Рентгенография брюшной полости

Рентгенография брюшной полости

Исследование органов брюшной полости с помощью рентгеновского излучения – один из самых информативных и востребованных до сих пор методов исследования, несмотря на появление УЗИ, КТ и МРТ. Достоинствами этого метода является быстрота, дешевизна и сравнительно низкая лучевая нагрузка.

Обзорная рентгенография брюшной полости в 150 раз более безопасна для человека, чем, например, рентгеноскопия желудка. Поэтому именно эта методика исследования применяется почти в каждом стационаре, где есть гастроэнтерологическое отделение, а уж абдоминальные хирурги не мыслят историю болезни без нескольких обзорных рентгенограмм органов брюшной полости, выполненных в динамике.

Актуальность и эффективность методики

Особые требования предъявляются к квалификации врача-рентгенолога именно при проведении, интерпретации и втором чтении обзорного рентгена живота. Поставить диагноз по этому виду исследования гораздо сложнее, чем, например, при исследовании скелета, где тени от костей интерпретируются однозначно. Ведь грамотный рентгенолог должен суметь:


  • разграничить норму от патологии, что гораздо сложнее, даже если объект определен;
  • выявить рентгенологические симптомы, анализируя всевозможные характеристики теней органов, такие как их положение, число, форма, размеры, интенсивность, контуры; важно уметь определить и смещаемость тени, которую может показать рентгеноскопия;
  • определить ведущий рентгенологический синдром, который позволяет поставить диагноз «сразу», если он есть;
  • сделать предположение о характере этого процесса.

Это сделать, проводя рентген брюшной полости, очень сложно, и эффективным исследование будет именно при высокой квалификации рентгенолога.

Как разграничить норму и патологию?

Ведь именно при таком исследовании, как рентгенография органов брюшной полости, приходится не просто исследовать большое количество наслоившихся друг на друга теней полых органов (желудка, кишечника), от полых органов, содержащих жидкость, от газовых пузырей. Кроме этого, что показывает это исследование?

Обзорный рентген позволяет увидеть печень и поджелудочную железу, органы, лежащие забрюшинно, – почки и надпочечники. Угадываются тени от крупных сосудов, особенно если в них содержатся кальцинаты, а также по средней линии располагается тень от позвоночника. И разобраться в этой картине под силу только профессионалу, поэтому в особой степени именно при этом обследовании важно соблюдать строгий принцип диагностических алгоритмов.

Показания к исследованию


Объем показаний чрезвычайно широк. Это и динамические нарушения в пассаже взвеси бария, диагностика кишечной непроходимости, злокачественных новообразований желудка и кишечника, рубцовых стенозов пищевода при его ожогах. При раке желудка этот вид исследования может с большой вероятностью даже установить предварительный тип опухоли (бляшковидный, грибовидный, полипозный, диффузный и другие виды рака).

Исследование проводится в неотложной хирургии для исследования патологического рельефа слизистой оболочки (например, при болезни Менетрие), а также при синдроме стеноза пищеварительного канала на всем его протяжении. Помогает исследование для определения уровня поражения при инородном теле пищевода и желудка.

Используется также рентгеновский способ исследования брюшной полости в динамической диагностике язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при гастроэзофагеальном рефлюксе, кардиоспазме и других заболеваниях.

Рентгенографический метод исследования помогает определить изменения слизистой оболочки при гастритах, неспецифическом язвенном колите, раке толстого и тонкого кишечника, гемангиомах.

Дешевизна и быстрота метода позволяют использовать его как скрининговый, перед назначением, например, МРТ.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования практически не существует, кроме первого триместра беременности, а также не прекращающегося пищеводного или желудочного кровотечения.


Даже в крайне тяжелом положении пациента можно поставить на секунду, чтобы определить горизонтальные уровни жидкости в раздувшихся и паретичных петлях кишечника, это так называемые «чаши Клойбера», патогномоничный симптом непроходимости кишечника.

Подготовка и методика проведения

Существует несколько методов проведения исследования. Так, при исследовании органов пищеварительного канала подготовка заключается во введении бариевой взвеси, которая может даваться перорально, либо ретроградно, путем заполнения бариевой взвесью толстой кишки во время проведения ирригоскопии.

При пероральном (через рот) введении пациенту натощак вводят сульфат бария. Известно, что через 9-10 часов барий продвигается до восходящей кишки, а через сутки – до прямой кишки.

В свою очередь, перед ирригоскопией пациента просят соблюдать бесшлаковую диету в течение 2-3 дней, накануне ему дают касторовое масло и выполняют очистительную клизму.

Врачи в зависимости от необходимости назначают серию снимков. Обзорное рентгенографическое исследование органов брюшной полости может быть выполнено и без введения бариевого контраста.


В настоящее время для исследования поражений печени и поджелудочной железы такое исследование, как рентген органов брюшной полости, почти не применяется, поскольку существуют МРТ, КТ и УЗИ методики.

Раньше для этого использовалась радиоизотопная сцинтиграфия, но в настоящее время ее почти не выполняют.

Из методик подготовки пациента осталось, пожалуй, назначение вечером жирорастворимого контрастного вещества, чтобы оно всосалось в желчь и контрастировало пузырь при холецистографии.

Проблемы в расшифровке и интерпретации

Мы не будем подробно описывать все рентгенологические симптомы и синдромы поражения кишечника, желудка и пищевода. Известно, что каталоги алгоритмов поражения органов пищеварения в лучевой диагностике в колопроктологии, абдоминальной хирургии и заболеваниях других органов насчитывают десятки и сотни томов.

Приведем только те основные, типичные данные, которые ложатся в основу формулировки визуального диагноза.  Так, например, при исследовании заболеваний пищеварительного канала, то есть трубки, сквозь которую проходит бариевая взвесь, можно получить некоторое число синдромов:


  • Явление дислокации органа. Например, оттеснение желудка диафрагмальной грыжей, либо опухолью, аневризмой аорты будет проявляться его смещением.
  • При обнаружении изменения рельефа слизистой оболочки можно сделать заключение о локальном, или общем характере процесса, а затем, в качестве уточняющего диагностического метода выполнить такую процедуру, как ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопию), либо колоноскопию.
  • При выявлении динамической дисфункции пищеварительного канала оценивают скорость продвижения контрастной взвеси на серии рентгенограмм, за основу при этом берется или ускорение, или замедление пассажа бария. Динамическая дисфункция выставляется только при безусловном отсутствии органических повреждений, или «подозрительных» теней.

В заключение можно сказать, что такое исследование, как рентгенография (обзорная) брюшной полости может, в некоторых случаях, сделать ненужными такие энергоемкие и дорогостоящие исследования, как компьютерную и магнитно-резонансную томографию, и сразу приступить к лечению пациента.

diagnostinfo.ru

Что такое рентген брюшной полости?


Рентген брюшной полости – это неинвазивный, совершенно безболезненный метод медицинского исследования с помощью рентгеновских лучей. Современный рентген позволяет проецировать изображения внутренних органов четко и с наименьшим вредом для организма. Рентген брюшной полости показывает положение внутренних органов, а также их структуру и тонус. Проводит исследование врач-рентгенолог, который контролирует корректность процесса. Он же выдает пациенту заключение с результатами диагностики, которые затем необходимо показать врачу. Несмотря на высокую информативность современных рентгенологических методов исследования, для правильной постановки диагноза необходим осмотр врача, анализы и др. Как правило, рентген является завершающим этапом в составлении полной клинической картины.

Виды рентгена брюшной полости

Тесное расположение органов в брюшной области доставляет сложности при обследовании, что вынуждало совершенствовать диагностические методы. Современная рентгенография брюшной полости может осуществляться двумя способами, каждый из которых имеет показания и преимущества.

Обзорное исследование

Это стандартный диагностический метод, наиболее доступный и простой. Обзорная рентгенография брюшной полости показывает, что является причиной неприятных симптомов и плохого самочувствия: наличие избыточного газа или жидкости, кровотечение или инородные предметы (например, камни в почках или проглоченные мелкие предметы). Также обзорная рентгенография органов брюшной полости позволяет увидеть повреждения, возникшие по разным причинам: от воспаления до травмы.


Контрастное исследование

Контрастный рентген органов брюшной полости – это усовершенствованный метод исследования, позволяющий получить более подробное описание состояния любого органа. В качестве контрастирующего вещества в данном случае применяется сульфат бария, который окрашивает изнутри кровеносные сосуды и делает рисунок внутренних органов более четким.

Показания к исследованию

Рентген брюшной полости – это серьезное исследование, которое назначается врачом только при обоснованной необходимости. При наличии определенных показаний и результатов других исследований рентгенография поможет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Боли в животе (синдром острого живота) и пояснице

Боли в животе и пояснице могут быть симптомом многих заболеваний: воспаления аппендикса, холецистита, острого панкреатита, внематочной беременности и т. д. Рентген брюшной полости, что показывает структуру внутренних органов, позволяет выявить воспаленный или поврежденный орган, являющийся причиной синдрома острого живота. Обычно рентген брюшной полости при синдроме острого живота назначается в особенно сложных случаях, когда постановка диагноза затруднительна из-за сопутствующих проблем со здоровьем.


Вздутие живота

Обычно вздутие живота происходит из-за неправильного режима питания, однако, если оно наблюдается постоянно, может быть назначен рентген брюшной полости, что показывает нарушения структурности органов. Причиной вздутия могут быть воспалительные заболевания внутренних органов, а также новообразования и отеки. Все эти проблемы хорошо видны на контрастной рентгенограмме.

Травмы органов брюшной полости

Рентген брюшной полости показан при подозрении на внутренние травмы, поскольку нарушение целостности любого органа может привести к плачевным последствиям. О повреждении говорит свободный газ, который на рентгене виден в разной степени, в зависимости от органа. Также обзорная рентгенография позволяет увидеть кровотечение или гематомы.

Забрюшинный абсцесс

Забрюшинный абсцесс – это возникновение гнойных образований на внутренних органах. Это заболевание может возникать по причине травм, полостных операций, перфорации органа, разрастания метастаз. Последствием забрюшинного абсцесса может быть сепсис и, как следствие, летальный исход. Рентген брюшной полости позволяет выявить положение абсцесса и его размеры. Как правило, его назначают после УЗИ при необходимости.


61131187_563x333.jpgОстрая кишечная непроходимость

Так как при острой кишечной непроходимости участки кишечника с жидкостью и газом видны в горизонтальном положении пациента, делают рентген брюшной полости в лежачем состоянии. По форме и размеру этих участков определяется, в каком именно отделе кишечника дислоцируется непроходимость. Наиболее эффективен в данном случае контрастный рентген брюшной полости. Острая кишечная непроходимость может привести к летальному исходу при отсутствии лечения, поэтому правильная диагностика в данном случае крайне важна.

Инвагинации кишечника

Причиной развития острой кишечной непроходимости может стать инвагинация – внедрение одного участка кишечника в другой. Патология может иметь последствия в виде развития воспалительных и опухолевых процессов. Причины инвагинации очень разнообразны, и разобраться в них помогает рентгенологическое исследование. Для этого применяется обзорная рентгенография брюшной полости или более информативная – контрастная. В особенно сложном случае дополнительно может быть назначена компьютерная томография, также являющаяся одним из видов лучевой диагностики.

Подготовка к рентгену брюшной полости


Обзорная рентгенография брюшной полости не требует обязательной подготовки. Однако для контрастного рентгена брюшной полости подготовка обязательна, поскольку при наличии внутри органов остатков еды, жидкостей или газов их состояние будет сложно определить. За 2-3 дня до исследования потребуется соблюдать диету, отдавая предпочтение продуктам, не вызывающим газообразования. За 12 часов до рентгена потребуется отказаться от приема твердой пищи, за два часа желательно очистить кишечник. Также за несколько часов до исследования пациенту дают выпить раствор сульфата бария для окрашивания органов.

Как проводится рентген?

Непосредственно перед исследованием врач попросит вас извлечь из карманов и снять предметы, которые могут помешать выводу изображения на экран. Делают рентген брюшной полости как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. В некоторых случаях может потребоваться просканировать организм в двух проекциях, чтобы лучше разглядеть состояние и структуру внутренних органов. Пациент принимает стоячее или лежачее положение. Для того чтобы снимки были качественными, необходимо сохранять неподвижность.

Противопоказания к проведению рентгена

Контрастная и обзорная рентгенография брюшной полости является относительно безопасным методом исследования, однако имеет противопоказания. Лучевая диагностика противопоказана детям до 15 лет и беременным женщинам, также могут возникнуть препятствия при неадекватном или тяжелом состоянии пациента, когда невозможно сохранять неподвижность. В целом же, благодаря методам радиозащиты, современный рентген брюшной полости даже при регулярном проведении безвреден для человека.

dcenergo.ru

Понятие и виды

Метод назван по имени своего изобретателя (Вильгельм Рентген) и греч. gráphō – пища. Он относится к неинвазивным медицинским исследованиям, и основан на проецировании рентгеновских лучей на бумагу или специальную пленку.

Лучи, проходя через анатомические структуры организма, дают изображение в виде свето-тени, ослабленное в тех местах, где структура органа более плотная.

В современных аппаратах (цифровых) регистрация полученного изображения может происходить на кассету со специальной пленкой или на матрицу электронного устройства. Впоследствии может производиться печать пленки, или изображение сохраняется в базе данных и выводится на монитор в случае необходимости.

Контрастная рентгенография

Рентген брюшной полости с контрастомПри рентгенологическом исследовании ЖКТ в качестве контрастного вещества используется водная взвесь бария. Раствор выпивается пациентом или, в некоторых ситуациях, вводится через зонд.

Барий почти не растворим в воде и физиологических жидкостях, но имеет способность поглощать рентгеновские лучи, что позволяет судить о рельефе слизистой оболочки

Пока бариевая масса движется по органам пищеварения, ведется наблюдение за ее продвижением с помощью просвечивания. При этом рентгенолог изучает функцию пищевода, желудка, кишечника и выявляет наличие опухолей, непроходимости или повреждения.

Обзорная

Обзорная рентгенография позволяет судить о состоянии органов, прилегающих к пищеводу, желудку, и другим органам ЖКТ.

У органов брюшной полости менее плотная структура, поэтому на снимке тень менее выражена, чем у костей. Но обзорное исследование позволяет увидеть наличие инородных предметов или изменение какого-либо органа вследствие травм или болезни.

Данное обследование назначается в комплексе других исследований для уточнения диагноза. Оно занимает несколько минут и по стоимости вполне доступно.

Показания

Заболевания, которые нуждаются в такой диагностике:

  • холецистит;
  • панкреатит;
  • кишечная непроходимость;
  • опухоли кишечника;
  • повреждения мягких тканей;
  • абсцессы.

Данный метод используется при жалобах пациента на:

  • боли, дискомфорт в животе;
  • вздутии;
  • тяжести в области органов пищеварения.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования практически нет. К недостаткам данного метода можно отнести:

  • воздействие ионизирующего излучения на больного;
  • затруднительную оценку функций органа;

При исследовании мягких тканей, мало отличимых по плотности, имеет место недостаточная информативность без применения контрастных веществ.

Подготовка

Как подготовиться к рентгену брюшины?При рентгенологическом исследовании ЖКТ в качестве контрастного вещества используется водная взвесь бария. Раствор выпивается пациентом или, в некоторых ситуациях, вводится через зонд.

Барий почти не растворим в воде и физиологических жидкостях, но имеет способность поглощать рентгеновские лучи, что позволяет судить о рельефе слизистой оболочки

Пока бариевая масса движется по органам пищеварения, ведется наблюдение за ее продвижением с помощью просвечивания. При этом рентгенолог изучает функцию пищевода, желудка, кишечника и выявляет наличие опухолей, непроходимости или повреждения.

Обзорная

Обзорная рентгенография позволяет судить о состоянии органов, прилегающих к пищеводу, желудку, и другим органам ЖКТ.

У органов брюшной полости менее плотная структура, поэтому на снимке тень менее выражена, чем у костей. Но обзорное исследование позволяет увидеть наличие инородных предметов или изменение какого-либо органа вследствие травм или болезни.

Данное обследование назначается в комплексе других исследований для уточнения диагноза. Оно занимает несколько минут и по стоимости вполне доступно.

Показания

Заболевания, которые нуждаются в такой диагностике:

  • холецистит;
  • панкреатит;
  • кишечная непроходимость;
  • опухоли кишечника;
  • повреждения мягких тканей;
  • абсцессы.

Данный метод используется при жалобах пациента на:

  • боли, дискомфорт в животе;
  • вздутии;
  • тяжести в области органов пищеварения.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования практически нет. К недостаткам данного метода можно отнести:

  • воздействие ионизирующего излучения на больного;
  • затруднительную оценку функций органа;

При исследовании мягких тканей, мало отличимых по плотности, имеет место недостаточная информативность без применения контрастных веществ.

Подготовка

Рентгенография брюшной полостиПроведение обследования требует отсутствие газов и пищи, жидкости, слизи в полых органах.

Перед процедурой проводят следующую подготовку:

  1. При исследовании печени и желчного пузыря применяют рентгеноконтрастные препараты (Йопагност, Холевид), которые накапливаются в желчном пузыре и печени. Для изучения сократительной способности желчного пузыря могут применяться желчегонные средства.
  2. Накануне исследования двенадцатиперстной кишки и желудка при запорах и выраженном метеоризме делают очистительную клизму и выпивают 30 г. касторового масла.
  3. В день процедуры при сильном метеоризме также ставят очистительную клизму за 2 часа до рентгеноскопии. А также при большом количестве слизи, жидкости, пищевых остатков в желудке за 3 часа до исследования проводят промывание.

Исследование лучше проводить натощак, съев накануне легкий ужин. Пациентам с нормальной функцией кишечника особой подготовки в виде клизм и диет не требуется.

Как делают рентген брюшной полости?

Диагностическое исследование целесообразно проводить в разных проекциях, так как снимок – это плоское изображение трехмерного органа, а посмотреть нужно все стенки. Поэтому исследование проводится при разном положении тела.

Во время процедуры с использованием бария, при горизонтальном положении больного движение контрастной массы замедляется, что позволяет добиться заполнения ею полого органа, и провести необходимые снимки:

  • спустя 1 час – контрастная масса достигает тонкого кишечника;
  • 3 часа – накапливается в переходе между тонкой кишкой и толстой;
  • 6 часов – достигает начальных отделов ободочной кишки;
  • 9 – ободочной и поперечной кишки;
  • 12 – сигмовидной кишки;
  • 24 – толстого кишечника.

Выявляемые патологии

Данный метод позволяет увидеть новообразования, полипы, а также изменение стенки, диагностировать дивертикулез. В ходе обследования также выявляются следующие патологии:

  • кисты, гематомы, иногда камни в желчевыводящих протоках;
  • разрывы или ушибы органов;
  • присутствие газа или жидкости в брюшной полости;
  • спайки, сужение кишечника.

Исследование позволяет увидеть анатомически неправильное положение органа относительно других.

Цена

Процедура рентгенографии относительно недорогая и колеблется в зависимости от вида исследования:

  • обзорная рентгенография – от 350 руб.;
  • рентгенография желудка – от 750 руб.;
  • рентгенография с барием толстого кишечника – от 600 руб;
  • тонкого кишечника – от 950 руб.;
  • исследование пищевода – от 500 руб.;
  • холангиопанкреатография (исследование печени и желчевыводящих путей) – от 1500 руб;
  • ирригоскопия – от 1000 руб.

gidmed.com

Основные виды диагностики

На данный момент исследование подразделяется всего на три основных типа, каждый из которых широко применяется во врачебной практике:

Наименование Краткое описание «+» «-»
Обзорная рентгенография брюшной полости Производится только один основной снимок, отражающий общее состояние костей малого таза, органов, которые располагаются ниже диафрагмы, и основных крупных тканей. Именно этот вид диагностики часто проводят во время рядовых медосмотров сравнительно малая доза облучения, скорость (процедура длится максимум 1-2 минуты) недостаточная информативность
Контрастная рентгенография До начала сеанса рентгена пациенту предлагается выпить особый состав, который быстро распространиться по организму с током крови и окрасит его едва заметные составляющие. В редких случаях человеку вводят вещество через зонд высокий уровень визуализации плотных тканей, обнаружение опухолевых образований любой стадии длительность (сеанс может занять до 2-х часов), редкое проявление побочных эффектов (головных болей, слабости и пр.)
Рентгеноскопия Изображение системы органов в данном случае выводится на особый экран – небольшой лист плотного картона, на котором равномерно распределены специальные флуоресцентные частицы. В устройствах нового поколения снимок может отражаться и на мониторе компьютера в режиме реального времени небольшая продолжительность (до 7–10 минут), быстрое проявление снимка, возможность перенесения изображения на современные электронные носители, безболезненность, объемная визуализация повышенное облучение организма

Ход процедуры

Как только пациент снимет с себя металлические предметы и элементы декора, ему следует расположиться около устройства, положение которого будет отрегулировано врачом-рентгенологом в соответствии с ростом человека. После подготовки аппарата специалист направляется в собственный отдельный кабинет и корректирует его отдельные настройки. Затем рентгеновские лучи начнут оказывать локализованное воздействие на организм, в этот момент необходимо сохранять статичность – это позволит получить максимально достоверное изображение.

Если будет нужно задержать на несколько секунд дыхание, доктор предупредит об этом. Поскольку снимки рентгена представляют собой двухмерное (плоское) изображение, может потребоваться и повторное сканирование уже в горизонтальном положении тела. Такой подход позволяет изучить медицинскую проблему в нескольких проекциях, что увеличивает вероятность правильной постановки диагноза.

Когда результаты обследования будут готовы, они передаются либо пациенту, либо врачу-клиницисту. Если требуется проведение рентгена с контрастом, до непосредственного начала исследования человеку подадут емкость с суспензией, которую следует выпить до дна. Зачастую в роли данного рентгеноконтрастного вещества выступает сульфат бария, обладающий отличной пропускной способностью. Химический элемент является нерастворимым в воде, а потому не внедряется в клеточные структуры желудочно-кишечного тракта, не всасывается в кровь.

Контраст безболезненно выводится из организма естественным путем в последующие 12–24 часов. Иногда сульфат бария заменяют иным веществом, например, оксидом азота. Происходит это при малейших подозрениях на наличие во внутренних органах очагов перфорации (сквозных отверстий), так как более распространенный препарат-контраст в момент попадания в брюшную полость способен вызывать перитонит, который грозит летальным исходом.

Объект исследования

Рентгенографическая диагностика позволяет определить особенности строения и расположения таких органов, как

  • селезенка;
  • предстательная железа;
  • мочеточники;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник;
  • яичники;
  • семенники;
  • печень;
  • матка;
  • почки;
  • желчный и мочевой пузырь;
  • желудок.

На обзорном снимке рентгена также можно рассмотреть диафрагму, сердце, нижнюю часть легких, свободные пары ребер. Рентгеноскопия, помимо этого, выявляет динамику развития – смещения, растяжимость и сокращения сердечной мышцы и иных типов органов, тканей.

Показания к проведению

Рентгенографию органов брюшной полости крайне необходимо сделать тем, у кого наблюдаются:

  • абсцесс;
  • полипы;
  • боль в области поясницы или живота;
  • опухолевый процесс;
  • подозрение на травмы каких-либо органов;
  • дивертикулит;
  • кисты;
  • кишечная непроходимость;
  • хроническое вздутие живота и пр.

Основные противопоказания

Процедура с использованием ионизирующего излучения характеризуется практически полным отсутствием противопоказаний к проведению. Рентген назначают даже при наличии у человека имплантатов, пирсинга и татуировок, что невозможно при ЯМРТ. Все же посещать рентгенологический кабинет без особых обстоятельств не стоит двум категориям людей: беременным женщинам, несовершеннолетним в возрасте до 12 лет.

При необходимости будущим матерям, скорее всего, назначат альтернативные методы диагностики – ультразвуковое исследование или МРТ. Ведь облучение при рентгене будет фокусироваться именно на брюшной области организма, в которой и располагается развивающийся плод. Так как последствия рентгеновского воздействия на малыша официально считаются неизученными, стоит пренебрегать данной диагностикой до окончания периода гестации.

Если человек страдает от дегидратации (обезвоживания), муковисцидоза или бронхиальной астмы, возможность прохождения исследования должна быть обязательно заранее обговорена с лечащим доктором. Рентгеноскопию вовсе не проводят детям, так как доза облучения аппарата значительно превышает привычную дневную норму.

Что показывает рентген?

Доктор с должным уровнем квалификации сумеет обнаружить на рентгеновском снимке следующие заболевания и явления:

  • опухоли в любой стадии развития;
  • аппендицит;
  • воспалительный процесс (перитонит, холецистит и т. д.);
  • нефролитиаз (образование конкрементов в почках);
  • панкреатит;
  • полипы;
  • внутренние гематомы;
  • аномальное строение полых органов;
  • желчнокаменная болезнь;
  • поликистоз;
  • дивертикулит;
  • непроходимость кишечника;
  • различные травмы;
  • желчные и печеночные колики.

У малолетнего ребенка с помощью рентгена можно определить место локализации проглоченных инородных предметов: монет, пуговиц, иголок, бусин, гаек и пр. Иногда на светочувствительной пленке специалист способен обнаружить довольно опасные явления: чаши Клойбера и симптом полумесяца.

Симптом серпа – это скопление свободного воздуха, вызванное нарушением целостности одного из участков ЖКТ. Внешне представляет собой осветленное серповидное пятно, которое чаще всего располагается под правым куполом диафрагмы – мышечной перегородки, отделяющей брюшную полость от грудной клетки. Чаши Клойбера напоминают чашеобразные двухслойные элементы, заполненные не только газами, но и жидкостью.

Если на снимке количество вертикально ориентированных пятен превалирует, значит, у пациента наблюдается непроходимость толстой кишки, а если горизонтальные – то непроходимость тонкого кишечника. Оба рассмотренных случая свидетельствуют о наличии крайне запущенных патологий, которые после проведения рентгена следует ликвидировать как можно скорее.

Этапы подготовки к рентгенографии

При экстренном поступлении человека в больницу, особая подготовка к рентгену не требуется. В случае назначенного планового обследования стоит заранее позаботиться об очистке организма от шлаков, отражающихся на снимке в виде ненужных теней, затрудняющих постановку диагноза. За 2–3 дня до рентгена нужно исключить из рациона бобы, кондитерские изделия, сырые фрукты и овощи, молоко, пищу быстрого приготовления.

Эта продукция вызывает появление в кишечнике газов, которые также «смазывают» изображение на пленке. Следует употреблять достаточное количество чистой воды и простых блюд. Накануне исследования желательно сделать очистительную клизму. Применение сильных слабительных препаратов, например, Гутталакса и Бисакодила, обговаривается в индивидуальном порядке с доктором.

Где можно сделать рентген брюшной полости?

После того как пациенту в руки будет вручено направление на рентген от нефролога, гастроэнтеролога, эндокринолога или уролога, стоит узнать о наличии по месту проживания специализированных центров, оборудованных необходимыми устройствами. Нужно обращать внимание не только на цену рентгена, но и непосредственно на категорию медицинского учреждения, квалификацию докторов и модель используемой при сканировании аппаратуры.

Также не стоит пренебрегать отзывами в интернете и мнениями знакомых людей. Если ранее выбранная клиника характеризуется бывшими пациентами крайне отрицательно, следует отказаться от её посещения. Даже если камнем преткновения станет финансовый вопрос (в случае с платными центрами), лучше накопить нужную сумму денег и сохранить свое здоровье, нежели лишиться его по причине собственной скупости.

Стоимость обследования

Так как в каждом регионе России установлены отличные друг от друга ценовые показатели, стоимость исследования в различных городах значительно разниться. Как правило, за рентген органов брюшной полости человеку будет необходимо заплатить от 350 до 2100 рублей. На территории Московской области цена может достигать и 3000 рублей. Стоит иметь в виду, что расшифровка рентгенограммы тоже входит в общую стоимость. Если доктор выдал пациенту направление на процедуру, то она будет проводиться за счет ОМС (т. е. бесплатно).

Отличия и преимущества КТ и рентгена

На самом деле компьютерная томография – это тоже вид исследования, основанный на использовании рентгеновских лучей. Только при сканировании на снимках отражается состояние органов в нескольких срезах и проекциях, что позволяет рассмотреть ту или иную область тела с необходимых ракурсов. Пусть КТ и является более информативной, однако ей так и не удалось вытеснить из медицинской практики классический рентген, который обладает некоторыми преимуществами:

  • большим уровнем безопасности (доза облучения в 10–20 раз ниже, чем при томографии);
  • низкой стоимостью;
  • доступностью для основной части населения.

Более того, рентген лучше всего визуализирует костную ткань, а КТ – саму структуру костей, прилегающих сосудов, органов и мягких тканей. Для того чтобы сделать правильный выбор, следует заблаговременно посоветоваться со специалистом определенного профиля, а затем придерживаться его рекомендаций, разработанных на основе индивидуальных показателей пациента.

diametod.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector