Посев кала на микрофлору

Посев кала на микрофлору

Посев кала на микрофлору, определение антибиотикочувствительности (расширенный спектр)

Enteric pathogens culture, antibiotic sensitivity test, stool

Описание исследования

Подготовка к исследованию:


  • Кал в течение часа после забора желательно доставить в лабораторию
  • Анализ проводят до начала приема антибиотиков
  • Для анализа стараются брать кал с примесью крови, слизи

Исследуемый материал: Смотрите в описании

Посев кала на микрофлору с антибиотикочувствительностью необходим для диагностики инфекционных заболеваний пищеварительного тракта, а также выявления носительства бактерий дизентерии и тифо-паратифозной  группы. После того, как выявлен возбудитель заболевания, определяют его чувствительность к антибиотикам. В норме микрофлора кала может содержать небольшое количество патогенных бактерий, условно-патогенные, непатогенные энтеробактерии и лактобактерии. При нарушении этого баланса, увеличение количества в сторону патогенных микроорганизмов, возникают признаки кишечной инфекции (тошнота, рвота, частый жидкий стул, повышение температуры). То есть, при появлении симптомов заболевания врач для проведения соответствующего лечения назначает анализ посев кала на микрофлору с антибактериальной чувствительностью.

Данный анализ позволяет выявить возбудителя инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта с определением  чувствительности выделенных бактерий к антибактериальным средствам, которые и будут назначаться данному больному.


Посев кала на микрофлору с антибиотикочувствительностью заключается в том, что исследуемый материал помещают на специальные питательные среды. После чего возбудителя идентифицируют и определяют чувствительность к антибактериальным препаратам при помощи специальных дисков с нанесенными на них антибактериальными препаратами.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

  • Отрицательный результат (норма) – в исследуемом материале отсутствует рост патогенных бактерий
  • Положительный результат – в случае выявления патогенной и/или условно-патогенной флоры выдается результат исследования с наименованием высеянного микроорганизма, а также результатом определения антибиотикочувствительности:
  • — Чувствительный – рост бактерий подавляется при воздействии конкретного антибиотика

    — Промежуточно-резистентный (умеренно-резистентный) – рост бактерий подавляется, но нужна большая доза антибактериального препарата
    — Устойчивый (резистентный) – рост бактерий не прекращается при воздействии антибиотика. Такие препараты не рекомендуется применять для лечения заболевания

  • Заболевания пищеварительного тракта, которые сопровождаются симптомами кишечной инфекции
  • Определение чувствительности возбудителя кишечной инфекции к антибиотикам с целью назначение этиотропного лечения

  • Острые инфекционные заболевания пищеварительного тракта, вызванные патогенной микрофлорой
  • Бактерионосительство
  • Отрицательный результат говорит об отсутствии патогенной микрофлоры в пищеварительном тракте.

www.analizmarket.ru

Бакпосев — анализ на чувствительность к антибиотикам

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам – это точный микробиологический анализ, который проходит в лабораторных условиях. Для исследования берется биологический материал и помещается в среду, благоприятную для развития патогенных микроорганизмов.

Он дает возможность врачу поставить корректный диагноз и сразу определить группу эффективных антибиотиков.

Бактериальный посев: основные нюансы

Есть много ситуаций, когда назначают бак посев. Большинство воспалительных процессов в организме приходится проверять. Поэтому анализ используют хирурги, урологи, онкологи, гинекологи, отоларингологи и еще ряд специалистов.

Лечащий врач даст направление на анализ, где будет указан нужный материал: мокрота; кал; кровь; урина; желчь; грудное молоко; слизь из носоглотки, зева, цервикального канала или уретры; отделяемое из раны; спинномозговая жидкость.

Какие организмы показывает?

Каждый вид биологической жидкости относится к определенной системе. А системы, в свою очередь, имеют наборы распространенных заболеваний. После прохождения теста положительный ответ может говорить о наличии следующие организмов.

Исследования ротовой полости и носа:

  • Золотистый стафилококк;
  • Менингококк;
  • Гемофильная палочка;
  • Гемолитический стрептококк;
  • Пневмококки;

Исследование кала:

  • Специфические бактерии кишечника – сальмонелла, иерсиния, шигелла;
  • Тифопаратифозные бактерии;
  • Условно патогенные возбудители;
  • Дисбактериоз;

Исследование проблемных и гнойных ран:

  • Псевдомонады;
  • Синегнойные палочки;

Исследование половых органов:

  • Трихомонады;
  • Гонококк;
  • Листерии;
  • Уреаплазма;
  • Бактериальная флора;

Другие виды исследования:

  • Изучение общего состояния флоры и обнаружение возбудителей воспалительных процессов.

Методика бактериального посева всегда ставит точный диагноз, но нужно понимать, как проходит сбор той или иной биологической жидкости, чтобы лично не повлиять на некорректность результата.

Процесс исследования

Учитывая локализацию воспаления и симптоматику, специалисты помещают собранный материал в определенную среду.

Например, среда с солями желчных кислот показывает кишечную инфекцию, элективная среда определяет возбудителя дифтерии, а дифференциально-диагностические среды могут указать на определенную бактериологическую культуру.


Второй этап исследования – выращивание колоний микробов, которые были обнаружены. Для этого их помещают в термостат, где регулируются все параметры для благоприятного развития.

Третий этап – подсчет количества возбудителей. Это могут быть отдельные бактерии или целые колонии. Иногда для определения лечения колонии изучают под микроскопом.

Материал для бактериального посева: основные правила

Несмотря на профессиональную работу лаборатории, от самого пациента многое зависит. Если он не будет придерживаться правил сбора материала, то исследования буду считать недействительными.

Обратите внимание на несколько важных аспектов:

  1. Стерильность! Это касается и тары, и инструментов, которыми собирается биологическая жидкость.
  2. Отказ от антибиотиков на 10 дней. Информирование лечащего врача обо всех медикаментах, которые вы принимаете.
  3. Быстрая доставка в лабораторию. Хранить материал больше нескольких часов нельзя, так как меняется его кислотность.

Кроме того, каждый вид материала имеет свои нюансы сбора. Моча сдается утром после подмывания. Объем – 10-15 мл. Сдать ее нужно в течение 2 часов. Когда вы идете сдавать мазок со рта или носа, то нельзя ничего есть пить, полоскать рот или чистить зубы.

Для забора кала используется специальный стерильный контейнер. Объем – 10-15 г. Доставить его в течение 5 часов. Ни в коем случае нельзя использовать клизму или слабительные средства. Запрещено помещать кал в холодильник.


Мокрота собирается утром натощак. Перед этим стоит почистить зубы. Сдать нужно в течение 1 часа. Грудное молоко собирают только после тщательного душа. Соски обрабатываются спиртом. Объем – 5 мл. Доставить материал нужно за 2 часа.

Для сдачи крови никаких правил нет. Но нужно помнить про антибиотики. Никаких лекарств в течение 10 дней. А мазки половых органов требуют отсутствия лекарств в течение месяца. Женщинам нельзя сдавать мазок в течение первых 2 недель цикла.

Перед процедурой нельзя мочиться 2 часа женщинам и 5 часов мужчинам.

Расшифровка

Результат исследования несет в себе два главных значения:

  1. Во-первых, это наличие определенной бактерии.
  2. Во-вторых, ее концентрация в организме. Не обязательно быть специалистом, чтобы расшифровать полученные данные.

Выделяют 4 степени роста микроорганизмов в организме:

  1. Первая и вторая степени ничем не угрожают. Они говорят о наличии до 10 колоний бактерий. Но эти показания свидетельствуют не о диагнозе, а о загрязнении самого материала.
  2. Третья (до 100 колоний) и четвертая (больше 100 колоний) степени уже указывают на проблему. Количество колоний – это важный показатель, так как по нему ставят степень диагноза.

Тест на чувствительность к антибиотикам

Посев кала на микрофлоруДанный тест показывает, какие антибиотики могут справиться с патогенными бактериями. Если у пациента есть аллергия на определенную группу лекарств, то лечение не будет давать нужно эффекта.


Исследование показывает, как собранный материал реагирует на тот или иной антибиотик. Это позволяет найти лучшее решение и сразу начать профессиональное лечение.

Особое внимание нужно обратить на буквы R и S. Если в результатах вы увидели букву R, значит, бактерии не поддаются действию антибиотика, если S, значит, был найдет отличный способ лечения.

Вывод

Бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам – это лучший способ исследования для многих диагнозов. Он гарантирует точный результат, постановку диагноза и определение антибиотика. Главное, все сделать по указанным правилам и сохранить стерильность собранного материала.

loramed.ru

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам: исследования в лаборатории KDLmed

Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам и/или бактериофагам).

Синонимы русские

Исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Синонимы английские

Disbacteriosis.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?


  • Исследование рекомендуется проводить до начала приёма антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.

Общая информация об исследовании

В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры.

Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счёт стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава.


При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.).

Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), приём антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения.

Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллёз, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
  • Для выявления дисбактериоза кишечника.
  • Чтобы установить причины кишечных расстройств.
  • Для подбора рациональной антимикробной терапии.
  • Чтобы оценить эффективность терапии дисбактериоза кишечника.

Когда назначается исследование?

  • При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
  • После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
  • При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
  • При планировании операции у лиц, предрасположенных к дисбактериозу кишечника.
  • При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
  • После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
  • При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Флора

Референсные значения

Меньше 1 года

Бифидофлора

1010 — 1011 Ед/л

Молочнокислые бактерии

106 — 108 Ед/л

Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами

107 — 108 Ед/л

Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами

Отрицательно

Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами

Не более 106 — 107 Ед/л

Кишечная палочка, лактозонегативные

105 Ед/л и менее

Клостридии

Менее 103 Ед/л

Энтерококки

105 — 107 Ед/л

Условно-патогенная флора (вся)

Менее 104 Ед/л

Staphylococcus aureus

Не обнаружено

Дрожжевые грибы рода Candida

103 и менее Ед/л

Candida albicans

103 и менее Ед/л

Бактерии тифопаротифозной группы

Отрицательно

Бактерии дизентерийной группы

Отрицательно

ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии

Отрицательно

Больше 1 года

Бифидофлора

109 — 1010 Ед/л

Молочнокислые бактерии

107 — 108 Ед/л

Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами

107 — 108 Ед/л

Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами

Отрицательно

Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами

Не более 107 — 108 Ед/л

Кишечная палочка, лактозонегативные

105 Ед/л и менее

Клостридии

Менее 105 Ед/л

Энтерококки

105 — 108 Ед/л

Условно-патогенная флора (вся)

Менее 104 Ед/л

Staphylococcus aureus

Не обнаружено

Дрожжевые грибы рода Candida

104 и менее Ед/л

Candida albicans

104 и менее Ед/л

Бактерии тифопаротифозной группы

Отрицательно

Бактерии дизентерийной группы

Отрицательно

ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии

Отрицательно

О дисбактериозе кишечника свидетельствует:

  • увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
  • увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
  • снижение содержания представителей облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры кишечника,
  • умеренное или значительное (

    kdlmed.ru

    Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

    Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

    Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам и/или бактериофагам).

    Синонимы русские

    Исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

    Синонимы английские

    Disbacteriosis.

    Метод исследования

    Микробиологический метод.

    Единицы измерения

    Ед/л (единица на литр).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Кал.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
    • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.

    Общая информация об исследовании

    В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры.

    Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счет стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава.

    При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.).

    Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), прием антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения.

    Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

    Для чего используется исследование?

    • Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
    • Для выявления дисбактериоза кишечника.
    • Чтобы установить причины кишечных расстройств.
    • Для подбора рациональной антимикробной терапии.
    • Чтобы оценить эффективность терапии дисбактериоза кишечника.

    Когда назначается исследование?

    • При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
    • После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
    • При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
    • При планировании операции у лиц, предрасположенных к дисбактериозу кишечника.
    • При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
    • После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
    • При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.

    Что означают результаты?

    Референсные значения

    Возраст

    Флора

    Референсные значения

    Меньше 1 года

    Бифидофлора

    1010 — 1011 Ед/л

    Молочнокислые бактерии

    106 — 108 Ед/л

    Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами

    107 — 108 Ед/л

    Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами

    Отрицательно

    Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами

    Не более 106 — 107 Ед/л

    Кишечная палочка, лактозонегативные

    105 Ед/л и менее

    Клостридии

    Менее 103 Ед/л

    Энтерококки

    105 — 107 Ед/л

    Условно-патогенная флора (вся)

    Менее 104 Ед/л

    Staphylococcus aureus

    Не обнаружено

    Дрожжевые грибы рода Candida

    103 и менее Ед/л

    Candida albicans

    103 и менее Ед/л

    Бактерии тифопаротифозной группы

    Отрицательно

    Бактерии дизентерийной группы

    Отрицательно

    ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии

    Отрицательно

    Больше 1 года

    Бифидофлора

    109 — 1010 Ед/л

    Молочнокислые бактерии

    107 — 108 Ед/л

    Кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами

    107 — 108 Ед/л

    Кишечная палочка с гемолизирующими свойствами

    Отрицательно

    Кишечная палочка со сниженными ферментативными свойствами

    Не более 107 — 108 Ед/л

    Кишечная палочка, лактозонегативные

    105 Ед/л и менее

    Клостридии

    Менее 105 Ед/л

    Энтерококки

    105 — 108 Ед/л

    Условно-патогенная флора (вся)

    Менее 104 Ед/л

    Staphylococcus aureus

    Не обнаружено

    Дрожжевые грибы рода Candida

    104 и менее Ед/л

    Candida albicans

    104 и менее Ед/л

    Бактерии тифопаротифозной группы

    Отрицательно

    Бактерии дизентерийной группы

    Отрицательно

    ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии

    Отрицательно

    О дисбактериозе кишечника свидетельствует:

    • увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике,
    • увеличение одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении количества бифидобактерий (на 1-2 порядка – до 107-108 КОЕ/г),
    • снижение содержания представителей облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения количества сапрофитной или условно-патогенной микрофлоры кишечника,
    • умеренное или значительное (

      www.helix.ru


      www.medhelp-home.ru

      Общее представление об исследовании

      Образец кала, доставленный в лабораторию, разводят физиологическим раствором, обрабатывают на центрифуге и высевают на специальные питательные среды-агары. Затем чашки со средами ставят в термостат, где создаются благоприятные условия для роста и размножения микроорганизмов. Через 5-7 дней оценивают результат:

      • определяют видовой состав микроорганизмов, выросших на питательных средах;
      • подсчитывают количество колоний бактерий;
      • при выявлении патогенной флоры проводят тест на чувствительность к бактериофагам и антибиотикам.

      Как правильно сдавать анализ?

      Для получения достоверного результата разработаны рекомендации по подготовке к процедуре, сбору и транспортировке биологического материала.

      Подготовка к исследованию

      Подготовку к сдаче анализа начинают за 72 часа:

      • Перед сдачей анализа исключить прием лекарствисключают из рациона острое, алкогольные напитки;
      • по согласованию с врачом отменяют медикаменты, которые могут повлиять на результаты исследования: слабительные (таблетки и свечи), препараты железа и висмута, антибиотики, пробиотики;
      • запрещено ставить клизмы;
      • рентгенологические исследования кишечника с барием переносят на другое время.

      Подготовка тары

      Кал для бактериологического анализа собирают в стерильную ёмкость, которую нужно подготовить заранее:

      • Стерильная емкость для забора материаловприобрести в аптеке специальный пластиковый контейнер с ложечкой для сбора фекалий;
      • взять стеклянную баночку объемом 80-100 мл (например, от детского питания), простерилизовать ее в микроволновой печи примерно 3-5 минут, крышку прокипятить;
      • в некоторых частных лабораториях выдают набор для анализа на дисбактериоз, в который входит ёмкость с питательной средой-консервантом, ложечка для сбора кала, перчатки.

      Сбор материала

      Кал на дисбактериоз собирают утром после пробуждения. Если не получается сходить в туалет после ночного сна, уточните в лаборатории время приёма анализов. Как правило, это первая половина дня.

      1. Подготовьте место для сбора кала: возьмите судно, горшок или подкладную клеёнку, чисто вымойте и вытрите насухо. Запрещено собирать фекалии из унитаза. У маленьких детей допускается использовать пеленку или памперс.
      2. Перед дефекацией помочитесь в унитаз. Кал не должен контактировать с мочой.
      3. После дефекации возьмите подготовленную заранее тару, наденьте стерильные резиновые перчатки и ложечкой соберите материал из разных участков. Старайтесь, чтобы ложечка не касалась судна. Для проведения исследования требуется не менее 5 г фекалий – это комок размером с грецкий орех, в случае жидкого стула – уровень высотой 1,5-2 см.
      4. Закройте крышку тары.
      5. Подпишите на баночке свою фамилию, инициалы и дату рождения.

      Сбор материала в емкость

      Сроки и условия хранения кала

      Основные обитатели кишечника являются анаэробами, поэтому погибают под действием кислорода. Для получения достоверного результата собранный кал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2 часов. Максимально допустимое время хранения биоматериала при температуре 4-8 °С составляет 6 часов. До отправки в лабораторию поставьте ёмкость в холодильник. Для транспортировки используйте хладагенты.

      Расшифровка результатов

      В кишечнике живёт более 400 видов бактерий. Примерно 20 из них имеют клиническое значение. В бланке результата анализа указывают основные микроорганизмы и их количество на 1 г биоматериала. Единица измерения – КОЕ/г.

      Расшифровка результатов

      Нормальные бактерии

      Микроорганизмы этой группы составляют до 98% всех кишечных бактерий. Они участвуют в переваривании пищи, синтезе витаминов, сдерживают рост патогенной микрофлоры. Нормальные бактерии входят в состав препаратов-пробиотиков, которые назначают для коррекции дисбактериоза.

      • бифидобактерии – 108 – 1010;
      • лактобактерии – 106 – 108;
      • типичные кишечные палочки – 106 – 108.

      Условно-патогенные бактерии

      Условно-патогенная флора присутствуют в каловых массах в небольшом количестве. Бактерии расщепляют компоненты пищи, стимулируют работу иммунной системы. Превышение допустимых норм нарушает работу пищеварительного тракта, провоцирует аллергические реакции.

      • кишечные палочки лактозонегативные – не более 105;
      • бактерии рода протей – не более 102;
      • энтерококки – 106 – 107;
      • дрожжеподобные грибы – не более 104.

      Патогенные бактерии

      Эти микроорганизмы вызывают инфекционные заболевания. У здоровых людей патогенные бактерии в каловых массах отсутствуют.

      • сальмонеллы;
      • шигеллы;
      • золотистый стафилококк;
      • синегнойная палочка;
      • гемолитические кишечные палочки.

      При выявлении патогенного микроорганизма указывают его вид и чувствительность к бактериофагам и антибиотикам.

      Чтобы отличить истинный дисбактериоз от кратковременных дисбиотических реакций, посев кала назначают дважды с интервалом в 1 неделю. При стойких изменениях микробиоценоза кишечника результаты обоих анализов будут одинаковыми. Врач сопоставит полученные данные с клиническими проявлениями и определит дальнейшую тактику ведения пациента.

      prokishechnik.info

      Пути передачи инфекции

      Причин развития в организме человека «вредных» микроорганизмов может быть множество. Одна из самых основных — это несоблюдение элементарных правил личной и пищевой гигиены, а именно:

      1. употребление в пищу немытых овощей и фруктов;
      2. пренебрежение мытьем рук перед едой;
      3. употребление пищи из грязной посуды;
      4. использование в качестве питья сырой воды (молока);
      5. недостаточная термическая обработка мясных продуктов;
      6. пренебрежение уборкой в доме.

      Тем не менее, чтобы нарушить природный бактериальный баланс организма, вовсе не обязательно быть откровенным неряхой. Как уже говорилось ранее, чтобы условно-патогенные микроорганизмы, населяющие наш кишечник, перешли в разряд патогенных, достаточно:

      • постоянно испытывать стресс;
      • перегружать себя физически;
      • переехать в неподходящую для вас климатическую зону.

      Можно еще невольно стать носителем опасных кишечных инфекций, ничего при это не подозревая. Бывает, что патогенные микроорганизмы населяют кишечник человека, однако тот не наблюдает у себя никаких конкретных симптомов заболеваний кишечными инфекциями, к примеру, таких:

      1. повышенная температура;
      2. ломота в теле;
      3. рвота;
      4. боли в животе;
      5. понос;
      6. метеоризм;
      7. отсутствие аппетита;
      8. неприятный запах изо рта.

      Когда пациент приходит к терапевту с жалобой на вышеописанные симптомы, тот направляет его на бактериологическое исследование кала. Дальнейшее лечение определяет более узкий специалист — гастроэнтеролог или же инфекционист.

      Правила сдачи анализа

      Чтобы получить достоверный результат бактериального анализа кала, необходимо строго придерживаться правил забора биоматериала. Итак, чтобы правильно сдать бак анализ необходимо за 2-3 дня до сдачи материала в лабораторию прекратить использование ректальных свечей, вазелинового, касторового масла, слабительных препаратов, лекарственных препаратов с содержанием железа, висмута.

      Посуда для сдачи кала на бакпосев должна быть стерильной. Лучше всего подойдет специальная емкость с крышкой и палочкой для забора кала, которую можно приобрести в аптеке. Поскольку для получения достоверных результатов бактериологического исследования кала на кишечные инфекции нужна стерильность емкости, лучше не открывать лишний раз баночку для забора биоматериала, не касаться ее внутренней поверхности руками.

      Акт дефекации должен происходить естественным путем (категорически запрещается использование слабительных препаратов, ректальных свечей, клизмы). Перед забором материала на анализ, необходимо помочиться в унитаз, поскольку результат не будет достоверным, если в емкость для кала попадет моча. Дефекация производится в чистое судно (не в унитаз). Затем при помощи специальной палочки, которая идет в комплекте с контейнером, собирается кал, его помещаем в емкость для сбора кала на баканализ. Объем материала не должен превышать треть контейнера (2 чайных ложки).

      Емкость с биоматериалом нужно доставить в лабораторию в максимально короткие сроки. Если доставить сразу же не получается, то собранный материал можно поставить в холодильник на срок до 8 часов.

      Биоматериал на бакпосев кала у грудничка можно собрать с чистой пеленки или белья ребенка. Кал с подгузника лучше не сдавать, поскольку анализ может дать неверный результат.

      Иногда берется ректальный мазок на дизгруппу. В таком случае все манипуляции по забору материала на анализ совершает медсестра. Пациент ложится на бок и раздвигает ягодицы, а медсестра с помощью специального ректального тампона собирает материал для бактериологического исследование кала на дисбактериоз.

      Ждать результатов приходится в среднем 1 неделю. Срок годности анализа на дизгруппу отсчитывается от дня получения результатов исследований и составляет 10 дней.

      Как проходит исследование

      Бак анализы — это комплексные исследования кала пациента на предмет выявления патогенных организмов в кишечнике, диагностики дисбактериоза. Он проводится с использованием таких методов исследования:

      • микробиологических;
      • биологических;
      • серологических.

      Микробиологический метод позволит увидеть с помощью микроскопа возбудителей болезни — патогенные бактерии. Однако этот метод будет осуществим только на 7-й день после заражения.

      Посев на кишечную группу проводится таким образом: кал помещают в такую среду, которая наиболее подойдет для роста и развития вредоносных микроорганизмов. Через некоторое время (5-7 дней) можно определить вид микроорганизмов по выросшим за этот период колониям.

      Анализ на дизгруппу показывает, находятся ли в кале пациента такие патогенные микроорганизмы, как сальмонелла или шигелла. Если таковые присутствуют, то осуществляется еще одно исследование — на чувствительность данных болезнетворных организмов к определенным антибиотикам.

      Если возбудители заболеваний погибают, то пациенту назначают соответствующий препарат. Посев на дизгруппу – это то, что позволит вовремя выявить опасные заболевания и начать соответствующее лечение.

      Расшифровка результатов

      Таблица нормальных показателей бак анализа

      Типичные Е.coli 107 — 108
      Е.coli лактозонегативные <105
      E.coli гемолитические нет
      Микробы рода протея <102
      Другие условно-патогенные энтеробактерии <104
      Неферментирующие бактерии 104
      Энтерококк 105-8
      Стафилококки гемолитические нет
      Стафилококки (сапрофитные, эпидермальный) 104
      Бифидобактерии 109-10
      Лактобактерии 107-8
      Бактероиды <107
      Клостридии Не больше 105
      Дрожжевые грибы <103

      Бактероиды — это грамотрицательные бактерии, населяющие кишечник человека. Состав бактероидов в кале здорового человека обычно не превышает <107 КОЕг. Основная функция бактероидов в организме человека — это расщепление жиров. Если согласно результатам анализов бактероиды повышены, это может свидетельствовать о том, что в рационе пациента слишком много жирной пищи.

      Бифидобактерии играют очень важную роль во всех процессах, которые происходят в ЖКТ. Они синтезируют витамины группы В и К, благодаря им организм лучше усваивает витамин D. Также бифидобактерии способствуют укреплению иммунной системы человека. Содержание бифидобактерий (норма) — 109-10 КОЕг.

      Обычно бак анализ определяет количественное соотношение «полезных» и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Если пациент здоров, то патогенных бактерий быть не должно.

      Лактобактерии живут во рту и кишечнике человека. У женщин лактобактерии обитают и во влагалище. Основная их функция — бактерицидная. Дело в том, что в кислой среде этих культур микробы не способны выжить. Всем известна способность лактобактерий квасить молоко. Именно с их помощью изготавливают кефиры, йогурты, ряженку. Кроме того, лактобактерии являются активными катализаторами фагоцитоза (уничтожение фагоцитами вредоносных вирусов и бактерий).

      brulant.ru

      Что это?

      Анализ на дисбактериоз представляет собой лабораторное исследование, с помощью которого можно примерно определить состав кишечной микрофлоры. Поскольку проблемы с перевариванием пищи и всасыванием из нее полезных веществ могут служить поводом для появления различных отклонений, посев кала на дисбактериоз может назначаться при наличии:

      • расстройств стула;
      • подозрений на кишечные инфекции;
      • чувства дискомфорта в животе;
      • вздутия живота;
      • аллергических реакций;
      • непереносимости определенных продуктов питания;
      • высыпаний на коже.

      Достаточно часто анализ на дисбактериоз кишечника проводится после осуществления мощной антибактериальной или гормональной терапии, поскольку в таких случаях погибает не только патогенная, но и жизненно важная микрофлора. С его помощью можно оценить состав микрофлоры кишечника и определить соотношение ее представителей, а также обнаружить болезнетворные микроорганизмы, которые ни при каких обстоятельствах не должны находиться в кишечнике. О том, какие группы бактерий в норме должны присутствовать в кишечнике и в каком количестве, можно узнать из статьи: Основные причины развития дисбактериоза кишечника у взрослого.

      Кал на дисбактериоз сдают для определения характера нарушений биоценоза кишечника по наличию и количеству:

      • бифидобактерий;
      • кишечной палочки;
      • лактобактерий;
      • стафилококков;
      • грибков;
      • энтеробактерий;
      • клостридий;
      • сальмонелл;
      • шигелл;
      • дизентерийной палочки и прочих патогенных микроорганизмов.

      Виды

      Анализ на дисбактериоз может проводиться в специализированных бактериологических или многопрофильных лабораториях двумя методами:

      1. Классическим бактериологическим. Этот метод дешевый, прост в исполнении, но дает возможность лишь сосчитать количество различных видов микроорганизмов и определить их соотношение между собой. Причем существует масса внешних факторов, которые оказывают существенное влияние на достоверность полученных результатов. Для получения информации о составе микрофлоры небольшое количество образца помешают на специальную питательную среду. Спустя 4 дня и более оценивают количество и видовой состав колоний микроорганизмов. Именно эти данные после несложных пересчетов заносят в таблицу результатов.
      2. Современным биохимическим. По сути, этот метод представляет собой газожидкостной хроматографический анализ кала, в основе которого лежит обнаружение в нем жирных кислот по спектру. Он занимает меньше времени, дает информацию о составе пристеночной микрофлоры, отличается более высокой чувствительностью, не требует немедленной доставки материала в лабораторию. Таким образом, этот метод является более информативным и точным, но сегодня только немногие лаборатории могут предложить пациентам его проведение.

      Важно: в ходе бактериологического исследования можно обнаружить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к существующим антибиотикам. Таким образом можно подобрать максимально эффективное лечение.

      Кроме исследований кала на микробиологический состав, всем пациентам без исключения с подозрениями на дисбактериоз назначают копроскопию. В ходе ее оценивается внешний вид каловых масс, так как цвет кала при дисбактериозе обычно меняется и становится несколько зеленоватым. Но основной целью этого анализа является выявление в фекалиях:

      • примесей непереваренной пищи,
      • крахмала,
      • жира,
      • крови,
      • паразитов и их яиц,
      • слизи и пр.

      Расшифровка результатов

      Расшифровка анализа кала на дисбактериоз является задачей лечащего врача. Для каждой возрастной категории пациентов существуют свои нормы анализа на дисбактериоз. Они представлены в широком доступе, поэтому предварительно оценить свои результаты каждый может самостоятельно.

      Проводя диагностику дисбактериоза кишечника, нужно учитывать, что на результаты исследования существенное влияние оказывают такие факторы, как:

      • Контакт с воздухом. В составе кишечной микрофлоры всегда присутствуют анаэробные микроорганизмы, то есть те, для жизнедеятельности которых не требуется кислород, причем контакт с воздухом может быть даже губительным для них. Поскольку собрать кал так, чтобы полностью воспрепятствовать контакту с воздухом, не удастся, нужно понимать, что реальное количество анаэробов различных видов в кишечнике больше, чем показывают анализы, а величина этой разницы зависит от скорости сбора материала и видового состава микрофлоры.
      • Время между сбором и проведением анализа. Информативность исследования снижается прямо пропорционально количеству времени, прошедшему между сбором материала и проведением анализа, поскольку часть содержащихся в нем микроорганизмов гибнет.
      • Исследование кала на дисбактериоз дает представление исключительно о составе микрофлоры, находящейся в просвете кишечника, но оно практически не дает информации о микроорганизмах, обитающих на его стенках. Хотя именно пристеночные бактерии и являются предметом интереса гастроэнтерологов, ведь они отвечают за качество пищеварения и всасывание веществ из пищи.

      Таким образом, анализ кала дает лишь примерную информацию о составе кишечной микрофлоры.

      Как правильно сдать анализ кала?

      Чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, необходимо знать, как собрать кал на дисбактериоз. Приведем основные требования к способу забора материала, причем они одинаковы для всех видов исследований.

      1. Для сбора материала нельзя использовать какие-либо вспомогательные средства, то есть стул должен быть самопроизвольным.
      2. Нужно использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой. Как правило, специальные емкости приобретают в лабораториях, где сдают анализ на дисбактериоз.
      3. Очень важно, чтобы моча не попала в исследуемый кал. Поэтому перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть и вытереть половые органы и промежность (особенно женщинам), только после этого приступают к дефекации.

        Внимание! Испольовать нужно не унитаз, а чистое, обмытое кипятком и вытертое насухо судно или горшок.

      4. Материал берут как можно скорее из разных зон выделившегося кала специальной ложечкой. В итоге должно получиться минимум 2 г образца, что соответствует примерно 6–8 ложечкам.

        Важно: если в каловых массах присутствует слизь или следы крови, то их нужно обязательно поместить в контейнер для исследования.

      5. Собранный материал необходимо доставить в лабораторию на протяжении 2 часов после забора.

      В течение нескольких дней до того как сдать анализ на дисбактериоз не следует использовать:

      • слабительные препараты;
      • антибиотики;
      • противодиарейные препараты;
      • противогельминтные средства;
      • пробиотики;
      • любые ректальные свечи;
      • препараты бария и висмута;
      • НПВС;
      • касторовое масло;
      • клизму;
      • вазелиновое масло.

      Внимание! Прекратить прием любых антибактериальных средств нужно не менее чем за 12 дней до сдачи анализа.

      ozhivote.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector