Реакция на скрытую кровь

Реакция на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь – это биохимическое исследование, которое позволяет определить скрытое кишечное кровотечение, являющееся симптомом многих патологических состояний. Исследование позволяет заподозрить раковые заболевания кишечника в начальных стадиях его развития и провести своевременную терапию.

Анализ кала на скрытую кровь

Что показывает анализ (в чем суть)?

Анализ позволяет определить наличие гемолизированного гемоглобина, свидетельствующего о «скрытом» кровотечении.

Скрытым называют кровотечение, которое невозможно увидеть невооруженным глазом и даже при микроскопическом исследовании. Зачастую, при прохождение пищевого комка по кишечному тракту, эритроциты разрушаются, и заподозрить кровотечение можно только обнаружив их содержимое биохимическим методом.

Основной компонент красной клетки крови, являющийся ее маркером – это гемоглобин. Гемоглобин – это соединение белка с железом, способное переносить на себе кислород и углекислый газ. В норме он не должен появляться в кале.


Как правильно сдавать анализ

Для получения достоверного результата необходимо придерживаться алгоритма сдачи. Он состоит из правильного забора материала и подготовке к сдаче анализа.

Подготовка к сдаче анализа

Перед сдачей анализа необходимо предупредить пациента о ложноположительном результате при игнорировании рекомендаций. Для достоверности необходимо придерживаться правил подготовки:

  • Перед сдачей анализа исключить прием лекарствследовать диетическим рекомендациям;
  • аккуратно чистить зубы для предупреждения попадания крови при гингивите в желудочно-кишечный тракт;
  • не сдавать анализ в период менструации;
  • исключить прием медикаментов;
  • кал должен быть получен только естественным способом, использование вспомогательных средств – недопустимо.

Итак, нельзя:

  • за 3 дня до исследования употреблять в пищу рыбные и мясные блюда, морепродукты, продукты, содержащие в своем составе железо (брокколи, яблоки, спаржа и другие);
  • за неделю до исследования исключить любые слабительные средства: свечи, микро- и обычные клизмы, пероральные слабительные;
  • за 3 суток прекратить прием лекарственных средств, содержащих в составе железо (например, витаминные препараты), а также нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин, ибупрофен, парацетамол).

Подготовка тары

Стерильная емкость для забора материалаСобирать материал необходимо в стерильную посуду. Ее можно приобрести в каждой аптеке. Тара для сбора кала состоит из контейнера, который плотно закручивается крышкой, и лопатки для забора материала. Тара стерильна, поэтому после вскрытия необходимо немедленно набрать материал и плотно завинтить крышку.

Более бюджетный вариант – использование баночек от продуктов. Предпочтительно использование стеклянной или пластиковой тары, которую предварительно необходимо прокипятить. Металлические, в особенности железные коробочки недопустимы, так как возможен ложный результат.

Сбор материала

  1. Емкость, из которой набирают кал, должна быть чистой, без дополнительных примесей в виде воды, выделений, мочи. Также она не должна быть металлической. Рекомендуется приобрести пластиковый горшок, который перед исследованием нужно прокипятить. Забор материала из унитаза – запрещен!
  2. Желательно проводить забор утреннего кала из стерильного горшка, чистой лопаткой.
  3. Проводится забор из разных отделов, нескольких фракций.
  4. В контейнер набирается около 2/3 объема (это около половины чайной ложки).
  5. Плотно закрыть крышкой.

Сбор материала в емкость

Как и сколько можно хранить материал?

Хранить материал при температуре +4-+8 – это температура холодильной камеры. Срок годности кала – до 12 часов.

Если температура окружающей среды выше, то доставить материал в лабораторию необходимо в течение двух часов. В противном случае результат будет недостоверным.

Методы проведения анализа

В разных лабораториях могут использовать различные методики.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ калаДорогостоящая методика, которая в большинстве случаев упрощает жизнь врачу и пациентам. Нет необходимости ограничивать пациента в продуктах питания, так как химический реактив чувствителен только к человеческому гемоглобину.

Основой является присутствие в тест-системе антител к человеческому гемоглобину. Тест очень чувствителен и специфичен. Он позволяет определять количественный анализ, диапазон которого от 0 до 50 нг/мл. Единственным минусом реакции является невозможность определить наличие кровотечения с локализацией в пищеводе, так как под действием пищеварительных ферментов гемоглобин распадается на структурные составляющие.

Реакция Грегерсена


Реакция ГрегерсенаБензодиазепиновая проба, или реакция Грегерсена, используется в диагностике на территории постсоветского пространства. Она гораздо дешевле, чем иммуноферментный анализ, но и чувствительность ее значительно ниже.

При нарушении диеты возможны ложноположительные реакции. В данном случае приходится придерживаться строгой диеты, однако с помощью этой реакции можно подтвердить наличие кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что реактив определяет наличие железа, входящего в состав гемоглобина эритроцитов.

Расшифровка показателей

После проведения реакции лаборант оценивает результат проб на скрытую кровь. Анализ проводится быстро и ответы могут быть предоставлены в текущие сутки, поэтому метод является экспресс-диагностикой.

Отрицательный анализ – кровь не обнаружена

Если после проведения пробы реактив не поменял цвет, то реакция считается отрицательной. Если у пациента есть клинические проявления, то рекомендуется повторить пробу трижды.

Проба имеет свою погрешность и не может точно определить отсутствие кровотечения. Лечащий врач может назначить углубленное обследование при сомнениях.

Положительный анализ – кровь присутствует

При положительном результате реактив меняет цвет. В этом случае необходимо определить источник кровотечения. Реакция является лишь маркерной, определяет сам факт повреждения, необходимо определить его локализацию.

Если в кале обнаружена кровь?

Дальнейшая диагностика необходима, так как часто анализ кала на скрытую кровь является маркером развития опасных заболеваний.


Возможные причины

Скрытая кровь в кале - причины

Причинами появления в стуле скрытой крови в результате иммуноферментного анализа могут стать следующие патологические состояния:

  • полипоз кишечной трубки;
  • анальные трещины;
  • воспаление геморроидальных узлов;
  • аутоиммунные поражения кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • раковые заболевания (возможно выявление на ранних стадиях);
  • гельминтозы;
  • инфекционная патология, сопровождающаяся гемоколитом.

При проведении реакции Грегерсена дополнительно можно думать о:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • расширение вен пищевода;
  • язвенное поражение пищевода.

Диагностика

При положительном тесте необходимы следующие исследования:

  • Исследование ЖКТ видеокапсулойКлиника крови. Позволяет оценить степень кровопотери (анемические проявления), предположить наличие воспалительного процесса (изменение лейкоцитарной формулы) или аутоиммунного процесса (повышение СОЭ, эозинофилия).

  • Рентгенография кишечника с контрастированием (барий). Позволяет определить дефекты наполнения – изъязвления, объемные образования с приблизительной локализацией.
  • КТ или МРТ. Оценивается наличие объемных образований, метастатическое поражение в органы брюшной полости.
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Позволяет визуально оценить слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Есть возможность взять материал для биопсии.
  • Колоноскопия. Оценивает состояние слизистой толстого кишечника на всем его протяжении. Есть возможность взять материал для гистологического исследования.
  • Ректороманоскопия. Производится визуальная оценка прямой кишки, взятие ткани для биопсии.
  • Видеокапсула. Дорогостоящее обследование, позволяющее визуально оценить желудочно-кишечный тракт на всем его протяжении.

Когда обязательно пройти обследование

Скрининговое исследование кала на кровь проводится по следующим показаниям:

  • диспепсические расстройства неясной этиологии (частая тошнота, изжога, метеоризм, нестабильность стула);

  • регулярные боли в области живота без четкой причины;
  • анемия неясного происхождения в клиническом анализе крови;
  • быстрая потеря веса;
  • нарушение аппетита;
  • дискомфорт и болезненность во время акта дефекации;
  • интоксикационный синдром неясной этиологии (немотивированные подъемы температуры, синдром хронической усталости на фоне снижения аппетита, похудения);
  • возраст после 40 лет;
  • отягощенный семейный анамнез по раку или аутоиммунной патологии кишечника.

prokishechnik.info

Зачем проводят анализ для обнаружения скрытой крови в кале

При патологии слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки каловые массы становятся почти черным или темно-красными из-за контакта крови с ферментами. Если нарушена целостность кишок, то кал приобретает ярко-красный цвет. При значительных кровотечениях пациент нуждается в экстренной медицинской помощи.

Кровотечение не всегда постоянное, язвы и воспаления кровоточат периодически. При небольшом вовлечении кровеносных сосудов в патологический процесс оттенок каловых масс и их консистенция не изменяется.

Если при копрограмме кровь не обнаружена, а врач подозревает скрытое кровотечение, то пациент должен сдать другой анализ. Реакция на скрытую кровь в кале бывает положительная, при этом необязательно кровотечение присутствует, то есть результат ложноположительный.

Когда сдают тест

Анализ на скрытую кровь рекомендован, если у пациента присутствуют следующие симптомы:


  • боль в животе, которая постоянна или возникает периодически;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • опорожнения по консистенции отличаются от нормы (кашицеобразные);
  • ложные позывы к дефекации;
  • частые запоры;
  • диарея;
  • потеря веса, отсутствие аппетита;
  • гипертермия.

Исследование позволяет подтвердить диагноз. Оно также проводится, если у пациента с помощью других диагностических методов были обнаружены заболевания ЖКТ. Результаты помогут специалисту понять степень поражения слизистой и определить тяжесть заболевания, а повторный тест покажет, насколько эффективна назначенная терапия.

Как сдавать анализ

Назначить проведение теста может терапевт, онколог, хирург, гастроэнтеролог. Перед сдачей нужна предварительная подготовка. Врачи дают следующие рекомендации. За 72 часа до сдачи анализа исключите из меню железосодержащие продукты, а также томаты и овощи и фрукты, имеющие зеленый цвет. Не стоит употреблять мясо или рыбу, поскольку в них есть гемоглобин.

За неделю прекратить прием медикаментов, таких как аспирин, слабительные, железосодержащие таблетки, нестероидные противовоспалительные лекарства. Если приостановить медикаментозную терапию нет возможности, то врачу нужно сообщить о принимаемых препаратах.


Не употреблять продукты, изменяющие окраску кала. Сбор материала должен проводиться до диагностических манипуляций в области пищеварительного тракта. Не рекомендуется делать клизму или принимать слабительные препараты, чтоб ускорить получение образца для анализа.

Нельзя собирать образец во время менструации. Если проводилась рентгенодиагностика, то анализ можно сдавать только спустя 2-3 дня.

Если у обследуемого есть заболевания пародонта, при котором выраженная кровоточивость десен, то за сутки до сбора кала не советуют чистить зубы, поскольку попавшая в желудок кровь способна выдать положительный результат.

Брать материал нужно с трех разных сторон каловых масс. Вероятен недостоверный ответ, если в образец попадет вода или моча. Для того чтоб это исключить рекомендуется постелить клеенку на унитаз. Образец для проверки нужно поместить в пластиковый контейнер (его можно приобрести в аптеке) и принести в лабораторию в ближайшие 2-3 часов.

Что значит, если результат положительный?

Анализ на скрытую кровь положительный, если развивается патология, при которой в просвет желудка или кишки попадает некоторый объем крови. То есть присутствует болезнь, для которой характерно воспаление слизистой и ее перфорация.

Положительный ответ говорит о развитии следующих патологий:

  • колоректальный рак;
  • опухоль;
  • язвенная болезнь;
  • язвенный колит;
  • туберкулез кишечника;
  • паразиты, травмирующие слизистую кишечника;
  • изменения вен пищевода из-за цирроза или тромбофлебита селезеночной вены;
  • эрозивный эзофагит;
  • болезнь Рандю-Ослера;
  • геморрой.

У маленьких детей также могут увидеть кровь в кале. Довольно часто это связано с непереносимостью ребенком коровьего молока. Если кроха находится на грудном вскармливании, то даже употребление матерью молока, сливочного масла, сметаны может спровоцировать кровотечение.

Кровотечение у малыша может быть вызвано дисбактериозом, амебиазом, колитом, дизентерией. Одной из причин присутствия крови в кале это трещины анального отверстия, возникшие в результате прохождения слишком твердых каловых масс. Это бывает, если ребенок мало употребляет жидкости.

Опухоли в толстой кишке несильно, но постоянно кровоточат с момента образования. Если кровотечение стало обильным, то оно обнаружится и при копрограмме. Анализ на скрытую кровь помогает увидеть симптомы рака в ранний период, а это увеличивает шансы благоприятного исхода болезни. Положительный анализ на скрытую кровь будет из-за кровотечения из носа или десен, глотки.

Как определяют наличие крови в кале

Во время исследования применяются химические вещества, которые при контакте с эритроцитом под действием окисления изменяют окраску. Метод Грегерсена позволяет увидеть даже малое количество гемоглобина. Бензидин окрашивает железо в синий цвет.

С учетом скорости окрашивания и его интенсивности устанавливают слабоположительную (+), положительную (++ или +++) и резкоположительную (++++) реакцию. При применении бензидина удается установить кровопотери свыше 15 мл/сут, что часто дает ложноположительные результаты.

Иммунохимический анализ кала считается более точным. В нем используются антитела к гемоглобину человека, поэтому нет нужды соблюдать диету. Тест высокочувствительный, он выявит 0,05 мг гемоглобина на грамм кала (при 0,2 мл/г кала считается тест положительным).

Этот способ позволяет обнаружить опухолевые образования в толстом кишечнике, но не выявляет кровотечение из пищевода или желудка. В 3% случаев тесты дают положительный результат при отсутствии новообразования в толстом кишечнике.

Причины ложноположительного и ложноотрицательного результата

В норме в кале отсутствует кровь, поэтому если нет патологии, провоцирующей кровотечение в пищеводе, желудке или кишечнике, то результат анализа будет отрицательным. При некоторых обстоятельствах анализ кала на скрытую кровь дает ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Так, часто при исследовании не выявляется кровь в случае образования в толстом кишечнике, поэтому для подтверждения колоректального рака и полипов, применяется колоноскопия или гибкая сигмоидоскопия.

Ложноположительный результат может быть получен, если отсутствовала подготовка к исследованию, если есть кровоточивость десен или у пациента часто случаются носовые кровотечения. Кровь в кале будет если нанесена слизистой оболочке травма, например, пациент порезал пищевод рыбной костью.

Чаще проводится анализ именно на наличие железа в каловых массах, поэтому даже съеденное вчера яблоко, может окрасить образец, что будет трактоваться как присутствие крови. Чтобы исключить ложноположительные или ложноотрицательные результаты рекомендуется проводить диагностику трижды (образцов трех последовательных дефекаций) и выполнять все рекомендации по подготовке к исследованию и сбору материала.

Если анализ оказался неинформативным, то врач назначает проведение аппаратного исследования — колоноскопию. Оно заключается в осмотре поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа, введенного через анальное отверстие.

Такая диагностика позволит увидеть точную локализацию просвета. Для определения состояния слизистой пищевода или желудка применяется эндоскопия, при которой гибкая трубка вставляется через рот. Для того чтоб исключить ошибочный результат рекомендуется сдавать анализ трижды.

Если исследование дало отрицательный результат, то врач не станет исключать язвенную болезнь или раковое поражение органа пищеварительной системы. На основании одного лишь анализа на скрытую кровь в кале нельзя поставить диагноз, он лишь означает, что присутствует патология и совместно с клиническими проявлениями болезни позволяет установить предварительный диагноз.

jktguru.ru

Показания

  • Диагностика заболеваний, которые сопровождаются воспалением, повреждением или разрастанием слизистых оболочек органов ЖКТ:
    • язва;
    • гастрит;
    • туберкулез кишечника;
    • болезнь Крона;
    • колиты;
    • полипы и т.д.;
  • Определение формы болезни (острая/хроническая), стадии и составление прогноза;
  • Оценка и контроль эффективности проводимого лечения;
  • Мониторинг состояния пациентов с онкологией толстого кишечника (колоректальный рак).

На заметку: анализ кала на скрытую кровь представляет высокую диагностическую ценность для определения начальных стадий злокачественных процессов в толстом кишечнике, поскольку именно этот период течения заболевания характеризуется наличием множественных скрытых внутренних кровотечений. Раннее обнаружение патологии дает возможность своевременно назначить соответствующее ее лечение.

Симптомы, при которых рекомендуется проведение обследования на скрытую кровь в кале

  • Острые или тупые боли в животе;
  • Жжение и зуд при акте дефекации;
  • Частые расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея, запор);
  • Регулярно повторяющаяся изжога (повышенная кислотность желудка);
  • Ложные позывы к дефекации;
  • Изменение внешнего вида, структуры и запаха кала;
  • Снижение аппетита и стремительная потеря веса;
  • Гипертермия на фоне вышеперечисленных симптомов.

Интерпретация результатов

Нормой для исследования кала на скрытую кровь является ее отсутствие, т.е. отрицательный результат.

Положительная реакция оценивается в «поинтах» от 1 до 4: «+», «++», «+++», «++++» и предполагает наличие патологий:

  • геморрой (воспаление геморроидальных вен)
  • язвенная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • гельминтозы и другие паразитарные заболевания;
  • эрозивный эзофагит;
  • туберкулез кишечника (инфекционное заболевание, вызванное микобактериями);
  • расширение вен пищевода при тромбофлебите селезеночной вены (воспаление сосудистых стенок с образованием тромба, перекрывающего просвет вены);
  • расширение вен пищевода при циррозе печени (изменение структуры печеночной ткани);
  • первичные и метастатические новообразования органов ЖКТ;
  • колоректальный рак (опухоль слизистой толстого кишечника);
  • болезнь Рандю-Ослера (наследственное заболевание, характеризующееся появлением патологических кровоточащих образований (ангиомы, телеангиэктазии) на слизистых органов ЖКТ);

Факторы влияния

  • Несоблюдение предписанной диеты и других врачебных рекомендаций;
  • Полипы толстой кишки (ложноотрицательный результат в 20% случаев);
  • Колоректальный рак (ложноотрицательный результат в 20% случаев);
  • Другие обильные внутренние кровотечения (носовые, десневые, менструальные и т.д.).

Высокую достоверность анализ кала на скрытую кровь демонстрирует при повторном проведении. Но и отрицательные результаты не исключают наличие у больного опухолевых, язвенных или эрозийных процессов. Поэтому постановка точного диагноза должна происходить с учетом других инструментальных и лабораторных исследований.

Расшифровку анализа проводит гастроэнтеролог, онколог, хирург, терапевт, педиатр, врач общей практики.

Подготовка к анализу

За 3 суток до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету. Из ежедневного рациона выводятся все продукты, содержащие в значительном количестве барий, бром, йод и железо. Это:

  • мясо и субпродукты;
  • рыба и морепродукты, консервы, икра;
  • зеленые и красные овощи и фрукты, огородная зелень;
  • гречневая каша.

Также из меню следует убрать волокнистые и твердые продукты, которые могут повредить слизистую ротовой полости и желудка:

  • карамельные конфеты;
  • твердые хлебобулочные изделия (сухарики, сушки и пр.);
  • семечки и орехи;
  • неочищенные злаки;
  • отруби и т.д.

Дополнительные рекомендации

  • Накануне процедуры запрещено применять слабительные препараты, в т. ч. ректальные свечи, а также проводить очищение кишечника с помощью клизмы.
  • За сутки – отказаться от приема лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника (пилокарпин, белладонна и т.д.), и нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен, ортофен, диклофенак и др.).
  • За 3 дня – сменить зубную щетку на другую (с более мягкой щетиной), чтобы не повредить слизистую полости рта и не спровоцировать кровотечение из десен.
  • За неделю – отменить прием препаратов йода, брома, висмута, железа, аскорбиновой кислоты.

Важно! Анализ кала на скрытую кровь обычно назначают до проведения других исследований (рентген, УЗИ, флюорография, КТ, МРТ, ректальное обследование и т.д.) или через 2-3 дня после них.

Правила сбора биоматериала

контейнер для сбора кала

Для того чтобы получить достоверные результаты, необходимо правильно собрать биоматериал.

  • После опорожнения мочевого пузыря проводится гигиеническое обмывание наружных половых органов и области анального отверстия с использованием нейтрального (без ароматизаторов) мыла;
  • После дефекации кал собирается в специальный контейнер с крышкой. Необходимый для исследования объем биоматериала – 40 гр. Обязательное условие – образцы должны быть взяты из разных участков фекалий (3-4 точки);
  • После сбора контейнер с калом отправляется в лабораторию на исследование. До момента отправки допускается хранение биоматериала в холодильнике при температуре 4-6С, но не более 8 часов.

Запомните! Сбор кала для исследования на скрытую кровь не проводят во время и спустя 3-5 дней после окончания менструации, а также в период обострения геморроя.

www.diagnos.ru

Причины желудочно-кишечного кровотечения

К развитию кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) приводят следующие заболевания:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли органов ЖКТ;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • диффузный семейный полипоз;
  • геморрой;
  • анальные трещины.

Пациентам, страдающим перечисленными заболеваниями, необходимо регулярно сдавать анализ на скрытую кровь в кале.

После достижения 50 лет каждому человеку рекомендуется сдавать анализ кала на скрытую кровь ежегодно, он включен в алгоритм ранней диагностики злокачественных новообразований кишечника, частота заболеваемости которыми в этом возрасте значительно увеличивается. Появление у взрослых лиц, особенно старше 50 лет, положительного теста на скрытую кровь в кале является основанием для дальнейшего углубленного обследования.

Бензидиновая проба

Бензидиновой пробой (реакцией Грегерсена – Адлера) называется химическая реакция, использующаяся для выявления в биологическом материале (моча, желудочный сок, каловые массы) примеси крови. В присутствии крови после внесения реактива цвет исследуемого материала становится ярко-зеленым или синим.

Данный анализ требует подготовки пациента, так как возможно получение ложноположительного результата из-за гемоглобина, содержащегося в мясной пище, некоторых витаминов и других веществ.

Чтобы исключить ложноположительный результат, необходимо соблюдать диету. За 72 часа до исследования из рациона исключают пищу животного происхождения (рыба, птица, мясо) и некоторые овощи (помидоры, кабачки, зелень, зеленые яблоки, хрен, огурцы, цветная капуста, брокколи).

У грудничка причиной ложноположительного результата могут стать трещины сосков у матери. Во время кормления эти трещины кровоточат, а дети заглатывают выделяющуюся кровь вместе с грудным молоком.

Рацион в период подготовки к исследованию:

  • молочные продукты (ряженка, кефир, сыр, брынза, творог, молоко);
  • каши (овсяная, рисовая, пшенная);
  • овощи (картофель, морковь, белокочанная капуста);
  • фрукты;
  • некрепкий чай, минеральная вода без газа;
  • сладости и кондитерские изделия.

Читайте также:

8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью

10 причин обострения геморроя

15 растений, проростки семян которых стоит включить в рацион

Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь

Старые методы определения скрытой крови в каловых массах, в том числе и бензидиновая проба, реагируют не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин животных, содержащейся в мясных продуктах, поэтому не всегда удается точно определить, что показывает положительный результат – скрытое кровотечение или погрешности питания.

Иммунохимический метод лишен этого недостатка и реагирует именно на кровь человека. Это значит, что он не требует от пациента соблюдения специальной диеты.

Правила сбора материала для анализа на скрытую кровь

За трое суток до сдачи анализа следует прекратить прием препаратов железа и висмута, а за сутки – витамина С (аскорбиновой кислоты) и Аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

За 72 часа до исследования необходимо исключить любые диагностические или лечебные манипуляции, затрагивающие органы желудочно-кишечного тракта, т. е. не следует выполнять колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта.

За день до сдачи анализа кала на скрытую кровь пациенту не рекомендуют чистить зубы, так как щетка, особенно с жесткой щетиной, может поранить десны, вызвав их кровоточивость.

Кал для исследования необходимо брать только после самостоятельной дефекации. Недопустимо перед исследованием принимать слабительные препараты или ставить клизму, поскольку это искажает результат.

При высокой локализации источника кровотечения каловые массы становятся темного, дегтеобразного цвета, а при низкой кровь в кале обнаруживается визуально.

Необходимо принять меры, чтобы в материал не попала моча или влагалищные выделения, для этого перед дефекацией следует помочиться, а затем подмыться и высушить промежность полотенцем. Во время дефекации не следует чрезмерно натуживаться.

Сразу после дефекации производят забор материала из 3-4 участков каловых масс и помещают их в одноразовый контейнер с крышкой и шпателем, который заранее получают в лаборатории или приобретают в аптеке. Для исследования достаточно 1/3 контейнера. Собранный материал необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию.

www.neboleem.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector