Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом

Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом

Синдром раздраженного кишечника – патология, сопрягающаяся неблагоприятной симптоматикой (запором, диареей, метеоризмом, колитом). Основу лечения составляет правильное питание. Снизить признаки заболевания либо полностью их устранить поможет лечебная диета при синдроме раздраженного кишечника, которая предполагает ограничение продуктов, усугубляющих пищеварительный процесс.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Общие сведения

Синдром раздраженного кишечника – нарушения в функционировании пищеварительной системы. Состояние вызывает расстройство стула и желудка, спазмирование. Отклонение появляется вследствие психологических потрясений, стрессов. СРК чаще всего отмечается у женщин в возрасте 25-40 лет, однако, бывали случаи развития у маленьких детей, подростков.

Данное состояние не меняет состав и консистенцию кала. Заболевание не несет опасности для жизни и не вызывает патологических нарушений в строении кишечника, а только является причиной дискомфорта в районе живота.

Причины синдрома раздраженного кишечника следующие:


  • психологические расстройства (депрессия, панические атаки);
  • прием провоцирующей пищи, напитков (жирная, соленая еда, шоколад, кофе, спиртное);
  • переедание;
  • инфекционные патологии (болезнь Крона, ГЭРБ, острые кишечные заболевания);
  • наследственность;
  • воздействие медикаментозных препаратов;
  • ускорение либо торможение моторики кишечника.

СРК сопровождается такими признаками:

  • общее недомогание, боль в животе;
  • запор или понос;
  • ощущение неполного испражнения кишечника;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • усталость, тревожность;
  • слизь в кале;
  • озноб, головная боль.

Вздутие живота

При изменении оттенка кала и внезапном снижении веса нужно срочно обратиться к врачу.

Принципы питания

Подбирается питание при синдроме раздраженного кишечника в зависимости от степени выражения симптомов и вида заболевания. Синдром может быть с болью, запором, диареей, метеоризмом, однако, главные принципы для всех одинаковы. Примерный рацион и перечень дозволенных продуктов назначает специалист.

Основными правилами диеты при СРК являются:


  1. Умеренное, но регулярное употребление пищи. Есть надо вовремя, пропускать следующий прием нельзя. Если человек на работе, брать нужно с собой домашнюю пищу.
  2. Приемы пищи должны быть частыми – кушать необходимо 4-6 раз в день небольшими порциями.
  3. Принимать пищу надо через каждые 3 часа – самый подходящий вариант, за это время не появится чувство голода, тяжести в желудке, переедания.
  4. После еды должно пройти примерно 3 часа. Сразу спать идти не стоит, чтобы не появилось несварение и увеличение болезненных признаков. Пищу есть легкую, желательно с наличием белков.
  5. Меню разнообразить жидкими супами, крупами, молочной продукцией.
  6. Необходимо исключить продукты быстрого приготовления, острые, жареные, жирные блюда.
  7. Можно завести дневник и отмечать в нем все съеденные ингредиенты, так легче определить причину синдрома и еду, вызвавшую ухудшение состояния.
  8. В сутки выпивать не менее 2 л жидкости: очищенную воду, минералку без газов, компоты из сухофруктов.

Правила питания обязательно должны выполняться пациентом. В момент терапии важно соблюдать покой, восстановить почасовой режим питания.

Питьевой режим

Диетическое питание направлено на снятие неприятных симптомов. Основу рациона должны формировать продукты с высоким содержанием пищевых волокон.

Рекомендуемые продукты

Есть при синдроме раздраженного кишечника разрешается нежирные блюда и продукты с большим числом белка, клетчатки, углеводов:

  • бульоны из овощей, мяса, рыбы нежирных сортов;
  • пшеничную, гречневую, перловую кашу, приготовленную на воде;
  • диетическое мясо (говядину, кролика, нутрию) в паровом, отварном, запеченном виде;
  • из белого пшеничного хлеба сухари;
  • овощи (капусту цветную, морковь), тщательно термически обработанные;
  • запеченные яблоки;
  • из напитков эффективно действуют на организм ягодные кисели, некрепкий чай, отвар шиповника;
  • нежирные кисломолочные изделия (кефир, творог, домашний йогурт).

Перечень допустимых продуктов способен немного сужаться либо увеличиваться в соответствии с наличием симптоматики, а также индивидуальных особенностей организма.

Запрещенные продукты

При заболевании следует ограничить продукты, раздражающие кишечник, вызывающие газообразование, брожение, повышающие перистальтику.

Список вредных продуктов:


  • соленая, жирная, жареная пища;
  • маринады, копчености, колбасы;
  • свежие фрукты, овощи;
  • бобовые, грибы, виноград, капуста;
  • ягоды, провоцирующие брожение;
  • сгущенка, кондитерские изделия, шоколад;
  • крепко заваренный чай, кофе, алкоголь, газировка;
  • сухарики, чипсы, фаст-фуды;
  • жирные сорта мяса (свинина, баранина);
  • полуфабрикаты;
  • изделия из сдобного теста;
  • нельзя употреблять напитки с газом;
  • рафинированный сахар.

Рафинированный сахар

К такому перечню нужно отнестись серьезно, он может дополняться в случае индивидуальной непереносимости. При невыполнении рекомендаций синдром усугубится, а патологические признаки осложнятся.

Стоит заметить, что при разных признаках проявления у взрослых лечебное питание будет отличаться.


Диета при запоре и метеоризме

Особенности диеты при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом, запорами, то есть смешанного типа, подразумевают прием продуктов, проявляющих слабительное действие. Правила питания призваны стимулировать работу кишечной моторики. При запорах, сопрягающихся интенсивными болями, еду надо измельчать, перемешивать с маслом растительным. В случае отсутствия болей можно мелко и не нарезать. Главное, готовить на пару, от жареного отказаться.

Лечебная диета при СРК с запорами следующая:

  • разрешается кушать овощные салаты, употреблять напитки без газов;
  • рацион дополнить растительной клетчаткой: протертая гречневая каша, перловая, мюсли, сухофрукты, печеные овощи;
  • растительное масло заменить на подсолнечное, оливковое;
  • ржаной вчерашний хлеб;
  • свести к минимуму прием макарон, манной крупы, белого хлеба;
  • при увеличенном газообразовании, вздутии живота вычеркнуть молоко, виноград, капусту;
  • употреблять крупы, мясо, рыбу нежирных сортов;
  • диетическое питание при СРК с метеоризмом требует исключения сладостей, различных каш, шоколада, сдобы;
  • регулярно употреблять чернослив, кисломолочные изделия, свеклу. Можно приготовить отвар из сухофруктов, шиповника.

Продукты перетирать на терке либо нарезать мелкими кусочками. Употреблять 2 л жидкости, это может быть минералка без газов, свежевыжатый сок.


Свежевыжатый сок

Натуральный йогурт домашнего приготовления помогают восстановить микрофлору кишечника. Ведь частой причиной метеоризма считается нарушение флоры. Если не получается самостоятельно в домашних условиях наладить стул, нужно обратиться к врачу-проктологу или гастроэнтерологу.

Питание при поносе

Диетическое питание при СРК с диареей поможет снизить желчеотделение, предупредить гниение частичек еды в кишечнике. Рекомендуется есть продукты, закрепляющие кал, останавливающие понос. Ими является рисовый отвар, домашний суточный кефир, крепко заваренный чай. Отказаться нужно от чернослива, свеклы, моркови – они проявляют слабительный эффект.

Питаться при СРК с поносом можно следующим:

  • паровым омлетом, запеченными яблоками – в них много пектина;
  • каждый день предпочтительно есть рисовый, гречневый суп;
  • черной смородиной, свежевыжатым черешневым соком, свежим чаем – они обладают высоким содержанием танина;
  • благоприятно влияют на организм овощные пюре, котлеты на пару, творог с низким процентом жирности, кисель, также можно есть запеканки, тефтели, сухари, желе;

  • с поносом следует исключить сладости, печеные изделия, кремовые торты, сливки;
  • от блюд с большим количеством клетчатки (бобовые, грецкие орехи, белый хлеб, ягоды, свежие овощи и фрукты) нужно отказаться, есть отруби также не рекомендуется;
  • вредны для кишечника: кислое молоко, кофе, соки, грибы, консервация, морская капуста, маринады, копчености, соленья;
  • под строгим запретом находятся спиртные напитки.

Можно есть теплую пищу, горячая и холодная будет раздражать кишечник. Принимать только протертые или мелко измельченные продукты.

Питание при болях

Особенности диеты при раздраженном кишечнике с болевым синдромом почти такие же, как и при поносе. Боль появляется вследствие избыточной активности кишок, в связи с этим еда должна быть измельченной, теплой. Есть следует каждые 3 часа, разовый прием не должен превышать 200 г.

Лечиться при СРК с болями и колитом можно следующим образом:

  • употреблять отварные овощи, яйца;
  • взамен чая, кофе употреблять травяные отвары, брусничные и черемуховые компоты;
  • тушеное мясо, отварная рыба;
  • отказаться от молока, кисломолочных изделий, в маленьких количествах можно сметану, творог;
  • исключить отруби, орехи, грибы – в них содержится много грубой клетчатки;
  • вредны для кишечника макароны, сладости, бобовые, сдоба, приправы, майонез, соусы, капуста, морковь, лук, виноград, бананы.

Вареные овощи

Употреблять еду комнатной температуры. Сливы, цитрусы лучше заменить на яблоки. Картофель допустим только отварной. Дополнительно с диетой для лечения раздраженного кишечника принимать медикаменты, назначенные врачом, соблюдать покой, режим.

Примерное меню

В зависимости от нарушенных процессов пищеварения и проявлений симптоматики можно составить примерное меню.

Ориентировочный рацион СРК с запором

Завтрак I (на выбор):

  • гречневая или перловая каша с курагой;
  • отварное яйцо либо паровой омлет;
  • творожная запеканка;
  • к выбранному блюду можно добавить хлеб с маслом и чай.

Завтрак II:

  • яблоко или груша;
  • вареное яйцо;
  • йогурт.

Обед:

  • овощной суп;
  • гуляш или отварная рыба с потушенными овощами;
  • винегрет;
  • сок либо компот из сухофруктов.

Полдник (на выбор):

  • фруктовый салат;
  • морковь на терке с растительным маслом.

Морковь на терке с растительным маслом

Ужин I:

  • голубцы или тушеная говядина с горошком;
  • фруктовый сок или травяной отвар.

Ужин II: стакан кефира.

Примерное меню при поносе

Завтрак I (на выбор):

  • манная или гречневая каша;
  • творог или запеканка;
  • к выбранному блюду добавить хлеб с маслом или галетное печенье;
  • кофе или чай.

Завтрак II:

  • творожный пудинг или фруктовое желе;
  • вареное яйцо, стакан молока.

Обед:

  • суп рисовый с фрикадельками;
  • котлета на пару с вермишелью;
  • какао или кисель.

Полдник (на выбор):

  • груша, банан;
  • яблочное пюре, гранат.

Яблочное пюре

Ужин I:

  • нежирная рыба на пару;
  • картофельное пюре;
  • травяной отвар либо сок.

Ужин II: рисовый отвар.

gastrot.ru

Что такое синдром раздражённого кишечника

Синдромом раздражённого кишечника (СРК) называют функциональное заболевание, которое характеризуется дискомфортом и болями в кишечнике, продолжающимися не менее 12 недель, но и не более года.

Постановка диагноза осуществляется при наличии двух признаков из трёх: 

  • уменьшение болей после дефекации;
  • частый или редкий стул — наличие поносов или запоров;
  • изменение внешнего вида и консистенции кала. 

СРК — распространённое заболевание, им страдает около 15–20% взрослого населения Земли, причём 2/3 из них — женщины. Средний возраст заболевших — 30–40 лет. 

Обычно СРК сопровождается следующими симптомами:

  • общий дискомфорт, метеоризм и боли в животе;
  • редкий (менее 3 раз за неделю) или частый (более 3 раз за день) стул;
  • кал изменённой консистенции — жидкий, твёрдый, «овечий», с наличием слизи;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • проблемы с дефекацией — необходимость натуживания или внезапные позывы;
  • ощущение переполнения или вздутия живота. 

Течение заболевания возможно по трём направлениям с преобладанием: 

  • болей в животе и метеоризма;
  • поносов;
  • запоров. 

Кроме того, могут проявиться симптомы, не связанные с ЖКТ, в частности:

  • тревожность, нервозность и другие психические расстройства;
  • головные боли;
  • синдром хронической усталости;
  • озноб;
  • боли в спине;
  • синдром раздражённого мочевого пузыря.

Симптомы заболевания у женщин выражены ярче в период менструаций, что связывают с повышением уровня половых гормонов в крови. 

Различают 4 основных фактора, провоцирующих возникновение заболевания у детей и взрослых: 

  1. Психологические проблемы. СРК развивается на фоне стрессовых или тревожных состояний, депрессий, фобий и иных негативных эмоций.
  2. Воздействие лекарственных препаратов.
  3. Инфекционные заболевания (острые кишечные патологии, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т. п.)
  4. Неправильное питание. СРК возникает при употреблении в пищу некачественных или раздражающих желудок продуктов, при переедании, преобладании в меню жирного, жареного, злоупотреблении алкоголем, кофеином.

Отличительной чертой СРК является то, что заболевание может проявляться при отсутствии каких-либо органических причин. Существует мнение, что основным провоцирующим его фактором является стрессовое состояние. 

Синдром раздражённого кишечника: симптомы и лечение — видео

Место диеты при лечении СРК

Терапия СРК включает следующие направления:

  • воздействие на психоэмоциональную сферу больного;
  • коррекцию нарушенных функций кишечника (запор и понос);
  • избавление от болевого синдрома и метеоризма.

Лечение заболевания имеет комплексный характер и состоит из: 

  • приёма медикаментов;
  • соблюдения диеты;
  • психотерапии.

Доказательств того, что больным СРК следует полностью исключать из рациона какие-либо продукты, на сегодняшний день не существует.

Диета направлена на уменьшение неприятных симптомов, сопровождающих синдром раздражённого кишечника. Основу меню должны составлять продукты, содержащие пищевые волокна.

Общие правила питания при СРК 

При СРК необходимо соблюдать некоторые правила: 

  • есть не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями;
  • тщательно пережёвывать пищу;
  • стараться есть в одно и то же время;
  • не допускать больших интервалов между приёмами пищи (не более 3 часов);
  • употреблять продукты комнатной температуры;
  • готовить на пару, отваривать или запекать в духовке (не жарить!);
  • ужинать не позднее чем за два часа до сна.

«Раздражающие» желудок продукты

При синдроме раздражённого кишечника следующие продукты находятся под запретом: 

  • жареные блюда;
  • жирные продукты;
  • соленья и маринады;
  • острые соусы и приправы;
  • кислые овощи и фрукты;
  • колбасы, копчёности и полуфабрикаты;
  • алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
  • продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капуста, виноград;
  • выпечка из сдобного теста, шоколад, сахар, сгущённое молоко. 

Что нельзя есть — галерея

Рекомендуемые и допустимые продукты

При СРК рекомендуется сбалансированное полноценное питание, богатое белками, углеводами и пищевыми волокнами. Жиры также должны входить в ежедневное меню, но в ограниченном количествах. В рационе могут присутствовать: 

  • каши на воде, предпочтение стоит отдавать перловой, пшённой и гречневой;
  • постные нежирные супы;
  • нежирное мясо, лучше кроличье, говяжье, а также курятина, индейка и рыба;
  • отварные или запечённые овощи;
  • вчерашний хлеб, сухари;
  • яйца и сливочное масло — в минимальном количестве;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • из напитков — кисели, зелёный чай, разведённые соки, отвары шиповника, смородины.

При употреблении любых продуктов необходимо учитывать индивидуальную непереносимость и следить, каким образом кишечник отреагирует на пищу. 

Что можно есть — галерея

Особенности диет в зависимости от симптоматики СНК

В зависимости от симптомов, которыми сопровождается заболевание, диета требует корректировки. Индивидуальный подход к составлению рациона увеличивает эффективность терапии. Поэтому не стоит заниматься самолечением, обратитесь к специалисту за подробными рекомендациями, особенно в том случае, если у вас диагностирован смешанный тип СРК.

При запорах

При СРК, протекающем с затруднённой дефекацией, диета направлена на обогащение рациона балластными веществами, которые:

  • связывают воду в кишечнике;
  • усиливают перистальтику;
  • способствуют опорожнению кишечника.

При запорах назначают диету по Певзнеру №3. Рекомендовано питаться следующими продуктами: 

  • хлебом из муки грубого помола, пшеничными отрубями;
  • сырыми овощами, фруктами, ягодами (яблоками, квашеной капустой, морковью, свёклой, черносливом, абрикосами);
  • рассыпчатыми кашами, лучше из перловой, гречневой и ячневой круп;
  • кисломолочными однодневными продуктами: кефиром, простоквашей, сметаной, творогом, сыром;
  • овощными супами;
  • мясом, птицей и рыбой;
  • сливочным или растительным маслом;
  • яйцами, сваренными вкрутую;
  • мёдом, вареньем;
  • соками, некрепким чаем.

Запрещено употреблять в пищу: 

  • слизистые супы;
  • протёртые каши, а также рисовую и манную в любом виде;
  • макаронные изделия;
  • айву, гранат, бруснику, чернику;
  • шоколад, сдобное тесто;
  • кофе, крепкий чай, какао, кисели. 

Необходимо скорректировать свой рацион и в том случае, если запор сопровождается другими неприятными симптомами:

  1. При проктогенном запоре, обусловленном болезнями прямой кишки (проктитах, трещинах заднего прохода и других, связанных с болевыми ощущениями или ослаблением чувствительности нервных рецепторов), а также при запоре, сопровождающемся болью, овощи следует отваривать или протирать, мясо необходимо употреблять рубленое или отварное (диета № 3а).
  2. При запоре в сочетании с метеоризмом ограничивают употребление капусты, картофеля, бобовых, арбуза, винограда, ржаного хлеба и цельного молока. Для усиления перистальтики кишечника рекомендуют свёклу, морковь, тыкву, чернослив, овощные и фруктовые соки. 

Примерное меню на неделю — таблица

При диарее и колите

При СРК, сопровождающемся диареей и колитом, из рациона следует исключить пищу, стимулирующую опорожнение кишечника, и ввести в меню продукты, уменьшающие перистальтику. На это направлена лечебная диета по Певзнеру №4, согласно которой больным рекомендуется употреблять:

  • белые сухари, чёрствый белый хлеб, сухое несдобное печенье;
  • слизистые супы на воде или нежирном бульоне;
  • каши на воде;
  • мясные и рыбные нежирные блюда;
  • рисовые или овсяные отвары;
  • макаронные изделия в отварном виде;
  • кисломолочные трёхдневные продукты (кефир, простокваша);
  • крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, ягодные соки.

Из рациона следует исключить:

  • чёрный хлеб;
  • молоко и свежие кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • изделия из сдобного теста и пироги;
  • острые и солёные блюда;
  • любые приправы и пряности;
  • холодные блюда и напитки. 

Употребление мяса, поваренной соли и сахара следует ограничить.

Диеты №4 необходимо придерживаться короткое время. Длительное ограничение тех или иных продуктов опасно, поскольку может привести к белковому или витаминному голоданию, усилить понос и вызвать истощение организма. 

Примерное меню на неделю — таблица

Особенности диеты для детей 

Диета при СРК у детей подбирается в зависимости от симптомов заболевания. Меню составляется на основе следующих принципов: 

  • малышей, находящихся на искусственном вскармливании, переводят на смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками;
  • количество потребляемых сырых овощей и фруктов сводится к минимуму;
  • исключается жирная пища и газированные напитки, а также любые продукты, провоцирующие повышенное газообразование, нарушения пищеварения и боли в кишечнике (бобовые, капуста, виноград, картофель, квас, молоко). 

В остальном принципы питания при синдроме раздражённого кишечника, в том числе толстой кишки, у детей ничем не отличаются от тех, что показаны при СРК у взрослых.

Несколько простых рецептов

Перловая каша с морковью и луком

Для приготовления потребуется:

  • крупа перловая — 1 стакан;
  • вода — 3 стакана;
  • соль — 1/2 ч. л.;
  • масло сливочное — 2 ст. л.;
  • морковь — 1–2 шт.;
  • лук репчатый — 1 шт.;
  • растительное масло.
  1. Крупу промыть и оставить в холодной воде на ночь.
  2. Вскипятить 3 стакана воды, всыпать подготовленную крупу и варить на минимальном огне под крышкой до разваривания.
  3. Морковь и лук очистить, мелко порезать, протушить на растительном масле и выложить к готовой каше.
  4. Добавить сливочное масло, перемешать и оставить под крышкой на огне ещё на 5 минут.

Красная рыба, запечённая с овощами

Для приготовления потребуется:

  • любая красная рыба — 1 шт.;
  • морковь — 2–3 шт.;
  • лук — 2–3 шт.;
  • лимонный сок;
  • специи;
  • сметана;
  • соль;
  • растительное масло. 
  1. Рыбу очистить, выпотрошить, промыть, разрезать на порционные куски, посолить.
  2. Морковь и лук очистить, мелко порезать.
  3. Выложить куски рыбы на фольгу, политую растительным маслом, сбрызнуть лимонным соком, посыпать морковью и луком, залить сметаной и завернуть конвертом.
  4. Готовить 30–40 минут в духовке, прогретой до 180 градусов.

Рулет из куриного фарша

Для приготовления потребуется:

  • фарш куриный — 1 кг;
  • картофель — 3–4 шт.;
  • яйца — 2 шт.;
  • мука — 3 ст. л.;
  • соль, перец.
  1. Картофель отварить в кожуре, очистить, натереть на мелкой тёрке. 
  2. Добавить фарш, муку, вбить яйца, посолить, поперчить и очень хорошо перемешать.
  3. Сформировать из получившейся массы рулет, выложить на выстланный пергаментной бумагой противень и выпекать в течение 30 минут в разогретой до 200 градусов духовке.
  4. Подавать можно и в горячем, и в холодном виде.

Отзывы людей, придерживающихся диеты при СРК

Отзывы людей, питающихся согласно диете при СРК в основном положительные: самочувствие улучшается и налаживается работа ЖКТ, неприятные симптомы исчезают. Но лучший результат даёт диета совместно с медикаментозным лечением при правильном психологическом настрое. 

Сейчас вот у меня уже почти прошёл живот, т. к. я села на правильную диету. Наверное, действительно диета — это выход, но от полноценной жизни можно отказаться.

Samira

http://www.cosmo.ru/forum/index.php?showtopic=148569&st=40

Думаю, во время обострения лучше всё же придерживаться диеты, а вне обострения — гуляй, душа…/в рамках, опять же, разумного.

ИришкаССС

http://forum.srk.su/index.php?topic=209.60

Настроение отличное, кушать хочется в меру — когда перестала переедать, симптомов СРК стало поменьше. 

Dizya 

http://www.cosmo.ru/forum/index.php?showtopic=148569&st=100

Ты пытаешься питаться по диете, пить лекарства, но результат — 0. Если нервы взвинчены, то и на хорошие лекарства может быть плохая реакция. У меня такое было: ела уже одну овсянку с куриной грудкой, пила лекарства, а от них становилось только хуже. Только когда уехала на месяц, успокоила нервы — лекарства и диета стали помогать.

Lena 

http://forum.srk.su/index.php?topic=209.15

Если человек хочет вылечиться, он будет упорно всё пробовать и под страхом смерти бояться съесть лишний кусок. Хотите излечиться — берите себя в руки и строго соблюдайте диету, тогда будет эффект. Лекарства лишь симптомы снимают, а диета кишечник действительно лечит. Подумаешь, картошку нельзя! И что? Главное, что без, к примеру, той же картошки будешь себя классно чувствовать. Вот мне запрещённых продуктов, а их много у меня, даже не хочется, даже шоколадку не хочу — отвыкла (шоколад года 3 почти не ем).

Арина

http://forum.srk.su/index.php?topic=2008.45

Несмотря на то что синдром раздражённого кишечника является одним из самых распространённых заболеваний в мире, за врачебной помощью с этой проблемой обращаются не более 2/3 больных. Для правильной диагностики и исключения других серьёзных болезней с похожей симптоматикой необходимо обратиться к специалисту. СРК требует комплексного подхода к лечению, назначить которое может только врач. 

med-atlas.ru

Особенности питания при синдроме раздраженного кишечника

Индивидуальный план питания можно составить на основании симптомов и методов лечения, рекомендованных врачом.

Однако общие принципы приема пищи актуальны в любом случае:

  • Достаточное поступление в организм грубых волокон, которые стимулируют работу кишечника, а также выводят вредные вещества.
  • Исключение жареной, жирной, острой и копченой пищи.
  • Дробное питание малыми порциями.

 Ведение пищевого дневника поможет выявить, какие продукты приводят к возникновению СРК.

Помимо питания большую роль играет эмоциональное состояние, в особенности при выраженном болевом синдроме. Следует избегать стрессовых ситуаций, чтобы не усугубить состояние.

Разрешенные продукты

При наличии СРК в рационе должны преобладать продукты, богатые грубыми волокнами, которые помогают наладить работу желудочно-кишечного тракта и вывести токсические вещества из организма. Из макронутриентов необходимо отдавать предпочтение белкам и сложным углеводам, постараться ограничить поступление жиров.

Что можно есть при синдроме раздраженного кишечника:

  • нежирные сорта мяса — индейка, телятина, конина;
  • каши из злаков, приготовленные на воде — овсяная, гречневая, рисовая;
  • пшеничный хлеб;
  • нежирная рыба — судак, окунь;
  • овощи в отварном виде;
  • различные виды киселей, а также продуктов, в процессе приготовления которых образуется большое количество слизи;
  • куриные яйца;
  • творог с низким процентом жирности;
  • супы, сваренные на втором бульоне, с добавлением вермишели, рисовых или перловых зерен;
  • яблочное пюре;
  • фруктовые или овощные соки, разбавленные водой;
  • отвары из листьев черемухи и смородины, а также плодов шиповника.

При синдроме раздраженного кишечника у различных людей клиническая картина может сильно отличаться, поэтому коррекция перечня продуктов производится индивидуально, после обследования у врача.

Запрещенные продукты

При ощущении дискомфорта в тонкой и толстой кишке следует избегать блюд и продуктов, которые приводят к усугублению симптоматики. Пациент должен точно знать, что нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника.

Диета при синдроме раздраженного кишечника предполагает отказ от фаст-фуда

В перечень запрещенного входят следующие продукты:

  • фастфуд – гамбургеры, картофель фри, чипсы;
  • любые продукты, жаренные в большом количестве масла;
  • мороженое;
  • рафинированный сахар;
  • крепкий кофе;
  • шоколад;
  • любые сахарозаменители;
  • при лактозной недостаточности — молочные продукты;
  • фрукты и овощи без предварительной термической обработки, в свежем виде;
  • продукты, вызывающие усиленное брожение в кишечнике – бобовые культуры, капуста;
  • сок из яблок и винограда;
  • алкоголь;
  • острые приправы;
  • консервированные продукты, а также маринады;
  • грибы.

При появлении признаков синдрома раздраженного кишечника в первую очередь нужно скорректировать ежедневное меню. Потребуется также изменить вкусовые привычки, чтобы в будущем уменьшить вероятность обострения.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом

Часто достаточно лишь изменить питание, чтобы избавиться от неприятных ощущений при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом. В некоторых ситуациях требуется также медикаментозное лечение, однако без изменения рациона избавиться от повышенного газообразования невозможно.

Диета, которой необходимо следовать при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом, строится по следующим принципам:

  • Исключить из меню продукты, которые приводят к вздутию живота. Обычно это бобовые, блюда из свежей или квашеной капусты. У некоторых людей метеоризм вызывает употребление яблок, груш, винограда.
  • На время налаживания работы кишечника лучше отказаться от орехов, газированных напитков, сладостей и выпечки.
  • Разрешено есть нежирную рыбу и мясо, приготовленное любым способом, кроме жарки, салаты из свеклы, моркови или тыквы.
  • При отсутствии индивидуальной непереносимости можно употреблять в пищу кисломолочную продукцию.
  • Можно есть все виды зелени.

У лиц, страдающих от вздутия живота, диета должна сопровождаться соблюдением следующих принципов:

  • частое дробное питание;
  • обильное питье;
  • исключение запрещенных продуктов;
  • сладкие фрукты следует выделять в отдельный прием пищи, чтобы не спровоцировать развитие реакции повышенного газообразования.

Диета при СРК с запором

Когда у человека есть проблемы со стулом, его питание при синдроме раздраженного кишечника с запором должно обладать легким послабляющим эффектом. Продукты должны активировать перистальтику ЖКТ, благодаря чему происходит опорожнение.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запором включает продукты с высоким содержанием клетчатки

Доктора советуют при раздраженном кишечнике с запором следовать таким принципам организации питания:

  • ежедневно употреблять овощные салаты, заправленные растительным маслом;
  • обязательно съедать продукты, которые богаты грубыми волокнами и клетчаткой;
  • выпивать более 2 литров жидкости ежедневно;
  • есть чернослив, свеклу или тыкву – они обладают слабительным эффектом;
  • исключить продукты, которые крепят – рисовый отвар, слизистые каши, гранатовый сок.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей

При диарее из питания следует убрать все блюда, которые оказывают послабляющий эффект, в особенности чернослив и свеклу. Диета при синдроме раздраженного кишечника с поносом направлена на нормализацию стула, а также призвана снизить продукцию желчи и не допустить перегнивания пищевых остатков в просвете кишки.

В меню диеты, которой необходимо следовать при синдроме раздраженного кишечника с диареей, обязательно должны быть включены следующие продукты и блюда:

  • вязкая рисовая каша на воде;
  • крепкий черный чай;
  • продукты с высоким содержанием пектина — яблоки, бананы;
  • продукты, содержащие калий — картофель отварной в мундире, бананы, свежевыжатые соки, разбавленные водой;
  • белковая пища — нежирное мясо птицы, рыба, говядина.

Диета при СРК с болевым синдромом

Наличие синдрома раздраженного кишечника, сопровождающегося болью, подразумевает прием лекарственных препаратов, направленных на устранение дискомфорта. Однако большую роль играет и правильное питание.

Принципы диеты при раздраженном кишечнике с болевым синдромом имеют сходства с питанием при поносе. Боль появляется из-за того, что происходят излишне сильные сокращения стенок кишечника, поэтому еда не должна провоцировать усиление перистальтики.

Чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо есть малыми порциями, но часто. Крепкий чай и кофе лучше заменить на отвар из черемухи либо брусничный компот. Отказаться придется от цельного молока. Творог и кефир можно употреблять, но в ограниченном количестве.

Нужно исключить все овощи и фрукты, которые вызывают брожение в кишечнике и способствуют метеоризму, а также снизить количество поступающих в ЖКТ грубых волокон.

Примерное меню

Синдром раздраженного кишечника у больных может выражаться различными симптомами и признаками, поэтому лечение и диета подбираются в каждом случае индивидуально. Составить примерное меню под силу каждому человеку. Главное – придерживаться рекомендаций из списка разрешенных и запрещенных продуктов.

Кашу на воде можно включить в диету при синдроме раздраженного кишечника

Диета при синдроме раздраженного кишечника и примерное меню на один день:

Завтрак. Для первого приема пищи хорошо подходит любая каша, приготовленная на воде. Если же вы не любите такую еду, то на завтрак можно съесть творожную запеканку с черносливом.

Второй завтрак. Можно приготовить бутерброд из вчерашнего хлеба и домашнего паштета или сыра.

Обед. Суп должен быть легким, поэтому его можно сварить из любых овощей, за исключением капусты и гороха. На второе оптимально употребление мяса или рыбы нежирных сортов, приготовленных на пару. Гарниром может быть овощное рагу, отварной картофель или макароны.

Полдник. Стакан компота из сухофруктов.

Ужин. Паровые тефтели и гречневая каша.

Простые рецепты

Рацион при синдроме раздраженного кишечника должен содержать оптимальный баланс макро- и микронутриентов и удовлетворять суточную калорийность в зависимости от интенсивности энергетических затрат.

Существует множество рецептов блюд, которые не оказывают раздражающего воздействия на кишечник. Также можно самостоятельно придумать салат или коктейль на основе разрешенных продуктов.

Вот несколько простых рецептов:

  • Творожная паста. Возьмите нежирный творог, добавьте немного сметаны и чайную ложку меда. Все ингредиенты смешайте и протрите через сито либо превратите в однородную массу при помощи блендера.
  • «Цветной» салат. Порубите мелко шпинат, добавьте дольки помидоров черри и небольшое количество творожного сыра. Салат сдобрите кедровыми орешками и оливковым маслом.
  • Витаминный коктейль. В чашу блендера налейте 250 мл кефира, добавьте банан и порезанные персики. Смешайте до однородной консистенции.

Питание при синдроме раздраженного кишечника основывается на принципе щадящего отношения к слизистой оболочке ЖКТ. Соблюдая несложные советы по организации питания, уже спустя несколько дней можно почувствовать улучшение самочувствия.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru

Принципы питания при СРК с болями

Острые спазмы образуются, когда кишечник, пораженный синдромом, начинает слишком активно работать. Возникает это из-за слишком жесткой пищи, ее неправильной температуры. Главное условие для восстановления нормального самочувствия при СРК с болевым синдромом – употребление тёплой перетёртой или пюрированной пищи.

В облегчении самочувствия поможет ряд дополнительных правил:

  • питаться нужно каждые 3 часа;
  • порция весит не больше 200 г;
  • чай и кофе из рациона полностью исключают, заменяя их отваром из брусники, черемухи, коры дуба;
  • можно есть творог и сметану, но в малых количествах;
  • нельзя есть грубую клетчатку, которой богаты семечки и орехи, отруби, грибы;
  • запрещена капуста, лук, бананы и виноград, а также все приправы и майонез;
  • нельзя есть слишком солёную и жареную пищу;
  • рекомендуется пить достаточное количество воды;
  • животные жиры в рационе минимизируются.

Особенно опасны при синдроме раздраженного кишечника с болевым синдромом: жирная свинина, маринованные овощи, цельное молоко, острые блюда и копчености. Если у пациента возникают очень сильные боли, категорически запрещена горячая пища.

Для улучшения самочувствия при наличии болевого синдрома необходимо соблюдать пастельный режим.

Как и при любой диете, для коррекции самочувствия при СРК требуется щадящая пища, приготовленная на пару или сваренная. Яблоки – до 1 штуки в сутки и только в печеном виде. Морковь и картофель также отваривают перед употреблением.

Избавляться от спазмов и болей можно только теми лекарствами, которые прописывает доктор.

Продукты, улучшающие самочувствиеДиетическая еда при СРК

В перечень запрещенного входят следующие продукты:

  • фастфуд – гамбургеры, картофель фри, чипсы;
  • любые продукты, жаренные в большом количестве масла;
  • мороженое;
  • рафинированный сахар;
  • крепкий кофе;
  • шоколад;
  • любые сахарозаменители;
  • при лактозной недостаточности — молочные продукты;
  • фрукты и овощи без предварительной термической обработки, в свежем виде;
  • продукты, вызывающие усиленное брожение в кишечнике – бобовые культуры, капуста;
  • сок из яблок и винограда;
  • алкоголь;
  • острые приправы;
  • консервированные продукты, а также маринады;
  • грибы.

При появлении признаков синдрома раздраженного кишечника в первую очередь нужно скорректировать ежедневное меню. Потребуется также изменить вкусовые привычки, чтобы в будущем уменьшить вероятность обострения.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом

Часто достаточно лишь изменить питание, чтобы избавиться от неприятных ощущений при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом. В некоторых ситуациях требуется также медикаментозное лечение, однако без изменения рациона избавиться от повышенного газообразования невозможно.

Диета, которой необходимо следовать при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом, строится по следующим принципам:

  • Исключить из меню продукты, которые приводят к вздутию живота. Обычно это бобовые, блюда из свежей или квашеной капусты. У некоторых людей метеоризм вызывает употребление яблок, груш, винограда.
  • На время налаживания работы кишечника лучше отказаться от орехов, газированных напитков, сладостей и выпечки.
  • Разрешено есть нежирную рыбу и мясо, приготовленное любым способом, кроме жарки, салаты из свеклы, моркови или тыквы.
  • При отсутствии индивидуальной непереносимости можно употреблять в пищу кисломолочную продукцию.
  • Можно есть все виды зелени.

У лиц, страдающих от вздутия живота, диета должна сопровождаться соблюдением следующих принципов:

  • частое дробное питание;
  • обильное питье;
  • исключение запрещенных продуктов;
  • сладкие фрукты следует выделять в отдельный прием пищи, чтобы не спровоцировать развитие реакции повышенного газообразования.

Диета при СРК с запором

Когда у человека есть проблемы со стулом, его питание при синдроме раздраженного кишечника с запором должно обладать легким послабляющим эффектом. Продукты должны активировать перистальтику ЖКТ, благодаря чему происходит опорожнение.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запором включает продукты с высоким содержанием клетчатки

Доктора советуют при раздраженном кишечнике с запором следовать таким принципам организации питания:

  • ежедневно употреблять овощные салаты, заправленные растительным маслом;
  • обязательно съедать продукты, которые богаты грубыми волокнами и клетчаткой;
  • выпивать более 2 литров жидкости ежедневно;
  • есть чернослив, свеклу или тыкву – они обладают слабительным эффектом;
  • исключить продукты, которые крепят – рисовый отвар, слизистые каши, гранатовый сок.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей

При диарее из питания следует убрать все блюда, которые оказывают послабляющий эффект, в особенности чернослив и свеклу. Диета при синдроме раздраженного кишечника с поносом направлена на нормализацию стула, а также призвана снизить продукцию желчи и не допустить перегнивания пищевых остатков в просвете кишки.

В меню диеты, которой необходимо следовать при синдроме раздраженного кишечника с диареей, обязательно должны быть включены следующие продукты и блюда:

  • вязкая рисовая каша на воде;
  • крепкий черный чай;
  • продукты с высоким содержанием пектина — яблоки, бананы;
  • продукты, содержащие калий — картофель отварной в мундире, бананы, свежевыжатые соки, разбавленные водой;
  • белковая пища — нежирное мясо птицы, рыба, говядина.

Диета при СРК с болевым синдромом

Наличие синдрома раздраженного кишечника, сопровождающегося болью, подразумевает прием лекарственных препаратов, направленных на устранение дискомфорта. Однако большую роль играет и правильное питание.

Принципы диеты при раздраженном кишечнике с болевым синдромом имеют сходства с питанием при поносе. Боль появляется из-за того, что происходят излишне сильные сокращения стенок кишечника, поэтому еда не должна провоцировать усиление перистальтики.

Чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо есть малыми порциями, но часто. Крепкий чай и кофе лучше заменить на отвар из черемухи либо брусничный компот. Отказаться придется от цельного молока. Творог и кефир можно употреблять, но в ограниченном количестве.

Нужно исключить все овощи и фрукты, которые вызывают брожение в кишечнике и способствуют метеоризму, а также снизить количество поступающих в ЖКТ грубых волокон.

Примерное меню

Синдром раздраженного кишечника у больных может выражаться различными симптомами и признаками, поэтому лечение и диета подбираются в каждом случае индивидуально. Составить примерное меню под силу каждому человеку. Главное – придерживаться рекомендаций из списка разрешенных и запрещенных продуктов.

Кашу на воде можно включить в диету при синдроме раздраженного кишечника

Диета при синдроме раздраженного кишечника и примерное меню на один день:

Завтрак. Для первого приема пищи хорошо подходит любая каша, приготовленная на воде. Если же вы не любите такую еду, то на завтрак можно съесть творожную запеканку с черносливом.

Второй завтрак. Можно приготовить бутерброд из вчерашнего хлеба и домашнего паштета или сыра.

Обед. Суп должен быть легким, поэтому его можно сварить из любых овощей, за исключением капусты и гороха. На второе оптимально употребление мяса или рыбы нежирных сортов, приготовленных на пару. Гарниром может быть овощное рагу, отварной картофель или макароны.

Полдник. Стакан компота из сухофруктов.

Ужин. Паровые тефтели и гречневая каша.

Простые рецепты

Рацион при синдроме раздраженного кишечника должен содержать оптимальный баланс макро- и микронутриентов и удовлетворять суточную калорийность в зависимости от интенсивности энергетических затрат.

Существует множество рецептов блюд, которые не оказывают раздражающего воздействия на кишечник. Также можно самостоятельно придумать салат или коктейль на основе разрешенных продуктов.

Вот несколько простых рецептов:

  • Творожная паста. Возьмите нежирный творог, добавьте немного сметаны и чайную ложку меда. Все ингредиенты смешайте и протрите через сито либо превратите в однородную массу при помощи блендера.
  • «Цветной» салат. Порубите мелко шпинат, добавьте дольки помидоров черри и небольшое количество творожного сыра. Салат сдобрите кедровыми орешками и оливковым маслом.
  • Витаминный коктейль. В чашу блендера налейте 250 мл кефира, добавьте банан и порезанные персики. Смешайте до однородной консистенции.

Питание при синдроме раздраженного кишечника основывается на принципе щадящего отношения к слизистой оболочке ЖКТ. Соблюдая несложные советы по организации питания, уже спустя несколько дней можно почувствовать улучшение самочувствия.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru

Принципы питания при СРК с болями

Острые спазмы образуются, когда кишечник, пораженный синдромом, начинает слишком активно работать. Возникает это из-за слишком жесткой пищи, ее неправильной температуры. Главное условие для восстановления нормального самочувствия при СРК с болевым синдромом – употребление тёплой перетёртой или пюрированной пищи.

В облегчении самочувствия поможет ряд дополнительных правил:

  • питаться нужно каждые 3 часа;
  • порция весит не больше 200 г;
  • чай и кофе из рациона полностью исключают, заменяя их отваром из брусники, черемухи, коры дуба;
  • можно есть творог и сметану, но в малых количествах;
  • нельзя есть грубую клетчатку, которой богаты семечки и орехи, отруби, грибы;
  • запрещена капуста, лук, бананы и виноград, а также все приправы и майонез;
  • нельзя есть слишком солёную и жареную пищу;
  • рекомендуется пить достаточное количество воды;
  • животные жиры в рационе минимизируются.

Особенно опасны при синдроме раздраженного кишечника с болевым синдромом: жирная свинина, маринованные овощи, цельное молоко, острые блюда и копчености. Если у пациента возникают очень сильные боли, категорически запрещена горячая пища.

Для улучшения самочувствия при наличии болевого синдрома необходимо соблюдать пастельный режим.

Как и при любой диете, для коррекции самочувствия при СРК требуется щадящая пища, приготовленная на пару или сваренная. Яблоки – до 1 штуки в сутки и только в печеном виде. Морковь и картофель также отваривают перед употреблением.

Избавляться от спазмов и болей можно только теми лекарствами, которые прописывает доктор.

Продукты, улучшающие самочувствиеДиетическая еда при СРК

При включении в диету при раздраженном кишечнике с болевым синдромом этих продуктов можно быстро восстановить силы и убрать колит:

  • пшеничные сухарики;
  • черника и кора дуба;
  • творог, жирность которого не превышает 2,5%;
  • варёные овощи;
  • вареные яйца 2-3 раза в неделю;
  • кисель;
  • запеченные фрукты;
  • супы на овощном бульоне;
  • рисовая и гречневая крупа.

Однако этим меню диеты не ограничивается. Для понимания составления рациона можно ознакомиться с примерами на каждый день.

Примеры рациона при СРК с болями

Питаться при раздраженном кишечнике нужно не менее 5 раз в сутки. Учитывая, что объем порций не превышает 200 г, количество приемов пищи можно увеличить до 6 раз в день, но последний – строго за 2-3 часа до сна.

Первый пример:

  • завтрак – каша из гречки на воде, сухарик из белого хлеба и черничный компот без добавления сахара;
  • второй завтрак – йогурт или желе без сахара;
  • обед – овощной бульон, картофельное пюре, компот из яблок;
  • перекус – один из разрешенных фруктов или яйцо;
  • ужин – рыба с овощами, немного отварного риса, кисель;
  • перед сном – немного йогурта.

Второй пример:Овощи для лечения синдрома раздраженного кишечника

  • завтрак – подсушенный тост из белого хлеба, творожный сыр и брусничный отвар;
  • второй завтрак – сладкие сорта яблок в запеченной форме – не более 200 г;
  • обед – суп с куриными фрикадельками, куриное отварное или паровое яйцо и измельченная рисовая каша на воде;
  • перекус – творожная запеканка и отвар из ягод шиповника;
  • ужин – овощной салат, кусочек куриного филе и кисель.

Третий пример:

  • завтрак – рисовая каша, сделанная на воде, с кусочком сливочного масла;
  • второй завтрак – тост из хлеба белого сорта с твердым сыром до 25% жирности, кисель;
  • обед – суп с кусочками морковки и постным красным мясом, бутерброд с кремом из творога с укропом;
  • перекус – паровой омлет из 2-3 яиц с малым количеством молока, компот;
  • ужин –рыба, приготовленная в духовке под сметанным соусом, перетертая каша из риса или гречки.

Четвертый пример:

  • завтрак – каша из пшенной крупы и печеная куриная грудка;
  • второй завтрак – яблочное пюре с добавлением отварной моркови;
  • обед – уха из нежирной рыбы и белый хлеб с кусочком сыра, кисель;
  • полдник – сухие галеты (2-3 шт.) и йогурт;
  • ужин – паровая котлетка из рыбы, овощное рагу.

Пятый пример:

  • завтрак – готовят ячневую кашу с 10 г сливочного масла и небольшую котлету из говядины, сделанную на пару;
  • второй завтрак – винегрет без капусты, лука и горошка, шиповниковый напиток;
  • обед – вермишелевый суп с телячьими фрикадельками, бутерброд с творогом и зеленью;
  • перекус – творожная запеканка с кусочками груши и компот из яблок;
  • ужин – пюре из картофеля или кабачков, варёная горбуша.Рыба под шубой из моркови

Менять состав рациона можно на свой вкус, но вечером не рекомендуется употреблять большое количество жиров и фрукты.

Рецепты для диеты

Приготовить блюда для составления меню при раздраженном кишечнике с болевым симптомом легко, они не требуют труднодоступных продуктов или изысканных кулинарных навыков:

  1. Овощной бульон. Потребуется морковка, картофель, брокколи и небольшая луковица. На среднем огне воду доводят до кипения, положив туда все овощи. Важно не использовать перец и лавровый лист для лечебного бульона. При желании можно добавить немного курицы, чтобы он получился более питательным. Первую воду сливают примерно через 10 минут после того, как заполнили кастрюлю. На второй воде суп после закипания варят 40 минут. Сливать воду, если курица не используется, не нужно.
  2. Морковный салат. Крупную морковку, хорошо промыв, отваривают. Натирают на крупных делениях терки и смешивают с измельченным черносливом. Сухофрукты предварительно вымачивают 2 часа в холодной воде. Заправляют салат нерафинированным растительным маслом.
  3. Рыба с овощами. Для приготовления берут нежирную рыбу (горбушу или белые морские виды). Тушку рыбы подготавливают, промыв и почистив. Нарезают и укладывают на противень, выстланный фольгой, присыпают малым количеством соли. Сверху кладут морковку, порезанную мелкими кусочками. Посыпают измельченным луком. Поливают нежирной сметаной и накрывают кусочком фольги. При 180 градусах готовят примерно 40 минут.Морковный салат
  4. Салат из фруктов. Для приготовления берут банан, запеченную грушу и запеченное яблоко. Использовать нужно без кожуры, запекают фрукты около 40 минут. Нарезав кубиками после остывания, продукты смешивают и заправляют йогуртом без сахара. Для сладости можно положить 1 ч. л. мёда, если у пациента не возникает болей от его употребления.

Восстановление организма при соблюдении всех пунктов диеты происходит в течение 1-2 недель. После этого человеку рекомендуется правильно питаться, не есть вредные продукты. Даже если СРК находится в спящем состоянии, не следует налегать на жареное, сладкое и фаст-фуд.

diarey.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.