Какой онкомаркер показывает рак кишечника

Какой онкомаркер показывает рак кишечника

Чтобы обнаружить на ранней стадии рак кишечника, который занимает одну из лидирующих позиций среди всех онкозаболеваний, врачи применяют исследование на онкомаркеры кишечника.

Онкомаркеры – это специфические тела, которые появляются как результат развития злокачественных образований.

Выявить их можно в крови и моче человека при распространении злокачественных клеток. Какие же бывают онкомаркеры и как они помогают обнаружить рак?

Какими бывают онкомаркеры?

С каждым годом раковые заболевания желудка и кишечника поражают все большое количество людей.

Причинами распространения раковых патологий желудка среди населения являются неблагоприятная экология, вредные привычки, наследственность, хронические недуги, разного рода излучения и многое другое.

Кроме того, последние годы все чаще рак поражает молодых людей, которые еще не достигли 30 – 40-летнего возраста.

Обычно в самом начале рак желудка и кишечника практически никак себя не проявляет, поэтому чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже значительно распространилась.

Онкологи много лет пытались найти способ обнаружить патологию в самом начале ее возникновения, и в результате появился способ диагностики рака с помощью онкомаркеров.


Анализ крови

Главная особенность онкомаркеров – это возможность обнаружить развитие онкологии намного раньше, чем это позволяют сделать традиционные методы диагностики.

Таким образом, больной намного раньше может начать лечение этого коварного и опасного заболевания, благодаря чему можно значительно улучшить состояние или полностью победить рак желудка и кишечника.

Обнаружиться маркеры могут как в начале роста образования, так и в процессе его распада.

Злокачественные частицы по кровеносным путям распространяются по всему организму, поэтому именно кровь берут для анализа при подозрении на рак у человека.

Существуют два вида маркеров, которые можно обнаружить в крови пациента:

  1. высокоспецифичные, которые проявляются только при определенных видах раковых клеток;
  2. возникающие при онкопатологиях самой разной направленности.

Использование онкомаркеров кишечника для обнаружения рака помогает докторам решить несколько проблем:

  • найти место, в котором расположилась раковая опухоль;
  • увидеть динамику состояния больного при проведении лечения, после удаления образования;
  • предупредить повторное развитие болезни в будущем;
  • обнаружить пациентов, которые находятся в зоне риска и могут в дальнейшем заболеть раком желудка, а также тонкого и толстого участка кишки.

На сегодняшний день обнаружить рак помогают такие онкомаркеры кишечника и желудка:

  • альфа-фетопротеин, АФП – его повышенная концентрация показывает наличие опухоли в прямой кишке и сигмовидном отрезке. Распространенность этого маркера говорит и о стадии патологии;
  • маркеры, которые сигнализируют о проблемах с органами ЖКТ, – CA 72-4, LASA-P;
  • CA 242 – один из основных антигенов, который используют для обнаружения рака прямой и толстой кишки;
  • РЭА – раковоэмбриональный антиген, очень чувствительный маркер раковых наростов толстого кишечника;
  • CA 19-9 – это белок, который проявляется в анализах при раке прямого и толстого участка кишки. Обычно этот маркер является дополнением к маркерам CA 242 и РЭА;
  • CA 125 – сигнализирует о наличии раковых образований в сигмовидном отрезке кишки;
  • SCC – антиген, который появляется при образовании рака в анальном канале;
  • CYFRA 21-1 – проявляется при наличии образований в прямой кишке.

О чем говорят показатели?

Следует знать, что ни один из этих маркеров не является специфичным полностью, кроме того, рост уровня маркеров не всегда сигнализирует о том, что в организме пациента начался онкологический процесс.


Даже у здоровых пациентов иногда можно увидеть небольшое превышение нормы онкомаркера. Поэтому существует допустимая норма показателей маркеров.

Заметный рост количества маркеров в крови больного обычно наблюдается уже тогда, когда злокачественная опухоль начала активно развиваться в организме.

Видео:

Бывает, что высокий уровень определенного маркера указывает на образование, которое располагается совсем в другом месте, так как эти маркеры неспецифичны.

Именно поэтому врачи рекомендуют использовать для диагностики патологий не только онкомаркеры, но и другие методы, а конечный диагноз ставят только на основе итогов комплексного обследования.

В то же время анализ крови на онкомаркеры просто незаменим при лечении раковых образований.

Так, при понижении объема маркера в крови можно говорить об эффективности терапии.

Если же уровень маркера растет, то терапия не приносит результата, а врач пересматривает лечение.

Контроль уровня маркеров очень важен для определения рецидива болезни на самых ранних этапах. Иногда врачам удается обнаружить раковую опухоль еще до начала проявления первых симптомов онкологии.

Людям в зоне риска следует проходить такое обследование каждые 3 месяца. Несмотря на то, что анализ достаточно простой, только лечащий врач может отправить пациента на такое обследование.

Как проводится анализ?


Онкомаркеры используют в сочетании с другими методами исследования онкологии. Маркер помогает определить расположение опухоли, даже если этого невозможно увидеть с помощью рентгена и других анализов.

Чтобы обнаружить рак кишечника, лаборант берет у больного кровь. Анализ проводят с утра, на пустой желудок.

Последний перекус больного должен быть за 8 часов до процедуры, а лучше, чтобы желудок больного отдыхал 12 часов.

Видео:

Кроме того, пациенту следует накануне процедуры отказаться от соков, чая и кофе с сахаром, а вместо этого употреблять только чистую воду. Кровь у больного берут из вены. Обычно результат диагностики врач получает уже через сутки.

Сдавать кровь на онкомаркеры нужно обязательно тому, у кого был обнаружен рак ранее. Проводить исследование нужно каждые 2 – 4 месяца, в зависимости от того, как изменяется состояние больного.

За основу при проведении анализа врачи берут норму онкомаркеров для здорового человека и сравнивают результаты исследования с этой нормой.

Отклонения от нормального уровня показателей сигнализирует о том, какие участки кишечника были поражены.


Например, в норме у человека АФП в крови составляет 0 – 10 МЕ/мл. Чрезмерное превышение этого показателя (до 400 Е) указывает, что в организме начался онкологический процесс.

В этом случае врач подозревает поражение печени метастазами, которое стало результатом рака прямого и сигмовидного отрезка кишки.

Антиген CA 242 в норме составляет 0 – 30 МЕ/мл. Превышение показателя укажет врачу на онкологию кишечника, поджелудочной и прямой кишки еще до начала резкого развития патологии.

Виды онкомаркеров

Маркер CA 19-9 в норме не должен быть больше 40 МЕ/мл. Чрезмерность маркера указывает на рак кишечника и прямой кишки.

Этот элемент можно обнаружить в моче, слюне, желудочном соке, семенной жидкости, поэтому данный тест довольно низкоспецифический и не определяет точное положение опухоли.

Онкомаркер CA 72-4 в норме составляет 6,3 МЕ/мл. Избыточное его значение сигнализирует об опухолях толстой кишки, рака желудка и легких.

Диагностика онкомаркеров кишечника должна дополняться традиционными исследованиями – колоноскопией, рентгеном и другими. Только на основе всех этих анализов врач ставит пациенту диагноз.

protrakt.ru

Определение


Что такое онкомаркеры?Под онкомаркерами следует понимать содержащиеся в крови человека определенные типы белков. Они есть и в здоровом организме, но в небольшом количестве, которые не превышают верхних границ нормы. Повышение их концентрации является признаком роста и развития опухоли.

Главным аспектом возникновения рака прямой кишки или других отделов пищеварительного тракта считают ошибки в регуляции процессов деления клеток, которые приводят к их аномальному росту и развитию. Ткани опухолевой природы значительно отличаются от нормальных как морфологически (строение), так и биохимически в ходе бесчисленных мутаций.

Аномальные клетки продолжают функционировать в организме человека, однако в своей извращенной форме. Подобно нормальным, они синтезируют белковые соединения, которые выделяют в системный кровоток. Эти комплексы получили название онкомаркеров.

Важной особенностью маркеров являются их прогностические показатели онкозаболевания. Их своевременное выявление не только указывает на то, что есть опухоль, но и косвенно на ее курабельность. Это играет роль в выборе тактики лечения, а также контроля его успешности.


Требования

К сожалению, пока неизвестны онкомаркеры со 100%-й специфичностью, то есть не обнаруживающихся в здоровом организме и при доброкачественной патологии. То есть даже при повышении в крови того или иного показателя еще нельзя утверждать о наличии рака в желудочно-кишечном тракте.

В настоящее время известны около 200 маркеров наиболее распространенных онкологических заболеваний, но нельзя утверждать, что все они являются высокоспецифичными и достоверно указывают на опухолевую прогрессию. Клиницисты пользуются в общей сложностью только 20-40 показателями, что связано с такими моментами:

  • Обнаруженные белковые комплексы обязаны продуцироваться только злокачественными клетками;
  • Онкомаркеры должны быть органоспецифичными и определяться в достаточно высоких концентрациях;
  • Концентрация их к крови обязана коррелировать с размером новообразования, стадией онкологического заболевания, прогнозом и эффективностью лечения.

Онкомаркеры на рак кишечника должны соответствовать следующим требованиям при проведении тестирования:

  • Надежность и воспроизводимость теста, то есть:
  • Вариация внутри опыта <5%;
  • Вариация между опытами <10%;
  • Приемлемая стоимость;
  • Умеренная занятость персонала;
  • Высокая специфичность >95%;
  • Высокая чувствительность >50%;
  • Возможность определения положительный и отрицательных прогностических показателей;
  • Корреляций с массой опухоли;Показания для определения онкомаркера
  • Наличие экологически неагрессивных реагентов для обеспечения безопасной работы медперсонала.

Показания

Основной целью применения тест-систем, исследующих опухолевые маркеры, обычно считается мониторинг динамики заболевания и эффективность многих видов лечения. Определение их концентрации в различные периоды отражает изменения в состоянии пациента. Порой даже удается выявить природу новообразования (добро- или злокачественная), учитывая скорость их повышения в крови.

Онкомаркер на рак кишечника определяют при наличии следующих показаний:

  1. В качестве скрининга (ранее доклиническое выявление);
  2. Для диагностики и дифференциального анализа природы опухоли;
  3. Определение прогноза или тактики лечения;
  4. Оценка эффективности радикальной терапии;
  5. Мониторинг состояния больного.

Так, при повторном повышении концентрации маркеров после проведения лечения следует подозревать рецидив и/или метастазирование.

Немного другая ситуация складывается во время обследования больных из групп высокого риска, которые уже имеют характерные симптомы, позволяющие с высокой долей вероятности подозревать рак. В таких случаях врач устанавливает, какие онкомаркеры лучше всего сдавать, и стоит ли вообще это делать, что значительно сказывается на финансовой стороне вопроса.

Исследование концентрации онкомаркеров, указывающих на онкологию злокачественной природы, стоит выполнять в таких случаях:


  1. Для первичной дифференциальной диагностики;
  2. После выполнения радикального хирургического вмешательства, но не ранее 8-10 дня;
  3. После окончания химио- и/или радиотерапии;
  4. С интервалом 3 месяца в течения 1 года и 2 лет диспансерного наблюдения после лечения;
  5. Повторное исследование через 2-3 недели после установления повышенной концентрации онкомаркера (для исключения ложноположительных результатов);
  6. При уточнении характера и стадии опухолевой прогресии.

Виды онкомаркеров

Нельзя выделить один показатель, указывающий на патологию четкой локализации, поэтому больные сдают тесты только на те, которые укажет врач. В следующей таблице представлено, какой онкомаркер показывает рак кишечника:

Приведенные нормы постоянно меняются в соответствии с результатами различных клинических исследований, поэтому могут незначительно отличаться в разных лабораториях.

Методика исследования

Чаще всего исследование на онкомаркеры проводят в частных или государственных лабораториях. В качестве биологического материала используют сыворотку крови, кал или мочу. Перед проведением процедуры необходимо следовать следующим правилам:

  1. Забор крови производят натощак с утра;
  2. Последний прием пищи должен состояться не позднее 8-12 часов до исследования;
  3. Накануне следует ограничить употребление жирных, жареных, копчёных, сладких или приготовленных на огне блюд;
  4. Также нельзя злоупотреблять зерновым кофе, крепким чаем, алкогольными или газированными напитками в последние 1-2 суток;
  5. По возможности рекомендуется отказаться от курения за 3 дня.


Требования

К сожалению, пока неизвестны онкомаркеры со 100%-й специфичностью, то есть не обнаруживающихся в здоровом организме и при доброкачественной патологии. То есть даже при повышении в крови того или иного показателя еще нельзя утверждать о наличии рака в желудочно-кишечном тракте.

В настоящее время известны около 200 маркеров наиболее распространенных онкологических заболеваний, но нельзя утверждать, что все они являются высокоспецифичными и достоверно указывают на опухолевую прогрессию. Клиницисты пользуются в общей сложностью только 20-40 показателями, что связано с такими моментами:

  • Обнаруженные белковые комплексы обязаны продуцироваться только злокачественными клетками;
  • Онкомаркеры должны быть органоспецифичными и определяться в достаточно высоких концентрациях;
  • Концентрация их к крови обязана коррелировать с размером новообразования, стадией онкологического заболевания, прогнозом и эффективностью лечения.

Онкомаркеры на рак кишечника должны соответствовать следующим требованиям при проведении тестирования:

  • Надежность и воспроизводимость теста, то есть:
  • Вариация внутри опыта <5%;
  • Вариация между опытами <10%;
  • Приемлемая стоимость;
  • Умеренная занятость персонала;
  • Высокая специфичность >95%;
  • Высокая чувствительность >50%;
  • Возможность определения положительный и отрицательных прогностических показателей;
  • Корреляций с массой опухоли;Показания для определения онкомаркера
  • Наличие экологически неагрессивных реагентов для обеспечения безопасной работы медперсонала.

Показания

Основной целью применения тест-систем, исследующих опухолевые маркеры, обычно считается мониторинг динамики заболевания и эффективность многих видов лечения. Определение их концентрации в различные периоды отражает изменения в состоянии пациента. Порой даже удается выявить природу новообразования (добро- или злокачественная), учитывая скорость их повышения в крови.

Онкомаркер на рак кишечника определяют при наличии следующих показаний:

  1. В качестве скрининга (ранее доклиническое выявление);
  2. Для диагностики и дифференциального анализа природы опухоли;
  3. Определение прогноза или тактики лечения;
  4. Оценка эффективности радикальной терапии;
  5. Мониторинг состояния больного.

Так, при повторном повышении концентрации маркеров после проведения лечения следует подозревать рецидив и/или метастазирование.

Немного другая ситуация складывается во время обследования больных из групп высокого риска, которые уже имеют характерные симптомы, позволяющие с высокой долей вероятности подозревать рак. В таких случаях врач устанавливает, какие онкомаркеры лучше всего сдавать, и стоит ли вообще это делать, что значительно сказывается на финансовой стороне вопроса.

Исследование концентрации онкомаркеров, указывающих на онкологию злокачественной природы, стоит выполнять в таких случаях:


  1. Для первичной дифференциальной диагностики;
  2. После выполнения радикального хирургического вмешательства, но не ранее 8-10 дня;
  3. После окончания химио- и/или радиотерапии;
  4. С интервалом 3 месяца в течения 1 года и 2 лет диспансерного наблюдения после лечения;
  5. Повторное исследование через 2-3 недели после установления повышенной концентрации онкомаркера (для исключения ложноположительных результатов);
  6. При уточнении характера и стадии опухолевой прогресии.

Виды онкомаркеров

Нельзя выделить один показатель, указывающий на патологию четкой локализации, поэтому больные сдают тесты только на те, которые укажет врач. В следующей таблице представлено, какой онкомаркер показывает рак кишечника:

Приведенные нормы постоянно меняются в соответствии с результатами различных клинических исследований, поэтому могут незначительно отличаться в разных лабораториях.

Методика исследования

Чаще всего исследование на онкомаркеры проводят в частных или государственных лабораториях. В качестве биологического материала используют сыворотку крови, кал или мочу. Перед проведением процедуры необходимо следовать следующим правилам:

  1. Забор крови производят натощак с утра;
  2. Последний прием пищи должен состояться не позднее 8-12 часов до исследования;
  3. Накануне следует ограничить употребление жирных, жареных, копчёных, сладких или приготовленных на огне блюд;
  4. Также нельзя злоупотреблять зерновым кофе, крепким чаем, алкогольными или газированными напитками в последние 1-2 суток;
  5. По возможности рекомендуется отказаться от курения за 3 дня.

У больного берут венозную кровь также, как и в любом другом случае, поэтому особых правил тут не существует. Необходимо просто следовать указаниям лаборанта или медсестры.

В отношении маркера Tu M2-PK чаще исследую каловые массы, которые необходимо получить без использования слабительных средств или клизмы.

Помните, что наличие тех или иных онкомаркеров ни в коем случае не является 100%-м доказательством рака. В настоящее время для подтверждения диагноза необходима морфологическая верификация после взятия биоптата или проведения оперативного лечения (исследование опухолевой ткани).

gastrozona.ru

Виды

Онкомаркеры бывают двух типов:

  • высокоспецифические, с помощью которых можно обнаружить конкретный вид опухоли;
  • неспецефические, которые указывают на наличие онкологии.

Диагностирование рака кишечника происходит при обнаружении таких онкологических маркеров:

  • РЭА (раковоэмриональный антиген). Указывает на опухоль толстой кишки. Благодаря ему можно спрогнозировать рост новообразования, определить стадию онкологии и оценить эффективность лечения, а также выявить вероятность появления рецидива после полного выздоровления.
  • СА 19-9. Количество этого антигена увеличивается при онкозаболеваниях толстого кишечника, прямой кишки, желчного пузыря и проток, поджелудочной железы. С помощью СА 19-9 невозможно точно определить локализацию опухоли, поэтому дополнительно проводят анализ РЭА и СА 242.
  • СА 242. Один из основных антигенов для диагностики рака кишечника.
  • СА 72-4. Это онкомаркер рака желудочно-кишечного тракта. Его чаще всего выявляют при злокачественном образовании в желудке и толстом кишечнике.
  • Тu М2-РК. Это высокоспецифический маркер, с помощью которого можно выявить нарушение метаболических процессов в клетках раковых опухолей. Тu М2-РК дает возможность сделать прогноз по поводу метастазирования и появления рецидивов.

Какие еще сдают маркеры? Дополнительно проводят анализ на SCC антиген (при раке анального отверстия), АФП (злокачественная онкология сигмовидной кишки), LASA-P (злокачественные новообразования в кишечных органах) и СФ 125 (опухоль сигмовидной кишки).

В чем необходимость анализа?

Определять уровень онкомаркеров нужно в следующих случаях:

  • обнаружение опухоли в кишке на ранней стадии;
  • определение размеров новообразования;
  • прогнозирование роста опухоли, вероятность появления метастазов;
  • определение вида онкологии;
  • выявление предрасположенности органа к онкологии, предупреждение желудочных и кишечных опухолей;
  • оценка эффективности лечения, вероятность повторного появления новообразования;
  • контроль терапии.

Преимущества и недостатки диагностического метода

Плюсами диагностики уровня онкомаркеров при раке кишечника являются:

  • Возможность выявить раковые заболевания, когда симптомы отсутствуют.
  • Возможность провести оценку эффективности терапии. Чем эффективнее лечение, тем меньше антигена в крови больного. Если уровень онкомаркеров возрос, то стоит выбрать другую лечебную тактику.
  • Возможность предотвратить рецидив. Для этого анализ нужно сдавать каждые 3 месяца после выздоровления.

Недостатком данного диагностического метода является то, что некоторые маркеры неспецифичные, поэтому могут указывать на раковые процессы как в кишечнике, так и в других органах.

Также незначительное повышение уровня антигенов не всегда указывает на онкологию. Такое может быть даже у здоровых людей, поэтому иногда не целесообразно ставить диагноз на основании результатов онкомаркеров.

Высокий уровень антигенов указывает на последнюю стадию рака. 

Правила сдачи анализа

сдача крови для выявления онкомаркеров на рак кишечника

Для выявления онкомаркеров на рак кишечника нужно сдать кровь. Только Tu М2-РК обнаруживается в кале.

Сдавая кровь, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • анализ проводится натощак, кровь берется минимум через 8 ч. после употребления пищи;
  • накануне диагностики нельзя употреблять чай или кофе с сахаром, а также сок, можно пить только воду, стоит отказаться от жареной, жирной и копченой пищи.

Кровь берется из вены. Результат можно получить в течение 7 дней, чаще анализ уже готов через сутки.

Кал нужно добыть естественным путем, то есть без применения клизмы или слабительных препаратов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой должны заниматься специалисты той лаборатории, в которой проводилась диагностика. В лабораториях могут использоваться разные шкалы измерения.

Норма:

  • РЭА – отсутствует;
  • СА 72-4 – не более 6,3 МЕ/мл;
  • СА 242 – не более 30 МЕ/мл;
  • СА 19-9 – не более 40.

Если концентрация антигена повышается, то это свидетельствует об онкологии.

Ошибки

Ни один онкомаркер не является на 100% специфичным. На повышение его уровня могут повлиять такие факторы:

  • беременность;
  • болезни печени, например, цирроз;
  • хронический панкреатит, холецистит;
  • инфекции ЖКТ;
  • ревматизм;
  • пневмония, острый или хронический бронхит;
  • болезнь Крона.

Только совокупность антигенов позволяет определить онкологию.

Данный вид диагностики является спасением для онкобольных, поскольку он дает шанс на своевременное лечение. Пройти обследование можно в любой лаборатории.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru

Что такое онкомаркеры

Онкомаркерами называются специфические вещества, которые вырабатываются злокачественными образованиями в процессе своей жизнедеятельности. Наибольшая их концентрация — в крови. По своей структуре они делятся на два типа:Онкомаркеры

  • низкоспецифические – определяются при опухолях, локализованных в различных участках тела;
  • высокоспецифичные – определяются при локализованных в конкретном органе опухолях.

Высокоспецифичные вещества позволяют определить злокачественный процесс в конкретной локализации и подтверждают заболевание. Опухоли прямой кишки вырабатывают онкомаркеры Tu M2-РК, РЭА, СА 19-9.

Данные белки начинают продуцироваться от момента образования опухоли до её распада. Метастазы распространяются по организму кровеносными путями, поэтому именно в крови наибольшая концентрация онкомаркеров.

В каких случаях назначают анализ на онкомаркер

Диагностика назначается в нескольких случаях:

  • подтверждение рака;
  • определение размеров опухоли;
  • прогноз развития рака (РЭА онкомаркер позволяет отслеживать объёмы опухоли и анализировать эффективность борьбы с раком кишечника);
  • определение пациентов, которые относятся к группе риска;
  • прогнозирование осложнений и рецидивов рака.

Значительное повышение концентрации белков наблюдается на поздних этапах болезни. Поскольку кишечные онкомаркеры не являются специфичными, их повышенные показатели могут говорить о локализации опухоли в других органах. Поэтому установить точный диагноз можно только при комплексной диагностике.

Забор крови на специфические белки является незаменимым диагностическим методом в процессе лечения рака и прогнозировании рецидивов. В случае эффективной терапии уровень онкомаркеров постепенно снижается. В противном случае показатели будут постепенно увеличиваться.

Часто при помощи данного анализа удается спрогнозировать осложнения рака за полгода до появления симптомов. Это даёт все основания говорить о том, что анализ крови на онкомаркеры – незаменимый метод для оценки эффективности терапии и прогнозирования рецидивов.

Разновидности кишечных онкомаркеров

Для обнаружения рака кишечника определяют следующие типы онкомаркеров:Разновидности кишечных онкомаркеров

Для выявления онкомаркеров на рак кишечника нужно сдать кровь. Только Tu М2-РК обнаруживается в кале.

Сдавая кровь, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • анализ проводится натощак, кровь берется минимум через 8 ч. после употребления пищи;
  • накануне диагностики нельзя употреблять чай или кофе с сахаром, а также сок, можно пить только воду, стоит отказаться от жареной, жирной и копченой пищи.

Кровь берется из вены. Результат можно получить в течение 7 дней, чаще анализ уже готов через сутки.

Кал нужно добыть естественным путем, то есть без применения клизмы или слабительных препаратов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой должны заниматься специалисты той лаборатории, в которой проводилась диагностика. В лабораториях могут использоваться разные шкалы измерения.

Норма:

  • РЭА – отсутствует;
  • СА 72-4 – не более 6,3 МЕ/мл;
  • СА 242 – не более 30 МЕ/мл;
  • СА 19-9 – не более 40.

Если концентрация антигена повышается, то это свидетельствует об онкологии.

Ошибки

Ни один онкомаркер не является на 100% специфичным. На повышение его уровня могут повлиять такие факторы:

  • беременность;
  • болезни печени, например, цирроз;
  • хронический панкреатит, холецистит;
  • инфекции ЖКТ;
  • ревматизм;
  • пневмония, острый или хронический бронхит;
  • болезнь Крона.

Только совокупность антигенов позволяет определить онкологию.

Данный вид диагностики является спасением для онкобольных, поскольку он дает шанс на своевременное лечение. Пройти обследование можно в любой лаборатории.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru

Что такое онкомаркеры

Онкомаркерами называются специфические вещества, которые вырабатываются злокачественными образованиями в процессе своей жизнедеятельности. Наибольшая их концентрация — в крови. По своей структуре они делятся на два типа:Онкомаркеры

  • низкоспецифические – определяются при опухолях, локализованных в различных участках тела;
  • высокоспецифичные – определяются при локализованных в конкретном органе опухолях.

Высокоспецифичные вещества позволяют определить злокачественный процесс в конкретной локализации и подтверждают заболевание. Опухоли прямой кишки вырабатывают онкомаркеры Tu M2-РК, РЭА, СА 19-9.

Данные белки начинают продуцироваться от момента образования опухоли до её распада. Метастазы распространяются по организму кровеносными путями, поэтому именно в крови наибольшая концентрация онкомаркеров.

В каких случаях назначают анализ на онкомаркер

Диагностика назначается в нескольких случаях:

  • подтверждение рака;
  • определение размеров опухоли;
  • прогноз развития рака (РЭА онкомаркер позволяет отслеживать объёмы опухоли и анализировать эффективность борьбы с раком кишечника);
  • определение пациентов, которые относятся к группе риска;
  • прогнозирование осложнений и рецидивов рака.

Значительное повышение концентрации белков наблюдается на поздних этапах болезни. Поскольку кишечные онкомаркеры не являются специфичными, их повышенные показатели могут говорить о локализации опухоли в других органах. Поэтому установить точный диагноз можно только при комплексной диагностике.

Забор крови на специфические белки является незаменимым диагностическим методом в процессе лечения рака и прогнозировании рецидивов. В случае эффективной терапии уровень онкомаркеров постепенно снижается. В противном случае показатели будут постепенно увеличиваться.

Часто при помощи данного анализа удается спрогнозировать осложнения рака за полгода до появления симптомов. Это даёт все основания говорить о том, что анализ крови на онкомаркеры – незаменимый метод для оценки эффективности терапии и прогнозирования рецидивов.

Разновидности кишечных онкомаркеров

Для обнаружения рака кишечника определяют следующие типы онкомаркеров:Какой онкомаркер показывает рак кишечника

  • РЭА – определяется при злокачественном процессе в прямой кишке. Является одним из чувствительных маркеров.
  • АФП. Раковые образования в сигмовидной или прямой кишке провоцируют повышение альфа-фетопротеина.
  • Са 19-9. Показатели данного белка повышаются при злокачественных образованиях, сосредоточенных в прямой кишке или толстом кишечнике.
  • CYFRA 21-1. Повышение концентрации вещества может говорить о раковом образовании прямой кишки.
  • СА-242 – один из основных показателей злокачественного процесса в толстой и прямой кишке.
  • SCC – антиген, который определяется в крови при плоскоклеточном раке анального канала.
  • СА-125. Повышение в крови уровня данного маркера может свидетельствовать о злокачественном новообразовании, которое находится в сигмовидной кишке.

Важно отметить, что стопроцентной специфичностью не обладает ни один из кишечных онкомаркеров. Также их повышенная концентрация не всегда свидетельствует о наличии рака кишечника. Их небольшое увеличение может наблюдаться у совершенно здоровых людей. Поэтому в медицине существуют допустимые нормы их содержания, которые не являются признаком патологии.

Положительные и отрицательные стороны диагностики

Определение специфичных белков имеет свои преимущества и недостатки. К положительным моментам относится возможность:Разновидности кишечных онкомаркеров

  • выявлять онкологию в самом начале развития;
  • контролировать процесс лечения;
  • определять рецидивы задолго до первых признаков.

Биохимический анализ крови на онкомаркеры рекомендуется проводить во время терапии, а также каждые 3 месяца после её окончания.

К недостаткам такого вида диагностики относится неабсолютная специфичность белков. Это значит, что их повышенная концентрация может свидетельствовать не только о злокачественной опухоли в кишечнике, но и в других органах.

С учётом всех особенностей определения специфических белков в крови, важно понимать, что для выявления злокачественных образований в кишечнике требуется комплексная диагностика.

Диагностические меры

Определение специфических белков можно провести в любой государственной или частной лаборатории. В качестве биоматериала выступает кровь, реже – моча и кал. Подготовка к проведению данного вида диагностики включает в себя такие требования:

  • забор крови осуществляется утром и строго натощак;
  • интервал между процедурой и последним приемом пищи должен быть не менее 8 часов;
  • накануне анализа исключается жирная, жареная, копченая и сладкая пища;
  • накануне процедуры пациенты должны отказаться от сладких напитков: чая, кофе, соков;
  • полностью исключить приём алкогольных напитков.

Кровь для анализа берётся из вены. Результаты обследования подготавливаются в течение 7 дней. При необходимости определения онкомаркера Tu M2 – PK, в качестве биоматериала выступает кал. Для его получения не используются медикаментозные препараты: слабительные, промывательные и пр.

Анализ кала рекомендуется проводить в качестве ежегодного обследования по выявлению онкологии кишечника. Пациенты, которые ранее прошли лечение рака, должны обследоваться регулярно.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов зависит от лаборатории и её оборудования. Аппаратура определяет использование единиц для измерения специфических белков. Из этого вытекает, что их пределы могут варьироваться. Тем не менее, есть общепринятые показатели нормы, которых придерживаются все медицинские учреждения:Результаты

  • выявлять онкологию в самом начале развития;
  • контролировать процесс лечения;
  • определять рецидивы задолго до первых признаков.

Биохимический анализ крови на онкомаркеры рекомендуется проводить во время терапии, а также каждые 3 месяца после её окончания.

К недостаткам такого вида диагностики относится неабсолютная специфичность белков. Это значит, что их повышенная концентрация может свидетельствовать не только о злокачественной опухоли в кишечнике, но и в других органах.

С учётом всех особенностей определения специфических белков в крови, важно понимать, что для выявления злокачественных образований в кишечнике требуется комплексная диагностика.

Диагностические меры

Определение специфических белков можно провести в любой государственной или частной лаборатории. В качестве биоматериала выступает кровь, реже – моча и кал. Подготовка к проведению данного вида диагностики включает в себя такие требования:

  • забор крови осуществляется утром и строго натощак;
  • интервал между процедурой и последним приемом пищи должен быть не менее 8 часов;
  • накануне анализа исключается жирная, жареная, копченая и сладкая пища;
  • накануне процедуры пациенты должны отказаться от сладких напитков: чая, кофе, соков;
  • полностью исключить приём алкогольных напитков.

Кровь для анализа берётся из вены. Результаты обследования подготавливаются в течение 7 дней. При необходимости определения онкомаркера Tu M2 – PK, в качестве биоматериала выступает кал. Для его получения не используются медикаментозные препараты: слабительные, промывательные и пр.

Анализ кала рекомендуется проводить в качестве ежегодного обследования по выявлению онкологии кишечника. Пациенты, которые ранее прошли лечение рака, должны обследоваться регулярно.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов зависит от лаборатории и её оборудования. Аппаратура определяет использование единиц для измерения специфических белков. Из этого вытекает, что их пределы могут варьироваться. Тем не менее, есть общепринятые показатели нормы, которых придерживаются все медицинские учреждения:Какой онкомаркер показывает рак кишечника

  • РЭА – 0 МЕ/мл;
  • СА 242 – от 0 до 30;
  • СА-19-9 – до 40;
  • СА 72-4 – до 6,3;
  • АПФ – от 5 до 10.

При проведении лабораторного тестирования концентрация специфических белков в крови сравнивается с показателями нормы. При незначительном увеличении назначаются дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут подтвердить или исключить злокачественный процесс в кишечнике.

Значительное повышение говорит о развитии рака, такие пациенты в экстренном порядке проходят дополнительную диагностику и лечение. Поскольку анализы на онкомаркеры не являются стопроцентным показателем онкологии, они должны проводиться в составе комплексной диагностики.

Если же в крови у пациента обнаруживается незначительное повышение уровня специфических белков, это ещё не повод бить тревогу. Точно так же значительное повышение не гарантирует локализацию злокачественного процесса в кишечнике. Из этого следует, что необходимость данного анализа может установить только врач, он же должен оглашать и результаты анализов. Не рекомендуется самостоятельно сдавать анализы, это может ввести пациентов в заблуждение и вызвать беспричинную тревогу.

kishechniktut.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector