Дюспаталин при грудном вскармливании

Дюспаталин при грудном вскармливании

Почему помогает при болях в животе?

Препарат оказывает непосредственное действие на гладкомышечные волокна пищеварительного тракта (вызывает их расслабление). Гладкая мускулатура наиболее выражена в толстой кишке, поэтому эффект Дюспаталина наиболее выражен при кишечной колике.

Дюспаталин

Состав препарата

Мебеверин является основным действующим веществом лекарственного средства. В состав вспомогательных веществ входят стеарат магния, моногидрат лактозы, крахмал, сахароза.

Фармакологическое действие


Дюспаталин снижает тонус гладкомышечных клеток, не изменяя нормальную перистальтическую активность пищеварительного тракта. Поэтому на пищеварение и продвижение пищевого комка препарат не оказывает влияния. Лекарственное средство обладает избирательным действием на гладкую мускулатуру, купирует боли, вызванные ее спазмом.

Улучшение состояния пациента при печеночной колике обусловлено расслаблением сфинктера Одди, что способствует улучшению желчного оттока и устранению болей.

Дюспаталин не провоцирует рефлекторную гипотонию (потерю тонуса) пищеварительного тракта.

После всасывания в кишечнике лекарство поступает в кровоток, после чего в печени происходит его распад на конечные продукты.

В основе пролонгированной лекарственной формы препарата лежит медленное высвобождение действующего вещества.

Дюспаталин

Лекарственные формы


Выпускается в виде таблеток и капсул для приема внутрь с содержанием активного вещества 125 или 200 мг.

Производитель

Выпускает фармацевтическая компания Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Дозировка и способ применения

Таблетки Дюспаталина нужно принимать внутрь за полчаса до еды и запивать водой (не менее ста мл). В стандартную схему терапии входит прием по одной таблетке препарата (125 мг) три раза в сутки. Длительность курса зависит от скорости достижения клинического эффекта (купирование болевого синдрома, спазма). После достижения стойкого результата рекомендуется постепенная отмена лекарственного препарата в течение 3-4 недель: переход на двукратный (утром и вечером) и однократный прием.

Прием капсул осуществляют два раза в сутки с соблюдением равномерных интервалов между приемами. Доза Дюспаталина на один прием составляет 200 мг. Капсулу нельзя ломать, вскрывать, раскусывать. При восстановлении и нормализации тонуса пищеварительного тракта (отсутствие боли и спазмов) проводят постепенную отмену лекарства: сначала отменяют вечерний и, при отсутствии ухудшений, утренний прием. В случае возобновления симптомов возвращаются на двукратный прием Дюспаталина.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для терапии является гиперчувствительность к основному или вспомогательному веществу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности в связи с недостаточным количеством данных о его безопасности.


Дюспаталин при беременности

При необходимости приема Дюспаталина грудное вскармливание прекращают на весь период лечения.

Можно ли детям?

Не назначают детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Сведений о взаимодействии лекарств с Дюспаталином на данный момент нет. Препарат не влияет на способности к управлению транспортом.

При болезнях почек

Нарушение выделительной способности почек является показанием для снижения суточной дозы лекарственного средства в связи с высоким риском возникновения побочных эффектов.

При болезнях печени

Дюспаталин распадается на конечные метаболиты в печени. При недостаточности работы органа возможна передозировка. Поэтому лечение препаратом при хронических заболеваниях печени должно осуществляться под контролем биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза).

Побочные действия


Дюспаталин может вызвать аллергические реакции (кожная сыпь, в тяжелых случаях – отек Квинке и анафилактический шок), диспепсические явления (тошнота, рвота), головные боли и головокружения.

отек Квинке

Случаи возникновения побочных эффектов редки. Препарат хорошо переносится пациентами.

Передозировка

Проявляется повышенной возбудимостью центральной нервной системы, тошнотой, рвотой. Симптомы развиваются в случае одновременного употребления большой дозы лекарственного средства.

Для удаления остатков препарата применяют промывание желудка, прием сорбентов (активированный уголь). При выраженном психомоторном возбуждении применяют симптоматическое лечение.

Сколько стоит?

Ценовой диапазон Дюспаталина составляет от 540 до 670 рублей.

Срок годности и условия хранения


Хранить в сухом, защищенном от проникновения солнечных лучей месте при температуре не выше двадцати пяти градусов по Цельсию. Беречь от детей.

Нужен ли рецепт врача?

Дюспаталин отпускается по рецепту.

Отзывы

Через три дня после начала приема Дюспаталина меня забрала «Скорая» из поликлиники.

ДОСТОИНСТВА: Действует эффективно, если боли слабые и иногда средние. И если источник боли подвластен Дюспаталину.

НЕДОСТАТКИ: Дороговат. И не всегда помогает.

»Читать
Надо признать, что первое знакомство с этим лекарством у меня было не слишком удачным. Его мне прописала врач, вызванная на дом в связи с болями в животе. Правда, пока она ко мне шла (вызвал в 8 утра, пришла в 17.00) в моем животе от пищи ничего не осталось, все съеденное разными путями мое тело покинуло. Живот стал мягким и покладистым. Врач пришла пощупала мое пузо, сказала, что вот если бы живот был твердым, то она отправила бы меня на «Скорой», а так прописал Дюспаталин и покинула мой очаг. В тот же день приступил к лечению. Три дня исправно лечился и ничего не ел. До живота невозможно было дотронуться. Пронзала жуткая боль. А если не трогать, то все вполне сносно. Дюспаталин все это время регулярно поглощался в прописанных количествах.
плелся в поликлинику за советом, но уже к хирургу. Тот только раз мне на пузо нажал, а я его чего-то забыл предупредить, чтобы он этого не делал, тут же мое тело непроизвольно взвилось в воздух и свалилось с кушетки. Хирург только сказал: «Жди в коридоре, сейчас придет «Скорая», все мои доводы, что 7 мая, накануне праздника класть в больницу нет никакого смысла, не были приняты. Домой меня не отпустили. Увезли без документов и одежды. С включенной сиреной. Было такое ощущение, что все думают, что я вот-вот кончусь. В больнице уже были только капельницы, лед и голод. Так что болевой синдром Дюспаталин в тот раз не снял. И вообще какого-то заметного воздействия этого лекарства на мой истерзанный организм не оказал. Но с животом после серьезной полостной операции у меня теперь постоянные проблемы. Врачи, как правило, списывают все на послеоперационные спайки. Рекомендуют использовать Но-шпу. Но Но-шпа уже не всегда помогает, даже в виде уколов внутримышечных. Как более эффективное по сравнению с Но-Шпой советуют медики принимать знакомый уже мне Дюспаталин. Закупил, попробовал. Да, при не слишком сильных болях он действует как спазмолитик и анальгетик. Но это еще надо угадать чем вызвана боль. И если действие Дюспаталина распространяется на источник неприятностей, то тогда эффект есть. Поэтому те, кто никакого облегчения (кроме облегчения кошелька) не получили, скорее всего в их случаях, источник проблем не входил в область, на которую влияет Дюспаталин.
лько вот что странно: почему врачи всегда прописывают пациентам самое дорогое из ряда спазмолитиков миотропного действия?
Ведь есть аналоги Дюспаталина те же Ниаспам и Спарекс с тем же основным действующим веществом Мебеверин и в том же количестве. И фармакокинетика у них одна и та же. Биодоступность очень близкая мг/л от 90 до 100, время полувыведения от 2 до 5 часов. Т. е. все параметры, в т. ч. показания и противопоказания очень близки.
Теперь о разнице в ценах Дюспаталин в Москве от 372 до 415 руб.
Ниаспам от 260 до 352 руб.
Спарекс от 227 до 345 руб.
Я попробую в следующий раз последние два лекарства и тогда отпишусь.
Источник: http://otzovik.com/review_733105.html

Препарат суперэффективный! Проверено

ДОСТОИНСТВА: Избирательное спазмолитическое действие конкретно на ЖКТ,не противопоказан гипотоникам.

НЕДОСТАТКИ: Дорогой.

»Читать

Дюспаталин — это препарат, который на сегодняшний день является одним из наимощнейших спазмолитиков. Неоднократно применяла в своей практике и слышала только положительные отзывы. Люди на нем буквально вставали с постели.

Дюспаталин особенно эффективен и незаменим при печеночной колике, кто пережил эту боль, понимает, какой это ужас, и банальная но-шпа здесь уже не поможет. Кроме того, дюспаталин, хотя и очень дорогой, оправдывает себя тем, что является избирательным спазмолитиком, то есть действует конкретно на желудочно-кишечный тракт. Но-шпа же расслабляет и сосуды в том числе по всему организму, что абсолютно противопоказано тем, кто страдает гипотонией или вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу, противопоказана но-шпа и сердечникам.


Эффект от Дюспаталина наступает практически сразу же ( через 20-25 минут), является длительным, при приеме до 14 дней наступает стойкая ремиссия, то есть симптомы печеночной колики не повторяются длительное время, а, как известно, при печеночной колике самое вахжное — это снять спазм желчного пузыря, тогда не будет никаких болей. Согласитесь, если у вас камни в желчном пузыре, то как-то не хочется сразу ложиться под нож, особенно, если вы пожилой человек, тогда Дюспаталин — незаменимое средство в вашей аптечке. Принимать его можно также время от времени, во время приступов. Боль терпеть нельзя, ее нужно убирать, иначе за этой болью потянется и сердечная боль, ведь общеизвестно, что при сильных болях в любой области, начинает болеть и сердце, появляются неврозы.

Источник: http://otzovik.com/review_111860.html

Федот, да не тот

ДОСТОИНСТВА: В некоторых случаях работает.

НЕДОСТАТКИ: Дорого и не всегда эффективно.

»Читать


Дюспаталин гастроэнтеролог назначал мне неоднократно в связи со спазмами в животе. Но тут вот какая штука: живот один, а проблем в нем может быть много. И спазмы спазмам рознь. Поэтому Дюспаталин помогал далеко не всегда. Я даже больше скажу — помог он мне всего один только раз. А потом — перевод денег.
Когда в первый раз принимала, прочитала в инструкции, что Дюспаталин действует избирательно — только в ЖКТ. Вот, подумала я, какое умное лекарство! Но «умное лекарство» нужно еще и умно применять. Мне же назначали его всякий раз, когда я заявлялась со своими симптомами: спазмы в животе, преимущественно в области кишечника. И в конечном итоге, сменив врача, я узнала, что в моем случае лучше пить другой препарат.
Относительно Дюспаталина могу сказать, что проглатывать капсулу несложно. Но вот то, что принимать его нужно в определенное время относительно еды, мне не удобно.

Кроме того, у себя я явно отмечала связь между приемом препарата и эпизодами снижения давления и головокружения.
Не рекомендовать не могу. Поскольку кому-то Дюспаталин может подойти. Но советую прислушиваться к себе, чтобы не пропустить негативную реакцию на препарат.
Источник: http://otzovik.com/review_1311927.html

Бережем поджелудочную как зеницу ока

ДОСТОИНСТВА: снимает спазмы кишечника органов ЖКТ ♦ не вызвал побочки ♦ эффективен при лечении поджелудочной.


НЕДОСТАТКИ: цена.

»Читать

Дюспаталин мне назначила врач-гастроэнтеролог от панкреатита. Почитав инструкцию, я удивилась, при чем тут поджелудочная, если дюспаталин расслабляет кишечник и применяется при синдроме раздраженного кишечника?

Но знающие люди объяснили, что он расслабляет и поджелудочную, за счет чего происходит отток панкреатического сока, и железа перестает сама себя разрушать.

Доктор мне прописала или дюспаталин, или ниаспам. Я начала с ниаспама как с более дешевого препарата, но меня убедили, что оригинальный препарат (в данном случае дюспаталин) лучше, чем дженерики, так как последние не так хорошо исследованы, и действующее вещество там может быть немного не то, немного не в той пропорции и концентрации.

Так что продолжила лечение я дюспаталином.
Действующее вещество — мебеверин. В упаковке 30 капсул. Хватает на полмесяца, так как принимать приходится два раза в день — утром и вечером за 20 минут до еды.
Изготовлен препарат во Франции.

Условия хранения стандартные — при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.
Срок хранения три года.

В одном блистере 15 капсул. Дата изготовления и дата окончания использования указаны и на блистере. Так что если коробка потеряется или выбросится (что чаще случается), то мы не растеряемся.
Капсулы небольшие, проглатываются легко.

Применяется для лечения боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, а также спазмов органов желудочно-кишечного тракта.
Поджелудочная железа вполне сюда вписывается как орган ЖКТ.

Противопоказания — гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст до 18 лет и беременность. Два последних случая — в связи с недостаточностью данных. То есть не исследовали на предмет использования детьми и беременными.

Принимать капсулу внутрь, запивая достаточным количеством воды. Не менее 100 мл. Разжевывать не следует, так как оболочка обеспечивает длительное высвобождение препарата. Принимать два раза в сутки, утром и вечером, за 20 минут до еды. Больше можно, меньше — нет.
Продолжительность приема не ограничена. То есть его не нужно принимать курсами, делать перерывы.

Я пропила в общей сложности (вместе с ниаспамом) три упаковки. Но это я перестраховалась. Боли прекратились на середине второй упаковки.

Из побочки у меня ничего не проявилось. Организм принял лекарство с благодарностью и не стал вредничать.

Все-таки это очень серьезное заболевание — хронический панкреатит. Желательно не допускать его обострения. А для этого и диету соблюдать, и лечить вовремя, не запускать. По ситуации (когда переели, почувствовали тяжесть в желудке, съели что-то вредное) принимать препараты, улучшающие переваривание пищи: мезим, микразим, панкреатин и др.

Диета такая: исключаем говяжий жир, капусту, редиску, шпинат, брюкву, алкоголь, черный хлеб, консервы, жирные бульоны. Нельзя ни слишком горячее, ни слишком холодное. Умеренность и еще раз умеренность. Во всем. Не переедать.
Для поджелудочной полезно небольшое голодание.

Меня здорово напугали, объяснив, что обострение хронического панкреатита — это все равно что инфаркт. Отмирают ткани. Несколько инфарктов — итог печальный. Так же и с панкреатитом.

Жаль, что врачи нам этого не рассказывают. Да когда им рассказывать, если на одного пациента отводится 10 минут приема? Не будешь же каждому лекции читать.
Так что спасение утопающих — дело рук самих утопающих…
Источник: https://otzovik.com/review_4860292.html

Прекрасно снимает спазмы и боли желудочно-кишечного тракта

ДОСТОИНСТВА: Полностью и быстро снял спазмы.

НЕДОСТАТКИ: Дороговато, мало изучен.

»Читать

Идеальных людей не бывает. Терминаторов среди нас, я думаю, тоже пока нет. Поэтому, время от времени, любой человек сталкивается с такой очень неприятной проблемой, как боли или спазмы в области желудочно — кишечного тракта. Произойти это может по великому множеству причин. Можно и съесть что-нибудь не то. Но это очень простая и самая распространенная причина. А, может быть, все дело в каком-то начинающемся заболевании. В любом случае, необходимо обратиться к врачу, но, прежде всего, надо решить проблему с болью и спазмами. А то в скрюченном состоянии не очень-то ходить удобно.

Однажды и я столкнулся с этой проблемой. Стало прихватывать живот и несколько месяцев врачи дружно искали причину и задумчиво чесали в затылках. Но после всех манипуляций разводили руками. Типа, здоров, как космонавт. Хоть завтра в полет. А между тем я продолжал загибаться. Я сам чувствовал, что проблема где-то в кишечнике, но доктора, для начала, решили пролечить меня от камней в мочевом пузыре. Когда через полтора месяца ситуация не изменилась, решили сделать очередное УЗИ и, эврика, нашли приличных размеров камень в желчном пузыре. Причем, предыдущие спецы на УЗИ его почему-то не заметили. Про эту ситуацию, а также замечательный препарат для растворения холестериновых камней в желчном пузыре я писал в этом отзыве. Но растворять — это одно, а проблему со спазмами тоже решать надо.

Для решения вопроса со спазмами кишечника мой хирург прописал мне препарат «Дюспаталин». До этого момента я про него ничего не слышал. Пошел, купил. Препарат оказался не из дешевых. 423 рубля за упаковку в 30 капсул по 200 мг. Ну а куда денешься? Пойдешь и купишь.

Стал принимать и, вы знаете, спазмы в кишечнике и противные ощущения в области живота сразу прошли. Доктор прописал мне принимать Дюспаталин 2 раза в день по 1 капсуле, но я попробовал принимать его 1 раз в день и этого хватало.

Как мне объяснил доктор, мои проблемы с животом — это следствие плохого выброса желчи в кишечник, следовательно, неправильная работа кишечника. Блин, как все взаимосвязано. Главное, что сам камень меня не беспокоил, а вот последствия его существования жизни не давали.

Препарат Дюспаталин, как я понимаю, еще новый. Почитав инструкцию, я увидел, что по многим пунктам написано, что либо данных пока нет, либо они еще не выявлены. Но я принимаю его несколько месяцев и ничего. Жив и активен.

Разумеется, как обычно, прежде чем его начать принимать, обязательно спросите у своего врача. Чтоб лечение принесло облегчение, а не еще одну проблему.
Источник: http://otzovik.com/review_720971.html

Не каждый спазм расспазмирует

ДОСТОИНСТВА: Помогает в не запущенных случаях.

НЕДОСТАТКИ: Иногда оказывается бессилен, неоправданно высокая цена.

»Читать

Именно потому, что реклама Дюспаталина прочно связала этот препарат с раздраженным кишечником, я решила добавить свой отзыв, несмотря на их достаточное количество на этом сайте. За много-много лет борьбы с СРК я думаю, знаю о нем, если не всё, то достаточно, чтобы поделиться с теми, кто столкнулся с ним впервые. Незаинтересованным лучше не читать, ничего хорошего вы не узнаете).
В истории моей болезни было уже несколько попыток облегчить состояние с помощью спазмолитика Дюспаталина, но ни одна из них успехом не увенчалась.
Синдром раздраженного кишечника – такое безобидное название носит одна из довольно распространенных кишечных проблем, но только его обладатели могут рассказать, сколько же мучений она доставляет. Вариантов синдрома несколько; мой – это тот, который протекает по спастическому типу с сильным болевым приступом в нижней правой части живота. Боль настолько сильная, что когда я столкнулась с ней в первый раз много лет назад, то вынуждена была вызвать скорую, и меня госпитализировали с подозрением на аппендицит. Опасения не подтвердились, но и боль никуда не делась, поэтому дальше меня ожидали все доступные на тот момент обследования, которые не выявили никакой объективной причины. Диагноз СРК прозвучал лишь на заключительном этапе от гастроэнтеролога, и от неё же я услышала предложение вылечиться иглоукалыванием (других вариантов не предлагалось).
Это сейчас, благодаря рекламе Дюспаталина все слышали о кишечнике, который раздражен, а мои хождения по мукам начались ещё во времена царя гороха, когда и компьютеры-то были редкостью, про интернет и говорить нечего, поэтому единственным источником медицинской информации для несведущих были справочники терапевта, фельдшера и прочие вполне надежные документы. Но в них о СРК не было ни слова, и лишь в одной книге мне попалось определение синдрома, где акцент делался на диспепсию в виде диареи. Совсем не мой случай и, каюсь, я врачу не поверила и из всех возможных объяснений выбрала для себя диагноз «хронический аппендицит».
Дальше периоды обострения сменялись у меня непродолжительной ремиссией, иногда удавалось забыть о болезни на несколько месяцев. Но в один «прекрасный» момент боль опять напомнила о себе с такой силой, что я уже с твердым намерением удалить злосчастный отросток пришла к хирургу. Снова обследование всего, что можно, но так как я уже жила в Ростове, то арсенал диагностики расширился и мне нашли, что прооперировать (и это был не аппендикс), а на период до операции хирург предложил мне пропить Дюспаталин. Тогда-то я и купила капсулы в первый раз.

Очень меня подкупила возможность длительного приёма препарата. Ведь системные спазмолитики обычно не назначают на долгий срок, а Дюспаталин, избирательно действующий на ЖКТ, можно принимать и две недели, и больше.
Прием дважды в день, утром и вечером. Режим удобный, но, как и любой спазмолитик принимается перед едой, а это всегда минус. Пила две недели, полный курс, но практически никаких изменений не почувствовала. Дальше началась уже другая история – операционный и послеоперационный период, когда мне тоже был назначен Дюспаталин, но на фоне десятков других лекарств я уже не понимала, что помогает, а что ухудшает самочувствие. После больницы я тупо подсела на амитриптилин, и через пару месяцев меня «отпустило», кишечник на долгое время успокоился. К тому времени, проштудировав материалы в интернете, я окончательно поняла, что поставленный мне диагноз СРК — верный. Прежде всего, потому, что это диагноз исключения – соматических причин нет (это покажет полное обследование), а боль (спазм) есть. Во-вторых – по ночам боли нет. В общем, целый день ждёшь ночи, когда можно будет не мучиться. За последние шесть-семь лет мне удавалось купировать приступы в самом начале. Прием спазмолитика и успокоительного обычно не давал синдрому набрать силу. В качестве спазмолитика я использовала но-шпу или её более дешевый аналог дротаверин. Они всем хороши, но, снижают давление. При моей гипотонии это ощутимо, и в дни приема лекарств я способна только лежать, и, естественно, больше двух-трех дней роскошь просидеть на но-шпе я позволить себе не могу. Поэтому, когда я этой осенью прозевала начало рецидива на фоне затянувшегося стресса и запустила болезнь, мой спазмолитик за три дня мне не помог, и я снова решила обратиться за помощью к Дюспаталину, настроившись изначально на положительный эффект.

Но и настрой не помог – месяц приема, который, кстати, в денежном эквиваленте составил 1000 рублей, всё впустую.
При этом я не могу сказать, что лекарство абсолютно бесполезное. За эти годы у мужа пару раз были симптомы начинающегося СРК. Даже к врачу не обращались, я сама ему лечение назначила в виде приема Дюспаталина. Мужу и неделю пить не понадобилось, всё пришло в норму. Но у него боль была тупая и слева, думаю не столько спазм, сколько нарушение перистальтики из-за малоподвижного (на тот момент) образа жизни. Однако, честно скажу, Дюспаталин в качестве спазмолитика я предложила мужу лишь по той простой причине, что его упаковка с не истекшим сроком годности завалялась в аптечке.
Иначе я сказала бы ему выпить но-шпу, и она помогла бы не хуже, а при слегка повышенном давлении у мужа, никаких побочек от снижения давления у него не было бы. В общем, подводя итог своим наблюдениям, могу сказать, что для не гипотоников можно легко подобрать более дешевый и не менее эффективный спазмолитик при любом проявлении спастической боли в ЖКТ (желудок, желчный пузырь, кишечник). Назначение же Дюспаталина, мне кажется, чаще всего не оправдано ничем кроме продвижения дорого импортного товара на рынке медикаментов.
Источник: https://otzovik.com/review_4474227.html

Эффективно снимает спазмы!

ДОСТОИНСТВА: количество, эффективный, быстрое действие.

НЕДОСТАТКИ: цена.

»Читать

До последнего случая я и не знала о данном лекарственном средстве, но довелось познакомиться в тот момент, когда мой терапевт диагностировал мне реактивный панкреатит и прописал данный спазмолитик. Средство называлось «Дюспаталин» и производила его компании ООО «Эбботс Продакс».

Название данной компании мне также было не известно, хотя не плохо ориентируюсь в разных производителях лекарственных средствах. Смогла приобрести средство в первой же аптеке, куда обратилась с рецептом. Видно оно достаточно распространенное и его многие люди спрашивают или многие врачи выписывают.

Продавалось данное средство по цене 450 рублей, мне показалось эта цена слишком завышенной, знаю некоторые средства из этой группы, которые стоят в два, а то и в три раза дешевле. Но пришлось выложить запрашиваемую цену и получить препарат на руки. Коробочка у него обыкновенная, дизайн очень простой, выполнен в бело-зеленых тонах. В коробке было всего 30 штук капсул.

Если придерживаться тому курсу приема, который был мне выписан, то препарата хватало на 15 дней, так как принимать следовало по одной капсуле два раза в день. Желательно с утра и перед сном, но только за полчаса до еды, чтобы эффект был наиболее положительным.

Капсулы были среднего размера, естественно, их не стоило разжевывать, а следовало прогладывать целиком. Капсулы имели белый матовый оттенок.

Вообще я не поняла, почему данное средство мне было выписано, ведь в показаниях четко было прописано, что он применяется в случае спазмов желудочно-кишечного тракта, от коликов кишечника и желчного пузыря, расстройства желудочно-кишечного тракта. У меня же было воспаление поджелудочной железы, но видно врачу было виднее, а мне в тот момент было не до споров, только бы что-нибудь дали, чтобы уменьшить боли, которые преследовали меня постоянно, обладая опоясывающим характером.

Применять его беременным женщинам лучше не стоит, а то неизвестно что от этого приема последует. Побочными эффектами в инструкции указывалась аллергия и небольшое головокружение. Но такие симптомы я у себя не заметила, хотя головокружение было, но этот симптом я приписывала тому, что практически ничего не ела последние 3-4 дня, и сил просто не было. А может, все скопом подействовала, но головокружение было как раз пару недель, когда я принимала это лекарственное средство.

Мне сложно охарактеризовать действенность данного лекарственного средства, так как одновременно с ним я принимала еще комплексно несколько видов препаратов. Но уже на следующий день мне стало намного лучше, чем в момент обращения к врачу.

Боль меня еще преследовала не менее недели и приходила или уходила в связи с принимаемой мной пищей. Но через неделю заметила, что боль стала отступать, полностью не прошла, но стало какой то тупой, иногда заявляя о себе после еды. Думаю, что данный препарат все-таки смог помочь мне на первом этапе лечения и снял спазмы. Боль опоясывающего характера прошла уже на пятые сутки, стала точечной и отдавала в левое подреберье.

Хоть средство и дорогое, на мой взгляд, но оказалось вполне действенным, и потом я уже лечилась другими препаратами. Думаю, оно было более эффективным в сложившейся ситуации, чем тот же самый «Дротаверин» или «Нош-па». Потом еще много слышала о нем положительных отзывов и как я поняла, врачи его часто выписывают своим пациентам, значит, помогает многим. Я осталась довольна и думаю, следует его держать в домашней аптечке.
Источник: http://otzovik.com/review_1068630.html

Дюспаталин заглушит боль, но проблема то остается! Что делать?

ДОСТОИНСТВА: Дюспаталин как скорая помощь, но она не лечит.

НЕДОСТАТКИ: просто заглушает боли в ЖКТ, стоимость.

»Чиать

Разберемся. Дюспаталин — ничем не лучше и не хуже Пенталгина, парацетамола или даже но-шпы. Однако, он хорош тем, что попадет туда куда нужно, а не повредит и не раздразнит заново желудок или весь ЖКТ. Кто назначил мне Д.? Разумеется гастроэнтеролог. Врач моя подруга и в принципе пообщались мы о моем лечении у меня дома.

У меня бывают резкие приступы боли в области живота, то ниже пупка то повыше — кто разберет что там болит и почему? Но в отличие от болей в голове или суставах — пенталгин или некст в качестве обезболивания — может только усугубить — мало ли что там? Вдруг язва? Или гастрит??? Тогда вообще будет весело. Для кишечника — только такие препараты как Д.
Д. всегда лежит в аптечке — но принимать его следует временно… он обезболит, боль убирает очень хорошо — однако проблема остается.

Это у меня уже третья упаковка, так как после январских салатов — боли опять атаковали печень. Придется снова курс начать Эсслиала и гептрала.
Съела то немного, не удержалась балда. Даже с креоном не помогло, не пролетело.
Вообще даже если у вас ничего не болит надо записаться к участковому гастроэнтерологу, хоть раз в год — ну просто так — позаботится о себе. Вам же не срочно, так что попробуйте записаться. Однако я как «бывалый пациент», а не врач советую: сделайте перед этим УЗИ ЖКТ — в основном печени уделите внимание и почкам.

Д. назначат вам тоже, но в качестве вспомогательного компонента. Вам грамотный врач так и скажет — если будете чувствовать во время лечения боль — начните принимать его.
Вот мне к примеру назначили месяц Урсосана (подробнее в отзыве), затем месяц другой препарат — Эсслиал-форте (тоже есть отзыв с подробностями). Предупредили, что возможны боли в области кишечника — принимай если что Д. — утром натощак капсулу, потом 20 минут не есть ничего. Запивать обязательно 200 мл воды! Для равномерности и чтобы не повредить другие органы. Осторожнее тем у кого с почками беда.
У моей дочери гастрит, на этой почве гастроэнтеролог стала мне подругой со временем.

Д. хорош, но только если вам назначит по показаниям его врач-гастроэнтеролог! И только после обследования, после того как выявит причину болей. У меня боли по причине после операции по удалению желчного пузыря. О нем тоже есть отзыв.

Желчь, которая у обычных людей скапливается в пузырь — у меня идет в печень — разъедая ее и постоянно угнетая, поэтому часто приходится помогать ей регенерироваться — помогает чаще «гептрал» и от болей — как скорая помощь — Д.
Стоимость Д. колеблется часто, но в последний раз купила в декабре за 475 рублей. Есть и аналоги, не пробовала. Я послушно покупаю то что прописывает врач.

Конечно она не самая дорогая, вы еще не знаете сколько стоит гептрал.
Источник: https://otzovik.com/review_4370928.html

diartroz.ru

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта без влияния на нормальную перистальтику кишечника. Точный механизм действия неизвестен, но множественные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата норадреналина, местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на желудочно-кишечный тракт. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечных клеток елудочно-кишечного тракта («гипотонию»). Системные побочные эффекты, в том числе антихолинергические, отсутствуют.

Фармакокинетика

Всасывание

Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь.

Распределение

При приеме повторных доз препарата значительной аккумуляции не происходит.

Метаболизм

Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота. Период полувыведения в равновесном состоянии деметилированной карбоновой кислоты составляет приблизительно 2,45 ч. При приеме повторных доз максимальная концентрация деметилированной карбоновой кислоты в крови (Cmax) составляет 1670 нг/мл, время достижения максимальной концентрации деметилированной карбоновой кислоты в крови (Тmax) — 1 час.

Выведение

Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.

Показания к применению

Симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника. Симптомы могут включать: боль в области живота, спазмы, ощущение вздутия и метеоризм, изменение частоты стула (диарея, запор или чередование диареи и запоров), изменение консистенции стула.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
  • Возраст до 18 лет.
  • Врожденная непереносимость галактозы (лактозы) или фруктозы, недостаточность лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

Беременность
Имеются только крайне ограниченные данные о применении мебеверина беременными женщинами. Данных исследований на животных недостаточно для оценки репродуктивной токсичности. Не рекомендуется применять Дюспаталин® во время беременности.

Период грудного вскармливания
Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов в грудное молоко недостаточно. Исследования экскреции мебеверина в молоко у животных не проводились. Не следует принимать Дюспаталин® во время кормления грудью.

Фертильность
Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у мужчин или женщин отсутствуют, однако известные исследования на животных не продемонстрировали неблагоприятных эффектов препарата Дюспаталин®.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл).

По одной таблетке 3 раза в день, приблизительно за 20 минут до еды.

Продолжительность приема препарата не ограничена.

Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.

Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились. Доступные данные о постмаркетинговом применении препарата не выявили специфических факторов риска при его применении у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Изменения режима дозирования у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочное действие

Сообщения о перечисленных побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.

Со стороны кожных покровов:

Крапивница (аллергическая сыпь), ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, которая может включать: затруднение дыхания, отечность лица, шеи, губ, языка, горла), отек лица, экзантема (кожная сыпь).

Со стороны иммунной системы:

Реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции −серьезные аллергические реакции, которые могут включать: затруднение дыхания, учащенный пульс, резкое снижение артериального давления (слабость и головокружение), потоотделение).

Если у вас отмечаются какие-либо из побочных эффектов, в том числе не указанные в данной инструкции, прекратите прием препарата Дюспаталин® и незамедлительно обратитесь к врачу.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Дюспаталин® необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы

Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.

Лечение

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно одного часа после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению уровня всасывания не требуются.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия

Проводились только исследования по взаимодействию данного препарата с алкоголем. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин® и этиловым спиртом.

Особые указания

Перед приемом препарата Дюспаталин® необходимо проконсультироваться с врачом, в случае:

  • если симптомы заболевания возникли впервые;
  • непреднамеренной и необъяснимой потери веса;
  • анемии
  • ректального кровотечения или примеси крови в стуле;
  • лихорадки;
  • если у кого-то в вашей семье был диагностирован рак толстой кишки, целиакия или воспалительные заболевания кишечника;
  • возраста старше 50 лет и если симптомы заболевания возникли впервые;
  • недавнего применения антибиотиков.

Обратитесь к врачу, если на фоне приема препарата состояние ухудшилось или не наступило улучшение симптомов после 2 недель применения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой 135 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 15 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 2, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 2, 3, 5, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Майлан Лэбораториз САС
Рут де Бельвилль, Лье-ди Майар,01400, Шатийон-сюр-Шаларон, Франция

Фасовщик, упаковщик:

Майлан Лэбораториз САС
Рут де Бельвилль, Лье-ди Майар,01400, Шатийон-сюр-Шаларон, Франция

Выпускающий контроль качества:

Майлан Лэбораториз САС
Рут де Бельвилль, Лье-ди Майар,01400, Шатийон-сюр-Шаларон, Франция

Организация, уполномоченная производителем на принятие претензий от потребителей:

ООО «Эбботт Лэбораториз»

125171, Москва, Ленинградское шоссе, дом 16а, строение 1.

Тел.: +7 (495) 258 42 80

Факс: +7 (495) 258 42 81

abbott-russia@abbott.com

duspatalin.ru

Характеристика Тримедата

Препарат Тримедат обладает не только спазмолитическим, но и регуляторным действием. При диарее он способствует закреплению стула, но при снижении перистальтики пищеварительного тракта способствует устранению запоров. Действие Тримедата способно защитить толстый кишечник и от влияния пищевых раздражителей, предотвращая возникновение боли, вздутия или метеоризма.

Снижая напряжение мышц сфинктера желудка, препарат способствует быстрой эвакуации пищевого кома в кишечник. Этим вызывается устранение тяжести после приема пищи. Лечебный эффект проявляется в течение 1-2 часов после приема.

Препарат Тримедат обладает не только спазмолитическим, но и регуляторным действием
Препарат Тримедат обладает не только спазмолитическим, но и регуляторным действием.

Форма выпуска Тримедата только таблетированная. Существуют 2 разные дозировки:

  • 100 мг действующего вещества тримебутина малеата в плоскоцилиндрических таблетках с маркировкой ТМ и узором из треугольников;
  • 200 мг в круглых таблетках с символикой в виде 2 капель.

Кроме тримебутина таблетки содержат и вспомогательные вещества (тальк, диоксид кремния, крахмал, стеарат магния и лактозу), которые способствуют усвоению лекарственного компонента и формируют таблетки.

Тримедат назначают при следующих состояниях:

  • нарушения моторики ЖКТ при заболеваниях и в послеоперационном периоде, при параличах;
  • подготовка к рентгенографии ЖКТ;
  • синдром раздраженной толстой кишки;
  • диспепсия;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Приобрести препарат можно без рецепта. Цена на таблетки колеблется в пределах 200-300 рублей за упаковку из 10 шт. при дозировке 100 мг и составляет около 500 рублей за упаковку из 30 шт. по 200 мг.

Лекарство противопоказано во время беременности (первые 18 недель) и при грудном вскармливании, его не назначают детям до 3 лет. При повышенной чувствительности или непереносимости лактозы прием прекращают. Возможно побочное действие в виде головокружения из-за сильного снижения тонуса сосудов и падения АД.

Лекарство противопоказано во время беременности (первые 18 недель) и при грудном вскармливании, его не назначают детям до 3 лет
Лекарство противопоказано во время беременности (первые 18 недель) и при грудном вскармливании, его не назначают детям до 3 лет.

Характеристика Дюспаталина

Основа Дюспаталина — мебеверина гидрохлорид. Это вещество оказывает спазмолитическое действие, не влияя на нормальную перистальтику ЖКТ. Он эффективен при запорах, связанных с нарушением моторики кишечника. Использование капсул долговременного эффекта позволяет препарату действовать на протяжении нескольких часов, поступая в кишечник постепенно.

Препарат выпускают в 2 формах:

  • таблетки в оболочке по 125 мг мебеверина (прием 3 раза в день);
  • капсулы по 200 мг действующего вещества (прием 2 раза в сутки).

Продолжительность лечения при панкреатите, желчной колике или расстройствах ЖКТ определяет врач, но в среднем она составляет 1-2 недели.

Дюспаталлин выпускают в 2 формах: таблетки в оболочке по 125 мг мебеверина (прием 3 раза в день); капсулы по 200 мг действующего вещества (прием 2 раза в сутки)
Дюспаталлин выпускают в 2 формах: таблетки в оболочке по 125 мг мебеверина (прием 3 раза в день); капсулы по 200 мг действующего вещества (прием 2 раза в сутки).

Показаниями к применению могут стать:

  • кишечная колика;
  • колика желчного пузыря;
  • синдром раздраженного толстого кишечника;
  • функциональные расстройства ЖКТ.

Лекарство выпускают в капсулах с желатиновой оболочкой белого цвета с маркировкой 245 на корпусе и S7 — на крышечке каждой. Внутри содержатся белые гранулы, в состав которых входят гидрохлорид мебеверина и вспомогательные вещества (тальк, стеарат магния, сополимеры органических кислот, глицерола триацетат). Капсулы расфасованы в блистеры по 10 шт., в упаковке может содержаться 20 или 30 шт.

Препарат рекомендуется с осторожностью назначать при беременности, хотя он не обладает тератогенным эффектом.

При грудном вскармливании Дюспаталин применять не рекомендуется
При грудном вскармливании Дюспаталин применять не рекомендуется.

При грудном вскармливании Дюспаталин применять не рекомендуется. Лекарство имеет побочный эффект, который проявляется при повышенной чувствительности к компонентам. Он выражается в отечности тканей или крапивнице, могут возникать и головокружения. Основные противопоказания — индивидуальная непереносимость препарата и гиперчувствительность к нему.

Сходства составов

Дюспаталин и Тримедат отличаются по составу и содержанию действующего компонента. Частичное сходство имеется только в перечне вспомогательных веществ: лекарства содержат тальк и стеарат магния. Остальные составляющие препаратов различны.

Дюспаталин и Тримедат отличаются по составу и содержанию действующего компонента
Дюспаталин и Тримедат отличаются по составу и содержанию действующего компонента.

Среди форм обоих медикаментов нет растворов для внутримышечных инъекций. Лекарства принимают перорально.

Различия Тримедата и Дюспаталина

Действие препарата Тримедат основано на его влиянии на опиатные рецепторы кишечника. В зависимости от возбуждения или торможения того или другого вида этих нервных клеток лекарство может и закрепить стул при поносе, и оказать мягкое слабительное и спазмолитическое действие при запоре. Тримедат особенно эффективен при синдроме раздраженной кишки: заболевание характеризуется чередование обоих состояний, метеоризмом или вздутием.

Действующее вещество Тримедата (тримебутин) обладает возбуждающим действием по отношению к мускулатуре кишечника и пищеварительного тракта.

В отличие от него Дюспаталин выступает как спазмолитическое лекарство. Препарат снимает напряжение мышц и уменьшает боли, вызванные спазмом. При панкреатите действующее вещество мебеверин влияет и на протоки поджелудочной железы и желчного пузыря, облегчая состояние больного и способствуя выводу панкреатического сока и желчи. Дюспаталин способен усиливать кровообращение, расширяя кровеносные сосуды.

Мебеверин действует на гладкомускульные ткани расслабляющим образом.

Тримедат особенно эффективен при синдроме раздраженной кишки: заболевание характеризуется чередование обоих состояний, метеоризмом или вздутием
Тримедат особенно эффективен при синдроме раздраженной кишки: заболевание характеризуется чередование обоих состояний, метеоризмом или вздутием.

Что лучше: Тримедат или Дюспаталин?

Эффект от применения каждого лекарственного средства зависит от состояния больного. Для страдающих запорами разного происхождения Тримедат и его аналоги, содержащие тримебутин, считают препаратом выбора. Он сокращает время кишечного транзита и способствует легкой дефекации, изменяя консистенцию каловых масс. При усиленной перистальтике и связанных с этим симптомах (боли, диарее и пр.) Тримедат оказывает успокаивающее действие и снимает неприятные проявления.

Дюспаталин действует иначе и просто расслабляет мускулатуру при спазмах кишечника, желчной колике или хроническом панкреатите. При заболеваниях ЖКТ, связанных с чрезмерным напряжением (спазмами) гладкой мускулатуры, и вызванной этим абдоминальной боли врач скорее назначит Дюспаталин.

Препараты совместимы. Но разрабатывать схему лечения должен специалист, который вместе с Тримедатом и Дюспаталином назначит пробиотики, противовоспалительные, слабительные и другие виды лекарств для устранения дисфункции кишечного тракта или воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы.

Важное значение при выборе может играть и цена на лекарство. Упаковка капсул Дюспаталина (30 шт.) и Тримедата в дозировке 200 мг (30 шт.) обойдутся в примерно одинаковую сумму (около 500 рублей). Но при выборе Дюспаталина в таблетированной форме (упаковка 50 шт.) цена на препарат будет ниже, чем на Тримедат (200 мг), примерно на 20%.

При заболеваниях ЖКТ, связанных с чрезмерным напряжением (спазмами) гладкой мускулатуры, и вызванной этим абдоминальной боли врач скорее назначит Дюспаталин
При заболеваниях ЖКТ, связанных с чрезмерным напряжением (спазмами) гладкой мускулатуры, и вызванной этим абдоминальной боли врач скорее назначит Дюспаталин.

Определить, какой препарат предпочтительнее при имеющемся у пациента заболевании, может только врач. Он же назначит нужную дозировку и продолжительность приема лекарства.

Отзывы врачей

Валентина Сергеевна, гастроэнтеролог, Витебск

Функциональная диспепсия и СРК — наиболее частые состояния, при которых приходится назначать Тримедат. Он не только снимает спазмы, но и оказывает ветрогонное действие, уменьшает тошноту при заболеваниях ЖКТ. Положительный эффект имеется даже при ГЭРБ. Назначаем Тримедат и детям с 3 лет, и взрослым. По наблюдениям за своими пациентами могу отметить, что помогает он в 99% случаев. Побочные эффекты в виде головокружения могут возникать у больных при пониженном АД.

Николай Михайлович, терапевт, Москва

Дюспаталин и Тримедат можно использовать как взаимодополняющие препараты, хотя действие у них разное. Нежелательно пытаться самостоятельно принимать эти лекарства, т. к. они обладают достаточно сильным действием. При болях спастического происхождения лучше назначить прием Дюспаталина, а Тримедат хорошо помогает при расстройствах, не связанных со спазмами. Не рекомендуется прием Дюспаталина детям до 12 лет, а Тримедат назначаем начиная с 3-4 лет как легкое слабительное при запорах.

Регина Анатольевна, педиатр, Пермь

К приему Тримедата прибегаю и сама. Работа участкового педиатра не позволяет питаться правильно и вовремя, поэтом возникают проблемы с пищеварением. Пациентам своим назначаю детский Тримедат, себе покупаю таблетки по 200 мг. У себя побочных эффектов не замечала, но родители пациентов иногда жалуются на капризность детишек из-за головокружений, повышенное беспокойство или сильное сердцебиение. Но его эффективность высока, поэтому препарат стоит использовать для лечения дисфункций ЖКТ.

Отзывы пациентов о Тримедате и Дюспаталине

Раиса, Железногорск

Дедушке ставили диагноз гастрит и панкреатит. Плохо помогали и Дюспаталин, и Омез. Но Тримедат и изжогу уничтожил, и отрыжку. Дед говорит, что и боли в боку стали меньше. Врач сказал, что при его состоянии нужно принимать в течение 2 месяцев, но эффект есть уже сейчас, хотя дед пропил всего 1 месяц. Надеемся, что средство поможет, хотя оно и дорогое.

Виталий Сергеевич, Красноярск

Назначили Дюспаталин и Тримедат от панкреатита. Хроническое заболевание не лечится совсем, но с этими лекарствами стало жить намного легче. Если намечается застолье, уже не чувствую себя изгоем, а понемногу могу есть легкие праздничные блюда. Иногда случаются боли в боку из-за поджелудочной, но таблетки помогают снять их.

Елизавета Андреевна, Санкт-Петербург

Работающему человеку сложно полноценно поесть днем. А из-за фастфудов часто случается легкое отравление или просто несварение желудка: тяжесть, рези и вздутие. Тримедат и его аналог Дюспаталин быстро решают проблему и устраняют все неприятности. Тримедат еще и от поноса помогает. Средства доступные, купить можно без рецепта. Слышала о побочных действиях, но у себя не замечала.

gemorroy.info


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector