Соскоб это

Соскоб это

Энтеробиоз, занимающий первую позицию в ряду паразитарных инвазий и составляющий не менее 90% от общего числа гельминтозов, является кишечным заболеванием, возбудителями которого являются мелкие белые червячки – острицы, относящиеся к роду нематод.

Поскольку в организм человека они попадают в результате заноса яиц немытыми руками, медики именуют энтеробиоз «болезнью грязных рук».

Им чаще всего заражаются дети до четырнадцати лет (основной пик заболеваемости наблюдается у малышей 4-6 лет), не соблюдающие правил личной гигиены. Именно поэтому соскоб на энтеробиоз, выполняемый в лабораторных условиях, является обязательной составляющей их ежегодного планового медицинского осмотра.

Понятие

Соскоб на энтеробиоз (более известный как анализ на яйца глист) – это метод гельминтоовоскопии, направленный на обнаружение яиц остриц. К исследованию каловых масс (копроовоскопии) он никакого отношения не имеет.

Что показывает исследование?


В отличие от анализа кала на энтеробиоз, позволяющего обнаружить в организме человека разные виды паразитов (представленных аскаридами, цепнями, ланцетовидными, печеночными и кошачьими двуустками, власоглавами и некаторами), а также простейших (представленных дизентерийными амебами, лямблиями и циклоспоридиями), соскоб на энтеробиоз предназначен для выявления одних только остриц.

Расшифровка этого исследования будет содержать информацию о том, есть ли они в организме пациента или нет.

Откуда берется?

Острицы – единственный вид глистов, которые откладывают свои яйца не в просвет мелких кровеносных сосудов кишечника и других внутренних органов, а на кожу перианальных складок, окружающих задний проход (анус).

Именно поэтому для обнаружения остриц с перианальных складок пациента сначала берут мазок, а затем исследуют его под микроскопом. Взять мазок (с помощью ватной палочки или клейкой ленты) можно и в лабораторных, и в домашних условиях.

Фото инструментов для соскоба на энтеробиоз

Инструменты для соскоба на энтеробиоз

Анализ, проведенный от 3 до 4 раз, помогает обнаружить остриц у 95% обследуемых. При нарушении методики взятия анализа его результат может быть ложноотрицательным.

Как берут соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых: алгоритм действий

Алгоритм выполнения соскоба на энтеробиоз у взрослых таков:


  • Накануне исследования медицинская сестра или врач объясняют пациенту цель его проведения и дают рекомендации, как правильно к нему подготовиться.
  • Пациент получает направление на исследование.
  • В назначенное время он обязан прийти в лабораторию.
  • Надев стерильные перчатки, медицинская сестра достает подготовленный тампон, смоченный раствором глицерина. В некоторых лабораториях пациентов просят принести готовые тампоны с собой (их можно приобрести в аптеке).
  • Во время забора биоматериала пациент может лечь на бок, а может остаться в стоячем положении, слегка наклонившись вперед.
  • Раздвинув его ягодицы, медсестра при помощи тампона возьмет соскоб с кожных покровов, окружающих заднепроходное отверстие.
  • Поместив тампон в стерильную пробирку, медсестра доставит ее в лабораторию.

Алгоритм выполнения аналогичного соскоба у ребенка включает:

  • Объяснение сути назначенного исследования.
  • Выдачу направления.
  • Укладывание малыша на бочок. Совсем маленького ребенка во время манипуляции маме разрешается держать на руках, повернув личиком к себе.
  • Надев стерильные перчатки, медицинская сестра подготавливает небольшой кусочек специальной липкой ленты (скотча) и обезжиренное предметное стекло.
  • Осторожно раздвинув ягодицы малыша, медсестра на несколько секунд приклеивает скотч на кожные складки, окружающие анальное отверстие.
  • Сняв ленту, медсестра приклеивает ее к поверхности предметного стекла, стараясь избежать появления складочек и пузырей, мешающих проведению микроскопии.

Показания

Соскоб на энтеробиоз в обязательном порядке выполняется:

  1. Пациентам с ярко выраженной клинической картиной гельминтоза, включающей наличие:
    • сильного анального зуда, усиливающегося в ночные часы;
    • неврологической симптоматики (выражающейся ухудшением познавательных способностей, сильными головными болями, раздражительностью, повышенной утомляемостью);
    • сбоев в работе кишечника (представленных повышенным метеоризмом, неустойчивостью стула, тошнотой, резким снижением массы тела);
    • аллергических реакций (проявляющихся возникновением экземы, бронхиальной астмы и крапивницы).
  2. Для получения справки об отсутствии паразитарной инвазии, дающей право на посещение определенного учреждения. На энтеробиоз обследуются также дети, поступающие в детский сад.
  3. Больным, помещаемым в медицинский стационар.
  4. Пациентам, проходящим диспансеризацию.
  5. В рамках обязательного ежегодного обследования, которому подвергаются воспитанники детских садов, учащиеся младших классов и работники пищевой промышленности.
  6. Детям и взрослым, отправляющимся в загородный лагерь, на курорт, в профилакторий или в любое учреждение оздоровительного профиля.
  7. В случае оформления санитарной книжки.

Подготовка


  • Как подготовиться к соскобу на энтеробиоз?

    Анализ, проведенный от 3 до 4 раз, помогает обнаружить остриц у 95% обследуемых. При нарушении методики взятия анализа его результат может быть ложноотрицательным.

    Как берут соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых: алгоритм действий

    Алгоритм выполнения соскоба на энтеробиоз у взрослых таков:


    • Накануне исследования медицинская сестра или врач объясняют пациенту цель его проведения и дают рекомендации, как правильно к нему подготовиться.
    • Пациент получает направление на исследование.
    • В назначенное время он обязан прийти в лабораторию.
    • Надев стерильные перчатки, медицинская сестра достает подготовленный тампон, смоченный раствором глицерина. В некоторых лабораториях пациентов просят принести готовые тампоны с собой (их можно приобрести в аптеке).
    • Во время забора биоматериала пациент может лечь на бок, а может остаться в стоячем положении, слегка наклонившись вперед.
    • Раздвинув его ягодицы, медсестра при помощи тампона возьмет соскоб с кожных покровов, окружающих заднепроходное отверстие.
    • Поместив тампон в стерильную пробирку, медсестра доставит ее в лабораторию.

    Алгоритм выполнения аналогичного соскоба у ребенка включает:

    • Объяснение сути назначенного исследования.
    • Выдачу направления.
    • Укладывание малыша на бочок. Совсем маленького ребенка во время манипуляции маме разрешается держать на руках, повернув личиком к себе.
    • Надев стерильные перчатки, медицинская сестра подготавливает небольшой кусочек специальной липкой ленты (скотча) и обезжиренное предметное стекло.
    • Осторожно раздвинув ягодицы малыша, медсестра на несколько секунд приклеивает скотч на кожные складки, окружающие анальное отверстие.
    • Сняв ленту, медсестра приклеивает ее к поверхности предметного стекла, стараясь избежать появления складочек и пузырей, мешающих проведению микроскопии.

    Показания

    Соскоб на энтеробиоз в обязательном порядке выполняется:

    1. Пациентам с ярко выраженной клинической картиной гельминтоза, включающей наличие:
      • сильного анального зуда, усиливающегося в ночные часы;
      • неврологической симптоматики (выражающейся ухудшением познавательных способностей, сильными головными болями, раздражительностью, повышенной утомляемостью);
      • сбоев в работе кишечника (представленных повышенным метеоризмом, неустойчивостью стула, тошнотой, резким снижением массы тела);
      • аллергических реакций (проявляющихся возникновением экземы, бронхиальной астмы и крапивницы).
    2. Для получения справки об отсутствии паразитарной инвазии, дающей право на посещение определенного учреждения. На энтеробиоз обследуются также дети, поступающие в детский сад.
    3. Больным, помещаемым в медицинский стационар.
    4. Пациентам, проходящим диспансеризацию.
    5. В рамках обязательного ежегодного обследования, которому подвергаются воспитанники детских садов, учащиеся младших классов и работники пищевой промышленности.
    6. Детям и взрослым, отправляющимся в загородный лагерь, на курорт, в профилакторий или в любое учреждение оздоровительного профиля.
    7. В случае оформления санитарной книжки.

    Подготовка


    • Соскоб этоЧтобы результаты соскоба на энтеробиоз были максимально информативными, биоматериал для него необходимо собрать сразу после пробуждения (в идеале – даже не вставая с постели).
    • Ни о каком подмывании, смене нижнего белья и испражнении не может быть и речи.
    • При выполнении соскоба необходимо избегать загрязнения шпателя или ватного тампона каловыми массами.
    • При значительном повреждении кожных покровов перианальной области забор биоматериала для соскоба противопоказан.

    В подавляющем большинстве случаев соскоб берут в условиях поликлиники, до которой добираются пешком или на автотранспорте.

    Перед этим пациенты успевают сходить в туалет и большую часть яиц, отложенных острицами, оставить на нижнем белье. Это снижает достоверность полученных результатов и затрудняет выявление энтеробиоза.

    Обследование в поликлинике

    Процедура классического соскоба на энтеробиоз (именуемого методом Торгушина), выполняемого средним медицинским персоналом или врачом-лаборантом в условиях поликлиники, состоит из нескольких этапов:

    • Лаборант сначала заполняет бланк направления на анализ.
    • Маленького пациента медсестра укладывает на кушетку (спиной к себе), слегка приподняв его верхнюю ножку, слегка согнутую в коленном суставе. Раздвинув ягодицы ребенка пальцами одной руки, другой рукой с зажатым в ней ватным тампоном, заранее смоченным небольшим количеством воды, 50% глицерина или масляного раствора, она совершает круговые движения по коже перианальных складок.

    • Взрослый пациент во время забора биоматериала может стоять, слегка наклонившись вперед.
    • Тампон с взятым материалом помещают внутрь одноразовой пластиковой или стеклянной пробирки, плотно ее укупоривают и маркируют. Максимальный срок хранения биоматериала (при температуре, не превышающей восьми градусов Цельсия) – не более 2 часов.
    • После того как пробирка окажется в лаборатории, тампон извлекают, а материал штрихами наносят на поверхность стерильного обезжиренного предметного стекла (с капелькой глицерина). Препарат, подготовленный таким образом, рассматривают под микроскопом.
    • Полученный результат заносят в специальный журнал и в бланк направления на исследование.
    • Заполненное направление доставляют в участок.

    Если биоматериал был взят при помощи шпателя, покрытого очень клейким веществом, его аккуратно соскабливают, переносят на лабораторное стекло и приступают к микроскопированию.

    Дома

    Выполнить соскоб на энтеробиоз в домашних условиях можно несколькими способами:

    1. При помощи ватной палочки:
      • Сначала необходимо купить в аптеке стерильный контейнер для кала и упаковку ватных палочек.
      • Ранним утром (до момента мочеиспускания и дефекации) нужно тщательно вымыть руки и надеть на них медицинские перчатки.

      • Смочив ватную палочку чистой водой, физиологическим раствором или глицерином, следует встать, слегка наклонившись вперед.
      • Сделав палочкой несколько радиальных движений в области перианальных складок, отправляют ее в стерильный контейнер и плотно закручивают его крышку.
      • Взятый биоматериал незамедлительно доставляют в бактериологическую лабораторию.
    2. При помощи прозрачной липкой ленты. В среде медиков эта методика взятия биоматериала именуется методом Грэхема.
      • Чтобы выполнить соскоб согласно этой методике, в аптеке нужно купить специальный комплект, состоящий из липкой ленты и предметного стекла.
      • Хорошенько вымыв руки, необходимо надеть на них стерильные перчатки.
      • До момента взятия биоматериала следует воздержаться от дефекации и мочеиспускания.
      • Сняв липкую ленту с лабораторного стекла, нужно принять вышеописанную позу.
      • Липкую ленту на несколько секунд плотно прижимают к коже перианальных складок.
      • Ленту с полученным биоматериалом снимают с тела и аккуратно приклеивают к лабораторному стеклу.
      • Готовый препарат отправляют в лабораторию.
    3. При помощи шпателя.
      • Чтобы воспользоваться этим способом получения биоматериала, в аптеке приобретают особый контейнер с завинчивающейся крышечкой, содержащий полистироловый шпатель, на лопасть которого уже нанесен тонкий слой клея на водной основе.
      • Вымыв руки и надев одноразовые перчатки, липкую сторону шпателя плотно прижимают к складкам, расположенным вокруг ануса.
      • После сбора материала шпатель помещают в контейнер, завинчивают крышечку и транспортируют в лабораторию.

    Видео покажет как сделать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях:

    Сколько дней делается?

    Результат соскоба на энтеробиоз чаще всего можно узнать ровно через сутки после взятия биоматериала.

    Как правило, соскоб выполняют в утренние часы: с 8-00 до 10-00. Все это время собранные биоматериалы находятся в холодильнике (температура их хранения должна быть не выше восьми градусов). Закончив прием анализов, медсестра доставляет собранный биоматериал в бактериологическую лабораторию.

    Рассматривая под микроскопом образцы, полученные от пациента, зараженного энтеробиозом, лаборанты в поле зрения могут выявить яйца остриц: бесцветные, имеющие довольно неправильную округлую форму и некоторую асимметрию (одна их сторона является плоской, другая – выпуклой). Оболочка яиц является двухконтурной. Внутри яиц хорошо просматривается еще не созревшая личинка.

    Некоторым пациентам также удается договориться с сотрудниками государственных поликлиник о возможности получения результата в день сдачи анализа.

    Расшифровка результатов


    • Показателем нормы является полное отсутствие яиц интересующего нас вида гельминтов при микроскопическом исследовании образца.
    • Отрицательный результат далеко не всегда может свидетельствовать о полном излечении больного или об отсутствии энтеробиоза у человека, сдавшего соскоб, поскольку проверка может совпасть с самым началом заражения, когда молодая самка еще не успела созреть для откладывания яиц или с «немым» периодом, во время которого самка еще не выполнила кладку. Для того чтобы диагностировать энтеробиоз, специалисты рекомендуют выполнить серию (от трех до семи раз) повторных анализов, интервалы между которыми не должны превышать 2-3 дней.
    • Как показывают исследования, информативность соскоба, выполненного однократно, составляет не более 50%. Трехкратное микроскопирование биоматериалов позволяет улучшить этот показатель до 90%.
    • Получение положительного результата дает основание для подтверждения диагноза. Большим недостатком соскобов на энтеробиоз, проводимых в российских лабораториях, являются заключения, указывающие лишь на то, что в исследованных образцах обнаружены яйца остриц и не содержащие никаких количественных характеристик. Даже общие фразы (типа «в незначительном количестве» или «большое число»), содержащиеся в заключении, могли бы помочь врачам подобрать верную тактику лечения, скорректировать дозировку применяемых медикаментозных препаратов и длительность терапевтического курса.

    • И отрицательный, и положительный результат на наличие остриц не является свидетельством отсутствия в организме пациента гельминтов других видов. Наряду с энтеробиозом он может страдать описторхозом, аскаридозом, тениидозом, токсокарозом, эхинококкозом и еще целым рядом опаснейших паразитарных инвазий, широко распространенных на территории нашей страны. Именно поэтому пациент, получивший отрицательный результат соскоба на энтеробиоз, несмотря на наличие симптоматики, красноречиво указывающей на присутствие гельминтов в его организме, должен проявить настороженность и пройти через целый ряд повторных исследований каловых масс.

    Срок действия

    Результат исследования на энтеробиоз является действительным на протяжении семи дней. Столь короткий срок действия объясняется особенностями жизненного цикла остриц.

    Где сделать соскоб на энтеробиоз?Где можно сдать?

    Соскоб на энтеробиоз можно сдать:

    • В любой поликлинике (взрослой или детской), имеющей собственную баклабораторию.
    • В лаборатории, которой располагает родильный дом, больница или госпиталь.
    • В одной из многочисленных частных лабораторий.

    Цена

    Средняя стоимость соскоба на энтеробиоз, во многом зависящая от региона проживания пациента, составляет:

    • В Тюмени – 215 рублей.
    • В Перми – 170 рублей.
    • В Нижнем Тагиле – 180 рублей.
    • В Москве – 420 рублей.

    Как лечить, если результат положительный?

    При получении положительного результата на энтеробиоз приступать к лечению больного следует незамедлительно.

    Терапию энтеробиоза осуществляют препаратами, обладающими широким спектром действия, представленными:

    • Орнидазолом.
    • Альбендазолом.
    • Метронидазолом.
    • Тинидазолом.

    В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки на основе полыни, березовых почек и пижмы, рекомендованные для употребления внутрь и обладающие хорошо выраженным глистогонным действием.

    Помимо медикаментозной терапии большое значение имеют следующие моменты:

    • Правила личной гигиены в период лечения недуга должны неукоснительно соблюдаться как самим больным, так и окружающими его людьми.
    • Стирать белье больного необходимо не менее получаса в воде, температура которой не ниже восьмидесяти градусов. Высохшее белье следует обязательно прогладить горячим утюгом.
    • Влажная уборка с применением специальных дезинфицирующих средств в помещении, где проживает страдающий энтеробиозом человек, должна быть ежедневной. Особой обработки заслуживает туалетная комната, прихожая и ручки на дверях.
    • Все игрушки больного малыша необходимо ежедневно обрабатывать дезинфицирующим раствором.

    Видео-передача о том, что такое энтеробиоз:

    gidmed.com

    Какие заболевания позволяет диагностировать?

    • Энтеробиоз – паразитарная инфекция, при которой в кишечнике человека живут и размножаются небольшие круглые черви – острицы. Длина самки – до 12 мм, самца – до 4 мм. Для откладывания яиц женские особи остриц выходят из заднего прохода. Чаще всего это происходит ночью.
    • Тениаринхоз – паразитарное заболевание, при котором в тонком кишечнике человека развивается бычий цепень. Тело зрелого червя состоит из тысячи члеников. В них находятся яйца, которые с калом выводятся наружу. Также они обнаруживаются в перианальном соскобе. Длина взрослого червя может достигать 12 м.
    • Тениоз – паразитарное заболевание, при котором в организме человека развивается свиной цепень. На голове червя имеются присоски, с помощью которых он крепится к стенке тонкого кишечника. Тело цепня состоит из множества члеников, содержащих яйца. Взрослый червь может достигать в длину 7 м.

    Перианальный соскоб на энтеробиоз 2-мя способами

    Классический методMetod-perianalnogo-soskoba-klassicheskij

    Процедура проводится с помощью липкой ленты или стеклянного шпателя. В первом случае полоску с клейкой поверхностью прикладывают к кожным складкам в области анального отверстия. Затем ленту переносят на предметное стекло, плотно притирают, не допуская образования пузырьков воздуха, и доставляют в лабораторию. Во втором случае стеклянный шпатель перед использованием обрабатывают раствором глицерина или 0,5% щелочи. Затем производят соскоб со складок заднего прохода. Полученный материал наносят на предметное стекло и относят лаборанту для проведения микроскопии.

    Метод Рабиновича

    Для забора материала применяют стеклянные глазные палочки для закладывания офтальмологических мазей. Также понадобится специальный клей, который можно приобрести в производственных аптеках. Он готовится из следующих компонентов: клеол – 20 г, этиловый спирт 96% – 5 г, касторовое масло – 5 г, эфирное масло – 10 г. Клеевую основу фасуют в небольшие баночки с плотно притертой крышкой. Объем – 25 г.

    Перед проведением процедуры глазную палочку обрабатывают клеем со стороны лопатки. Затем проводят ей по перианальным складкам вокруг заднего прохода. Палочку с биоматериалом помещают в стерильную пробирку и доставляют в лабораторию. Клеевая основа помогает плотно фиксировать яйца на стеклянной поверхности. При этом они не деформируются, в отличие от использования липкой ленты.

    В некоторых аптечных пунктах продают уже готовые наборы для отбора проб по методу Рабиновича. В его состав входят: пластиковый шпатель-скребок для забора материала, флакон-капельница с клеевой основой, контейнер с плотной крышкой для удобства транспортировки. С таким набором перианальный соскоб можно проводить в домашних условиях. Контейнер с биоматериалом можно хранить в холодильнике при температуре 3-5°С не более 6 часов. Но лучше сразу доставить в лабораторию.

    Подготовка к процедуре

    Перианальный соскоб проводится в утренние часы в условиях поликлиники или стационара. Процедуру по забору материала осуществляет лаборант или медсестра. Если имеются готовые наборы на энтеробиоз, то перианальный соскоб можно проводить дома.

    Перед забором материала не должно быть самопроизвольного опорожнения кишечника (дефекации) и мочеиспускания (актуально для женщин и маленьких детей). Гигиенические процедуры не проводятся. Яйца паразитов могут быть смыты водой при подмывании. Также нельзя использовать влажные салфетки для интимной гигиены.

    Порядок проведения процедуры

    1. Пациента укладывают на бок. Если это ребенок, то маме нужно сесть, а малыша положить к себе на колени лицом вниз. Затем нужно спустить трусы или снять одноразовый подгузник у детей.Vzjatie-perianalnogo-soskoba
    2. Большим и указательным пальцем руки раздвинуть ягодицы так, чтобы была видна область заднего прохода.
    3. С помощью специально подготовленных средств (шпатель, стеклянная палочка с клеем или липкая лента) произвести забор биоматериала с кожных складок вокруг анального отверстия.
    4. Перенести отпечаток на предметное стекло или поместить в стерильный контейнер (по методу Рабиновича).
    5. Доставить в лабораторию в течение 2 часов после проведения манипуляции.

    Для более точной диагностики паразитарных инфекций процедуру перианального соскоба проводят не менее 3 раз. Кратность проведения – через день.

    prokishechnik.info

    Что такое энтеробиоз

    Признаки паразитарной инвазии проявляются, спустя максимум 2 недели с момента инфицирования. Инкубационный период как у взрослого, так и у ребёнка может сокращаться до 10 дней. Для заражения достаточно проглотить вместе с пищей или жидкостью зрелые яйца, внутри которых обитают подвижные личинки. Их высвобождение происходит под действием выделяемых пищеварительной системой ферментов.

    Соскоб этоМесто локализации зрелых глистов – тонкий, толстый кишечник. К паразитированию приспособлены преимущественно самки, основной объём особей мужского пола выводится с каловыми массами. Интенсивные инвазии объясняются высоким риском повторного заражения при недостаточном соблюдении личной гигиены, игнорировании предписанных пунктов лечения. Одна взрослая матка способна произвести потомство в количестве 5–17 тысяч остриц. О присутствии патогенной флоры говорят следующие симптомы:

    • Ощущение зуда в заднем проходе.
    • Общий дискомфорт, нервозность.
    • Высыпания на коже вокруг ануса, его покраснение.
    • Нарушение стула, тошнота.
    • Дети часто проявляют повышенный интерес к своим гениталиям, ухудшается качество ночного сна.

    Последний признак явно свидетельствует о патологии. Анализ на энтеробиоз при комплексной клинической картине проводят в короткие сроки. Особенно опасна инвазия для девочек из-за риска развития воспалительных, инфекционных процессов. У женщин острицы могут провоцировать сбой месячного цикла.

    Показания для сдачи анализа

    Взять мазок потребуется в следующих ситуациях:

    1. При подозрении на глистную инвазию.
    2. В рамках общих исследований для открытия больничного листа, прохождения медкомиссии при поступлении в школу, оформлении в детский сад, бассейн.
    3. Во время постановки на учёт по беременности.
    4. Перед предстоящей госпитализацией.

    Взрослым назначают соскоб на энтеробиоз при оформлении медицинской книжки. Детям диагностику проводят с определённой периодичностью, о чём заранее сообщает медперсонал детского сада или школы. Ещё одно показание для исследования на энтеробиоз – развёрнутое изучение состояния организма для выявления или исключения разных видов гельминтов.

    Внимательно нужно следить и за состоянием новорождённых детей, малышей первых двух лет жизни. Если налицо нарушение аппетита, необоснованная возбудимость, некачественный ночной сон с частыми пробуждениями и плачем, тогда педиатр назначает диагностические мероприятия.

    Подготовка перед соскобом

    Правильная подготовка перед соскобом на яйцеглист позволяет получить достоверный результат. Требуется выполнить следующие рекомендации:

    • Накануне перед проведением забора биологического материала отказаться от вечернего купания. Недопустимо и утреннее обмывание в день исследования. Такая мера обусловлена особенностью локализации яиц остриц – они скапливаются не в испражнениях, а внутри окружающих анус кожных складок.
    • За двое суток до процедуры из рациона исключить тяжёлую пищу, богатую клетчаткой, углеводами. Нежелателен и избыток жиров, белка. Несоблюдение такого ограничения чревато переполнением кишечника, застоем каловых масс. Итог – затруднённое продвижение остриц по направлению к заднему проходу, не информативность полученных данных.

    При слишком активной гигиене накануне обследования яйца попросту смываются и отрицательный результат является ложным. Поэтому приходится повторять не слишком приятную процедуру.

    Особенности анализа для детей и взрослых

    Соскоб это

    В условиях медицинского учреждения берут соскоб на энтеробиоз лаборанты. Обязательное требование к персоналу – нахождение во время процедуры в маске и перчатках. Диагностику проводят с использованием специальной пробирки и удлинённой палочки, на конце которой намотан ватный тампон. Материал предварительно пропитывают физраствором или глицерином.

    Техника забора биосодержимого состоит из следующих шагов:

    • Взрослому или ребёнку предлагают лечь на кушетку набок.
    • После принятия правильного положения лаборант извлекает из пробирки стержень.
    • Палочкой проводит по окружающим задний проход кожным складкам. Для облегчения манипуляции и ослабления дискомфорта предварительно разъединяет ягодицы.
    • Стержень возвращают в контейнер и закрывают его плотно пробкой, чтобы исключить контакт с внешней средой.
    • Затем материал отправляют для анализа.

    Взятие мазка – процедура, доставляющая только лёгкий дискомфорт. Больно при соскобе не бывает, но забор усложняется, если присутствует повышенная зажатость. Такое явление актуально для маленьких детей.

    Ещё один метод подразумевает применение липкой ленты и стекла. Его чаще всего практикуют в детсадах или в домашних условиях. Результативность обоих способов одинакова, если соблюдены все правила и скотч плотно прилегает к поверхности кожных складок. После отстранения от области ануса ленту фиксируют на стекле. В таком виде материал доставляют в лабораторию, где проводят исследование на энтеробиоз.

    Сколько он будет действителен

    Когда соскоб берётся самостоятельно дома, важно учесть, насколько быстро получится доставить его в медицинское учреждение. Допустимый временной промежуток составляет не больше 5 часов. Для детей он в два раза короче. Дополнительно предъявляются требования по температурному режиму – максимальный показатель составляет 8 градусов.

    Если забор материала проводился с соблюдением всех правил, результат выдают, спустя 24 часа. При отсутствии яйцеглиста следят за клиническими признаками. При условии их сохранения практикуют троекратный повтор диагностики. Оптимальный интервал между процедурами – от 48 часов до 3 суток. Такой подход позволяет получить достоверный результат в 85% случаев.

    Предъявлять бланк с информацией о проведённом исследовании можно в течение 10 дней. Затем констатируется негодность результатов.

    Получится ли сдать анализ дома

    Соскоб на энтеробиоз – простая и безобидная манипуляция, выполнить которую можно собственными силами. Главное – уверенность в том, что биоматериал будет доставлен в лабораторию вовремя.

    Как брать пробу у ребенка

    Достаточно часто вопрос как взять соскоб в домашних условиях интересует родителей грудничков и деток дошкольного возраста. В такой ситуации удаётся реализовать оба указанных выше варианта с оговоркой, что анализ будет проведён в утренние часы сразу после пробуждения. Важно, чтобы перед процедурой не происходило мочеиспускание или дефекация. Актуально и требование к грамотно организованной личной гигиене.

    Уместны следующие советы:

    • Если планируется метод с применением палочки, в аптеке покупают специальное приспособление для анализа на энтеробиоз. После извлечения стержня из упаковки его смачивают физраствором или чистой водой (желательно, кипячёной). Затем малыша просят лечь на бочок, слегка поджав ножки. Следующий этап – разъединение ягодиц, прохождение ваткой по перианальным складкам и помещение материала в стерильную ёмкость.
    • Когда палочки и пробирки нет или отсутствует возможность транспортировки ребёнка в поликлинику, можно воспользоваться кусочком скотча 6х2 см. А также чистым или специальным предметным стеклом (его часто выдают в лабораториях после записи на диагностику).

    Как и в предыдущем случае, требуется принятие положения лёжа на боку с согнутыми в коленях ногами. Скотч прижимают к анусу несколько раз, затем аккуратно убирают. После закрепления использованной ленты её приклеивают к стеклу и доставляют по месту назначения.

    Важная оговорка касается правильной подготовки взрослых: на руки надевают медицинские перчатки, чтобы исключить контакт с гельминтами, их дальнейшее распространение.

    Если результат положительный

    Когда диагностика завершается получением нерадостных позитивных показателей, нужно классифицировать патологию по тяжести инфицирования. Медики выделяют 3 степени, говоря о слабой, средней, высокой инвазивности. Предусмотрена следующая маркировка:

    • + — яйца гельминтов обнаружены в единичном количестве,
    • ++ — полученные данные констатируют наличие в области вокруг ануса не одного десятка яиц,
    • +++ — результаты исследования показывают присутствие многочисленных личинок и яйцеглиста.

    При масштабной инвазии следует настраиваться на основательную терапию, которая может оказаться достаточно длительной. Как правило, врачи не руководствуются полученными с первого раза данными, а назначают повторную диагностику. Лечение прописывают в зависимости от возраста пациента.

    Основное место отводится медикаментозному варианту. Для усиления эффекта таблетки дополняют растительными средствами, приготовленными по народным рецептам. Первые позиции в списке занимают антигельминтные препараты, купирующие размножение патогенной флоры и способствующие устранению симптомов интоксикации.

    А также сосредотачиваются на личной гигиене. Помимо традиционных подмываний, эффективны противовоспалительные и убирающие зуд ванночки. Если острицы у ребёнка дают о себе знать в период ночного сна, и ситуация повторяется неоднократно, можно прибегнуть к ручному удалению подвижных особей. Для этого используют прогретую и сложенную уголком пелёнку, острым концом которой собирают откладывающих яйца самок. До восстановления интимного здоровья проглаживают нижнее и постельное бельё.

    Доктор Комаровский: все о энтеробиозе

    Заключение врача

    Ещё один вариант исследования при подозрении на гельминтов – сбор и сдача в лабораторию кала. Но применительно к энтеробиозу такая диагностика является неинформативной ввиду особенности жизнедеятельности остриц (размножение только снаружи заднего прохода). Даже неоднократные пересдачи биоматериала не позволяют рассчитывать на абсолютно достоверную информацию.

    projivot.ru

    Что такое соскоб на энтеробиоз?

    соскоб на энтеробиоз

    Что такое соскоб на энтеробиоз как его берут, и что он отображает, известно не многим. Именно поэтому некоторые люди, услышав от врача о необходимости провести исследование соскоба на энтеробиоз, впадают в панику, ведь понятия не имеют, что с ними будет происходить. Соскоб на энтеробиоз являет собой безболезненную диагностическую процедуру, бояться ее не стоит. Суть процедуры сводиться к прикосновению ватной палочки к коже в зоне промежности и складок анального отверстия.

    Известно, что самки остриц в ночное время выползают к наружному анальному отверстию, чтобы отложить яйца. Соскоб на энтеробиоз является самым точным показателем присутствия гельминт, ведь мазок из заднего прохода отображает определенное количество их яиц.

    Показанием к проведению анализа являются характерные симптомы, что присутствуют у пациента, к ним относят:

    • зуд в области анального отверстия;
    • необоснованная потеря в весе;
    • бледность кожного покрова и круги под глазами;
    • нарушение дефекации, запор;
    • нарушение мочеиспускания;
    • повышенная раздражительность;
    • быстрая утомляемость;
    • скрежет зубов во время сна;
    • боль в области пупка;
    • спазмы в животе;
    • аллергические реакции на коже;
    • приступы тошноты и рвота.

    Анализ на энтеробиоз также является обязательной процедурой при поступлении ребенка в детский сад и школу. Что касается взрослых людей, то анализ на яйца глист  и анализ на энтеробиоз входит в список обязательных процедур при оформлении санитарной книжки.

    Как подготовиться к анализу?

     соскоб на энтеробиоз в домашних условиях

    Как правильно подготовиться к такой процедуре, как соскоб перианальной области на энтеробиоз известно, не многим пациентам, соответственно не редкость ложноположительные и ложноотрицательные анализы. Анальный соскоб не требует особой подготовки, порой произвести его можно даже в домашних условиях.

    На энтеробиоз соскоб берется ранним утром, до того, как были произведены гигиенические процедуры и испражнение кишечника, это является, наверное, главным требованием. Вода, а также косметические средства, особенно, если они обладают антибактериальным эффектом, способны смывать яйца глист, что имеются на зоне ануса и делают анализ на энтеробиоз недостоверным.

    Если соскоб на энтеробиоз осуществляется в домашних условиях, то необходимо проследить, чтобы ватная палочка была чистой и сухой. Мазок на энтеробиоз, что осуществлялся ватной палочкой, отправляют на лабораторное исследование на протяжении 5 часов. По истечению этого времени, анализ на энтеробиоз может быть недостоверным, так как соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей будет содержать не пригодный к исследованию материал.

    Перед тем, как брать соскоб, пациент должен накануне отказаться от употребления медикаментозных препаратов, а также слабительных средств. Если вы страдаете одной из системных болезней, то требуется пройти консультацию в лечащего доктора. Он в индивидуальном режиме расскажет, от каких препаратов, вам стоит отказаться, так как они не искажают анализ на энтеробиоз, а которые можно употреблять без изменений в схеме.

    Процедура взятия биологического материала

    как берут соскоб у детей

    Очень важно рассказать ребенку, как берут соскоб на энтеробиоз и объяснить, что это не больно, ведь дети, не зная к чему готовиться, начинают плакать и вырываться. Соответственно лабораторный сотрудник не может хорошо изъять мазок на энтеробиоз у детей с первого раза.

    Методика, того как берут соскоб у детей, и у взрослых практически ничем не отличается. Существует два варианта взятия биоматериала — с помощью ватной палочки и клейкой ленты. Первый из них проводят таким образом:

    1. Сдача соскоба осуществляется в утреннее время. В условиях стационара или на дому снимают с ребенка нижнее белье и просят лечь на кушетку боком.
    2. Далее берется ватная палочка, предварительно смазанная в глицерине. Необходимо одной рукой немного раздвинуть ягодицы ребенка и ватной палочкой пройтись по зоне анального отверстия, тщательно прорабатывая складки ануса.
    3. Мазок на энтеробиоз далее помещают в специальную емкость или герметичный пакетик, отправляют на исследование в лабораторию.

    В аптеках сегодня продают готовые наборы для того, чтобы провести анализ соскоб на энтеробиоз в домашних условиях. Взрослым людям процедуру делать можно таким же способом, просто для ее осуществления не требуется дополнительная помощь.

    Второй метод того, как берут анализ энтеробиоз требует больше затраты времени и более тщательной подготовки. Он заключается в приклеивании скотча к анальной зоне ребенка или взрослого. Перед тем, как берут мазок из попы, необходимо подготовить одноразовые перчатки и предметное стекло, его можно купить в аптеке. Руки перед забором материала тщательно промывают, и, надев перчатки, приклеивают скотч к области ануса. Его следует тщательно пригладить и легонько сорвать. Далее скотч приклеивают к предметному стеклу, и в таком виде, отправляют в лабораторию. Мазок на энтеробиоз необходимо сдать на предметном стекле, не позже, как через 2 часа, иначе результаты будут не точными.

    Что такое соскоб, теперь вам известно, но при всей простоте забора материала, назначать его все-таки должен врач инфекционист, терапевт или педиатр, если необходимо проверить ребенка. На основе полученных результатов, будет назначаться схема лечения, и подбираться препараты.

    Расшифровка результатов

    расшифровка результатов

    Что показывает соскоб на энтеробиоз, спустя 12 часов вам в индивидуальной беседе, расскажут сотрудники лаборатории или же лечащий врач. В большинстве случаев, пациента с подозрением на острицы, проверяют несколько раз, с первого раза, не всегда удается правильно диагностировать болезнь, ведь отмечается отрицательный результат, даже при ярко выраженной картине. Чтобы убедиться, что в организме действительно нет остриц, необходимо провести анализ, минимум три раза.

    Перед тем, как сдавать соскоб на энтеробиоз, некоторые врачи рекомендуют накормить вечером ребенка сладкой кашей, а если предстоит сдача анализа взрослому человеку, то выпить много сладкого чая. Это привлекает самку острицы осуществить яйцеклад.

    В результатах анализа будет указан только один из пунктов – «отрицательный» или «положительны». «Отрицательный» говорит, что яйца остриц в кале отсутствуют, и в организме не обнаружено паразита, а «положительный» указывает на присутствие острицы в кале фото, можно посмотреть в интернете.

    Соскоб на энтеробиоз что такое, теперь вам известно, соответственно, вы осведомлены, что можно предпринять, если ощущаются нарушения дефекации, имеется боль в животе, а также чешется попа у ребенка. Чем быстрее будет проведен анализ кала на энтеробиоз и диагностирован паразит, тем скорей, вы сможете его вывести. Простой способ изъятия биоматериала делает диагностику остриц доступной, абсолютно всем. Не пренебрегайте своим здоровьем, проходите осмотры у врача, хотя бы раз в году и профилактический смыв на энтеробиоз.

    parazitron.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector