Ферменты для поджелудочной железы препараты список

Ферменты для поджелудочной железы препараты список

Для чего нужны ферменты? Они играют важнейшую роль в расщеплении пищи и извлечению из продуктов всех необходимых микроэлементов. Если ферментов оказывается недостаточное количество, пищеварительный тракт начинает испытывать трудности.

Ферменты для поджелудочной

Свариваемость становится неполноценной из-за неполного расщепления, оказывая тем самым увеличенную нагрузку на ЖКТ, в большей мере на кишечник. Разновидность ферментов и способы употребления рассмотрим ниже.

Лекарственные ферменты для лечения поджелудочной железы

Для получения натуральных ферментов используется свиная и бычья поджелудочная железа. Ее очищают, высушивают и измельчают.

Состоят эти препараты из компонентов:

  • Липаза – улучшает расщепление жировых тканей;
  • Протеаза – расщепляет белки;
  • Амилаза – форсирует гидролиз углеводов в пище.

В разных ферментных препаратах концентрация этих компонентов индивидуальна, в связи с этим лекарственные ферментные препараты назначаются врачом соответственно типу болезни.

Благодаря своей толстой оболочке таблетки не расщепляются моментально в желудочном соке. Чтобы назначить соответствующий тип лекарства больному проводится обследование и делается забор желудочного сока. При высокой кислотности вдобавок к ферментам пациентам назначают таблетки для понижения кислотности.

Ферментные препараты – классификация и сфера применения

Содержащие ферменты для поджелудочной железы препараты, список комбинированных средств:

  1. Креон;
  2. Гастал;
  3. Вобэнзим;
  4. Энзистал;
  5. Фестал;
  6. Сомилаза;
  7. Дигестал.

Имеющие в составе растительные вещества, идентичные ферментам:

  1. Нормоэнзим;
  2. Нигедаза;
  3. Биозим.

Имеющие в основе панкреатин:

  1. Панкеатин;
  2. Панкреазим;
  3. Мезим.

Какой именно ферментный препарат использовать для лечения пациента, принимает решение врач, на основе проведенного обследования. При переедании и злоупотреблении жирной пищей, для снятия неприятных симптомов без назначения врача принимать можно Мезим и Панкреатин.

Для приема пациентом ферментные препараты не имеют серьезных отличий между собой кроме концентрации. Благодаря тому, что ферменты имеют идентичный состав с теми, что производит поджелудочная железа, организм их прекрасно переносит, и аллергические реакции отсутствуют.

Лучшие ферменты для поджелудочной железы


Ферментные лекарства стоит подбирать зависимо от той или иной ситуации:

  • После переедания, дискомфорта в кишечнике – таблетка Панкреатина, решит проблему;
  • Если необходима поддержка поджелудочной железы – Панкреазим, Мезим, Гастал;
  • Вопросы с поджелудочной и желчным пузырем – Дигестал, Креон, Нормоэнзим.

Правильно подобрать содержащие ферменты поджелудочной железы препараты, какой лучше подходит пациенту, в состоянии только врач, он хорошо знает проблему больного. Не существует одного препарата, решающего все вопросы пациента.

Вводимые больному ферменты улучшают деятельность кишечника и пищеварение. Эффективность препаратов одинакова при комплексном лечении и одноразовом приеме, если это касается дискомфорта, вызванного проблемами питания.

Способ применения и дозы

Принимать лекарства следует в период употребления пищи или перед началом за 5 минут, или после трапезы, по 1–2 таблетки, при каждом приеме запивая большим количеством жидкости. Употреблять таблетку следует, не разжевывая иначе ферменты, имеют шанс не попасть в кишечник, а погибнуть в желудочном соке.


Стоит обязательно соблюдать приписанные врачом дозировки и не заниматься самодеятельностью.

Эффективность лекарства напрямую зависит от качества принимаемой пищи. Если блюда подобраны легкие и диетические, то процесс пищеварения будет проходить нормально. При несоблюдении диеты, приписанной дозировки ферментных препаратов будет не хватать для полноценной усвояемости и переваривания пищи.

Лекарства ферментного содержания, имеющие растительное происхождение

Растительные ферментные вещества:

  • Лучше других выдерживают влияние кислотно-щелочной среды и высокой температуры.
  • Отлично воспринимаются поджелудочной железой, они предварительно перевариваются в желудке, а после транспортируются в тонкую кишку.

Чтобы лечение имело позитивный эффект важно правильно выбрать препарат, содержащий ферменты поджелудочной железы, продолжительность приема, дозировку. Доктор, подбирая препарат пациенту, учитывает здоровье, степень, тяжесть и причину расстройства пищеварения, и на основе этих данных подбирает нужное лекарство.

О травяных сборах при панкреатите поджелудочной железы читайте здесь.

При панкреатите слабой формы

После обнаружения панкреатита в слабой форме, назначаются препараты на растительной основе содержащие ферменты:


  • Пепфиз — комбинированный растительный препарат, активизирует пищеварение, и существенно улучшает работу ЖКТ, уменьшая образование газов, и избавляет от изжоги;
  • Сомилаза,Нигедаза – разлагают жиры растительного и животного происхождения, а также полисахариды компенсируя недостаточность ферментов для пищеварения;
  • Ораза,Солизим – приводит в норму работу всех органов пищеварительной системы. Имеет липолитические, протеолитические, амилолитические свойства;
  • Юниэнзим – способствует перевариванию пищи и нормализует стул.

Они не имеют сильного действия и подходят только для профилактики заболевания на начальной стадии. Помощь они окажут, если больной будет придерживаться назначенной врачом диеты и не употреблять вредную жирную пищу и алкогольные напитки.

О целебных свойствах и способах применения семян льна при панкреатите читайте здесь.

При хроническом панкреатите

Воспаление поджелудочной железы нарушает процесс создания ферментов, для пищеварения, изменяя структуру органа следующим образом:

Кровь моча

  • Происходит атрофия желез;
  • Соединительная ткань заменяет ткани поджелудочной железы;
  • Атрофии желез поджелудочной железы;
  • Протоки поджелудочной железы, по каким движется панкреатический сок, отекают.

При выявлении заболевания пациент должен отнестись к предписаниям врача очень серьезно и ни в коем случае не нарушать их. Правильный рацион питания и образ жизни – залог успешного лечения.

Лекарственные препараты:

  • Для снятия спазмов и болевых ощущений – Но-шпа, Риабал, Мовеспазм, Дротаверин;
  • Лекарства, имеющие в составе желч, для снятия тошноты и улучшения пищеварения – Энзистал, Фестал;
  • Препараты без желчи – Панкреатин, Мезим-Форте, Панзиром, Энзибене;
  • Лекарства, хорошо себя зарекомендовавшие при хроническом панкреатите – Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс;
  • Капли, имеющие растительное происхождение – Панкрен.

Для того чтобы орган восстанавливался необходимо:

  • Регулярное питание, расписанное по часам;
  • Ограничить прием жирной, острой и жареной пищи;
  • Полный отказ от алкогольных напитков;
  • Быть физически активным;
  • Не употреблять пищу ночью;
  • Пища должна иметь необходимые витамины и минеральные вещества;
  • Принимать ферменты для улучшения пищеварения.

ферменты для поджелудочной железы — препараты для детей

Вопросы с системой пищеварения довольно часто начинаются в детском возрасте. Чаще всего лекарственные ферментные препараты назначают в гастроэнтерологии по причине их высокой эффективности при лечении ЖКТ у детей.

Группы энзимов в арсенале педиатра:


  • С панкреатином – панкреатин, креон, пангрол, мезим форте, панцитрат;
  • С панкреатином и кислотами, гемицеллюлозой – фестал, дигестал, энзистал;
  • С растительными компонентами на основе папаина, экстракта рисового грибка, оразы;
  • Комбинированные средства на основе синтетических и растительных компонентов;
  • Дисахариды (лактаза).

Назначать детям лекарства, в составе которых присутствуют компоненты желчи необходимо с большой осторожностью. Кислоты желчи могут сильно повредить печень и раздражительно действуют на слизистую оболочку детского кишечника. Ответ на вопрос: что любят и не любят поджелудочная железа и печень? – читайте здесь.

Существуют противопоказания к применению таких препаратов:

  • Диарея.
  • Язвенный колит.
  • Гепатит.
  • Различные кислотозависимые заболевания.

Детям не следует назначать высокие дозы ферментных препаратов, чтобы не нанести вред поджелудочной железе.

  • Ферментные лекарства следует употреблять во время приема пищи.
  • Полный курс лечения 10–14 дней.

О том как лечить диффузные изменения поджелудочной железы читайте здесь.

Ферменты в послеоперационной терапии


Поджелудочная железа в послеоперационный период испытывает недостаток ферментов. Для того чтобы восполнить эту нехватку пациентам приписывают прием ферментных препаратов. После операции для нормального восстановления органа принимать ферментные лекарства следует длительными курсами.

Эффективность приема таких препаратов больными, в реабилитационном периоде, доказана проведенными научными исследованиями в разных странах мира.

Особенно эффективны лекарства, в состав которых входит желчная кислота с ферментом, который снижает вздутие живота и помогает лучше усваиваться растительной пище:

Роль поджелудочной

  • Фестал;
  • Энзистал;
  • Дигестал;
  • Панкурмен.

Входящая в состав лекарств желчная кислота регулирует функции поджелудочной железы и процесс выделения желчи.

Чтобы снизить газообразование в кишечнике применяют:

  • Панкреофлат;
  • Пепфиз.

Неукоснительное следование назначениям врача, и соблюдение диеты ускорит восстановление поджелудочной железы в послеоперационный период.

В каких случаях назначаются пищеварительные ферменты?

Ферментные лекарства назначают при воспалительных болезнях поджелудочной железы, провоцирующих дефицит выделяемых железой ферментов.

Различается недостаточность двух видов:

  1. Относительная;
  2. Абсолютная;

Оба этих состояния очень успешно корректируют ферментными препаратами.

Пациенты, которым назначен диагноз, в обязательном порядке должны следовать рекомендациям:


  • Питание должно быть частое и дробное;
  • Отказ от жареной и жирной пищи;
  • Полный отказ от алкоголя;
  • Занятия физической культурой;
  • Отказаться от приема пищи в вечернее и ночное время;
  • Прием ферментных препаратов.

Ферменты поджелудочной железы и пищеварение

Ферменты, принимающие непосредственное участие в пищеварении, производимые поджелудочной железой, пребывают в панкреатическом соке в бездействии. Активируются пищеварительные ферменты в двенадцатиперстной кишке, под влиянием желчи и ферментов вырабатывающимися клетками слизистой оболочки кишечника.

Ферменты, производимые поджелудочной железой для пищеварения, являются важными звеньями в процессе переваривания белков, жиров и углеводов.

Исходя из этого, необходимо понимать насколько важно правильно в одно и то же время питаться сбалансированной пищей богатой белками, жирами и углеводами.

diabet911.com

Функции ферментативных компонентов


Поджелудочный орган считается важным, одной из главных функций которого является продуцирование ферментов поджелудочной железы. В целом, этот внутренний орган синтезирует сок, а уже в его состав включены различные ферментативные компоненты, выработанные органом, вода, электролитные компоненты и пр. Именно их наличие считается главным условием запуска процесса переваривания пищевого кома. Панкреатические соки вместе с такими соединениями попадают в тонкий отдел кишечника. В 12-перстной кишке они расщепляют жиры, углеводистые компоненты сложного типа, протеины.

Важно знать, какие ферменты вырабатывает поджелудочная железа. Их условно разделяют на 3 группы:

  1. Липаза — расщепление жиров, которые не могут напрямую проникать в кровь.
  2. Амилаза — превращает крахмал в олигосахарид.
  3. Протеаза — расщепляет протеины и превращает их в пептиды.

Ферменты для поджелудочной железы препараты список

Кроме того, орган продуцирует и другие вещества пищеварительного типа, которые восстанавливаются в организме человека и влияют на то, чтобы в дальнейшем они преобразовывали олигосахариды в глюкозу. Когда последнее вещество поступает в кровь, то она превращается в основной источник энергии. Эластаза расщепляет разнообразные типы протеинов и эластин.


Все ферменты поджелудочной железы располагаются непосредственно в соке этого органа. В этой среде они все время остаются пассивными, чтобы не расщеплять ткани железы. Они активизируются только, когда накапливается определенное количество желчи. В тонком отделе кишечника вырабатываются такие вещества, как энтерокиназа, которое преобразует трипсиноген и делает его активным, и восстановить его не получится в дальнейшем. Выработка трипсиногена проводится железой в проферментативной форме. Именно в таком положении этот компонент и находится в тонком отделе кишечника. Трипсин входит в список основных активаторов прочих ферментов подобного типа. Активное вещество начинает процесс автокатализа, из-за чего действует уже как основное вещество.

Ферменты начинают вырабатываться сразу же, как только человек начинает питаться, и пищевой ком переходит в тонкий отдел кишечника. Процедура синтеза ферментов не останавливается в дальнейшем в течение 12 часов.

Виды ферментов

Первой группой являются липолитические ферменты поджелудочной железы. Они отвечают за то, чтобы жиры, которые поступают вместе с едой, расщеплялись на кислоты жирного типа и глицерол. Эту группу веществ называют просто липазой. Клетки поджелудочной железы вырабатывают пролипазу, т. е. липазу неактивного типа. Дальше такой компонент попадает в 12-перстную кишку и объединяется с протеином колипаза. Его основной функцией является как раз активизация липазы.

Липолитическая составляющая липазы не является активной, если отсутствуют в желчи достаточное количество солей желчных кислот. Активизируется липаза посредством трипсина. Фильтрация липолитических веществ проводится в клубочках почек. Затем в канальцах этих органов липаза обратно всасывается через ткани, так что в моче не удается обнаружить эти частицы. Распад осуществляется за 7–14 часов. Кстати, лучше знать, что существует не только липаза, которая вырабатывается в поджелудочной железе, но и есть еще аналоги в печени, кишечнике, легких. Также известна липаза лингвального типа. Содержание такого вещества в панкреатическом соке в 20 тыс. раз больше, чем в составе крови. Как только орган воспаляется, то липаза в большом количестве попадает непосредственно в систему циркулирования крови.

состав поджелудочного сока

2 группа — амилолитические ферменты. Их обозначают как альфа, бета и гамма. В человеческой системе пищеварения задействована только альфа-амилаза. Эту группу называют еще «крахмал».

Для восстановления определенных процессов небольшое количество амилазы вырабатывается еще в слюнных железах. Из-за этого во время пережевывания присутствует легкий сладковатый привкус, особенно это касается продуктов, которые содержат крахмал, например, картошка либо рис. Именно благодаря амилазе эти продукты хорошо перерабатываются, а сам процесс пищеварения начинается еще при их пережевывании.

Амилаза разъединяет углеводы сложного типа на более простые составляющие. Наиболее количество таких ферментативных соединений находится как раз в соке, который переходит из железы в 12-перстную кишку. Крахмал имеет очень сложную структуру частиц, так что кишечник плохо всасывает это вещество.

3 группа — это протеолитические ферменты. Они тоже синтезируются в железе. Эти вещества ответственны за то, чтобы распадались связующие между аминокислотами, которые находятся в протеинах и пептидах. Это главный компонент сока, который отвечает за разъединение белков.

Выделяют 2 основные разновидности протеазы:

  1. Пептидаза. Они еще известны как экзопептидазы. Эти вещества в основном отвечают за осуществление гидролиза внешних связей пептидов.
  2. Протеиназа либо эндопептидаза. Они обычно расщепляют внутренние связи пептидов.

Симптомы дефицита ферментов поджелудочной железы

Ферменты для поджелудочной железы являются важным веществом, которые отвечают за процесс переваривания еды. Если их содержание в желудочном соке уменьшается, то это приводит к развитию панкреатита хронического типа. Поэтому требуется восстановить их.

Обычно причинами в этом случае являются следующие факторы:

  1. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
  2. Неправильный режим питания, нерегулярность, нездоровые пищевые привычки.
  3. Заболевания инфекционной природы.
  4. Травмы органов и различные болезни, которые им сопутствуют.
  5. Бесконтрольное употребление препаратов, в том числе это касается и такой группы, как ингибиторы ферментов. Эти вещества замедляют процессы, связанные с ферментами. Однако это может касаться и других групп медикаментов.

Когда не вырабатываются в достаточной мере ферменты поджелудочной железы, препараты помогают с этим справиться, но назначает их только доктор. При дефиците таких соединений в поджелудочной железе нарушается весь процесс переваривания пищи. В итоге развиваются общие симптомы, которые характерны для воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Ферменты для поджелудочной железы препараты список

К ним относится следующее:

  1. Ощущается боль под ребрами с левой стороны. Болевой синдром может развиваться как после трапезы, так и независимо от этого.
  2. Ухудшается или пропадает совсем аппетит.
  3. Человек начинает быстро уставать, даже при незначительных нагрузках.
  4. Постоянно чувствуется тошнота. Она даже переходит в позывы ко рвоте. Обычно возникает такой симптом после употребление определенных продуктов питания.
  5. В области живота чувствуется тяжесть, метеоризм, вздутие.

В зависимости от степени тяжести болезни симптомы могут выражаться по-разному. Чем сильнее протекает недуг, тем ярче будут проявления заболевания. Кроме общих симптомов, характерных для патологий поджелудочной железы, существуют еще и специфические признаки, которые зависят непосредственно от сбоев в выработке того или иного ферментативного вещества в панкреатическом соке.

Характерные признаки:

  1. При дефиците липазы развивается такое состояние, как стеаторея, т. е. возрастает количество жиров в кале. Сами каловые массы приобретают желтоватый или оранжевый оттенок. По консистенции они становятся маслянистыми либо жидкими.
  2. При недостатке амилазы развиваются такие признаки: позывы к опорожнению кишечника появляются намного чаще, стул становится по консистенции водянистым, авитаминоз, похудение. Развивается непереносимость определенных продуктов, которые содержат большое количество углеводов. Нарушается процесс всасывания веществ в тонком отделе кишечника.
  3. При дефиците трипсина в кале можно обнаружить протеиновые волокна, которые не переварились. У человека развивается анемия.

Как только появляются подобные симптомы, необходимо обратиться в больницу, где доктор проведет анализ и назначит соответствующие таблетки.

Ферментные препараты

После того как все анализы подтверждены, назначаются специальные ферментные препараты для поджелудочной железы. Они стабилизируют синтез ферментов, которые участвуют в процессе переваривания еды. Выделяют 2 основные группы таких препаратов — ферментные и антиферментные. Первые средства необходимы для того, чтобы вводить в организм человека вещества ферментной природы, которые вырабатываются поджелудочной железой в недостаточном количестве. Что касается 2 группы, то подобное лекарство способно устранить последствия избытка синтеза ферментов в организме человека.

панкреатин

Когда поджелудочная железа не выполняет в полной мере свои функции, то назначаются ферментные медикаменты, чтобы восстановить работу. Примером являются следующие:

  1. Панкреатин. Это средство, которое получают из поджелудочной железы крупных домашних животных. Препарат включает трипсин и амилазу. Обычно назначается для того, чтобы понизить уровень кислотности желудочного сока. Кроме того, показаниями к применению является гипофункция печени, поджелудочной железы и других органов, которые участвуют в пищеварении.
  2. Фестал. Этот препарат содержит протеазу, амилазу, липазу и некоторые вещества желчи. Продукт улучшает процесс переваривания еды, избавляет от чувства тяжести и боли в животе.
  3. Ораза. Препарат содержит комплекс ферментов протеолитического амилолитического типа. Применяется, когда угнетена функция поджелудочной железы.

Кроме того, известны еще и различные растительные ферменты, которые применяются с той же целью: Сомилаза, Юниэнзим.

Когда в организме выделяется избыточное количество ферментов, то доктор подбирает антиферментные средства. К примеру, подойдут следующие:

  1. Пантрипин. Это средство угнетающе воздействует при чрезмерной активности ферментов протеолитического типа. В ходе такой терапии обязательно требуется контролировать уровень концентрации амилазы в моче и крови пациента.
  2. Апротинин. Этот препарат полипептидного типа. Тоже угнетающе воздействует, но только при чрезмерной активности плазмина, трипсина и некоторых других ферментативных соединений поджелудочной железы.

kiwka.ru

Виды препаратов

Протеолитические (пищеварительные) ферменты – это биологически активные вещества, которые расщепляют сложные компоненты пищи на более простые и легкоусвояемые. При поступлении пищи в организм они поочередно выделяются слюнными железами ротовой полостиа, желудка, поджелудочной, тонкого кишечника.

Поджелудочная железа (ПЖ) секретирует в просвет 12-перстной кишки панкреатический сок, содержащий около 20 различных энзимов, обеспечивающих полноценное переваривание пищи:

  • протеазы (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидаза, эластазы);
  • амилаза;
  • липаза;
  • стеапсин;
  • нуклеазы.

В большинстве выпускаемых фармацевтической промышленностью лекарств из перечисленных ферментов содержится три вида, которые вместе называются панкреатином:

  1. Липаза — расщепляет предварительно смешанные с желчью жиры и жирные кислоты.
  2. Амилаза — превращает сложные углеводы (крахмал, гликоген) в моно- и олигосахариды.
  3. Протеаза – энзим, гидролизующий пептидные связи и расщепляющий белки на аминокислоты.

Как сырье для производства ферментных препаратов используется поджелудочная свиней (наиболее близкого к человеку животного) или крупного рогатого скота.

Выпускаются они в форме таблеток или капсул:

  1. Таблетки покрываются кишечнорастворимой оболочкой, защищающей активные вещества от разрушительного действия кислого желудочного сока.
  2. Капсулы состоят из растворяющейся в желудке оболочки, внутри содержат микрогранулы, микротаблетки или микросферы, устойчивые к действию желудочного сока. Такая форма выпуска обеспечивает равномерное перемешивание микрогранул с пищевым комком и высокую эффективность.

Интересно: Ферменты ПЖ работают только в щелочной среде. Нейтрализация продуцируемой желудком соляной кислоты происходит в нижней части органа на границе перехода в 12-перстную кишку. Панкреатический сок имеет щелочной уровень pH (от 7.5 до 8.8) благодаря присутствию бикарбонатов.

В зависимости от состава, ферменты для лечения поджелудочной железы делят на следующие группы:

  • Содержащие только панкреатин (Вестал, Гастенорм форте, Креон, Мезим, Микразим, Пангрол, Панзикам, Панзинорм, Панкреазим, Панкреатин, Панцитрат, Эрмиталь, Фестал Н, Биозим).
  • Имеющие в составе, кроме панкреатина, экстракт желчи и гемицеллюлазу, расщепляющую целлюлозу (Биофесталь, Дигестал, Нормоэнзим, Панолез, Ферестал, Фестал, Энзистал).
  • Содержащие панкреатин в сочетании с диметиконом, обладающим адсорбирующим и ветрогонным действием (Панкреофлат).
  • Включающие ферменты из натуральных растительных экстрактов, микробного или грибкового происхождения (Нигедаза, Пепфиз, Солизим, Ораза, Юниэнзим).

Когда назначают ферменты

Основным показанием для назначения описываемых средств является недостаточность ПЖ, когда орган не вырабатывает нужное количество панкреатических энзимов или выделяемые ферменты обладают низкой активностью. Чаще всего причиной ее развития становится хронический панкреатит. При таком состоянии поступающая пища не может полноценно расщепляться и усваиваться, что приводит к повышению нагрузки на органы ЖКТ, недостатку питательных веществ.

Искусственно введенные извне ферменты для работы поджелудочной железы нормализуют пищеварение, улучшают состояние пациента и снижают клинические проявления (тошнота, дискомфорт, тяжесть в животе после приема пищи).

Если внешнесекреторная недостаточность ПЖ выражена слабо и сопровождается проблемами с желчным пузырем, то назначают препараты, содержащие панкреатин с экстрактом желчи. Такие пищеварительные ферменты при панкреатите в хронической форме с тяжелым течением не рекомендуются, так как присутствующие в экстракте желчи желчные кислоты повышают секреторную активность, что усиливает болевой синдром.

Для купирования выраженного болевого синдрома при обострении хронического панкреатита назначают таблетированные формы препаратов только на основе панкреатина. По механизму обратной связи они блокируют выработку собственных ферментов воспаленным органом, снижают нагрузку на него, давление в протоках, отеки и препятствуют самоперевариванию железы.

Список препаратов в форме таблеток:

  • Мезим;
  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Панкреазим;
  • Панензим;
  • Гастенорм форте.

При хроническом панкреатите в стадии ремиссии для компенсации дефицита ферментов и поддержания ПЖ эффективны средства в виде капсул. Они хорошо смешиваются с пищей и вместе с ней продвигаются по пищеварительному тракту из желудка в кишечник, где оказывают действие. Недостатком является то, что они не всегда успевают активироваться в 12-перстной кишке, поэтому не останавливают собственную секрецию.

Список препаратов в форме капсул включает:

  • Креон;
  • Эрмиталь;
  • Микразим;
  • Пангрол;
  • Панзинорм.

При нарушении функций ПЖ одновременно с повышенным газообразованием в кишечнике и вздутием живота лучше применять средства, дополнительно содержащие адсорбенты (симетикон, диметикон).

Препараты на растительной основе назначают при хроническом панкреатите пациентам с непереносимостью мясных продуктов или аллергией на свинину или говядину. Однако следует учитывать, что их активность в десятки раз ниже по сравнению с традиционно применяемыми ферментами животного происхождения.

Совет: Ферментные средства отличаются по активности (измеряется в ЕД) и концентрации энзимов, поэтому подбирать их нужно совместно с врачом после проведения обследования с учетом особенностей проблем с пищеварением у конкретного пациента.

Как применять ферменты

Дозировка ферментных препаратов и то, как долго их принимать, определяется врачом на основании степени тяжести заболевания, индивидуальных потребностей больного, характера и состава питания. Чтобы искусственно восстановить ферменты поджелудочной железы и обеспечить нормальное переваривание пищи, пить лекарства лучше всего во время или сразу после еды. Они, как правило, хорошо переносятся организмом. Из побочных реакций возможны только аллергические проявления (кожный зуд, сыпь, крапивница, слезотечение, чихание, бронхоспазм) и расстройства со стороны ЖКТ (нарушения стула, тошнота, рвота, метеоризм, дискомфорт в эпигастральной области). Об их возникновении необходимо сразу сообщить врачу.

Капсулы и таблетки нужно проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая. Нарушение целостности оболочки таблеток приведет к разрушению содержащихся активных компонентов под действием желудочного сока. Если проглатывание капсулы представляет трудности, допускается ее раскрытие и смешивание содержимого с пищей мягкой консистенции или жидкостью с кислой средой (яблочное пюре, йогурт, фруктовые соки).

Ферментные препараты можно принимать на постоянной основе, курсами или разово как экстренную помощь при чувстве тяжести в животе, вызванном перееданием, злоупотреблением алкогольными напитками или жирными продуктами.

Рекомендация: При употреблении ферментных лекарств важно соблюдать диету, исключаются алкоголь, жареные и жирные блюда, слишком сладкие кондитерские изделия. Допускается применение народных методов в качестве дополнения к терапии.

При нарушении диеты прописанной дозировки может оказаться недостаточно для обеспечения полноценного переваривания.

Антиферментные средства

Ингибиторы ферментов или антиферменты применяют при остром воспалении ПЖ на протяжении первых дней. При остром панкреатите нарушается поступление ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки, они активируются в самой железе и начинают переваривать ее ткань. Этот процесс сопровождается интенсивной болью вплоть до развития болевого шока и требует оказания неотложной квалифицированной медицинской помощи.

Ингибиторы ферментов являются сильнодействующими медикаментами, могут вызывать серьезные побочные реакции, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. Антиферментные препараты при панкреатите вводятся инъекционно в виде капельниц под постоянным контролем медсестры или врача. Подавление секреторной активности поджелудочной позволяет предотвратить самопереваривание органа, устранить отек, приостановить некротические изменения, снизить интоксикацию, купировать боль.

Действующим веществом ингибиторов панкреатических ферментов является апротинин, выделяемый из легких крупного рогатого скота. Механизм его действия заключается в образовании комплексов с панкреатическими энзимами (трипсин, химотрипсин), которые впоследствии распадаются.

Названия антиферментов:

  • Гордокс;
  • Апротекс;
  • Контрикал;
  • Ингипрол;
  • Трасилол и др.

Также они иногда применяются для профилактики постоперационного панкреатита (самопереваривания поджелудочной при оперативных вмешательствах).

Мнение специалиста

Ферментные препараты назначаются пожизненно пациентам, перенесшим тяжелую форму панкреатита, сопровождавшуюся формированием обширных очагов некроза. В остальных случаях данные средства применяются только при возникновении тяжести и дискомфорта в области пораженного органа.

таблетки в руке

Но, к сожалению, обилие рекламы, которая уверяет, что негативные последствия переедания можно быстро нейтрализовать, приняв капсулу ферментного препарата, приводят к тому, что пациенты перестают придерживаться диеты в надежде на чудодейственные таблетки. Результатом являются рецидивы острого панкреатита, приступы панкреонекроза, нередко заканчивающиеся летальным исходом.

Следует четко осознать, что представленные средства способны лишь временно помочь пораженной железе расщепить порцию пищи, но не в состоянии восстановить ее полноценное функционирование.

Применение представленных средств не исключает соблюдение диеты, а наряду с ней является составной частью поддерживающей терапии при хроническом панкреатите. Поэтому подбирать их должен специалист, учитывая результаты лабораторных исследований кала на количество нерасщепленных частиц пищи, состояние печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта.

Ферментные препараты используют только по назначению врача, так как длительное бесконтрольное их употребление приводит к еще большему снижению собственной секреции и усугублению ферментативной недостаточности. Самостоятельное назначение допустимо только разово для облегчения состояния при переедании.

lechigastrit.ru

Зачем нужны ферментные препараты?

Как уже говорилось, препараты ферментного действия назначаются при нарушении экзокринной функции поджелудочной. Нарушается она в результате развития в органе патологических процессов (некроза, воспаления и т.д.), на фоне которых повреждается целостность клеток железы, и они перестают вырабатывать ферменты, необходимые для поддержания пищеварения.

При панкреатите (воспалении поджелудочной) возможно появление частых болевых приступов, связанных с серьезными нарушениями в работе железы. Из-за сильного воспаления ее паренхима отекает, что становится причиной сдавливания выводных протоков и сужения их просвета. Это влечет за собой нарушение выброса панкреатического сока и его застой в органе. А так как в панкреатическом соке содержатся ферменты, железа начинает «поедать» собственные ткани, переваривая их и провоцируя масштабную гибель клеток.

Такое явление зачастую происходит на фоне погрешностей в питании или отсутствия приема ферментных препаратов, которые способствуют снятию нагрузки с поджелудочной. А ведь именно чрезмерные нагрузки и провоцируют возникновение в ней острого воспаления.

Лекарства, в составе которых находятся ферменты, существуют на фармацевтическом рынке не один год. Изготавливают их из бычьей или свиной поджелудочной железы, в составе которой находятся идентичные человеку пищеварительные ферменты.

Перед изготовлением лекарственных средств сырье перерабатывается путем лиофильной сушки, в результате которой получают только необходимые части панкреатина, содержащие в себе пищеварительные ферменты. Среди них находятся:

  • амилаза, без которой не может происходить расщепление углеводов;
  • протеаза, необходимая для переваривания белков;
  • липаза, ответственная за расщепление жиров.

Эти ферменты поджелудочной железы при панкреатите и прочих заболеваниях этого органа вырабатывают в недостаточном количестве. И чтобы не допустить возникновения серьезных осложнений со стороны ЖКТ, врачи применяют ферментные средства, восполняющие дефицит этих веществ в организме и улучшающие работу пищеварительного тракта.

Но, несмотря на то, что таблетки, содержащие в себе панкреатин, являются безопасными для человека. Принимать их без ведома лечащего врача ни в коем случае нельзя. Во-первых, их прием должен осуществляться строго по схеме, так как неправильное их применение может привести к серьезным нарушениям работы ЖКТ. А во-вторых, как уже было отмечено выше, подобные препараты имеют разную дозировку активных веществ и должны подбираться строго в индивидуальном порядке.

Особенности применения ферментных препаратов

Использование ферментных препаратов при наличии заболеваний поджелудочной железы, сопровождающихся нарушением экзокринной функции, должно происходить на протяжении длительного времени. Если у человека был выявлен острый панкреатит, их применение назначается на срок от 6 до 12 месяцев. Если же больной страдает от хронического панкреатита, который, к сожалению, не поддается лечению, такие препараты рекомендуется принимать постоянно.

Так как пищеварительные ферменты, входящие в состав этих лекарственных средств, начинают действовать сразу же после проникновения в желудок, их прием следует осуществлять во время или сразу же после приема пищи по 1-2 таблетки (разовую дозировку подбирает врач с учетом протекания болезни и индивидуальных особенностей организма). До употребления еды принимать их нельзя! Запомните это, так как это может спровоцировать возникновение болевого приступа.

Разовое применение препаратов ферментного действия рекомендуется осуществлять при возникновении изжоги, тошноты или ощущения тяжести сразу же после еды. Однако если данные симптомы наблюдаются систематически, необходимо проверить работу поджелудочной железы, так как именно они чаще всего возникают на начальных стадиях развития заболеваний пищеварительного тракта (чтобы проверить работу поджелудочной железы, достаточно просто сдать биохимический анализ крови в поликлинике).

Кроме того, осуществлять прием ферментных препаратов также рекомендуется при таких состояниях:

  • различных заболеваниях желудка (язва, гастрит и т.д.);
  • патологиях желчного пузыря (например, при желчнокаменной болезни);
  • заболеваниях кишечника;
  • нарушениях пристеночного пищеварения;
  • функциональной диспепсии.

Показаниями к применению ферментных препаратов также являются операции, во время которых производилась частичная или полная резекция желчного пузыря или поджелудочной железы, чтобы нормализовать процесс переваривания пищи.

Список препаратов

При дефиците ферментов поджелудочной железы чаще всего используют следующие препараты:

  • Панкреатин,
  • Мезим Форте,
  • Креон 10000,
  • Пезитал,
  • Вобэнзим,
  • Дигестал и другие.

Панкреатин

Если говорить о том, какой лучше препарат ферментного действия, то сразу же стоит отметить Панкреатин. Продается он во всех аптеках, а цена его не превышает 60 рублей. В его составе содержится панкреатин, который, как уже было сказано, включает в себя амилазу, протеазу и липазу, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.

При развитии заболеваний поджелудочной железы Панкреатин обеспечивает компенсацию недостаточности внешнесекреторной функции и улучшает процесс переваривания пищи. Дозировка препарата назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени развития болезни. Средняя доза для взрослого человека составляет 150 000 ЕД/сут. Если же у пациента отмечается полная дисфункция поджелудочной, суточную дозировку повышают до 400 000 ЕД/сут.

Особенность этого препарата в том, что он может применяться даже у маленьких детей. Однако перед этим следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как прием Панкреатита может провоцировать возникновение побочных эффектов, среди которых находятся:

  • аллергические реакции (редко);
  • дискомфорт в области желудка;
  • нарушение стула;
  • перианальное раздражение (при передозировке).

Мезим Форте

Этот ферментный препарат стоит дороже, чем предыдущий. Его средняя цена составляет 190 рублей за упаковку, включающую в себя 20 таблеток. Активным действующим веществом Мезима также является панкреатин. Но кроме него, в его составе находятся и вспомогательные вещества – безводный кремния диоксид коллоидный, тальк, добавки Е122, натрия крахмалгликолят, МКЦ, макрогол, эмульсия симетикона, титана диоксид и полиакрилата дисперсия.

Противопоказаний у Мезима мало. Его нельзя принимать при остром панкреатите и обострении хронического, а также при обтурационной непроходимости кишечника и при наличии гиперчувствительности к вспомогательным веществам, содержащимся в препарате.

При незначительных нарушениях в работе поджелудочной железы Мезим рекомендуется принимать в количестве 1–2 таблеток во время еды. При полной дисфункции органа – по 2–4 таблетки. Максимальная суточная дозировка составляет 20 000 ЕД/кг.

Креон 10000

Цена данного ферментного препарата в аптеках составляет, примерно, 270–300 рублей. Его состав включает в себя:

  • основное действующее вещество – панкреатин;
  • вспомогательные вещества – макрогол, цетиловый спирт, гипромеллозы фталат, триэтилцитрат, диметикон.

Что касается побочных эффектов, то при приеме данного препарата могут возникать боли в области живота, метеоризм, диарея, тошнота и рвота. Также возможно появление фиброзирующей колонопатии, крапивницы, гиперурикозурия.

Максимальная суточная дозировка Креона 10000 составляет 10000 ЕД/кг. Осуществлять его прием при индивидуальной непереносимости компонентов, остром панкреатите или обострении хронического нельзя.

Пензитал

Пензитал является самым дешевым ферментным препаратом, средняя стоимость которого не превышает 40 рублей за упаковку (20 таблеток). Помимо панкреатита, в его составе содержатся следующие вспомогательные вещества:

  • лактоза;
  • тальк;
  • крахмал натрия гликолат;
  • целлюлоза;
  • повидон;
  • диоксид титана;
  • диоксид кремния коллоидного;
  • метакриловая кислота сополимер.

Как и в предыдущих случаях, принимать Пензитал при гиперчувствительности к компонентам препарата, остром или обостренном хроническом панкреатите нельзя. Во всех остальных случаях, прием данного лекарства может осуществляться без каких-либо опасений, но только согласно прописанной схеме.

Данный препарат является относительно безопасным. Побочные действия в виде кожных высыпаний, тошноты, рвоты, болей в животе, гиперурикозурии и т. д., при его приеме наблюдаются крайне редко.

Средняя дозировка Пензитала для взрослого человека составляет 150 000 ЕД/сут. Если наблюдается полная дисфункция поджелудочной, дозировка повышается до 400 000 ЕД/сут. Предельная суточная дозировка препарата составляет 15 000 ЕД/кг. Для детей младше 1,5 лет максимальная дозировка Пензитала составляет 50 000 ЕД/сут., для детей старше 1,5 лет – 100 000 ЕД/сут.

Вобэнзим

Этот препарат не относится к дешевым ферментным препаратам, так как его стоимость варьируется от 400 руб. до 1700 руб. в зависимости от количества таблеток в одной упаковке. Однако Вобэнзим признан самым эффективным и лучшим ферментным препаратом, так как содержит в себе сразу несколько активных компонентов:

  • панкреатин;
  • рутозида;
  • бромелаин;
  • трипсин;
  • папаин;
  • химотрипсин.

В роли дополнительных компонентов выступают тальк, кукурузный крахмал, очищенная вода, коллоидный диоксид кремния, кислота стеариновая, лактоза и стеарат магния. Состав богатый, но в связи с этим у этого препарата, помимо острого и обостренного хронического панкреатита, имеются и другие противопоказания, среди которых находятся:

  • все патологии, при развитии которых имеется высокий риск открытия внутреннего кровотечения;
  • детский возраст до 5 лет;
  • проведение гемодиализа;
  • гиперчувствительность к активным или дополнительным веществам препарата.

Преимуществом Вобэнзима является полное отсутствие побочных эффектов. Лишь в единичных случаях могут отмечаться аллергические реакции, если прием препарата осуществляется при наличии противопоказаний, или появление незначительных отклонений в запахе и цвете каловых масс.

Данный препарат в медицине используется в различных целях и его дозировка подбирается индивидуально. Но если говорить о болезнях поджелудочной железы, его, как правило, назначают в количестве 1–2 таблеток во время или после приема пищи.

Дигестал

Стоимость этого препарата составляет, примерно, 110–150 рублей. Представляет он собой комбинированный ферментный препарат, который обеспечивает восполнение дефицита компонентов желчи и ферментов поджелудочной железы, тем самым нормализуя процессы пищеварения.

В роли активных компонентов препарата выступают:

  • гемицеллюлаза;
  • желчи компоненты;
  • пакреатин.

Осуществлять прием Дегистала запрещается при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • желчнокаменная болезнь;
  • острый и обостренный хронический панкреатит;
  • печеночная недостаточность;
  • гепатит;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав лекарственного средства компонентов.

Принимается этот препарат 2–3 раза в день по 1–3 драже за раз во время или после еды. Повышение дозировки может происходить только по согласованию с лечащим врачом. Если повышать дозу самостоятельно, это может привести к появлению побочных эффектов, среди которых находятся:

  • сильные аллергические реакции;
  • понижение эндогенного синтеза желчных кислот;
  • гиперурикуя;
  • повышение плазменного уровня мочевой кислоты в крови.

Ферментные препараты помогают восполнению дефицита ферментов поджелудочной в организме и необходимы для нормализации пищеварительных процессов. Но помните, что принимать их без ведома врача ни в коем случае нельзя. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

podjeludochnaya.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector