Копрологическое исследование это

Копрологическое исследование это

Копрологическое исследование

Копрологическое исследование или копрограмма — это лабораторное исследование кала человека с целью диагностики работы органов, в первую очередь пищеварительного тракта.

Копрологический анализ помогает оценить:

  • состояние микрофлоры кишечника;
  • переваривающую способность и ферментную активность желудка, поджелудочной железы и кишечника;
  • работу желчного пузыря;
  • скорость прохождения пищи по пищеварительному тракту;
  • наличие воспалительных процессов в кишечнике;
  • наличие глистов и их яиц или простейших.

Как сдавать кал на копрологическое исследование?

Материал для анализа собирается человеком самостоятельно, и чтобы результаты были максимально точными, необходимо следовать определенным правилам:


  1. Образец кала должен быть получен при естественной дефекации. Не допускается применение клизм (минимум за двое суток до забора материала) и прием слабительных средств (не менее трех суток).
  2. Перед сдачей анализа (за 2-3 дня) желательно отказаться от приема препаратов, которые могут повлиять на состав кала. К таким препаратам относятся активированный уголь (может повлиять на окраску стула), препараты висмута, пилокарпина, любые ректальные суппозитории.
  3. Желательно несколько дней соблюдать диету, ограничить употребление продуктов, обладающих слабительными или крепящими свойствами, способных вызывать повышенное газообразование или повлиять на цвет кала.
  4. Сбор кала на копрологическое исследование желательно проводить непосредственно перед сдачей образца в лабораторию. Чем меньше времени прошло после дефекации, тем точнее будут результаты. Желательно, чтобы от момента забора образца до попадания его в лабораторию прошло не более 6 часов, так как микробиологический состав может измениться, и это повлияет на результаты.
  5. Собранный образец до сдачи в лабораторию нужно поместить в пластиковую или стеклянную, плотно закрывающуюся тару. Допускается хранение в холодильнике.

Расшифровка копрологического исследования

При копрологическом анализе кала проводится его исследование по нескольким направлениям:


  1. Макроскопическое исследование. Включает в себя оценку цвета, консистенции, запаха, наличия слизи, остатков непереваренной пищи, гельминтов или их яиц. У здорового человека кал должен быть от желто-коричневого до темно-коричневого цвета (обусловлено продуктами переработки желчи), содержать определенное количество влаги, не содержать слизи, крови, гноя и паразитов, иметь определенный запах. Наличие гнилостного запаха, непредусмотренных нормой включений, излишняя плотность или разреженность каловых масс свидетельствуют о нарушениях.
  2. Химическое исследование. Включает в себя проверку реакции на pH, на скрытую кровь, наличие желчных пигментов и растворимых белков. У здорового человека реакция pH нейтральная или слабощелочная (6,8-7,6), отсутствует билирубин (наличествует только продукт его распада стеркобилин), а также не должно быть крови и растворимых белков.
  3. Сбор кала на копрологическое исследование

  4. Микроскопическое исследование. Исследуются остатки переваренной пищи, наличие или отсутствие мышечной и соединительной ткани, содержание жира и жирных кислот, крахмала, микрофлоры, эпителия, лейкоцитов, эозинофилов. У здорового человека в кале отсутствуют жиры и жирные кислоты, мышечная и соединительная ткань, крахмал. Содержатся единичные лейкоциты, небольшое количество солей жирных кислот (мыла) и различное количество растительной клетчатки.

Отклонение от нормальных показателей может свидетельствовать о воспалительных процессах и нарушении работы желез внутренней секреции.


womanadvice.ru

Копрологическое исследование кала Копрологическое исследование кала – это одна из основных методик определения

состояния пищеварительной системы и оценки качества обмена веществ. Считается, что это исследование имеет диагностическое значение для всех групп органов человека – вплоть до таких, как зрение и слух, как ни странно это звучит на первый взгляд.

Копрологическое исследование кала имеет несколько направлений – это исследование его

химических, физических свойств и микроскопирование.

В исследование физических свойств включают: консистенцию, цвет, запах и степень

вязкости. Все эти параметры имеют варианты нормы и отклонения и в разных

сочетаниях несут различную диагностическую ценность. Ниже приведены наиболее частые виды подобных изменений.

Форма и консистенция кала


  • Кал твердый и сухой — это свидетельство о застое в толстом кишечнике.
  • Кал в форме мелких комочков («овечий») – спазмы кишечника.
  • Влажный, бесформенный – усиленная перистальтика, инфицированный кишечник, отравление.
  • Водянистая диарея – очень сильная перистальтика, дисфункция всасывания кишечника и желудка, острые инфекции, интоксикация.

Цвет кала

Цвет кала обусловлен количеством стеркобилина, при этом он может быть от почти бесцветно-белого, до темно-коричневого:

  • Желтовато-коричневая окраска – кормление молоком у грудного младенца.
  • Черный или дегтеобразный – свидетельство кровотечения в желудке или пищеводе, либо приема препаратов висмута или железа.
  • Зеленый – нарушения функциональности печени и поджелудочной железы.
  • Светло-желтый – патология функционирования поджелудочной железы.
  • Серый или серо-белый – нарушения оттока желчи ее поступления в кишечник.

К химическим свойствам относят кислотно-щелочную реакцию, она должна быть слабо-

кислой. Также отдельно определяют наличие и количество продуктов разложения

гемоглобина – это билирубин, стеркобилин и растворимый белок.

Таким образом, копрологическое исследование кала на соотношение билирубина и стеркобилина может дать информацию о состоянии печени, и даже тип желтухи, если таковая присутствует.

Копрологическое исследование кала так же включает в себя микроскопирование. Ниже приведены некоторые вещества, которые могут быть обнаружены при микроскопировании кала.


  • Мышечные волокна – свидетельство плохого переваривания белков. Причиной этого является ахилия, анацидный гастрит, усиленная моторика кишечника.
  • Соединительная ткань (волокна) – нарушение функциональности поджелудочной железы, пониженный уровень кислотности.
  • Капли жира – недостаточность пищеварения в области тонкого кишечника.
  • Крахмал – ускорение перистальтики и амилолитическая дисфункция поджелудочной железы.

Микроскопия так же позволяет определить наличие гельминтов (глистов), простейших и прочих микроорганизмов.

Копрологическое исследование кала – одна из тех манипуляций, которые требуют

человеческого труда и внимания, в то время как большинство анализов уже давно проводятся автоматическими анализаторами.

Следует помнить, что забор кала производится в амбулаторной практике непосредственно самими пациентами, и здесь нередко совершается ряд ключевых ошибок, которые могут существенно повилять на результат.

Запомните

  1. Не носите кал в спичечном коробке тара должна быть пластиковая или стеклянная. Если необходим достоверный анализ – для этих целей можно приобрести специальный набор: тара со специальной лопаточкой, которой это все делать существенно удобней и грамотней.

  2. Не следует готовить кал с вечера, если его надо отнести утром, материал должен доставляться в течение 12 часов с момента дефекации. До исследования в лаборатории допускается хранить материал в холодильнике. Наличие простейших (вегетативных форм) необходимо проверить не позднее 15-20 минут, после забора материала (если не успеть, вегетативные формы погибают и становятся неразличимыми). Цисты лямблий и других паразитов можно обнаружить в течение 24 часов.
  3. Не сдавайте кал на исследование, если этому предшествовала клизма, либо рентгенография кишечника с применением рентгеноконтрастной жидкости.

www.gastra.ru

Понятие «копрологическое исследование»

Копрологическое исследование (копрограмма, кал на общий анализ) включает в себя макроскопическую оценку физических, химических свойств кала, его микроскопическое исследование. Благодаря данному анализу, определяют состав каловых масс, их цвет, вид, консистенцию, зависящие от физиологических факторов (характера пищи, водно-солевого обмена, возраста человека) и от возможных патологических процессов, которые влияют на секреторную, моторную функции кишечника, функции печени, поджелудочной железы.

Исследование физических свойств кала

При проведении копрологического исследования определяют физические свойства кала: количество, консистенцию и форму, цвет, запах. В нормальных условиях при соблюдении рационального питания взрослый человек в норме выделяет 100-200 г каловых масс в сутки, грудной ребенок – не более 70–90 г. Консистенция – показатель, зависящий от содержания в каловых массах воды, жиров и слизи. У взрослого здорового человека кал оформленный, имеет плотную консистенцию, у грудных детей — вязкий и клейкий.


Цвет каловых масс обычно коричневый, меняющийся в зависимости от характера пищи, приема лекарственных препаратов и присутствия патологических примесей. У новорожденных детей кал имеет черно-зеленый цвет (меконий), у грудных – золотисто желтый при грудном вскармливании или коричневый при смешанном питании. В норме каловые массы имеют нерезкий запах, который определяется наличием продуктов белкового обмена.

Исследование химических свойств кала

Изучение химических свойств каловых масс подразумевает определение реакции кала, проведение тестов на скрытую кровь, стеркобилин, билирубин, растворимый белок. Реакция кала в норме у здорового взрослого человека нейтральная или слабощелочная (pH 6,8-7,6), у грудных детей – кислая, обусловленная особенностями питания. Скрытой называется кровь в кале, которая не выявляется ни визуально, ни под микроскопом. В норме реакция на скрытую кровь (гемоглобин) отрицательная.

Стеркобилин (уробилиноген) – продукт превращения билирубина, входящий в состав желчи, окрашивающий кал в коричневый цвет. Качественное определение данного показателя в кале дает положительный результат. Билирубин в каловых массах взрослого здорового человека отсутствует. Данный показатель может быть выявлен у детей в возрасте до 9 месяцев, находящихся на грудном вскармливании. Растворимый белок в нормальном кале не определяется.

Микроскопическое исследование кала


При микроскопировании мазков каловых масс можно обнаружить остатки пищи, различные клетки, яйца глист и другие компоненты кала, которые невозможно определить другими способами. В нормальном кале отсутствуют или определяются в небольшом количестве мышечные волокна. Соединительная ткань отсутствует. Нейтральный жир в норме встречается только в виде небольших капелек в испражнениях детей, находящихся на грудном вскармливании.

В содержимом кишечника здорового взрослого человека жирные кислоты и нейтральный жир отсутствуют. Растительная переваренная клетчатка в нормальных каловых массах встречается в виде единичных клеток, непереваренная присутствует постоянно в разных количествах. В испражнениях здорового человека эритроциты, крахмал, слизь и йодофильная флора отсутствуют. Допустимо обнаружение незначительного количества лейкоцитов. Непременной составной частью кала являются кристаллические образования: оксалаты кальция, кристаллы холестерина.

Бактерии и грибы определяются в содержимом кишечника в большом количестве. В кале допустимо выявление патогенных и непатогенных простейших. Гельминтов, их яиц и члеников в испражнениях здорового человека быть не должно.

Правила подготовки к копрологическому исследованию


Перед исследованием не следует принимать медикаментозные препараты, оказывающие влияние на перистальтику кишечника или обладающие красящими свойствами. Свежевыделенный кал помещают в стерильную емкость для биологического материала, маркируют, быстро доставляют в лабораторию на исследование.

www.kakprosto.ru

Как взять образцы?

Собирают свежий утренний кал в пластиковую или стеклянную емкость. Для исследования достаточно 10 грамм каловых масс. Режим питания перед сдачей анализа менять не нужно, желательно ограничить употребление сладких и мучных продуктов.

Перед сбором образцов нельзя употреблять слабительные средства, ферменты, железосодержащие препараты. Они воздействуют на перистальтику и изменяют цвет кала. Если исследование назначено с целью определения скрытого кровотечения на 3-4 дня следует исключить из рациона зеленые овощи, помидоры, рыбу и мясо.


Как проводится анализ?

Это простой и достаточно информативный метод, анализирующий визуальные показатели, микроскопический и химический состав испражнений.

Макроскопическое исследование кала позволяет изучить его физические свойства: форму, консистенцию, запах, цвет, видимые примеси.


У здорового человека кал имеет цилиндрическую форму. Если он долго задерживается в кишке, то выходит в виде мелких комков. Лентовидные испражнения выделяются при спазме мышц, геморроидальных узлах и опухоли прямой кишки.

Нормой считается кал мягкой консистенции. Его плотность зависит от содержания воды. Если непереваренные остатки пищи долго находятся в кишечнике, в их составе меньше воды. Жидкая консистенция свидетельствует об ускоренной эвакуации. Пенистые массы указывают на усиленный процесс брожения, водянистый кал бывает при кишечных инфекциях, интоксикациях.

Нормальный цвет каловых масс – желтовато-коричневый. Окраска зависит от употребляемых продуктов. Молочная пища дает светло-желтый цвет, мясные продукты придают темно-коричневый оттенок.

По цвету можно определить место кровотечения. Испражнения приобретают красноватый тон при кровотечении из дистального отдела тонкой кишки. Черный стул указывает на кровотечение из двенадцатиперстной кишки, пищевода и желудка. Примеси темно-красного цвета появляются при истечении крови из толстой кишки.

Серый оттенок обусловлен нарушением оттока желчи. Кал зеленого цвета выделяется при нарушении работы поджелудочной железы и печени.

Запах каловых масс зависит от употребляемых продуктов. При расстройстве пищеварения появляется кислый запах, при нарушении секреции поджелудочной железы выходит зловонный кал. При недостаточности переваривания наблюдается слабый запах.

Видимые примеси в виде фрагментов непереваренной пищи обнаруживаются при нарушении пищеварительного процесса в желудке и тонком кишечнике. Слизь свидетельствует о воспалении слизистой оболочки толстого кишечника. При дизентерии, распаде опухоли, язвенных поражениях толстой кишки выделяется гной. В испражнениях могут быть обнаружены панкреатические и желчные камни, гельминты. Непереваренные кусочки хрящей, частички растительной пищи, орехов, кожуры фруктов считаются нормой.

Химическое исследование позволяет обнаружить эритроциты, которые указывают на скрытое кровотечение. Положительная реакция на скрытую кровь присутствует при:

туберкулезе кишечника; неспецифическом язвенном колите; язве желудка и двенадцатиперстной кишки; опухолях различных отделов ЖКТ; расширении вен пищевода; повреждении гельминтами стенок кишечника; брюшном тифе.

На точность анализа может повлиять попадание крови из носа, гортани, менструальной крови.

Реакцию стула определяют с помощью бумажного универсального индикатора. Резкощелочная реакция наблюдается при усиленном процессе гниения, кислая реакция указывает на нарушение всасывания жирных кислот.

Тест на стеркобилин (желчный пигмент, образуемый при переработке билирубина) выполняется несколькими методами. Он помогает выявить различные заболевания. При гемолитической желтухе содержание этого вещества в кале повышается, при паренхиматозном гепатите – понижается. Высокие показатели стеркобилина наблюдаются при закупорке желчных путей.

Микроскопическое исследование каловых масс по пищевым остаткам позволяют выявить нарушения пищеварения.

Жирные кислоты в кале указывают на ускоренную эвакуацию содержимого тонкой или прямой кишки, диспепсию, сбои в работе желчевыделительной системы.

Крахмал в испражнениях встречается при расстройстве пищеварительного процесса в желудке и тонком отделе кишечника. Аммиак в фекальных массах обнаруживается при гиперсекреции в толстом кишечнике. Растворимая слизь появляется в результате раздражения или воспалительных процессах в толстом кишечнике. Мышечные волокна в большом количестве встречаются при снижении кислотности желудочного сока. В результате снижается качество переваривания пищи. Простейшие микроорганизмы вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника.

Основные копрологические синдромы

Для каждого заболевания пищеварительного тракта свойственны характерные изменения кала. Различные патологии ЖКТ определяются по сочетанию изменений.

Гастрогенный Снижение секреторной функции желудка и поджелудочной железы характеризуется обильным жидким стулом серо-желтого цвета. В кале присутствуют мышечные волокна, жиры, соединительная ткань. Энтеральный Наблюдается при воспалении тонкой кишки (энтерите). В каловых массах грязно-желтого цвета со зловонным запахом обнаруживаются: крахмал, лейкоциты, растворимые белки, клетки эпителия. Колитный Проявляется при воспалении слизистой оболочки толстой кишки (колите). Стул плотный со слизью. Обнаруживаются: кровь, клетки эпителия, лейкоциты. Илеоцекальный Отмечается при воспалении толстой и тонкой кишки (энтероколите). Пенистые испражнения с кислым запахом содержат слизь, крахмал, йодофильные бактерии. Оральный В результате плохого пережевывания еды во время макроскопического копрологического исследования обнаруживаются остатки непереваренной пищи. Пилородуоденальный Недостаточность желудочного переваривания и ферментативного действия бруннеровских желез двенадцатиперстной кишки. Копрограмма показывает наличие растительной клетчатки и мышечных волокон. Секреторная недостаточность поджелудочной железы Наблюдается при глистной инвазии, панкреатите. Обильный неоформленный грязно-желтый стул содержит жиры и мышечные волокна. Недостаточность желчеотделения Встречается при нарушениях в развитии желчных протоков и холецистохолангите. Кал серого цвета содержит большое количество жирных кислот.

Разумеется, копрологическое исследование не дает точных результатов. На цвет, количество пищевых остатков влияют не только нарушения органов пищеварения, но и рацион питания. Например, при употреблении мяса в кале наблюдается большое количество мышечных волокон, а при приеме растительной пищи увеличивается содержание клетчатки.

Поэтому перед диагностикой посоветуйтесь с врачом по поводу специальной диеты и приема лекарственных средств.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.


Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

копрологическое исследование что показывает

Копрограмма – исследование калового содержимого для выяснения его свойств, физического и химического состава, наличия патологических включений с целью диагностики заболеваний и слежения за динамикой болезни, процессом лечения.

Каловые массы формируются при прохождении пищевого комка (химуса) через весь пищеварительный тракт человека от полости рта, до прямой кишки. Поэтому данные копрограммы наиболее ценны при диагностике заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Оглавление:  Что показывает копрограмма Как сдавать копрограмму Как собирать кал для копрограмы Особенности сбора кала у маленьких и грудных детей Расшифровка копрограммы у взрослых Особенности расшифровки копрограммы у детей 

Что показывает копрограмма

В каловых массах обнаруживаются разнообразные по виду и количеству микроорганизмы, частички непереваренной пищи, каловые пигменты, эпителий различных участков кишечника.

Обратите внимание: зная эти особенности, врач-лаборант может определить патологические процессы в отдельных участках кишечника при некоторых заболеваниях.

Копрограмма показана при:

острой и хронической патологии желудка; заболеваниях 12-перстной кишки; патологии тонкого и толстого кишечника (включая сигмовидную и прямую кишку); проблемах в печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках; болезнях поджелудочной железы; глистных инвазиях (паразитических заражениях); инфекционных процессах; онкологии; оценке эффективности лечения, коррекционных мероприятиях терапии.

Копрологическое исследование позволяет выявить дисбактериоз  (нарушение соотношения микроорганизмов и размножение болезнетворных форм).

Копрограмма редко применяется как изолированное исследование, чаще всего она является дополнительным, но при этом информативных методом диагностики. 

Как сдавать копрограмму

копрологическое исследование что показываетПодготовка для сдачи анализа не составляет особого труда, но некоторые правила надо чётко соблюдать.

Если пациент принимает медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить. Также, не следует принимать слабительные средства, ректальные свечи. Запрещается промывание кишечника клизмами.

Если исследуемому человеку проводили рентгенографию с контрастным веществом (барием), то копрограмму не следует делать ранее 7-10 дней после исследования. Барий может изменять свойства кала.

В питании пациента в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, следует ограничить чрезмерное разнообразие, экзотические блюда и т.д.

Подготовительное правило сдачи кала на копрограмму:

За 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свёклы и других овощей и фруктов, содержащих в своём составе красящие вещества. За 3-е суток до сбора кала необходимо отказаться от приёма антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов. Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах. Следует воздержаться от жирных продуктов, копчёностей, острого и маринованного. Женщинам не стоит сдавать анализ во время месячных. Кал надо собирать так, чтобы в него не попадала моча. Эвакуация кала для анализа должна происходить естественно, без применения стимуляторов и клизм. 


Как собирать кал для копрограмы

Важно: правила сбора несложные, но выполнить их следует аккуратно.

Для сбора каловых масс необходимо:

опорожнить мочевой пузырь, провести тщательный туалет половых органов и анальной зоны с применением тёплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок. Затем ополоснуть помытые области тёплой, кипячёной водой; в заранее подготовленную чистую посуду с широким горлышком при помощи шпателя (который имеется в аптечных контейнерах для сбора кала) собрать материал из разных участков полученных испражнений; после сбора кал закрывается крышкой и подписывается с указанием имени и фамилии пациента, а также даты сбора.

Не следует использовать в качестве посуды для каловых масс деревянные коробки, пищевые банки. Общее количество собранного материала должно быть 15-20 грамм (примерный объем чайной ложки). Старайтесь приносить в лабораторию приблизительно такой объем каловых масс.

Кал следует собирать утром и доставить его на исследование как можно скорее.

Обратите внимание: чем быстрее материал будет принесён в лабораторию, тем точнее и достовернее будут результаты копрограммы.

При необходимости контейнер с биоматериалом помещают в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 градусов Цельсия.

Результаты копрограммы обычно получают в течение 2-3 дней, иногда анализ занимает 5-6 суток.

Особенности сбора кала у маленьких и грудных детей

копрологическое исследование что показываетЕсли ребёнок самостоятельно ходит на горшок, то к нему применяются те же самые правила, как и ко взрослым.

У грудных детей используется пелёнка или клеёнка (если стул жидкий).

При запоре для стимуляции дефекации надо проводить массаж живота, в некоторых случаях можно ставить газоотводную трубку, которая стимулирует акт дефекации.

Все материалы должны быть чистыми, руки перед процедурой забора необходимо вымыть с мылом.

Сбор кала с памперсов не рекомендуется.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Вначале проводится макроскопическое исследование кала.

В расшифровке копрограммы у взрослых оценивается:

внешний вид испражнений; плотность каловых масс; окрашивание (нормальное или патологическое); наличие специфического запаха; наличие кровянистых вкраплений, прожилок, непереваренной пищи, гнойных выделений, слизистых комков; наличие зрелых форм гельминтов; возможное выделение желчных и панкреатических камней.

Микроскопический анализ позволяет оценить способность желудочно-кишечного тракта к перевариванию пищи.

копрологическое исследование что показывает

При микроскопическом исследовании возможно обнаружение:

белка, который появляется при воспалительных процессах в системе пищеварительного тракта, при язвенных изменениях слизистой, полипозных образованиях, онкологических заболеваниях. В норме белка в кале нет; крови – появляющейся при скрытых внутрикишечных кровотечениях, которые могут вызывать язвы, опухоли, полипы, гельминты. Изменённая кровь говорит о процессах в верхних отделах кишечника, неизменённая – в нижних. Скрытая кровь характерна для опухолей; стеркобилина. Это пигмент, являющийся метаболитом билирубина, который придаёт калу специфическую окраску. За сутки образуется около 75-350 мг этого пигмента. Увеличение показателя в расшифровке копрограммы у взрослых характерно для гемолитических анемий. Уменьшение указывает на возможный процесс непроходимости желчных протоков (камнями, опухолью); билирубина. Появление этого химического вещества свидетельствует об ускорении процесса пищеварения, в результате чего билирубин не успевает метаболизироваться в стеркобилин. Такая ситуация возникает при острых воспалениях и при дисбактериозе; слизи. Слизь выполняет защитную функцию в кишечнике, поэтому увеличенное ее образование говорит о сильных воспалительных изменениях кишечника при острой инфекционной патологии (сальмонеллёзе, дизентерии, инфекционных колитах и т.д.); йодофильной флоры. Появление в расшифровке копрограммы у детей и взрослых патологических бактерий характерно для дисбактериоза; детрита. Клеточный разрушенный материал, который появляется из кишечного эпителия. Уменьшение количества наблюдается при нарушении пищеварительного процесса; нейтральные жиры. Чрезмерное содержание характерно для недостаточного выделения (выработки желчи), а также процесса всасывания желчи в кишечнике; мышечных волокон. Появление этих элементов в неизменённом виде (в норме они изменяются) указывает на болезненный процесс в поджелудочной железе, из-за нарушений состава сока, который участвует в переваривании мясной пищи; крахмала. В норме он подвергается процессу расщепления, если при исследовании обнаруживается в виде зёрен, то следует заподозрить ускоренное прохождение пищевого комка при синдроме мальабсорбции, также этот признак появляется при хроническом панкреатите; мыл. Мылистые вещества в норме присутствуют в небольших количествах. Увеличение может быть при пищеварительной недостаточности тонкого отдела кишечника, желудка и 12-перстной кишки. Эти проблемы встречаются при воспалении поджелудочной железы, при камнях в желчном пузыре; лейкоцитов. В норме не определяются. Появление их в расшифровке копрограммы говорит о воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта; жирных кислот. В выделениях здорового кишечника отсутствуют. Появляются при пищеварительной и ферментативной недостаточности, нарушениях оттока желчи, ускоренной кишечной деятельности; копрологическое исследование что показываетрастительной клетчатки. Если в расшифровке копрограммы у взрослых отмечаются растворимые волокна, то можно говорить о недостаточности выделения в желудке хлористоводородной кислоты. В норме растворимые волокна растительной клетчатки отсутствуют в кале. Нерастворимые волокна (кожура фруктов и овощей, внешняя оболочка зёрен и бобовых) – относятся к нормальному содержимому кишечника. Нерастворимые волокна выводят из кишечника неусваиваемые продукты, яды, холестерин. Количество этих элементов зависит от качественного состава пищи; волокон соединительной ткани. Эти волокна образуются из непереваренных остатков животной пищи. В норме их быть не должно. Появление волокон характерно для состояний, при которых снижается кислотность желудочного сока – (антацидный гастрит). Также эти элементы заметны при уменьшении выработки хлористоводородной кислоты желудка, ферментативной недостаточности, возникающей при панкреатите; аммиака. Увеличение содержания этого химического соединения характерно для процессов, сопровождающихся гниением в просвете кишечника. В норме аммиака в кале содержится 20-40 моль/кг. Если в расшифровке копрограммы у взрослых указано увеличенное значение аммиака, то следует подозревать наличие у человека воспаления кишечника; патологических и условно-патологических микроорганизмов, вызывающих заболевания кишечника, дисбактериоз.

Реакция кала (pH) может быть разной (слабощелочной, нейтральной, слабокислой). Этот показатель зависит от характера питания.

Особенности расшифровки копрограммы у детей

Основные показатели копрограммы у детей сходны с таковыми у взрослых. Но имеются некоторые особенности.

У большинства детей в норме копрограмма с нейтральной или слабощелочной реакцией (в диапазоне рН 6-7.6.

Обратите внимание: у  грудничков реакция чаще всего кислого характера, в результате особенностей питания, характерного для этой возрастной категории.

Щелочная реакция у детей определяется при нарушении процесса всасывания, при усиленных гнилостных процессах в кишечнике, длительном нахождении в желудке и кишечнике непереваренной пищи.

До трёхмесячного возраста ребёнка при грудном вскармливании наличие в кале билирубина является вариантом нормы. После 3 месяцев в расшифровке копрограмму у детей в норме должен определяться только стеркобилин.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

22,160 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

голос., средний:

из 5)

first-doctor.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector