприимчивость клеток к натрию, а также купирует кальций и приводит к меньшему оттоку из клеток калия.

Этот препарат показал хороший терапевтический эффект при воспалительных процессах, так как эффект достигается уже после получаса от приема капсулы препарата. Длительность обезболивающего эффекта составляет до двенадцати часов.

Советы специалистов

Пациентам редко советуют сильные обезболивающие препараты, так как многие из них способны вызывать привыкание – как на физиологическом, так и на психоэмоциональном уровне. По этой причине предпочтение отдают традиционным и привычным препаратам.

Наиболее часто среди анальгетиков выбор падает на Аспирин и Парацетамол. Они принимаются перед трапезой, а пик действия приходится как раз на тот момент, когда начинается переваривание пищи в желудке.

Парацетамол прижился в практике терапии панкреатита и купирования болевого синдрома, так как не раздражает поджелудочную железу. Единственный нюанс, который следует уточнить у врача – возможность приема парацетамола при заболеваниях печени.

При печеночной недостаточности или гепатите парацетамол заменяют другим препаратом, так как он оказывает гепатотоксичное действие. Кроме того, наиболее важным моментом в лечении является правильная диета. Только соблюдение диеты и рекомендаций гастроэнтеролога способно предотвратить раздражение железы и, как следствие, появление болевого синдрома.

gormonoff.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector