Магнезия в ампулах инструкция

Магнезия в ампулах инструкция

Магния сульфат

Доступный препарат, который используется для лечения, похудения и очищения организма, называется Magnesium sulfate (сульфат магния) или английская соль. Применяется магнезия внутривенно и внутримышечно в спортивной индустрии и медицинской практике, в частности – в гинекологии и акушерстве, для лечения органов брюшной полости, заболеваний сердца и нервов.

Фармакологические свойства


Maгнезия оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое, гипотоническое, мочегонное и противосудорожное действия. Является антагонистом кальция и влияет на его ток, регулирует метаболические процессы, мышечную и нейронную возбудимость. Соль магния способствует восстановлению ионного баланса, разрушает натриевые связи и нормализует функции клеточных мембран.

Парентеральное введение обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры, оказывает кардиопротекторный эффект и противосудорожное действие, снимает возбуждение и способствует диурезу.

Препарат угнетает сократительную способность миометрия, усиливает кровоток, что приводит к расслаблению мышечных стенок и расширению сосудов. Часто лекарственное средство используется как антидот при отравлениях солями тяжёлых металлов.

Показания к применению

инструкция
Официальная инструкция, страница 1

Страница 2
Страница 2

При повышенном гипертоническом кризе внутривенное введение магнезии способствует оперативной коррекции показателей в пределах допустимой нормы. Достижение желаемого эффекта объясняется агрегацией тромбоцитов и понижением периферического сосудистого сопротивления.

Входящие в состав магнезии компоненты регулируют метаболические процессы и укрепляют клеточные мембраны, за счёт чего сердечная мышца становится резистентной к нагрузкам.

Выделяют также и другие показания к применению:

  • Психическая возбудимость.
  • Дефицит Mg (магния).
  • Судорожный статус.
  • Энцефалопатия.
  • Отёки;
  • В случае назначения поддерживающей терапии при беременности.
  • Предрасположенность к тромбозам.

Магнезия в гинекологии

Препарат используется для купирования предменструального синдрома, а в акушерстве применяется как успокаивающее и токолитическое средство при эклампсии и сопутствующих ей отёков, что помогает на заключительном этапе беременности. Повышенный тонус матки – причина выкидышей и преждевременных родов, поэтому при угрозе вынашиванию назначают капельное введение препарата.

Беременные женщины часто страдают магниевым дефицитом, что повышает чувствительность плода к тератогенным факторам и риски осложнений у будущей мамы. При дефиците микроэлемента в процессе вынашивания, у новорождённых развивается повышенная судорожная готовность.

По этой причине Магнезия при беременности рекомендована к введению в составе комплексной терапии для восполнения ресурсов микроэлемента и улучшения метаболических процессов. Лекарство проникает через плацентарный барьер и при корректно подобранной дозе и правильном введении оказывает благоприятное воздействие на жизнедеятельность плода.

Препарат вводят медленно струйным или капельным методом, это связано с тем, что быстрое проникновение раствора в организм может стать причиной нежелательного снижения артериального давления и кислородного голодания плода. Помимо этого, внутримышечные инъекции отличаются болезненностью и вызывают образование гематом. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и зависит от диагноза, а также от срока беременности.

Резюмируя, можно выделить основные показания к применению для женщин, ожидающих ребенка:


  • Гестоз в третьем семестре.
  • Отёки.
  • Дефицит магния.
  • Нервная возбудимость.
  • Угроза отслойки плаценты.
  • Симптомы задержки развития плода.
  • Застой желчи.
  • Запоры.

При необходимости введения сульфата магния принимают во внимание взаимодействие с иными лекарствами, поэтому лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях под наблюдением медицинских работников. Только в специализированном учреждении возможно точно нормировать необходимый объём препарата и провести манипуляцию без рисков осложнения.

Применение

Дозировка назначается исходя из клинической ситуации, обычно используются 25% инъекционные растворы, реализуемые в ампулах. Их разбавляют препаратом NaCl или раствором декстрозы (5%).

Беременным и новорождённым 1–2 г действующего вещества вводят медленно, период насыщения составляет час. В других случаях, к примеру, для купирования аритмии и гипертензии, рекомендуемая длительность манипуляции – пять минут. При необходимости раствор вводят повторно. Максимальное количество в сутки – 40 г магния сульфата.

Противопоказания

Инструкция по применению магнезия содержит следующие ограничения:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Почечная недостаточность.
  • Бронхиальная астма, эмфизема, пневмония.
  • Гипотензия.
  • Некоторые заболевания сердца.

С осторожностью применяют в комплексной терапии при острых воспалительных процессах, в пожилом и юном возрасте, при вынашивании плода и кормлении грудью. Если на фоне введения состава возникают осложнения, тогда в качестве антидота используют глюконат или хлорид кальция.

projivot.ru

Торговое название препарата: Магния сульфат

Международное непатентованное название:

Магния сульфат.

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения.

Состав:


Магния сульфата гептагидрат — 250 мг
Вода для инъекций — до 1 мл.

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

вазодилатирующее средство
Код ATX: [В05ХА05]

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает седативное, диуретическое, артериодилатирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, в больших дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания.
гулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС).
Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие — магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно- мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие — магний снижает возбудимость миоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие — магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного (в/в) и через 1 ч после внутримышечного (в/м) введения.
ительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.
Фармакокинетика
Равновесная концентрация (Css) — 2-3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме. Выведение осуществляется почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания к применению
Артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»), судорожный синдром (для подавления судорог при эклампсии; для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии; для снятия сильных сокращений матки), отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец), гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; атриовентрикулярная блокада I-III степени (AV блокада); выраженная почечная недостаточность (если клиренс креатинина менее 20 мл/мин); выраженная артериальная гипотензия; состояния, связанные с дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра; брадикардия; предродовый период (за 2 часа до родов). С осторожностью: миастения, хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина более 20 мл/мин), заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно- кишечного тракта, пожилой возраст, беременность, период лактации, детский возраст.


Способ применения и дозы
Внутривенно.
Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови.
Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения — 2-4 г через 5-20 мин (инфузия). Поддерживающая доза- 1-2 г в час. Тетания матки. Доза насыщения — 4 г через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза — сначала — 1-2 г в час, позже — 1 г в час (можно вводить капельно 24-72 ч). Гипомагниемия.
У новорожденных. Суточная доза — 0,2-0,8 мг/кг в/в медленно.
У взрослых. Легкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенной резорбции в желудке и др.). Суточная доза — 1-2 г в/м. Эту дозу вводят однократно или в 2-3 приема. Место введения следует менять.
Тяжелая. Начальная доза — 5 г.
зу вливают в 1 л инфузионного раствора и медленно вводят в/в. Дозируют в зависимости от концентрации препарата в сыворотке крови. Профилактика гипомагниемии у больных, получающих только парентеральное питание. Если в питательных растворах нет магния, его добавляют дополнительно. Суточная доза — 1,5-4 г. Обычно в 1 л раствора парентерального питания прибавляют 1 г магния сульфата. Максимальная суточная доза магния сульфата взрослым — 40 г.
При гипертонических кризах вводят в/в (медленно!!) 5-20 мл 25% раствора магния сульфата. Для купирования аритмий в/в вводят 1-2 г в течение около 5 минут, возможно, повторное введение.
Дозы Магния сульфата указаны в граммах.
Им соответствует количество раствора: 1 г — 4 мл (25%); 2 г — 8 мл (25%); 3 г — 12 мл (25%); 4 г — 16 мл (25%); 5 г — 20 мл (25%); 10 г — 40 мл (25%); 15 г — 60 мл (25%); 20 г — 80 мл (25%); 30 г — 120 мл (25%); 40 г — 160 мл (25%).
Раствор магния сульфата в ампулах разбавляют инъекционными растворами: 0,9% натрия хлорида или 5% декстрозы (глюкозы).

Побочное действие
Замедление частоты дыхания; одышка; острая недостаточность кровообращения; ослабление рефлексов; гиперемия; артериальная гипотензия; гипотермия; ослабление мышечного тонуса; атония матки; гипергидроз; тревожность; выраженная седация; полиурия; урежение частоты сердечных сокращений; изменения в электрокардиограмме.
епарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхательного центра.
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, общая слабость. Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме (2,5-5 ммоль/л), снижение сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л).

Передозировка
Симптомы: исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, резкое снижение АД, брадикардия, угнетение дьрсания и ЦНС.
Лечение: следует в/в медленно ввести раствор кальция хлорида или кальция глюконата — 5-10 мл 10%, проводят оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пациенты, которые вместе с магния сульфатом применяют и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.
Усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады (особенно при одновременном в/в введении солей кальция).
Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду.
При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с другими вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта.
Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты повышают вероятность угнетения дыхательного центра.
Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина. Соли кальция уменьшают действие магния сульфата.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях ионов магния выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.

Особые указания
Следует учитывать, что вм инъекции крайне болезненны и приводят к образованию инфильтратов.
Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата. Лицам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек. Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+ ) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8-1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 1 б/мин), АД.
При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для в/в введения раствор кальция, например, 10% раствор кальция глюконата. При необходимости одновременного в/в введения магния и кальция, их вводят в разные вены. При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения 250 мг/мл в ампулах по 5 мл и 10 мл.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:


ФГУП «Армавирская биологическая фабрика»
352212 Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс, ул. Мечникова,11.

Претензии потребителей направлять по адресу:
ФГУП «Армавирская биологическая фабрика»
352212 Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс, ул. Мечникова, 11.

medi.ru

Лекарственная форма

Магнезия выпускается фармакологическими компаниями в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций и порошка для приготовления суспензии, предназначенного для перорального приема.

Описание и состав

В 1 мл раствора, предназначенного для внутривенных и внутримышечных инъекций, содержится 250 мг сульфата магния. Раствор производится с концентрацией действующего вещества 20-25%.

Магния сульфат представляет собой мелкие, бесцветные кристаллы, призматической формы, выветривающиеся при контакте с кислородом. Средство хорошо растворяется в воде и других жидкостях. Водный раствор магнезии имеет горько-соленый вкус. При пероральном применении некоторые свойства лекарственного состава себя не проявляют.

Фармакологическая группа

По фармакологическим свойствам лекарственный компонент принадлежит к группе макро и микроэлементов, вазодилаторов и седативных средств.

Показания к применению

Пероральный прием средства показан при наличии следующих показаний:

  • дискинезия желчного пузыря;
  • зондирование;
  • чистка кишечника перед проведением обследования;
  • запор;
  • холецистит;
  • холангит.

Внутривенное и внутримышечное введение рекомендовано:

  • артериальная гипертензия;
  • задержка родовой деятельности;
  • желудочковая тахикардия;
  • энцефалопатия;
  • эпилептический синдром;
  • отравление солями тяжелых металлов.

для взрослых

Состав может использоваться в виде раствора предназначенного для перорального приема и в форме инъекций.

для детей

Магнезия в форме порошка часто назначается детям для борьбы с запорами. Инъекционная форма применяется для купирования острых состояний.

для беременных и в период лактации

В период беременности магнезия может использоваться для устранения гипертонуса матки, повышающего риск преждевременных родов и проявляющего угрозу выкидыша. Состав используется только в стационаре, состояние женщины и плода в этот момент должно строго контролироваться.

Противопоказания

Средство запрещено применять у пациентов с гиперчувствительностью организма к компоненту. Состав также запрещен к использованию при гипермагниемии.

Среди перечня противопоказаний к использованию состава инъекционной формы выделяют следующие показатели:

  • артериальная гипотензия;
  • угнетенность дыхательных центров;
  • брадикардия;
  • сбои сердечного ритма;
  • предродовой период;
  • выраженная почечная недостаточность.

Для пероральной формы:

  • подозрение на внутреннее кровотечение;
  • ректальное кровотечение;
  • дегидратация;
  • непроходимость кишечника;
  • аппендицит.

В некоторых случаях применение состава возможно при соблюдении определенных правил.

Применение состава в инъекционной форме должно строго контролироваться:

  • у пациентов с различными нарушениями дыхательных функций;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта.

При применении средства в пероральной форме:

  • поражение миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • блокада сердца;
  • хроническая почечная недостаточность.

Применения и дозы

Магнезия в форме порошка для перорального применения часто назначается взрослым в качестве желчегонного и слабительного средства. В форме раствора для инъекций состав используется при артериальной гипертензии. Существует перечень противопоказаний, с которым следует ознакомиться перед применением состава. Магнезия может назначаться детям раннего возраста и женщинам в период беременности.

для взрослых

Для приготовления суспензии предназначенной для перорального употребления требуется 100 мл теплой чистой воды и 30 грамм порошка. Состав принимают курса, ежедневно до достижения желаемого результата. Продолжительность курса использования не должна превышать 7 дней.

Для внутривенного или внутримышечного введения используется раствор с концентрацией действующего вещества 25%. Состав не требует дополнительного растворения. При внутримышечном введении субстанции проявляются болезненные ощущения. Пациент должен быть осведомлен о высокой вероятности кратковременного появления побочных эффектов непосредственно после введения. После введения состава пожилым людям в обязательном порядке проводится контрольное измерение показателей артериального давления.

для детей

Для лечения запора у детей Магнезию применяют в формате порошка, предназначенного для приготовления раствора для перорального приема. Компонент разводят в 100 мл теплой воды, доза средства зависит от возраста пациента:

  • дети до 12 лет – до 10 г состава в сутки;
  • до 15 лет – 10-12 гр активного компонента;
  • старше 15 лет – до 30 гр состава в сутки.

При проявлении побочных эффектов на фоне использования средства нужно отказаться от применения и обратится за помощью. Проводится симптоматическая терапия.

Магнезия в формате раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций может использоваться только для купирования острых состояний, таких как асфиксия или внутричерепная гипертензия. Состав назначается в период новорожденности, состояние ребенка в период использования должно контролироваться.

для беременных и в период лактации

Средство в форме раствора для инъекций вводится внутривенно или внутримышечно при гипертонусе матки у женщин на разных сроках беременности. Дозировка определяется в индивидуальном порядке и во многом зависит от присутствующих показаний и степени тонуса. Непосредственно в предродовом периоде состав применять не рекомендуется, его использование может стать причиной остановки родовой деятельности.

При наличии показаний к использованию средство может применяться в период лактации в форме инъекций.

Побочные действия

На фоне применения магнезии могут проявляться следующие нежелательные эффекты:

  • рецидив различных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • проявление расстройств пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
  • проявление жажды;
  • метеоризм;
  • головокружение;
  • судороги;
  • сбои сердечного ритма;
  • спутанность сознания;
  • синдром повышенной утомляемости организма;
  • отдышка;
  • интенсивные головные боли;
  • прилив крови к лицу;
  • смешанность речевой функции;
  • онемение отдельных частей тела.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффективность Магнезии может существенно снижаться при применении состава в комплексе с антибиотиками тетрациклинового ряда. При использовании в комплексе с нифедипином вероятно проявление мышечной слабости. На фоне использования магнезии снижает эффективность антикоагулянтов, предназначенных для перорального приема.

Особые указания

С особой осторожностью к процессу внутривенного введения или перорального приема следует подходить при подозрении на сердечную блокаду, поражение миокарда. Запрета на применение средства в период беременности нет, но состав должен использоваться с соблюдением основных правил предосторожности. Магнезия может назначаться для купирования эпилептического приступа как один из компонентов комплексного воздействия. В случае передозировки возникает риск угнетения функций центральной нервной системы.

Передозировка

На фоне передозировки проявляются следующие эффекты:

  • угнетение активности дыхательных центров;
  • потеря рефлекторных функций связанных с активностью сухожилий;
  • нарушения проводимости сердца;
  • гипергидроз;
  • остановка сердца;
  • увеличение объемов образования мочи;
  • угнетенное сознание;
  • атония матки.

В качестве антидота может использоваться раствор глюконата кальция. Состав используют в качестве инъекции для внутривенного или внутримышечного введения. При потере сознания производится искусственное дыхание, при выраженном угнетении активности сердца проводится непрямой массаж сердца. Может использоваться метод оксигенотерапии. После стабилизации состояния пациента проводится симптоматическая терапия.

Условия хранения

Лекарственный состав отпускается из сети аптек без рецепта. Продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Препарат следует хранить в оригинальной упаковке, ампулу вскрывать рекомендуют непосредственно перед введением состава. Средство нужно хранить при температуре 20-25 градусов.

Аналоги

Из перечня возможных аналогов можно выделить Кормагнезин. Состав часто применяют для борьбы с артериальной гипертензией в составе комплексной терапии. Средство выпускается в форме раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения.

zdorrov.com

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Магнезия — при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0.5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч.

 

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

 

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

 

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

 

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

 

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.

 

Состав

 

Магния сульфат + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

 

Показания

 

Для приема внутрь:

  • запоры;
  • холангит;
  • холецистит;
  • дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
  • дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
  • очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

 

Для парентерального введения:

  • артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
  • угроза преждевременных родов;
  • судороги при гестозе;
  • гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания, нарушение функции миокарда);
  • полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»);
  • эклампсия;
  • энцефалопатия;
  • эпилептический синдром;
  • задержка мочи;
  • отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

 

Формы выпуска

 

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

 

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.

 

При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.

 

При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.

 

Побочное действие

  • брадикардия;
  • диплопия;
  • внезапный прилив крови к лицу;
  • головная боль;
  • снижение АД;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • жажда;
  • одышка;
  • смазанная речь;
  • слабость;
  • снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
  • угнетение дыхательного центра;
  • нарушение проводимости сердца;
  • остановка сердца;
  • гипергидроз;
  • тревога;
  • выраженный седативный эффект;
  • полиурия;
  • атония матки;
  • нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).

 

Противопоказания

  • хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
  • повышенная чувствительность к магния сульфату;
  • аппендицит;
  • ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
  • кишечная непроходимость;
  • дегидратация;
  • артериальная гипотензия;
  • угнетение дыхательного центра;
  • выраженная брадикардия;
  • AV-блокада;
  • предродовый период (за 2 ч до родов).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

 

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

 

Особые указания

 

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

 

Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

 

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

 

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

 

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

 

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

 

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

 

В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.

 

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

 

Аналоги лекарственного препарата Магнезия

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кормагнезин;
  • Магния сульфат;
  • Магния сульфат Дарница;
  • Магния сульфата раствор для инъекций.

instrukciya-otzyvy.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector