Энтерол при панкреатите

Энтерол при панкреатите

     Мы рассматриваем прием ферментных препаратов (см. таблицу №1 в части 1) не как простое дополнение, а как составную часть лечебного питания, сравнимую с приемом биологически активных добавок.

Выраженная стеаторея, при которой теряется с калом более 15 г жира в сутки, а также стеаторея в сочетании с диареей (поносом) или снижением массы тела, или с диспепсическими явлениями требует приема ферментных препаратов во время приемов пищи. При адекватном потребностям организма питании и правильно подобранных дозах ферментов у большинства больных прекращаются боли в животе, диарея, метеоризм, исчезает стеаторея, нормализуется масса тела.

Ферментные препараты при хроническом панкреатите применяются пожизненно. Дозы их могут уменьшаться при ограничении в рационах источников белка и особенно жира, а также при приемах пищи малыми порциями 5-7 раз в день. Расширение диеты — эпизодическое или длительное — требует увеличения доз ферментов. Таким образом, ферментные препараты позволяют регулировать характер питания, а последнее определяет дозы используемых препаратов.


При выборе ферментных препаратов (табл. 1) надо учитывать следующее:

— При хроническом панкреатите не рекомендуются препараты, в состав которых входят компоненты желчи — дигестал, фестал, панзинорм. Желчные кислоты усиливают панкреатическую секрецию, провоцируют появление «панкреатических болей», а при нередком при хроническом панкреатите избыточном росте микрофлоры тонкой кишки способствуют развитию диареи. Однако при хроническом панкреатите, ассоциированном с хроническим гепатитом, циррозом печени, дискинезией желчевыводящих путей допустимы ферментные препараты с желчными кислотами, особенно панзинорм.

— Препаратами первого выбора при хроническом панкреатите являются креон и панцитрат, которые устойчивы к действию желудочного сока, что снимает необходимость одновременного приема лекарств,. тормозящих кислую желудочную секрецию. Чтобы обеспечить нормальное пищеварение при полноценном питании больных с выраженной панкреатической недостаточностью, требуется прием во время еды 2-3 капсул креона или панцитрата или 1 капсулы креона — 25 000 или панцитрата — 25 000.

— Можно использовать и другие ферментные препараты (панкреатин, мезим-форте, панкурмен), но их эффект значительно ниже, чем эффект креона и панцитрата, в связи с частичным разрушением липазы этих препаратов под действием соляной кислоты и ферментов желудочного сока. В результате для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы и нормализации переваривания пищи требуется прием больших доз панкреатических ферментов и, соответственно, количества самих препаратов.


Выделим еще один вопрос, имеющий отношение к питанию при хроническом панкреатите, — прием пробиотиков, которые в настоящее время отнесены не только к биологически активным добавкам (БАД), но и официально обозначены как «пищевые продукты».

У большинства больных хроническим панкреатитом развивается синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, для подавления которого используются сначала кишечные антисептики (интетрикс, эр-сефурил и др.) или биологические препараты антибактериального действия (энтерол, флонивин-БС), а затем пробиотики и пребиотики, причем чаще зарегистрированные как лекарственные препараты (линекс, хилак-форте, флайс и др.), а не БАД, хотя последние тоже применяются. Возможность последующего позитивного эффекта при хроническом панкреатите от пробиотиков и/или пребиотиков, вводимых в состав кисломолочных напитков или иных продуктов, пока не доказана.

При обострении хронического панкреатита питание должно быть направлено на максимальное химическое и механическое щажение поджелудочной железы и всей системы пищеварения. В первые 1-3 дня назначают полное голодание. Допустим прием слегка теплой щелочной минеральной воды типа «Боржоми» без углекислого газа 6-8 раз в день по 100-150 мл, а также отвара шиповника.


Со 2-4-го дня обострения водят углеводное питание: протертые каши на воде, слизистые супы, картофельно-морковное пюре, полужидкий кисель, желе из соков, слабый чай с сахаром. Затем добавляют белковую пищу: паровой омлет из яичных белков, мясные и рыбные паровые суфле, кнели, полужидкие каши на молоке, обезжиренный творог. Пищу дают в теплом виде, небольшими порциями 6-8 раз в день. Рацион расширяют постепенно. Только при явной тенденции к прекращению обострения хронического панкреатита вводят в диету жиры: сливочное масло в готовые блюда. После возобновления питания надо с каждым приемом пищи принимать полиферментные препараты, лучше всего — креон или панцитрат (по 1-2 капсуле).

Указанное питание применяют в течение 7-10 дней, иногда до двух недель. При улучшении состояния показан протертый вариант рассмотренной выше диеты, а затем ее непротертый вариант. Длительное ограниченное питание нежелательно, так же как и длительное механическое щажение желудка протертой пищей. Однако сказанное не означает, что в стадии ремиссии больные хроническим панкреатитом не должны придерживаться определенной диеты, хотя возможны исключения. Если хронический панкреатит вызван желчнокаменной болезнью, а она радикально вылечена хирургическим путем и нет иных причин нарушения оттока панкреатического сока, диеты нужно строго придерживаться только в первые 4-5 месяцев после выписки из больницы. Последующее ее соблюдение зависит от степени поражения поджелудочной железы, и многие пациенты в диете не нуждаются.


Питание при хроническом панкреатите. Часть 1

Питание при хроническом панкреатите. Часть 2

Питание при хроническом панкреатите. Часть 3

 

Источник: по материалам книги Б.Л. Смолянского и В.Г. Лифляндского «Лечебное питание»

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!

hnb.com.ua

Описание и состав

Энтерол – противомикробное средство. Действие лекарства направлено на нормализацию работы кишечного тракта. Производится медикамент компанией Биокодекс.

Средство относится к антибактериальным препаратам. Именно по этой причине принимать лекарство можно только по назначению доктора. Предварительно нужно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с доктором. Основные и дополнительные составляющие медикамента описаны в таблице.


Основные составляющие Сахаромицеты Буларди
Дополнительные компоненты К дополнительным компонентам можно отнести:

  • лактозу;
  • стеарат магния;
  • агар-агар.

Сахаромицеты Буларди – микроскопические одноклеточные грибы. Обладают противомикробным действием. Эффективность таких бактерий была доказана Генри Буларди – французским ученым.

Перед использованием препарата важно изучить состав препарата Энтерол. При наличии индивидуальной непереносимости хотя бы одной составляющей потребуется подобрать иное лекарственное средство.

состав энтерола
В состав Энтерола входят грибки, оказывающие противомикробное действие

Форма выпуска Энтерола от поноса

Энтерол для детей и взрослых от поноса можно найти в следующих формах:

  • капсулы;
  • порошок для приготовления раствора;
  • порошок для приготовления суспензии.

Капсулы продаются во флаконах из прозрачного стекла. В одной упаковке может присутствовать 10-50 единиц лекарства. В комплекте прилагается инструкция.

Порошок для создания раствора продается по 10 одноразовых пакетиков в упаковке, а для изготовления суспензии лекарство фасуется по 2-20 единиц. Антибактериальный препарат не подходит для самолечения. При самостоятельном применении высок риск формирования осложнений.

энтерол в виде порошка
Препарат выпускается в виде порошка и капсул

Механизм действия лекарственного средства

Энтерол от поноса имеет в своем составе живых, но инактивированных микроорганизмов. Они оживают, как только попадают в тело человека. Грибы, которые присутствуют в лекарственном средстве, угнетают жизнедеятельность паразитарных бактерий.

В отличие от многих иных препаратов грибки, входящие в состав Энтерола, не гибнут при взаимодействии с повышенным уровнем кислотности в желудке. Они также устойчивы к действию иных лекарственных средств.


Грибки, входящие в состав Энтерола, не поселяются в пищеварительном органе на постоянной основе. Они покидают организм естественным путем через несколько суток вместе с фекальными массами. Составляющие препарата улучшают ферментативную функцию кишечного тракта.

При употреблении Энтерола для устранения поноса препарат нормализует метаболические процессы. Медикамент высокоэффективен даже при вирусной диарее. Лекарство позволяет устранить воспалительный процесс, присутствующий в эпителии кишечного тракта.

выведение энтерола
Грибки, входящие в состав препарата, не остаются в пищеварительной системе, а выводятся естественным способом через несколько дней

Паразитарные микроорганизмы, находясь в организме, оставляют продукты своей жизнедеятельности, которые вредят здоровью человеку. Энтерол помогает вывести из тела токсические компоненты. Благодаря этому нормализуется стул и исчезает понос.

Капсулы Энтерола – наиболее распространенная форма лекарственного средства. Медикамент не попадает в кровоток и относится к энтеросорбентам. Именно по этой причине препарат не оказывает негативного действия на печень и почки. С организма не вымываются полезные компоненты.

Благодаря почти абсолютной безопасности средство может применяться для профилактики. Однако желательно заранее проконсультироваться с доктором.

Правила применения Энтерола от поноса

Инструкция по применению Энтерола содержит информацию о следующих показаниях к использованию:


  • диарея на фоне неправильного рациона питания;
  • расстройство пищеварения при гельминтозах;
  • ротавирус;
  • инфекции кишечного типа;
  • дисбактериоз кишечника;
  • колит;
  • синдром раздраженного кишечника.

Энтерол рекомендуется при всех перечисленных патологиях. Применяется лекарство при поносе по 1-2 капсулы до приема пищи. Дозировка определяется в зависимости от возраста и степени запущенности отклонения.

Лекарство нельзя запивать горячими или газированными напитками. С этой целью желательно использовать только большое количество кипяченой воды. Детям, в особенности возрастом до 6 лет, желательно давать медикамент в виде суспензии.

Из видео вы узнаете о преимуществах и применении Энтерола при поносе:

Возможные побочные эффекты

Основные возможные побочные эффекты после применения Энтерола – признаки аллергической реакции. Обычно пациентов беспокоят зудящие кожные высыпания. В некоторых случаях может появиться отек Квинке. Такое осложнение представляет наибольшую опасность. При признаках отклонения важно незамедлительно обратиться к доктору.

При неправильном использовании Энтерола от поноса грибковая инфекция попадает в кровь. При появлении побочных эффектов нужно прекратить прием лекарства.


Симптомы передозировки не были зафиксированы у пациентов. Важно соблюдать все рекомендации доктора.

Противопоказания

Энтерол почти не имеет противопоказаний. Лекарство нельзя применять при наличии непереносимости хотя бы одной составляющей медикамента. В ином случае пациент столкнется с выраженной аллергией.

Еще одно противопоказание для использования Энтерола от поноса – применение венозных катетеров. В ином случае на нем оседает грибок, а затем и вовсе попадает в кровоток. Микроорганизмы начнут активно размножаться, и пациенту будет диагностирована фунгемия.

Средство в капсулах противопоказано детям, не достигшим 6-летнего возраста. При беременности и кормлении грудью лекарство используется с осторожностью. В обязательном порядке требуется консультация доктора.

kishechnik.guru

Что такое Энтерол

Энтерол 250 представляет порошок из живых дрожжей Сахаромицеты Буларди (Saccharomyces boulardii). Класс отличается рядом полезных качеств:

  • Дрожжи проходят ЖКТ до конца, не перевариваясь. Не боятся желудочного сока.
  • Необязательно глотать большую капсулу (у детей бывают проблемы). Раскройте оболочку и растворите содержимое в воде, молоке либо прочей жидкой пище.

Препарат выглядит порошком светло-коричневого цвета, напоминающим обыкновенные дрожжи. Капсулы по 250 мг белые (№0), блестящие, непрозрачные. В упаковке от 10 до 50 штук.

Упаковки Энтерола

Компания Biocodex с вниманием относится к дрожжам указанного вида, это первый выпускаемый предприятием препарат с момента основания в 1953 году. В связи со сказанным, отмечены минимум 2 факта:

  1. Средство считается ветераном на рынке, первым пробиотиком в мире.
  2. Компании США жёстко относятся к подделкам, положительное воздействие дрожжей подтверждено.

Принцип действия

Дрожжи взаимодействуют с метаболитами патогенной флоры. В результате молекулы блокируются и становятся неспособными связаться с клеточными рецепторами. Токсический эффект снижается, нарушается цикл жизнедеятельности чужеродных бактерий, вызывая снижение популяции штамма. Аналогичное влияние производится на цАМФ.Кишечник человека

Дрожжи нормализуют в местной слизистой образование иммуноглобулинов (преимущественно, иммуноглобулина А). Расхождение в мнении профессионалов заключается в информации, что же происходит в ходе приёма Энтерола с полиаминами, вызывающими рост клеток кишечника. Ранее считалось, что соединения синтезируются в ЖКТ, сегодня учёные склонны считать, что катализаторы проникают извне вместе с пищей. Приём лекарства благоприятно сказывается на процессах регенерации слизистой.

Выводится из организма через ЖКТ максимум через 5 дней после завершения приёма.

Как принимать

Энтерол назначают взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 капсулы 2 в течение 7-10 дней. Детям от 1 года до 3 лет препарат назначают по 1 капсуле 2 в течение 5 дней. Капсулу запивают небольшим количеством холодной либо тёплой воды. В случае приёма антибиотиков принимать через 2 часа, Энтерол принимается последним за 1 час до еды. В форме пакетиков лекарство предназначено для детей, не глотающих капсулу. Порошок допустимо смешивать с малым количеством пищи для облегчения употребления детьми. Точные дозировки назначает врач после обследования.

Препарат отпускается без рецепта.

Препарат Энтерол

Противопоказания

С осторожностью принимать в период лактации и беременности.

Критерии эффективности

Особенность пробиотиков в замедленном наступлении эффекта. Изменения наблюдаются через 2-3 недели, срок немалый. При отсутствии положительной динамики максимальная продолжительность курса Энтерола составляет 2 недели.

В отечественной российской практике больше ориентируются на клинические проявления, нежели на анализы. Признаки выздоровления:

  1. Прекращение потери массы тела.
  2. Исчезновение диспепсии.
  3. Уменьшение болей в области живота.
  4. Улучшаются показатели крови (уровень эритроцитов, гемоглобин, эозинофилы и прочее).

gastrotract.ru

Дисбактериоз кишечника и панкреатит

При панкреатите больные часто ощущают боли и урчание в области живота, страдают от периодических эпизодов отрыжки, диареи, вздутия живота и других симптомов, вызванных нарушением пищеварения. Иногда – при нарушениях диеты, приеме антибиотиков, стрессах – даже прием заместительной ферментативной терапии не приводит к нормализации переваривания пищи и больному приходится искать альтернативные способы решения возникших проблем. В ряде случаев причиной таких нарушений переваривания пищи становится развитие дисбактериоза, который в еще большей мере усугубляет течение хронического панкреатита и вызывает целый ряд неудобств для больного.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления диспепсических расстройств при хроническом панкреатите и причинами развития, симптомами и способами лечения такого частого спутника панкреатита как дисбактериоз.

Чем панкреатит отличается от дисбактериоза?

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается ее воспалением и излиянием панкреатического сока в ткани органа. Эти процессы вызывают переваривание и отмирание тканей железы. В результате таких изменений у больного вырабатывается меньшее количество пищеварительных ферментов и развивается ферментативная недостаточность, приводящая к развитию диспепсических нарушений.

Дисбактериозом называется состояние кишечника, при котором происходит нарушение баланса в составе кишечной микрофлоре. Т. е. в составе естественной кишечной микрофлоре происходит уменьшение количества полезных бактерий – лактобактерий и бифидумбактерий – вследствие размножения условно патогенной и патогенной микрофлоры.

Нормальная микрофлора кишечника создает необходимые условия для нормального переваривания и усвоения пищи, а ее отсутствие вызывает процессы гниения и брожения, сопровождающиеся образованием ядовитых веществ и воспалением стенок кишечника. При длительно протекающем дисбактериозе чрезмерное размножение патогенных микроорганизмов может приводить к развитию анемии, хронического поноса или запора, авитаминозу, утрате веса, бессоннице и развитию депрессивных состояний. Кроме этого, отсутствие некоторых представителей естественной микрофлоры кишечника приводит к нарушениям в иммунной системе и у человека могут появляться аллергические реакции, повышенная восприимчивость к инфекционным и онкологическим заболеваниям. А в тяжелых случаях дисбактериоз может стать причиной развитие опасных инфекционных заболеваний кишечника.

Из всего вышеописанного мы можем сделать вывод – сам по себе дисбактериоз не является заболеванием. Это состояние кишечной микрофлоры становится следствием различных патологий (например, воспалительного заболевания кишечника, поджелудочной железы, ОРВИ, гастрита или др.) и приема антибактериальных лекарственных средств.

Причины развития дисбактериоза при панкреатите

Причинами развития дисбаланса кишечной микрофлоры при панкреатите становятся:

  • Диспепсия, которая провоцируется недостаточным количеством панкреатических ферментов, участвующих в переваривании пищи, или сопутствующие патологии органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты, холециститы);
  • Прием антибактериальных препаратов, подавляющих естественную микрофлору кишечника.

Вбрасывание пищеварительных ферментов поджелудочной железы происходит в двенадцатиперстной кишке и при нарушении этого процесса пища не может нормально перевариваться и усваиваться на протяжении всего кишечника. При панкреатите из-за ферментативной недостаточности нарушается кислотно-щелочной баланс пищевой массы, находящейся в кишечнике. Вместо переваривания в ней начинают происходить процессы гниения и брожения. В результате в пищевой массе содержится больше вредных для организма веществ, чем полезных и питательных.

Ядовитые вещества, появляющиеся в кишечнике при панкреатите, приводят к развитию дисбактериоза, который в еще большей мере нарушает пищеварение.

Дисбактериоз при панкреатите приводит к таким отрицательным последствиям:

  • самоотравление организма;
  • значительный дискомфорт из-за развития метеоризма и диареи;
  • резкое ухудшение усвоения питательных веществ и истощение организма.

Симптомы

Степень выраженности симптомов, сопровождающих дисбактериоз, во многом зависит от образа жизни, состояния иммунитета и общего состояния здоровья больного.

Развитие дисбактериоза при панкреатите проходит такие стадии:

I стадия

У больного появляются незначительные нарушения в составе кишечной микрофлоры (бифидумбактерии на уровне нормы – 10-9), которые не сопровождаются выраженными симптомами. Периодически в животе может ощущаться урчание.

II стадия

У больного появляются более выраженные симптомы:

  • ухудшение аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • вздутие живота;
  • тошнота или рвота;
  • метеоризм;
  • диарея.

Уровень бифидумбактерий остается на нижней границе нормы – 10-8.

III стадия

Стремительный рост патогенных бактерий приводит к воспалению стенок кишечника. Уровень бифидумбактерий составляет менее 10-7, и наблюдаются изменения в составе аэробных бактерий.

Помимо усугубления симптомов характерных для II стадии больные предъявляют следующие жалобы:

  • Боли в области живота (по ходу кишечника);
  • Присутствие в стуле слизи и кусочков непереваренной пищи.

IV стадия

На этой стадии при отсутствии лечения у больного появляются более выраженные симптомы нарушения пищеварения и могут развиваться авитаминозы и анемии. Вследствие таких осложнений больного беспокоят:

  • Бессонница;
  • Снижение толерантности к нагрузкам;
  • Снижение веса;
  • Апатия;
  • Депрессивные состояния.

Уровень бифидумбактерий менее 10-5, и наблюдаются выраженные изменения в составе аэробной флоры.

При тяжелом течении дисбактериоз может осложняться развитием опасных кишечных инфекций.

Лечение

Для назначения комплексного лечения дисбактериоза при панкреатите больному необходимо пройти обследование, которое позволит врачу подобрать наиболее эффективный план терапии. Препараты для устранения дисбаланса кишечной микрофлоры назначаются в зависимости от результатов бактериологического анализа кала и показателей состояния поджелудочной железы и кишечника.

В план лечения входят следующие мероприятия:

  • Соблюдение диеты;
  • Медикаментозная терапия;
  • Витаминная терапия.

Медикаментозная терапия

Ферменты поджелудочной железы, гепатопротекторы и желчегонные средства

Эти препараты назначаются для улучшения переваривания пищи и создания максимально благоприятных условия для заселения кишечника нормальной микрофлорой. Для этого больному назначают такие препараты: креон, мезим, пензитал, панкреатин, хофитол, аллохол, одестон, эссенциале, резолют, гепадиф и др.

Антибактериальные препараты

Эти препараты назначаются при необходимости устранения избыточного количества патогенной микрофлоры и инфекционного воспаления кишечника. В тяжелых случаях больному может рекомендоваться прием антибиотиков тетерациклинового, цефалоспоринового, пенициллинового ряда или фторхинолинов. В более легких случаях больному назначаются противомикробные препараты (фуразолидон, энтерофурил и др.).

Курс лечения составляет около 7-10 дней. После его завершения назначаются сорбенты (Полифепан, Энтеросгель, Смекта и др.), которые позволяют очистить стенки кишечника от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Препараты для восстановления баланса кишечной микрофлоры

Эти средства назначаются для устранения бактериального дисбаланса в микрофлоре кишечника. Для этих целей могут применяться:

  • препараты-пробиотики (линекс, лактобактерин, бификол, бифиформ, энетрол, ацилакт, наринэ, бактиспорин и др.) – в их состав входят живые лакто- и бифидумбактерии, энтерококки, сахаромицет, дрожжеподобные грибки и бациллы аэрококки;
  • пребиотики (хилак-форте, лактулоза, препараты инулина) – содержат питательные вещества, способствующие росту количества «полезных» и гибели патогенных микроорганизмов;
  • комбинированные препараты-симбиотики (нормофлорин, риофлора иммуно, ламинолакт, бифидо-бак, мальтодофилюс) – сочетают в себе свойства про- и пребиотиков.

Находящиеся в про- и пребиотиках микроорганизмы способны продуцировать молочную кислоту, лектолин, антибиотические вещества, лизоцим, ацидофилин, низин и лактоцидин, которые способствуют подавлению роста патогенных микроорганизмов и создают максимально благоприятных условия для заселения кишечника полезной микрофлорой.

Длительность приема препаратов для восстановления баланса кишечной микрофлоры определяется индивидуально и зависит от состояния больного. Обычно курс их приема составляет около 1-2 или более месяцев.

Стимуляторы перистальтики и антиперистальтические препараты

Дисбактериоз кишечника часто сопровождается поносами и запорами. Для устранения этих неприятных симптомом, нарушающих нормальное переваривание и усвоение пищи, могут применяться такие антиперистальтические средства и стимуляторы перистальтики как иммудон или тримедат.

Лекарственные травы

Врач может порекомендовать прием настоев и отваров лекарственных трав и фитосборов, которые способствуют устранению диареи, запоров и других симптомов дисбактериоза. Для этого могут применяться:

Иммуномодуляторы и витаминотерапия

Дисбактериоз всегда сопровождается нарушениями местного иммунитета и процессов всасывания и синтеза водорастворимых витаминов А, Д и Е. Для коррекции таких нарушений больному назначают:

  • поливитаминные комплексы – мультитабс, алфавит, декамевит и др.;
  • иммуномодуляторы – прополис, эхинацея, элеутерококк, дибазол и др.

Коррекция диеты при дисбактериозе

Немаловажное значение для успешного лечения дисбактериоза при панкреатите имеет соблюдение диеты, которая способствует устранению диспепсических явлений и улучшению усвоения питательных веществ. Для этого необходимо изменить характер и состав пищи и придерживаться таких простых правил:

  1. При гнилостной диспепсии, которая сопровождается присутствием в кале большого количества непереваренных мышечных волокон (кал при этом приобретает резко выраженный неприятный запах, щелочную реакцию и темный цвет), следует ограничить потребление жиров и мясных продуктов. В рацион можно включать блюда из отварных овощей, кисломолочные продукты, каши, компоты и морсы из ягод. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары из шалфея, мелиссы, тмина и полыни.
  2. При бродильной диспепсии, которая сопровождается присутствием в каловых массах непереваренной клетчатки и крахмала (кал при этом приобретает желтоватый оттенок и имеет кислую реакцию), следует ограничить употребление молочных продуктов, углеводов и сырых овощей. В рацион можно включать блюда из творога, рыбы, приготовленной на пару, отварное мясо, овощи, каши и нежирные кисломолочные продукты. Для уменьшения спазмов и болей в животе можно принимать чай из семян укропа, ромашки или мяты.
  3. При поносах блюда должны быть не слишком горячими или холодными, протертыми и приготовлены из отварных продуктов. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары отвар дуба или компот из черемухи или черники.
  4. При появлении запоров в ежедневное меню следует включать большое количество продуктов, которые богаты клетчаткой, кефир, йогурты и отруби. Для устранения запоров можно воспользоваться слабительными средствами (лекарственными препаратами или алоэ, семена льна, алтей, солодка и др.).
  5. Принимать достаточное количество воды.
  6. Исключить из рациона продукты, к которым наблюдается индивидуальная непереносимость.

Набор продуктов для ежедневного меню должен подбираться индивидуально – в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Прием пищи должен быть дробным – 4-5 раз в день. Пищу лучше принимать в одно и то же время и отказаться от приемов пищи перед сном.

pankreatitu.net

Лекарственные средства при панкреатите

Когда в поджелудочной железе происходит воспалительный процесс, то говорят о наличии такого серьёзного недуга, как панкреатит. При данном заболевании нарушается процесс выработки ферментов, отвечающих за процессы пищеварения. Чаще всего панкреатит встречается у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет.

Причины, симптомы и осложнения

ПричиныОсновные симптомыВозможные осложнения
Желчегонная болезнь Подташнивание Абсцесс поджелудочной
Гельминтоз Отсутствие аппетита Воспаление клетчатки вокруг поджелудочной – парапанкреатит
Недуги инфекционного характера Жидкий стул Кровотечение
Травмы Метеоризм Перитонит – гнойный или ферментативный
Переедание Жажда Механическая желтуха
Алкоголизм Дисбактериоз Наружные и внутренние свищи
Наследственный фактор Обмороки Ложная киста
Головная боль
Бессонница
Раздражительность

Лечение

Энтерол при панкреатите

Пациент на приеме у гастроэнтеролога

Острая форма болезни достаточно серьёзна и опасна. Для лечения применяют комплекс лекарств – благодаря разноплановому действию на человеческий организм, препараты гасят все проявления болезни.

Рекомендуемые лекарства

  1. Ферментные препараты «Креон» или «Мезим» обеспечивают покой органа, освобождают его от нагрузок.

«Мезим» назначают в таблетках – одну за приём трижды в сутки, перед тем как собрались поесть.

Лекарство содержит панкреатические ферменты. С их помощью лучше перевариваются жиры и углеводы, а также белки. В результате наблюдается их более полное всасывание в тонкой кишке. «Мезим» способствует нормализации процессов пищеварения, их улучшению.

Препарат стоит около 200 рублей.

«Креон» принимают в виде капсул. Им не страшно разрушающее действие желудочного сока. Дозы могут быть абсолютно разные, в зависимости от состояния больного. Только врач может подобрать правильную дозировку.

Это более сложное лекарство, которое имеет две кислотоустойчивые оболочки. Препарат способен эффективно воздействовать в двенадцатиперстной кишке.

Стоит «Креон» от 311 до 1490 рублей.

  1. Для того чтобы увеличить эффективность ферментов, уменьшить агрессивность желудочного сока, используют препараты, подавляющие секреторные функции поджелудочной железы, – «Омепразол» и «Гастрозол».

«Омепразол» снижает кислотопродукцию, базальную и стимулированную секрецию. Принимать лекарство следует с утра, не разжёвывая. Запить небольшим количеством воды. Приём медикамента должен быть обязательно до еды. Дозировку назначает врач.

Стоит такое лекарство от 30 до 160 рублей

Приём «Гастрозола» один раз в день приводит к эффективному угнетению желудочной секреции днём и ночью. Своего максимума по действию лекарство достигает спустя 4 суток лечения, исчезая к исходу 3 – 4 суток после окончания приёма.

Стоит «Гастрозол» около 62 рублей.

  1. «Панкреатин» и «Пензитал» мягко воздействуют и лечат острый панкреатит. Их применяют для снятия болевого синдрома, который характерен для приступа.

При приёме «Панкреатита» улучшается переваривание пищи, наблюдается протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Медикамент употребляют внутрь во время еды. При этом необходимо запивать его достаточным количеством жидкости. Дозировку подбирают индивидуально в каждом случае.

Стоит препарат от 29 до 54 рублей.

«Пензитал» компенсирует недостаточность в поджелудочной железе внешнесекреторной функции. Таблетки принимают, не разжёвывая, запивая нещелочной жидкостью – например, фруктовым соком. Для взрослых дозировка составляет от одной до двух таблеток трижды в сутки, для детей доза определяется в индивидуальном порядке.

Цена на «Пензитал» составляет от 15 до 61 рубля.

  1. «Эрмиталь», выпускаемый в капсулах, эффективно выполняет заместительную терапию. В зависимости от тяжести недуга и диеты, назначают различные дозы лекарства. Рекомендуется от двух до четырёх капсул в сутки.

Цена на «Эрмиталь» составляет от 198 до 714 рублей.

Энтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатите

Хроническая стадия

При хронической форме недуга применяют комплексное медикаментозное лечение.

Холино- и спазмолитические

  1. «Атропин» уменьшает моторику желудочно-кишечного тракта. Он практически не влияет на секрецию желчи и поджелудочной железы. В средних терапевтических дозах медикамент оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС и длительный седативный эффект.

Стоит «Атропин» от 17 до 49 рублей.

  1. «Платифиллин» является блокатором м-холинорецепторов. Дозировка различна – всё зависит от показаний и пути введения, а также от возраста больного.

Стоимость «Платифиллина» – от 44 до 50 рублей.

  1. «Гастроцепин» уменьшает образование желудочного сока, повышает рН в желудке. Таблетки принимают за 30 минут до еды и запивают жидкостью. Если же используется раствор, то в первые пару дней следует принимать по 50 мг. трижды в день за полчаса до еды, а потом такую же дозировку, но только два раза за сутки. Курс лечения составляет от четырёх до шести недель.

Стоимость — 344 рубля.

  1. «Но-шпа» – миотропный спазмолитик. Принимать его следует в тех дозировках, которые укажет врач. Причём для детей и взрослых они различны.

Стоимость лекарства составляет от 61 до 252 рублей.

Все эти медикаменты принимают при болевых формах хронического панкреатита.

  1. «Папаверин» – миотропный спазмолитик, который в высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Цена на данное лекарство составляет от 7 до 80 рублей.

Энтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатите

Антациды

  1. «Алмагель». Эту суспензию принимают по одной – три чайных ложки в зависимости от формы панкреатита. Врач назначает точную дозировку. Следует принимать лекарство от трёх до четырёх раз в день за 30 минут до еды. А ещё – вечером, перед тем как собираетесь спать.

Стоит «Алмагель» от 156 до 228 рублей.

  1. «Фосфалюгель». Взрослым и детям в возрасте старше шести лет гель назначают внутрь по одному – двум пакетикам три раза в день.

Цена на препарат составляет 17 рублей.

Энтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатите

Н2-блокаторы

  1. «Ранитидин». Дозировку препарата назначает врач индивидуально в каждом случае. Лекарство можно использовать, начиная с двенадцати лет.

Стоит «Ранитидин» от 16 до 25 рублей.

Эти препараты принимают при выраженном болевом синдроме.

  1. «Фамотидин». Глотайте таблетки, не разжёвывая, и запивайте достаточным количеством воды. Дозировку может подобрать только врач – в каждом индивидуальном случае она разная.

Цена на медикамент составляет от 22 до 78 рублей.

Энтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатите

Антибиотики

При развитии перипанкреатита и холангита на фоне хронической формы недуга назначают антибиотики.

  1. «Ампиокс» — его следует принимать по 1,5 – 2 грамма четырежды в сутки внутримышечно в течение недели – полутора.

Стоит лекарство 80 рублей.

  1. «Цефобид» — дозировка составляет от 1 до 2 грамм пару раз в день внутримышечно или внутривенно.

Цена составляет 129 рублей.

  1. «Цефуроксим» — по 1 грамму трижды в сутки внутримышечно или внутривенно в течение семи – десяти суток.

Стоит лекарство от 70 рублей.

Энтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатите

Как снять болевые ощущения

При сильном обострении вводят от 2 до 5 мл. 50-процентного раствора «Анальгина» внутримышечно от одного до трёх раз в сутки или 2 – 3 мл. «Баралгина». Когда острая боль стихнет, те же препараты принимают внутрь после еды по две – три таблетки за сутки.

Цена на «Анальгин» составляет от 10 до 118 рублей, на «Баралгин» – от 42 до 300 рублей.

Энтерол при панкреатитеЭнтерол при панкреатите

При обострении хронической формы болезни

Энтерол при панкреатите

Парацетамол

Основным средством для купирования боли в случае обострения недуга является «Парацетамол».

Данный препарат практически не оказывает негативного воздействия на слизистую желудка — если только в совсем малых дозах. Недостатком медикамента является сильная гепатоксичность, поэтому «Парацетамол» не подходит для лечения при поражениях печени. Дозировку врач назначает индивидуально.

Стоит «Парацетамол» от 3 до 70 рублей.

Видеофрагмент программы «Здоровье»

Статья прочитана 4284 раз(a).

vetinpharm.com

От чего помогает Энтерофурил? Применение при разных кишечных инфекциях

Энтерол при панкреатитеВыбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.

Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.

Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

История и использование в мире

Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.

Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил — антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

  • низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
  • высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:Энтерол при панкреатите

  • Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
  • Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
  • Escherichia coli (кишечная палочка),
  • Klebsiella spp. (клебсиеллез),
  • Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Salmonella spp. (сальмонеллез),
  • Proteus spp. (протейная инфекция),
  • Shigella spp. (дизентерия),
  • Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
  • Vibrio cholera (холера),
  • Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

  • Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

  • не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
  • при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
  • активирует иммунитет;
  • плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
  • штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:Энтерол при панкреатите

  • его нельзя давать недоношенным детям;
  • не достигшим месячного возраста;
  • детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
  • взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

  • Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
  • Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:

  • случаи кровянистой диареи (дизентерии);
  • подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
  • лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

  • иммунодефицитных состояний,
  • сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
  • гемолитической анемии,
  • ВИЧ-инфицирования,
  • холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

  • улучшению общего состояния,
  • нормализации аппетита,
  • сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

Когда не нужно давать антибактериальные препараты при отравлении у ребенка

Понос с температурой или рвота у ребенка может быть симптомом не только кишечной вирусной или бактериальной инфекции, но и пищевого отравления, или реакцией на какую-либо другую болезнь (грипп, воспаление легких, вирусный гепатит). Поэтому к лечению этих симптомов нужно подходить с осторожностью, придерживаясь принципа «не навредить».Энтерол при панкреатите

  1. Чаще всего рвота – это проявление интоксикации, отравления или инфекции, поэтому специальные противорвотные таблетки давать не стоит. Действие этих средств купирует рвоту и токсины начнут всасываться в кровь. Если рвота вызвана другими причинами – лечить ее самостоятельно нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу.
  2. Для купирования поноса при отравлении нельзя давать антибиотики, поскольку в большинстве случаев они не производят ожидаемого эффекта. Наиболее часто понос бывает вызван вирусной инфекцией, перееданием или отравлением, для лечения которых антибактериальные препараты не применяются. Если остановить понос при отравлении или вирусе при помощи большого количества сорбентов или антибиотиков – токсины начинают всасываться в кровь, а также может образоваться каловая пробка. Для снижения интенсивности поноса можно дать пробиотики или в небольших количествах – энтеросорбенты. В большинстве случаев острая фаза поноса прекращается через 5-7 дней.
  3. При рвоте и поносе происходит обезвоживание организма, поэтому лечение должно быть направлено на восполнение жидкости и электролитов в организме. Это касается детей всех возрастов.

При кишечных инфекциях рвота обычно длится несколько часов. Если последняя рвота была 20-30 минут назад, можно начать отпаивание – давать солевой раствор или любимый напиток малыша по столовой ложке каждые 10-15 минут. Всего давать нужно 100 мл на один килограмм массы тела, при этом кожа ребенка должна быть влажной и писать он должен каждые 3 часа.

Не смотря на некоторые заявления западных медицинских организаций о неэффективности Энтерофурила, в отечественной медицине этот препарат часто назначается при кишечных инфекциях бактериального происхождения. Благодаря минимальным побочным эффектам, выборочному действию против патогенных бактерий и действию только в кишечнике, его используют при лечении детей начиная с возраста одного месяца. Применение Энтерофурила по назначению врача при бактериальной диарее практически всегда оказывается безопасным и эффективным.

medtox.net

Энтерофурил при колите

Опубликовано: 14 сентября 2015 в 11:20

Болезнетворные бактерии, которые попали в организм в результате несоблюдения правил личной гигиены или при отсутствии необходимой предварительной обработки продуктов питания, могут стать причиной развития колита инфекционной формы. Они поглощают множество полезных бактерий, живущих в толстой кишке, и приводят к нарушению работы кишечника.

Именно поэтому при инфекционном колите специалисты рекомендуют прием Энтерофурила – препарата, обладающего противомикробным действием. Попадая в желудок, он в первую очередь влияет на способность болезнетворных микроорганизмов к размножению, значительно ее снижая, а после разрушает их клетки. Обеспечивается это путем снижения активности ферментов, необходимых микроорганизмам для активной жизнедеятельности. Таким образом, Энтерофурил обеспечивает значительное уменьшение площади локализации воспалительного процесса в кишечнике, которым сопровождается инфекционный колит.

Кроме этого, Энтерофурил обладает антитоксическим эффектом. Прием препарата обеспечивает вывод токсинов, которые являются продуктом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, послуживших причиной развития колита. Стоит отметить, что прием этого препарата не приводит к уничтожению естественной микрофлоры кишечника, благодаря чему обеспечивается его нормальная работа и тем самым исключается развитие дисбактериоза.

Согласно отзывам Энтерофурил переносится организмом хорошо, причем не только у взрослого населения, но и у детей. При этом в процессе лечения колита существует высокий риск проявления аллергических реакций. При таких обстоятельствах применение данного препарата должно незамедлительно быть прервано.

Энтерол при панкреатитеПротивопоказания к приему Энтерофурила при колите включают в себя индивидуальную непереносимость или повышенную восприимчивость к активному веществу и вспомогательным компонентам препарата. Кроме этого его прием запрещен новорожденным детям до 1 месяца.

Применение Энтерофурила при колите во время беременности имеет свои особенности. Несмотря на то, что официальные данные о негативном эффекте от использования данного препарата во время беременности отсутствуют, в этот период его назначают крайне редко. Исключение составляют те ситуации, когда угроза здоровью матери превышает риск негативного влияния на развитие плода.

Отличительной особенностью Энтерофурила является то, что после приема он не всасывается в кишечнике. Соответственно он помогает достичь необходимого эффекта при колите, но не влияет на функционирование других органов.

zhkt.guru


www.belinfomed.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.