Объем клизмы для ребенка

Объем клизмы для ребенка

Что такое клизма и какой она может быть?

Что же вообще такое клизма? Клизма – это медицинская процедура, заключающаяся в введении жидкости (воды или лекарственного вещества) в прямую кишку.

Выделяю несколько разновидностей клизм, в зависимости от их назначения:

  1. Объем клизмы для ребенкаОчистительная. Показана при запорах, вздутии живота, пищевом отравлении, для опорожнения кишечника от стула и газов. Выполняется с использованием охлаждённой кипячёной воды.

    Очень важно, чтобы вода была именно 24 — 26 °С (комнатной температуры). Если использовать горячую воду, можно вызвать ожог слизистой кишечника. Также горячая вода расширяет сосуды и хорошо всасывается в кровоток, а прямая кишка очень хорошо кровоснабжается. Поступая в кровяное русло, вода потянет за собой все токсины, скопившиеся в стуле. Может возникнуть «каловая интоксикация». Самое страшное состояние, которое может развиться при этом осложнении – отёк головного мозга.

    Поэтому перед постановкой клизмы всегда консультируйтесь с врачом, а ещё лучше — доверьте проведение процедуры специалистам.


  2. Послабляющая. В прямую кишку с клизмой вводится вазелиновое масло или глицерин. Можно разбавить их небольшим количеством физиологического раствора. Данная клизма грудному ребёнку показана при запоре, особенно когда у младенца отмечается плотная консистенция каловых масс. Масляный раствор размягчает стул и помогает кишечнику опорожниться.
  3. Гипертоническая. Груша для клизмы наполняется гипертоническим раствором (2,5 %, 5 % или 10 %) поваренной соли. Данный вид клизмы очень хорошо очищает кишечник при длительных запорах и чаще всего проводится в условиях больницы медицинскими работниками. Солёный раствор хорошо вытягивает на себя содержимое кишечника.

    Если вы решите дома самостоятельно приготовить гипертонический раствор с помощью воды и соли, необходимо тщательно промешать раствор! Нерастворенные кристаллы соли могут вызвать повреждение слизистой кишечника малыша. Также необходимо соблюдать температурный режим раствора.

  4. Сифонная. Такая клизма выполняется только в условиях больницы и является сугубо врачебной манипуляцией. Большим объемом раствора происходит высокое промывание кишечника. Показана при отравлениях или каловых «завалах».
  5. Лекарственная клизма. Это способ введения лекарственного вещества. Выполняется по назначению врача.

Какой объем очистительной клизмы необходим ребёнку?

Кроме температурного режима, необходимо знать, сколько раствора можно ввести малышу.  При постановке очистительной клизмы количество вводимой жидкости напрямую зависит от возраста ребёнка. Чем младше малыш, тем меньше раствора потребуется для опорожнения кишечника. Существуют нормы объёмов, допустимых для выполнения клизмы ребёнку.

До двух месяцев 30 мл
2 – 4 месяца 60 мл
6 -9 месяцев 70 – 100 мл
9 – 12 месяцев 120 – 170 мл
1 – 2 года 200 – 250 мл
2 – 5 лет 300 мл
6 – 10 лет 400 – 500 мл

Противопоказания

  • не рекомендовано применять очистительную клизму самостоятельно, без показаний. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом;
  • абсолютно противопоказано выполнять очистительные клизмы при наличии острых воспалительных заболеваний кишечника, выпадении прямой кишки, кишечном кровотечении.

Что необходимо для выполнения очистительной клизмы?

  1. Объем клизмы для ребенкаПрежде всего необходимо подготовить место для проведения процедуры.
  2. На ровную поверхность (пеленальный стол или кроватку) необходимо постелить клеёнку и сверху на неё положить чистую пелёнку или простынку.
  3. Для проведения клизмы ребёнку до 4 — 5 лет используют спринцовку. Спринцовка – это резиновый баллончик грушевидной формы с резиновым или пластмассовым наконечником. Существуют различные объёмы «груш» — от 30 мл, для самых маленьких детей, до 360 мл. Купить спринцовку можно в любой аптеке, стоимость её составляет в среднем 100 рублей. Для детей старше 4 лет для постановки клизмы необходима кружка Эсмарха. Это резиновый баллон объемом 2 литра, от которого отходит силиконовая трубка со съёмным пластмассовым наконечником. Стоимость такой системы в аптеках 200 — 500 рублей.
  4. Перед выполнением клизмы следует подготовить раствор для выполнения клизмы, вазелиновое масло или детский крем. Для деток старше года необходимо заранее припасти горшок.

Техника выполнения клизмы

Чаще всего у родителей возникает необходимость постановки очистительной клизмы малышу. На фоне нарушения пищеварения у детей отмечаются задержки стула, газов, вздутие живота, колики.

Как выполнить очистительную клизму грудничку?


  1. Объем клизмы для ребенкаПрежде всего перед тем, как сделать клизму грудничку, надо подготовить всё необходимое, чтобы не отвлекаться во время процедуры.
  2. Перед выполнением клизмы нужно вымыть руки.
  3. Спринцовку кипятят около 30 минут. Затем ждём, пока она остынет.
  4. Сжимаем баллончик для того, чтобы выпустить воздух, затем медленно разжимаем его и набираем необходимое количество раствора.
  5. Наконечник груши смазывается вазелиновым, растительным маслом или детским кремом для уменьшения риска травматизации кишечника.
  6. Малыш укладывается на спинку, ножки прижимаются друг к другу и приподнимаются немного кверху. Детей старше года можно положить на левый бок, прижимая колени к животу.
  7. Пальцами раздвигаем ягодички и аккуратно вводим наконечник в прямую кишку на глубину 2 — 4 см.
  8. Медленно сдавливая грушу, вводим жидкость в кишку.
  9. Осторожно удаляем наконечник и зажимаем ягодицы на несколько минут.
  10. После дефекации малыша подмываем, а спринцовку тщательно моем и просушиваем.

Выполнение очистительной клизмы детям старше 4 лет

  1. Объем клизмы для ребенкаДля выполнения процедуры используем кружку Эсмарха.

  2. В резиновый баллон наливается раствор. Объём зависит от возраста ребёнка. Также обязательно соблюдаем температурный режим.
  3. Выпускаем небольшое количество содержимого груши для вытеснения воздуха из трубки.
  4. Баллон должен быть зафиксирован на 1 метр выше уровня лежащего ребёнка, чтобы обеспечить нисходящий ток жидкости.
  5. Подсоединяем наконечник к системе, смазываем вазелиновым или растительным маслом.Пластмассовые наконечники могут быть одноразовые. Тогда мы берём его из стерильной упаковки и выбрасываем после процедуры. Если наконечник многоразовый, то перед использованием его необходимо прокипятить.
  6. Ребёнок лежит на левом боку с коленями, поджатыми к животу.
  7. Наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 2 см по направлению к животу, а затем на 2 — 4 см кзади, в сторону копчика.
  8. Открывается зажим на трубке, и раствор поступает в кишечник.
  9. Наконечник извлекается, а ребёнок должен полежать ещё в течение 10 минут до нестерпимого желания акта дефекации.
  10. Затем ребёнок высаживается на горшок или на унитаз для опорожнения кишечника.

Кроме самого очищения жидкостью, клизма обладает раздражающим действием, стимулирующим перистальтику кишечника, что помогает опорожнению. Но не всегда после проведения клизмы выходят каловые массы.  Необходимо проследить, чтобы вышла вся введенная в кишечник жидкость. Иногда опорожнение происходит не сразу, а спустя 30 — 50 минут.

Правильно проведённая процедура безвредна и облегчает состояние малыша. Если вы не уверены в себе, не стоит браться за манипуляцию. Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребёнка и поможет с выполнением клизмы.

kroha.info

Когда нужно делать процедуру


Клизма — введение в анальное отверстие или толстую кишку определенного объема жидкости. Цель процедуры — диагностика или лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. При диагностировании для рентгеноскопии вводятся контрастные вещества.

Клизма в домашних условиях ребенку делается с целью:

  • очищения при запорах или перед введением лекарственной свечи;
  • лечения отравления пищей;
  • введения лекарств;
  • снижения температуры.

Порой родителей волнует, можно ли делать клизму новорожденным? Микрофлора грудничка еще не сформировалась, а наконечник спринцовки может повредить нежные стенки кишечника.

Виды клизм

Очистительные

Очистительная клизма детям делается с целью устранения из кишечника газовых и каловых пробок, перед введением лекарств в анальное отверстие или перед диагностикой желудочно-кишечного тракта. Противопоказания — подозрения на аппендицит, спайки или непроходимость кишок.

Объем вводимой жидкости будет зависеть от возраста малыша. Перед тем, поставить клизму ребенку, ознакомьтесь с дозировками.


Возраст Объем жидкости
Новорожденные 20-25 мл
1-2 месяца 40 мл
от 2 до 4 месяцев 50-60 мл
от 6 до 9 месяцев 110-120 мл
9 месяцев — 1 год 130-180 мл
От 1 до 2 лет 220-250 мл
от 2 до 5 лет 250-300 мл
от 6 лет 500 мл

Очистительные клизмы разделяют на промывающие и послабляющие. С целью промывания, при атонических запорах (бывают при повышенной температуре, во время жары, при недостаточном количестве пищи, гормональных нарушениях) применяется кипяченая вода 25-27 градусов. В ней можно растворить вещества, которые усилят перистальтику:

  • соль (половина чайной ложки);
  • глицерин (две чайных ложки);
  • детское мыло;
  • отвар ромашки (одну чайную ложку сухой травы на стакан кипятка);
  • растительное масло (чайная ложка).

При повышенной температуре используйте солевой раствор. В отличие от чистой воды, он не всасывается в кишечник и выводит вредные продукты обмена.

При спастических запорах (возникают из-за хаотичной перистальтики кишок и нарушения продвижения каловых масс) проводят послабляющие клизмы. Они могут быть на масляной или глицериновой основе. Благодаря этой процедуре слизистая кишечника раздражается, перистальтика усиливается и уже через 3-4 часа происходит выход каловых масс и газовых пробок. Для ее проведения выберите один из способов.

  • 40-180 мл масла (подсолнечное, вазелиновое, конопляное) подогреть до температуры 37 градусов и ввести в задний проход. Масло послабляет мускулатуру кишок, обволакивая стенки. Опорожнение последует через 1-2 часа после клизмы.
  • Растворить 10 граммов соли в 100 мл воды. Температура воды — 28-35 градусов. Раствор используется при слабой перистальтике.
  • Процедуру можно проводить с помощью препарата Микролакс (объем 5 мл). Клизма ребенку в 3 года может производиться на всю длину наконечника. Новорожденным и детям до 3 лет наконечник вводится наполовину. Микролакс не травмирует стенки кишок и дает слабительный эффект.

Альтернативой клизме с целью послабления может выступить газоотводная трубка. Она устранит пробки из газов в кишечнике. Это, в свою очередь, будет способствовать продвижению кала.


Раствор для клизмы и резиновый баллончик

Лекарственные и питательные

Лекарственные клизмы позволяют вводить противопаразитарные, противовоспалительные препараты. Они применяются, если ребенок не может сам пить лекарства (при рвоте, без сознания и т.д.) Кишечник хорошо впитывает жидкость и растворенные в ней препараты. Этот вид клизмы проводится через полчаса после очистительной, чтобы полезные вещества максимально усвоились. Лекарство растворяется в воде температурой 35-37 градусов. Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка.

Возраст Объем
0-3 года 20-25 мл
3-10 лет 50 мл
от 10 лет 50-75 мл

Питательные применяются после обильной рвоты и при обезвоживании. В их состав входят солевые растворы и глюкоза.

Сифонные

Эти клизмы делаются исключительно врачами в больнице для лечения опасных заболеваний или при тяжелых отравлениях.

Пошаговые инструкции

Что необходимо для процедуры

Перед тем, как делать клизму новорожденному ребенку, следует подготовить все необходимое:


  • спринцовку с резиновым наконечником для грудничков объемом от 30 или 360 мл, резиновый баллончик (для детей от 1-2 лет) или кружку Эсмарха (от 3 лет);
  • кипяченую воду или раствор необходимой температуры;
  • чистую клеенку или пеленку;
  • вазелин, масло или детский крем;
  • вату или ватные диски.

Очистительная клизма для грудничка

Если вы не знаете, как поставить клизму новорожденному ребенку, следуйте нашим рекомендациям.

  1. Поймайте подходящий момент для процедуры, когда малыш спокоен, в хорошем настроении, улыбается.
  2. Прокипятите спринцовку в течение получаса для стерилизации.
  3. Приготовьте воду или раствор нужной температуры.
  4. Тщательно вымойте руки.
  5. Положите клеенку или пеленку на пеленальный столик или кушетку.
  6. Наберите в спринцовку раствор.
  7. Смажьте наконечник маслом или вазелином.
  8. Поставьте спринцовку вверх наконечником и слегка нажмите на дно, чтобы вышел воздух.
  9. Уложите кроху на спинку, приподняв ножки. Детей после года уложите набок и согните ноги в коленях.
  10. Раздвиньте ягодицы.
  11. Аккуратно введите внутрь наконечник: грудничкам на 2,5 см, старшим деткам — на 3-5 см.
  12. Нажмите на спринцовку и введите жидкость до первых неприятных ощущений у ребенка. Зажмите наконечник и через несколько секунд продолжите процедуру.
  13. Левой рукой сожмите ягодицы, правой вытащите наконечник.
  14. Сохраняйте сжатыми ягодицы в течение 1-5 минут.
  15. Уложите кроху на спину, затем набок, потом на живот. Жидкость должна распределиться по всему кишечнику.
  16. Наблюдайте, как дышит ребенок. Раствор нужно вводить только на вдохе.
  17. После появления стула у грудничка уберите пеленку и подмойте малыша.

Очистительная клизма для детей от 1 года

Для малышей от 1-2 лет вместо спринцовки можно использовать резиновые баллончики разного объема. Для ребят от 3 лет применяйте кружку Эсмарха. Это резиновый сосуд с трубкой, по форме напоминающий грелку. Его объем колеблется от 1 до 2 литров. При проведении процедуры для детей от 3 лет следуйте общим правилам, придерживаясь дополнительных рекомендаций.

  1. Не ставьте клизму без согласия ребенка! Если малыш противится, попробуйте провести психологическую подготовку. Можно показать на кукле, как будет проходить процесс. Убедите его, что это не больно и безопасно.
  2. Постелите клеенку так, чтобы один ее край опускался в таз или широкую миску.
  3. Налейте раствор в кружку Эсмарха, откройте кран и выпустите воздух.
  4. Расположите кружку на 50-70 см выше ребенка. В этих целях можно использовать штатив.
  5. Вводите наконечник в задний проход на 5-7 см.
  6. Скорость вливания жидкости регулируйте краном.
  7. По окончании процедуры малышу необходимо полежать на боку 5-10 минут.
  8. Если подача жидкости затруднена, поднимите баллон на 20 см выше и плотнее прижмите колени малыша к животу.

Лекарство набирают в розовый баллончик

Лекарственная клизма

Перед проведением лекарственной клизмы рекомендуется очистительная.

  1. Подготовьте резиновый баллончик.
  2. Наденьте резиновую насадку в виде трубочки на наконечник.
  3. Заполните баллончик жидкостью с лекарством и выпустите воздух.
  4. Смажьте кончик трубки вазелином.
  5. Положите ребенка на спину, приподнимите левой рукой ножки, правой рукой введите трубку в анальное отверстие на 8-10 см.
  6. Следите, как малыш реагирует на процедуру.
  7. Потихоньку выжимайте лекарство.
  8. Оставьте баллон сжатым и извлеките трубку.
  9. Проследите, чтобы ребенок лежал спокойно в течение 30 минут. Если возникнут позывы в туалет, попытайтесь уговорить малыша не двигаться. Лекарство должно впитаться.

Перед тем как поставить грудничку клизму, хорошо подумайте о необходимости процедуры и посоветуйтесь с врачом. Очищение кишечника в домашних условиях не должно стать физической или психологической травмой для ребенка. Делайте клизму только в крайнем случае, когда иные методы лечения (массаж живота, глицериновые свечи, прием пробиотиков и т.д.) бессильны.

kids365.ru

Что такое клизма?

Практически все знают, что это такое – клизма. Данная процедура представляет собой введение некоего жидкого состава в прямую кишку при помощи специальных приспособлений. Вводится приготовленный раствор через задний проход и может быть необходим для очистки кишечника или с целью какой-либо терапии. Иногда клизма может ставиться и через колостому – конец кишки, выведенный на брюшную стенку, необходимый для вывода каловых масс при ряде врачебных вмешательств.

В кишечник вводится приготовленный теплый состав жидкой консистенции. Его температура в зависимости от рекомендаций врача может варьироваться в пределах 10-45 градусов, хотя в целом растворы обычно подогреваются до температуры около 30-35 градусов. Но прохладные клизмы тоже имеют место быть в медицине и часто применяются для стимулирования деятельности кишечника и улучшения его перистальтики, помогают быстро опорожнить его, замедляю скорость всасывания токсических веществ.

Теплые составы обычно лучше справляются с уплотненными каловыми массами, снимают спазмы, позволяют лекарственным средствам быстрее всасываться в стенки кишечника и доставляют куда меньше дискомфорта. А горячие клизмы рекомендуются взрослым мужчинам при лечении простатита – они согревающе действуют на простату.

Другие виды клизм

Клизмы подразделяются на несколько видов не только по температуре используемых составов. Также различают клизмы диагностические и лечебные. Первые нужны при проведении какого-либо обследования, вторые применяются именно в терапевтических целях и оказывают положительное влияние на кишечник. Также клизмы можно разделить на:

  • масляные;
  • питательные;
  • имеющие послабляющее действие;
  • гипертонические.

В зависимости от того, какой объем жидкости используется для введения, различают:

  • микроклизмы (чаще всего вводится лекарственный раствор). В кишечник вводится не более 100 мл препаратов;
  • очистительные, при которых объем жидкости составляет около 1,5-2 л;
  • сифонные – за всю процедуру в кишечник попадает 10 и более литров состава.

На заметку! Клизма сифонного типа является промывательной. В ее работе лежит физический принцип двух сообщающихся сосудов, одним из которых является кишечник. В домашних условиях она не применяется.

Питательные клизмы сейчас практически не используются. А вот очищающие хорошо действуют на организм в целях снижения веса.

Как правило, дома можно применять клизмы самые обычные – очистительные. Они просты в выполнении, а показаниям к ним являются запоры, проблемы с функционированием кишечника, подготовка к операции и т. д.

В каких случаях ставится?

Рассмотрим подробнее случаи, когда используются разные виды клизм. Например, в зависимости от цели их применения могут вводиться в кишечник всевозможные растворы.

Например, при постановке диагностического варианта в кишечник вводятся определенные составы, содержащие контрастные компоненты-вещества. Они позволят провести рентгенологическое исследование. Обычно предварительно делается клизма очищающая. Последняя также эффективна при запорах или отравлениях, помогает освободить весь кишечник от кала. Как правило, раствор, вводимый в этом случае, является теплым и имеет температуру примерно 30-38 градусов, но не более.

На заметку! Иногда очистительные клизмы могут использоваться в качестве снижающих температуру средств, когда у человека наблюдается гипертермия. Они выполняются кипяченой водой, имеющей температуру до 18-20 градусов.

Обычную клизму со слабительными препаратами используют при колитах, а также запорах. Для решения этих проблем обычно применяется растительное масло или глицерин. Обычно ставится такая клизма на ночь, вечером, а эффект от нее проявляется спустя какое-то время, обычно – под самое утро. Отдельно выделяемая клизма с использованием масла часто ставится с целью лечения каких-либо воспалений. В этом случае вводится конопляное либо облепиховое масло в теплом состоянии.

Гипертонические варианты клизм делаются раствором обычной соли (10%). Проводятся процедуры в клинике и являются разновидностью послабляющих клизм. Полная очистка кишок происходит примерно в течение 20-30 минут.

Детям разного возраста клизма может понадобиться в следующих случаях:

  • проблемы с работой пищеварительной системы;
  • запоры;
  • ферментативная недостаточность;
  • при ряде болезней (например, наследственные или хронические патологии кишок);
  • дисбаланс кишечной микрофлоры.

Важно! Детям до 3 лет нельзя ставить клизму любого типа, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Что понадобится?

Чтобы выполнить клизму ребенку дома, нужно будет использовать специальные приспособления. Как правило, могут понадобиться:

  • клеенки (например, из полиэтилена) и пеленки;
  • чистые салфетки;
  • спринцовки-груши для маленьких детей до 1-2 лет и кружка Эсмарха – для детей постарше;
  • обычный ночной горшок;
  • вазелин или жирный крем;
  • приготовленный препарат, который будет использоваться;
  • термометр для измерения показателей температуры воды.

Важно! Состав для введения не должен быть чересчур горячим! Можно обжечь внутренние органы. Поэтому предварительно лучше всего замерить температуру раствора.

Спринцовки знакомы всем – это небольших размеров емкости грушевидной формы, мягкие, но имеющие удлиненный резиновый или пластиковый носик. Объем может быть разный – от 30 до 360 мл – и его требуется подбирать в соответствии с возрастом ребенка.

Кружкой Эсмарха называют более крупный баллон из резины, который имеет объем до 2 л. Он оснащен длинной резиновой трубочкой, имеющей на конце специальный наконечник. Такая клизма ставится детям только старше 4-5 лет. Если показана лечебная клизма, то для нее используется длинный резиновый катетер, в который при помощи шприца без иглы подается лекарственный препарат.

Рекомендации по выполнению

Клизму сделать не так сложно, как кажется. Но процесс будет казаться проще, если знать все его тонкости. Особенно важно делать клизму правильно совсем маленьким детям грудного возраста. Она выполняется при помощи резиновой груши, которая подвергается стерилизации, а ее кончик обязательно смазывается вазелином. Набрать в нее вводимый состав легко – нужно сжать грушу и опустить ее кончик в подготовленный раствор, после чего отпустить бока груши. Она втянет в себя жидкость.

Процедура ребенку постарше производится, когда он лежит на левом боку. Малыша можно расположить на спине, но поднять ноги вверх, к животу. Наконечник клизмы, из которой предварительно выпущен лишний воздух, вводится в анальное отверстие полностью. Если же используется кружка Эсмарха, то конец ее трубки вводится примерно на 4-5 см. Груша извлекается из заднего прохода в сдавленном состоянии.

Внимание! После введения препарата важно, чтобы он не покинул кишечник раньше времени. Для этого ягодицы ребенка нужно сжать и подержать так несколько минут.

При использовании кружки Эсмарха сначала в нее наливается раствор, а потом требуется немного спустить его, что позволит вытеснить оставшиеся в трубке воздушные массы. Чтобы подать препарат в кишечник, потребуется после введения наконечника в заднепроходное отверстие открыть запорный кран на трубке. Этим же краном регулируется и скорость подачи жидкости. Если клизма очищающего типа делается водой, то для более хорошего результата в нее можно добавить немного глицерина либо масла растительного. Последнего наливают не более 1-2 ч. л.

Кстати, если ребенок плачет, то клизму ставить нежелательно. Подачу препаратов в кишечник рекомендуется осуществлять во время вдоха. Чтобы состав хорошо распределился по кишечнику, примерно 10-15 минут ребенка следует попереворачивать со спины на бок, на живот и потом снова на спину.

Внимание! Если клизма нужна неоднократная, то грушу или наконечник кружки Эсмарха перед каждым использованием важно стерилизовать в течение 30 минут в кипящей воде.

Таблица. Количество составов в зависимости от возраста ребенка (при одной процедуре).

Возраст ребенка Объем, мл
До 1 мес. 25
2-5 мес. 60
6-9 мес. 100-120
9-12 мес. 130-180
1-2 года 200-250
2-5 лет 300
6-10 лет 400-500
11-16 лет 500-1000

Противопоказания

Клизмы, несмотря на свою безопасность, имеют ряд противопоказаний. Так, их нельзя проводить при обострении геморроя, остром болевом синдроме в области живота, воспалениях анального отверстия, кровотечениях, опухолях кишок. Также запрещено делать клизмы при подозрении на аппендицит, непроходимость кишечника, сразу после полостных операций в области брюшной полости.

Как делать клизму?

Шаг 1. Первым делом требуется выбрать место проведения клизмы. Удобнее всего с точки зрения чистоты в доме провести процедуру в ванной, если там имеется достаточно места. В противном случае лучше использовать кровать, застеленную клеенкой и простыней.

Шаг 2. Важно придумать, на что подвесить клизму, если используется кружка Эсмарха. Крепление лучше всего расположить на высоте около 45-60 см от уровня горизонтальной плоскости, на которой лежит человек. При слишком высоком или слишком низком подвешивании могут возникнуть проблемы с подачей раствора.

Шаг 3. В нужном количестве и в соответствии с необходимым составом требуется приготовить раствор для клизмы. Он заливается в кружку Эсмарха или грушу.

Шаг 4. Далее к кружке Эсмарха нужно прикрепить трубку, по которой будет подаваться раствор.

Шаг 5. Наконечник трубки важно тщательно смазать вазелином.

Шаг 6. Далее требуется открыть запорный кран на трубке, чтобы клизменным раствором воздух, оставшийся в ней, был вымыт.

Шаг 7. Ребенку важно придать подходящее положение.

Шаг 8. Далее наконечник трубки аккуратно вводится в анальное отверстие на 4-5 см.

Шаг 9. Важно настроить скорость подачи состава – он должен течь медленно (118-236 мл/мин). Ребенок в это время должен дышать глубоко и медленно. Большой объем вводится примерно в течение 15 минут.

Шаг 10. Для улучшения распределения раствора живот можно помассировать рукой, двигая ее против часовой стрелки.

Шаг 11. Когда раствор в клизме будет заканчиваться, важно следить за его уровнем и перекрыть трубку до того момента, как состав кончится. Далее ребенок должен остаться в лежачем положении, чтобы на какое-то время задержать в себе весь состав.

Шаг 12. Наконечник трубки извлекается из анального отверстия. Через некоторое время потребуется опорожнить кишечник. Для этого пациента нужно отвести в туалет.

Шаг 13. Ребенка следует усадить на унитаз вместе с ногами – имена эта поза позволит максимально эффективно очистить кишечник.

Видео – Как сделать клизму малышу?

Клизма – процедура, которая действительно может дать быстрый эффект и облегчить состояние при ряде проблем со здоровьем. Но важно помнить, что злоупотреблять ее использованием нельзя, а если запоры у ребенка стали систематическими, то важно немедленно отправляться на прием к врачу.

stomach-info.ru

Виды клизм

Объем клизмы для ребенка
Существуют разные виды клизм — некоторые из них применяются для диагностики, другие — с лечебной целью.

В педиатрии используются такие разновидности клизм:

  • диагностические;
  • лечебные.

В свою очередь лечебные клизмы бывают таких видов:

  • очистительные;
  • послабляющие;
  • масляные;
  • гипертонические;
  • лекарственные (микроклизмы);
  • питательные;
  • сифонные клизмы.


Показания для постановки клизмы детям

Диагностические клизмы используются для введения в кишечник контрастного вещества непосредственно перед проведением рентгенологического исследования кишечника. Диагностическая клизма проводится после очистительной.

Очистительная клизма назначается при запорах, при отравлениях, при подготовке к проведению другого вида клизм.  С помощью очистительной клизмы кишечник освобождается от каловых масс и газов.  Температура воды для такой клизмы должна быть от 30° до 38° С.

Очистительная клизма может применяться также с целью достичь снижения температуры тела при гипертермии. В этом случае кипяченую воду для клизмы охлаждают до 18°С или 20°С.

У младенцев могут возникать проблемы с опорожнением кишечника в связи с недостаточным формированием пищеварительной системы и ферментативной недостаточностью.

У детей старшего возраста запоры могут возникать  в результате:

  • врожденной патологии (например, болезнь Гиршпрунга – наследственная патология в виде расширения толстого кишечника, или долихосигма – удлиненная сигмовидная кишка);
  • при неправильном питании (еда всухомятку);
  • при нарушении баланса микрофлоры в кишечнике (дисбактериоз);
  • при хронических заболеваниях кишечника (атонический или спастический колит).

Послабляющую клизму также применяют при запорах, при спастических колитах для облегчения опорожнения кишечника.  В прямую кишку вводят глицерин или растительное масло.  Эффект наступает спустя несколько часов. Поэтому такую клизму ставят перед сном, чтобы получить результат утром.

Масляная клизма может быть разновидностью послабляющей клизмы или лечебной при воспалительных процессах в кишечнике.  В кишечник вводятся растительные масла (облепиховое, конопляное, масло шиповника), подогретые до температуры тела.  Масло обволакивает плотные каловые массы, благодаря чему  облегчается их выведение из кишечника.

Гипертоническая клизма – введение 10% раствора поваренной соли в прямую кишку. Для приготовления раствора надо взять кипяченую воду (100 мл) и растворить в ней 10 г поваренной соли. Она проводится обычно в условиях стационара при парезе кишечника или как разновидность послабляющей клизмы. Особенно эффективна такая клизма при атоническом колите.  Опорожнение кишечника происходит примерно через полчаса после клизмы.

Лекарственная клизма (или микроклизма) используется для введения различных лекарственных средств в кишечник. Таким способом могут вводить противосудорожные препараты (хлоралгидрата 2% раствор), антибиотики, отвар ромашки (при вздутии кишечника), облепиховое масло и другие средства.

Вводимый раствор подогревается до 40°С для улучшения всасывания лекарства. Применяется при воспалительных процессах в прямой и сигмовидной кишке. Она проводится через полчаса после очистительной клизмы.

Питательные клизмы применяются для введения глюкозо-солевых растворов в кишечник при беспрерывной рвоте. Проводятся они в стационаре, растворы вводятся капельным путем.

Сифонные клизмы назначаются при различных отравлениях, интоксикациях. Проводятся в условиях стационара.  Используется большой объем воды для высокого промывания кишечника.

Необходимое оснащение для постановки клизм

Объем клизмы для ребенка
Для детей возрастом старше 5 лет применяют кружку Эсмарха.

Перед тем, как поставить клизму ребенку, надо подготовиться.  Для проведения клизмы необходимы: клеенка, пеленка, набор спринцовок (для грудничков), кружка Эсмарха (для детей старшего возраста), горшок (для деток старше года), необходимый для введения раствор и термометр для воды.

Спринцовкой называют резиновый баллончик грушеподобной формы с резиновым или пластмассовым наконечником. Спринцовки бывают разного объема: минимальный – 30 мл, максимальный – 360 мл. С помощью груш ставят клизму детям до 4-5- летнего возраста.

Кружка Эсмарха – это резиновый баллон емкостью до 2 л, от которого отходит длинная резиновая трубка со съемным наконечником на конце.  Используется она для постановки клизмы детям старше 4-5 лет.

Для лечебной клизмы применяется специальная резиновая трубочка (катетер), через которую шприцом без иглы вводится в кишечник точно назначенное количество лекарства.

Как правильно поставить ребенку клизму

Чаще всего в домашних условиях родителям приходится решать вопрос о постановке очистительной клизмы. Следует иметь в виду, что ребенку до 3 лет, а тем более на первом году жизни, клизму можно ставить только по назначению врача.

Это связано с тем, что у детей в раннем возрасте не всегда задержка стула и беспокойство малыша связаны с нарушением пищеварения. Эти симптомы могут наблюдаться и при острой хирургической патологии, при которой ставить клизму нельзя!

Очистительную клизму грудничку делают с помощью спринцовки. Маме нужно тщательно вымыть руки с мылом.  Перед постановкой клизмы грушу необходимого объема кипятят 30 мин. Для маленьких деток лучше использовать баллончики с мягким наконечником. Затем надо сначала сжать баллончик, чтобы выпустить из него воздух, а потом, медленно разжимая его, набрать необходимый (по возрасту) объем воды.

Вода должна иметь температуру около 20°С при атоническом и до 38°С при спастическом колите. Наконечник следует смазать растительным или вазелиновым маслом.  Для усиления эффекта клизмы можно добавить в воду глицерин (очищенный) или растительное масло (1-2 ч.л.).

На расстеленную клеенку застилается пеленка, и грудничок укладывается на спинку. Обе ножки его приподнимаются вверх.  Деток старше года укладывают в положение на левом боку, поджав ножки к животу. Слегка нажав на дно баллона (держать его при этом надо наконечником вверх), следует выпустить лишний воздух из груши. Пальцами нужно осторожно раздвинуть ягодицы ребенка и ввести наконечник спринцовки в прямую кишку через анальное отверстие на 2 см и затем несколько кзади еще на 2-3 см.

Медленно сдавливая грушу, ввести жидкость в прямую кишку. Надо стараться вводить жидкость только во время вдоха. Если малыш начинает плакать, введение жидкости временно прекращается. После введения жидкости груша не разжимается, и наконечник осторожно извлекается.

Ягодицы малыша на 1-2 минуты нужно сжать между собой, чтобы жидкость задержалась в кишечнике. Для лучшего распределения воды в кишечнике надо менять положение ребенка в течение примерно 10 минут: повернуть набок, затем на живот, снова на спинку.  После этого ребенок опорожняет кишечник в пеленку, или его высаживают на горшок. После дефекации  ребенка следует подмыть.

Спринцовку после использования тщательно промывают, просушивают. Хранить ее лучше в закрытой посуде.  Перед следующим использованием ее следует снова кипятить в течение получаса.

Правила постановки клизмы детям старше года такие же. Перед проведением процедуры маме следует успокоить ребенка, объяснить, что ничего страшного для него не будет.

Детям старше 4-5 лет для постановки клизмы нужна кружка Эсмарха. Наконечник для клизмы обязательно перед применением полчаса кипятится. Затем его подсоединяют к длинной резиновой трубке и смазывают растительным или вазелиновым маслом.

В резиновый баллон заливают кипяченую воду, охлажденную примерно до 30°С, и выпускают небольшое количество ее, чтобы вытеснить воздух из трубки. В воду можно добавить для усиления эффекта глицерин или растительное масло (2 ст.л. на 250 мл воды).

Ребенок лежит на левом боку с поджатыми к животу ножками. Раздвинув ягодицы, осторожно вводят наконечник по направлению к пупку на 2-3 см, а затем несколько меняют направление (кзади, к копчику) и вводят еще на 3-5 см. Затем открывают кран на резиновой трубке и вводят в кишечник  жидкость.

Скорость введения воды регулируется с помощью крана на длинной трубке.  Если при введении первой порции воды появятся неприятные ощущения у ребенка, то кран закрывают, и введение жидкости прекращают на пару минут. После этого возобновляют введение с меньшей скоростью.

Когда необходимое количество воды будет полностью введено, извлекают осторожно наконечник, и маленький пациент лежит примерно 10 минут, меняя положение в постели. Эффективность очистительной клизмы зависит от продолжительности периода после введения раствора до дефекации. Плотные каловые массы размываются водой около 15 минут.  При появлении выраженного желания акта дефекации сажают ребенка на унитаз для опорожнения кишечника.

Не следует паниковать, если клизма не привела к желаемому результату: введенная вода не принесет вреда здоровью. Если в течение 6 часов ребенок не оправился, процедуру можно повторить.

Объемы растворов для клизм

Немаловажным моментом при постановке клизм детям является определение необходимого объема жидкости.  Объем зависит от возраста малыша и вида клизмы.

На 1 процедуру очистительной клизмы можно ввести:

  • новорожденным – 25 мл;
  • до 6-месячного возраста вводят от 30 до 60 мл;
  • во втором полугодии – до 150 мл;
  • на втором году жизни – до 200 мл;
  • с двух до пяти лет – до 300 мл;
  • с пяти до 10 лет – до 400 мл;
  • после 10 лет – 500 мл.

При послабляющей клизме можно ввести 5-10 мл глицерина (очищенного) или от 30 до 150 мл (в зависимости от возраста малыша) любого растительного масла. Дозу масла обычно определяет врач.

Для лечебных масляных клизм при воспалительных процессах в кишечнике вводят 10-30 мл масла (в зависимости от возраста). Вид масла и доза назначается врачом.

Для гипертонической клизмы вводят около 30 мл солевого раствора. 


Противопоказания к проведению клизм

Объем клизмы для ребенка
При подозрении на острую хирургическую патологию проводить клизму категорически противопоказано.

Клизмы нельзя проводить при малейшем подозрении на острую хирургическую патологию: острый аппендицит, кишечную непроходимость, кишечное кровотечение,  выпадение прямой кишки, воспаление или трещину заднепроходного отверстия.

Не следует ставить очистительную клизму и в ранний послеоперационный период в случае полостной операции в брюшной полости.

Кроме того, следует указать, что увлекаться клизмами не нужно. При хронических упорных запорах необходимо обращаться к врачам (педиатру, гастроэнтерологу), выяснять причину запоров и проводить необходимое лечение.

Без врачебного назначения можно применить клизму одноразово при явном нарушении питания ребенка или в качестве жаропонижающего действия при высокой температуре и стойкой лихорадке.

Резюме для родителей

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, клизмы детям следует ставить по назначению врача. При упорных запорах следует применять другие методы воздействия, в первую очередь – рациональное питание.  В случае необходимости проведения клизмы следует соблюдать все правила, начиная от обработки груши и наконечников и заканчивая соблюдением необходимого объема жидкости и ее температуры.  Лучше несколько раз проконсультироваться с врачом, чем навредить здоровью ребенка.


myfamilydoctor.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector