Обезболивающие от панкреатита

Обезболивающие от панкреатита

Характерным симптомом воспаления поджелудочной железы являются боли, которые особенно интенсивны во время обострений. Больной панкреатитом не в силах справиться с острой болью, поэтому на помощь приходят медикаментозные средства. Какие обезболивающие при панкреатите окажутся более эффективны? Чем вызвана острая боль? Ответы на данные вопросы вы найдёте в нашей статье.

сильная боль при панкреатите

Причины развития панкреатита

На самом деле не существует определенной причины, из-за которой возникает панкреатит. На развитие заболевания могут повлиять множество факторов, например, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками или не соблюдение здорового образа жизни. Вследствие данных факторов происходит нарушение нормальной работы поджелудочной железы. Рассмотрим несколько основных причин, влияющих на развитие панкреатита:


  1. переедание и алкогольРегулярное переедание. Постоянное принятие пищи в больших количествах пагубно отражается на состоянии органов пищеварения, в том числе на поджелудочную железу. Риск воспаления органа и развития панкреатита возрастает в несколько раз, если человек часто питается слишком жирной или копченой пищей.
  2. Заболевания желчного пузыря. Чаще всего именно этот фактор становится причиной панкреатита. Если верить статистике, в 80% случаях заболевания желчного пузыря перерастают в панкреатит. Из-за затрудненного прохода желчевыводящих путей поджелудочная железа не может выполнять свои функции в полном объёме. Происходит скопление химических веществ, орган начинает отекать, а кровеносные сосуды разрушаться.
  3. Травмы внутренних органов. Хирургическое вмешательство или тупые травмы живота также могут отразиться на состоянии поджелудочной железы.
  4. Заболевания желудка. Как правило, на фоне острого гастрита, гастродуоденита или язвы желудка происходят некоторые изменения в пищеварительной системе, которые влияют на поджелудочную железу и могут спровоцировать панкреатит.
  5. Заболевание сосудов или скачащее давление. Любой недуг связанный с кровеносными сосудами рано или поздно приводит к развитию панкреатита. В том числе беременные женщины находятся в зоне риска, так как матка сдавливает внутренние органы и нарушает работу сосудов.

Помимо основных причин, немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Некорректная работа поджелудочной железы может быть с самого рождения. Усугубляя положение неправильным питанием развивается панкреатит.

Причины болей при панкреатите

Боли при панкреатите может иметь различный характер: колющий, острый, режущий, ноющий. Если пациент не может определить место локализации, скорее всего речь идет о воспалении органа полностью. Если же больной указывает на определенную точку, это значит что поражена лишь часть поджелудочной железы. Некоторые жалуются на боли в спине, это обусловлено тем, что поджелудочная железа деградирует во всю брюшную полость, поэтому боль становится размытой и отдает в спину. Обратите внимание, что нестерпимая боль при панкреатите характерна только при обострениях поджелудочной железы или острой формы панкреатита. В хронической стадии ощущения боли наблюдаются значительно реже.

Обезболивающие средства

Во время обострения панкреатита первым делом необходимо купировать приступ острой боли. Существует несколько видов обезболивающих средств, рассмотрим их подробнее:

Спазмолитики

Как правило, боль при панкреатите возникает из — за спазма гладких мышц. Спазмолитики способны эффективно обезболить данный недуг. Обычно помимо спазмолитиков, врач назначает другие лекарственные препараты.


  • Но-шпаНош-па. Эффективное средство при панкреатите помогает снять боль в короткие сроки. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного использования. Чтобы снять боль как можно быстрее, следует отдать предпочтение внутривенному введению, при условии, что осуществлять процедуру будет человек с медицинским образованием. Используют 2 мл раствора Нош-пы, смешивая с физ. раствором. Если нет возможности ввести лекарство через вену, пациент принимает по две таблетки Нош-пы три раза в сутки. Врачи рекомендуют пропить Нош-пу курсами в качестве профилактики воспаления поджелудочной железы.
  • Папаверин. Данный препарат не только обезболит, но и нормализует давление внутри поджелудочной железы. Папаверин выпускается в виде ректальных свечек, таблеток и раствора для инъекций. Для внутривенных инъекций используют 2 мл раствора в сочетании с натрием хлорида. Таблетки при панкреатите рекомендуется принимать по одной, 3 раза в сутки.
  • бускопанБускопан. При панкреатите назначается в комплексной терапии, направленной на лечение поджелудочной железы. Препарат устраняет спазмы гладкой мускулатуры, тем самым обезболивая и устраняя дискомфорт (тошнота, рвота, общая слабость). Препарат выпускается в форме таблеток и свечей. Для снятия болей поджелудочной железы актуально употребление таблетированной формы. Рекомендовано принимать перед приемом пищи, 3 раза в сутки. Во время обострений дозировка назначается лечащим врачом.

  • Метеоспазмил. Выпускается в форме капсул. С помощью данного препарата, можно снять боль дома за короткий промежуток времени. Преимущественно выпивать капсулу при панкреатите перед приемом пищи или во время приступа боли. Во время обострений рекомендуется пропить метеоспазмил курсом, по одной капсуле два раза в сутки, курс лечения составляет не менее 7 суток.

Анальгетики

С помощью анальгетиков можно избавиться от боли практически любого характера, в том числе при панкреатите. Только при необходимости врач назначает обезболивающие средства другой группы, например при остром воспалении какого — либо органа.

  1. БаралгинБаралгин. Существуют две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекции. Как уже говорилось выше, обезболить за минимальное время поможет раствор для инъекций. Вводят очень медленно, одноразовая доза составляет 2 мл. Рекомендовано применять три раза в сутки, при необходимости, дозировка назначается лечащим врачом. Если данная возможность отсутствует, больной принимает по 1 таблетки три раза в сутки, запивая лекарство стаканом чистой воды.
  2. Пенталгин. Анальгетик выпускается в форме таблеток. Употреблять по одной таблетке три раза в сутки. В качестве обезболивающего при панкреатите, препарат разрешено употреблять не более пяти дней, так как в его составе содержится кофеин, который способен навредить при регулярном употреблении.

Противовоспалительные средства

  1. ИнъекцииВольтарен. При панкреатите используется в форме инъекций. Обычно врач назначает курс уколов, которые помогут снять болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс. Препарат также выпускается в таблетках, но специалисты не рекомендуют их употреблять при острых болях, так как эффекта придется ждать около часа. С помощью внутримышечного введения обезболивание наступает в течение нескольких минут. Суточная доза составляет 75 мл (1 ампула). Во время обострений возможно применение повторной дозы с разрешения врача.
  2. Мовалис. В первые дни обострения панкреатита рекомендуется ставить уколы, начиная с 3 дня пациент переходит на таблетированную форму препарата. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.
  3. Индометацин. Препарат относится к нестероидным, помогает снять воспаление и обезболить. При панкреатите принимают в таблетированной форме. Разрешено принимать лекарство только после консультации с лечащим врачом.

Как снять боль при панкреатите: общие рекомендации

При острых болях во время панкреатита, помимо приема обезболивающих средств, важно соблюдать следующие правила:

  1. Не использовать в качестве обезболивающего средства прикладывание холода, это может усугубить ситуацию и усилить спазм сосудов.
  2. Во время острой боли не рекомендуется употреблять пищу. Разрешено употреблять кипяченую воду в небольших количествах.
  3. Снизить интенсивность боли поможет дыхательная гимнастика. Необходимо задерживать дыхание на короткое время, чередуя с поверхностным дыханием.
  4. Принять позу сидя, стремясь грудью вперед.
  5. Обеспечить физический и моральный покой больному.
  6. При необходимости вызвать бригаду скорой помощи.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением панкреатита. Чтобы избежать частых обострений, необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит правильное лечение. При соблюдении лечения пациент достигает длительной ремиссии.

otgastrita.ru

Механизм возникновения боли


На интенсивность, характер и локализацию болей при панкреатите влияют множественные процессы, которые происходят в тканях поджелудочной железы – обструкция и воспаление ее протоков, ишемия, дистрофические изменения. Однако как отмечает большинство пациентов, болевые ощущения возникают спустя 30 минут после еды.

При остром панкреатите возникает нетерпимая пекущая боль, которая нарастает ежеминутно. Человеку не помогают традиционные способы снятия боли – ни «поза эмбриона», ни полусидячее положение. Обычно боль локализируется в верхней части живота, иногда в левом подреберье.

Главным признаком острого панкреатита является внезапная боль, которая стремительно нарастает. Также острая форма заболевания может сопровождаться следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • учащение пульса;
  • тошнота и рвота.

При хронической форме заболевания человека обычно беспокоят боли различной степени интенсивности, которые могут локализироваться в верхней части живота, спине и даже поясничном отделе. Обычно болевые ощущения усиливаются после приема пищи или употребления спиртных напитков.

Иногда случается так, что после сильных болей наступает облегчение. Не стоит радоваться заблаговременно, ведь данная ситуация может быть признаком некроза обширного участка поджелудочной железы.

Спровоцировать острый приступ панкреатита могут такие факторы:

  • неправильное питание и переедание;
  • употребление спиртных напитков;
  • обострение болезней желудочно-кишечного тракта;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • отравление;
  • травма брюшной полости;
  • стресс.

Как снять приступ панкреатита в домашних условиях?

Боли при приступе панкреатита возникают внезапно. Это может произойти дома, на работе, в транспорте или на даче. Если под рукой нет нужных лекарственных препаратов, обезболить и облегчить состояние больного можно с помощью простых приемов.

В случае развития острой формы заболевания наиболее правильным и безопасным методом обезболивания может стать прикладывание пузыря со льдом на живот. Однако в некоторых случаях пузырь со льдом может только усилить спазмы сосудов и затруднить работу больного органа, тем самым спровоцировав новый и более сильный приступ боли.

Также в данной ситуации больному рекомендуется:

  • обеспечить физический и эмоциональный покой;
  • занять удобное положение сидя или полусидя;
  • полностью отказаться от употребления пищи;
  • практиковать поверхностное дыхание, которое позволяет немного снять боль;
  • принять анальгетики, устраняющие болевой синдром;
  • вызвать бригаду скорой помощи.

В случае обострения хронического воспаления поджелудочной железы больному может быть рекомендован прием нестероидных анальгетиков. Прежде всего речь идет о таких препаратах, как Парацетамол, Но-шпа, Ибупрофен, Диклофенак.


Облегчить состояние больного может полулежачее положение или так называемая «поза эмбриона» (поджатие ног к груди). Однако главной профилактической мерой болей при панкреатите является соблюдение диеты, которая предусматривает полный отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи, мучных и хлебобулочных изделий, алкогольных напитков.

Эффективным методом профилактики обострившегося панкреатита является трехдневное голодание, во время которого разрешено употребление негазированной минеральной воды и чая с медом.

Уменьшению болей при обострившемся хроническом панкреатите способствуют занятия йогой и некоторые медицинские средства, однако использовать данные методы необходимо очень осторожно и только с разрешения врача.

Обезболивающие препараты при хроническом панкреатите

Отвечая на вопрос о том, какие лекарства могут быть назначены при панкреатите, врачи-гастроэнтерологи отмечают, что выбор медицинских препаратов напрямую зависит от степени поражения поджелудочной железы и интенсивности болевых ощущений.

Для снятия боли и комплексной терапии обострившегося хронического панкреатита целесообразно использовать следующие группы медицинских препаратов.

Панкреатические ферменты

На фоне хронического воспаления поджелудочного железы у больного могут развиваться сопутствующие заболевания. Например, недостаточность ферментов поджелудочной железы. Если так происходит, врач назначает ферментные препараты, которые позволяют нормализовать процесс пищеварения и значительно ускорить восстановление функций поджелудочной железы.

Ферменты – это биологически активные вещества, которые улучшают процесс преобразования пищи.

Ферментные препараты бывают трех видов:


  • Однооболочечные (Панкреатин, Мезим) – позволяют затормозить процесс самопереваривания поджелудочной железы и уменьшить отечность. Используются при интенсивной боли.
  • Двухоболочечные (Панцитрат, Креон) – защищены кислоустойчивой оболочкой, которая позволяет им равномерно смешиваться с пищей и улучшать ее переваривание.
  • Комбинированные (Диметикон, Фестал) – оказывают комбинированное действие на поджелудочную железу, улучшают процесс переваривания пищи, устраняют метеоризм и вздутие живота.

Соматостатин и его аналоги

Гормон соматостатин способен быстро уменьшать болевые ощущения во всем организме, в том числе и снимать боли в поджелудочной железе. Самым распространенным аналогом этого гормона является Октреотид. Даже кратковременное применение данного препарата позволяет снять боль при панкреатите быстро и эффективно. Однако данное лекарство имеет немало побочных эффектов и назначается только для взрослых.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Это лекарственные препараты, которые позволяют снизить продукцию соляной кислоты. Наиболее известным препаратом данной группы является Фамотидин. Таблетки имеют минимум противопоказаний и очень хорошо подавляют выделение соляной кислоты.

Ингибиторы протонной помпы

Как и препараты-блокаторы, ингибиторы протонной помпы угнетают выделение соляной кислоты и практически не имеют побочных эффектов. К таким препаратам относятся Эзокар, Лансопразол и другие.

Обезболивающие препараты при остром панкреатите

Поскольку острая форма панкреатита сопровождается очень сильными болями, первостепенной задачей оказания медицинской помощи является обезболивание.

С этой целью можно использовать:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • наркотические и психотропные препараты.

Уколы

Быстро снять боль при остром панкреатите можно с помощью нестероидных анальгетиков, которые вводят внутримышечно. Прежде всего речь идет о Но-шпе, Атропине, Анальгине и Парацетамоле. Данные медикаменты нередко назначают с антигистаминными препаратами (Димедролом или Супрастином).

Если перечисленные средства оказались малоэффективными и боль продолжает нарастать, больному могут быть назначены наркотические средства. Так, справиться с чрезвычайно острыми болями при обострении панкреатита помогут такие препараты, как Трамадол, Промедол или Омнопол.

Таблетки

Таблетки при острой форме заболевания назначаются для восстановления функций поджелудочной железы. Они подбираются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени поражения поджелудочной железы и наличия сопутствующих заболеваний.

Обычно больным назначаются мочегонные средства для снятия интоксикации организма, препараты для снижения активности ферментов, антибиотики в случае развития бактериальной инфекции, гепатопротекторы для поддержания работы печени, противоязвенные средства и общеукрепляющие препараты.

diabetiko.ru

Обезболивающие при остром панкреатите

Обезболивающие при остром панкреатитеНесмотря на обилие обезболивающих средств, одним из главных методов купирования болевого синдрома при остром панкреатите, является использование анальгетиков. Препаратами первого выбора являются салицилаты (Аспирин) или Ацетоминофен, он же Парацетамол. Их принимают непосредственно до приема пищи с целью предотвратить боль. Предпочтение, специалисты рекомендуют отдавать Парацетамолу, так как он оказывает минимальное раздражающее действие на поджелудочную. Однако пациентам с серьезными поражениями печени, его можно применять лишь поле предварительной консультации с лечащим врачом. Так как средство является гепатотоксичным.

Дозировка обезболивающих при остром панкреатите выбирается индивидуально. Но, в любом случае, рекомендуется, чтобы она была минимально возможной.

Ряд медиков практикуют для купирования боли у больных острым панкреатитом, таблетированные средства панкреатина, которые не имеют кислотнозащитной оболочки. Они начинают активироваться в желудке, а также в верхних частях двенадцатиперстной кишки. Однако они в обязательном порядке должны использоваться с препаратами блокирующими желудочную секрецию.

Обезболивающие уколы и таблетки при панкреатите

Если говорить конкретно, чаще всего используют такие препараты в виде таблеток:

  • спазмолитического эффекта – Мебеверин, Но-шпу. Также избавиться от спазма поможет прием Папаверина, Метеоспазмила, Бускопана;
  • помимо этого используют и такие обезболивающие таблетки при панкреатите, как анальгетики. Например, Баралгин, Ацетамифен;
  • из нестероидных противовоспалительных средств эффективны: Вольтарен, Мовалис, Индометацин.

Обезболивающие уколы при панкреатитеПрием любого из перечисленных средств необходимо осуществлять лишь после предварительной консультации с лечащим врачом.

На этапе стационарного лечения, а также на стадии обострения недуга, назначаются обезболивающие уколы, которые обладают более сильным и интенсивным воздействием. Среди анальгетиков, наиболее популярными являются: Бупренорфин, Пентазоцин.

Не редко в схему лечения включают разнообразные новокаиновые блокады. Для уколов оказывающих спазмолитический эффект, используют Эуфиллин.

В том случае, если все названные препараты не купировали боль, при сильнейшем приступе, иногда специалисты назначают обезболивающие уколы при панкреатите, имеющие наркотический состав. К ним относятся: Промедол, Фентанил.

zhkt.guru

Почему появляется боль

Таблетки

Болевые ощущения — основные проявления патологии поджелудочной железы острой формы.

Вредная пищаВызван он теми же причинами, что и само обострение:

  • несоблюдением предписанной диеты — перееданием или употреблением запрещенных продуктов;
  • приемом алкогольных напитков;
  • нервным стрессом;
  • патологиями других органов пищеварительной системы в острой стадии — например, воспалением желчного пузыря или гастритом;
  • отравлением продуктами питания, лекарственными средствами или испарениями химических веществ.

Обычно боли дают о себе знать спустя полчаса после употребления неподходящего продукта. Именно такой промежуток времени требуется для того, чтобы после попадания пищи в желудок активировалась секреторная функция поджелудочной железы. Если пища тяжелая, неудобоваримая, поджелудочная железа испытывает большие нагрузки, начинается ее воспаление. При этом развивается отек поджелудочной железы, усиливается приток крови к органу, в результате чего повышается давление внутри него, возникает боль.

А также боли вызываются:

  • сужением протоков поджелудочной железы;
  • дистрофическими изменениями тканей;
  • гипоксией — недостаточным поступлением кислорода к органу;
  • нарушениями кровоснабжения поджелудочной железы.

ПанкреонекрозОбширные поражения тканей приводят к развитию панкреонекроза. Если при этом некротизируются дольки поджелудочной железы (именно в них вырабатывается панкреатический сок), происходит его излияние в полость брюшины. Это тоже вызывает сильнейший болевой синдром, пациент находится в очень тяжелом состоянии и не может думать ни о чем другом, как снять боль при панкреатите любыми средствами.

Боли при хронической форме панкреатита имеют несколько другой механизм развития. Воспалительный процесс протекает не так остро, как во время приступа, раздражение поджелудочной железы незначительное. Но те ткани, которые были повреждены в период обострения, рубцуются, на их месте формируются соединительные плотные ткани вместо железистых. Они давят на окружающие их сосуды, нервные окончания и внутренние органы. Поэтому пациент может жаловаться на постоянные, ноющие боли в области подреберья, иногда отдающие в правый либо левый бок, в спину между лопатками.

Что делать при острой боли

Обычно подобная ситуация застает человека на рабочем месте, дома либо в гостях. Обезболить воспаленную поджелудочную железу можно до приезда подручными средствами.

Положение полусидяНо при этом важно знать, что можно и чего нельзя делать, чтобы не навредить пациенту еще больше:

  1. Пациент должен принять положение сидя или полусидя, чуть наклонив корпус вперед. На спину лучше не ложиться — это усилить болевые ощущения.
  2. Ни в коем случае не принимать препараты, содержащие ферменты, как делают многие при болях в животе после застолья и возлияний. Наоборот, сейчас нужно притормозить выработку ферментов.
  3. Не стимулировать рвоту, если беспокоят тошнота, отрыжка и рвотные позывы, с помощью марганцовки и других растворов.
  4. Не принимать пищу — некоторые пытаются выпить кисель, бульон или съесть порцию вязкой каши, однако сейчас совсем не время это делать. Разрешено только пить минеральную щелочную воду без газа мелкими глотками и небольшими порциями.
  5. Постараться не принимать анальгетики и другие обезболивающие препараты, так как это затруднит диагностику. Единственное, чем снять боль при остром панкреатите можно попробовать до приезда «скорой помощи», — это таблетки или инъекции Дротаверина и Папаверина.

Медикаментозные средства от болей при остром панкреатите

ОбезболивающееКак снять боль и при панкреатите в общем, и при конкретных его формах, определит врач, учитывая состояние пациента. Обычно используются обезболивающие лекарственные средства в форме инъекций, так как из-за рвоты и диареи, сопровождающих обострение панкреатита почти во всех случаях, таблетки и капсулы не успевают раствориться и усвоиться.

При умеренных болях вводится комбинация анальгетиков и спазмолитиков — Дротаверин и Баралгин или Папаверин и Анальгин и т. д.

Если эти препараты не помогли, используются наркотические обезболивающие средства:

  • Трамадол;
  • Промедол;
  • Омнопол.

Кетанов не относится к наркотическим препаратам, но является сильнодействующим, эффективным обезболивающим, потому часто его используют как альтернативное средство. Иногда проводится блокада Новокаином. Эти два средства (в отличие от наркотических) можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Покой пациентаПри обострении панкреатита пациенту необходим полный покой — физический, эмоциональный. После того как было введено обезболивающее при панкреатите, на живот укладывается пузырь со льдом. Это помогает снять отек поджелудочной железы, что тоже способствует уменьшению болевых ощущений. Но дома это делать не рекомендуется: переохлаждение может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние пациента.

Уменьшению болей также способствует комплексная медикаментозная терапия, направленная:

  • на восстановление водно-солевого обмена;
  • на подавление секреции ферментов;
  • на устранение патогенных микроорганизмов.

По мере купирования воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы боли будут становиться все слабее и слабее.

Как устранить боль при хроническом панкреатите

Когда беспокоят боли при хронической форме заболевания, подбирать средства для их устранения должен только врач. Назначаются препараты обезболивающего действия из группы нестероидных противовоспалительных либо анальгетиков, а также препараты, устраняющие причину болей.

ИбупрофенКак правило, это:

  1. НПВП — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
  2. Спазмолитики и анальгетики — Баралгин, Анальгин, Но-шпа.
  3. Ингибиторы выработки панкреатического сока — они позволяют разгрузить поджелудочную железу при ее воспалении. Это Гордокс, Контривен, Контрикал.
  4. Средства, содержащие гормон соматостатин — это вещество подавляет секреторную способность поджелудочной железы и частично купирует болевой синдром.
  5. Ферментные препараты — стимулируют пищеварение и поддерживают поджелудочную железу, к ним относятся Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.
  6. Антигистаминные и мочегонные лекарства — снимают отек тканей при воспалении органов пищеварения, это Фуросемид, Триампур, Супрастин, Димедрол, Пипольфен.

Справиться с болью и предотвратить новые приступы поможет соблюдение диеты, занятия дыхательной гимнастикой, народные средства.

Но эти методы помогают только при незначительных болях во время ремиссии.

Если состояние пациенту ухудшается, несмотря на принятые меры, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

zheludoc.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector